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文檔簡介
-.z.醫(yī)療質(zhì)量與平安管理知識題庫〔醫(yī)療題庫〕一、單項選擇題〔共130題〕1、術前討論記錄在術前〔D〕小時完成。A、24小時B、36小時C、48小時D、72小時2、擇期手術的術前小結在術前〔A〕小時完成。A、24小時B、36小時C、48小時D、72小時3、急危手術可免寫術前小結,但相關容應記錄在〔B〕中。A、入院記錄B、首次病程記錄C、術后首次病程記錄D、手術記錄4、術后3天每天應對患者查房并有病程記錄,觀察病情變化,預防并發(fā)癥發(fā)生,一旦發(fā)生并發(fā)癥做到早發(fā)現(xiàn)、早處理。此三天必須有〔B〕的查房記錄。A、主管醫(yī)生B、手術醫(yī)生C、第一助手D、科主任5、執(zhí)行"手術平安核查制度",以下哪項容不是患者離開手術室前需核查的〔D〕。A、核查患者身份B、核查術中用藥C、清點手術用物D、知情同意情況6、醫(yī)囑必須由在本醫(yī)療機構擁有〔C〕開具可執(zhí)行。A、醫(yī)師**和處權的醫(yī)師B、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證和處權的醫(yī)師C、醫(yī)師**、執(zhí)業(yè)證和處權的醫(yī)師D、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證和醫(yī)師**的醫(yī)師7、口頭醫(yī)囑執(zhí)行后,醫(yī)師要在搶救完畢〔A〕小時據(jù)實補記。A、6小時B、8小時C、10小時D、12小時8、住院患者身份識別信息采用〔A〕A、**+住院號B、**+出生日期C、住院號+出生日期D、住院號+**號9、手術患者的身份確認,應格執(zhí)行〔B〕A、術前討論制度B、手術平安核查制度C、手術風險評估制度D、醫(yī)患溝通制度10、以下對病案首頁切口愈合等級描述正確的選項是〔D〕A、Ⅰ/甲表示"沾染切口/切口愈合良好〞B、Ⅱ/丙表示"無菌切口/切口化膿〞C、Ⅲ/乙表示"感染切口/切口化膿〞D、0類切口表示"有手術,但體表無切口或腔鏡手術切口〞11、發(fā)生醫(yī)療糾紛,醫(yī)院實行〔C〕,任醫(yī)務人員和工作人員、科室、職能部門接到患反映或投訴,都應當熱情主動與患溝通。A、查對制度B、首診負責制C、首訴負責制D、核對制度12、科室接到投訴轉辦件后應在〔C〕日完成調(diào)查并回復醫(yī)患溝通辦公室,如遇特殊情況不能按時完成的,科室應提前告知醫(yī)患溝通辦公室并書面說明原因。A、1B、2C、3D、513、患者出院后〔A〕個工作日主管醫(yī)師要完成住院病歷的整理工作。A、2B、3C、4D、714、科室發(fā)生手術或操作后非方案再次手術病例,科主任收到報告后,應及時向〔B〕報告,并在術后第二天填報"非方案再次手術〞事件,〔〕與再手術當事科室具有同等報告責任。A、醫(yī)務科、醫(yī)務科B、醫(yī)務科、麻醉手術科C、麻醉手術科、醫(yī)務科D、麻醉手術科、麻醉手術科15、〔D〕負責全院"非方案再次手術〞病歷的監(jiān)測、匯總、督導改進等管理工作。A、醫(yī)院感染管理科B、護理部C、麻醉手術科D、醫(yī)務科16、擇期手術麻醉醫(yī)師于術前〔D〕訪視評估患者。A、72小時B、48小時C、12小時D、24小時17、首次病程記錄由〔B〕書寫。A、實習醫(yī)師B、本院本專業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師C、規(guī)培醫(yī)生D、在讀研究生18、有一定風險、過程復雜程度一般、有一定技術難度的手術〔操作〕是指〔B〕。A、一級手術〔操作〕B、二級手術〔操作〕C、三級手術〔操作〕D、四級手術〔操作〕19、急診患者初始評估時,病情分級為Ⅱ級的患者進入搶救室進展評估的時間圍是〔B〕。A、立即B、10分鐘C、20分鐘D、30分鐘20、門急診患者的首次病程記錄需要在患者入院〔A〕小時完成,上級醫(yī)師〔〕小時完成審核。A、8;24B、6;12C、8;12D、6;2421、低年資住院醫(yī)師可能具備的手術〔操作〕權限為〔A〕。A、在上級醫(yī)師指導下,可擔任一級手術〔操作〕者B、在上級醫(yī)師現(xiàn)場指導下可擔任二級手術〔操作〕者C、可開展三級手術〔操作〕D、可擔任二級手術〔操作〕術者22、搶救記錄:在搶救完畢后〔B〕據(jù)實補記,時間具體到〔〕。A、6小時;小時B、6小時;分鐘C、8小時;小時D、8小時;分鐘23、以下不屬于早交班時的重點患者的是〔D〕。A、前一天手術患者及當晚急癥手術患者B、前一天入院及當晚入院的患者C、病情有變化或進展特殊治療的患者D、次日手術及特殊治療的患者24、值班醫(yī)師夜間值班時,以下說法錯誤的選項是〔C〕。A、對病情有變化的患者應采取及時有效的處置措施B、在病程和交接班本中做好相應的記錄C、如有急會診等需離開病房時,無須向值班護士說明D、如有急癥手術,夜班值班醫(yī)師需呼叫二線聽班人員至醫(yī)院25、危重患者收治原則上應以〔A〕為主。A、主要病情責任科室B、首診科室C、進展手術的科室D、科科室26、以下關于死亡病例討論正確的選項是〔D〕。A、死亡病例討論由主管醫(yī)師主持B、死亡病例討論在患者死亡2完成C、死亡病例討論由主管醫(yī)師報告病歷并進展總結D、住院病歷中,將死亡病例討論另立單頁27、在進展手術平安核查時,患者過敏史需要在以下哪個步驟前確認〔B〕。A、患者進入手術室前B、麻醉實施前C、手術開場前D、患者離開手術室前28、以下不屬于患者離開手術室前需要進展手術平安核查容的是〔A〕。A、手術部位標識B、患者身份〔**、性別、年齡〕C、術中用藥D、動靜脈通路、引流管29、以下不屬于高年資副主任醫(yī)師的手術〔操作〕權限的是〔C〕。A、可擔任二級手術〔操作〕者B、可開展三級手術〔操作〕C、可開展新技術、新工程D、可開展四級手術〔操作〕30、〔C〕建立準入臨床應用的新技術、新工程的管理檔案。A、申請新技術、新工程的臨床科室B、科室質(zhì)控小組C、醫(yī)務科D、醫(yī)院質(zhì)量與平安倫理委員會31、新技術、新工程臨床準入〔C〕后,由各科室收集并提報新技術、新工程開展病例、療效〔治療效果、并發(fā)癥及意外、損害發(fā)生率〕、經(jīng)濟效益等材料,由醫(yī)務科和醫(yī)療質(zhì)量與平安委員會審核、論證后,確定是否終止或納入醫(yī)院第一類醫(yī)療技術管理目錄繼續(xù)應用。A、三個月B、半年C、一年D、兩年32、對于危重患者的病程記錄應根據(jù)病情變化隨時書寫,一般患者每天記錄〔D〕次,病情穩(wěn)定者至少〔〕天記錄1次。A、1;5B、1;4C、2;1D、1;333、以下不屬于圍手術期手術科室質(zhì)量與平安指標的是〔A〕。A、住院手術總例數(shù)B、手術后并發(fā)癥例數(shù)C、圍手術期預防性抗菌藥物的使用D、單病種過程質(zhì)量管理的病種34、以下關于非方案再次手術報告流程錯誤的選項是〔D〕。