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(4份)危重孕產(chǎn)婦救治知識(shí)競(jìng)賽題庫(kù)含答案

目錄

孕產(chǎn)婦救治知識(shí)競(jìng)賽題庫(kù)及答案.................................................1

危重孕產(chǎn)婦救治知識(shí)測(cè)試......................................................32

孕產(chǎn)婦救治中心危重孕產(chǎn)婦處理原則考試試題...................................64

危重孕產(chǎn)婦護(hù)理考試題........................................................76

孕產(chǎn)婦救治知識(shí)競(jìng)賽題庫(kù)及答案

1.初產(chǎn)婦,孕39周,雙胎,第一胎兒臀位臍帶脫垂,臀牽

引娩出,第二胎兒頭位自娩,產(chǎn)后20分鐘突然陰道出血200ml,

無(wú)胎盤(pán)剝離征象。此時(shí)應(yīng)如何處理()

A.觀(guān)察胎盤(pán)剝離跡象,協(xié)助胎盤(pán)娩出

B.牽引臍帶,擠壓宮底,迫使胎盤(pán)娩出

C.手取胎盤(pán)V

D.檢查軟產(chǎn)道,除外損傷

E.輸液,靜脈注射縮宮素

2.造成子宮收縮乏力的主要原因,正確的是()

A.產(chǎn)婦疲勞過(guò)度或受到不良刺激可造成高張型宮縮乏力

B.過(guò)多的使用鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜劑,抑制子宮收縮J

C.妊娠期子宮肌纖維數(shù)目增長(zhǎng)緩慢

D.胎先露壓迫宮頸時(shí)間過(guò)長(zhǎng)

E.子宮肌肉對(duì)乙酰膽堿的敏感性增加

3.關(guān)于臀位,正確的是()

A.胎體縱軸與母體縱軸垂直

B.混合臀位是指胎兒雙髓關(guān)節(jié)屈曲,雙膝關(guān)節(jié)伸直

C.胎心在母體臍下方

D.妊娠

4周前不必糾正胎位

E.胎兒臍部娩出后,胎頭娩出時(shí)長(zhǎng)不能超過(guò)8分鐘J

4.低張型宮縮乏力時(shí)首選:()

A嗎啡

B.哌替啖

C.小劑量麥角新堿

D.縮宮素靜脈點(diǎn)滴J

E.苯巴比妥鈉

5.高張型子宮收縮功能紊亂時(shí)首選:()

A嗎啡

B.哌替唆J

C.小劑量麥角新堿

D.縮宮素靜脈點(diǎn)滴

E.苯巴比妥鈉

6.胎盤(pán)未剝離時(shí)過(guò)旦擠揉子宮可造成:()

A.胎盤(pán)殘留

B.胎盤(pán)粘連

C胎盤(pán)剝離不全J

D.胎盤(pán)嵌頓

E.胎盤(pán)植入

7.骨盆出口橫徑是指()

A.坐骨結(jié)節(jié)前端外側(cè)緣之間的距離

B.坐骨結(jié)節(jié)前端內(nèi)側(cè)緣之間的距離V

C.坐骨結(jié)節(jié)中段外側(cè)緣之間的距離

D.坐骨結(jié)節(jié)后端外側(cè)緣之間的距離

E.坐骨結(jié)節(jié)后端內(nèi)側(cè)緣之間的距離

8.骨盆入口前后徑的正常平均值應(yīng)是()

A.9cm

B.lOcm

C.l1cmV

D.12cm

E.13cm

9.骨盆測(cè)量以下哪項(xiàng)低于正常值()

A.修棘間徑25cm

B.骼崎間徑28cm

C.麟恥外徑16cmJ

D.撕恥內(nèi)徑12cm

E.坐骨結(jié)節(jié)間徑8cm

10.骨盆界線(xiàn)的組成是()

A.恥骨聯(lián)合下緣、骼恥緣和能岬下緣的連線(xiàn)

B.恥骨聯(lián)合下緣、解恥緣和髓岬上緣的連線(xiàn)

C.恥骨聯(lián)合上緣、修蜻和能岬下緣的連線(xiàn)

D.恥骨聯(lián)合上緣、骼崎和麟岬上緣的連線(xiàn)

E.恥骨聯(lián)合上緣、能恥緣和微岬上緣的連線(xiàn)J

11.診斷胎兒宮內(nèi)窘迫的依據(jù)不包括()

A.胎心音不規(guī)律,<100次/分

B.胎動(dòng)頻繁

C羊膜鏡檢羊水深綠色

D.胎兒頭皮血PH值<7.20

E.胎位異常V

12.關(guān)于病理性縮復(fù)環(huán)描述不正確的是()

A.是先兆子宮破裂的征象

B.多發(fā)生于頭盆不殊、持續(xù)性橫位時(shí)

C.常伴有血尿

D.環(huán)痕之上宮體壓痛V

E.必須立即剖宮產(chǎn),以避免子宮破裂發(fā)生

13.目前我國(guó)采用的圍生期是()

A.妊娠滿(mǎn)20周到產(chǎn)后4周

B.妊娠滿(mǎn)28周到產(chǎn)后1周J

C.妊娠滿(mǎn)20到產(chǎn)后1周

D.妊娠滿(mǎn)28周到產(chǎn)后4周

E.胚胎形成到產(chǎn)后1周

14.有關(guān)羊水過(guò)多以下哪項(xiàng)是正確的()

A.羊水已達(dá)1500ml

B.胎心易聽(tīng)到

C.胎位易觸清

D.應(yīng)測(cè)甲胎蛋白除外胎兒神經(jīng)管畸形J

E.超聲波有助診斷,X線(xiàn)幫助診斷

15.下列哪項(xiàng)因素與產(chǎn)后宮縮乏力性出血無(wú)關(guān)()

A.產(chǎn)程延長(zhǎng)

B.精神過(guò)度緊張

C.羊水過(guò)多

D.感染

E.胎膜早破V

16.持續(xù)性枕后位的特點(diǎn)是()

A.腹部檢查清楚可及胎背

B.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)J

C.肛查感骨盆前部空虛,后部滿(mǎn)

D.矢狀縫在骨盆斜徑上,大囪門(mén)居骨盆后方,小囪門(mén)居骨

盆前方

E.其發(fā)生系由于骨盆入口狹窄

17.臀位妊娠時(shí),胎兒宮內(nèi)窘迫的診斷依據(jù)是()

A.羊水胎糞污染

B.胎動(dòng)增加

C.胎兒頭皮血PH值為7.3

D.胎心聽(tīng)診120?160次/分

E.胎動(dòng)時(shí)胎心率加速不明顯,基線(xiàn)變異小于3次/分J

18.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是()

A.宮縮乏力V

B.胎盤(pán)植入

C.胎盤(pán)胎膜殘留

D.軟產(chǎn)道裂傷

E.凝血功能障礙

19.坐骨棘間徑V10cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑V8cm,恥骨弓角度<

90。,應(yīng)屬哪種類(lèi)型骨盆()

A.扁平骨盆

B.漏斗骨盆V

C.均小骨盆

D.類(lèi)人猿型骨盆

E.骨軟化病骨盆

20.初產(chǎn)婦,產(chǎn)鉗助產(chǎn)娩出4200g男嬰,胎盤(pán)娩出后出現(xiàn)時(shí)

多時(shí)少間歇性陰道出血,宮體柔軟。最可能的原因是()

A.宮頸裂傷

B.凝血功能障礙

C.產(chǎn)后宮縮乏力V

D.胎盤(pán)部分剝離

E.陰道靜脈破裂

21.關(guān)于正常骨產(chǎn)道下述哪項(xiàng)是正確的()

A.骨盆入口平面前后徑比橫徑短J

B.骨盆出口平面是骨盆最窄平面

C.骨盆入口平面與出口平面平行

D.站立位時(shí),骨盆入口平面與地面平行

E.骨盆軸線(xiàn)的方向與脊柱平行

22.關(guān)于骨盆底的組成下列說(shuō)法中不正確的是()

A.骨盆底分內(nèi)、中、外三層,由多層肌肉和筋膜所組成

B.組成骨盆底外層的肌肉有球海綿體肌、會(huì)陰淺橫肌、坐

骨海綿體肌和肛提肌J

C.中層即泌尿生殖膈由上、下兩層堅(jiān)韌的筋膜及一層薄肌

肉組成

D.內(nèi)層是骨盆底最里面最堅(jiān)韌的一層

E.會(huì)陰體也屬于骨盆底的組成部分

23.正常妊娠的生理改變有()

A.腎上腺皮質(zhì)激素降低

B.醛固酮降低V

C血漿蛋白降低J

D.皮質(zhì)醇降低

E.甲狀腺素降低

24.關(guān)于著床下列何項(xiàng)錯(cuò)誤()

A.囊胚與子宮內(nèi)膜的結(jié)合稱(chēng)為著床

B.透明帶在著床前消失

C.著床的先決條件是囊胚和子宮內(nèi)膜發(fā)育的同步化

D.孕卵著床一般在受精后的第8?9天J

E.細(xì)胞滋養(yǎng)層(即朗漢斯巨細(xì)胞層)能分泌一種蛋白溶解

酶,侵蝕子宮內(nèi)膜,有利于著床

25.妊娠期母體生殖系統(tǒng)的變化下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.足月妊娠時(shí)子宮血流量平均為500ml/min

