內(nèi)科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題-20護(hù)理、助產(chǎn)

名詞解釋：

支氣管哮喘、COPD、呼吸衰竭、心力衰竭、心律失常、消化性潰瘍、肝硬化、肝性

腦病、缺鐵性貧血、腎病綜合征、急性胰腺炎、糖尿病酮癥酸中毒、

選擇題：

1~2題共用題干

患者，男性，78歲。反復(fù)咳嗽、喘息20年，5年前診斷為COPD,2天前合并肺

部感染入院。目前診斷為肺源性心臟病。

1.首先應(yīng)選用的藥物是（）

A.洋地黃B.抗生素C利尿劑D.糖皮質(zhì)激素E.氨茶堿

2.在治療過程中應(yīng)慎用鎮(zhèn)靜藥，以避免（）

A.洋地黃中毒B.雙重感染C.脫水、低血鉀

D.誘發(fā)肺性腦病E.加重心力衰竭

3~4題共用題干

患者，男性，30歲，平素體健。淋雨后發(fā)熱，體溫39℃,頭痛，全身肌肉酸痛，

咳嗽2天，咳鐵銹色痰。

3.應(yīng)考慮該患者為（）

A.自發(fā)性氣胸B.肺炎球菌性肺炎C.肺結(jié)核D.肺炎支原體肺炎E.支氣管

炎

4.首選的治療藥物（）

A.解熱鎮(zhèn)痛藥B.慶大霉素C.青霉素D.紅霉素E.頭抱他定

5-7題共用題干

患者，女性，51歲。刺激性咳嗽3月余。胸部X線片示右肺上葉有一不規(guī)則腫

塊陰影。經(jīng)支氣管鏡檢查診為肺鱗癌。

5.按解剖學(xué)部位分類，該癌腫最常見的類型是（）

A.周圍型B.混合型C.邊緣型D.中央型E.巨塊型

6.檢查時下列哪一情況與該病關(guān)系不大（）

A.年齡在40歲以上B.刺激性咳嗽C.長期吸煙史

D.持續(xù)痰中帶血E.頭暈

7.如果患者出現(xiàn)右側(cè)眼瞼下垂、瞳孔縮小、額部無汗，此表現(xiàn)是由于腫瘤壓迫了

下列哪一結(jié)構(gòu)所致（）

A.上腔靜脈B.副交感神經(jīng)C.喉返神經(jīng)

D.臂叢交感神經(jīng)E.頸交感神經(jīng)

8~10題共用題干

患者男，支氣管擴(kuò)張病史5年。近日病情加重，咳大量黃色膿痰。胸部X線顯示

病變位于左肺下葉。

8.支氣管擴(kuò)張的早期病理改變是（）

A.柱狀擴(kuò)張B.氣管扭曲C.氣管壞死

D.氣管穿孔E.空洞形成

9.患者手指末端增生、肥厚，指甲從根部到末端拱形隆起呈杵狀。該患者出現(xiàn)這

種變化的主要原因是（）

A.營養(yǎng)不良B.反復(fù)感染C.慢性缺氧D.睡眠不足E.運(yùn)動過量

10.體位引流時護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采?。ǎ?/p>

A.半坐臥位B.左側(cè)臥位，頭高足低C.左側(cè)臥位，頭低足高

D.右側(cè)臥位，頭高足低E.右側(cè)臥位，頭低足高

11-13題共用題干

患者，男性，18歲，因支氣管哮喘嚴(yán)重發(fā)作，住院治療。

11.患者入院后最易出現(xiàn)的心理反應(yīng)是（）

A.興奮、煩躁B.焦慮、恐慌C.憂慮、壓抑D.依賴、被動E.輕生念頭

12.患者目前最主要的護(hù)理問題是（）

A.氣體交換受損B.體液不足C.舒適改變D.疼痛E.缺乏防病知識

13.應(yīng)為患者采取何種體位（）

A.半坐臥位B.側(cè)臥位C.端坐位D.左側(cè)臥位E.右側(cè)臥位

14~17題共用題干

患者，男性，18歲，因外出春游出現(xiàn)咳嗽、咳白粘痰伴喘息1天入院，體檢：

T36.5℃,P90次/分，R28次/分，BP120/80mmHg,在肺部可聞及廣泛哮鳴音，既

往有過敏史。

14.該患者目前最可能是發(fā)生了（）

A.肺炎B.支氣管擴(kuò)張C.肺心病D.支氣管哮喘E.慢性支氣管炎

15.該患者本次發(fā)作最可能的誘因是（）

A.花粉B.塵螭C.動物的毛屑D.病毒感染E.精神因素

16.吸入沙丁胺醇等藥物后，患者癥狀無明顯緩解，呈端坐呼吸、大汗淋漓，講

話僅可說單字，此時可判斷患者病情為（）

A.混合性哮喘B.中度哮喘C.重度哮喘D.合并左心衰E.合并右心衰

17.對該患者應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括（）

A.每日靜脈補(bǔ)液量應(yīng)在2000ml以上B.在病室內(nèi)擺放鮮花，美化環(huán)境

C.遵醫(yī)囑給予祛痰藥物D.遵醫(yī)囑給予糖皮質(zhì)激素E.給予低流量吸氧

18-19題共用題干

患者，男，54歲。咳嗽、咳痰20年。近日咳大量膿痰，呼吸困難，并出現(xiàn)下肢

水腫。

18.應(yīng)首先考慮的疾病是（）

A.肺部感染B.支氣管擴(kuò)張C.慢性支氣管炎

D.慢性阻塞性肺疾病E.肺膿腫

19.護(hù)士向患者解釋其下肢水腫的原因?yàn)椋ǎ?/p>

A.低蛋白血癥B.合并腎炎C.肺源性心臟病右心衰竭

D.飲食不當(dāng)E.下肢血管病變

20-21題共用題干

患者，男性，67歲，因慢性阻塞性肺氣腫入院?；颊咧髟V氣喘、咳嗽，咳痰，

食欲差，不能平臥，查動脈血氧分壓72mmHg,二氧化碳分壓69mmHg,氧飽和度

88%,pH7.36o

20.患者可能出現(xiàn)的體征但除外下列哪項(xiàng)（）

A.桶狀胸B.語顫減弱C.叩診呈過清音D.聽診呼吸音減弱E.吸氣延長

21.如果在此患者的既往病史中有以下情況，護(hù)士應(yīng)該明白這些可能對他患肺氣

腫有重要的作用，但不包括（）

A.幼年有哮喘史B.經(jīng)常患支氣管炎C.從成年以后起幾乎每天喝3-5兩酒

D.24年來每日吸1-2包煙E.患者的職業(yè)是煤礦工人

22-23題共用題干

患者女，56歲，COPD病史5年。因受涼并發(fā)肺部感染咳嗽、咳痰入院。血?dú)夥?/p>

析：PaO250mmHg,PaCO255mmHg,PH7.35。

22.護(hù)士此時給予患者吸氧，應(yīng)給予的氧流量應(yīng)為（）

A.l-2L/minB.2-3L/minC.3-4L/minD.4-5L/minE.5-6L/min

23.恢復(fù)期，為改善患者的呼吸狀況，護(hù)士給予患者進(jìn)行縮唇腹式呼吸訓(xùn)練錯誤

的是（）

A.放松體位，半臥位

B.呼氣時縮攏嘴唇，同時腹肌收縮，使肺內(nèi)氣體經(jīng)口徐徐呼出

C.經(jīng)鼻吸氣，用口呼氣

D.吸呼比2：1-3：1

E.每日2-3次，每次訓(xùn)練時間為10-15分鐘

24-25題共用題干

患者男，慢性阻塞性肺疾病10余年，近日并發(fā)上呼吸道感染，咳嗽咳痰加重，

體溫38℃,脈搏80次/分，呼吸26次/分。

24.該患者呼吸發(fā)生的改變?yōu)椋ǎ?/p>

A.呼吸困難B.頻率改變C.節(jié)律改變D.深淺度改變E.音響改變

25.針對患者呼吸異常采取的護(hù)理措施，不妥的是（）

A.調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度和濕度B.保持室內(nèi)空氣新鮮C.給以氧氣吸入

