中醫(yī)護(hù)理的特點(diǎn)與原則課件

整理版課件11

中醫(yī)護(hù)理的特點(diǎn)與原則

整理版課件22一、中醫(yī)護(hù)理的基本特點(diǎn)1、整體觀念2.辨證施護(hù)

整理版課件33整體觀念所謂整體觀念,即認(rèn)為事物是一個(gè)整體,也就是一個(gè)系統(tǒng)。組成事物整體的各個(gè)要素是互相聯(lián)系不可分割的,事物與事物之間也是密切聯(lián)系,相互影響的。1.整體觀念整理版課件44（一）人體是一個(gè)有機(jī)的整體中醫(yī)學(xué)認(rèn)為人體是一個(gè)以心為主宰,五臟為中心的有機(jī)整體,通過經(jīng)絡(luò)的聯(lián)系與溝通,將各個(gè)臟腑、五官、孔竅以及皮毛、筋肉、骨骼等組織緊密統(tǒng)一成一個(gè)完整的體系,故人體的各個(gè)組織器官在結(jié)構(gòu)上是不可分割的。

心主血—肝藏血腎開竅于耳、腎主骨整理版課件55（二）人與外界環(huán)境有密切的聯(lián)系《黃帝內(nèi)經(jīng)》云“人與天地相應(yīng)”季節(jié)氣候?qū)θ梭w的影響:（1）四季氣候變化中，有春溫、夏熱、秋涼和冬寒的氣候變化規(guī)律。（2）萬物在這種氣候變化的影響下就會(huì)有春生、夏長(zhǎng)、秋收和冬藏等相應(yīng)的變化。整理版課件66（3）人體也不例外,必須與之相適應(yīng)才能保持身體健康。春夏陽氣發(fā)泄,氣血易趨于體表,皮膚松弛,故疏泄多汗等；而秋冬陽氣收斂,氣血易趨于里,表現(xiàn)為皮膚致密,少汗多尿等。

整理版課件77晝夜黃昏對(duì)人體的影響1.人體生理《素問》中說：“故陽氣者，一日而主外，平旦人氣生，日中而陽氣隆，日西而陽氣已虛，氣門乃閉”人體的陽氣這種晝夜的變化，反映了人體生理活動(dòng)能動(dòng)地適應(yīng)自然變化。整理版課件882.病理變化：《靈樞》中記載：“夫百病者，多以旦慧晝安，夕加夜甚……是因?yàn)樵绯俊⒅形?、黃昏、夜半人體的陽氣存在生、長(zhǎng)、收、藏的變化規(guī)律，因而疾病也隨之出現(xiàn)慧、安、加、甚的變化。

綜上所述，人體的生理和病理變化是隨四時(shí)氣候的變化而相應(yīng)的改變。整理版課件99空間:不同地域人的體質(zhì)不同,疾病流行也各異所以我們護(hù)理要有整體觀,不但要從人體結(jié)構(gòu)、生理、病變、情志等方面,而且要從外界時(shí)間、空間方面全面地在飲食、生活起居、心理等方面進(jìn)行護(hù)理。整理版課件1010社會(huì)環(huán)境人是社會(huì)的組成要素,人能影響社會(huì),反之,社會(huì)的變化對(duì)人的生理、心理、病理亦會(huì)帶來相應(yīng)的影響。環(huán)境污染生活、工作節(jié)奏緊張社會(huì)安定與動(dòng)亂、、、

整理版課件1111（三）中醫(yī)整體護(hù)理整體護(hù)理以整體的人為中心,以護(hù)理程序?yàn)榛A(chǔ),以現(xiàn)代護(hù)理觀為指南,實(shí)施身心全方位的護(hù)理。護(hù)理服務(wù)的對(duì)象包括整體人的生理、心理和社會(huì)各個(gè)方面。整體護(hù)理與中醫(yī)整體觀念一脈相承。整理版課件1212中醫(yī)整體護(hù)理是指在觀察病情和護(hù)理疾病時(shí),應(yīng)注意把人體的局部病變與機(jī)體整體病理變化統(tǒng)一起來,重視自然環(huán)境對(duì)人的影響,根據(jù)四時(shí)氣候、地理環(huán)境,居住條件及一天中晝夜晨昏變化等各方面的因素,制訂出適宜的護(hù)理計(jì)劃?？谏嗌?--心火上炎—清熱解毒+清心瀉火+清涼飲食(苦瓜、綠豆)+樂觀、心態(tài)平和+環(huán)境安靜、整潔整理版課件13132.辨證施護(hù)辨證施護(hù)由辨證和施護(hù)兩部分組成；所謂辨證就是將四診（望、聞、問、切）所收集的有關(guān)病史、癥狀、體征,通過分析、綜合,辨清疾病的原因、性質(zhì)、部位及邪正關(guān)系,進(jìn)而概括、判斷為某種性質(zhì)的證。施護(hù),則是根據(jù)辨證的結(jié)果,確立相應(yīng)的護(hù)理原則和方法,制訂出護(hù)理計(jì)劃和具體的護(hù)理措施,多患者實(shí)施護(hù)理。辨證是施護(hù)的前提與依據(jù),施護(hù)是護(hù)理疾病的手段和方法。整理版課件1414辨證施護(hù)要正確看待病、證、癥。“癥”:即癥狀和體征，包括病人主觀的異常感覺或某些病態(tài)改變，是疾病所反映的個(gè)別、表面的現(xiàn)象?！白C”:是機(jī)體在疾病發(fā)展過程中的某一階段或某一類型的病理概括。它包括了病變的部位、原因、性質(zhì)及邪正關(guān)系。整理版課件1515“病”:指有特定病因、發(fā)病形式、病機(jī)、發(fā)展規(guī)律和轉(zhuǎn)歸的一種完整的病理過程。是對(duì)病史上或臨床表現(xiàn)上具有一定特征，不因個(gè)體差異或其他因素而改變的某種疾病全過程的綜合概括。整理版課件1616病、證、癥三者間的關(guān)系病和證都是對(duì)疾病的本質(zhì)的認(rèn)識(shí)，但病的重點(diǎn)是全過程，而證的重點(diǎn)在某一階段。癥狀和體征是病和證的基本要素。一病可有不同的證侯組成，而同一證侯又可見不同疾病過程中。癥狀常用來作為病名:咳嗽、頭痛、失眠等。常用于病名。證比癥狀更全面、更本質(zhì)的反映疾病的內(nèi)容。整理版課件1717中醫(yī)護(hù)理主要不是著眼于“病”的異同,而是著眼于“證”的不同,所謂“證同護(hù)亦同,證異護(hù)亦異”的實(shí)質(zhì),是由于“證”的概念中包含著病機(jī)在內(nèi)的緣故,這種針對(duì)疾病發(fā)展過程中不同質(zhì)的矛盾用不同方法解決的護(hù)理方法,就是辨證施護(hù)的實(shí)質(zhì)所在。同病異護(hù)異病同護(hù)整理版課件1818二、中醫(yī)護(hù)理的原則1、扶正祛邪2、調(diào)整陰陽3、護(hù)病求本4、標(biāo)本緩急5、同病異護(hù)、異病同護(hù)6.三因制宜7、預(yù)防為主

