重慶省下半年中級主治醫(yī)師內科專業(yè)知識考試試卷

重慶省2016年下半年中級主治醫(yī)師（內科）專業(yè)知識考試試

卷

一、單項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題

意）

1、結核病累及神經系統(tǒng)的發(fā)生率為

A：3%

B：6%

C：4%

D：5%

E：2%

2、關于第一心音，下述錯誤的是

A.標志著心室收縮開始

B.與心尖沖動同時出現

C.聲音較低鈍，歷時較長

D.半月瓣關閉引起的振動形成

E.心尖部聽診最清楚

3、到目前為止，我國實行例數最多的器官移植是

A.肺移植

B.肝移植

C.心臟移植

D.胰腺移植

E.腎移植

4、男，35歲，有時右背痛，右下肢逐漸無力，伴左足麻木，并向上擴延半年余，

背痛夜間明顯，呈燒灼樣，于咳嗽時加劇。查體：右下肢肌力4級，肌張力增高，

膝腱反射亢進，運動覺及震動覺消失，左平乳頭以下痛溫覺消失，腰穿腦脊液蛋

白O.65g/L,椎管不全梗阻。最可能的疾病是

A：慢性脊髓炎癥

B：脊髓壓迫癥

C：脊髓血管畸形

D：多發(fā)性硬化。

E：脊髓蛛網膜炎

5、患者，男性，45歲。近1個月持續(xù)痰中帶血。胸部聽診在左上肺可聞局限性

哮鳴音，咳嗽后無改變。診斷應首先考慮

A.左肺肺炎B.肺膿腫C.支氣管肺癌D.支氣管哮喘E.支

氣管擴張

6、睡眠衛(wèi)生教育中論述錯誤的一項是

A：不在床上閱讀和看電視

B：早睡早起，晚睡晚起

C：失眠者盡量避免白天小睡或午睡

D：規(guī)律的作息時間

E：每日適度規(guī)律的運動，但不要在睡前2小時內進行

7、男，24歲，肥胖，一日前新診斷為2型糖尿病，首選治療方案為

A：飲食控制和體育鍛煉

B：雙胭類降糖藥

C：減肥藥物

D：口服磺月尿類藥物

E：胰島素

8、關于胰島素抵抗綜合征的表現，下列哪項是錯誤的

A：肥胖

B：2型糖尿病

C：低胰島素血癥

D：脂代謝紊亂

E：高血壓

9、蛛網膜下腔出血最有特征性的體征是

A.腦膜刺激征B.昏迷加深C.一時性意識障礙

D.去大腦強直E.脈搏與呼吸減慢

10、下列各臟器的表現哪項不符合多器官功能衰竭的診斷標準

A：心血管-心電圖明顯失常，收縮壓〈61^\1或低于平素血壓的2/3,需要藥物

支持

B：肺—呼吸率＞28次/分，呼吸困難，煩躁，需吸氧支持

C：腎―每小時尿量V20ml,或尿量持續(xù)增多

D：血液-皮膚出血斑點，胃腸出血、咯血

E：腦-意識障礙（Glasgow平分＜7）、瞳孔反應等失常

11、語音震顫減弱見于—

A.肺氣腫B.肺炎實變期C.空洞型肺結核D.肺膿腫E.肺

梗死

12、新生兒甲狀腺功能篩查時，正確的采血時間是

A.新生兒出生后的前3d

B.新生兒出生后的4?6d

C.分娩時取臍血或者出生7d后

D.出生后立即采血

E.新生兒出生后17d

13、左耳氣導大于骨導，Weber試驗偏向右，Schwabach試驗左耳骨導較右側縮

短，屬什么性質的耳聾

A：左耳傳導性耳聾

B：右耳傳導性耳聾

C：右耳神經性耳聾

D：左耳神經性耳聾

E：混合性耳聾

14、屬于與腎小球基底膜成分有交叉抗原的是

A.精子

B.大腸埃希菌

C.類風濕因子

D.EB病毒

E.溶血性鏈球菌

15、竇性心動過速的心率范圍通常是

A：a.60?80次/min

B：b.80?100次/min

C：c.100?180次/min

D：d.l80~200次/min

E：e.200~220次/min

16、頻發(fā)性室性期前收縮的定義是

A：a.室性期前收縮＞5/h

B：b.室性期前收縮＞10h

C：c.室性期前收縮＞30/h

D：d.室性期前收縮＞60/h

E：e.室性期前收縮＞100/h

17、在抗病毒免疫中活化的T細胞釋放的細胞因子、其中最重要的是

A.IL-1

B.IL-2

C.TNF-a

D.IFN-7

E.IFN-B

18、女性，58歲，近20天出現經常饑餓、多食，口渴、多尿、夜尿增多，體重

下降。查體無特殊陽性發(fā)現。化驗：空腹血糖8mmol/L,餐后2小時血糖12mmol

/L,尿糖+。診斷考慮

A：糖尿病

B：葡萄糖耐量異常

C：正常人

D：營養(yǎng)不良

E：以上都不是

19、尿頻的定義是

A：每次尿量增多

B：夜尿次數增多

C：排尿次數增多而每次尿量減少

D：有尿意即迫不及待要排尿而不能自控

E：以上都不是

20、血吸蟲的中間宿主是

A.蝦B.蟹C.人D.水蛭E.釘螺

21、不影響臨床血清酶的生理變異因素有

A.性別

B.年齡

C.進食

D.運動

E,血型

22、能夠導致胰腺炎的AEDs是

A：菲氨酯

B：苯妥英納

C：丙戊酸鈉

D：卡馬西平

E：撲米酮

23、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎最有意義的診斷指標是

A：血清FT4、TT4減低

B：TSH顯著增高

C：血清FT4、TT4增高

D：甲狀腺功能正常時，TPOAB和TgAB滴度顯著增高

E：甲狀腺掃描可見"冷結節(jié)"

