血液透析?？颇M習(xí)題及參考答案

血液透析專科模擬習(xí)題及參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.血液透析患者出現(xiàn)下列哪些癥狀不是發(fā)生腎性骨病的指征（）A、心力衰竭B、促紅細(xì)胞生成素治療抵抗C、甲狀旁腺亢進(jìn)D、高磷血癥E、高鈣血癥正確答案：A2.對(duì)支氣管哮喘患者，下列護(hù)理措施正確的是（）A、平臥位B、痰黏者霧化吸入C、限制水分?jǐn)z人D、食用魚(yú)、蝦等高蛋白食物E、給予面罩吸氧，氧流量6-10L/min正確答案：B3.妊娠婦女血液透析透析液的碳酸氫鹽濃度應(yīng)調(diào)整為（）mmol/L。A、35B、30C、25D、0E、40正確答案：C4.血液透析治療結(jié)束，責(zé)任護(hù)士采用密閉式回血，回入體內(nèi)的生理鹽水量一般為（）A、＞400mlB、＞300mlC、＞100mlD、＞200mlE、＞500ml正確答案：D5.EPO治療過(guò)程中的主要副作用是（）A、低血壓B、低血糖C、高血壓D、高血糖E、高血脂正確答案：C6.血液透析過(guò)程中發(fā)生空氣栓塞的緊急處理，護(hù)士應(yīng)立即搶救同時(shí)（）A、通知醫(yī)師B、氧氣吸入C、靜脈注射藥物D、停止血泵并夾閉靜脈血管路E、心肺復(fù)蘇正確答案：D7.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后（）天拆線A、3~5天B、10~14天C、21~28天D、5~8天E、14~21天正確答案：E8.（）透析膜的孔徑為300-500mmA、再生纖維素膜B、乙酸纖維素膜C、聚丙烯腈膜D、聚砜膜E、聚酰胺膜正確答案：D9.慢性支氣管炎急性發(fā)作的最常見(jiàn)原因是()A、大氣污染B、氣溫下降C、感染D、吸煙E、過(guò)敏正確答案：C10.透析液溫度一般（）A、32～35℃B、34～36℃C、35～38℃D、36～40℃E、38～40℃正確答案：C11.透析患者在補(bǔ)充鐵劑期間需要注意監(jiān)測(cè)指標(biāo)不包括（）A、轉(zhuǎn)鐵蛋白B、腎功C、總鐵結(jié)合力D、血液分析E、鐵蛋白正確答案：B12.哪項(xiàng)因素不影響透析中溶質(zhì)的轉(zhuǎn)運(yùn)（）A、透析器消毒試劑B、溶質(zhì)的濃度梯度C、透析液溫度D、透析液濃度E、透析膜的物理特性正確答案：E13.患者，男性，25歲。診斷為重型再生障礙性貧血1月余。某日患者突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、視力模糊、呼吸急促。根據(jù)其目前狀況，護(hù)士此時(shí)不需緊急提供的護(hù)理措施是（）A、觀察并記錄患者的生命體征，意識(shí)狀態(tài)B、立即去枕平臥，頭偏向一側(cè)C、迅速建立兩條靜脈通道D、保持皮膚清潔，定時(shí)翻身E、保持呼吸道通暢，吸氧正確答案：D14.應(yīng)鼓勵(lì)進(jìn)行早期活動(dòng)的是（）A、肺不張B、深靜脈血栓形成C、心衰患者D、大出血E、存在嚴(yán)重感染正確答案：A15.開(kāi)放性骨折是指（）A、骨折端外露于皮膚創(chuàng)口中B、骨折同時(shí)鄰近皮膚有創(chuàng)口C、骨折端與皮膚創(chuàng)口相通D、骨折端與外界相通E、骨折端刺破皮膚正確答案：D16.普通肝素透析治療，應(yīng)于透析結(jié)束前（）停藥A、60minB、150minC、120minD、30minE、180min正確答案：A17.