醫(yī)院傳染病報告

醫(yī)療機構(gòu)傳染病信息報告工作內(nèi)容醫(yī)療機構(gòu)傳染病信息報告管理工作內(nèi)容醫(yī)療機構(gòu)傳染病信息報告管理工作要求一、醫(yī)療機構(gòu)傳染病信息報告工作內(nèi)容各級各類醫(yī)療機構(gòu)、采供血機構(gòu)和其他傳染病責任報告單位應(yīng)建立健全傳染病信息報告管理組織和制度，建立傳染病診斷報告和登記制度。負責對本單位相關(guān)醫(yī)務(wù)人員的傳染病信息報告相關(guān)知識培訓。建立傳染病診斷和報告登記。協(xié)助疾病預(yù)防控制機構(gòu)開展傳染病疫情的調(diào)查。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負責轄區(qū)內(nèi)傳染病責任報告單位的傳染病報告管理。（一）責任報告單位及報告人各級醫(yī)療機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)、采供血機構(gòu)、衛(wèi)生檢疫機構(gòu)及其所有執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)護人員、醫(yī)學檢驗人員、衛(wèi)生檢疫人員、疾病預(yù)防控制人員、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生均為疫情責任報告人。（二）報告病種甲、乙、丙類傳染病甲類傳染?。菏笠摺⒒魜y。（2種）乙類傳染?。簜魅拘苑堑湫头窝住滩?、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。（26種）丙類傳染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結(jié)膜炎、手足口病、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病、除霍亂、細菌性和阿米巴痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。（11種）2、其他法定管理的傳染病國務(wù)院衛(wèi)生行政部門決定列入乙類、丙類傳染病管理的上述規(guī)定以外的其他傳染病（非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣、生殖器皰疹、水痘、肝吸蟲病、生殖道沙眼衣原體、恙蟲病、森林腦炎、結(jié)核性胸膜炎、人感染豬鏈球菌、不明原因肺炎、其他）。執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)其他傳染病暴發(fā)、流行以及原因不明的傳染病后，應(yīng)及時向當?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)報告。2、其他法定管理的傳染病3、監(jiān)測傳染病根據(jù)疾病預(yù)防控制工作的需要，縣級以上衛(wèi)生行政部門決定開展監(jiān)測的傳染病(如：手足口、流感等)。（三）報告內(nèi)容甲、乙、丙類傳染病按照《中華人民共和國傳染病報告卡》（見附表）的要求填報。報告卡統(tǒng)一用A4紙印刷，使用鋼筆或圓珠筆填寫，項目完整、準確，字跡清楚，填報人簽名。傳染病病例報告分為實驗室確診病例、臨床診斷病例和疑似病例。對鼠疫、霍亂、肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎、艾滋病以及衛(wèi)生部規(guī)定的其他傳染病，按照規(guī)定報告病原攜帶者。炭疽、病毒性肝炎、梅毒、瘧疾、肺結(jié)核分型報告。炭疽分為肺炭疽、皮膚炭疽和未分型三類；病毒性肝炎分為甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五類；梅毒分為一期、二期、三期、胎傳、隱性和未分期六類；瘧疾分為間日瘧、惡性瘧和未分型三類；肺結(jié)核分為涂陽、僅培陽、菌陰和未痰檢四類。乙型肝炎、血吸蟲病分急性和慢性報告。未進行發(fā)病報告的死亡病例，在填寫報告卡時，應(yīng)同時填寫發(fā)病日期（如發(fā)病日期不明，可用接診日期）和死亡日期。其他法定管理的傳染病以及重點監(jiān)測傳染病中按照制定的監(jiān)測方案進行報告。3、傳染病專項監(jiān)測、專項調(diào)查信息的報告衛(wèi)生部根據(jù)傳染病預(yù)防控制工作需要，開展的重要傳染病專項調(diào)查，其信息應(yīng)由疾病預(yù)防控制機構(gòu)輸入相應(yīng)的信息管理系統(tǒng)。添加標題對于開展專項報告的傳染病（如性病、結(jié)核、艾滋病及HIV感染者），除專病報告機構(gòu)外，其余各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)根據(jù)相關(guān)規(guī)定只填報傳染病報告卡，即《中華人民共和國傳染病報告卡》。添加標題對于衛(wèi)生部開展哨點監(jiān)測的傳染病，承擔哨點監(jiān)測任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)除填報《中華人民共和國傳染病報告卡》外，還應(yīng)按照衛(wèi)生部制定的監(jiān)測方案填寫傳染病病例個案調(diào)查表，并錄入信息報告系統(tǒng)。添加標題添加標題添加標題醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)原因不明傳染病或可疑的新發(fā)傳染病后，應(yīng)及時向當?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)報告。疾病預(yù)防控制機構(gòu)或者醫(yī)療機構(gòu)接到任何單位或個人發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人報告后，立即調(diào)查核實。（四）報告程序與方式傳染病報告實行屬地化管理。