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會(huì)計(jì)實(shí)操文書模板-社區(qū)醫(yī)院保潔消毒工作流程一、準(zhǔn)備工作1.人員培訓(xùn)與防護(hù)準(zhǔn)備保潔人員應(yīng)接受專業(yè)的消毒知識(shí)培訓(xùn),包括不同消毒劑的性質(zhì)、使用方法、消毒濃度、作用時(shí)間、安全注意事項(xiàng)等。工作時(shí),保潔人員需穿著工作服、戴口罩、帽子、橡膠手套等個(gè)人防護(hù)用品。在處理污染嚴(yán)重或可能接觸傳染性物質(zhì)的區(qū)域后,應(yīng)及時(shí)更換手套等防護(hù)裝備。2.工具和消毒劑準(zhǔn)備清潔工具:準(zhǔn)備掃帚、簸箕、拖把(區(qū)分不同區(qū)域使用,如病房、走廊、衛(wèi)生間等)、抹布(不同顏色用于區(qū)分不同區(qū)域,如紅色用于污染區(qū)、藍(lán)色用于清潔區(qū)等)、清潔桶、塵推等。確保工具清潔、無(wú)損壞,可正常使用。消毒設(shè)備:配備噴霧器(手動(dòng)或電動(dòng))、紫外線消毒燈(定期檢查燈管是否正常)等消毒設(shè)備。消毒劑選擇與配置:根據(jù)醫(yī)院不同區(qū)域的消毒要求,選擇合適的消毒劑。例如,含氯消毒劑(如84消毒液)常用于環(huán)境表面消毒,可根據(jù)消毒對(duì)象和消毒級(jí)別配置不同濃度的溶液。一般物體表面消毒可配置有效氯含量為500mg/L的溶液,對(duì)于有傳染病原體污染的區(qū)域可適當(dāng)提高濃度。配置時(shí),準(zhǔn)確量取消毒劑和水,使用量具保證濃度準(zhǔn)確,并在容器上標(biāo)明消毒劑名稱、濃度和配置日期。二、門診區(qū)域清潔消毒流程1.候診區(qū)清潔消毒地面清潔:先用掃帚清掃地面的垃圾和灰塵,然后用拖把蘸取配置好的消毒溶液拖地。注意清潔角落、座椅下方等容易藏污納垢的地方。對(duì)于有明顯污漬的地面,可先用清潔劑處理后再消毒拖凈。物體表面清潔消毒:使用相應(yīng)顏色的消毒抹布擦拭候診椅、掛號(hào)窗口臺(tái)面、自助掛號(hào)機(jī)、宣傳資料架等物體表面。重點(diǎn)擦拭經(jīng)常被患者觸摸的部位,如座椅扶手、掛號(hào)機(jī)按鈕等。消毒后,保持物體表面干燥,避免殘留消毒劑對(duì)人體造成刺激??諝庀荆ǘㄆ谶M(jìn)行):可在無(wú)人時(shí)段使用紫外線消毒燈對(duì)候診區(qū)空氣進(jìn)行消毒,按照紫外線燈的使用說(shuō)明書規(guī)定的時(shí)間和范圍進(jìn)行照射。同時(shí),保持候診區(qū)的通風(fēng)良好,可通過(guò)自然通風(fēng)或使用通風(fēng)設(shè)備實(shí)現(xiàn),降低空氣中細(xì)菌和病毒的濃度。2.診室清潔消毒診療設(shè)備清潔消毒:在醫(yī)生診療結(jié)束后,保潔人員進(jìn)入診室。先用干凈的抹布擦拭診療床、檢查椅、儀器設(shè)備(如聽診器、血壓計(jì)等,注意避免損壞設(shè)備)等表面的灰塵,然后用消毒抹布或消毒濕巾對(duì)這些設(shè)備進(jìn)行消毒,特別是與患者直接接觸的部位。