2024年保險(xiǎn)合同保險(xiǎn)責(zé)任范圍

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL

2024年保險(xiǎn)合同保險(xiǎn)責(zé)任范圍本合同目錄一覽1.保險(xiǎn)合同的定義與范圍1.1.保險(xiǎn)合同的定義1.2.保險(xiǎn)合同的范圍2.保險(xiǎn)責(zé)任的定義與范圍2.1.保險(xiǎn)責(zé)任的定義2.2.保險(xiǎn)責(zé)任的范圍3.保險(xiǎn)合同的投保人3.1.投保人的資格3.2.投保人的義務(wù)4.保險(xiǎn)合同的被保險(xiǎn)人4.1.被保險(xiǎn)人的資格4.2.被保險(xiǎn)人的義務(wù)5.保險(xiǎn)合同的受益人5.1.受益人的資格5.2.受益人的權(quán)利6.保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)人6.1.保險(xiǎn)人的資格6.2.保險(xiǎn)人的義務(wù)7.保險(xiǎn)責(zé)任的承擔(dān)7.1.保險(xiǎn)責(zé)任的開始7.2.保險(xiǎn)責(zé)任的終止8.保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)費(fèi)用8.1.保險(xiǎn)金額的確定8.2.保險(xiǎn)費(fèi)用的支付9.保險(xiǎn)合同的解除與終止9.1.保險(xiǎn)合同的解除9.2.保險(xiǎn)合同的終止10.保險(xiǎn)合同的爭議解決10.1.爭議解決的途徑10.2.爭議解決的時間限制11.保險(xiǎn)合同的違約責(zé)任11.1.投保人的違約責(zé)任11.2.保險(xiǎn)人的違約責(zé)任12.保險(xiǎn)合同的效力12.1.保險(xiǎn)合同的生效12.2.保險(xiǎn)合同的失效13.保險(xiǎn)合同的變更13.1.保險(xiǎn)合同的變更條件13.2.保險(xiǎn)合同的變更程序14.保險(xiǎn)合同的解除與終止后續(xù)事宜14.1.保險(xiǎn)合同解除后的權(quán)益處理14.2.保險(xiǎn)合同終止后的權(quán)益處理第一部分：合同如下：第一條保險(xiǎn)合同的定義與范圍1.1保險(xiǎn)合同的定義本合同是由投保人（甲方）與保險(xiǎn)人（乙方）簽訂的，以保險(xiǎn)單為憑證，甲方向乙方支付保險(xiǎn)費(fèi)，乙方根據(jù)甲方指定的被保險(xiǎn)人（丙方）的實(shí)際情況，承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，并在保險(xiǎn)事故發(fā)生時，按合同約定向甲方或丙方支付保險(xiǎn)金的協(xié)議。1.2保險(xiǎn)合同的范圍本合同的保險(xiǎn)范圍包括但不限于：人身意外傷害保險(xiǎn)、健康保險(xiǎn)、人壽保險(xiǎn)、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)等。具體保險(xiǎn)范圍、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)期間等事項(xiàng)詳見附件。第二條保險(xiǎn)責(zé)任的定義與范圍2.1保險(xiǎn)責(zé)任的定義保險(xiǎn)責(zé)任是指保險(xiǎn)人依照本合同的約定，對保險(xiǎn)事故導(dǎo)致的丙方損失承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。2.2保險(xiǎn)責(zé)任的范圍保險(xiǎn)責(zé)任范圍包括但不限于：（1）因意外傷害導(dǎo)致丙方身故、殘疾、醫(yī)療費(fèi)用支出的，乙方按合同約定予以賠償；（2）因疾病導(dǎo)致丙方身故、殘疾、醫(yī)療費(fèi)用支出的，乙方按合同約定予以賠償；（3）因火災(zāi)、爆炸、盜竊等意外事件導(dǎo)致丙方財(cái)產(chǎn)損失的，乙方按合同約定予以賠償；（4）合同約定的其他保險(xiǎn)責(zé)任。第三條保險(xiǎn)合同的投保人3.1投保人的資格投保人應(yīng)為具有完全民事行為能力的自然人、法人或其他組織。3.2投保人的義務(wù)（1）提供真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的投保信息；（2）按照約定支付保險(xiǎn)費(fèi)；（3）在保險(xiǎn)期間內(nèi)，負(fù)責(zé)維護(hù)被保險(xiǎn)人的安全，預(yù)防保險(xiǎn)事故的發(fā)生；（4）在保險(xiǎn)事故發(fā)生后，及時通知乙方，并配合乙方進(jìn)行調(diào)查；（5）按照乙方要求提供與保險(xiǎn)事故有關(guān)的證明和資料。