腦卒中概述課件

腦卒中康復(fù)醫(yī)療概述首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科王茂斌2006-11-12腦卒中概述腦卒中概念；發(fā)病率、患病率、死亡率；危險(xiǎn)因素；臨床表現(xiàn)。腦卒中概述腦卒中后果的描述：

ICF腦卒中概述

健康情況（障礙或疾?。?/p>

healthcondition（disorder/disease）

身體功能和結(jié)構(gòu)活動(dòng)參與

bodyfunctionandstructureactivityparticipation

health

功

正常正常正常健康

能

損傷活動(dòng)受限參與局限殘疾

functioningimpairmentactivitylimitationparticipationrestrictiondisability

環(huán)境因素個(gè)人因素

environmentalpersonal

factorsfactors

腦卒中概述腦卒中的康復(fù)和康復(fù)醫(yī)療腦卒中康復(fù)的目的

適應(yīng)癥與禁忌癥

腦卒中概述腦卒中康復(fù)醫(yī)療基本原則（WHO，1990）

（1）正確選擇病例，掌握好適應(yīng)癥和禁忌癥；

腦卒中概述（2）及早開(kāi)始；腦卒中概述（3）分階段進(jìn)行；腦卒中概述（4）按一定的康復(fù)程序進(jìn)行；腦卒中概述（5）進(jìn)行全面的康復(fù)（身體水平、活動(dòng)水平、參與水平）腦卒中概述我們的經(jīng)驗(yàn)：（6）預(yù)防性康復(fù)腦卒中概述（7）主動(dòng)性康復(fù)腦卒中概述（8）考慮到身體水平上的所有問(wèn)題（基礎(chǔ)疾患、原發(fā)疾患、合并癥、并發(fā)癥等）腦卒中概述（9）要求康復(fù)醫(yī)師具有較多的臨床經(jīng)驗(yàn)（臨床康復(fù)）腦卒中概述（10）長(zhǎng)期的康復(fù)和康復(fù)網(wǎng)絡(luò)的管理（腦的可塑性和功能的重組是終生性的）腦卒中概述

量化的康復(fù)評(píng)定

損傷（感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、言語(yǔ)、認(rèn)知、情感-心理-精神、吞咽、二便、交感-副交感、性功能等等）活動(dòng)受限參與局限腦卒中概述

康復(fù)治療臨床的：多學(xué)科（神內(nèi)、神外、神經(jīng)康復(fù)、其他）康復(fù)的：多專業(yè)（Dr、Nurse、PT、OT、ST、P/0、PSY、等）腦卒中概述

康復(fù)計(jì)劃的制定和實(shí)施長(zhǎng)期計(jì)劃短期計(jì)劃計(jì)劃的修改腦卒中概述

康復(fù)教育

患者本人家屬和陪員社會(huì)關(guān)系腦卒中概述

腦卒中的康復(fù)管理腦卒中概述卒中單元康復(fù)病房一般神經(jīng)科病房一般內(nèi)科綜合病房社區(qū)或家庭（病房？）腦卒中概述

腦卒中的康復(fù)研究問(wèn)題神經(jīng)功能影象學(xué)神經(jīng)生理學(xué)分子神經(jīng)生物學(xué)臨床醫(yī)學(xué)研究

腦卒中概述美國(guó)1995年腦卒中后臨床康復(fù)指南（Post-StrokeRehabilitationClinical

GuidelineNumber16AHCPR1995）美國(guó)2005年腦卒中后臨床康復(fù)指南（AHA/ASA-EndorsedPracticeGuidelines，Management