A、術后出現(xiàn)重并發(fā)癥或其他原因?qū)е滦枰俅问中g時,由主管醫(yī)師報告科主任B、假設需要實施再次手術時,由科主任與手術醫(yī)師就再次手術方案患者家屬進展溝通,征求患者及家屬意見C、假設不需要實施再次手術,則填報"術后重并發(fā)癥報告單"提交醫(yī)務科D、手術醫(yī)師填寫"非方案再次手術報告單",由上級醫(yī)師審核簽字后報醫(yī)務科35、科室發(fā)生手術或操作后非方案再次手術病例,科主任收到報告后,應及時向醫(yī)務科報告,并應在再手術后〔C〕通過"醫(yī)療平安〔不良〕事件報告信息系統(tǒng)〞填報"非方案再次手術〞事件。A、6小時B、當天C、第二天D、72小時36、急診搶救室的I、Ⅱ級患者的再評估頻次護士根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑進展,如果醫(yī)生沒有明確醫(yī)囑的,每〔C〕至少要對患者的生命體征和重要病癥、體征進展一次再評估,患者病情變化隨時評估。A、10分鐘B、20分鐘C、30分鐘D、1小時37、對于知情同意告知中關于告知對象的說法,錯誤的選項是〔A〕。A、當患者本人為完全民事行為能力人時,告知的對象首先且必須是患者本人。B、當患者本人為未成年人時,應告知患者的法定監(jiān)護人。C、當患者為成年人但無民事行為能力時〔如精神患者、癡呆患者等〕時,應告知患者的法定監(jiān)護人。D、因疾病導致無法行使知情選擇權的患者〔如處于昏迷、休克、麻醉等意識喪失狀態(tài)〕或是因?qū)嵤┍Wo性醫(yī)療措施不宜向患者說明情況的,其知情同意權由具有完全民事行為能力的近親屬代為行使。38、手消毒效果應到達的要求:衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)應〔A〕。A、≤10cfu/cm2B、≤5cfu/cm2C、≤15cfu/cm2D、≤8cfu/cm239、手消毒效果應到達的要求:外科手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)應〔B〕。A、≤10cfu/cm2B、≤5cfu/cm2C、≤15cfu/cm2D、≤8cfu/cm240、外科手衛(wèi)生要認真清洗揉搓雙手以及〔D〕。A、前臂B、前臂和上臂C、前臂和上臂下2/3D、前臂和上臂下1/341、洗手是指醫(yī)務人員用皂液和流動水洗手,去除手部皮膚污垢和的過程(B)A、常駐菌B、暫居菌C、病毒D、支原體42、六步洗手法洗手時間不少于〔A〕A、15sB、30sC、1minD、2min43、需隔離患者應有隔離標志,其中藍色代表哪一種隔離〔C〕A、空氣隔離B、飛沫隔離C、接觸隔離D、呼吸道隔離44、MRSA肺部感染者如不能單間放置最好與以下哪類病人同室安置.〔D〕A、昏迷患者B、氣管切開患者C、開放性創(chuàng)口患者D、MRSA尿路感染患者45、收治傳染病患者時的終末消毒處理,錯誤的做法是〔C〕A、傳染病患者宜使用一次性用品或個人專用B、個人用物經(jīng)消毒后帶出病區(qū)C、被服及時送洗衣房清洗D、其生活垃圾歸入醫(yī)療廢物,使用雙層黃色包裝袋46、以下對傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物處理正確的選項是哪一項.〔C〕A、使用雙層包裝袋,密封B、置于專用容器,及時蓋C、使用雙層包裝物,并及時密封D、裝于黃色塑料袋,扎緊袋口47、盛裝的醫(yī)療廢物到達包裝物或者容器的多少時,應當使用有效的封口式,使包裝物或者容器的封口緊實、密?!睟〕A、2/4時B、3/4時C、2/3時D、3/5時48、醫(yī)療機構醫(yī)療廢物暫時貯存時間不得超過幾天.〔B〕A、1天B、2天C、3天D、4天49、多重耐藥菌:是指對臨床使用的〔B〕抗菌藥物同時呈現(xiàn)耐藥的細菌。A、2類或2類以上B、3類或3類以上C、4類或4類以上D、4類或4類以上50、多重耐藥菌的接觸隔離標識位置〔A〕A、病歷、床頭卡、護士站一覽表B、病歷、床頭卡、走廊C、床頭卡、護士站一覽表、衛(wèi)生間D、病歷、護士站一覽表、手消毒劑51、解除隔離的指征〔B〕A、臨床感染病癥好轉或治愈或間隔48小時連續(xù)兩次檢測轉陰可解除隔離。B、臨床感染病癥好轉或治愈或間隔24小時連續(xù)兩次檢測轉陰可解除隔離。C、臨床感染病癥好轉或治愈或間隔24小時連續(xù)三次檢測轉陰可解除隔離。D、臨床感染病癥好轉或治愈或間隔12小時連續(xù)兩次檢測轉陰可解除隔離。52、多重耐藥菌患者接觸的診療器械保潔用具使用〔D〕含氯消毒劑消毒。A、500mg/LB、1000mg/LC、1500mg/LD、2000mg/L53、首次輸血患者必須進展輸血前檢查;屢次輸血患者應間隔多長時間測定肝功能和感染性疾病篩查。〔C〕A、1個月B、2個月C、3個月D、4個月54、去白細胞懸浮紅細胞應在離開冰箱后30分鐘以輸注,常溫下應在多長時間輸注完畢?!睠〕A、8小時B、10小時C、4小時D、24小時55、RH(D)陰性或其他稀有血型患者擇期手術時,最好的輸血式〔A〕。A、自身輸血B、同型輸血C、配合性輸血D、輸"O〞型洗滌紅細胞56、血袋可參加的藥物〔B〕A、地塞米松B、生理鹽水C、抗生素D、以上均可57、發(fā)生輸血不良反響后填報的"患者輸血不良反響回報單"應送到〔C〕。A、醫(yī)務科B、醫(yī)院感染管理科C、輸血科D、質(zhì)量管理考核部58、取血后因特殊原因患者暫時不能輸血的處理正確的選項是〔A〕。A、30分鐘送輸血科暫存,不得用于其他患者B、用于其他患者C、在用血科室冰箱保存以便于患者輸注D、以上均可59、血液輸注到患者體之前發(fā)現(xiàn)血液質(zhì)量問題應〔A〕。A、通知采供血機構的血液質(zhì)量控制部門B、按照輸血后血袋處理流程處理C、自行報廢D、輸血科做相關檢測,確定是否有質(zhì)量問題60、自身輸血的式有〔D〕A、貯存式B、稀釋式C、回收式D、以上都是61、一般情況下成人的輸血速度(B)A、1~2ml/minB、5~10ml/minC、50~100ml/minD、患者自行調(diào)節(jié)62、對于有免疫缺陷或免疫抑制患者輸輻照紅細胞的作用是〔A〕A、防止移植物抗宿主病B、防止溶血C、防止不良反響D、提高免疫力63、輸注冷沉淀的適應癥不正確的選項是〔B〕A、輕型甲型血友病B、乙型血友病C、血管性血友病D、纖維蛋白原缺乏64、急診處不得超過〔B〕日用量。A、1B、3C、5D、765、臨床醫(yī)師接到危急值報告后應及時識別,根據(jù)患者病情于〔C〕處理,并在病程記錄中準確記錄危急值工程、結果、處置措施等。A、15分鐘B、1小時C、30分鐘D、24小時66、門診患者因化驗、檢查、病理等檢查結果延后,或治療未能在一天完成,以下正確的選項是:〔C〕A、掛號信息僅當日有效,故繼續(xù)就診時必須重新掛號〔專家號或普通號〕。B、掛號信息三日〔含當日〕有效,患者無需重新掛號〔或掛續(xù)診號〕,但必須由原接診醫(yī)生繼續(xù)接診。C、掛號信息三日〔含當日〕有效,患者無需重新掛號〔或掛續(xù)診號〕,且同專業(yè)當日出診醫(yī)生需接診。D、掛號信息三日〔含當日〕有效,醫(yī)生可先向患者提出掛號要求,假設患者不同意,也可直接接診。67、當病區(qū)護士站醫(yī)務人員接到危急值報告,且確認無誤后,需立即通知〔C〕,〔〕在"危急值報告登記本"中簽字確認。A、主管/值班醫(yī)師,醫(yī)師B、主管/值班醫(yī)師、責任護士,護士C、主管/值班醫(yī)師、責任護士,醫(yī)師D、責任護士,護士68、醫(yī)師接到危急值通知后,根據(jù)患者病情于〔B〕處理,并在病程記錄中準確記錄危急值工程、結果、處置措施等。