第四條保險(xiǎn)合同的被保險(xiǎn)人4.1被保險(xiǎn)人的資格被保險(xiǎn)人應(yīng)為具有合法身份的自然人、法人或其他組織。4.2被保險(xiǎn)人的義務(wù)（1）遵守國家法律法規(guī)，不得從事違法活動；（2）按照投保人的要求，參加保險(xiǎn)；（3）在保險(xiǎn)期間內(nèi)，負(fù)責(zé)維護(hù)自身的安全，預(yù)防保險(xiǎn)事故的發(fā)生；（4）在保險(xiǎn)事故發(fā)生后，及時通知投保人；（5）按照投保人要求提供與保險(xiǎn)事故有關(guān)的證明和資料。第五條保險(xiǎn)合同的受益人5.1受益人的資格受益人應(yīng)為甲方指定的具有合法身份的自然人、法人或其他組織。5.2受益人的權(quán)利（1）在保險(xiǎn)事故發(fā)生后，向乙方提出保險(xiǎn)金給付請求；（2）在保險(xiǎn)金給付范圍內(nèi)，享有保險(xiǎn)金的權(quán)利；（3）在甲方未指定受益人時，享有保險(xiǎn)金的權(quán)利。第六條保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)人6.1保險(xiǎn)人的資格保險(xiǎn)人應(yīng)為依法成立并取得保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)營許可證的保險(xiǎn)公司。6.2保險(xiǎn)人的義務(wù)（1）按照合同約定，承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任；（2）在保險(xiǎn)期間內(nèi)，負(fù)責(zé)保險(xiǎn)合同的管理與服務(wù)；（3）在保險(xiǎn)事故發(fā)生后，及時開展調(diào)查，確認(rèn)保險(xiǎn)責(zé)任；（4）按照合同約定，及時給付保險(xiǎn)金；（5）依法保密投保人、被保險(xiǎn)人和受益人的信息。第八條保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)費(fèi)用8.1保險(xiǎn)金額的確定保險(xiǎn)金額是根據(jù)投保人與乙方協(xié)商確定的，并在保險(xiǎn)單上載明。保險(xiǎn)金額不得低于乙方根據(jù)丙方實(shí)際情況推薦的最低保險(xiǎn)金額。8.2保險(xiǎn)費(fèi)用的支付（1）投保人應(yīng)按照合同約定的期限和方式支付保險(xiǎn)費(fèi)；（2）保險(xiǎn)費(fèi)可以一次性支付，也可以分期支付；（3）投保人支付保險(xiǎn)費(fèi)后，乙方應(yīng)及時出具保險(xiǎn)單；（4）保險(xiǎn)期間屆滿，投保人應(yīng)按照約定支付續(xù)保保險(xiǎn)費(fèi)。第九條保險(xiǎn)合同的解除與終止9.1保險(xiǎn)合同的解除（1）投保人在保險(xiǎn)期間內(nèi)解除合同的，應(yīng)向乙方提出書面申請；（2）乙方在保險(xiǎn)期間內(nèi)解除合同的，應(yīng)向投保人發(fā)出書面通知；（3）解除合同的，雙方應(yīng)按照約定處理剩余保險(xiǎn)費(fèi)。9.2保險(xiǎn)合同的終止（1）保險(xiǎn)期間屆滿，保險(xiǎn)合同自然終止；（2）丙方發(fā)生保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)責(zé)任履行完畢，保險(xiǎn)合同終止；（3）投保人未按照約定支付續(xù)保保險(xiǎn)費(fèi)，保險(xiǎn)合同終止；（4）合同約定的其他終止情況。第十條保險(xiǎn)合同的爭議解決10.1爭議解決的途徑（1）雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決爭議；（2）協(xié)商不成的，可以向保險(xiǎn)公司所在地的仲裁委員會申請仲裁；（3）仲裁不成的，可以向保險(xiǎn)公司所在地的人民法院提起訴訟。10.2爭議解決的時間限制（1）雙方應(yīng)在知道或者應(yīng)當(dāng)知道爭議發(fā)生的之日起60日內(nèi)提出仲裁或者訴訟請求；（2）超過60日的，視為放棄爭議解決的權(quán)利。第十一條保險(xiǎn)合同的違約責(zé)任11.1投保人的違約責(zé)任（1）投保人未按照約定支付保險(xiǎn)費(fèi)的，乙方有權(quán)解除合同；（2）投保人提供虛假信息的，乙方有權(quán)解除合同，并拒絕承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任；（3）投保人未按照約定維護(hù)丙方安全的，乙方不承擔(dān)由此產(chǎn)生的保險(xiǎn)責(zé)任。