醫(yī)院內(nèi)診斷的傳染病病例的報告卡由首診醫(yī)生負責填寫，疫情暴發(fā)現(xiàn)場調(diào)查的院外傳染病病例報告卡由屬地疾控機構(gòu)的現(xiàn)場調(diào)查人員填寫，并由疾控機構(gòu)進行報告。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）醫(yī)療機構(gòu)負責收集和報告本行政區(qū)域內(nèi)傳染病信息。有條件的實行網(wǎng)絡(luò)直報。沒有條件實行網(wǎng)絡(luò)直報的，應(yīng)按照規(guī)定時限以最快的方式將傳染病報告卡報告本行政區(qū)域內(nèi)縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)?？h級及以上醫(yī)療機構(gòu)實行網(wǎng)絡(luò)直報。鐵路、交通、民航、廠（場）礦、所屬的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，以及非政府舉辦的醫(yī)療機構(gòu)按照屬地縣級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的報告方式、報告程序進行報告。、有關(guān)新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團疫情報告管理有關(guān)規(guī)定（略）部隊、武警等部門的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)接診地方居民傳染病病人時，按照傳染病防治法規(guī)定向?qū)俚氐目h級疾病預(yù)防控制報告。（五）報告時限1、實行網(wǎng)絡(luò)直報的責任疫情報告單位發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、高致性禽流感的病人、疑似病人以及其它暴發(fā)的傳染病疫情時，接診醫(yī)生診斷后應(yīng)于2小時內(nèi)以最快的方式向當?shù)乜h級疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告，同時，將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡(luò)報告。對其它乙、丙類傳染病病人、疑似病人、部分按規(guī)定報告?zhèn)魅静〉牟≡瓟y帶者在診斷后應(yīng)于24小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)報告。尚未實行網(wǎng)絡(luò)直報的責任疫情報告單位發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、高致性禽流感的病人、疑似病人以及其它暴發(fā)的傳染病疫情時，接診醫(yī)生診斷后應(yīng)于2小時內(nèi)以最快的方式向當?shù)乜h級疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告，同時向相應(yīng)單位送（寄）出傳染病報告卡。對其它乙、丙類傳染病病人、疑似病人、部分按規(guī)定報告?zhèn)魅静〉牟≡瓟y帶者在診斷后應(yīng)于24小時內(nèi)向相應(yīng)單位送（寄）出傳染病報告卡。（六）數(shù)據(jù)管理審核核對錄入前核對：傳染病報告卡錄入人員對收到的傳染病報告卡須進行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查，對有疑問的卡片必須及時向填卡人查詢與核對。錄入后核對：縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)疫情管理人員每日（包括法定節(jié)假日）上網(wǎng)對轄區(qū)內(nèi)的傳染病報告卡進行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查。確認STEP1STEP2STEP3脊髓灰質(zhì)炎、全國第一例傳染性非典型肺炎，在國家確認后，由病例報告單位所在的縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)，于2小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)對報告信息確認。甲類及按甲類管理的傳染病，在省級疾病預(yù)防控制機構(gòu)確認后，由病例報告單位所在的縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)，于2小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)對報告信息確認。對于其它傳染病報告卡，由縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)經(jīng)核對無誤后，于24小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)對報告信息確認。（二）訂正單擊此處添加小標題對疑似病例確診后，臨床診斷病例更改診斷時，或發(fā)現(xiàn)因填卡錯誤時，應(yīng)及時進行訂正報告，并重新填寫傳染病報告卡，卡片類別選擇訂正項，并注明原病種。單擊此處添加小標題對已進行發(fā)病報告的傳染病病例，死亡后應(yīng)重新填寫報告卡進行死亡報告（注明死亡日期）。單擊此處添加小標題收到訂正報告卡，按照傳染病報告規(guī)定的時限修改或訂正。單擊此處添加小標題實行專病例報告管理的傳染病，應(yīng)由相應(yīng)的專病管理機構(gòu)或部門對報告的病例進行追訪調(diào)查，發(fā)現(xiàn)傳染病報告卡信息有誤或排除病例時，及時訂正。（三）補報責任報告單位發(fā)現(xiàn)本年度內(nèi)的漏報的傳染病病例時，應(yīng)及時補報。PART.01（四）查重錄卡前，對填寫的報告卡，須進行重卡檢查，確認重復(fù)報告的卡片進行標記，不再通過網(wǎng)絡(luò)錄入。