護士根據(jù)醫(yī)囑積極處理,并觀察病情變化及處置后效果,必要時做好交班。A、15分鐘B、30分鐘C、1小時D、2小時69、〔C〕負責對臨床科室危急值〔包括POCT危急值〕規(guī)登記、及時報告情況進展日常監(jiān)管,監(jiān)管結果納入科室質(zhì)量考核容。A、醫(yī)務科B、門診部C、護理部D、質(zhì)量管理考核部70、診斷證明或病假證明必須由〔C〕出具,并加蓋醫(yī)師個人簽章,不得補開。A、本專業(yè)有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師B、本專業(yè)有門診權限的醫(yī)師C、本專業(yè)當日出診醫(yī)師D、本專業(yè)有處權的醫(yī)師71、門診診斷證明蓋章,須持〔D〕審核蓋章A、當日掛號憑證或發(fā)票及診斷證明B、門診病歷及相關病歷資料及診斷證明C、診斷證明D、當日掛號憑證或發(fā)票、門診病歷及相關病歷資料、診斷證明72、門診病假證明蓋章:須持就診當日掛號憑證或發(fā)票、門診病歷病假證明到〔C〕審核蓋章。急診病假證明由急診科審核蓋章。A、門診部B、醫(yī)務科C、門診大廳總效勞臺D、醫(yī)保辦73、以下幾種門診(病假)診斷證明書寫規(guī)的是:〔D〕A、科別:科B、診斷:安康C、治療意見:可乘坐飛機D、治療意見:建議休息174、醫(yī)師應遵循癌癥三階梯止痛指導原則,格掌握適應癥和用藥量,麻醉藥品注射劑每處一次不超過3日用量,麻醉藥品控〔緩〕釋制劑每處一次不超過〔C〕日用量,其他劑型的麻醉藥品每處一次不超過7日用量。A、5B、10C、15D、3075、各專業(yè)〔B〕負責本專業(yè)門診出診醫(yī)師〔包括專家門診和普通門診〕排班并報門診部,門診部根據(jù)門診工作需要,結合科室意見,對出診時間予以統(tǒng)一安排、統(tǒng)一調(diào)整,原則上不得隨意變更岀診時間A、住院總B、科主任C、副主任D、護士長76、發(fā)生警訊事件后,所在科室必須在〔C〕向醫(yī)療平安不良事件報告系統(tǒng)上報。A、2小時B、6小時C、12小時D、24小時77、以下不屬于警訊事件的是:〔D〕A、意外死亡B、部位錯位、操作錯誤和患者錯誤的手術C、與患者病情的自然開展或根本狀況無關的主要功能永久喪失D、發(fā)生了錯誤事實,造成了機體與功能損害,但損害未造成機體重傷害或功能喪失78、不良后果事件屬于〔B〕級醫(yī)療平安不良事件。A、ⅠB、ⅡC、ⅢD、Ⅳ79、以下不屬于醫(yī)技科室質(zhì)量與平安管理工作容的是:〔B〕A、危急值管理規(guī)與落實B、臨床合理用藥及抗菌藥物應用評價C、大型設備檢查陽性率D、醫(yī)療設備校正、保養(yǎng)與維護管理80、下面哪項不是科主任、主任醫(yī)師和副主任醫(yī)師查房的重點容.〔A〕A、親自制定新入院患者、危重患者、疑難病例的診療方案B、對患者病情進展評估分析,做出恰當?shù)蔫b別診斷,確定治療原則C、介紹國、外新動態(tài)、新理論及治療法D、決定重大手術及特殊檢查治療81、特殊使用級抗菌藥物應該有〔B〕開具處或醫(yī)囑。A、科主任B、高級專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師C、高年資主治以上醫(yī)師D、住院總醫(yī)師82、臨床用血審核,同一患者一天申請備血量到達〔B〕,需經(jīng)科主任核準簽發(fā),可備血:A、3U-4UB、4U-8UC、6U-8UD、8U-12U83、以下對術前討論描述不正確的選項是:〔B〕A、所有二級及以上擇期手術,都要術前討論B、術前討論為本科室討論,無需其他科室參與C、術前討論記錄需寫明討論容、討論結果、主持人小結意見D、術前討論需科主任簽字84、以下哪項臨床適應證不需要聯(lián)合使用抗菌藥物〔D〕A、治療混合感染B、治療結核C、治療隱球菌性腦膜炎D、治療淋病85、正確的抗菌治療案需考慮:〔D〕A、患者感染病情B、感染的病原菌種類C、抗菌藥作用特點D、以上3項86、新的或重的藥品不良反響應于發(fā)現(xiàn)之日起〔B〕日報告,死亡病例須及時報告。A、3B、15C、20D、3087、普通處一般不得超過〔D〕日用量。A、1B、3C、5D、788、"處管理方法"規(guī)定:為門急診患者開具麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑,每處為〔D〕A、一日常用量B、三日常用量C、七日常用量D、一次常用量89、根據(jù)"麻醉藥品和精神藥品管理條例"規(guī)定,以下哪級醫(yī)師可在其醫(yī)療機構開具麻醉藥品、第一類精神藥品處.〔D〕A、主治醫(yī)師B、住院醫(yī)師C、執(zhí)業(yè)醫(yī)師D、經(jīng)考核合格并被授權的執(zhí)業(yè)醫(yī)師90、醫(yī)療機構應當要求長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門急診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者建立隨診或復診制度。復診或隨診間隔為〔C〕A、兩個B、一個月C、三個月D、四個月91、急診留觀超過〔B〕未辦理住院的患者,由醫(yī)保辦審核留觀病歷后,住院處按一次住院結算。A、12小時B、24小時C、36小時D、48小時92、門診大病病人每次開藥量不能超過〔C〕;如特殊需要超量開藥,到院醫(yī)保辦辦理審批手續(xù)。A、7天B、15天C、30天D、45天93、大病病人外出,原則上帶藥不超過〔D〕個月,醫(yī)保辦要將病人外出帶藥申請材料保存在病歷中備查。A、3個月B、4個月C、5個月D、6個月94、根本醫(yī)療保險的"三個目錄〞指:(D)A、"根本醫(yī)療保險藥品目錄〞B、"根本醫(yī)療保險診療目錄〞C、"根本醫(yī)療保險醫(yī)療效勞設施圍和支付標準〞D、以上皆是95、市根本醫(yī)療保險分為:(D)A、城鎮(zhèn)職工根本醫(yī)療保險B、城鎮(zhèn)居民根本醫(yī)療保險C、離休人員醫(yī)療保險D、以上皆是96、參保人員出院帶藥品種應以治療住院期間主要診斷疾病為主,帶藥量一般不超過〔C〕天用量,慢性病參保人員出院帶藥量一般不超過〔〕天用量。A、3;5B、5;10C、7;15D、15;3097、哪些病種的輸血費用可以報銷,但需自負20%。(D)A、白血病、再生障礙性貧血B、慢性腎功能不全C、骨髓纖維化、骨髓異常增生D、以上皆是98、三級醫(yī)院一個醫(yī)療年度為第一次住院醫(yī)療費起付標準為〔D〕A、300B、500C、600D、80099、參加職工社會醫(yī)療保險條件的人員,連續(xù)繳費滿〔C〕,按照規(guī)定享受職工社會醫(yī)療保險待遇。A、1個月B、3個月C、6個月D、12個月100、初次申辦門診大病的患者申辦〔D〕大病病種的,可以到符合規(guī)定的定點醫(yī)院即時辦理。A、惡性腫瘤B、白血病C、再生障礙性貧血D、以上皆是101、以下對首頁入院病情的"臨床未確定〞描述正確的選項是〔A〕A、本出院診斷在入院時臨床未確定,或入院時該診斷為可疑診斷。B、本出院診斷在入院時情況不明。