11.2保險(xiǎn)人的違約責(zé)任（1）乙方未按照約定承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的，投保人有權(quán)解除合同；（2）乙方未按照約定給付保險(xiǎn)金的，投保人有權(quán)要求乙方承擔(dān)遲延履行責(zé)任；（3）乙方未按照約定保密信息的，投保人有權(quán)要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任。第十二條保險(xiǎn)合同的效力12.1保險(xiǎn)合同的生效保險(xiǎn)合同自雙方簽字或者蓋章之日起生效。12.2保險(xiǎn)合同的失效（1）投保人未按照約定支付保險(xiǎn)費(fèi)的，保險(xiǎn)合同失效；（2）丙方故意制造保險(xiǎn)事故的，保險(xiǎn)合同失效；（3）合同約定的其他失效情況。第十三條保險(xiǎn)合同的變更13.1保險(xiǎn)合同的變更條件（1）投保人、被保險(xiǎn)人或受益人提出變更申請；（2）變更申請符合合同約定的條件；（3）雙方就變更事項(xiàng)達(dá)成一致。13.2保險(xiǎn)合同的變更程序（1）雙方簽訂變更協(xié)議，并注明變更事項(xiàng)；（2）乙方出具變更后的保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證；（3）變更后的合同自雙方簽字或者蓋章之日起生效。第十四條保險(xiǎn)合同的解除與終止后續(xù)事宜14.1保險(xiǎn)合同解除后的權(quán)益處理（1）投保人已支付的保險(xiǎn)費(fèi)，扣除乙方已承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任部分后，乙方應(yīng)無息退還剩余保險(xiǎn)費(fèi)；（2）保險(xiǎn)合同解除后，乙方不再承擔(dān)任何保險(xiǎn)責(zé)任。14.2保險(xiǎn)合同終止后的權(quán)益處理（1）保險(xiǎn)合同終止后，乙方不再承擔(dān)任何保險(xiǎn)責(zé)任；（2）已支付的保險(xiǎn)費(fèi)不予退還。第二部分：第三方介入后的修正15.第三方介入的概念與范圍15.1第三方是指本合同之外的自然人、法人或其他組織，不包括甲乙雙方和受益人。15.2第三方介入是指在保險(xiǎn)事故發(fā)生或保險(xiǎn)責(zé)任履行過程中，第三方參與其中，對保險(xiǎn)合同的履行產(chǎn)生影響。16.第三方介入的附加說明條款16.1當(dāng)保險(xiǎn)事故發(fā)生時，甲方應(yīng)立即通知乙方及第三方；16.2乙方在處理保險(xiǎn)事故時，應(yīng)充分考慮第三方的權(quán)益；16.3甲方、乙方和第三方應(yīng)共同協(xié)商解決保險(xiǎn)事故所涉及的賠償問題。17.第三方責(zé)任限額的明確17.1第三方對保險(xiǎn)事故的發(fā)生或擴(kuò)大有過錯的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任；17.2第三方未造成保險(xiǎn)事故的發(fā)生或擴(kuò)大，但因其行為導(dǎo)致保險(xiǎn)公司損失的，第三方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任；17.3第三方責(zé)任限額應(yīng)根據(jù)保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)費(fèi)比例確定，但不得高于實(shí)際損失金額。18.第三方與其他各方的劃分說明18.1第三方與甲乙雙方和受益人之間的權(quán)益劃分，應(yīng)根據(jù)法律規(guī)定和合同約定處理；18.2第三方與保險(xiǎn)公司之間的權(quán)益劃分，應(yīng)根據(jù)保險(xiǎn)合同的約定和法律規(guī)定處理；18.3甲方、乙方和第三方在處理保險(xiǎn)事故時，應(yīng)遵守合同約定和法律規(guī)定，維護(hù)各方合法權(quán)益。19.第三方介入后的額外條款及說明19.1當(dāng)?shù)谌浇槿雽?dǎo)致合同履行發(fā)生變化時，甲方、乙方應(yīng)協(xié)商一致，對合同進(jìn)行相應(yīng)的修改或補(bǔ)充；19.2甲方、乙方和第三方應(yīng)簽訂書面協(xié)議，明確各自的權(quán)利義務(wù)；19.3第三方如未按約定履行義務(wù)，甲方、乙方有權(quán)追究其法律責(zé)任。20.第三方介入的爭議解決20.1甲方、乙方和第三方在處理保險(xiǎn)事故和履行合同過程中發(fā)生爭議的，應(yīng)通過友好協(xié)商解決；20.2協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向所在地人民法院提起訴訟。21.第三方介入對保險(xiǎn)合同效力的影響21.1第三方介入不影響保險(xiǎn)合同的效力，各方應(yīng)繼續(xù)履行合同約定的義務(wù)；21.2甲方、乙方和第三方應(yīng)共同維護(hù)保險(xiǎn)合同的履行，確保保險(xiǎn)責(zé)任的實(shí)現(xiàn)。