對(duì)于可重復(fù)使用的醫(yī)療器械,應(yīng)按照醫(yī)院規(guī)定的消毒滅菌流程送相關(guān)部門處理,保潔人員不負(fù)責(zé)此類器械的深度消毒。臺(tái)面和桌面清潔消毒:用消毒抹布擦拭診室的辦公桌、治療臺(tái)等臺(tái)面,清理雜物和文件后,對(duì)整個(gè)臺(tái)面進(jìn)行消毒處理。消毒時(shí)注意避免消毒劑污染病歷、文件等物品。地面清潔消毒:清掃地面后,用消毒拖把拖地,確保地面無(wú)污漬和灰塵。尤其要注意清理患者可能掉落的痰液、血液等污染物,先用含氯消毒劑(如有效氯1000mg/L2000mg/L的溶液)浸泡的抹布或拖把覆蓋消毒一定時(shí)間(一般30分鐘)后再清理干凈,然后重新用常規(guī)濃度消毒溶液拖地。三、病房清潔消毒流程1.病房日常清潔消毒病床及周邊清潔消毒:整理病床,更換床單、被套、枕套等床上用品(按照醫(yī)院的感染控制規(guī)定進(jìn)行更換和處理)。用消毒抹布擦拭病床的床頭、床尾、床欄、升降搖桿等部位,確保無(wú)遺漏。同時(shí),清潔病床周圍的床頭柜、椅子等家具,擦拭表面并消毒,注意清理抽屜內(nèi)的雜物和垃圾。衛(wèi)生間清潔消毒:與普通公共衛(wèi)生間清潔消毒類似,但要求更嚴(yán)格。先用清潔劑清洗馬桶、洗手盆、淋浴噴頭等衛(wèi)生潔具,去除污垢后,用消毒溶液對(duì)其進(jìn)行浸泡或擦拭消毒,浸泡時(shí)間不少于30分鐘。對(duì)于衛(wèi)生間地面,先清掃雜物和水漬,再用消毒拖把拖洗,特別注意墻角、排水口等容易滋生細(xì)菌的地方。擦拭衛(wèi)生間的門把手、水龍頭、毛巾架等物體表面,進(jìn)行消毒處理。病房地面清潔消毒:清掃病房地面,包括床底、角落等區(qū)域,清除灰塵和垃圾。然后用拖把蘸取消毒溶液拖地,注意拖把的濕度要適中,避免積水。對(duì)于有血液、分泌物等污染的地面,按照處理診室污染地面的方法進(jìn)行消毒清理。2.病房終末消毒(患者出院或轉(zhuǎn)院后)全面清潔:清空病房?jī)?nèi)的所有物品,包括床上用品、患者衣物、垃圾等,按照醫(yī)院規(guī)定的醫(yī)療廢物處理流程處理。對(duì)病房?jī)?nèi)的所有表面(墻面、地面、天花板、門窗、家具等)進(jìn)行徹底清掃,清除灰塵和污漬。消毒處理:使用噴霧器將配置好的消毒溶液(如含氯消毒劑有效氯1000mg/L2000mg/L)均勻噴灑在病房?jī)?nèi)的所有表面,包括墻面(高度一般為23米)、地面、天花板、門窗等,確保消毒溶液覆蓋所有需要消毒的區(qū)域。對(duì)于病房?jī)?nèi)的設(shè)備、家具等物體,可使用消毒抹布或消毒濕巾進(jìn)行擦拭消毒,重點(diǎn)消毒患者經(jīng)常接觸的部位。消毒后,保持病房通風(fēng)良好,關(guān)閉房門,讓消毒溶液作用一定時(shí)間(一般12小時(shí))后再進(jìn)行后續(xù)處理,如重新布置病房等。四、公共區(qū)域(走廊、樓梯、電梯等)清潔消毒流程1.走廊清潔消毒地面清潔:用掃帚和簸箕清掃走廊地面的垃圾和灰塵,然后用拖把蘸取消毒溶液拖地。對(duì)于走廊兩側(cè)的墻壁底部、消防設(shè)施周圍等容易被忽視的區(qū)域,要重點(diǎn)清潔。