患者在進(jìn)行CRRT治療過(guò)程中，機(jī)器顯示空氣報(bào)警，原因是（）A、大量空氣進(jìn)入管路B、流量不足產(chǎn)生氣泡C、置換液中的氣泡進(jìn)入血液D、靜脈管路破損E、以上都是正確答案：E18.自身免疫性胃炎引起惡性貧血的原因是（）A、紅細(xì)胞遭到破環(huán)B、藥物不良反應(yīng)C、缺乏葉酸D、影響鐵的吸收E、維生素Bl2吸收不良正確答案：E19.下列哪項(xiàng)不是預(yù)防高齡透析患者心血管事件觀察評(píng)估的內(nèi)容（）A、觀察降壓藥的使用B、了解患者家庭狀況C、觀察體重變化D、觀察內(nèi)瘺功能E、觀察心血管狀況和體征正確答案：B20.對(duì)頑固性高血壓患者血液透析治療中，可調(diào)節(jié)（）A、超濾率B、透析液鈉濃度C、血流量D、透析液溫度E、以上都不是正確答案：B21.腎病綜合征最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A、血栓形成B、冠心病C、感染D、動(dòng)脈硬化E、急性腎衰竭正確答案：C22.以下關(guān)于血透室醫(yī)療廢棄物的管理不正確的是（）A、廢棄的透析相關(guān)耗材均按醫(yī)療廢棄物處理B、為了節(jié)約費(fèi)用，利器盒裝滿后再更換C、透析器管路應(yīng)預(yù)充4小時(shí)內(nèi)使用D、醫(yī)療廢棄物放入黃色垃圾袋E、醫(yī)療垃圾袋每日定時(shí)更換正確答案：B23.提高超濾量的方法有（）A、選擇K值大的透析器B、提高透析液的滲透壓C、增加TMPD、延長(zhǎng)透析時(shí)間E、以上都對(duì)正確答案：E24.患者男性，50歲。因肝硬化腹水入院。住院期間患者突然出現(xiàn)淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐詞不清。此時(shí)應(yīng)警惕患者可能出現(xiàn)了（）A、繼發(fā)感染B、肝腎綜合征C、上消化道出血D、肝性腦病E、肝癌正確答案：D25.血液透析患者的心血管危險(xiǎn)因素不包括（）A、甲狀旁腺功能亢進(jìn)B、肥胖、缺乏肢體活動(dòng)C、高凝狀態(tài)D、出血E、長(zhǎng)期高血壓或低血壓正確答案：D26.在室溫下，液體環(huán)境中的HIV可以存活15日，被HIV污染的物品至少在（）日內(nèi)有傳染性。A、3B、5C、10D、15E、7正確答案：A27.對(duì)于開(kāi)放性肺結(jié)核患者隔離措施正確的是（）A、患者的痰液收集在廣口瓶中，然后倒人污物桶B、囑患者咳嗽或打噴嚏時(shí)，以衛(wèi)生紙掩住口鼻C、探視者可以近距離與患者交談D、接觸患者前后可以不洗手E、接觸傳染期患者，可以不戴口罩正確答案：B28.高鉀血癥的尿毒癥患者一天攝入的鉀，建議控制在（）A、1000mg/dB、3000mg/dC、2000mg/dD、2500mg/dE、1500mg/d正確答案：C29.不是腎內(nèi)部結(jié)構(gòu)的是（）A、腎髓質(zhì)B、腎錐體C、輸尿管D、腎實(shí)質(zhì)E、腎皮質(zhì)正確答案：C30.目前臨床上大多采用的CRRT機(jī)器治療，都具有很好的監(jiān)測(cè)與報(bào)警功能，靜脈壓報(bào)高的原因有（）A、患者側(cè)臥體位.靜脈受壓B、靜脈壺內(nèi)濾網(wǎng)凝血堵塞C、靜脈回路管道受阻D、患者靜脈狹窄.血栓形成.中心靜脈壓增高E、以上都是正確答案：E31.盜血綜合征的最嚴(yán)重的并發(fā)癥（）A、缺血壞死B、發(fā)涼C、肢端蒼白D、疼痛E、麻木正確答案：A32.