22.甲方、乙方對第三方的權(quán)益保護(hù)22.1甲方、乙方應(yīng)保護(hù)第三方的合法權(quán)益，不得損害第三方的利益；22.2甲方、乙方應(yīng)確保第三方在保險(xiǎn)事故中的權(quán)益得到充分保障。23.第三方介入后的合同修改與補(bǔ)充23.1甲方、乙方如認(rèn)為有必要修改或補(bǔ)充本合同，應(yīng)協(xié)商一致，并簽訂書面協(xié)議；23.2修改或補(bǔ)充的條款與本合同具有同等法律效力。第三部分：其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一：附件列表：附件一：保險(xiǎn)單附件二：投保人、被保險(xiǎn)人、受益人身份證明文件附件三：保險(xiǎn)費(fèi)支付憑證附件四：保險(xiǎn)事故報(bào)告書附件五：保險(xiǎn)金給付申請表附件六：保險(xiǎn)合同變更協(xié)議附件七：保險(xiǎn)合同解除協(xié)議附件八：仲裁協(xié)議附件九：訴訟文書附件十：其他與保險(xiǎn)合同有關(guān)的文件和資料附件的詳細(xì)要求和說明：1.保險(xiǎn)單：載明保險(xiǎn)合同的主要條款，包括保險(xiǎn)責(zé)任、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)期間、保險(xiǎn)費(fèi)等。2.投保人、被保險(xiǎn)人、受益人身份證明文件：用于確認(rèn)各方身份，確保合同主體的合法性。3.保險(xiǎn)費(fèi)支付憑證：證明投保人已按約定支付保險(xiǎn)費(fèi)的憑證。4.保險(xiǎn)事故報(bào)告書：用于報(bào)告保險(xiǎn)事故的發(fā)生，包括時間、地點(diǎn)、情況等。5.保險(xiǎn)金給付申請表：用于申請給付保險(xiǎn)金，包括事故情況、損失金額等。6.保險(xiǎn)合同變更協(xié)議：用于確認(rèn)保險(xiǎn)合同變更后的內(nèi)容。7.保險(xiǎn)合同解除協(xié)議：用于確認(rèn)保險(xiǎn)合同解除的事由和雙方的責(zé)任。8.仲裁協(xié)議：用于約定爭議解決的方式和仲裁機(jī)構(gòu)。9.訴訟文書：用于確認(rèn)訴訟的提起和雙方的權(quán)利義務(wù)。10.其他與保險(xiǎn)合同有關(guān)的文件和資料：包括保險(xiǎn)公司的相關(guān)通知、甲方和丙方的通信記錄等。說明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：違約行為包括但不限于：1.投保人未按約定支付保險(xiǎn)費(fèi)；2.投保人、被保險(xiǎn)人、受益人提供虛假信息；3.投保人、被保險(xiǎn)人、受益人未按約定維護(hù)丙方安全；4.乙方未按約定承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任；5.乙方未按約定給付保險(xiǎn)金；6.乙方未按約定保密信息；7.甲方、乙方、第三方未按約定處理保險(xiǎn)事故；8.甲方、乙方、第三方未按約定解決爭議；9.甲方、乙方未按約定保護(hù)第三方權(quán)益；10.違反合同約定的其他義務(wù)。違約責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：1.根據(jù)合同約定，違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任；2.違約方應(yīng)承擔(dān)因違約造成的對方損失；3.違約方應(yīng)按合同約定支付違約金；4.違約方未按約定履行義務(wù)的，對方有權(quán)解除合同。示例說明：1.若投保人未按約定支付保險(xiǎn)費(fèi)，乙方有權(quán)解除合同，并按照合同約定扣除已承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任部分后，無息退還剩余保險(xiǎn)費(fèi)。2.若乙方未按約定承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，甲方有權(quán)解除合同，并要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任，如支付違約金等。說明三：法律名詞及解釋：1.投保人：指與保險(xiǎn)公司簽訂保險(xiǎn)合同，并按照約定支付保險(xiǎn)費(fèi)的自然人、法人或其他組織。2.被保險(xiǎn)人：指保險(xiǎn)合同中約定的，被保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的人員或財(cái)產(chǎn)。3.受益人：指保險(xiǎn)合同中約定的，在保險(xiǎn)事故發(fā)生