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醫(yī)療事故和解合同(2024年版)合同/協(xié)議編號(hào):__________________
甲乙雙方本著平等互利、誠(chéng)實(shí)信用的原則,經(jīng)友好協(xié)商,就甲方因醫(yī)療事故與乙方達(dá)成和解事宜,特訂立本合同。
甲方(以下簡(jiǎn)稱“甲方”),系因在乙方(以下簡(jiǎn)稱“乙方”)處接受醫(yī)療服務(wù),發(fā)生醫(yī)療事故的當(dāng)事人。
乙方(以下簡(jiǎn)稱“乙方”),為提供醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
鑒于甲方在乙方處接受醫(yī)療服務(wù)時(shí),因醫(yī)療事故導(dǎo)致人身?yè)p害,經(jīng)雙方協(xié)商一致,達(dá)成如下和解協(xié)議:
一、甲方同意放棄追究乙方在醫(yī)療事故中的法律責(zé)任。
二、乙方同意向甲方支付一定金額的賠償金,以彌補(bǔ)甲方因醫(yī)療事故所遭受的損失。
三、本合同簽訂后,雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守本合同約定,不得以任何形式違反本合同約定。
四、本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。
五、本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
甲方(蓋章):__________________
乙方(蓋章):__________________
主要條款內(nèi)容:
第一條服務(wù)內(nèi)容
1.1乙方承認(rèn)在為甲方提供醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中,因醫(yī)療事故導(dǎo)致甲方遭受人身?yè)p害。
1.2乙方同意對(duì)甲方進(jìn)行賠償,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金等。
1.3乙方同意對(duì)甲方因醫(yī)療事故造成的直接經(jīng)濟(jì)損失進(jìn)行賠償。
第二條質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
2.1乙方承諾,在為甲方提供醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中,將嚴(yán)格遵守國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全。
2.2乙方應(yīng)提供必要的醫(yī)療設(shè)施和藥品,確保甲方在接受治療期間享有最佳的醫(yī)療條件。
2.3乙方應(yīng)定期對(duì)甲方進(jìn)行隨訪,了解治療效果,并及時(shí)調(diào)整治療方案。
第三條價(jià)格支付
3.1乙方同意向甲方支付賠償金,具體金額雙方協(xié)商確定,并在本合同中明確。
3.2賠償金支付方式:一次性支付,甲方應(yīng)在收到乙方支付賠償金的七個(gè)工作日內(nèi)完成收款。
3.3甲方在收到賠償金后,應(yīng)向乙方出具收款確認(rèn)函。
第四條保密條款
4.1雙方對(duì)本合同內(nèi)容負(fù)有保密義務(wù),未經(jīng)對(duì)方同意,不得向任何第三方泄露。
4.2保密義務(wù)在本合同終止后仍有效,直至相關(guān)秘密成為公開(kāi)信息。
第五條違約責(zé)任
5.1任何一方違反本合同約定,導(dǎo)致對(duì)方遭受損失的,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。
5.2違約方應(yīng)賠償守約方因此遭受的直接經(jīng)濟(jì)損失,包括但不限于律師費(fèi)、訴訟費(fèi)等。
5.3若違約行為嚴(yán)重,守約方有權(quán)解除本合同,并要求違約方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。
第六條爭(zhēng)議解決
6.1雙方在履行本合同過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決。
6.2若協(xié)商無(wú)果,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地的人民法院提起訴訟。
第七條合同生效、變更與解除
7.1本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。
7.2本合同生效后,任何一方不得擅自變更或解除本合同。
7.3如有特殊情況需要變更或解除本合同,雙方應(yīng)協(xié)商一致,并以書(shū)面形式作出變更或解除決定。
第八條其他
8.1本合同未盡事宜,雙方可另行協(xié)商補(bǔ)充。
8.2本合同附件與本合同具有同等法律效力。
8.3本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
雙方權(quán)利與義務(wù)詳細(xì)說(shuō)明:
一、甲方權(quán)利與義務(wù)
1.1甲方有權(quán)要求乙方按照本合同約定提供醫(yī)療服務(wù),并有權(quán)了解乙方在提供服務(wù)過(guò)程中的相關(guān)信息。
1.2甲方有權(quán)要求乙方對(duì)其因醫(yī)療事故造成的損失進(jìn)行賠償。
1.3甲方應(yīng)如實(shí)向乙方提供自己的健康狀況和病史,以便乙方能夠準(zhǔn)確評(píng)估病情并提供相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)。
1.4甲方應(yīng)遵守乙方的醫(yī)療規(guī)定和診療流程,配合乙方的治療工作。
1.5甲方在收到乙方支付賠償金后,應(yīng)出具書(shū)面收款確認(rèn)函。
二、乙方權(quán)利與義務(wù)
2.1乙方有權(quán)要求甲方按照本合同約定接受醫(yī)療服務(wù),并有權(quán)了解甲方在提供服務(wù)過(guò)程中的相關(guān)信息。
2.2乙方有權(quán)要求甲方如實(shí)提供健康狀況和病史,以便乙方能夠準(zhǔn)確評(píng)估病情并提供相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)。