B.子宮峽部到孕足月時(shí)可達(dá)7?10cm

C.妊娠期卵巢增大

D.宮頸間質(zhì)細(xì)胞可有蛻膜反應(yīng)

E.陰道的酸度降低J

26.絨毛膜促性腺激素的產(chǎn)生來(lái)自()

A.底蛻膜

B.真蛻膜

C.羊膜

D.細(xì)胞滋養(yǎng)層細(xì)胞

E.合體滋養(yǎng)層細(xì)胞V

27.胎盤(pán)由以下哪項(xiàng)組織合成()

A.滑澤絨毛膜+包蛻膜+羊膜

B.滑澤絨毛膜+底蛻膜+真蛻膜

C.葉狀絨毛膜+包蛻膜+真蛻膜

D.葉狀絨毛膜+底蛻膜+羊膜V

E.葉狀絨毛膜牛真蛻膜+底蛻膜

28?關(guān)于妊娠期代謝變化哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.蛋白質(zhì)代謝為負(fù)氮平衡J

B.糖代謝為胰島素分泌增加

C.脂類(lèi)代謝為血脂升高

D.妊娠最后3個(gè)月鐵的需要量增加

E.妊娠后期鈣及磷需要量增加

29.孕婦血容量增加在哪段時(shí)間達(dá)高峰()

A.孕12?20周

B.孕20?28周

C.孕28?30周

D.孕32?34周V

E.孕36?38周

30?關(guān)于妊娠期鈣、鐵代謝,錯(cuò)誤的是()

A.胎兒發(fā)育需要大量鈣、鐵

B.鈣主要在孕末期積累

C近足月胎兒體內(nèi)含鈣約25g

D.妊娠期約需鐵1g,孕婦鐵儲(chǔ)備不足,易發(fā)生缺鐵性貧血

E.母體缺鐵時(shí),通過(guò)胎盤(pán)運(yùn)輸?shù)蔫F會(huì)相應(yīng)減少J

31.孕婦過(guò)度通氣的主要原因是()

A.橫膈升高,膈肌上下活動(dòng)度增加J

B.由腹式呼吸轉(zhuǎn)變?yōu)樾厥胶粑?/p>

C.孕激素對(duì)呼吸中樞的刺激

D.母體血內(nèi)二氧化碳分壓增高

E.孕中期耗氧量增加30%?40%

32.下列各項(xiàng)關(guān)于初乳的敘述中哪個(gè)不正確()

A.初乳是指產(chǎn)后30天內(nèi)所分泌的乳汁V

B.因含P胡蘿卜素,呈淡黃色

C初乳含蛋白質(zhì)較成熟乳多,尤其是分泌型IgA

D.初乳的脂肪和乳糖含量較成熟乳少,易于消化

E.初乳中含有大量免疫抗體

33.卵子從卵巢排出后,正常的受精部位是()

A.輸卵管峽部

B.輸卵管峽部與壺腹部連接處V

C.輸卵管壺腹部

D.輸卵管間質(zhì)部

E.宮腔內(nèi)

34.25歲,孕1產(chǎn)0,妊娠35周,產(chǎn)前檢查宮底高度30cm,胎

位LSA,胎心140次/mm,了解胎兒在宮內(nèi)安危狀況最簡(jiǎn)易的

方法是()

A.NST

B.OCT

C.E3連續(xù)測(cè)定

D.胎動(dòng)計(jì)數(shù)VJ

E.血清胎盤(pán)催乳素的測(cè)定

35.確定胎齡,主要不考慮的條件是()

A.估計(jì)胎兒大小J

B.呈現(xiàn)早孕反應(yīng)時(shí)間

C開(kāi)始胎動(dòng)時(shí)間.

D.妊娠子宮大小

E.末次月經(jīng)

36.正常妊娠滿(mǎn)12周時(shí)子宮底于()

A.腹部不能觸及

B.在恥骨聯(lián)合上方剛能觸及處

C.恥骨聯(lián)合上2?3橫指處J

D.臍恥之間

E.臍下2橫指處

37.首次產(chǎn)前檢查應(yīng)從何時(shí)開(kāi)始()

A.早期妊娠J

B.妊娠12周

C.妊娠16周

D.妊娠20周

E.妊娠28周

38.診斷中期妊娠下列何項(xiàng)最不可靠()

A.胎心音清晰

B.自覺(jué)胎動(dòng)J

C.捫診有胎頭浮球感

D.胎兒心電圖可見(jiàn)較規(guī)律的圖形

E.B超可見(jiàn)胎心搏動(dòng)

39.高危妊娠時(shí)選擇終止妊娠的時(shí)間應(yīng)取決于()

A.宮頸成熟度

B.宮底高度

C胎動(dòng)次數(shù)

D.胎盤(pán)功能和胎兒成熟度J

E.胎兒電子監(jiān)測(cè)

40.下列哪一項(xiàng)檢查結(jié)果提示胎兒的肝臟已發(fā)育成熟()

A.羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值>2

B.羊水中肌酎值N176.8umol/L(2mgl)

C.羊水中膽紅素類(lèi)物質(zhì)值V0.02J

D.羊水中脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率15%

E.羊水淀粉酶值%50UL

41.初產(chǎn)婦,產(chǎn)程順利,宮口開(kāi)全I(xiàn)h,胎頭已撥露,胎心監(jiān)護(hù)

為早期減速應(yīng)采取的處置是()

A.立即剖宮產(chǎn)

B.產(chǎn)鉗助產(chǎn)

C.立即靜滴葡萄糖液

D.靜點(diǎn)縮宮素

E.等待自然分娩J

42.除哪一項(xiàng)外,其余均為胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩圍生期易見(jiàn)并

發(fā)癥()

A.紅細(xì)胞增多癥

B.新生兒窒息

C.低血糖

D.胎糞吸入綜合征

E.代謝性堿中毒J

43.胎盤(pán)血行性感染的特征性表現(xiàn)為()

A.絨毛膜羊膜炎

B.臍帶炎

C.絨毛板炎

D.底蛻膜炎

E.絨毛炎J

44.指出下列正常分娩機(jī)制哪項(xiàng)是正確的()

A.銜接:無(wú)論初產(chǎn)婦、經(jīng)產(chǎn)婦兒頭均于臨產(chǎn)后銜接

B.俯屈:大囪門(mén)下降位置最低

C.內(nèi)旋轉(zhuǎn):大囪門(mén)轉(zhuǎn)向母體前方

D.仰伸:顏部緊貼胸部

E.外旋轉(zhuǎn):胎頭隨肩的旋轉(zhuǎn)而外旋轉(zhuǎn)J

45.24歲初產(chǎn)婦,行產(chǎn)科檢查,量腹圍94cm,宮高33cm(宮

底在臍與劍突之間),胎頭入盆,胎心位于臍右下方,其孕周

為()

A.孕24周

B.孕28周

C.孕32周

D.孕36周

E.孕40周V

46.分娩過(guò)程中胎兒頭不入骨盆入口(未銜接)時(shí),應(yīng)注意

測(cè)量了解下述哪個(gè)徑線(xiàn)()

A.微恥內(nèi)徑J

B.修棘間徑

C.骼崎間徑

D.粗隆間徑

E.恥骨弓角度

47.早孕診斷哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.子宮增大變軟,呈球型

B.陰道壁及子宮頸呈紫藍(lán)色

C.黑加征陽(yáng)性

D.黃體酮試驗(yàn)陽(yáng)性J

E.尿HCG陽(yáng)性

48.下述是一名孕婦于孕36周的各項(xiàng)檢查的結(jié)果,其中哪項(xiàng)

可能是病理性的()

A心率增快

B?心界向左稍擴(kuò)大

C下肢水腫,臥床休息后不消退J

D.心尖及肺動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及柔和收縮期吹風(fēng)樣雜音

E.勞動(dòng)后呼吸加快

49.第一產(chǎn)程期間適宜進(jìn)行肥皂水灌腸的是()

A.經(jīng)產(chǎn)婦頭位,宮口擴(kuò)張3cm,未破膜

B.初產(chǎn)婦頭位,宮口擴(kuò)張2cm,未破膜J

C.胎膜早破

D.臀位

E.有剖宮產(chǎn)史

50.關(guān)于軟產(chǎn)道的組成,正確的是()

A.由子宮體、子宮頸及陰道會(huì)陰構(gòu)成的通道

B.由子宮下段、子宮頸及陰道、骨盆底軟組織構(gòu)成的通道

C.由子宮底、子宮體、子宮頸及陰道構(gòu)成的通道

D.由子宮體、子宮下段、子宮頸及陰道構(gòu)成的通道

E.由子宮頸、陰道及骨盆底軟組織構(gòu)成的通道

51.下列哪項(xiàng)不是決定分娩難易程度的重要因素()

A.胎方位

B.胎兒大小

C.骨盆大小

D.產(chǎn)力強(qiáng)弱

E.胎心率V

52.臨產(chǎn)后子宮收縮特點(diǎn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.有節(jié)律的陣發(fā)性收縮,由弱到強(qiáng)