D.患者取平臥位休息E.做好心理護(hù)理

26-29題共用題干

患者，女性，40歲。慢性支氣管炎，在聞到探視者帶來的鮮花時，哮喘發(fā)作，

自感胸悶、氣急，有痰不易咳出，有喘憋感，呼吸30次/分。

26.患者呼吸困難的特點(diǎn)是（）

A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難

D.潮式呼吸E.Kussmaul呼吸

27.護(hù)士應(yīng)立即為患者采取的最佳的護(hù)理措施是（）

A.讓患者平臥休息B.安慰患者解除緊張C.氧氣吸入

D.給予呼吸中樞興奮藥E.吸痰保持呼吸道暢通

28.該患者肺上葉有炎癥分泌物蓄積，有利于引流的體位是（）

A.頭低足高位B.左側(cè)臥位C.右側(cè)臥位D.半坐位E.頭高足低位

29.在應(yīng)用氨茶堿治療中不正確的是（）

A.觀察有無胃腸道和心血管不良反應(yīng)B.快速靜脈注射

C.緩慢靜脈注射D.濃度不宜過高E.血藥濃度

監(jiān)測

30-31題共用題干

患者，男性，14歲。自幼有哮喘史，白天因參加學(xué)校組織的游園活動，回家后

感到胸悶、呼吸困難逐漸加重，自服氨茶堿不見緩解。到醫(yī)院急診擬診為支氣管

哮喘。

30.如病情無改善，應(yīng)給患者安置的體位是（）

A.平臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.站立位E.端坐位或半坐位

31.根據(jù)病情目前應(yīng)采取的首要護(hù)理措施為（）

A.遵囑使用支氣管擴(kuò)張劑和濕化吸氧B.臥床休息C.解釋病情，消除緊張情緒

D.觀察并發(fā)癥E.鼓勵多進(jìn)食

32-33題共用題干

患者男，65歲，支氣管擴(kuò)張。今日勞作后出現(xiàn)惡心、胸悶，反復(fù)咳血，24小時

出血量約800mlo

32.該患者的咯血程度屬于（）

A.痰中帶血絲B.微小量咯血C.小量咯血D.中等量咯血E.大量咯血

33.目前患者飲食應(yīng)（）

A.禁食B.流質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.軟質(zhì)飲食E.普通飲食

34~36題共用題干

患者，男性，71歲，慢性咳嗽咳痰18余年，近5年來活動后氣急，1周前感冒

后痰多，氣急加劇，近2天來嗜睡?；?yàn)白細(xì)胞18.6X109/L,中性粒細(xì)胞0.9,

pH7.29,PaC0280mmHg,Pa0248mmHgo

34.該患者最可能的診斷為（）

A.I型呼吸衰竭B.II型呼吸衰竭C.呼吸窘迫綜合征

D.支氣管哮喘急性發(fā)作E.急性肺炎

35.患者出現(xiàn)頭脹、神志恍惚、躁狂澹語等應(yīng)考慮（）

A.呼吸性酸中毒B.肺性腦病C.窒息先兆D.休克早期E.腦疝出現(xiàn)

36.若經(jīng)藥物治療無效，患者自主呼吸停止，應(yīng)立即給予（）

A.氣管切開+機(jī)械通氣B.清理呼吸道C.氣管插管+機(jī)械通氣

D.高濃度吸氧E.胸外心臟按壓

37-39題共用題干

患者，男性，24歲，1天前淋雨后，感渾身不適，寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽伴胸痛，體

溫40.5℃,脈搏細(xì)弱，血壓90/60mmHg,來院急診查左下肺叩診濁音，呼吸加快，

語顫增強(qiáng)，聽診支氣管呼吸音，少許濕啰音。

37.患者可能的診斷為（）

A.軍團(tuán)菌肺炎B.肺結(jié)核C.肺炎球菌性肺炎D.肺炎支原體肺炎E.胸膜炎

38.在觀察病情中特別警惕發(fā)生（）

A.暈眩B.昏迷C.心律失常D.休克E.驚厥

39.如果發(fā)生感染性休克，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥（）

A.去枕平臥位B.熱水袋保暖C.迅速建立靜脈通道

D.快速滴入低分子右旋糖酎E.吸氧

40-42題共用題干

患者男，67歲。胸悶、憋氣1周，尿少3天，端坐位，雙下肢重度水腫，血壓

170/95mmHg,血鉀6.5mmol/L,血尿素氮每日上升5.6mmol/L,血肌酎每日上升

220umol/L,血紅蛋白96g/L,血pH值7.30,診斷為腎功能衰竭。

40.該患者目前最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）

A.肺水腫B.高鉀血癥C.心力衰竭D.急性腎衰竭E.代謝性酸中毒

41.目前最重要的護(hù)理措施是（A）

A.監(jiān)測腎功能B.進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)C.觀察水腫變化D.監(jiān)測有無感染征象