C、在住院期間新發(fā)生的,入院時明確無對應本出院診斷的診斷條目。D、本出院診斷在入院時就已明確。102、以下對病案首頁切口愈合等級描述正確的選項是〔D〕A、Ⅰ/甲表示"沾染切口/切口愈合良好〞B、Ⅱ/丙表示"無菌切口/切口化膿〞C、Ⅲ/乙表示"感染切口/切口化膿〞D、0類切口表示"有手術,但體表無切口或腔鏡手術切口〞103、以下不屬于危重孕產(chǎn)婦的搶救應遵循的原則的是〔A〕A、跨地區(qū)管理B、職責明確C、首診負責D、就近搶救104、參與產(chǎn)科危重孕婦救治會診的各專業(yè)醫(yī)師必須具備(B)及以上資格,任科室不得以任理由延誤會診。A、低年資主治醫(yī)師B、高年資主治醫(yī)師C、低年住院醫(yī)師D、高年住院醫(yī)師105、以下〔D〕不屬于單病種診斷質(zhì)量指標的是:A、出入院診斷符合率B、手術前后診斷符合率C、臨床與病理診斷符合率D、病死率106、"住院病人診斷證明"中"建議〞的書寫要求如建議休息,休息時間應從出院日期開場計算至下次復診時間,原則上最長時間不超過〔D〕A、10天B、半個月C、20天D、一個月107、除死亡患者病歷外,住院病歷必須在〔B〕個工作日交病案室歸檔。A、2B、3C、4D、7108、承擔外出會診任務的醫(yī)師必須具備我院該專業(yè)〔C〕職稱:A、初級B、中級C、高級D、以上都可以109、會診完畢后,醫(yī)師應當在返回本單位〔B〕主動將外出會診的有關情況報告所在科室主任和醫(yī)務科:A、1個工作日B、2個工作日C、3個工作日D、5個工作日110、所有手術患者必須佩戴〔B〕以便核查:A、標識有患者身份識別信息的胸卡B、標識有患者身份識別信息的腕帶C、標識有患者手術式的腕帶D、標識有患者手術部位的腕帶111、對手術部位的標記由〔A〕完成:A、手術醫(yī)師或其指定的第一助手B、主管醫(yī)生C、主管護士D、麻醉醫(yī)師112、標記是在手術部位〔D〕,必要時可用〔〕標記手術切口線。A、畫□,虛線B、畫×,實線C、畫△,虛線D、畫○,實線113、重大手術開場后需:〔D〕A、明確患者診斷B、核實手術醫(yī)師資質(zhì)C、提交醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與平安委員會研究D、將術中、術后患者情況及時報告醫(yī)務科114、急診科應當建立重點病種的救治流程,以下屬于重點病種的是〔D〕A、急性創(chuàng)傷、急性心肌梗死B、急性心力衰竭、急性呼吸衰竭C、急性腦卒中、急性顱腦損傷D、以上都是115、符合住院標準的重點病種患者,所屬專業(yè)科室必須在〔C〕小時收入院。、A、2-4B、6-12C、24D、48116、對確定收入院的重點病種患者,需由〔C〕負責將患者轉送至指定場所,如手術室、ICU或病區(qū),并且將急診搶救病歷一并帶入病區(qū)。A、首診醫(yī)生B、急診科護士C、專科醫(yī)師D、病人效勞中心人員117、可以進入急救綠色通道的病種包括〔D〕A、急性創(chuàng)傷、急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性腦卒中、急性顱腦損傷、急性呼吸衰竭等重點病種。B、急性肺水腫、急性肺栓塞、大咯血、休克、重哮喘持續(xù)狀態(tài)、消化道大出血、重度酮癥酸中毒、甲亢危象等。C、宮外孕大出血、產(chǎn)科大出血。D、以上都是。118、人感染H7N9禽流感屬于哪類傳染病〔B〕A、甲類傳染病B、乙類傳染病C、丙類傳染病D、其他法定管理以及重點監(jiān)測傳染病119、手足口病的報告時限為〔C〕A、2小時B、12小時C、24小時D、48小時120、水痘屬于哪類傳染病〔D〕A、甲類傳染病B、乙類傳染病C、丙類傳染病D、其他法定管理以及重點監(jiān)測傳染病121、臨床醫(yī)師填寫的傳染病報告卡,工作日應按規(guī)定時限送交哪個部門〔A〕A、門診部B、醫(yī)務科C、醫(yī)院感染管理科D、門診大廳總效勞臺122、對收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房〔C〕A、隨便進展清潔和消毒B、不用使用專用的物品進展清潔和消毒C、應當使用專用的物品進展清潔和消毒D、沒必要使用專用的物品進展清潔和消毒123、醫(yī)院感染爆發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中,短時間發(fā)生多少例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象?!睟〕A、2例B、3例C、4例D、5例124、由于醫(yī)院感染爆發(fā)直接導致患者死亡,應當多少小時向所在地的衛(wèi)生行政部門報告,并同時向所在地疾病預防控制機構報告?!睞〕A、12小時B、24小時C、48小時D、立即125、醫(yī)院感染患病率調(diào)查應多長時間至少開展一次?!睠〕A、3個月B、6個月C、12個月D、24個月126、進展診療護理操作時,可能發(fā)生血液、分泌物噴濺時執(zhí)行標準預防措施包括哪些防護用品的使用〔D〕A、口罩、帽子B、口罩、帽子、手套C、口罩帽子、手套、防護面罩D、口罩帽子、手套、防護面罩、隔離衣127、口罩時更換.〔B〕A、2小時B、潮濕或污染時C、24小時D、一2次128、無菌操作中發(fā)現(xiàn)手套破裂應〔C〕A、用無菌紗布將破裂處包好B、用膠布將破裂處粘好C、立即更換D、再加套一副手套129、為防止穿插感染,以下最具有針對性的措施是:〔D〕A、進展無菌操作時要戴口罩、帽子B、無菌操作環(huán)境要清潔、枯燥、寬闊C、無菌物品與非無菌物品要分開放置D、一份無菌物品只供一人一次使用130、以下醫(yī)療平安不良事件中,重程度最高的是:〔A〕A、警訊事件B、不良后果事件C、未造成后果事件D、蹤近錯誤事件二、多項選擇題〔共87題〕1、手術實施過程中遇到以下哪些情況,需要再次征得患者或家屬同意并二次簽字?!睞BCD〕A、更改原訂手術案B、更換手術者C、擴大手術切除圍D、使用貴重耗材2、以下那些手術〔ABCD〕符合重大手術圍規(guī)定:A、預后不良或危險性很大的手術B、被手術者系外賓、華僑、港、澳、臺同胞C、可能引起醫(yī)療糾紛的手術或存在醫(yī)療糾紛的再次手術D、各種原因可能導致毀容或永久性傷殘的手術3、術前感染性疾病篩查應包括以下哪些工程〔ABCD〕A、乙肝五項B、HCVC、HIVD、梅毒抗體4、以下說確的是〔ACD〕。A、醫(yī)師開出醫(yī)囑后,護士應及時、準確、格執(zhí)行醫(yī)囑,不得擅自更改。B、執(zhí)行緊急醫(yī)囑有疑問時,應先執(zhí)行醫(yī)囑再向醫(yī)師提出。C、執(zhí)行醫(yī)囑時格執(zhí)行床邊雙人查對制度。D、為防止錯誤,任情況下護士不得代錄入醫(yī)囑。5、執(zhí)行口頭醫(yī)囑不正確的做法是〔BCD〕。