B.由子宮兩角開(kāi)始,向?qū)m底中部集中后向二擴(kuò)展

C.宮底部最強(qiáng),下段最弱

D.體部肌纖維收縮變短、變寬,間歇時(shí)肌纖維恢復(fù)原狀

(正確答案)

E.宮縮高峰時(shí),子宮體變硬

53.分娩時(shí)子宮口擴(kuò)張的原因是()

A.子宮收縮力向上牽拉

B.子宮下段被動(dòng)擴(kuò)張

C.羊水之傳導(dǎo)

D.先露部的壓迫

E.以上都對(duì)J

54.世界衛(wèi)生組織倡議,早產(chǎn)的定義為()

A.妊娠滿(mǎn)26?36孕周間分娩者

B.妊娠滿(mǎn)28?38孕周間分娩者

C.妊娠滿(mǎn)28?37孕周間分娩者V

D.妊娠滿(mǎn)30?37孕周間分娩者

E.妊娠滿(mǎn)27?37孕周間分娩者

55.骨盆狹窄的孕婦臨產(chǎn)時(shí)可試產(chǎn)者為()

A.骨盆入口輕度狹窄,可疑頭盆不稱(chēng)J

B.臀位,骨盆入口輕度狹窄

C.頭位,中骨盆輕度狹窄

D.頭位,骨盆出口狹窄

E.臀位,骨盆出口狹窄

56..胎兒娩出lOmin陰道出/200ml做何處理()

A.牽拉臍帶

B.按摩子宮

C快速娩出胎盤(pán)J

D.檢查會(huì)陰傷口

E.肌內(nèi)注射宮縮劑

57.下列哪項(xiàng)為異常惡露()

A.產(chǎn)后第3天,惡露有血腥味,不臭

B.產(chǎn)后第4天,血性惡露中有壞死蛻膜

C.產(chǎn)后第9天,血性惡露V

D.產(chǎn)后第9天,漿液性惡露

E.產(chǎn)后2周白色惡露

58.在我國(guó)最常引起產(chǎn)婦死亡的原因是()

A.臍帶異常

B.子宮破裂

C.羊水栓塞

D.胎膜早破

E.產(chǎn)后出血J

59.孕38周第一胎,有規(guī)律宮縮5h,陰道流水6h,宮口開(kāi)大

5cm,雙頂徑處在坐骨棘水平,陰道分泌物PH值為7,胎心正常,

正確的診斷和處理是()

A.因胎膜早破,抬高床尾

B.系正常第一產(chǎn)程,灌腸,以促進(jìn)宮縮

C等待自然分娩J

D.剖宮產(chǎn)

E.靜點(diǎn)縮宮素引產(chǎn)

60.產(chǎn)褥期是指產(chǎn)后()

A.2周

B.4周

C.6周J

D.8周

E.12周

61.使用硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征時(shí),首先出現(xiàn)的中毒

現(xiàn)象是()

A.呼吸抑制或減慢

B.肌張力減退

C.心率減慢或心跳停止

D.腎功能不全

E.膝腱反射遲鈍或消失J

62.妊高征患者住院后突然出現(xiàn)抽搐時(shí),緊急的處理應(yīng)首選

()

A.移送于暗室,放置開(kāi)口器

B.即測(cè)血壓,查眼底

C.即行剖宮產(chǎn)術(shù)

D.即靜脈推注25%硫酸鎂10ml及鎮(zhèn)靜劑V

E.即快速靜點(diǎn)20%甘露醇250ml

63.第一胎,孕36周先兆子癇,最恰當(dāng)?shù)奶幚碓瓌t是()

A.積極治療,等待自然分娩

B.積極治療24?48h,癥狀無(wú)明顯改善時(shí)應(yīng)及時(shí)終止妊娠J

C.積極治療1周后,終止妊娠

D.立即破水引產(chǎn)

E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

64.37歲,重度子癇前期孕婦,水腫(+++),經(jīng)硫酸鎂解

痙及利尿劑治療1周后,足月自娩一女?huà)?,體重3000g,產(chǎn)時(shí)出

血200ml,產(chǎn)后lOmin突然臉色蒼白,血壓70/50mmHg,脈搏120

次/min,下列哪項(xiàng)是最可能的診斷()

A.失血性休克

B.產(chǎn)后虛脫J

C仰臥位低血壓綜合征

D.羊水栓塞

E.心力衰竭

65.初產(chǎn)婦,停經(jīng)36周,1個(gè)月前血壓正常,近1周雙下肢水腫,

伴頭暈、眼花,血壓160/1lOmmHg,尿蛋白(++),尿雌三醇

10mg/24h,胎心好,應(yīng)采取下列哪項(xiàng)處理措施()

A.積極治療1周上述癥狀不緩解,考慮終止妊娠

B.積極治療24?48h,上述癥狀不緩解,考慮終止妊娠(正確

答案)

C積極治療等待自然臨產(chǎn)分娩

D.立即剖宮產(chǎn)

E.即人工破膜及縮宮素引產(chǎn)

66.初產(chǎn)婦,停經(jīng)38周,因重度子癇前期住院治療2天,癥

狀不

見(jiàn)改善,血壓180/120mmHg,尿蛋白(+++),尿E34mg/24h,

突然陰道流水,胎心118次/mm,羊水11度糞染,應(yīng)采取的措施

是。

A.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)J

B.繼續(xù)解痙、降壓治療

C.縮宮素靜滴引產(chǎn)

D.人工破膜加縮宮素靜滴引產(chǎn)

E.吸氧加抗生素

67.妊娠期高血壓疾病最常見(jiàn)的產(chǎn)科并發(fā)癥是()

A腦出血

B.產(chǎn)后循環(huán)衰竭

C.妊娠期高血壓疾病性心臟病

D.胎盤(pán)早剝J

E.肝被膜下出血

68.32歲初產(chǎn)婦,停經(jīng)37周,并發(fā)重度子癇前期,入院時(shí)宮

開(kāi)大8cm,血壓150/1lOmmHg,尿蛋白(++),2h后行產(chǎn)鉗助

娩,胎兒娩出順利,陰道出血不多。產(chǎn)后30mm患者突然心慌,

出冷汗,血壓下降,初步診斷為產(chǎn)后虛脫,其發(fā)生的原因可能是()

A.未嚴(yán)格限制鈉鹽攝入

B.產(chǎn)后腹壓驟降,內(nèi)臟血管擴(kuò)張,有效循環(huán)血量減少J

C.血液稀釋?zhuān)萘吭黾?,?duì)失血的耐受性差

D.分娩操作時(shí)刺激

E.產(chǎn)后使用鎮(zhèn)靜劑

69.32歲初產(chǎn)婦,妊娠36周,下肢水腫1個(gè)月,近1周全身水

腫,頭暈、頭痛、眼花24h,3h前突然抽搐,持續(xù)Imin,入院

前反復(fù)發(fā)作2次。入院后檢查:血壓180/120mmHg,心率100次

/min,呼吸30次/min,呈昏迷狀態(tài),心肺(-),宮底恥上35cm,胎

心率110次/min,肛查宮口開(kāi)1.5cm,應(yīng)采取的產(chǎn)科處理是()

A.立即剖宮產(chǎn)

B.控制抽搐后等待自然分娩

C.控制抽搐后縮宮素加強(qiáng)宮縮

D.控制抽搐后2h行剖宮產(chǎn)V

E.積極治療24?48h后引產(chǎn)

70.診斷胎兒生長(zhǎng)受限的首要條件是()

A.準(zhǔn)確確定妊娠周數(shù)J

B.孕婦體重動(dòng)態(tài)變化

C.測(cè)恥骨聯(lián)合上子宮長(zhǎng)度

D.B超測(cè)頭圍/腹圍比值

E.測(cè)孕婦尿雌三醇值

71.24歲初產(chǎn)婦,孕29周,在急診室主訴夜間突然陰道流血

Ih,量如月經(jīng),伴腹部輕微脹痛。檢查:血壓105/68mmHg,胎心率

140次/mm,胎位LOA,頭浮,有不規(guī)則宮縮,無(wú)壓痛。最可能診

斷是OA.先兆流產(chǎn)

B.胎盤(pán)早剝

C.胎盤(pán)邊緣血竇破裂

D.前置胎盤(pán)V

E.子宮頸息肉出血

72.28歲婦女,已自然流產(chǎn)2次,現(xiàn)停經(jīng)4個(gè)半月,陰道流血2

個(gè)多月。為保胎一直拒絕婦科檢查。此患者治療前首先檢查()

A.肝腎功能

B.心電圖

C.血尿常規(guī)

D.B超J

E.激素水平

73.前置胎盤(pán)的處理哪項(xiàng)錯(cuò)誤()

A.處理原則為止血及補(bǔ)充血容量

B.依孕周、前置類(lèi)型、出血多少、有無(wú)休克決定是否用期

待療法

C.根據(jù)胎次、胎位、胎兒是否存活綜合分析決定處理J

D.B超根據(jù)胎盤(pán)與宮口位置,可確診前置胎盤(pán)類(lèi)型

E.不論宮口開(kāi)大與否,均禁忌行人工破膜

74.哪項(xiàng)不是前置胎盤(pán)的預(yù)防措施()