E.監(jiān)測呼吸功能

42.引起該患者身血壓的最主要原因是（）

A.腎素活性增高B.水鈉潴留C.使用環(huán)抱素等藥物

D.精神應(yīng)激E.鈉鹽攝入過多

43-45題共用題干

患者女，24歲。體重50kg,咳嗽、發(fā)熱1周后出現(xiàn)尿量減少，300-400ml/天，

血壓195/106mmHg,血鉀6.5mmol/L,血尿素氮9.5mmol/L,血肌酎762umol/L,

血紅蛋白10.Ig/L,血pH值7.25。

43.該患者少尿狀況一般持續(xù)（）

A.1-2天B.3-4天C.1-2周D.3-4周E.5-6周

44.該患者目前每天蛋白質(zhì)攝入量不超過（）

A.40gB.50gC.60gD.70gE.80g

45.如該患者血鉀持續(xù)＞6.5mmol/L,可誘發(fā)（）

A.急性心衰B.心律失常C.急性腦水腫D.急性肺水腫E.代謝性酸中毒

46-48題共用題干

患者，男，56歲。雙下肢重度水腫1月余，門診檢查結(jié)果示：血漿白蛋白15g/L,

血膽固醇6.8mmol/L,24小時尿蛋白7g。

46.該患者最可能的診斷是（）

A.急性腎炎B.腎病綜合征C.急進(jìn)性腎炎D.慢性腎小球腎炎

E.慢性腎功能不全

47.該患者水腫的原因不包括（）

A.血漿膠體滲透壓降低B.腎臟有效循環(huán)血量減少

C.毛細(xì)血管流體靜壓增高D.腎小球?yàn)V過膜通透性增加

E.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)被激活

48.該患者最重要的護(hù)理措施是（）

A.臥床休息B.準(zhǔn)確記錄出入量C.嚴(yán)格無菌技術(shù)操作

D.保持皮膚清潔干燥E.低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食

49-50題共用題干

患者，男，55歲。慢性腎小球腎炎10年，1周前受涼后出現(xiàn)食欲減退、惡心、

嘔吐，晨起最明顯，夜尿增多。內(nèi)生肌酢清除率為35ml/min。

49.患者飲食中蛋白質(zhì)的選擇正確的是（）

A.大量動物蛋白B.大量植物蛋白C.少量動物蛋白

D.少量植物蛋白E.禁食蛋白質(zhì)

50.為了維持水電解質(zhì)、酸堿平衡，下列護(hù)理措施不正確的是（）

A.食用含鉀高的食物B.限制磷的攝入C.補(bǔ)充活性維生素D,

D.限制鈉、水?dāng)z入E.補(bǔ)充鈣、鐵

51-52題共用題干

患者，女性，22歲，近3天發(fā)熱，腰痛，伴尿急、尿頻、尿痛，尿鏡檢白細(xì)胞

增多，達(dá)25個/HP。

51.考慮該患者為（）

A.急性腎盂腎炎B.急性腎小球腎炎C.腎病綜合征

D.急性腎衰竭E.慢性腎小球腎炎

52.服用磺胺類藥物時，護(hù)士囑其多飲水，其主要的目的是（）

A.減少對消化道的刺激B.降低藥物在體內(nèi)的血藥濃度C.降低藥物的毒性

D.減輕肝負(fù)擔(dān)E.增加溶解，避免尿少時析出結(jié)晶

53~54題共用題干

患兒，男，10歲。全身浮腫半月，血壓115/75mmHg,血紅蛋白110g/L,血清白

蛋白20g/L,尿檢結(jié)果顯示：尿蛋白+,透明管型3-4個/HP,24小時尿蛋白

4go

53.為明確該患兒的腎臟病變類型，最可靠的檢查是（B）

A.免疫學(xué)檢查B.腎活檢病理檢查C.尿液檢查D.腎功能檢查E.腎CT檢查

54.應(yīng)用潑尼松和環(huán)磷酰胺治療后，尿蛋白仍為++,水腫無減輕，最好采用

（D）

A.加用雙喀達(dá)莫B.加用氫氯噬嗪C.加大潑尼松劑量

D.加用環(huán)抱素AE.輸入白蛋白

55-57題共用題干

患者，男，28歲。雙眼瞼浮腫，尿少3天，以腎病綜合征收入院。查體：雙下

肢水腫明顯，實(shí)驗(yàn)室檢查：白蛋白27g/L,尿蛋白+++。

55.該患者最常見的并發(fā)癥是（A）

A.感染B.電解質(zhì)紊亂C.血栓形成D.急性腎衰竭E.生長延遲

56.該疾病對機(jī)體影響最大、最根本的病理生理改變是（B）

A.低蛋白血癥B.大量蛋白尿C.營養(yǎng)不良D.高度水腫E.高脂血癥

57.該患者發(fā)生水腫的主要原因是（D）

A.腎小球?yàn)V過率少B.飲水過多

C.血鈉過多D.血漿膠體滲透壓低E.腎小管吸收多

58-59題共用題干

患者，女，45歲?；悸阅I炎4年。近日發(fā)現(xiàn)尿量減少，晨起眼瞼腫脹，內(nèi)生

肌醉清除率為每分鐘35mlo

58.內(nèi)生肌酎清除率試驗(yàn)結(jié)果提示（）

A.腎功能輕度損害B.急性腎功能不全C.尿毒癥

D.腎功能中度損害E.腎功能重度損害

59.護(hù)士告訴患者試驗(yàn)前3天內(nèi)患者的飲食原則。該飲食屬于（）

A.低脂飲食B.低糖飲食C.低蛋白飲食D.高蛋白飲食E低喋吟飲食

60-63題共用題干

患者，男，20歲。發(fā)作性意識喪失2年，每次發(fā)作均伴有全身不自主抽搐，尿

失禁，口吐白沫，持續(xù)約2分鐘。意識逐漸恢復(fù)后，對抽搐全無記憶。

60.上述癥狀發(fā)作時首要的處置是（）

A.從速給藥，控制發(fā)作B.按壓人中C.腦電圖檢查

D.保持呼吸道通暢，防止窒息E.顱腦CT,發(fā)現(xiàn)病因

61.首先考慮的診斷是（）

A.痣病B.暈厥C.癲癇D.低血糖休克E.短暫性腦缺血發(fā)作

62.確診首選的輔助檢查是（）

A.腰穿B.腦電圖C.經(jīng)顱多普勒D.顱腦CTE.顱腦MRI

63.對該患者的護(hù)理措施中不妥的是（）

A.迅速扶患者就地躺下B.保持患者側(cè)臥位C.放松患者領(lǐng)扣、褲帶

D.用紗布包裹的壓舌板塞入患者上下臼齒間

E發(fā)作完全控制后盡快停藥，以減輕藥物副作用

64~67題共用題干

患者，男性，58歲，有高血壓病史，某日，在與朋友共進(jìn)晚餐時，飲白酒半斤，

回家后突感頭痛劇烈、頭暈、嘔吐，不能站立，左側(cè)肢體活動障礙，行走不穩(wěn)。

64.你考慮患者可能患有（E）

A.內(nèi)囊出血B.全腦出血C.腦栓塞D.短暫性腦缺血發(fā)作E.高血壓危象

65.此時，首先要解決的主要問題是（E）

A.糾正缺氧B.止血C.降低血壓D.糾正水、電解質(zhì)平衡E.降低顱內(nèi)壓

66.若患者頻繁嘔吐，意識障礙突然加重，呼吸慢而不規(guī)則，瞳孔兩側(cè)大小不等。

在通知醫(yī)生的同時，應(yīng)準(zhǔn)備給予（）

A.吸氧B.靜脈滴注甘露醇C.靜脈滴注5%葡萄糖液

D.置于高枕位E.輔助呼吸

67.患者經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)，處于恢復(fù)期。此時，以下哪項(xiàng)不妥（）