A、一般情況下護士不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑B、在緊急情況下,如搶救、手術過程中可直接執(zhí)行C、搶救完畢后護士及時將醫(yī)囑補寫在醫(yī)矚單上D、在補錄的醫(yī)囑后簽上執(zhí)行時間及核對者**6、患者身份識別時機包括以下哪些〔ABCD〕A、在辦理就診卡或入院手續(xù)等患者信息登記時B、問診、給藥、輸血或使用血制品及采集血液和其他標本前C、實施各種輔助檢查、臨床進展的所有治療和操作前、侵入性操作前、手術前D、患者轉交接時7、住院患者身份識別信息替代案包括以下哪些〔ABC〕A、患者出生年月日B、**〔護照〕C、醫(yī)保證D、學生證8、生殖醫(yī)學科患者建病歷時需核對患者〔ABC〕A、**B、生育證C、結婚證D、醫(yī)保證9、實施替代案的重點患者包括〔ABCD〕A、需實施手術、有創(chuàng)操作、搶救的患者B、輸血/血液制品患者C、產(chǎn)婦、兒童患者D、"三無〞人員10、診療活動中,以下哪些情形必須簽署知情同意書:〔ABCD〕A、手術及麻醉B、輸血〔血液制品〕治療C、有創(chuàng)傷性、危險性、可能產(chǎn)生不良后果的檢查和治療D、由于患者體質(zhì)特殊或病情危重,可能產(chǎn)生對患者不良后果和危險的檢查和治療11、以下不具備在我院獨立執(zhí)業(yè)的資格,必須在有執(zhí)業(yè)資格并經(jīng)授權可單獨執(zhí)業(yè)的醫(yī)師指導和審核下工作的是〔ABC〕。A、實習醫(yī)生B、在讀研究生C、無執(zhí)業(yè)證試用期醫(yī)師D、住院醫(yī)師12、凡屬以下〔ABCD〕情況的可視為特殊手術〔操作〕,需報醫(yī)務科備案或?qū)徟?。A、存在糾紛隱患的患者B、非方案再手術患者C、外院專家來院手術的D、患者系外賓、華僑、港澳臺同或特殊保健對象13、門急診初診病歷記錄應包括〔ABCD〕A、既往史B、輔助檢查結果C、陽性體征D、安康宣教事項14、下述哪些工程需要簽署知情同意書.〔BCD〕A、靜脈輸液B、麻醉、中深度鎮(zhèn)靜C、中心靜脈置管D、輸血及血液制品15、患者對哪些情況有了解與被告知的權利:〔ABD〕A、病情B、診療〔手術〕案及風險C、疑難病例討論記錄D、費用16、任手術或有創(chuàng)檢查〔無論大小〕操作之前,均應征得患同意,由術者與患進展術前談話,向患者及授權委托人充分說明:〔ABCD〕A、手術或有創(chuàng)檢查的指征或必要性、風險及利弊B、可能的并發(fā)癥及其他可供選擇的診療法C、高值耗材的使用和選擇,D、使用血與血制品的必要性,使用的風險和利弊及其他可選擇法等17、以下屬于晚交班時的重點患者的是〔ABD〕A、當天進展特殊治療的患者B、次日手術及特殊治療的患者C、值班期間死亡的患者D、當天入院的患者18、晚交班時,以下患者必須進展床旁交班的是〔ABCD〕A、當天手術的患者B、危重患者C、當天進展特殊治療的患者D、當天入院的患者19、急危重患者入院后病情發(fā)生變化,確因病情復雜,難以確定轉診科室時,由醫(yī)務科組織相關科室討論確定,原則上是:〔ABCD〕A、首先考慮危及患者生命首要病癥所屬專業(yè)B、科危重患者需要手術時,如病情允則轉入相應手術科室進展手術治療C、科危重患者需要手術時,如病情危重不允轉科的,仍在科科室保守治療D、經(jīng)會診討論仍難以確定轉入科室的,由醫(yī)務科根據(jù)專家會診意見決定收治科室,任科室不得推諉、拒絕20、以下屬于術前討論容的是〔ABCD〕A、術前病情評估的重點圍B、手術風險評估C、術前準備情況D、擬施行的手術式21、以下手術必須進展術前討論的是〔ACD〕A、二級及以上手術B、急診手術C、新開展的手術D、高?;颊呤中g22、以下哪些選項屬于首診病程記錄中診療方案的容〔ABCD〕A、護理常規(guī)B、治療方案C、出院方案D、飲食及康復方案23、以下屬于門診患者再評估容的是〔BCD〕A、患者病史B、就診時間以來主要病情變化C、用藥記錄D、輔助檢查結果及分析24、知情同意告知的式有〔ABCD〕A、告示B、入院須知C、各類知情同意書D、口頭告知25、手衛(wèi)生包括(ABC)A、洗手B、衛(wèi)生手消毒C、外科手消毒D、消毒劑泡手26、以下哪些情況需要執(zhí)行手衛(wèi)生〔ABCD〕A、接觸患者前B、接觸患者后C、接觸患者血液、體液、分泌物后D、進展清潔〔無菌〕操作前27、醫(yī)務人員在以下哪些情況下應當進展手衛(wèi)生.〔ABCD〕A、直接接觸病人前后B、接觸患者圍環(huán)境及物品后C、從同一患者身體的污染部位移動到另一部位時D、接觸不同病人之間28、關于手衛(wèi)生設施的配備正確的選項是〔ABC〕A、水池應便醫(yī)務人員使用,重點部門應當采用非手觸式水龍頭開關B、外科手衛(wèi)生設施應配備計時裝置、洗手流程及圖示C、干手物品或者設施應當防止造成二次污染D、科室可以設公用擦手毛巾便醫(yī)務人員29、以下做確的有〔ABCD〕A、無菌物品與非無菌物品應分區(qū)、分類存放B、使用中的呼吸機、監(jiān)護儀、輸液泵等醫(yī)療設備應每班擦拭消毒,保持清潔,使用完畢進展終末消毒C、一次性使用的醫(yī)療衛(wèi)生用品不得重復使用D、"四室〞衛(wèi)生由醫(yī)務人員負責清掃,保潔工具專區(qū)專用,單獨存放30、多重耐藥菌隔離式〔AB〕A、盡量選擇單間隔離。B、沒有條件實施單間隔離時,應當進展床旁隔離。C、護理隔離D、醫(yī)療器械隔離31、以下屬于多重耐藥菌的是〔ABD〕A、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌〔MRSA〕B、耐萬古霉素腸球菌〔VRE〕C、腸桿菌科細菌D、多重耐藥/泛耐藥銅綠假單胞菌〔MDR/PDR-PA)32、臨床發(fā)現(xiàn)患者入院后感染多重耐藥菌,應向院感科上報的材料有〔ABC〕A、"耐藥菌感染病例報告"B、"醫(yī)院感染病例報告卡"C、"醫(yī)院感染病例調(diào)查表"D、"手術切口目標性監(jiān)測調(diào)查表"33、抗菌藥物不包括〔ABD〕A、抗病毒的藥物B、治療結核病、寄生蟲病藥物C、治療支原體感染藥物D、各種病毒所致感染性疾病的藥物34、以下情況原則上不應預防使用抗菌藥物〔ABCD〕A、普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病B、昏迷、休克、中毒、心力衰竭、腫瘤患者C、應用腎上腺皮質(zhì)激素患者D、留置導尿管、留置深靜脈導管患者35、以下屬于我院特殊使用級抗菌藥物〔ACD〕A、美羅培南B、米諾環(huán)素C、替加環(huán)素D、萬古霉素36、高濃度電解質(zhì)包括〔ABCD〕A、10%氯化鉀注射液B、10%氯化鈉注射液C、25%硫酸鎂注射液D、復合磷酸氫鉀注射液37、靜脈泵入給藥應執(zhí)行雙核對制的包括〔ABCD〕A、胰島素B、靜脈泵入用肝素C、化療藥物D、麻醉藥品38、臨床治療用藥時,因特殊情況需照說明書用藥,必須同時具備以下條件〔ABCD〕A、在影響病人生活質(zhì)量或危及生命的情況下,無合理的可替代藥品和療法。B、用藥目的必須僅僅是為了病人的利益,而不是試驗研究。C、有確鑿循證醫(yī)學證據(jù)。D、病人知情同意,并簽署知情同意書。39、以下關于處限量描述正確的選項是〔ABC〕A、門診普通處不得超過7日用量。B、第一類精神藥品注射劑,每處為一次常用量。C、急診處為3日用量。D、第一類精神藥品控緩釋制劑不得超過5日常用量。40、藥學技術人員對處審核的容包括〔ABCD〕A、處用藥與臨床診斷是否相符。B、劑量、用法是否正確。C、劑型與給藥途徑是否適當。D、是否有重復用藥現(xiàn)象。41、重藥品不良反響:是指因使用藥品引起以下?lián)p害情形之一的反響:〔ABCD〕A、導致死亡或危及生命。