A.施行計(jì)劃生育

B.減少產(chǎn)褥感染

C.避免多次施行人工流產(chǎn)

D.注意月經(jīng)期衛(wèi)生,防止子宮內(nèi)膜炎

E.注意受孕時(shí)間V

75.初產(chǎn)婦,孕34周,反復(fù)陰道出血半月,突然大出Ih入

院,入院時(shí)休克,胎心未聞及,宮縮不規(guī)則,弱,陰道仍有活動(dòng)出血,

應(yīng)立即()

A.行陰道檢查,決定分娩方式

B.進(jìn)行人工破膜

C.應(yīng)用頭皮鉗牽引

D.做B超檢查,確定胎盤(pán)位置

E.搶救休克,立即剖宮產(chǎn)J

76.32歲,初產(chǎn)婦,孕34周重度胎盤(pán)早剝行剖宮產(chǎn)術(shù)時(shí)見(jiàn)子宮

表面有紫色瘀斑,尤其胎盤(pán)附著處更為顯著,子宮出血仍多,此時(shí)

處理哪項(xiàng)不正確()

A.按摩子宮

B.子宮肌壁內(nèi)注射縮宮素

C.經(jīng)積極處理子宮仍不收縮應(yīng)立即切除子宮

D.經(jīng)積極處理出現(xiàn)血液不凝時(shí),不宜行子宮切除術(shù)J

E.配血、輸血

77.III度胎盤(pán)早剝與先兆子宮破裂在臨床表現(xiàn)上所共有的特

征是()

A.伴有頭盆不稱(chēng)

B.合并妊娠高血壓綜合征

C劇烈腹痛J

D.子宮不放松,硬如板狀

E.出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)

78.孕38周,診斷為胎盤(pán)早剝行剖宮產(chǎn)術(shù),術(shù)中見(jiàn)子宮色紫,

質(zhì)軟,胎兒胎盤(pán)娩出后,大量出血,注射宮縮劑并按摩子宮,

但出血不止,血壓下降,應(yīng)立即給予()

A.子宮切除J

B.繼續(xù)按摩子宮加熱敷

C.止血藥物

D.宮腔腔填塞

E.輸血,等待血壓上升

79.關(guān)于高危妊娠的概念,下列哪項(xiàng)是正確的()

A.高危妊娠與病理妊娠相同

B.高危妊娠產(chǎn)婦所娩出的新生兒均是有病兒

C.高危妊娠孕婦的檢查同一般產(chǎn)前檢查

D.加強(qiáng)高危妊娠管理與提高圍生期質(zhì)量有關(guān)J

E.高危妊娠孕婦分娩時(shí)都是難產(chǎn)

80.妊娠合并心臟病孕婦,分娩時(shí)應(yīng)做到()

A.宮口開(kāi)全后,鼓勵(lì)孕婦屏氣用力,以盡快結(jié)束分娩

B.第二產(chǎn)程中應(yīng)肌注嗎啡

C.胎兒娩出后,腹部放置沙袋加壓J

D.為預(yù)防分娩期心力衰竭,產(chǎn)前要達(dá)到毛地黃飽和量

E.急性心力衰竭時(shí)應(yīng)即刻剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩

81.36歲,經(jīng)產(chǎn)婦,孕20周,做家務(wù)勞動(dòng)后感胸悶氣短,近

1

周夜間經(jīng)??人钥忍挡荒芷脚P。檢查:心率120次/min,心

界向左擴(kuò)大,心尖區(qū)可聞111級(jí)收縮期雜音,雙肺底聞小水泡

音,雙下水腫(+),最適宜的處理是()

A.加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)護(hù)

B.限制食鹽攝入

C.立即終止妊娠

D.控制心衰繼續(xù)妊娠

E.控制心衰后終止妊娠J

82.妊娠期心臟病患者中下列哪項(xiàng)不是早期心衰體征()

A.輕微活動(dòng)后有胸悶氣急及心悸感

B.休息時(shí)心率大于110次/min

C.休息時(shí)呼吸大于20次/min

D.肝脾大、壓痛J

E.陣發(fā)性夜間呼吸困難

83.糖尿病孕婦之胎兒可能發(fā)生的情況,概率最小的是以下

哪項(xiàng)()

A.巨大胎兒

B.先天畸形

C.新生兒窒息

D.低體重兒J

E死胎

84.26歲,因停經(jīng)50天感心慌、胸悶診為"先天性心臟病合

并早孕”,來(lái)院咨詢(xún)是否可繼續(xù)妊娠。查體:口唇、甲床輕度發(fā)

給,血壓正常,心率80次/min,律整,胸骨左緣第3?4肋間可聞

11級(jí)收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn),雙肺呼吸音清。超

聲診斷:室間隔缺損伴肺動(dòng)脈高壓,下列醫(yī)生的解答哪項(xiàng)是正

確的()

A.在心內(nèi)科及產(chǎn)科醫(yī)生治療下維持妊娠至足月

B.不宜繼續(xù)妊娠,入院行人工流產(chǎn)術(shù)J

C.入院先行心臟手術(shù),如心功能改善則繼續(xù)妊娠

D.等待至孕中期行引產(chǎn)術(shù)

E.嚴(yán)密監(jiān)護(hù)心功能,出現(xiàn)心衰即刻終止妊娠

85.初產(chǎn)婦29歲,現(xiàn)孕28周,其夫婚檢時(shí)發(fā)現(xiàn)HBsAg(+),

肝功正常。孕婦欲確診是否感染乙肝及對(duì)胎兒有無(wú)影響,應(yīng)檢

查()

A.查ALT

B.查HBSAg

C.做肝臟B超

D.查乙肝抗原、抗體5項(xiàng)J

E.做肝臟CT

86.妊娠合并心臟病的處理哪項(xiàng)不合適()

A.臨產(chǎn)后用抗生素,直至產(chǎn)后1周

B.臨產(chǎn)后應(yīng)密切觀(guān)察心跳呼吸

C.除非病情需要,一般不主張預(yù)防性用毛地黃

D.產(chǎn)程進(jìn)展慢,估計(jì)有頭盆不稱(chēng)者,以剖宮產(chǎn)為宜

E.產(chǎn)后出血時(shí)應(yīng)立即靜注麥角新堿J

87.不會(huì)經(jīng)胎盤(pán)傳染給胎兒的是()

A.甲型肝炎病毒J

B.乙型肝炎病毒

C.丙型肝炎病毒

D.丁型肝炎病毒

E.戊型肝炎病毒

88.B超顯示強(qiáng)回聲的“亮肝”的是()

A.妊娠合并病毒性肝炎.

B.妊娠急性脂肪肝J

C妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥

D.妊娠期藥物性肝損害

E.妊娠期高血壓疾病引起的肝損害

89.妊娠期糖尿病不需要胰島素治療者分娩最佳時(shí)間為()

A.第34周

B.第34?35周

C.第36?38周

D.第39?40周

E.第40周以后J

90.妊娠合并急性闌尾炎的治療原則是()

A.一經(jīng)確診立即手術(shù)治療V

B.以保守療法為主

C.終止妊娠后行保守治療

D.終止妊娠后行手術(shù)治療

E.手術(shù)治療的同時(shí)都要行剖宮產(chǎn)

91.瘢痕子宮切口愈合的最佳時(shí)間是()

A.剖宮產(chǎn)術(shù)后半年

B.剖宮產(chǎn)術(shù)后1年

C.剖宮產(chǎn)術(shù)后2?3年J

D.剖宮產(chǎn)術(shù)后4?5年

E.剖宮產(chǎn)術(shù)后5年以上

92.目前應(yīng)用最廣的瘢痕子中期妊娠引產(chǎn)方法為()

A.水囊引產(chǎn)

B.米非司酮加利凡諱產(chǎn)J

C.米非司酮加米索前列醇引產(chǎn)

D.前列腺素引產(chǎn)

E.天花粉引產(chǎn)

93.在產(chǎn)科下列哪種妊娠合并癥或并發(fā)癥易導(dǎo)致多器官功能

障礙()

A.胎膜早破

B.前置胎盤(pán)

C.重度妊娠高血壓綜合征J

D.過(guò)期妊娠

E.早產(chǎn)

94.羊水栓塞起病急,病情兇,病死率高,下列哪項(xiàng)不屬于

其基本病理表現(xiàn)()

A.肺動(dòng)脈高壓,呼吸及循環(huán)衰竭

B.陰道出血,彌散性血管內(nèi)凝血

C.腎功能衰竭

D.肝功能衰竭J

E.過(guò)敏性休克

95.關(guān)于羊水栓塞的病因,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.羊水中的凝血活酶進(jìn)入母血,導(dǎo)致DIC

B.羊水中有形成分,引起母體變態(tài)反應(yīng)

C.胎糞的化學(xué)成分,可引起母體變態(tài)反應(yīng)

