縣醫(yī)院醫(yī)院感染管理現(xiàn)況調(diào)研表

縣醫(yī)院醫(yī)院感染管理現(xiàn)況調(diào)研表【填表說明】請據(jù)實選擇與實際情況相符的備選項，并在其后面的“□”打“√”；機構名稱：醫(yī)療機構編碼(組織機構代碼)：機構地址：郵政編碼：填表人姓名:部門:聯(lián)系電話:傳真：手機：電子郵箱：第一部分醫(yī)療機構基本情況1.設立醫(yī)院感染管理委員會A.是□B.否□如是：每年召開會議次2.設立醫(yī)院感染管理部門A.是□B.否□若否，目前管理部門：醫(yī)務部□護理部□防保科□其他請注明3.目前配備醫(yī)院感染管理專/兼職人員姓名專/兼職性別專業(yè)學歷職稱從事院感工作年限4.專兼職人員是否經(jīng)過市級及以上衛(wèi)生計生行政部門或上級醫(yī)療機構組織的醫(yī)院感染管理知識崗位培訓且考核合格A.是□B.否□5.202X-202X年參加醫(yī)院感染相關培訓的次數(shù)、級別和頻次年份培訓內(nèi)容本院參加人數(shù)培訓班級別（國/省/市）202X202X202X202X6.結合本單位實際制定的醫(yī)院感染管理制度包括（可多選）清潔、消毒隔離制度□B.醫(yī)院感染監(jiān)測與報告□C.手衛(wèi)生管理□D.醫(yī)源性感染預防與控制措施□E.消毒藥械和一次性使用無菌醫(yī)療用品管理□F.醫(yī)院感染暴發(fā)處置□G.醫(yī)務人員職業(yè)安全防護□H.醫(yī)療廢物管理□I.醫(yī)院感染管理委員會職責□J.醫(yī)院感染管理科及科主任職責□K.臨床科室醫(yī)院感染管理小組職責□L.專（兼）職醫(yī)院感染監(jiān)控醫(yī)師、護師職責□M.其他（請注明）二、醫(yī)院感染監(jiān)測情況7.醫(yī)院感染管理重點部位有（可多選）A.手術室□B.消毒供應室□C.產(chǎn)房□D.血液透析室□E.重癥監(jiān)護室□F.新生兒病室□G.內(nèi)鏡室□H.口腔科診室□I.介入室□J.有創(chuàng)治療室□K.人流室□L.清創(chuàng)換藥室□M.發(fā)熱門診□N.針灸理療室□O.其他（請注明）8.202X-202X年開展的醫(yī)院感染管理重點工作有（可多選）A.手衛(wèi)生□B.安全注射□C.醫(yī)院感染監(jiān)測□D.抗菌藥物管理□E.一次性用品管理□F.醫(yī)療廢物管理□G.其他□（請注明）9.醫(yī)院感染監(jiān)測內(nèi)容（可多選）：A.醫(yī)院感染病例□B.多重耐藥菌□C.“三管”□D.手術部位感染□E.手衛(wèi)生F.職業(yè)暴露□G.消毒滅菌效果□H.環(huán)境衛(wèi)生學□I.其他□（請注明）10.醫(yī)院感染監(jiān)測方式A.全面綜合監(jiān)測□B.現(xiàn)患率調(diào)查□C.目標性監(jiān)測：SSI□CAUTI□CABSI□VAP□D.滅菌效果監(jiān)測：BD□物理監(jiān)測□化學監(jiān)測□生物監(jiān)測□E.消毒效果監(jiān)測：濃度試紙□ATP□F.清洗質(zhì)量檢測：肉眼觀察□放大鏡觀察□試紙G.環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測：空氣□物體表面□醫(yī)務人員手□織物監(jiān)測□H.其他□（請注明）11.醫(yī)院感染監(jiān)測數(shù)據(jù)信息采集（報告）方式A.報告卡手工填報□B.電話報告□C.網(wǎng)絡（QQ/微信）報告□D.信息系統(tǒng)直接導出□，請注明所使用醫(yī)院感染監(jiān)測系統(tǒng)開發(fā)商E.其他□（請注明）三、醫(yī)院感染管理培訓情況12.開展全員醫(yī)院感染管理培訓A.是□（如是，頻率次/年）B.否□13.培訓記錄及資料齊全A.是□B.否□如是，資料包括：A.培訓通知□B.簽到表□C.講義□D.圖片、視頻□E.總結□F.其他□（請注明）14.202X-202X年培訓開展情況培訓時間培訓次數(shù)培訓內(nèi)容培訓對象(總人次)培訓學時數(shù)202X202X202X202X第二部分18.您認為存在于本機構日常工作中的醫(yī)院感染管理高風險事項包括（可多選）A.手衛(wèi)生□B.安全注射□C.醫(yī)院感染監(jiān)測□D.消毒滅菌□E.抗菌藥物管理□F.職業(yè)暴露□G.一次性用品使用管理□H.醫(yī)療廢物管理□I.其他□（請注明）19.對重復使用診療器械的清洗、消毒和滅菌方式全部送至供應室集中處理□B.部分送至供應室集中處理□（除眼科□、口腔□、內(nèi)鏡器械□、特殊手術器械□其他□，請注明）如是，請注明科室自行處理的方式：眼科器械口腔器械需滅菌內(nèi)鏡C.委托有資質(zhì)機構處理□20.購置消毒藥械和一次性無菌醫(yī)療用品的資質(zhì)證件審核部門（可多選）藥械科□B.采供部門□C.設備科□D.感染管理科□E.其他□（請注明）21.發(fā)生職業(yè)暴露需上報至（可多選）A.院感科□B.護理部□C.防保科□D.其他□（請注明）22.發(fā)生職業(yè)暴露醫(yī)務人員相關診療費用的報銷比例：醫(yī)院報銷%，自己承擔%23.手衛(wèi)生耗材投入比例：速干手消液：院方%科室%干手紙：院方%科室%洗手液：院方%科室%24.醫(yī)療廢物容器配備A.全部由醫(yī)廢集中處置單位配發(fā)□B.部分由院方采購、配發(fā)□，配發(fā)容器包括：銳器盒□醫(yī)廢桶□醫(yī)廢袋□25.醫(yī)療廢物管理（可多選）A.分類□B.貯存□C.交接□D.容器、標識□E.職業(yè)防護F.其他□（請注明）26.您認為存在于本機構日常工作中的醫(yī)院感染管理高風險事項包括（可多選）A.手衛(wèi)生□B.安全注射□C.消毒滅菌□D.抗菌藥物使用管理□E.醫(yī)院感染監(jiān)測□F.一次性用品使用管理□G.醫(yī)療廢物管理□H.醫(yī)用織物洗滌I.其他□（請注明）27.您認為現(xiàn)在最需要接受哪些醫(yī)院感染管理知識培訓？28.您認為目前在醫(yī)院感染防控工作中遇到的最主要困難是什么？