24、帕金森病的主要生化病理特征是一

A.5-HT減少B.ACh減少C.NE減少D.DA減少E.GABA

減少

25、女性患者，49歲，于生氣后突管呼吸困難，手足搐搦，口周麻木，查體：

呼吸40/min,節(jié)律規(guī)整，雙肺為聞及病理性呼吸音，其可能診斷為

A.氣胸

B.瘴癥

C.肺梗死

D.氣管異物

E.支氣管哮喘

二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符

合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得0.5分）

1、多尿的原因包括

A：糖尿病

B：精神性

C：慢性腎功能衰竭

D：急性間質性腎炎

E：原發(fā)性醛固酮增多癥

2、預防耐藥菌株產生和擴散的主要措施是

A.大劑量使用抗生素

B.少量多次使用抗生素

C.使用廣譜抗生素

D.多種抗生素長期聯(lián)合使用

E.根據藥敏試驗合理使用抗生素

3、對于超重的脂代謝紊亂的患者，體重減輕后可發(fā)生的變化有

A：甘油三酯降低

B：降低膽固醇

C：HDL-C升高

D：HDL-C降低

E：LDL-C降低

4、能代表病毒體的是病毒的

A.核酸

B.衣殼

C.核衣殼

D.包膜

E.刺突

5、老年淡漠型甲亢不常見的是

A：惡液質

B：陣發(fā)性或持續(xù)性心房纖顫

C：肌病

D：嗜睡、厭食

E：浸潤性突眼

6、患者女性，28歲，出現意識障礙，查體見瞳孔縮小，該患者可能是

A.酒精中毒

B.顛茄類中毒

C.嗎啡中毒

D.癲癇

E.低血糖

7、下列關于甲基多巴引起的免疫性溶血性貧血的陳述，哪些是正確的

A：抗人球蛋白試驗顯示紅細胞上有IgG而無補體

B：所形成的抗體通常對Rh紅細胞抗原有特異性

C：嚴重溶血是不常見的

D：在停止服藥后一月內，直接抗人球蛋白試驗一般都轉為陰性

E：這種藥在溶血緩解癥狀消失后可繼續(xù)服用

8、關于過敏性紫瘢的治療哪項是不正確的

A.應用抗組胺藥物做為一般治療

B.腹痛可用阿托品

C.腎上腺皮質激素可改善腹痛

D.腎上腺皮質激素對腎型有較好療效

E.維生素C可降低毛細血管脆性

9、下列哪幾項可發(fā)展為肺心病—

A.支氣管、肺疾病

B.胸廓運動障礙性疾病

C.肺血管疾病

D.睡眠呼吸暫停綜合征

E.胸膜病變

10、下列屬于異位HCG的腫瘤有

A：小支氣管肺泡癌

B：腎癌

C：肝母細胞癌

D：腎上腺皮質癌

E：絨膜癌

11、關于免疫球蛋白的正常參考值，下面哪一項是錯誤的