A.幫助心理康復(fù)B.開始功能訓(xùn)練C.進(jìn)食后保持平臥位

D.指導(dǎo)其避免誘發(fā)因素E.培養(yǎng)定時排便習(xí)慣

68-71題共用題干

患者，男性，26歲。昨晚9時突發(fā)兩眼上翻，牙關(guān)緊閉，口吐白沫，雙上肢屈

曲，雙拳緊握，雙下肢伸直，持續(xù)約30秒，患者仍神志不清，間隔20分鐘后,

再次出現(xiàn)此癥狀，持續(xù)約10秒，有小便失禁，約3小時后，患者能喚醒，但有

煩躁。為進(jìn)一步診治入院。

68.該患者應(yīng)考慮為（）

A.失神發(fā)作B.肌陣攣發(fā)作C.癲癇持續(xù)發(fā)作D.強(qiáng)直發(fā)作E.陣攣性發(fā)作

69.癲癇發(fā)作時的治療措施正確的是（A）

A.當(dāng)患者正處于意識喪失和全身抽搐時，原則上是預(yù)防外傷及其他并發(fā)癥

B.立即把患者抱到床上，平臥，保持呼吸道通暢，及時吸氧

C.必要時可用約束帶約束四肢防自傷D.立即口服抗癲癇藥

E.及時為患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)

70.控制癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是（）

A.地西泮B.丙戊酸鈉C.氯丙嗪D.卡馬西平E.苯妥英鈉

71.本病最具特征性的檢查是（B）

A.CTB.腦電圖C.核磁共振D.生化檢查E.抽腦脊液

72-73題共用題干

患者，男性，65歲，高血壓病史30年，糖尿病史10年。情緒激動后突然倒地，

呼之不醒，即送醫(yī)院急診。檢查發(fā)現(xiàn)，患者意識不清，瞳孔縮小，雙眼凝視一側(cè)，

一側(cè)肢體偏癱，血壓160/90mmHg,呼吸24次/分，心率98次/分，初步診斷為

腦出血。

72.要確定診斷，最有價值的檢查是（）

A.腦部同位素掃描B.腦血管造影C.頭顱X線檢查

D.頭顱超聲波檢查E.頭顱CT檢查

73.在目前治療患者的過程中，首要的措施是（）

A.降低血壓B.中藥治療C.抗感染治療D.控制腦水腫，降低顱內(nèi)壓

E.應(yīng)用止血藥，阻止腦內(nèi)繼續(xù)出血

74-77題共用題干

男性，68歲。有高血壓病史10年。2h前看電視突然跌倒在地，神志不清，急診

入院。查體：淺昏迷，血壓150/1OOmmHg,脈搏64次/分。頭顱CT示左側(cè)基底

節(jié)區(qū)高密度影。

74.該患者最有可能發(fā)生了（）

A.腦血栓形成B.高血壓腦病C.腦栓塞D.腦出血E.腦梗死

75.目前針對該患者最重要的急救措施是（B）

A.肢體按摩B.防治腦疝C.氣管插管D.防治壓瘡E.防治感染

76.護(hù)士提供的下列護(hù)理措施中不妥的是（）

A.密切觀察生命體征B.頭置冰袋C.維持固定體位以防加重出血

D.發(fā)病后2-3日，如仍不能進(jìn)食給予鼻飼E.使其頭偏向一側(cè)

77.護(hù)士密切觀察患者的病情變化，下列癥狀中，一般不提示腦疝的是（）

A.體溫升高B.頻繁嘔吐C.煩躁不安D.脈搏漸慢E.呼吸慢而深

78-80題共用題干

患者，男，73歲，因腦出血入院，體溫39℃,神志不清。

78.該患者最容易發(fā)生壓瘡的部位是（）

A.枕后B.舐尾部C.肘關(guān)節(jié)D.膝關(guān)節(jié)E.足跟部

79.護(hù)理措施中不恰當(dāng)?shù)氖牵―）

A.用床檔保護(hù)患者B.做好口腔護(hù)理C.對舐尾部進(jìn)行按摩

D.為患者沐浴保持清潔E.保持頭高足低位

80.2天后患者病情進(jìn)一步惡化，檢查時發(fā)現(xiàn)臀部皮膚紅、腫、熱，皮膚表面無

破損，患者的壓瘡處于（）

A.淤血紅潤期B.淤血壞死期C.炎性浸潤期D.潰瘍形成期E.潰瘍壞死期

81-83題共用題干

患者女性，60歲，患糖尿病15年，今晨起床時發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體癱瘓，站立后摔倒,

當(dāng)時意識清楚，被家人送到醫(yī)院進(jìn)行治療。

81.患者右側(cè)肢體受傷，肌力為2級，入院時護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)宣教（C）

A.康復(fù)功能鍛煉B.癱瘓肢體保持功能位C.絕對臥床休息

D.2小時翻身1次E.協(xié)助患者進(jìn)食

82.該患者需做CT檢查，護(hù)士應(yīng)（）

A.用輪椅運(yùn)送B.安排平車送患者C.鼓勵患者用拐杖行走

D.由家屬攙扶前往E.鼓勵患者用助行器行走

83.患者檢查回來后護(hù)士應(yīng)該立即完成的措施是（）

A.進(jìn)行關(guān)節(jié)按摩B.進(jìn)行關(guān)節(jié)被動運(yùn)動C.協(xié)助患者取平臥位

D.做好心理護(hù)理E.皮膚清潔護(hù)理

84~86題共用題干

男性患者，58歲，外出途中突然頭痛，眩暈，伴嘔吐，走路不穩(wěn)，查血壓

180/105mmHg,心率62次/分，雙眼向右震顫，右側(cè)指鼻欠穩(wěn)準(zhǔn)，右側(cè)巴氏征陽

性。

84.最可能的疾病是（C）

A.腦橋出血B.基底節(jié)區(qū)出血C.小腦出血D.大腦中動脈梗死E.腦血栓形成

85.進(jìn)一步明確診斷的可靠檢查依據(jù)為（）

A.詳細(xì)詢問有關(guān)病史B.腦電圖C.頭顱CTD.腦脊液檢查

E.血糖、血脂、電解質(zhì)檢查

86.下列處理不當(dāng)?shù)氖?)

A.使用降壓藥降低血壓B.抬高床頭，吸氧

C.甘露醇快速靜滴D.保持環(huán)境安靜，減少探視

E.積極處理并發(fā)癥

87-89題共用題干

患者男，70歲。因糖尿病、阿爾茨海默病入院治療。今晨進(jìn)食油條、豆?jié){時突

然面色發(fā)組，繼而倒地、抽搐、意識喪失。

87.該患者最可能發(fā)生了（）

A.酮癥酸中毒B.噎食C.癲癇小發(fā)作D.廉病E.中毒

88.應(yīng)立即采取的措施是（）

A.注射胰島素B.吸氧C.做氣管切開準(zhǔn)備D.平臥解開衣領(lǐng)扣

E.迅速將口腔內(nèi)食物摳出并吸引氣道

89.護(hù)理評估時，重點(diǎn)評估的內(nèi)容是（）

A.誘發(fā)因素B.癡呆程度C.肢體功能D.心理狀況E.自主呼吸功能

90-92題共用題干

患者男，65歲。睡醒后發(fā)現(xiàn)一側(cè)偏癱，神志清楚，血壓150/95mmHg,腦脊液正

堂rpo

90.最可能的診斷為（）

A.腦出血B.腦血栓形成C.腦栓塞D.蛛網(wǎng)膜下腔出血

E.高血壓腦病

91.該患者最早顯示典型CT圖像和時間為（C）

A.起病24-48h后見腦室擴(kuò)大B.起病后即可見低密度影C.起病24-48h后見低

密度影D.起病后即可見高密度影E.起病24-48h后見高密度影

92.對該癱瘓患者的護(hù)理措施中不妥的是（）

A.做好心理護(hù)理B.按時翻身C.被動運(yùn)動癱瘓肢體D.保持癱瘓肢體功能位

E.由于癱瘓肢體不易移動可將靜脈輸液放在癱瘓肢體側(cè)