D.羊水內(nèi)有形成分,可致肺動(dòng)脈高壓

E.羊水栓塞時(shí)腎臟最先出現(xiàn)癥狀V

96.孕婦28歲,孕2產(chǎn)0,34周妊娠,因妊娠期糖尿病提前

住院待產(chǎn)。孕婦在第1胎時(shí)也診斷有妊娠期糖尿病,在孕38周

時(shí)胎心突然消失,胎兒娩出后稱(chēng)重為4500g。本次妊娠經(jīng)B超及

臨床估計(jì)胎兒重4100g。本次妊娠應(yīng)在何時(shí)終止為宜()

A.孕35周

B.孕40周

C.孕37周J

D.孕41周

E.等待自然發(fā)動(dòng)

97.巨大胎兒超聲診斷哪一項(xiàng)參數(shù)最敏感()

A頭圍

B.腹圍J

C.小腦橫徑

D.雙頂徑

E.股骨長(zhǎng)

98.下列疾病中哪種疾病不增加產(chǎn)后出血的發(fā)生率()

A.前置胎盤(pán)

B.雙胎妊娠

C.妊高征

D.羊水過(guò)多

E.過(guò)期妊娠J

99.產(chǎn)褥感染中最常見(jiàn)的病原菌是()

A.溶血性鏈球菌

B.厭氧鏈球菌

C.大腸桿菌J

D.葡萄球菌

E.產(chǎn)氣莢膜桿菌

100.產(chǎn)褥病率的定義是(產(chǎn)后每4h測(cè)體溫一次)()

A.分娩24h后體溫兩次大于或等于38。C者

B.產(chǎn)后24h至10天內(nèi)體溫兩次大于或等于38c者J

C.產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)體溫兩次大于或等于38c者

D.產(chǎn)后10天內(nèi)體溫兩次大于或等于38c者

E.產(chǎn)褥期內(nèi)體溫兩次大于或等于非孕月,宮口未開(kāi)

危重孕產(chǎn)婦救治知識(shí)測(cè)試

一、單項(xiàng)選擇題(本大題共60個(gè)小題,每個(gè)小題1分,共

60分。在每個(gè)小題給出的選項(xiàng)中,只有一項(xiàng)符合題目要求)

1-()負(fù)責(zé)全國(guó)孕產(chǎn)期保健工作管理和質(zhì)量控制,定期組

織專(zhuān)家進(jìn)行檢查、督導(dǎo)和評(píng)價(jià)。[單選題]*

A?衛(wèi)生部(正確答案)

B-國(guó)家疾病預(yù)防控制中心

C-婦幼保健機(jī)構(gòu)

D?省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)

2?下列選項(xiàng)中,哪一項(xiàng)不屬于產(chǎn)傷?()[單選題]*

A-難產(chǎn)所致的神經(jīng)損傷

B?產(chǎn)后感染(正確答案)

C-難產(chǎn)所致的胎兒骨折

D-產(chǎn)婦的軟產(chǎn)道損傷

3-妊娠合并淋菌感染下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)??()[單選題]

A?易發(fā)生胎兒宮內(nèi)感染;正確答

B-妊娠早期可致感染性流產(chǎn)

C-對(duì)可疑感染者取分泌物培養(yǎng)可確診

D?治療首選唾諾酮類(lèi)藥物

4?為改善胎兒窘迫的缺氧狀態(tài),錯(cuò)誤的護(hù)理措施是:()

[單選題]*

A?囑孕產(chǎn)婦取左惻臥位

B?給予孕產(chǎn)婦氧氣吸入

C-繼續(xù)靜脈滴注縮宮素(正確答)

D-嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎心音變化

E?給予堿性藥糾正酸中毒

5?妊娠合并急性闌尾炎的治療原則是:()[單選題]*

A-一經(jīng)確診立即手術(shù)治療(正確答案)

B?以保守療法為主

C-終止妊娠后行保守治療

D-終止妊娠后行手術(shù)治療

E-手術(shù)治療的同時(shí)都要行剖宮產(chǎn)

6-關(guān)于前置胎盤(pán)的處理,錯(cuò)誤的是()[單選題]*

A-剖宮產(chǎn)是處理前置胎盤(pán)的主要手段

B-術(shù)前B超檢查的重要目的是胎盤(pán)定位和選擇切口

C-術(shù)前必須做陰道檢查(正確答案)

D?術(shù)前必須做好防止和搶救出血的準(zhǔn)備

E-子宮切口應(yīng)避開(kāi)胎盤(pán)附著部位

7?在我國(guó),最常引起產(chǎn)婦死亡的原因是()[單選題]*

A-臍帶異常

B-子宮破裂

C-羊水栓塞

D?胎膜早破

E-產(chǎn)后出血「:確答案)

8?下列哪項(xiàng)不符合先兆子癇的臨床表現(xiàn)()[單選題]*

A-有重度妊高征的高血壓、尿蛋白表現(xiàn)

B?尿蛋白<0.5g/24小時(shí)(正確答案)

C?尿量少于50m】/天

D?視物模糊

E?頭痛、眩暈

9?女性,28歲,孕36周,產(chǎn)前檢查胎背位于母體腹部左

側(cè),胎心位于左上腹,宮底可觸及浮球感,診斷胎方位為:()

[單選題]*

A-LOA

B-LOT

C-RSA

D-LOP(正確答案)

10-24歲初產(chǎn)婦,末次月經(jīng)記不清,經(jīng)產(chǎn)前檢查,量腹圍

94cm,宮高33cm(宮底在臍與劍突之問(wèn)),胎頭入盆,胎心位

于臍右下方,其孕周為:()[單選題]*

A,孕24周

B?孕28周

C?孕32周

D,孕36周

E?孕40周(正確答案)

11?第一產(chǎn)程宮頸擴(kuò)張曲線(xiàn),正確的是:()[單選題]*

A?潛伏期是指從感覺(jué)宮縮開(kāi)始到宮頸擴(kuò)張3cm

B-潛伏期最大時(shí)限為16小時(shí)(正確答案)

C-宮頸擴(kuò)張活躍期的加速階段是從宮口擴(kuò)張3cm至

4cm,約需4小時(shí)

D?活躍期最大傾斜階段,是從4cm擴(kuò)張至9cm,約需8

小時(shí)

E?活躍期減緩階段,是宮頸擴(kuò)張從9cm至10cm,約需

4小時(shí)

12?根據(jù)《中國(guó)婦女發(fā)展綱要(202L2030年)》和《中國(guó)

兒童發(fā)展綱要(2021-2030年)》要求我國(guó)孕產(chǎn)婦死亡率控制目

標(biāo)為()[單選題]*

A?<12/10萬(wàn)(正確答案)

B?<1.2/10萬(wàn)

C?<10/10萬(wàn)

D?<10/12萬(wàn)

13?對(duì)于A(yíng)pgar評(píng)分,卜列哪項(xiàng)恰當(dāng)()[單選題]*

A,分娩時(shí)Apgar?評(píng)分可反應(yīng)胎兒宮內(nèi)缺氧狀態(tài)

B-Apgar評(píng)分是以皮膚顏色為基礎(chǔ)

C-Apgar評(píng)分是以呼吸狀態(tài)為基礎(chǔ)(正確答

D?新生兒一旦娩出,就立即進(jìn)行Ap-gar評(píng)分

E-1分鐘Apgar評(píng)分可反應(yīng)新生兒的預(yù)后

14?某初產(chǎn)婦,25歲,妊娠38周,平常體力勞動(dòng)時(shí)自覺(jué)疲

勞、心悸、氣短來(lái)院就珍。檢查血壓120/80mmHg,脈搏90次

/分,呼吸18次/分,叩診心濁音界稍向左擴(kuò)大,心尖部聞及

II級(jí)柔軟吹風(fēng)樣收縮期雜音,右肺部聽(tīng)及濕啰音,咳嗽后消失,

踝部輕微水腫。本例最也許的診斷應(yīng)是()[單選題]*

A-子癇心臟病

B-風(fēng)濕性心臟病合并妊娠

C-心臟病合并妊娠,性質(zhì)待查

D-正常妊娠變化(正確答案)

E?以上都不是

15?某初產(chǎn)婦,31歲,妊娠40周,宮縮規(guī)律,枕左前位,

抬心良,肛查宮口開(kāi)大2cm,胎頭未銜接,符合本產(chǎn)婦實(shí)際狀

況日勺骨盆測(cè)量數(shù)值應(yīng)是()[單選題]*

A-骷恥外徑17cm(正確答案)

B?骼棘間徑24cm

C?骼崎間徑27cm

D,坐骨棘間徑10cm

E-坐骨結(jié)節(jié)間徑8.5cm

16?妊娠期尖銳濕疣,以下哪項(xiàng)治療不恰當(dāng)?()[單選題]

*

A?病灶局部激光治療

B-干擾素局部涂擦(正確答案)

C-手術(shù)切除疣體

D-80?90%三氯醋酸涂擦病灶局部

17-單絨毛膜雙胎特有的并發(fā)癥是()。[單選題]*

A?早產(chǎn)

B?雙胎輸血綜合征(正確答案)

C?羊水過(guò)多

D-胎兒畸形

18?孕婦生殖道感染沙眼衣原體正確的是()。[單選題]*

A-核酸擴(kuò)增試驗(yàn)是診斷沙眼衣原體感染的金標(biāo)準(zhǔn)

B?影響胎兒易患結(jié)膜炎、肺炎(正確答案)