急性膽囊炎引起的腹痛特點(diǎn)是（）A、疼痛常呈右上腹陣發(fā)性絞痛，向右肩或右背部放射B、疼痛常呈左上腹刀割樣痛，向左肩和左側(cè)腰背部放射C、疼痛常呈右上腹刀割樣痛，向右肩和右側(cè)腰背部放射D、疼痛常呈左上腹陣發(fā)性絞痛，向左肩或左背部放射E、疼痛常呈右上腹持續(xù)性脹痛，向右肩或右背部放射正確答案：A33.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是（）A、惡心、嘔吐、視乳頭水腫B、頭痛、咳嗽、視乳頭水腫C、頭痛、嘔吐、視乳頭水腫D、血壓升高、嘔吐、視乳頭水腫E、頭痛、嘔吐、失明正確答案：C34.關(guān)于誘導(dǎo)期血液透析，下列治療方案正確的是（）A、血流量小，以150-200ml/min左右為宜B、開(kāi)始每次透析時(shí)間2-3小時(shí)C、超濾脫水超過(guò)體重的5%D、透析頻率為第一周3-5次，以后根據(jù)病情等逐步過(guò)渡到每周2-3次E、對(duì)于嚴(yán)重心衰的患者，可以先行單純超濾，再進(jìn)行透析正確答案：C35.高磷食物不包括（）A、土豆B、冬瓜C、奶制品D、香蕉E、菠菜正確答案：B36.下列哪項(xiàng)不是預(yù)防高齡透析患者骨折事件觀察評(píng)估的內(nèi)容（）A、血液指標(biāo)的觀察B、注意血糖變化C、觀察患者行動(dòng)D、注意血壓變化E、注意鈣磷變化正確答案：A37.留24小時(shí)尿標(biāo)本時(shí)，不正確的是（）A、任何時(shí)間段的尿液都可以B、選用合適的防腐劑C、貼上標(biāo)簽，按要求注明各項(xiàng)內(nèi)容D、告知患者晨7時(shí)開(kāi)始留尿與容器中E、備清潔帶蓋的大容器正確答案：D38.透析設(shè)備常用的高水平消毒劑常見(jiàn)的有（）A、過(guò)氧化氫B、過(guò)氧乙酸C、鄰苯二甲醛D、戊二醛E、以上都對(duì)正確答案：E39.輸入大量庫(kù)存過(guò)久的血液易導(dǎo)致（）A、高鉀血癥B、低鎂血癥C、低鉀血癥D、低鈉血癥E、高鈉血癥正確答案：A40.血漿置換療法中雙重濾過(guò)技術(shù)適應(yīng)癥不包括（）A、冷球蛋白血癥B、家族性高膽固醇血癥C、多發(fā)性骨髓瘤D、免疫介導(dǎo)疾病E、急性中毒正確答案：E41.序貫透析的應(yīng)用指征不包括（）A、透析過(guò)程中血壓不穩(wěn)定B、透析過(guò)程中低血糖C、老年急、慢性維持性血液透析的患者D、心血管功能差的急性透析患者E、體重增長(zhǎng)過(guò)多過(guò)快正確答案：B42.血液凈化室（中心）必須具備的功能區(qū)有（）A、清潔區(qū)B、半清潔區(qū)C、污染區(qū)D、半污染區(qū)E、以上都是正確答案：D43.維持性血液透析患者蛋白質(zhì)的攝入量為（）A、1.0-1.2g/(kg.d)B、1.2-1.5g/(kg.d)C、0.8-1.5g/(kg.d)D、1.0-1.5g/(kg.d)E、0.8-1.0g/(kg.d)正確答案：B44.單純超濾每次超濾量不宜超過(guò)體重的（）A、6%-7%B、8%-9%C、4%-5%D、9%-10%E、2%-3%正確答案：C45.一般情況下，主要影響收縮壓高低的是（）A、脈搏量B、大動(dòng)脈彈性C、心率D、心包E、外周阻力正確答案：A46.厭氧菌感染時(shí)，應(yīng)選用（）口腔護(hù)理液A、生理鹽水B、過(guò)氧化氫溶液C、碳酸氫鈉溶液D、甲硝唑溶液E、以上都不是正確答案：D47.血漿置換的基本方法中不包含（）A、間斷式離心血漿分離法B、雙重濾過(guò)血漿置換法C、膜式血漿分離法D、免疫吸附E、連續(xù)式離心血漿分離法正確答案：D48.CRRT患者局部枸櫞酸鈉抗凝過(guò)程中，需監(jiān)測(cè)濾器前的血?dú)饧半x子鈣濃度，一般濾器前的鈣離子濃度維持在多少（）A、1.2—1.4mmol/LB、0.8—1.0mmol/LC、1.0—1.2mmol/LD、0.6—0.8mmol/LE、1.1—1.4mmol/L正確答案：A49.