B、致癌、致畸、致出生缺陷;或?qū)е嘛@著的或者永久的人體傷殘或者器官功能的損傷。C、導致住院或者住院時間延長。D、導致其他重要醫(yī)學事件,如不進展治療可能出現(xiàn)上述所列情況的。42、藥品不良反響處理的流程包括:〔ABCD〕A、發(fā)現(xiàn)藥品不良反響,原則上應立即停藥,視情況判斷是否給予抗過敏等相關治療。B、及時通過MOA填寫"藥品不良反響/不良事件報告",并及時報告給藥劑科不良反響專職負責人。C、藥品不良反響報告時限:一般需在24—48小時上報至藥劑科,新的或重的應在15日向市不良反響監(jiān)測中心報告,同時提交藥事管理與藥物治療學委員會。D、出現(xiàn)重的藥品不良反響,應立即停藥,給予積極治療,盡最大可能降低對患者的不利影響,向科室主任報告詳細情況,填寫"藥品不良反響報告表",并將情況分別報告醫(yī)務科及藥劑科。43、氟喹諾酮類藥物經(jīng)歷性治療可用于以下哪種感染〔ABC〕A、社區(qū)獲得性呼吸道感染B、腸道感染C、社區(qū)獲得性泌尿系感染D、抗菌藥物相關性腹瀉44、醫(yī)師出現(xiàn)以下種情形之一的,其處權將由其所在醫(yī)療機構予以取消?!睞BCD〕A、被責令暫停執(zhí)業(yè)或被注銷、撤消執(zhí)業(yè)證書B、考核不合格離崗培訓期間C、不按照規(guī)定開具處或不按照規(guī)定使用藥品,造成重后果D、因開具處牟取私利45、血液成分輸注以下正確的選項是〔ABD〕A、輸血時要遵循先慢后快的原則,輸血開場前15min要慢B、血小板、冷沉淀應盡快輸注C、患者暫時不輸血時血液成分由臨床科室保存D、輸血速度>50ml/(kg·h)應使用專用裝置對血液加溫46、關于臨床用血審核正確的選項是〔BCD〕A、同一患者一天申請備血量少于紅細胞4U的,由具有處權的醫(yī)師提出申請,上級醫(yī)師核準簽發(fā)后,可備血。B、備血量在紅細胞4U至8U的,還須科室主任核準簽發(fā)后,可備血。C、備血量到達或超過紅細胞8U的,科室主任核準簽發(fā)后,報醫(yī)務科批準,可備血。D、急救用血是指不輸血將危及患者生命時的輸血,急救用血時的申請可由經(jīng)治醫(yī)師申請。47、輸血前經(jīng)治醫(yī)師必須告知患者或其家屬的容有〔ABCD〕A、輸血目的B、可能發(fā)生的輸血不良反響和經(jīng)血液途徑感染疾病的可能性C、替代法〔如自體輸血〕D、選擇的血液品種48、關于輸血指征描述正確的選項是〔ABC〕A、外科:Hb>100g/L不必輸注紅細胞;Hb<70g/L考慮輸注;Hb在70~100g/L根據(jù)患者心肺代償功能、有無代率增高以及年齡等因素決定;急性失血>20%自身血容量。B、科:Hb﹤60g/L或紅細胞壓積<0.2時,并伴缺氧病癥者,可考慮輸注紅細胞。C、科::血小板數(shù)>50ⅹ109/L一般不需輸注;血小板數(shù)〔10~50〕ⅹ109/L根據(jù)出血情況決定,血小板數(shù)<5ⅹ109/L應立即輸注。D、手術患者PT或APTT>正常1倍。49、新鮮冰凍血漿的適應癥〔AB〕A、肝病患者獲得性凝血功能障礙B、大量輸血伴發(fā)的凝血功能障礙C、免疫缺陷綜合征D、低蛋白血癥50、回收式自身輸血的禁忌證〔ABCD〕A、血液流出血管外超過6小時B、疑心流出的血液被細菌、糞便、羊水或毒液污染C、疑心流出的血液含有癌細胞D、流出的血液重溶血51、影響血小板輸注療效的因素〔ABCD〕A、產(chǎn)生了同種免疫反響,使輸入的血小板迅速破壞B、脾腫大伴脾功能亢進,使輸入的血小板破壞增多C、發(fā)熱、感染、DIC和活動出血等,使血小板損耗過多D、在血小板輸注前3天,服用了阿司匹林類藥物,損害了血小板功能52、關于輸血不良反響正確的選項是〔BCD〕A、發(fā)熱反響:輸血中或輸血后24小時,體溫升高1℃或以上。B、遲發(fā)性溶血反響:輸血后1天以后出現(xiàn)低熱、黃疸、血紅蛋白尿。C、過敏反響:蕁麻疹、皮疹、哮喘、腹瀉、血管神經(jīng)性水腫,重可出現(xiàn)過敏性休克。D、肺微血管栓塞:臨床表現(xiàn)為突然煩躁,極度呼吸困難,重缺氧。53、輸血時疑心為溶血性輸血反響時應做的檢查〔ABCD〕A、立即抽取受血者血液加肝素抗凝劑,別離血漿,觀察血漿顏色,測定血漿游離血紅蛋白含量。B、盡早檢測尿常規(guī)。C、核對受血者及供血者ABO血型、Rh血型。重測ABO血型、Rh血型、不規(guī)則抗體及做穿插配血試驗。D、檢測患者血清膽紅素、血漿游離血紅蛋白、直接抗人球蛋白試驗及血清抗A、抗B凝集素效價。54、輸血相關急性肺損傷的預防措施〔ABCD〕A、應格掌握輸血指征,防止不必要的輸血B、盡可能選擇少血漿成分或不含血漿成分的血液制品C、盡可能防止輸注多個供者血漿D、防止使用有屢次妊娠史或輸血史的供者的血液55、住院患者"危急值〞報告流程正確的選項是〔ABCD〕A、醫(yī)技人員發(fā)現(xiàn)"危急值〞情況時,檢查者首先要確認檢查儀器、設備和檢查過程是否正常。B、病區(qū)護士站醫(yī)務人員接到危急值報告時,在"危急值報告登記本"中準確記錄,并復述給報告者。C、接收者確認無誤后立即通知主管/值班醫(yī)師、責任護士,醫(yī)師在"危急值報告登記本"中簽字確認。D、醫(yī)師接到危急值通知后,根據(jù)患者病情于30分鐘處理,并在病程記錄中準確記錄危急值工程、結果、處置措施等。56、對出診醫(yī)師出現(xiàn)以下哪些情況〔ABC〕,經(jīng)查屬實的,按照醫(yī)院"醫(yī)療質(zhì)量與平安違規(guī)處分管理規(guī)定"給予點評、通報,扣罰績效。A、私自停〔缺〕診B、出〔會〕診不及時C、未執(zhí)行首診醫(yī)師負責制、推諉患者,引起患者或家屬投訴D、向門診部遞交請假條后,互相替診57、門診醫(yī)療質(zhì)量重點考核容為:〔ABCD〕A、首診醫(yī)師負責制等規(guī)章制度的執(zhí)行情況B、專家門診出診情況C、門診病歷〔診斷〕書寫合格率D、危急值報告登記情況58、在實驗室檢查中,當操作者發(fā)現(xiàn)危急值后,必須立即〔BCD〕A、復查B、確認標本是否符合檢測要求C、確認儀器設備運行是否正常D、確認檢測試劑是否有效59、當門/急診醫(yī)師接到患者危急值報告后,應結合臨床情況立即對患者采取相關診療措施,必要時向上級醫(yī)師或科主任報告。假設首診醫(yī)師當日不出診,由同專業(yè)其他接診醫(yī)師給予處置,醫(yī)師須將〔ABC〕記錄在門診病歷中。A、危急值工程B、危急值結果C、診治措施D、報告者60、病人申辦"麻醉藥品專用病歷〔卡〕〞時,應提供以下哪些材料:〔ABCD〕A、二級以上〔含二級〕醫(yī)療機構的診斷證明書B、病人本人的戶口簿及**C、由病人親屬或者監(jiān)護人代辦"麻醉藥品專用病歷〔卡〕〞的,還應提供代辦人的**D、完整的門診病歷、病理報告或其他證明材料〔CT、MR、超聲報告等〕61、以下屬于醫(yī)療不良事件的是〔ABCD〕A、醫(yī)療信息傳遞錯誤事件B、麻醉事件C、知情同意事件D、醫(yī)療投訴事件62、以下屬于醫(yī)療平安不良事件報告原則的是〔ABC〕A、報告與鼓勵報告相結合的原則B、非懲罰性原則C、**性原則D、客觀性原則63、以下屬于臨床科室質(zhì)量與平安管理工作容的是:〔ABC〕A、科室平安隱患及脆弱性分析B、住院時間超過30天病人的管理C、臨床路徑與單病種質(zhì)量控制指標完成情況D、職工平安防護措施的執(zhí)行與落實64、科室質(zhì)量與平安管理小組應該由以下哪些人員組成.