93-94題共用題干

患者女性，48歲，晚餐后洗衣時突然出現(xiàn)劇烈頭痛，惡心、噴射狀嘔吐，隨后

意識不清，被家人送到醫(yī)院，急做CT,圖像上呈高密度影，腦膜刺激征陽性，

無肢體癱瘓，既往體健。

93.該病的診斷是（D）

A.腦出血B.腦血栓形成C.腦梗死D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.短暫性腦缺血發(fā)作

94.本病最常見的病因?yàn)椋ˋ）

A.先天性腦動脈瘤B.高血壓C.血小板減少D.凝血機(jī)制障礙E.腦血管畸形

95-96題共用題干

患者，男性，60歲。原發(fā)性高血壓近20年，與鄰居發(fā)生口角后突然昏迷不醒,

嘔出咖啡樣液體，急送醫(yī)院。體格檢查：T39°C,一側(cè)肢體癱瘓、偏身感覺障礙，

同向偏盲，初步診斷為腦出血。

95.出血部位可能在（A）

A.內(nèi)囊B.小腦C.腦橋D.腦室E.蛛網(wǎng)膜下腔

96.正確的護(hù)理措施是（A）

A.絕對臥床休息B.取頭低足高位C.每4小時翻身一次D.發(fā)病24小時內(nèi)流

質(zhì)飲食

E.語言訓(xùn)練待肢體康復(fù)后進(jìn)行

97-99題共用題干

患者，女，63歲。因“雙側(cè)肢體抖動、動作緩慢1年余，加重半年”入院，診

斷為帕金森病收治入院。

97.該病主要臨床表現(xiàn)除外（C）

A.震顫B.肌強(qiáng)直C.動作過多D.姿態(tài)步態(tài)異常E.動作遲緩

98.為保證帕金森病患者安全，護(hù)士指導(dǎo)患者的內(nèi)容不包括（D）

A.避免登高及操作高運(yùn)轉(zhuǎn)的器械

B.外出時應(yīng)有人陪伴

C.隨身攜帶標(biāo)有患者姓名、住址、聯(lián)系電話的“安全卡片”

D.一個人有空時進(jìn)行適當(dāng)體育鍛煉

E.加強(qiáng)日常生活、平衡功能的康復(fù)訓(xùn)練

99.患者進(jìn)行行走訓(xùn)練時，護(hù)士應(yīng)提醒患者避免（C）

A.思想盡量放松B.盡量跨大步C.將注意力集中于地面

D.雙臂盡量擺動E.腳步盡量抬高

100-101題共用題干

患者，男性，78歲。高血壓23年。因突發(fā)右側(cè)肢體活動不便3小時入院。查體：

神志清楚，呼吸21次/分，脈搏95次/分，血壓175/105mmHg,右側(cè)肢體可見肌

肉收縮，但無肢體運(yùn)動，肌力1級。

100.護(hù)士對該患者及其家屬進(jìn)行入院健康教育，其重點(diǎn)是（E）

A.科室的特色B.需要開窗通風(fēng)C.飲食注意要點(diǎn)

D.注意與同病區(qū)的患者保持良好關(guān)系

E.目前應(yīng)臥床休息，不可自行起床活動

101.醫(yī)囑要求進(jìn)行CT檢查，護(hù)士應(yīng)首先（D）

A.先等患者用完餐后再送檢查B.確認(rèn)CT檢查是否收費(fèi)

C.向家屬解釋CT與MRI的區(qū)別D.安排用平車運(yùn)送患者

E.為保證檢查順利進(jìn)行，應(yīng)攜帶氧氣枕

102-104題共用題干

患者，女性，63歲。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，二尖瓣狹窄21年。5天前受涼后出現(xiàn)

咳嗽，咳黃色膿痰，伴發(fā)熱、心悸、胸悶、氣短，上3層樓梯需中間休息12分

鐘，自服感冒藥后未見好轉(zhuǎn)，急診以“風(fēng)濕性心臟瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”

收入院。

102.引起該患者心力衰竭的基本病因是（）

A.心室后負(fù)荷過重B.心室前負(fù)荷過重C.心室舒張充盈受限

D.右心房代償性擴(kuò)張E.原發(fā)性的心肌損害

103.導(dǎo)致患者發(fā)生心力衰竭的主要誘因是（）

A.缺乏休息B.上呼吸道感染C.惡劣的氣候

D.心律失常E.用藥不當(dāng)

104.根據(jù)患者目前的情況，護(hù)士判斷其心功能分級屬于（）

A.I級B.II級C.HI級D.W級E.V級

105-108題共用題干

患者，女，58歲。風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄32年。受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽、

咳痰，稍活動就出現(xiàn)心慌、憋氣等表現(xiàn)，查體：體溫39.5℃,呼吸30次/分,

血壓130/85mmHg；口唇發(fā)紫，端坐呼吸，大汗淋漓；心率128次/分，律不齊,

心音強(qiáng)弱不等；雙肺底濕啰音，雙下肢輕度水腫。

105.該患者可能主要發(fā)生了（E）

A.心律失常B.急性心肌梗死C.慢性心力衰竭

D.肥厚型心肌病E.急性心力衰竭

106.護(hù)士遵醫(yī)囑靜脈注射西地蘭前，應(yīng)重點(diǎn)測量該患者的是（D）

A.呼吸B.體溫C.血壓D.脈搏E.體重

107.在用藥過程中，患者出現(xiàn)食欲下降、惡心、嘔吐、視力模糊、黃視，心率

59次/分，心律不齊等現(xiàn)象，考慮該患者最可能出現(xiàn)了（C）

A.電解質(zhì)紊亂B.消化不良C.洋地黃中毒

D.心力衰竭加重E.呼吸衰竭

108.出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)首選的護(hù)理措施是（E）

A.給予高濃度鼻導(dǎo)管吸氧B.將患者扶起坐床邊，兩腿自然下垂

C.遵醫(yī)囑使用利多卡因D.遵醫(yī)囑使用利尿劑

E.停用洋地黃類藥物

109-111題共用題干

患者，女性，65歲，肥胖，有糖尿病和失眠史，近來發(fā)現(xiàn)血壓升高波動在

160T70/90-100mmHg,伴有頭痛頭脹，檢查血脂正常、心腎無異常發(fā)現(xiàn)，有眼底

動脈硬化。父親有高血壓和糖尿病。

109.指導(dǎo)應(yīng)用降壓藥錯誤的是（）

A.服藥后最好平臥一會兒B.從小劑量開始

C.血壓平穩(wěn)后即可減量或停藥D.不要突然變換體位

E.每天測量血壓3-4次

110.護(hù)士對患者健康教育最重要的是（）

A.適當(dāng)使用安眠藥B.控制運(yùn)動C.控制體重

D.保持平和心態(tài)E.積極治療糖尿病

111.護(hù)士隨訪中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)微量蛋白尿，時有心絞痛發(fā)生。血壓控制在