如果走廊有垃圾桶,及時(shí)清理垃圾并對(duì)垃圾桶內(nèi)外進(jìn)行消毒。扶手和欄桿清潔消毒:使用消毒抹布擦拭走廊的扶手和欄桿,從一端到另一端,確保表面干凈無(wú)污漬且消毒徹底。2.樓梯清潔消毒樓梯臺(tái)階清潔:自上而下清掃樓梯臺(tái)階,先用掃帚掃去灰塵和雜物,再用拖把蘸取消毒溶液拖洗臺(tái)階。注意清潔臺(tái)階的邊緣和角落,防止灰塵和污漬殘留。扶手清潔消毒:用消毒抹布擦拭樓梯扶手,從一樓到頂樓,確保扶手清潔消毒到位。對(duì)于有較多人使用的樓梯,可增加消毒次數(shù)。3.電梯清潔消毒轎廂內(nèi)部清潔消毒:先用干凈的抹布擦拭電梯轎廂的內(nèi)壁、天花板、照明設(shè)備等,清除灰塵和污漬。然后用消毒抹布或噴霧器將消毒溶液均勻噴灑在轎廂內(nèi)的按鈕面板、扶手、轎廂壁等表面,重點(diǎn)消毒按鈕和扶手,每天至少消毒46次,特別是在人員使用高峰前后。對(duì)于電梯轎廂內(nèi)的地面,用消毒拖把拖洗,保持干燥。電梯轎廂通風(fēng):確保電梯轎廂的通風(fēng)系統(tǒng)正常運(yùn)行,每天定時(shí)開啟通風(fēng)設(shè)備,保持轎廂內(nèi)空氣清新。同時(shí),可在轎廂內(nèi)放置適量的活性炭包或空氣清新劑,吸附異味。電梯廳清潔消毒:對(duì)電梯廳的地面進(jìn)行清掃和消毒,方法同走廊地面清潔。擦拭電梯廳的按鈕、樓層指示牌等物體表面,保持其干凈整潔。五、醫(yī)療廢物處理區(qū)域清潔消毒1.醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)清潔消毒:每天定時(shí)清理醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)的垃圾,檢查醫(yī)療廢物包裝是否完好,有無(wú)泄漏。清理完畢后,用消毒溶液(如含氯消毒劑有效氯2000mg/L)對(duì)暫存點(diǎn)的地面、墻壁、存放架等進(jìn)行噴灑消毒,確保消毒全面無(wú)死角。同時(shí),保持暫存點(diǎn)的通風(fēng)良好,防止異味和細(xì)菌滋生。2.醫(yī)療廢物運(yùn)輸車輛清潔消毒:醫(yī)療廢物運(yùn)輸車輛每次運(yùn)輸完畢后,在指定地點(diǎn)進(jìn)行清潔消毒。先用清水沖洗車輛內(nèi)外,清除表面的污垢和殘留的醫(yī)療廢物。然后用消毒溶液(如含氯消毒劑有效氯1000mg/L2000mg/L)對(duì)車輛內(nèi)部和外部進(jìn)行噴灑消毒,重點(diǎn)消毒車廂底部、車門、裝載區(qū)域等,消毒后保持車輛通風(fēng)干燥。六、清潔消毒記錄與監(jiān)督1.記錄工作:保潔人員應(yīng)詳細(xì)記錄每次清潔消毒的時(shí)間、地點(diǎn)、消毒對(duì)象、使用的消毒劑名稱和濃度、消毒方法、操作人員等信息。記錄可采用紙質(zhì)表格或電子表格形式,保存期限應(yīng)符合醫(yī)院感染管理的要求,一般不少于3年。這些記錄有助于追溯消毒工作的執(zhí)行情況,
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