〔ABCD〕A、科主任、副主任B、護士長C、質(zhì)控醫(yī)師、感控醫(yī)師D、護理及院感質(zhì)控護士65、下面哪些是臨床科室質(zhì)控活動應該重點分析的病人.(ABCD)A、住院時間超過30天病人B、急危重癥病人C、出院后2與1月非方案再住院病人D、大額醫(yī)療費用病人66、科室質(zhì)量與平安管理活動常用的質(zhì)量管理工具有哪些.〔ABCD〕A、質(zhì)量環(huán)〔PDCA循環(huán)〕B、品管圈〔QCC〕C、根本原因分析〔RCA〕D、流程圖67、抗菌藥物分為哪三級〔ABD〕A、非限制使用級B、限制使用級C、格使用級D、特殊使用級68、外科手術預防用藥目的〔ABD〕A、預防手術后切口感染B、清潔-污染或污染手術后手術部位感染C、預防呼吸道感染D、術后可能發(fā)生的全身性感染69、以下病歷記錄時限正確的選項是〔AB〕A、入院記錄:患者入院24小時完成B、術前討論記錄:擇期手術在術前72小時完成C、上級醫(yī)師首次查房記錄:患者入院72小時完成D、轉入記錄:患者轉入后36小時完成70、以下屬于住院病歷書寫單項否決條款的是:〔ABCD〕A、缺首次病程記錄或未在患者入院8小時完成B、無麻醉記錄C、無手術記錄或未在術后24小時完成或無手術者簽字D、首頁主要信息未填寫71、以下哪些人員有權查閱患者病歷〔ABC〕A、為患者提供診療效勞的醫(yī)務人員B、負責病案管理的工作人員C、衛(wèi)生計生行政部門授權的工作人員D、患者單位工作人員72、以下哪些人員經(jīng)過上級醫(yī)師簽字同意后,經(jīng)病案室核準登記,可查閱患者病歷?!睟CD〕A、科室護士B、進修醫(yī)生C、實習醫(yī)生D、規(guī)培醫(yī)生73、以下對于病歷管理說確的是:〔ACD〕A、病歷尚未完成,申請人要求復制病歷時,可以對已完成病歷先行復制。B、夜班及節(jié)假日值班期間,住院病歷可以在醫(yī)生辦公室或值班室保存。C、醫(yī)務人員因科研、教學或晉升等需要借閱病案需要填寫借閱申請,再經(jīng)醫(yī)務科格審批后可到病案室辦理。D、因正當理由可提出復印或者復制病歷資料的人員和機構包括:患者本人或其委托代理人、死亡患者法定繼承人或其代理人、保險機構。74、以下對病案首頁住院診斷說確的是〔ABCD〕A、主要診斷一般是患者住院的理由B、外科的主要診斷指患者住院承受手術進展治療的疾病C、產(chǎn)科的主要診斷指產(chǎn)科的主要并發(fā)癥或伴隨疾病D、主要診斷原則上應選擇本次住院對患者安康危害最大,消耗醫(yī)療資源最多、住院時間最長的疾病診斷75、以下對病案首頁切口愈合等級描述正確的選項是〔CD〕A、Ⅰ/甲表示"沾染切口/切口愈合良好〞B、Ⅱ/丙表示"無菌切口/切口化膿〞C、Ⅲ/丙表示"感染切口/切口化膿〞D、0類切口表示"無菌切口/切口愈合良好〞76、以下關于急診的工作要求正確的選項是〔BCD〕A、住院患者急會診應15分鐘到達。B、醫(yī)護人員接診各類急危重癥患者時,應格遵守"先搶救、后付費〞的原則。C、重大公共衛(wèi)生事件3名及3名以上病人進入綠色通道時,如需全院多科協(xié)作,接診醫(yī)師應立即報告醫(yī)務科〔夜間或節(jié)假日報告行政總值班〕。D、各有關科室接到分診護士通知后應及時接診,不得以任理由、借口推諉患者。77、以下對查房說確的是〔ABC〕A、節(jié)假日期間病房應安排值班人員B、夜班值班醫(yī)師,每天上班后必須立即帶著實習醫(yī)師巡視所負責的病房C、夜班下班前應再次巡查病房并向白班醫(yī)師交班D、住院醫(yī)師每天對所管患者查房1次78、"住院病人診斷證明"只證明住院病人的疾病診斷和相關醫(yī)療建議,不得出現(xiàn)以下哪些非臨床醫(yī)學治療容〔ABCD〕,不應提及與醫(yī)療不相關的其他處理意見。A、休學B、免夜班C、因病退休D、不能乘坐*種交通工具79、以下哪些權益是患者的合法權益〔ACD〕A、知情同意權B、代理權C、隱私權D、人身平安和財產(chǎn)保護權80、MRSA感染患者的隔離措施包括:〔ABCD〕A、單間或同種病原同室隔離B、遵循手衛(wèi)生,近距離操作戴防護鏡,可能污染工作服時穿隔離衣C、儀器設備用后應清潔、消毒和/或滅菌,物體外表每天定期擦拭消毒,擦拭后抹布應消毒D、臨床病癥好轉或治愈解除隔離81、有以下〔AB〕情形的,我院不得派出醫(yī)師外出會診:A、會診邀請超出我院診療科目或者我院不具備相應診療資質(zhì)的B、會診邀請超出被邀請醫(yī)師執(zhí)業(yè)圍的C、會診邀請超出患者本次會診目的的D、會診邀請超出患者本次住院治療圍的82、有以下〔ABC〕情形的,醫(yī)院及科室不得提出外請會診邀請:A、會診邀請超出醫(yī)院診療科目或者我院不具備相應資質(zhì)的B、我院的技術力量、設備、設施不能為會診提供必要的醫(yī)療平安保障的C、會診邀請超出被邀請醫(yī)師執(zhí)業(yè)圍的D、會診邀請超出患者病情需要的83、重大手術是指(ABC)的手術。A、技術難度大B、手術過程復雜C、風險度高D、職稱要求高84、以下傳染病病種中,屬于甲類傳染病的是〔AC〕A、鼠疫B、人感染高致病性禽流感C、霍亂D、傳染性非典型肺炎85、以下傳染病病種中,屬于乙類傳染病的是〔ABCD〕A、艾滋病〔艾滋病病毒感染者〕B、病毒性肝炎C、肺結核D、猩紅熱86、傳染病疫情報告管理中的考核指標包括〔ABCD〕A、傳染病疫情報告率100%B、傳染病疫情報告及時率100%C、紙質(zhì)〔電子〕傳染病報告卡有效證件號填寫率100%D、傳染病疫情報告規(guī)率≧95%等87、減少免疫功能低下者發(fā)生醫(yī)院感染的措施正確的選項是〔ACD〕A、盡量減少侵入性操作B、大量應用廣譜抗菌藥物預防感染C、積極發(fā)現(xiàn)和治療局部病灶D、采取保護性隔離措施,切斷感染途徑三、判斷題〔共108題〕1、知情同意制度規(guī)定,進展醫(yī)療告知的人員必須為具有我院執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)務人員?!病獭?、對患者已明確表示的不同意,且患者意見可能危急患者的生命,或可能給其安康帶來不利影響,醫(yī)師僅需向患者或其家屬再次充分說明即可?!病痢?、住院患者初始醫(yī)療評估容應包括病史(主訴、現(xiàn)病史、既往史、個人史、婚育史、家族史)、院外用藥情況、體格檢查、輔助檢查、診斷等。〔√〕4、在我院從事臨床診療工作的醫(yī)師可以不經(jīng)醫(yī)院審核和授權可從事診療工作?!病痢?、病歷書寫的原則是應當客觀、真實、準確、及時、完整、規(guī)?!病獭?、各科室在新技術、新工程臨床準入應用后應于實施半年及一年后向醫(yī)務科遞交分析報告,包括技術質(zhì)量指標的比較分析等資料?!病痢?、各科室在實施新技術、新工程之前,要進展充分的論證與討論,充分掌握患者的病情,完善相關的輔助檢查,格掌握適應癥和禁忌癥,落實保障患者平安的措施和風險處置預案?!病獭?、在進展患者病情評估時,各專業(yè)評估圍及容由本專業(yè)自行界定,醫(yī)院患者都要進展初始評估與再評估,門診患者可以不用再評估?!病痢?