130-150/80-95mmHg,此時最適合的降壓藥（）

A.B受體阻滯劑B.利尿劑C.鈣離子拮抗劑

D.a受體阻滯劑E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

112T14題共用題干

患者，女性，45歲。既往有風(fēng)濕性心臟瓣膜病病史，臨床診斷為聯(lián)合瓣膜病變，

二尖瓣狹窄伴主動脈瓣關(guān)閉不全。

112.患者最重要的診斷依據(jù)是（B）

A.心前區(qū)壓榨性疼痛B.心臟聽診特征性雜音C.雙下肢水腫

D.毛細(xì)血管搏動征E.心電圖ST7段弓背樣抬高

113.患者近來因肺部感染出現(xiàn)心力衰竭，提示發(fā)生右心衰竭的是（D）

A.夜間陣發(fā)性呼吸困難B.肺部濕啰音

C.咳嗽、咯血D.下肢凹陷性水腫E.口唇青紫

114.患者臥床狀態(tài)亦表現(xiàn)有心悸、氣短、不能平臥，其心功能評估為（D）

A.I級B.II級C.III級D.W級E.V級

115-116題共用題干

患者，男性，45歲，同性戀。發(fā)熱、咳嗽、食欲缺乏、腹瀉10天，2個月內(nèi)明

顯消瘦。體格檢查：T38C,全身淋巴結(jié)腫大。

115.為明確診斷，最有價值的輔助檢查是（）

A.血清抗HIV檢測B.骨髓穿刺C.血培養(yǎng)

D.尿培養(yǎng)E.大便培養(yǎng)

116.若患者確診為艾滋病患者，最主要的治療是（）

A.抗生素治療B.抗病毒治療C.接觸性隔離D.增強(qiáng)運(yùn)動E.心理治療

117-118題共用題干

患者，女性，35歲。胸悶、心悸2月余來院就診，醫(yī)囑予以心電圖檢查。

117.心電圖機(jī)探查電極于左鎖骨中線第五肋間的導(dǎo)聯(lián)是（）

A.%導(dǎo)聯(lián)B.V?導(dǎo)聯(lián)C.Vs導(dǎo)聯(lián)D.V,導(dǎo)聯(lián)E.Vs導(dǎo)聯(lián)

118.心電圖顯示心律不規(guī)則，P波有脫落，寬大畸形的QRS波提早出現(xiàn)。判斷為

（）

A.房性期前收縮B.交界性期前收縮C.室性期前收縮

D.陣發(fā)性室上性心動過速E.房室傳導(dǎo)阻滯

119-121題共用題干

患者，女性，55歲。因“先天性心臟病、心房纖維顫動、左側(cè)肢體偏癱”收住

入院。護(hù)士體檢時發(fā)現(xiàn)

119.該患者常見的脈搏為（）

A.緩脈B.水沖脈C.細(xì)脈D.交替脈E.奇脈

120.此脈搏屬于（）

A.頻率異常B.節(jié)律異常C.波形異常D.強(qiáng)弱異常E.動脈壁彈性異常

121.護(hù)士為其測量心率、脈率的正確方法是（）

A.先測心率，再測右側(cè)脈率

B.先測右側(cè)脈率，再測心率

C.一人同時測心率和脈率，測量1分鐘

D.一人聽心率，一人測右側(cè)脈率，同時測1分鐘

E.一人聽心率，一人測左側(cè)脈率，同時測1分鐘

122-123題共用題干

患者，男性，70歲?；颊呒韧刑悄虿∈?年、胃潰瘍20年、吸煙50年。本

次因突發(fā)心前區(qū)疼痛難忍，伴有胸悶、憋氣，來醫(yī)院就診。經(jīng)檢查診斷為“廣泛

前壁心肌梗死”，入院后有心律失常，病情不穩(wěn)定。

122.急性心肌梗死患者預(yù)示室顫發(fā)生的心律失常是（）

A.房性心動過速B.室上性心動過速C.室性心動過速

D.室性期前收縮E.房性期前收縮

123.心室顫動的臨床表現(xiàn)一般不包括（）

A.意識喪失B.面色蒼白C.血壓測不清D.脈搏摸不到E.心音消失

124-126題共用題干

患者，女性，36歲。既往風(fēng)濕熱9年，常發(fā)生扁桃體炎。活動后有呼吸困難，

近半年進(jìn)行性加重，并伴有咳嗽、聲音嘶啞。醫(yī)生診斷為“慢性風(fēng)濕性心瓣膜病”。

124.慢性風(fēng)濕性心瓣膜病最常受累的瓣膜是（）

A.二尖瓣B.三尖瓣C.肺動脈瓣D.主動脈瓣E.靜脈瓣

125.二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是（）

A.水腫B.咳嗽C.端坐呼吸D.夜間陣發(fā)呼吸困難E.勞力性呼吸困難

126.風(fēng)心病二尖瓣狹窄最常見的心律失常是（）

A.房性期前收縮B.室性期前收縮C.心房顫動

D.心室顫動E.房室傳導(dǎo)阻滯

127-129題共用題干

患者，男性，53歲。晚餐后不久感胸悶、大汗，心前區(qū)壓迫樣疼痛來院就診，

擬診”急性心肌梗死”

127.最有助于診斷“急性心肌梗死”的心電圖表現(xiàn)為（）

A.提前出現(xiàn)畸形的QRS波群B.ST段呈弓背向上抬高

C.R波顯著下降D.T波倒置E.出現(xiàn)小Q波

128.護(hù)士給患者實(shí)施的護(hù)理措施不妥的是（）

A.囑患者盡量多飲水補(bǔ)充水分B.立即通如醫(yī)生C.限制探視

D.吸氧E.給予心電監(jiān)護(hù)

129.監(jiān)護(hù)中突然發(fā)現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮護(hù)士首先應(yīng)（）

