肺栓塞的病理生理機(jī)制：了解肺栓塞的發(fā)病機(jī)制及其影響

匯報人：xxx肺栓塞病理生理機(jī)制目錄01肺栓塞的發(fā)病機(jī)制03肺栓塞的病理變化04肺栓塞的并發(fā)癥05肺栓塞的診斷與評估06肺栓塞的治療與預(yù)防02肺栓塞的生理影響肺栓塞的發(fā)病機(jī)制01血栓形成與脫落靜脈損傷靜脈損傷導(dǎo)致內(nèi)皮細(xì)胞受損，啟動凝血過程血流緩慢血流緩慢使血小板易于聚集，形成血栓血液高凝血液高凝狀態(tài)增加血栓形成風(fēng)險，易脫落阻塞肺動脈血管阻塞與血流障礙血栓阻塞肺動脈血管阻塞機(jī)制肺循環(huán)障礙血流障礙表現(xiàn)炎癥反應(yīng)與損傷炎癥細(xì)胞在肺部浸潤，導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)炎癥細(xì)胞浸潤肺組織受損，出現(xiàn)壞死，影響肺功能組織損傷與壞死肺栓塞的生理影響02呼吸功能受損肺栓塞導(dǎo)致呼吸困難，呼吸受限呼吸受限肺栓塞影響氣體交換，導(dǎo)致低氧血癥氣體交換障礙循環(huán)系統(tǒng)紊亂肺栓塞導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重，影響心功能。心臟負(fù)荷增加肺栓塞可引起血壓波動，影響全身血液循環(huán)。血壓變化0201肺栓塞導(dǎo)致肺部血流受阻，影響全身組織供氧。組織缺氧03全身代謝異常肺栓塞導(dǎo)致全身代謝障礙代謝障礙肺栓塞引發(fā)酸堿平衡紊亂酸堿失衡肺栓塞的病理變化03肺部組織損傷肺栓塞導(dǎo)致肺泡出血，影響氣體交換。肺泡出血肺栓塞引發(fā)肺水腫，加重呼吸困難癥狀。肺水腫栓塞嚴(yán)重時可致肺組織壞死，影響肺功能。肺組織壞死010203血管結(jié)構(gòu)與功能改變內(nèi)皮細(xì)胞受損，通透性增加血管壁損傷血管平滑肌收縮，管腔狹窄血管痙攣血小板聚集，纖維蛋白沉積血栓形成免疫系統(tǒng)反應(yīng)免疫細(xì)胞激活肺栓塞引發(fā)免疫細(xì)胞激活，參與炎癥反應(yīng)。抗體產(chǎn)生免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體，對抗肺栓塞相關(guān)抗原。免疫調(diào)節(jié)失衡肺栓塞導(dǎo)致免疫調(diào)節(jié)失衡，影響病情發(fā)展。肺栓塞的并發(fā)癥04呼吸衰竭臨床表現(xiàn)肺通氣和換氣功能嚴(yán)重障礙呼吸衰竭定義呼吸困難、急促、紫紺等心力衰竭心臟泵血功能下降心力衰竭定義呼吸困難、乏力、水腫等心力衰竭癥狀休克與多器官功能衰竭肺栓塞導(dǎo)致循環(huán)障礙，引發(fā)休克休克肺栓塞可累及多器官，導(dǎo)致功能衰竭多器官功能衰竭肺栓塞的診斷與評估05臨床表現(xiàn)與體征呼吸困難呼吸急促，活動后加重胸痛突發(fā)或持續(xù)性胸痛咯血痰中帶血或少量咯血其他癥狀咳嗽、心悸、暈厥等影像學(xué)檢查與實(shí)驗室檢查影像學(xué)檢查CT肺動脈造影診斷率高實(shí)驗室檢查血?dú)夥治?、D-二聚體等風(fēng)險評估與預(yù)后判斷根據(jù)臨床指標(biāo)評估肺栓塞風(fēng)險結(jié)合病情與檢查結(jié)果判斷預(yù)后風(fēng)險評估預(yù)后判斷肺栓塞的治療與預(yù)防06抗凝與溶栓治療防止血栓形成，減少栓塞風(fēng)險抗凝治療溶解已形成的血栓，恢復(fù)血管通暢溶栓治療手術(shù)治療與介入治療手術(shù)治療介入治療切除病變部位，恢復(fù)肺部功能通過導(dǎo)管技術(shù)，進(jìn)行溶栓或取栓治療預(yù)防措施與生活方式調(diào)整02