C-產(chǎn)道感染少見(jiàn)

D-新生兒血清沙眼衣原體IgG陽(yáng)性,表明有宮內(nèi)感染

19?孕婦感染巨細(xì)胞病毒正確的是:()[單選題]*

A-中晚期妊娠發(fā)現(xiàn)確診應(yīng)予引產(chǎn)

B-母嬰垂直傳播是重要傳播途徑(正確答案)

C-可以哺乳,因乳汁中無(wú)病毒

D?早期妊娠發(fā)現(xiàn)并確診應(yīng)及時(shí)治療,繼續(xù)妊娠

20?妊娠期需監(jiān)測(cè)孕婦體重變化,關(guān)于孕期體重變化錯(cuò)誤

的是:()[單選題]*

A-肥胖孕婦增長(zhǎng)9?10kg(正確答案)

B-妊娠早期共增長(zhǎng)1?2kg

C-孕期理想增長(zhǎng)10?12kg

D?妊娠中期及晚期,每周增長(zhǎng)0.3?0.5kg

21-骨盆測(cè)量在正常范圍的是:()[單選題]

A?恥骨弓角度90。(1

B-坐骨切跡可容2橫指

C-坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm

D-骨盆傾斜度70°

22?初乳優(yōu)點(diǎn)不包括:()[單選題]*

A-含有抗體,尤其是分泌型IgA

B-含蛋白質(zhì)較多

C-脂肪多(卜確答案)

D-含礦物質(zhì)較多

E-乳糖少

23?正常惡露持續(xù)時(shí)間:()[單選題]*

A?2-4周

B?4-6周(正確答案)

C-1-2周

D-3-4周

E-6-7周

24?胎心率減速與宮縮無(wú)固定關(guān)系,下降速度且下降幅度

大,恢復(fù)也迅速,臨床提示的情況:()[單選題]*

A-宮縮是抬頭受壓

B-胎兒缺氧

C?宮縮時(shí)臍帶受壓,興奮迷走神經(jīng)(正確

D?胎兒狀況良好

E-胎兒受鎮(zhèn)靜藥物影響

25?正常妊娠6~8周,其血液hCG每日增長(zhǎng)速度應(yīng):()

[單選題]*

A->100%

B-266%(正確答案)

C->55%

D->22%

26?早孕建冊(cè)率二轄區(qū)內(nèi)孕13周至前建冊(cè)并進(jìn)行第一次產(chǎn)

前檢查的產(chǎn)婦人數(shù)/()X100%。[單選題]*

A,該地該時(shí)間內(nèi)人口數(shù)(正1

B?該地該時(shí)間內(nèi)產(chǎn)婦數(shù)

C-該地該時(shí)間內(nèi)出生數(shù)

D-該地該時(shí)間內(nèi)活產(chǎn)數(shù)

27-關(guān)于妊高征的說(shuō)法,下列哪項(xiàng)正確()[單選題]*

A?妊高征均發(fā)生于孕24周以后

B-輕度妊高征不能直接發(fā)展為重度妊高征

C-有貧血者不易并發(fā)妊高征性心臟病

D-有的子癇患者可以只有昏迷而無(wú)抽搐

E-子癇多發(fā)生于妊娠晚期或臨產(chǎn)前(「確答案)

28?治療重度妊娠高血壓綜合征首選()[單選題]*

A?降壓藥

B?利尿藥

C-降低顱內(nèi)壓藥

D?鎮(zhèn)靜藥

E?解痙藥(正確答東)

29?下列哪項(xiàng)因素與產(chǎn)后宮縮乏力性出血無(wú)關(guān)()[單選題]

A-產(chǎn)程延長(zhǎng)

B?精神過(guò)度緊張

C-羊水過(guò)多

D-感染

E?胎膜早破(正確答案)

30?新生兒心率〉100次/分,有周?chē)园l(fā)絹,但軀干及粘

摸紅潤(rùn),應(yīng)如何處理:()[單選題]*

A-常壓給氧

B?正壓通氣

C-常規(guī)護(hù)理(正確答案)

D-給予刺激

31-ABC復(fù)蘇方案指什么:()[單選題]*

A?阿氏評(píng)分、碳酸氫鈉和胸外按壓

B-阿氏評(píng)分、血容量和協(xié)作護(hù)理

C-評(píng)估、責(zé)任和危急

D?氣道、呼吸和循環(huán)(正確答案)

E?阿氏評(píng)分、呼吸和循環(huán)

32?成功的正壓通氣最重要的指征是:()[單選題]*

A?血氧飽和度有所提高

B?能聽(tīng)到雙肺呼吸音

C?心率降低

D?心率提高(正確答案)

33?新生兒有活力的定義是指:()[單選題]*

A-呼吸良好、肌張力好、心率大于100次/分(正確答案)

B?膚色紅潤(rùn)、肌張力好、心率大于100次/分

C?膚色紅潤(rùn)、反應(yīng)靈敏、肌張力好

D?膚色紅潤(rùn)、呼吸良好、心率大于100次/分

E?呼吸良好、反應(yīng)靈敏、心率大于100次/分

34,胎糞污染的新生兒,呼吸有力,肌張力好,心率120/

分,膚色紅潤(rùn),正確的做法是:()[單選題]*

A-氣管插管吸引氣道

B-清理氣道(正確答案)

C?正壓人工呼吸

D?觀(guān)察護(hù)理

E?常壓給氧

35?復(fù)蘇過(guò)程中評(píng)估和決策主要基于哪三個(gè)體征:()[單

選題]*

A呼吸血壓膚色

B血壓膚色心率

C呼吸心率膚色(正確答案)

D呼吸血壓心率

36?高危妊娠管理的目的不包括:()[單選題]*

A?提高高危妊娠檢出率

B?提高高危妊娠治愈率(正確答案)

C-提高高危妊娠遁診率

D?提高高危妊娠住院分娩率

E-降低圍產(chǎn)兒死亡率

37?初產(chǎn)婦,既往月經(jīng)規(guī)律,3-5/28天型,自12孕周建卡

做產(chǎn)前檢查未見(jiàn)異常,其系統(tǒng)管理直至產(chǎn)后滿(mǎn):()[單選題]*

A,4周

B-5周

C-6周(正確答案)

D?7周

E?8周

38?胎兒成熟度的判定正確的是:()[單選題]*

A-羊水卵磷脂與鞘磷脂比值(L/S)>2,提示胎肺成熟

(正確答案)

B-羊水肌酥測(cè)定=lmg/dl,為腎成熟

C-羊水膽紅素〉0.02示胎兒肝臟成熟

D-羊水脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率<10%胎兒皮膚成熟

E?超聲波測(cè)胎兒雙頂徑=7.5cm,提示胎兒成熟

39?胎兒生物物理評(píng)分不包括哪項(xiàng):()[單選題]*

A-無(wú)應(yīng)激試驗(yàn)

B?胎兒呼吸樣運(yùn)動(dòng)

C-胎動(dòng)

D-羊水容量

E?震蕩試驗(yàn)(正確答案)

40?正常產(chǎn)褥期的臨床表現(xiàn)正確的是:()[單選題]*

A?產(chǎn)后脈搏一般偏快

B-產(chǎn)后第一日宮底平臍(正確答案)

C?產(chǎn)后10日內(nèi)血性惡露

D?產(chǎn)后呼吸淺快

E?產(chǎn)后第一日體溫超過(guò)38℃屬正常

41?下列產(chǎn)褥期臨床表現(xiàn)與處理,錯(cuò)誤的是:()[單選題]

A?產(chǎn)后10小時(shí),體溫37.5。一觀(guān)察

B?產(chǎn)后4小時(shí)尿潴留一■誘導(dǎo)排尿

C-產(chǎn)后3天會(huì)陰傷口化膿----拆線(xiàn)擴(kuò)創(chuàng)

D?產(chǎn)后7天下腹痛-一鎮(zhèn)痛藥止痛(正確答案)

E?產(chǎn)后1天會(huì)陰水腫---50%硫酸鎂濕敷

42?重型胎盤(pán)早剝與先兆子宮破裂共有的表現(xiàn)是:()[單

選題]*

A-劇烈腹痛(

B-合并重度妊高癥

C-跨恥征陽(yáng)性

D-子宮板樣硬

E?出現(xiàn)病理學(xué)縮復(fù)環(huán)

43?最容易導(dǎo)致胎盤(pán)早剝的是:()[單選題]*

A?胎膜早破

B-雙胎妊娠

C-羊水過(guò)多

D?妊娠期高血壓疾病(正確答案)

E?前置胎盤(pán)

44?胎盤(pán)早期剝離的嚴(yán)重并發(fā)癥:()[單選題]*

A?失血性休克

B-產(chǎn)后出血

C?產(chǎn)后感染

D-凝血功能障礙(正確答案)

E-子宮卒中

45?關(guān)于過(guò)期妊娠,卜列哪項(xiàng)是正確的:()[單選題]*

A?凡預(yù)產(chǎn)期超過(guò)1周,商未臨床者均為過(guò)期妊娠

B?妊娠過(guò)期越久,胎兒體重越大

C-過(guò)期妊娠易發(fā)生胎兒窘迫(正確答案)