A.加大吸氧量B.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇C.準(zhǔn)備起搏器

D.準(zhǔn)備利多卡因E.立即口服硝酸甘油

130-132題共用題干

患者15歲，中學(xué)生，半個月前感冒發(fā)熱3天，一直有疲勞感，昨日起感心慌胸

悶乏力，脈搏55次/分，律不齊，心電圖示P-R間期固定，部分P后有QRS波脫

漏現(xiàn)象，臨床考慮“急性病毒心肌炎”入院。

130.根據(jù)心電圖提示該學(xué)生的心律失常是（）

A.一度房室傳導(dǎo)阻滯

B.二度I型房室傳導(dǎo)阻滯

c.二度n型房室傳導(dǎo)阻滯

D.三度房室傳導(dǎo)阻滯

E.竇性心動過緩

131.患者的首優(yōu)護(hù)理問題是（）

A.活動無耐力B.缺乏相關(guān)知識C.焦慮

D.潛在并發(fā)癥：心力衰竭E.潛在并發(fā)癥：心臟驟停

132.對該患者首要采取的護(hù)理措施是（）

A.消除緊張情緒B.絕對臥床休息C.準(zhǔn)備臨時心臟起搏器

D.給予易消化食物E.進(jìn)行健康教育

133-135題共用題干

女性，45歲，風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全，心電圖顯示患者存在房顫。

患者休息時就有胸悶、氣短、端坐呼吸。

133.治療不需應(yīng)用的藥物是（C）

A.地高辛B.氫氯口塞嗪C.奎尼丁D.華法林E.卡托普利

134.若治療后出現(xiàn)洋地黃中毒，心電圖顯示室性期前收縮二聯(lián)律，下列治療措施

錯誤的是（B）

A.停用地高辛B.加用吠塞米C.停用氫氯噬嗪

D.加用鉀鹽E.加用苯妥英鈉

135.若是緩慢心律失常，治療時應(yīng)用（D）

A.利多卡因B.硝酸甘油C.胺碘酮D.阿托品E.苯妥英鈉

136-138題共用題干

患者男性，45歲，半年來于劇烈活動時或飽餐后發(fā)作心前區(qū)疼痛，持續(xù)數(shù)分鐘

可自行緩解，1周內(nèi)發(fā)作頻繁，3小時來晚飯后疼痛劇烈不能緩解，伴憋悶，大

汗。

136.該患者應(yīng)考慮為（D）

A.急性胰腺炎B.急性心包炎C.自發(fā)性氣胸D.急性心肌梗死E.心肌炎

137.醫(yī)囑給予吸氧的主要目的是（A）

A.改善心肌缺氧，減輕疼痛B.減少心律失常C.預(yù)防心源性休克

D.防止心力衰竭E.促進(jìn)壞死組織吸收

138.在監(jiān)護(hù)的過程中發(fā)現(xiàn)患者煩躁不安、皮膚濕冷、脈搏細(xì)弱、尿量減少，應(yīng)警

惕發(fā)生（）

A.嚴(yán)重心律失常B.急性左心衰竭C.心源性休克

D.并發(fā)感染E.緊張、恐懼

139-141題共用題干

患者男性，33歲，反復(fù)陣發(fā)性心動過速史12年，每次心動過速突然發(fā)作，持續(xù)

數(shù)十分鐘至數(shù)小時，此次心動過速發(fā)作lh而來醫(yī)院就診。體檢：BP100/70mmHg,

心臟無擴(kuò)大，HR200次/min,節(jié)律規(guī)則。

139.最可能的臨床診斷是（）

A.陣發(fā)性室上性心動過速B.非陣發(fā)性交界性心動過速

C.陣發(fā)性室性心動過速D.陣發(fā)性房撲E.陣發(fā)性房顫

140.為盡快確定該患者的臨床診斷，首先應(yīng)進(jìn)行的輔助檢查是（）

A.冠狀動脈造影B.心電圖C.X線

D.放射性核素E.超聲心電圖

141.最佳的藥物治療措施是靜注（）

A.苯妥英鈉B.胺碘酮C.西地蘭D.普羅帕酮E.腺昔

142-144題共用題干

患者男，56歲。工作壓力大，應(yīng)酬較多。性格較為刻板主觀，情緒容易激動。

于2年前開始出現(xiàn)頭痛、乏力。2天前因情緒激動出現(xiàn)陣發(fā)性頭痛、耳鳴，伴心

悸、惡心。查體：T37.2℃,P92次/分,R20次/分，BP170/105mmHgo

142.對該患者進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)其蛋白尿++,血肌酎濃度180umol/L,此時該患

者最可能出現(xiàn)了（）

A.視網(wǎng)膜病變B.腦血管疾病C.腎功能損害

D.心功能下降E.肝功能損害

143.醫(yī)生給予其服用降壓藥物，患者用藥后常出現(xiàn)頭暈、出冷汗，不正確的護(hù)理

措施是（）

A.告知患者直立性低血壓的主要表現(xiàn)

B.指導(dǎo)患者服藥后避免長時間站立

C.囑咐患者服藥后應(yīng)休息一段時間

D.告訴患者用藥后若出現(xiàn)頭暈，可平臥并抬高下肢

E.告知患者可適當(dāng)減少藥物用量

144.針對該患者的心理指導(dǎo)，最恰當(dāng)?shù)氖牵–）

A.適當(dāng)增加娛樂活動B.長期服用抗焦慮藥物

C.指導(dǎo)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練D.常用熱水洗澡或蒸汽浴

E.指導(dǎo)患者盡量壓抑情緒

145-147題用題干

女性，35歲，2月來反復(fù)發(fā)熱，體溫38.3C左右，伴關(guān)節(jié)酸痛就診，體檢：輕

度貧血，心界不大，心率98次/min,心尖部可聞及III級吹風(fēng)樣雜音，并有收縮

中期喀喇音，診斷為“風(fēng)心病、二尖瓣關(guān)閉不全，發(fā)熱待查”。

145.入院后，首先采取的處理措施是（）

A.尿常規(guī)檢查有無鏡下血尿B.超聲檢查有無脾大

C.檢查ESR、抗“0”，除外風(fēng)濕活動D.抽取血培養(yǎng)標(biāo)本

E.抗生素靜滴

146.最有助于診斷亞急性細(xì)菌心內(nèi)膜炎的輔助檢查是（）

A.ECGB.胸部X線攝片C.超聲心動圖

D.心臟CTE.心血管造影

147.醫(yī)囑給予亞急性細(xì)菌心內(nèi)膜炎的診斷性治療，抗生素反應(yīng)良好，抗生素的應(yīng)

用療程一般至少是（）

A.1周B.2周C.6-8周D.4個月

E.體溫正常8h逐漸停用抗生素

148-150題用題干

張先生，56歲，突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛4h急診入院，心電圖示“急性廣泛前壁

心肌梗死”。

148.特征性心電圖變化出現(xiàn)在（E）

A.%/導(dǎo)聯(lián)B.V3-V5導(dǎo)聯(lián)C.VTs導(dǎo)聯(lián)

D.V6,I、aVL導(dǎo)聯(lián)E.V「V6及I、aVL導(dǎo)聯(lián)

149.有可能導(dǎo)致該患者24h內(nèi)死亡的最常見原因是（）

A.心源性休克B.心力衰竭C.心律失常

D.心臟破裂E.腦部栓塞

150.對該患者的護(hù)理措施，正確的是（）

A.高熱量、高蛋白質(zhì)飲食B.低流量持續(xù)吸氧C.協(xié)助患者如廁

D.預(yù)防便秘E.指導(dǎo)患者盡早下地運(yùn)動

151-153題共用題干

患者男性，15歲。主訴心悸、胸悶3天。心電圖示二度H型房室傳導(dǎo)阻滯，心

室率50次分。通過實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，臨床考慮為“病毒性心肌炎”。

151.詢問有助于該醫(yī)療診斷的病史是（）

A.發(fā)病前兩周是否感冒或腹瀉B.發(fā)病兩周前是否患過肺炎

C.發(fā)病前是否劇烈運(yùn)動D.發(fā)病前有否關(guān)節(jié)痛

E.有否喝過量咖啡或濃茶

152.下列實(shí)驗(yàn)室檢查對診斷患者疾病最有價值的是（C）

A.高敏C反應(yīng)蛋白增高B.血液白細(xì)胞升高

C.血清中同型病毒抗體滴度升高4倍以上

D.血清肌酸磷酸激酶增高E.血沉加快

153.患者緊張、焦慮，為緩解其情緒，護(hù)士應(yīng)告知該患者（）

A.目前可下床活動B.出院后即可上體育課C.出院后即可復(fù)學(xué)