A.IgE：0.001-0.009g/L

B.IgD：0.001-0.004g/L

C.IgG：7.6—16.6g/L

D.IgA：0.71—3.35g/L

E.IgM：0.48-2.12g/L

12、關于甲狀腺結節(jié)核素掃描檢查的描述，錯誤的是

A.體格檢查不能觸及的結節(jié)掃描均能發(fā)現

B.體格檢查不能觸及的結節(jié)掃描也不能發(fā)現

C.根據掃描結果可決定甲狀腺結節(jié)的治療

D.冷結節(jié)意味著是惡性病變

E.冷結節(jié)意味著是良性病變

13、急性出血壞死性胰腺炎可出現以下哪幾項體征

A.Muuphy征

B.Kussmaul征

C.GreyTuIaaer征

D.Cullen征

E.黃疸

14、兒童失神性癲癇的臨床表現

A：EEG示雙側同步對稱的3Hz棘-慢波

B：對乙琥胺，丙戊酸反應良好

C：頻繁失神發(fā)作伴肌陣攣

D：發(fā)病高峰期6?7歲，女孩多見

E：明顯的遺傳傾向

15、下列哪一個不是浸潤性脾腫大的病因

A：遺傳性球形細胞增多癥

B：惡性淋巴瘤

C：真性紅細胞增多癥

D：原發(fā)性血小板增多癥

E：慢性粒細胞白血病

16、偏頭痛的發(fā)病原因可能與下列哪些因素有關

A：某些藥物（如硝酸甘油）

B：飲食因素

C：精神因素

D：遺傳

E：內分泌與代謝因素

17、下列哪些疾病與Hp感染關系密切

A：慢性胃炎

B：消化性潰瘍

C：反流性食管炎

D：胃癌

E：MAIT淋巴瘤

18、下列除哪項外均為第三類醫(yī)療器械產品

A.人工晶體

B.醫(yī)用核磁共振成像設備

C.便攜式超聲診斷儀

D.醫(yī)用高能設備

E.一次性使用無菌注射器

19、下列哪些情況出現滲出性腹水

A：慢性右心衰竭

B：腹膜炎癥及腫瘤

C：絲蟲病

D：肝硬化失代償期

E：嚴重消化吸收不良

20、流行性出血熱的傳染源主要是

A.嚙齒類

B.豬

C.病毒攜帶者

D.犬

E.急性期病人

21、關于垂體性侏儒癥診斷錯誤的是

A：生長介質又稱胰島素樣生長因子，多數無變化

B：不能單靠GH基礎值診斷

C：GHRH興奮實驗有助于鑒別是否為下丘腦型

D：要做可樂定興奮實驗，GH不能達到5?10Pg/L則可確診

E：明確診斷至少做兩種興奮實驗，以免假陰性反應

22、女，28歲，診斷甲亢服用甲基硫氧喀咤半年，癥狀消除，T3、T4正常，近

1周乏力，3天來發(fā)熱，體溫39℃,咽痛，皮疹，關節(jié)酸痛，最重要的化驗是

A：血培養(yǎng)

B：WBC+DC

C：咽試子培養(yǎng)

D：ESR、ASO