交通事故索賠協(xié)議書范例_第1頁
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文檔簡介

合同編號:__________交通事故索賠協(xié)議書甲方(索賠方):__________乙方(賠償方):__________鑒于甲方與乙方之間發(fā)生了交通事故,甲方因此遭受了人身及財產(chǎn)損失,為妥善解決此事,經(jīng)雙方友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:第一條事故概況1.1事故發(fā)生時間:____年____月____日____時____分;1.2事故發(fā)生地點(diǎn):____省____市____縣(區(qū))____路____號;1.3事故車輛情況:甲方駕駛的車輛為____號牌的____車型,乙方駕駛的車輛為____號牌的____車型;1.4事故原因:____(簡要描述事故發(fā)生的原因)。第二條賠償范圍及金額2.1甲方在此事故中遭受的人身傷害包括但不限于醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等;2.2甲方在此事故中遭受的財產(chǎn)損失包括但不限于車輛維修費(fèi)、折舊費(fèi)、停車費(fèi)等;2.3經(jīng)雙方協(xié)商,乙方同意一次性賠償甲方人民幣____元(大寫:____元整),用于彌補(bǔ)甲方在此事故中遭受的人身及財產(chǎn)損失;2.4本協(xié)議簽訂后,乙方應(yīng)按照約定金額支付給甲方,甲方予以接收,雙方就此事項(xiàng)握手言和,不再追究。第三條賠償方式及時間3.1乙方應(yīng)于本協(xié)議簽訂之日起____個工作日內(nèi),將賠償款項(xiàng)支付給甲方;3.2賠償款項(xiàng)可以通過銀行轉(zhuǎn)賬、現(xiàn)金支付等方式進(jìn)行,具體方式由雙方協(xié)商確定;3.3甲方收到賠償款項(xiàng)后,應(yīng)出具收款憑證,雙方簽字確認(rèn)。第四條雙方承諾4.1甲方承諾,本協(xié)議簽訂后,不再就此次交通事故向乙方提出任何形式的索賠;4.2乙方承諾,本協(xié)議簽訂后,按照約定金額和時間向甲方支付賠償款項(xiàng),不再就此次交通事故向甲方提出任何形式的索賠;4.3雙方同意,本協(xié)議簽訂后,不得對外泄露事故相關(guān)信息,以免給雙方帶來不必要的麻煩。第五條爭議解決5.1凡因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的一切爭議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決;5.2若協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)向事故發(fā)生地人民法院提起訴訟。第六條其他約定6.1本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份;6.2本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效。甲方(蓋章):__________乙方(蓋章):__________代表(簽名):__________代表(簽名):__________簽訂日期:____年____月____日注意事項(xiàng):1.合同編號:確保填寫正確的合同編號,以利于后續(xù)的查詢和追溯。2.事故概況:詳細(xì)填寫事故發(fā)生的時間、地點(diǎn)、車輛情況和原因,以便于明確責(zé)任方和賠償范圍。3.賠償范圍及金額:根據(jù)實(shí)際情況詳細(xì)列明甲方遭受的人身及財產(chǎn)損失,并明確乙方的賠償金額。4.賠償方式及時間:約定乙方支付賠償款項(xiàng)的具體方式和時間,確保甲方能夠按時收到賠償款項(xiàng)。5.雙方承諾:雙方均需承諾在協(xié)議簽訂后不再就此次交通事故向?qū)Ψ教岢鋈魏涡问降乃髻r。6.爭議解決:明確雙方在發(fā)生爭議時應(yīng)進(jìn)行友好協(xié)商,如協(xié)商不成,則任何一方均有權(quán)向事故發(fā)生地人民法院提起訴訟。關(guān)鍵詞語的法律名詞解釋:1.交通事故:指車輛在道路上因過錯或者意外造成的人身傷亡或者財產(chǎn)損失的事件。2.索賠方:指在交通事故中遭受損失,要求賠償?shù)囊环健?.賠償方:指在交通事故中負(fù)有責(zé)任,需要向索賠方支付賠償?shù)囊环健?.人身傷害:指因交通事故導(dǎo)致的人身傷亡,包括醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等。5.財產(chǎn)損失:指因交通事故導(dǎo)致的財產(chǎn)損失,包括車輛維修費(fèi)、折舊費(fèi)、停車費(fèi)等。6.賠償款項(xiàng):指賠償方根據(jù)協(xié)議約定,向索賠方支付的用以彌補(bǔ)損失的資金。7.友好協(xié)商:指雙方在處理爭議時,以平等、公平、誠信的原則進(jìn)行溝通和協(xié)商。8.人民法院:指中國的司法機(jī)關(guān),負(fù)責(zé)審理民事、刑事、行政等各類案件。合同補(bǔ)充條款:1.如果事故中涉及到第三方責(zé)任,甲方應(yīng)積極協(xié)調(diào)第三方進(jìn)行賠償,并將第三方賠償款項(xiàng)扣除后的剩余部分支付給乙方。2.如果甲方在事故中負(fù)有部分責(zé)任,乙方有權(quán)根據(jù)責(zé)任比例相應(yīng)減少賠償金額。3.雙方在簽訂協(xié)議后,應(yīng)積極配合保險公司進(jìn)行理賠程序,如有需要,提供相關(guān)證明材料。4.甲方在收到賠償款項(xiàng)后,應(yīng)停止一切對乙方的追償行為,包括但不限于訴訟、仲裁等方

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