責任報告單位每日對當天報告卡進行查重?？h級疾病預(yù)防控制機構(gòu)每日對本年度報告卡進行網(wǎng)絡(luò)查重。重報的報告卡，通過網(wǎng)絡(luò)做出刪除標記。（七）資料保存與安全管理各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對所管理的《傳染病報告卡》（紙質(zhì)卡片）及傳染病報告登記本保存3年。不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，其傳染病報告卡的保存由收卡單位保存，但本單位必須進行登記備案。每年由上級疾病預(yù)防控制機構(gòu)向下級反饋上年報告的個案數(shù)據(jù)。各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定將轄區(qū)內(nèi)的傳染病信息資料按期交檔案部門保管。各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)負責轄區(qū)內(nèi)信息報告系統(tǒng)用戶權(quán)限的維護，制定相應(yīng)的制度，加強對信息報告系統(tǒng)的帳戶安全管理。信息報告系統(tǒng)使用人員未經(jīng)許可，不得轉(zhuǎn)讓或泄露信息報告系統(tǒng)操作帳號和密碼。發(fā)現(xiàn)帳號、密碼已泄露或被盜用時，應(yīng)立即采取措施，更改密碼，并向上級疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。衛(wèi)生系統(tǒng)外的有關(guān)部門查詢傳染病信息資料，應(yīng)經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準。系統(tǒng)內(nèi)其他單位查詢傳染病信息資料，應(yīng)經(jīng)本單位領(lǐng)導批準。本單位有關(guān)科室查詢和利用傳染病信息資料，應(yīng)經(jīng)單位領(lǐng)導或傳染病信息管理所在科室領(lǐng)導批準。傳染病信息管理科室要建立傳染病信息查詢記錄制度。（八）監(jiān)督與評價各級衛(wèi)生行政部門對傳染病報告工作實施統(tǒng)一監(jiān)督管理。衛(wèi)生部制定傳染病信息報告執(zhí)法監(jiān)督檢查實施方案，指導各級衛(wèi)生行政部門對疾病預(yù)防控制機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)、采供血機構(gòu)、各體開業(yè)醫(yī)生開展傳染病信息報告的執(zhí)法監(jiān)督檢查。行使下列監(jiān)督管理職權(quán)：依照有關(guān)法律法規(guī)，對違反本辦法的行為給予行政處罰。對傳染病信息報告存在問題的責任報告單位，責令其限期改進。對傳染病報告管理措施進行監(jiān)督、檢查；對轄區(qū)內(nèi)各級各類醫(yī)療機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)、采供血機構(gòu)、個體開業(yè)醫(yī)生的傳染病登記、報告和管理情況進行經(jīng)常性的監(jiān)督、檢查，對違法行為依法進行調(diào)查處理。責任疫情報告人和責任單位不報、漏報、謊報、遲報、瞞報傳染病信息的，由縣級以上政府衛(wèi)生行政部門依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定，給予行政處分或者行政處罰。PARTONE（九）傳染病信息報告中的注意事項避免漏報和遲報，提高報卡及時率和報告率嚴格按國家傳染病診斷標準進行傳染病診斷和報告嚴格按傳染病報告程序和時限進行報告報告卡（包括網(wǎng)絡(luò)）填寫要盡量完整，特別是病人現(xiàn)住址等填寫要詳細網(wǎng)絡(luò)報告卡與傳染病登記本及醫(yī)生所填報告卡內(nèi)容必須相符減少和避免醫(yī)院傳染病網(wǎng)絡(luò)誤報及錯報情況，如病名、診斷依據(jù)等對重報卡要及時進行查重刪除專報管理的傳染?。ㄈ绶谓Y(jié)核、淋病、梅毒等填了專報卡后應(yīng)再填寫傳報卡疑似報卡要及時訂正二、醫(yī)療機構(gòu)傳染病報告管理

工作要求（一)、建立、調(diào)整、健全組織和制度原先未建立的立即建立已經(jīng)建立的，則根據(jù)新的法規(guī)和網(wǎng)絡(luò)報告的要求進行適當?shù)恼{(diào)整組織機構(gòu)應(yīng)分工明確，責權(quán)清晰制度包括疫情報告制度、獎懲制度、報卡審核查重制度等；并建立相應(yīng)的工作檔案（如上網(wǎng)記錄、網(wǎng)絡(luò)維護記錄等）。（初始密碼必須更改）(二)、使用新的傳報卡后相關(guān)規(guī)定對于菌痢、肝炎、淋病、梅毒需填寫診斷標準，同時應(yīng)將診斷依據(jù)填寫在網(wǎng)絡(luò)報告卡備注欄內(nèi)；網(wǎng)絡(luò)直報的單位傳報卡要求保存三年，按照病種、時間順序裝訂成冊備查報告的傳染病仍需登記，傳染病登記本也要保存三年時間；(三)、肝炎報告若干規(guī)定乙肝攜帶者不需報告；慢性乙肝暫時不報急性肝炎報告要求不變丁肝報告：選擇未分型同時在備注中注明丁肝按照國標診斷報告(四)、肺結(jié)核報告若干規(guī)定結(jié)核病專報的有關(guān)規(guī)定不變非定點醫(yī)院除涂陽病人外，只報疑似肺結(jié)核肺外結(jié)核不作法定傳染病報告診斷肺結(jié)核后必須同時填寫傳報卡和專報卡并進行網(wǎng)絡(luò)報告；非定點醫(yī)院報告的肺結(jié)核，需在備注中寫明轉(zhuǎn)診情況非定點醫(yī)院報告的疑似肺結(jié)核由病人現(xiàn)住地的區(qū)、縣疾控中心訂正、查重。(五)、性病專報性病專報的規(guī)定暫時不變淋病、梅毒除填寫專報卡外必須填寫傳染病報告卡(六)、加強感染性腹瀉報告工作1、除霍亂、痢疾、傷寒、副傷寒外的感染性腹瀉是法定傳染病，必須依法報告。2、腹瀉患者除消化