D.癥狀可治愈，不會有任何后遺癥

E.癥狀消失，血清免疫學(xué)指標(biāo)恢復(fù)正常后可逐漸增加活動量

154-156題共用題干

患者，女性，59歲。因“急性心肌梗死”入院?；颊咭归g突發(fā)心悸、氣短、不

能平臥，咳粉紅色泡沫痰。查體：呼吸29次/分，血壓89/60mmHg,神志清楚,

口唇青紫，心率130次/分，兩肺滿布濕啰音。

154.該患者最可能發(fā)生的情況是（）

A.梗死面積擴(kuò)大B.心源性哮喘C.急性肺水腫

D.心臟破裂E.心源性休克

155.目前最主要的護(hù)理問題是（）

A.焦慮B.恐懼C.氣體交換受損D.活動無耐力E.體液過多

156.護(hù)士應(yīng)給予患者的吸氧方式是（E）

A.低流量給氧B.間斷低流量給氧C.高流量給氧

D.低流量乙醇濕化給氧E.高流量乙醇濕化給氧

157-159題共用題干

患者，女性，38歲，患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄，心房顫動5年，近來體力活

動后胸悶、氣短，下肢水腫，在門診給予地高辛藥物治療。

157.為減輕心臟負(fù)荷采取的護(hù)理措施是（）

A.照?；顒樱黾娱g歇休息時間B.稍事活動，增加間歇休息時間

C.限制活動，多臥床休息D.絕對臥床休息

E.逐漸增加活動量

158.給地高辛的主要目的是（D）

A.減慢心率B.擴(kuò)張動脈C.擴(kuò)張靜脈

D.增強(qiáng)心肌收縮力E.利尿作用

159.在服藥過程中出現(xiàn)下列情況時，應(yīng)考慮地高辛中毒（）

A.脈率減慢為78次/分B.無心慌、氣短C.脈律轉(zhuǎn)規(guī)則

D.水腫消退E.體重減輕

160-162題共用題干

患者,女性，35歲。風(fēng)濕性心臟病心力衰竭患者，應(yīng)用洋地黃和利尿劑后，出現(xiàn)

惡心、嘔吐，心電圖示室性早搏呈二聯(lián)律及三聯(lián)律。

160.你首先應(yīng)采取的護(hù)理措施是（D）

A.臥床休息，給氧B.加用血管擴(kuò)張劑C.補(bǔ)充鉀、鈉鹽

D.立即停用洋地黃E.靜脈注射高滲葡萄糖液

161.還應(yīng)注意補(bǔ)充（）

A.硫酸鎂B.氫化鈣C.高滲葡萄糖D.鉀鹽及苯妥英鈉E.阿托品

162.該患者的飲食護(hù)理中，不妥的是（C）

A.低鹽B.富含維生素C.高熱量D.適量纖維素E.少量、多餐

163-164題共用題干

患者，男性，67歲，高血壓病史20余年，近1周勞累過度，今日出現(xiàn)劇烈頭痛、

頭暈，惡心，測血壓205/120mmHg。住院一周后癥狀消失，血壓恢復(fù)至140/90mmHg。

163.告知患者高血壓預(yù)防措施中，錯誤的一項(xiàng)是（）

A.保持樂觀的情緒B.避免體力活動C.清淡飲食

D.戒煙E.控制攝入總鈉量

164.出院前，護(hù)士向患者介紹服用降壓藥的注意事項(xiàng)，其內(nèi)容應(yīng)除外（）

A.合理控制體重B.應(yīng)遵醫(yī)囑用藥，不可自行增減或停藥

C.降壓藥需長期服用，不可停藥

D.服藥期間可不采用非藥物治療E.改變不良生活行為

165-166題共用題干

患者男性，62歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時，急診就醫(yī)，心電圖示：

II>IILaVF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波，且ST段弓背向上抬高。

165.該患者心肌梗死的定位診斷是（）

A.前間壁心梗B.廣泛前壁心梗C.局限前壁心梗

D.后壁梗死E.下壁心梗

166.該患者的檢查結(jié)果可能出現(xiàn)（）

A.血糖降低B.白細(xì)胞減少C.血清心肌酶升高

D.C反應(yīng)蛋白降低E.紅細(xì)胞沉降率正常

167-168題共用題干

患者，男，46歲。患糖尿病12年。昨天因高熱出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰，感到極度口

渴、厭食、惡心、呼吸加速，呼氣有爛蘋果味。晚上出現(xiàn)四肢厥冷、脈搏細(xì)速、

血壓下降，隨即意識不清，緊急送往醫(yī)院。

167.應(yīng)首先給予該患者的處理措施是（）

A.靜脈補(bǔ)充生理鹽水B.靜脈應(yīng)用呼吸興奮劑C.加大口服降糖藥劑量

D.靜脈注射5%葡萄糖溶液E.小劑量持續(xù)靜脈滴注速效胰島素

168.此患者這時是出現(xiàn)了（）

A.低血糖反應(yīng)B.酮癥酸中毒C.乳酸酸中毒D.急性腦血管意外

E.低血容量性休克

169-172題共用題干

患者，男性，46歲。發(fā)現(xiàn)口渴、多飲、消瘦3個月，突發(fā)昏迷2日。血糖30nlmo/L,

血鈉132mmol/L,血鉀4.Ommol/L,尿素氮9.8mmol/L,CO2結(jié)合力18.3mmo/L,

尿糖++++、尿酮體+++。

169.此時正確的治療是（A）

A.靜滴生理鹽水+小劑量胰島素B.靜滴高滲鹽水+小劑量胰島素

C.靜滴低滲鹽水+小劑量胰島素D.靜滴生理鹽水+大劑量胰島素

E.靜滴碳酸氫鈉+大劑量胰島素

170.治療8小時后，患者神志漸清，血糖降至12.8mmol/L,血鉀3.2mmo/L,尿量

42ml/ho此時，可采用的治療是（）

A.輸5%葡萄糖+普通胰島素B.輸5%葡萄糖+普通胰島素+適量鉀

C.輸10%葡萄糖+普通胰島素D.輸碳酸氫鈉+普通胰島素

E.輸生理鹽水+普通胰島素+適量鉀

171.該患者最可能的診斷是（）

A.糖尿病高滲性昏迷B.糖尿病酮癥酸中毒

C.糖尿病乳酸性酸中毒D.糖尿病合并腦血管意外E.應(yīng)激性高血糖

172.護(hù)士應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是（A）

A.監(jiān)測血糖、神志和生命體征B.皮膚護(hù)理

C.監(jiān)測尿量