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文檔簡介
第一章-藥學信息服務(wù)與用藥咨詢(一)
笫二節(jié)藥學信息服務(wù)與用藥咨詢
二、用藥咨詢服務(wù)與指導
(-)咨詢服務(wù)方法與流程
(二)用藥咨詢
【患者用藥咨詢】
1、咨詢內(nèi)容:
(1)藥品名稱:包括通用名、商品名、別名。
(2)適應(yīng)證:藥品適應(yīng)證與患者病情相對應(yīng)。
(3)用藥方法:包括口服藥品的正確服用方法、服用時間和用藥前
的特殊提示;栓劑、滴眼劑、氣霧劑等外用劑型的正確使用方法;緩
釋制劑、控釋制劑、腸溶制劑等特殊劑型的用法;如何避免漏服藥物
以及漏服后的補救方法。
(4)用藥劑量:包括首次劑量、維持劑量;每日用藥次數(shù)、間隔,
療程。
【患者用藥咨詢】
1、咨詢的內(nèi)容:
(5)服藥后預(yù)計療效及起效時間、維持時間。
(6)藥品的不良反應(yīng)與藥物相互作用。
(7)替代藥物或其他療法。
(8)藥品的鑒定辨識、貯存和有效期。
(9)藥品價格、報銷,是否進入醫(yī)療保險報銷目錄等。
2、藥師應(yīng)主動向患者提供咨詢的情況:
(1)患者同時使用2種或2種以上含同一成分的藥品時;或合并用
藥較多時。
(2)當患者用藥后出現(xiàn)不良反應(yīng)時;或既往有同種或同類藥物的不
良反應(yīng)史。
(3)當患者依從性不好時;或患者認為療效不理想時或劑量不足以
有效時。
(4)因病情需要,處方中藥品超適應(yīng)證、劑量超過規(guī)定劑量時(需
醫(yī)師雙簽字確認)。處方中用法用量與說明書不一致時。
(5)患者正在使用的藥物中有配伍禁忌或配伍不當時(如有明顯配
伍禁忌時應(yīng)第一時間聯(lián)系該醫(yī)師以避免糾紛的發(fā)生)。
(6)使用需要進行血藥濃度監(jiān)測(TDM)的患者。
2、藥師應(yīng)主動向患者提供咨詢的情況:
(7)近期藥品說明書有修改(如商品名、適應(yīng)證、禁忌證、劑量、
有效期、貯存條件、藥品不良反應(yīng)的修訂與更新)。
(8)患者所用的藥品近期發(fā)現(xiàn)嚴重或罕見的不良反應(yīng)。
(9)使用麻醉藥品、精神藥品的患者;或應(yīng)用特殊藥物(抗生素、
抗真菌藥、抗凝血藥、抗腫瘤藥、雙瞬酸鹽、鎮(zhèn)靜催眠藥、抗精神病
藥等)特殊劑型(緩控釋制劑、透皮制劑、吸入劑)者。
(10)當同一種藥品有多種適應(yīng)證或用法用量復(fù)雜
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