D?與孕婦孕激素相對(duì)過(guò)少有關(guān)

E-過(guò)期妊娠孕婦尿中E水平正常

46?巨大兒處理正確的是:()[單選題]比

A?檢查孕婦有無(wú)糖尿病(正確答案)

B-糖尿病孕婦,無(wú)需檢查胎盤(pán)功能

C?估計(jì)胎兒體重>4000g,應(yīng)行剖宮產(chǎn)

D?若產(chǎn)程延長(zhǎng),估計(jì)胎兒體重〉3500g,也可剖宮產(chǎn)

E?經(jīng)陰道分娩,主要危險(xiǎn)是臀位難產(chǎn)

47?妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的治療重點(diǎn)是:()[單選題]*

A?緩解皮膚瘙癢癥狀

B-恢復(fù)肝功能

C-減低血膽汁酸水平

D?胎兒宮內(nèi)安危監(jiān)護(hù),及時(shí)采取措施(正確答案)

E-改善妊娠結(jié)局

48?妊娠早期心衰的診斷不包括:()[單選題]*

A-輕微活動(dòng)即可出現(xiàn)胸悶

B?休息心率超過(guò)110次

C-劇烈的活動(dòng)后出現(xiàn)呼吸加快(正確落

D?夜間出現(xiàn)胸悶需坐起呼吸

E-肺底部出現(xiàn)持續(xù)性的濕啰音

49?梅毒孕婦傳給胎兒其傳染性最強(qiáng)的是:()[單選題]*

A-早期潛伏期梅毒

B-------二期梅毒(正確答案)

C-三期梅毒

D-晚期潛伏期梅毒

E?晚期梅毒

50?孕期五色管理黃色標(biāo)識(shí)是指:()[單選題]*

A-無(wú)預(yù)產(chǎn)期合并癥

B?無(wú)并發(fā)癥

C-妊娠風(fēng)險(xiǎn)高

D-妊娠風(fēng)險(xiǎn)一般(正確答案)

E?有不良孕產(chǎn)史

51?妊娠期糖尿病是指:()[單選題]*

A-妊娠期首次風(fēng)險(xiǎn)或發(fā)生的糖代謝異常(正確」

B-口服糖耐量試驗(yàn)結(jié)果只要一點(diǎn)高于正常值

C?空腹血糖大于等于5.88mmol/L

D-在糖尿病基層上合并妊娠

E?任何一次血糖大于等于11-lmmol/L

52?妊娠近足月,下列哪項(xiàng)提醒胎盤(pán)功能低下()[單選題]

A?B超示胎盤(pán)功能HI級(jí)

B?OCT陰性

C-羊水白色濁狀

D?NST有反應(yīng)型

E?持續(xù)3日測(cè)孕婦尿E2值分別是8mg/24小時(shí),8mg

/24小時(shí),6mg/24小時(shí)(正確答案)

53?初產(chǎn)婦,孕39周,食欲正常。昨晚8時(shí)起有腹部陣痛,

一夜未睡,今晨就診。精神疲乏,宮縮10?20秒,間隔10?35分

鐘,宮縮強(qiáng)度弱。肛查:先露頭,未入盆,宮口開(kāi)指尖,前羊

膜囊不明顯,骨盆測(cè)量無(wú)異常,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ蹎芜x題]*

A,肥皂水灌腸

B-縮宮素靜脈滴注

C?人工破膜

D-哌替咤100n】g肌內(nèi)注射(正確答案)

E-補(bǔ)液支持療法

54?妊娠8個(gè)月孕婦,25歲,近日患急性乙型肝炎,非常

焦慮,擔(dān)心自己嬰兒被感染,故急切來(lái)門(mén)診咨詢(xún),母嬰垂直傳

播幾率()[單選題]*

A?70%(正確答案)

B-50%

C?30%

D-25%

E?0%

55?下列哪項(xiàng)不會(huì)發(fā)生急產(chǎn)患者()[單選題]*

A-軟產(chǎn)道損傷

B-產(chǎn)后出血

C-產(chǎn)褥感染

D?高張性子宮收縮乏力(正確答案)

E?胎兒窘迫

56?某產(chǎn)婦,產(chǎn)后2周出現(xiàn)弛張熱,下腹疼痛并且壓痛明

顯,下肢腫脹疼痛,皮膚緊張發(fā)白。最可能的診斷是()[單選

題]*

A?子宮肌炎

B?血栓性靜脈炎(正確答案)

C-急性盆腔結(jié)締組織炎

D-急性盆腔腹膜炎

E?產(chǎn)后關(guān)節(jié)炎

57?26歲,G1P0,孕29周,胎動(dòng)胎心消失1周入院。經(jīng)人

工破膜及催產(chǎn)素點(diǎn)滴娩出一死嬰,即開(kāi)始不斷的陰道出血,經(jīng)

人工剝離胎盤(pán)及使用宮縮劑后仍無(wú)效果,出血不止,無(wú)凝血塊。

此例產(chǎn)后出血的原因可能是()[單選題]*

A-產(chǎn)后宮縮乏力

B?軟產(chǎn)道裂傷

C-子宮破裂

D?子宮腔內(nèi)感染

E?凝血功能障礙(正確答案)

58-肩先露的處理原則,哪項(xiàng)錯(cuò)誤()[單選題]*

A?初產(chǎn)婦,足月活胎,臨產(chǎn)后應(yīng)剖宮產(chǎn)

B-經(jīng)產(chǎn)婦,宮口開(kāi)全乙醍麻醉下內(nèi)轉(zhuǎn)胎位臀牽引娩出

C-忽略性橫位行內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)(正確答案)

D?胎兒已死,合并先兆子宮破裂,行剖宮產(chǎn)術(shù)

E-胎兒已死,無(wú)先兆子宮破裂行斷頭術(shù)

59?某孕婦,31歲,第二胎孕39周,臨產(chǎn)12小時(shí),宮口

開(kāi)全1小時(shí),胎頭未下降。腹部檢查,胎兒肢體在右前方明顯

觸及,胎背在左后方,恥骨聯(lián)合上觸及胎頭,不能推進(jìn),額隆

突明顯。此時(shí)做陰道檢查可以出現(xiàn)()[單選題]*

A-胎頭矢狀縫與骨盆橫徑一致,后囪在左方

B?胎頭矢狀縫與骨盆橫徑一致,后因在右方

C-胎頭矢狀縫與骨盆斜徑一致,后囪在左方(正確答案)

D?胎頭矢狀縫與骨盆斜徑一致,后因在右方

E?胎頭矢狀縫與骨盆前后徑一致,后因在后方

60?下列哪一項(xiàng)不是危重孕產(chǎn)婦救治過(guò)程中需要特別注意

的?()[單選題]*

A-保持呼吸道通暢,保證孕婦的氧合狀況

B-開(kāi)放靜脈通道,保證孕婦的循環(huán)血量

C-監(jiān)測(cè)生命體征,評(píng)估孕婦的全身狀況

D-及時(shí)啟動(dòng)院內(nèi)搶救小組,多學(xué)科協(xié)作

E?對(duì)孕婦進(jìn)行強(qiáng)制性的醫(yī)療護(hù)理,防止病情惡化(正確答

案)

二、多項(xiàng)選擇題(本大題共20個(gè)小題,每個(gè)小題2分,共

40分。在每個(gè)小題給出的選項(xiàng)中,有多項(xiàng)符合題目要求,全部

選對(duì)得2分,少選、錯(cuò)選不得分)

1?孕早期健康管理中,納入國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)行免

費(fèi)檢查的項(xiàng)目包括()*

A-產(chǎn)科檢查

B?血常規(guī)、尿常規(guī)(正確答案)

C?婦科檢查(正確答案)

D?血紅蛋白、尿蛋白(正確答案)

E-HBsAb

2?關(guān)于骨盆外測(cè)量,哪些是正確的?()*

A?骼棘間徑:伸腿仰臥位,測(cè)量?jī)慎狼吧霞饩壍木嚯x

(正確答案)

B?坐骨結(jié)節(jié)間:仰臥位雙腿彎曲,雙手抱膝,測(cè)量?jī)勺?/p>

結(jié)節(jié)外側(cè)緣的距離

C-器崎間徑:伸腿仰臥位,測(cè)量?jī)慎榔橥饩壸顚挼木嚯x

(正確答案)

D?膽恥外徑:左側(cè)臥位,左腿屈曲右腿伸直,測(cè)量第5腰

椎棘突下至恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)的距離(正確答案)

3?下列哪些糖尿病患者不宜妊娠?()*

A?顯性糖尿病,20歲以后發(fā)病,病程<10年

B-10歲發(fā)病,合并單純視網(wǎng)膜病未治療(正確答案)

C-糖尿病性腎病未治療(正確答案)

D?糖尿病病程達(dá)10-19年

4-初乳優(yōu)點(diǎn):()*

A-含礦物質(zhì)較多(正確答案)

B?脂肪少(正確答案)

C-含蛋白質(zhì)較多(正確答案)

D?乳糖多

E?含有抗體,尤其是分泌型IgA(正確答案)

5.以下屬于高危兒情形的選項(xiàng)為:()*

A-新生兒的兄姐有新生兒期死亡(正確答案)

B?出生后Apgar評(píng)分“分(正確答案)

C-手術(shù)產(chǎn)兒(正確答案)

D?孕齡<37周或》12周(正確答案)

E,雙胎(

6?孕婦出現(xiàn)以下哪些情況時(shí),應(yīng)考慮可能存在危重孕產(chǎn)婦

的病情?()

A?血壓驟升高或下降(正確答案)

B-心率加快(正確答案)

C-呼吸困難(正確答案)

D?意識(shí)模糊(正確

6-E?雙下肢水腫++

7?關(guān)于產(chǎn)婦產(chǎn)后發(fā)現(xiàn)DIC的救治,以下哪些措施是正確的?