高通量血液透析減少β2微球蛋白釋放的機(jī)制在于（）A、膜孔徑大清除量加大B、對(duì)PTH清除量大C、透析液流速快D、血流速快清除快E、對(duì)透析用水和透析液質(zhì)量要求高炎癥因子和氧自由基釋放減少，單核細(xì)胞分泌β2微球蛋白減少正確答案：E50.對(duì)一個(gè)維持性透析患者而言，治療的目的是（）A、擁有更好的生活品質(zhì)B、延續(xù)生命C、心理康復(fù)D、職業(yè)康復(fù)E、醫(yī)學(xué)（身體）康復(fù)正確答案：A51.常規(guī)尿標(biāo)本的最佳留取時(shí)間是（）A、午后4小時(shí)B、餐后2小時(shí)C、睡前D、清晨E、餐前2小時(shí)正確答案：D52.透析過(guò)程中對(duì)于凝血的監(jiān)測(cè)內(nèi)容有（）A、體外循環(huán)凝血征象B、體外循環(huán)壓力C、透析后透析器外觀D、透析器殘余容量測(cè)定E、以上都正確正確答案：E53.血液透析患者在治療過(guò)程中發(fā)生溶血，體外循環(huán)血液的典型癥狀為（）A、寒戰(zhàn).低血壓B、頭疼C、靜脈管路內(nèi)血液為葡萄酒色D、脈搏細(xì)速E、惡心嘔吐正確答案：C54.免疫吸附類(lèi)型包括（）A、抗原抗體結(jié)合型B、補(bǔ)體結(jié)合型C、Fc結(jié)合型D、靜電結(jié)合型E、以上都是正確答案：E55.血液透析最常見(jiàn)的并發(fā)癥（）A、血栓B、失衡綜合征C、低血壓D、高血壓E、首次使用綜合征正確答案：C56.膀胱沖洗液的沖洗速度根據(jù)（）而定A、恢復(fù)程度B、精神狀態(tài)C、沖洗量D、沖洗天數(shù)E、尿液顏色正確答案：E57.應(yīng)在血液透析治療區(qū)域內(nèi)設(shè)置供醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生設(shè)備（）A、水池、非接觸式水龍頭B、消毒洗手液、速干手消毒劑C、干手物品或設(shè)備D、護(hù)手霜E、以上都是正確答案：E58.休克患者使用血管擴(kuò)張藥物，說(shuō)法正確的是（）A、血容量完全補(bǔ)足時(shí)方可使用B、血壓及中心靜脈莊完全恢復(fù)正常C、血容量恢復(fù)，毛細(xì)血管充盈后方可使用D、補(bǔ)充血容量同時(shí)即可使用E、血容量基本補(bǔ)足，但末梢血運(yùn)未見(jiàn)好轉(zhuǎn)時(shí)使用正確答案：E59.下列哪種腎病是腎移植后最常見(jiàn)的一種復(fù)發(fā)性原發(fā)性腎小球腎炎（）A、IgA腎病B、特發(fā)性膜性腎病C、狼瘡性腎病D、糖尿病腎病E、淀粉樣變性正確答案：A60.處于活動(dòng)期的狼瘡，其輔助檢查可能出現(xiàn)（）A、血沉下降B、免疫球蛋白下降C、血清補(bǔ)體C3增加D、抗核抗體陽(yáng)性E、血紅蛋白增多正確答案：D61.血液濾過(guò)后稀釋的優(yōu)點(diǎn)（）A、濾器凝血的可能性增加B、殘余血量多C、清除率高D、靜脈壓高E、以上都對(duì)正確答案：C62.嬰幼兒透析液流量一般是（）A、250ml/minB、150ml/minC、300ml/minD、50ml/minE、350ml/min正確答案：A63.導(dǎo)管感染的分類(lèi)（）A、導(dǎo)管出口感染B、隧道感染C、皮下囊感染D、導(dǎo)管相關(guān)血行感染E、以上都對(duì)正確答案：E64.