2.3乙方應(yīng)按照國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),為甲方提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
2.4乙方應(yīng)確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全,避免因醫(yī)療事故給甲方造成損失。
2.5乙方應(yīng)按照本合同約定向甲方支付賠償金,并確保賠償金的支付及時(shí)、足額。
2.6乙方應(yīng)定期對(duì)甲方進(jìn)行隨訪,了解治療效果,并及時(shí)調(diào)整治療方案。
三、合同執(zhí)行過(guò)程中的合作方式
3.1雙方應(yīng)建立有效的溝通機(jī)制,確保在合同執(zhí)行過(guò)程中能夠及時(shí)交流信息,解決問(wèn)題。
3.2乙方應(yīng)定期向甲方報(bào)告治療進(jìn)展情況,包括治療效果、治療方案調(diào)整等。
3.3甲方應(yīng)在乙方提出的要求下,配合進(jìn)行必要的檢查和評(píng)估。
3.4雙方在合同執(zhí)行過(guò)程中,如遇特殊情況,應(yīng)及時(shí)協(xié)商解決,確保合同目的的實(shí)現(xiàn)。
3.5雙方應(yīng)共同遵守國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),共同維護(hù)醫(yī)療行業(yè)的良好秩序。
3.6雙方應(yīng)尊重對(duì)方的知識(shí)產(chǎn)權(quán),未經(jīng)對(duì)方同意,不得擅自使用對(duì)方的專利、商標(biāo)等知識(shí)產(chǎn)權(quán)。
3.7雙方應(yīng)按照合同約定,履行各自的權(quán)利和義務(wù),不得損害對(duì)方的合法權(quán)益。
四、合同變更與解除
4.1在合同執(zhí)行過(guò)程中,如遇以下情形之一,雙方可協(xié)商變更或解除合同:
(1)法律法規(guī)或政策調(diào)整,導(dǎo)致合同內(nèi)容不再適應(yīng)實(shí)際情況;
(2)一方因不可抗力原因,無(wú)法繼續(xù)履行合同;
(3)雙方協(xié)商一致,認(rèn)為有必要變更或解除合同。
4.2合同變更或解除后,雙方應(yīng)按照變更或解除后的約定繼續(xù)履行合同,并處理相關(guān)事宜。
4.3合同變更或解除不影響雙方已履行部分的合同權(quán)利和義務(wù)。
合同有效期限、變更、終止等條件詳細(xì)說(shuō)明:
一、合同有效期限
1.1本合同自雙方簽字蓋章之日起生效,有效期為_(kāi)___年。
1.2合同期滿后,如雙方無(wú)異議,本合同自動(dòng)續(xù)期____年。
二、合同變更
2.1在合同有效期內(nèi),如因法律法規(guī)、政策調(diào)整或雙方協(xié)商一致,需要對(duì)合同內(nèi)容進(jìn)行變更的,雙方應(yīng)書(shū)面協(xié)商一致,簽訂補(bǔ)充協(xié)議,作為本合同的組成部分。
2.2補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。
三、合同終止條件
3.1本合同在下列情況下終止:
(1)合同約定的有效期限屆滿;
(2)合同約定的終止條件成就;
(3)因不可抗力導(dǎo)致合同無(wú)法履行;
(4)雙方協(xié)商一致解除合同;
(5)合同約定的其他終止條件。
3.2合同終止后,雙方應(yīng)按照約定處理未完成的事宜。
四、合同的解除
4.1在合同有效期內(nèi),如發(fā)生以下情況,任何一方有權(quán)解除合同:
(1)一方嚴(yán)重違約,經(jīng)對(duì)方書(shū)面催告后在合理期限內(nèi)仍未糾正;
(2)一方因不可抗力無(wú)法履行合同;
(3)雙方協(xié)商一致解除合同;
(4)法律、法規(guī)規(guī)定的其他解除情形。
4.2合同解除后,雙方應(yīng)按照約定處理未完成的事宜,并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
五、爭(zhēng)議解決機(jī)制
5.1雙方在履行本合同過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決。
5.2如協(xié)商無(wú)果,任何一方均可向合同簽訂地的人民法院提起訴訟,或向合同簽訂地仲裁機(jī)構(gòu)申請(qǐng)仲裁。
5.3訴訟或仲裁期間,除爭(zhēng)議事項(xiàng)外,本合同其他條款繼續(xù)有效。
六、法律適用與管轄法院
6.1本合同適用中華人民共和國(guó)法律。
6.2雙方因履行本合同發(fā)生的爭(zhēng)議,提交合同簽訂地人民法院管轄。
七、合同效力
7.1本合同經(jīng)雙方簽字蓋章后,自生效之日起對(duì)雙方具有法律約束力。
7.2本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
雙方需要準(zhǔn)備的附件:
1.甲方提供的附件:
1.1甲方身份證復(fù)印件;
1.2甲方病史資料;
1.3醫(yī)療事故相關(guān)證明材料;
1.4甲方收款賬戶信息。
2.乙方提供的附件:
2.1乙方醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證復(fù)印件;
2.2乙方相關(guān)醫(yī)療人員的執(zhí)業(yè)資格證明;
2.3醫(yī)療事故發(fā)生時(shí)的情況說(shuō)明;
2.4乙方提供的醫(yī)療服務(wù)記錄和病歷資料;
2.5乙方提供的賠償金支付憑證。
3.雙方共同提供的附件:
3.1本合同簽訂時(shí)的協(xié)議書(shū)或會(huì)談紀(jì)要;
3.2雙方在履行合同過(guò)程中產(chǎn)生的任何補(bǔ)充協(xié)議、協(xié)議變更或解除的書(shū)面文件;
3.3雙方協(xié)商一致的任何書(shū)面確認(rèn)函;
3.4雙方在爭(zhēng)議解決過(guò)程中產(chǎn)生的任何相關(guān)文件。
4.其他可能需要的附件:
4.1任何與醫(yī)療事故賠償相關(guān)的醫(yī)療鑒定報(bào)告;
4.2任何與醫(yī)療事故賠償相關(guān)的法律文件或咨詢意見(jiàn);
4.3任何其他雙方認(rèn)為與本合同履行相關(guān)的文件或資料。
雙方簽字、蓋章位置及日期:
1.甲方簽字、蓋章位置:
-甲方代表(或法定代表人)簽字:_________________________
-甲方單位蓋章:________
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