*

A?在DIC早期,盡快使用肝素進(jìn)行抗凝治療

B-及時(shí)補(bǔ)充血容量和凝血因子(正確答案)

C-使用糖皮質(zhì)激素控制因羊水栓塞導(dǎo)致的DIC的病情發(fā)

展(正確答案)

D-積極處理導(dǎo)致DIC的誘因(正確答案)

E?全面監(jiān)測(cè)生命體征、中心靜脈壓、氧飽和度、出入

量、凝血功能、血常規(guī)及血?dú)夥治龅龋ㄕ_答案)

8?關(guān)于妊娠高血壓疾病的救治,以下哪些措施是正確的?

()*

A?妊娠期高血壓疾病是孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒病死率升高的主

要原因(正確答案)

B?治療原則主要為降壓、解痙、鎮(zhèn)靜、密切監(jiān)測(cè)母兒情

況,適時(shí)終止妊娠(正確答案)

C-有子癇前期高危因素的孕婦常規(guī)使用阿司匹林抗凝治

D-孕周<35周的子癇前期孕婦,若預(yù)計(jì)1周內(nèi)可能分娩

者均應(yīng)給予糖皮質(zhì)激素促胎肺成熟(正確答案)

E?使用硫酸鎂解痙必備條件是膝腱放射存在、呼吸N18

次/分;尿量之20ml/h或“00ml/24h及備有10%葡萄糖酸鈣

9?早期心力衰竭的臨床表現(xiàn)有哪些()*

A-輕微活動(dòng)后即出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短(正確'

B-休息時(shí)心率每分鐘超過(guò)110次(正確答案)

C?休息時(shí)呼吸每分鐘超過(guò)25次

D?夜間常因胸悶坐起呼吸,或到窗口呼吸新鮮空氣(正

確答案)

E?肺底部出現(xiàn)少量持續(xù)性濕暖音,咳嗽后不消失(正確答

案)

10?關(guān)于產(chǎn)科危重癥,以下哪些情況可能會(huì)影響產(chǎn)婦的呼

吸功能?()*

A?大量腹水

B?羊水栓塞(正確答

C-重度妊娠高血壓綜合征(正確答案)

D?胎盤(pán)早剝

11?下列哪些情況可能提示產(chǎn)婦出現(xiàn)羊水栓塞?()*

A-產(chǎn)婦突然出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)絹(正確答案)

B?產(chǎn)婦脈搏、血氧飽和度下降

C-產(chǎn)婦出現(xiàn)血壓下降、心跳加速、意識(shí)改變(正確答案)

D?產(chǎn)婦出現(xiàn)大量陰道流血

12?關(guān)于妊娠合并心臟病的分娩處理,適宜的是()*

A?心功能I?II級(jí),可以經(jīng)陰道分娩(正確?

B-無(wú)感染者不需用抗生素

C?心功能HI?IV級(jí)者,應(yīng)擇期剖宮產(chǎn)(正確答案)

D-盡量縮短第二產(chǎn)程(正確答案)

E?心功能III?IV級(jí)者,不宜哺育(正確答案)

13?乙肝表面抗原陽(yáng)性孕產(chǎn)婦及所生兒童提供干預(yù)措施正

確的是:()*

A-為所有孕產(chǎn)婦提供艾滋病、梅毒和乙肝免費(fèi)檢測(cè)與咨

詢(xún)。(正確答案)

B?對(duì)于乙肝表面抗原陽(yáng)性的孕產(chǎn)婦,密切監(jiān)測(cè)肝臟功

能。(正確答案)

C?對(duì)乙肝表面抗原陽(yáng)性母親所生新生兒注射乙肝免疫球

蛋白100單位。(正確答案)

D?規(guī)范完成24小時(shí)內(nèi)及1月齡和6月齡兒童的三次乙

肝疫苗接種(正確答案)

14?孕婦風(fēng)心臟病產(chǎn)婦心力衰竭,正確的措施是:()*

A-產(chǎn)時(shí)給予鎮(zhèn)靜劑(正確答

B?吸氧(正確答案)

C?手術(shù)縮短第二產(chǎn)程(正確答案)

D?密切觀(guān)察產(chǎn)程進(jìn)展

E?預(yù)防產(chǎn)后出血給予麥角新堿

15?屬于妊娠合并缺鐵性貧血治療原則,正確的是:()*

A?血紅蛋白S90g/L,應(yīng)補(bǔ)充硫酸亞鐵(正確答案)

B-血紅蛋白<100g/L,應(yīng)補(bǔ)充枸檬酸鐵錢(qián)(正確答案)

C?不能口服鐵劑時(shí)應(yīng)輸鮮血

D?血紅蛋白<60g/L,接近預(yù)產(chǎn)期或短期內(nèi)需行剖宮

產(chǎn),應(yīng)少量多次輸新鮮血(正確答案)

E?預(yù)防產(chǎn)后并發(fā)癥如產(chǎn)后出血及產(chǎn)褥期感染(正確答案)

16?下列哪項(xiàng)是正確的:()*

A?每個(gè)新生兒出生時(shí)都需要至少1名熟練掌握技能的醫(yī)

務(wù)人員,其職責(zé)是照顧新生兒(正確答案)

B-如果預(yù)計(jì)是高危分娩,至少應(yīng)該有2名主要負(fù)責(zé)復(fù)蘇

和照料的新生兒的人在產(chǎn)房(正確答案)

C-復(fù)蘇1名嚴(yán)重窒息兒需要兒科醫(yī)師和助產(chǎn)士(師)各

1名(正確答案)

D?多胎分娩的每名新生兒都應(yīng)有專(zhuān)人負(fù)責(zé)(正確答案)

17?下列哪項(xiàng)與羊水栓塞的診斷有關(guān)()東

A?分娩時(shí)出現(xiàn)典型的臨床表現(xiàn)(I

B-抽取下腔靜脈血鏡檢有無(wú)羊水成分(正確答]

C-胸部X平片了解肺部情況(正確答案)

D-ECG檢查(正確答案)

E?纖溶全套檢查(正確答案)

18?關(guān)于骨盆的出口,正確的是()*

A?前三角的頂端為恥骨聯(lián)合的下緣,兩側(cè)為恥骨降支

(正確答案)

B?后三角的頂端為16尾關(guān)節(jié),兩側(cè)為蹌棘韌帶

C-坐骨結(jié)節(jié)間的距離為出口橫徑(正確答窠)

D-恥骨聯(lián)合下緣至般骨尖端距離為出口前后徑(正確答

案)

E?fg骨尖端至坐骨結(jié)節(jié)間徑中點(diǎn)的距離為出口后矢狀徑

(正確答案)

19?完全性子宮破裂的體征,下列恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?

A?陰道可能有鮮血,流出量可多可少(正確答案)

B?胎心消失(正確答案)

C-撥露或下降中的胎先露部消殺(正確答案)

D?曾擴(kuò)張的宮口可縮回(正確答案)

E?產(chǎn)婦進(jìn)入到休克狀態(tài)(正確答案)

20?根據(jù)新版規(guī)范要求,孕產(chǎn)婦健康管埋的主要考核指標(biāo):

()*

A?孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查率

B-產(chǎn)后訪(fǎng)視率(卜確答案)

C?孕早期檢查率

D?孕婦健康管理率

E?早孕建冊(cè)率(正確答案)

孕產(chǎn)婦救治中心危重孕產(chǎn)婦處理原則考試試1

一、單選題

L妊娠期高血壓發(fā)生子癇時(shí),控制抽搐首選藥物是()[單選

題]*

A.硫酸鎂4

B.地塞米松

C.地西泮

D.冬眠合劑

2,羊水栓塞治療肺動(dòng)脈高壓的藥物是()[單選題]*

A.鹽酸嬰粟堿4

B.硫酸鎂

C.肝素

D.地塞米松

3.產(chǎn)前急癥主要有()[單選題產(chǎn)

A.產(chǎn)后出血

B.胎盤(pán)滯留

C.前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝4

D.羊水栓塞

4.羊水栓塞通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)血液中可找到()即可確診。[單

選題]*

A紅細(xì)胞

B.白細(xì)胞

c.羊水成份q

D.淋巴細(xì)胞

5.羊水栓塞急性腎功能衰竭:由于腎臟的低灌流、微血栓所致,

如24小時(shí)尿量少于()稱(chēng)無(wú)

尿[單選題]*

A.lOOmL^

B.200mL

C.300ml

D.400mL

二、多選題

1.危重孕產(chǎn)婦指的是()[多選題]*

A.

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