妊娠透析患者血紅蛋白的目標(biāo)值是（）g/L。A、130-140B、110-120C、120-130D、100-110E、90-100正確答案：D65.導(dǎo)致肺心病發(fā)生的最根本原因是（）A、肺血管重構(gòu)B、肺血管痙攣C、缺氧D、二氧化碳潴留E、肺動(dòng)脈高壓正確答案：E66.以下關(guān)于低分子肝素抗凝法的護(hù)理正確的是（）A、用藥前做好三查七對(duì)B、正確配制低分子肝素，遵循雙人核對(duì)制度，保證劑量配制的正確，確保透析治療安全C、透析治療過(guò)程中，每30分鐘監(jiān)測(cè)動(dòng)靜脈壓力.跨膜壓.管路有無(wú)凝塊.透析器有無(wú)發(fā)黑等現(xiàn)象D、詢問(wèn)患者有無(wú)過(guò)敏史.出血史E、以上都正確正確答案：E67.血液凈化中心水處理間的布局要求不正確的是（）A、水處理間的面積是水處理設(shè)備的2倍以上B、水處理間內(nèi)水路、電路分開(kāi)C、保持清潔干燥和適宜溫濕度D、水處理設(shè)備避免光線直射E、水處理設(shè)施放置處應(yīng)有水槽正確答案：A68.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺制作的原則有（）A、由肢體遠(yuǎn)端到近端B、由非慣用側(cè)肢體到慣用側(cè)C、先上肢后下肢D、先自身血管后移植血管E、以上都對(duì)正確答案：E69.導(dǎo)致血液透析患者治療過(guò)程中出現(xiàn)發(fā)熱的原因是（）A、透析液污染B、透析時(shí)無(wú)菌操作不嚴(yán)C、急性溶血D、高溫透析E、以上都正確正確答案：E70.復(fù)用間的溫度為（）A、18℃B、22℃C、20℃D、16℃E、24℃正確答案：A71.血液透析患者發(fā)生感染的防治措施不包括（）A、嚴(yán)格無(wú)菌操作B、輸血C、糾正貧血D、陽(yáng)性患者分區(qū)隔離透析E、血透患者、工作人員定期進(jìn)行血源性檢查正確答案：B72.以下不屬于消化性潰瘍典型臨床特點(diǎn)的是（）A、節(jié)律性疼痛B、發(fā)作期和緩解期交替出現(xiàn)C、精神因素和過(guò)度勞累可誘發(fā)D、病程長(zhǎng)E、全身癥狀較明顯正確答案：E73.科室冰箱（）除霜一次A、一個(gè)月B、半年C、三個(gè)月D、兩個(gè)月E、半個(gè)月正確答案：A74.對(duì)心力衰竭患者加強(qiáng)心肌收縮力的藥物治療為（）A、硝普納B、硝酸甘油C、呋塞米D、氫氯噻嗪E、地高辛正確答案：E75.不屬于血液透析過(guò)程的監(jiān)測(cè)和護(hù)理內(nèi)容（）A、危重患者做好安全防范措施，防墜床、防管道滑脫，并準(zhǔn)備好各種搶救物品B、監(jiān)測(cè)體外循環(huán)的抗凝效果、開(kāi)啟各種報(bào)警裝置，排除故障C、做好患者家屬心理工作D、早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，并協(xié)助醫(yī)生及時(shí)干預(yù)E、監(jiān)測(cè)生命體征，觀察病情的變化正確答案：C76.超高熱危象著體溫應(yīng)迅速降至（）A、39.5℃B、37.0℃C、36.5℃D、38.5℃E、37.5℃正確答案：D77.硬水綜合征是由（）導(dǎo)致A、高血鈣、高血鈉B、高血鈣、高血鉀C、高血鈣、高血鎂D、高血鈉、高血鎂E、高血鉀、高血鎂正確答案：C78.對(duì)穩(wěn)定的維持性血液透析患者，血液透析充分性評(píng)估（）A、1次/月B、1次/3月C、1次/周D、1次/4月E、1次/2月正確答案：B79.