、每項病歷記錄須有相應資質(zhì)醫(yī)務人員簽名、日期和時間,記錄日期時間使用阿拉伯數(shù)字24小時制記錄,具體到小時?!病痢?0、各臨床科室收治的病例,凡第一診斷符合衛(wèi)計生委已發(fā)布臨床路徑表單的病種,全部入徑管理〔√〕11、晚交班采取巡視病房的形式,可以在辦公室交班,參加交班的醫(yī)師必須巡視病房,了解患者病情,對當日死亡的患者在交班后須用藍黑色筆扼要記入交接班本中?!病痢?2、手術者在術中遇到未預測的特殊情況,手術〔操作〕超出自己的手術〔操作〕權限,應立即請上級醫(yī)師上臺,原術者協(xié)助?!病痢?3、患者入院缺乏24小時出院的,無需書寫病歷;患者入院缺乏24小時死亡的,可以書寫24入院死亡記錄?!病痢?4、重大手術、疑難手術、新開展的手術等應執(zhí)行圍手術期相應的管理制度和審批手續(xù),如請外院會診手術可視情況減少審批手續(xù)和程序?!病痢?5、手術過程中,如有意外發(fā)生或遇有疑難問題時,主刀醫(yī)師必須保持清醒頭腦,當機立斷,控制危情,必要時啟動手術突發(fā)事件應急處置預案,立即匯報科主任,科主任安排上級醫(yī)師到場解決,或邀請術中緊急會診?!病獭?6、科主任評估確定需要再次手術治療的,手術案、手術人員由科主任確定,其他任醫(yī)務人員無權擅自進展"非方案再次手術〞?!病獭?7、門診患者初始評估是指患者就*一疾病的初次就診時的評估,由門診護士完成?!病痢?8、醫(yī)療糾紛事件的當事醫(yī)務人員或相關人員,整理有關事件經(jīng)過,書寫病歷摘要或診療經(jīng)過,涉及多個科室時可以由主要科室代寫?!病痢?9、告知應表達在診療和護理的各個環(huán)節(jié),其中包括診斷、治療、麻醉、發(fā)藥與服藥、注射、膳食、交往、休息與活動、乃至出院復查及醫(yī)囑?!病獭?0、外科手消毒應遵循先洗手,后消毒的原則。〔√〕21、不同患者手術之間、手套破損或手被污染時,應重新進展外科手消毒?!病獭?2、接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口之前可以不洗手,接觸之后必須洗手?!病痢?3、含氯消毒劑應現(xiàn)用現(xiàn)配,并檢測有效氯含量?!病獭?4、一次性使用無菌物品去除外包裝后要入櫥或帶蓋容器中存放,有效期使用。〔√〕25、科室使用后的器械應進展初步清洗,及時去除血跡、污漬等有機物,放入密閉容器或包裝袋中,由消毒供應中心集中回收處置?!病獭?6、醫(yī)務人員在直接接觸患者前后、進展無菌技術操作前,接觸患者使用的物品或處理其分泌物、排泄物后,必須洗手或使用速干手消毒劑進展手消毒?!病獭?7、與多重耐藥菌患者直接接觸的相關醫(yī)療器械、器具及物品如聽診器、血壓計、體溫表、輸液架等,使用后閑置一再給其他患者使用,不必進展消毒。〔×〕28、多重耐藥菌患者的病房不必限制探視人群,需要叮囑探視人群執(zhí)行手衛(wèi)生。〔×〕29、同一病區(qū)不同病人短時間出現(xiàn)3例一樣耐藥菌時,立即增加清潔、消毒頻次,同時立即報告醫(yī)院感染管理科?!病獭?0、多重耐藥菌患者需要提高病原微生物標本的送檢率,臨床醫(yī)生在感染性疾病診斷和治療過程中,在使用、調(diào)整抗菌藥物之前,及時采集合格的樣本做病原微生物檢查及藥物試驗,根據(jù)藥敏試驗結果,合理選用抗菌藥物?!病獭?1、醫(yī)師不得隨意擴大藥品說明書規(guī)定的適應癥、給藥途徑、規(guī)定劑量等,因醫(yī)療創(chuàng)新確需擴展藥品使用規(guī)定的,可以不報醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會、倫理委員會審批,只需在醫(yī)務科備案,簽署患者知情同意書即可?!病痢?2、臨床用藥中出現(xiàn)不良反響,必須在網(wǎng)上報告或上報藥劑科臨床藥學室,按規(guī)定填寫"藥品不良反響報告表",積極做好上報工作。〔√〕33、我院實施藥品分級管理制度,其中三線藥品包括沒有充分的循證醫(yī)學證據(jù)、藥品療效不確切、??茖傩圆粡?,使用圍廣、藥品價格高、臨床診療的輔助性藥品?!病獭?4、高警訊藥品包括高警示藥品和相似藥品〔聽似、看似〕?!病獭?5、藥品不良反響〔ADR〕:是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關的有害反響。這種事件不一定與藥物治療有因果報應關系?!病痢?6、除麻醉、精神、醫(yī)療用毒性藥品和兒科處外,醫(yī)療機構不得限制門診患者持處到藥品零售企業(yè)購藥。〔√〕37、"處管理方法"規(guī)定,中成藥可以單獨開具,也可以與西藥一同開具在一處?!病獭?8、執(zhí)業(yè)醫(yī)師和藥師經(jīng)培訓、考核合格后可取得麻醉和一類精神藥品的處權和調(diào)劑資格。(√)39、醫(yī)療機構或者醫(yī)師、藥師可以自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號。〔×〕40、"處管理方法"對醫(yī)院一品兩規(guī)的要求:同一通用名稱藥品的品種,注射劑型和口服劑型各不得超過2種,處組成類同的復制劑1~2種;抗菌藥物遴選應符合抗菌藥物遴選制度相關要求。因特殊診療需要使用其他劑型或規(guī)格的藥品除外?!病獭?1、藥品臨時采購的圍包括:特殊急診搶救用藥、特殊治療用藥、院外專家會診特定用藥、外院轉入我院病人必須繼續(xù)治療用藥、科研用藥,以及突發(fā)性疾病、災情、疫情、干部保健等特殊用藥可作為臨時采購的藥品。〔√〕42、臨床確需超說明書用藥時,對病人要實行告知并簽署知情同意書。醫(yī)師應充分告知病人用藥案、治療步驟、預后情況及可能出現(xiàn)的風險,簽署知情同意書后可進入審批程序經(jīng)批準后使用?!病獭?3、按"中國藥典"規(guī)定,藥品冷藏溫度是指2-10℃?!病獭?4、醫(yī)師抗菌藥物處權資格取消后,在6個月不得恢復。〔√〕45、新生兒禁用四環(huán)素類、喹諾酮類抗菌藥物,可導致腦性核黃疸及溶血性貧血的磺胺類藥和呋喃類藥防止應用?!病獭?6、緊急情況下,醫(yī)師可越級使用抗菌藥物,處量限于3天?!病痢?7、處開具當日有效,特殊情況需要延長有效期的由開具處醫(yī)師注明有效期,但有效期最長不得超過三天?!病獭?8、處包括醫(yī)療機構病區(qū)用藥醫(yī)囑單。(√)49、信息平安主要是保護醫(yī)院部數(shù)據(jù)、資料信息的平安,保障醫(yī)院網(wǎng)絡系統(tǒng)的平安和網(wǎng)絡用戶的使用權益。(√)50、醫(yī)院各職能部門和業(yè)務科室,對自身所涉密的醫(yī)院信息,沒有**的義務和責任。任員工不得以謀利為目的,散布、出賣、交換醫(yī)院涉密信息?!病痢?1、計算機入網(wǎng)運行必須經(jīng)信息管理部批準備案,分配IP地址,可以不安裝防護軟件接入網(wǎng)絡?!病痢?2、入網(wǎng)用戶的用戶名和IP地址不得擅自更改。任個人不得自行拆卸、安裝任軟硬件設備?!病獭?3、搶救生命垂危的患者需要緊急輸血,且不能取得患者或者其近親屬意見的,不得輸血。〔×〕54、醫(yī)學生、進修人員入院教育培訓必須包括臨床輸血知識。〔√〕55、患者有輸血指征應立即實施輸
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