洋地黃制劑治療心衰最主要的機(jī)制是（）A、增強(qiáng)心肌收縮力B、抑制迷走神經(jīng)系統(tǒng)C、興奮交感神經(jīng)D、興奮心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)E、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈正確答案：A80.糖尿病腎衰竭Ccr（）時(shí)，即可建立動(dòng)靜脈內(nèi)瘺。A、＜10-15ml/minB、＜15-20ml/minC、＜30-35ml/minD、＜40-45ml/minE、＜50-55ml/min正確答案：B81.透析用水中微生物致熱源對(duì)人體的毒性作用（）A、溶血、貧血B、嘔吐、頭痛C、酸中毒D、貧血、休克E、發(fā)熱、低血壓正確答案：E82.血液透析操作流程哪一項(xiàng)是正確的（）A、物品準(zhǔn)備—安裝管路及透析器—開(kāi)機(jī)自檢—密閉式管路預(yù)沖—建立體外循環(huán)—血液透析—密閉式回血B、安裝管路及透析器—開(kāi)機(jī)自檢—物品準(zhǔn)備—密閉式管路預(yù)沖—建立體外循環(huán)—血液透析—密閉式回血C、安裝管路及透析器—物品準(zhǔn)備-開(kāi)機(jī)自檢—密閉式管路預(yù)沖—建立體外循環(huán)—血液透析—密閉式回血D、物品準(zhǔn)備—開(kāi)機(jī)自檢—安裝管路及透析器—密閉式管路預(yù)沖—建立體外循環(huán)—血液透析—密閉式回血E、開(kāi)機(jī)自檢--安裝管路及透析器—密閉式管路預(yù)沖—物品準(zhǔn)備—建立體外循環(huán)—血液透析—密閉式回血正確答案：D83.慢性腎衰竭病人應(yīng)加強(qiáng)病情監(jiān)測(cè)指導(dǎo)，出現(xiàn)病情變化需及時(shí)就醫(yī)，以下哪項(xiàng)除外（）A、氣促加劇B、乏力虛弱C、水腫嚴(yán)重D、體重增加超過(guò)1KGE、血壓顯著增高正確答案：D84.選擇內(nèi)瘺血管的原則（）A、由右而左B、由上而下C、由近而遠(yuǎn)D、由下而上E、由遠(yuǎn)而近正確答案：E85.成人正常情況下尿比重波動(dòng)在（）A、1.015~1.025B、1.001~1.002C、5~7D、1.5~2.5E、0.015~0.025正確答案：A86.妊娠透析患者血容量正常而血壓超過(guò)140/90mmHg者，給予藥物治療，首選（）A、ACEIB、ARBC、甲基多巴D、可樂(lè)定E、美托洛爾正確答案：C87.患者的候診室應(yīng)是（）A、清潔區(qū)B、生活區(qū)C、半清潔區(qū)D、污染區(qū)E、半污染區(qū)正確答案：D88.（）應(yīng)嚴(yán)格限制病人補(bǔ)液量，并準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入液量A、腎功能良好者B、留置尿管者C、大量蛋白尿D、尿潴留E、腎衰竭、尿少、全身水腫者正確答案：E89.肝素的配制必須由2人嚴(yán)格核對(duì)，配置后必須標(biāo)明（）A、日期B、劑量C、配置者姓名D、時(shí)間E、以上都對(duì)正確答案：E90.醫(yī)用耗材擺放時(shí)應(yīng)按（）的先后順序碼放A、滅菌日期和有效期B、生產(chǎn)批號(hào)和失效期C、條形碼和失效期D、條形碼和有效期E、生產(chǎn)批號(hào)和有效期正確答案：B91.CKD5期維持性血液透析患者血管通路的健康教育不包括（）A、教會(huì)病人如何判斷內(nèi)瘺是否通暢B、保持內(nèi)瘺局部皮膚清潔C、內(nèi)瘺側(cè)