整理版課件19191.扶正祛邪扶正,就是使用扶助正氣的各種治療和護(hù)理手段,如藥物、氣功、藥膳、鍛煉、養(yǎng)生等方法增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體的抗病能力,以達(dá)到戰(zhàn)勝疾病,預(yù)防疾病為目的的一種原則。-----“虛則補(bǔ)之”祛邪,就是祛除邪氣,排除或消弱病邪侵襲和損害的一種治療護(hù)理原則。---“實(shí)則瀉之”整理版課件2020臨床運(yùn)用運(yùn)用原則:⑴虛證宜扶正，實(shí)證宜祛邪；⑵根據(jù)邪正盛衰及其在疾病過程中矛盾斗爭(zhēng)的地位，決定其運(yùn)用方式的先后與主次；⑶扶正不留邪，祛邪勿傷正。運(yùn)用方式:⑴單獨(dú)使用:扶正/祛邪⑵合并使用:扶正、祛邪兼用⑶先后使用:先扶正后祛邪/先祛邪后扶正整理版課件21212.調(diào)整陰陽調(diào)整陰陽,是指糾正疾病過程中機(jī)體陰陽的偏盛偏衰,損其有余而補(bǔ)其不足,恢復(fù)和重建人體陰陽的相對(duì)平衡。損其有余,又稱損其偏盛,是指陰或陽一方偏盛有余的病例,應(yīng)當(dāng)采用“實(shí)則瀉之”的方法治療護(hù)理?！盁嵴吆薄Ｑa(bǔ)其不足,又稱補(bǔ)其偏衰,是指陰或陽一方偏衰不足的病例,應(yīng)當(dāng)用“虛則補(bǔ)之”的方法治療護(hù)理。整理版課件2222補(bǔ)其不足常用的方法:⑴陰陽互制:滋陰以制陽---“陽病治陰”、“壯水之主、以制陽光”扶陽以制陰---“陰病治陽”、“益火之源、以消陰翳”⑵陰陽互濟(jì):“陰中求陽”---陽得陰助而生化無窮“陽中求陰”---陰得陽升而泉源不竭⑶陰陽雙補(bǔ):適用于陰陽兩虛證整理版課件23233.護(hù)病求本護(hù)病求本，即“治病必求于本”在中醫(yī)護(hù)理中的應(yīng)用，本，即:發(fā)病根本原因，護(hù)病求本，針對(duì)根本原因進(jìn)行護(hù)理?！白o(hù)病必求于本”整理版課件2424正護(hù)法正護(hù)法，又稱逆護(hù)法，是指疾病的臨床表現(xiàn)和其本質(zhì)相一致情況下所施行的治療護(hù)理方法。常用正護(hù)法:寒者熱之熱者寒之虛則補(bǔ)之實(shí)則瀉之整理版課件2525反護(hù)法反護(hù)法，又稱從護(hù)法，是指順從疾病外在表現(xiàn)的假象性質(zhì)而治的一種治療護(hù)理方法。采用的方法與疾病證候中假象的性質(zhì)相同。適用于疾病的征象與其本質(zhì)不完全一致的病證。常用反護(hù)法:寒因寒用---以寒治寒熱因熱用---以熱治熱塞因塞用---以補(bǔ)開塞通因通用---以通治通整理版課件26264.標(biāo)本緩急護(hù)病要護(hù)本本:本質(zhì)；標(biāo):現(xiàn)象急則護(hù)其標(biāo):標(biāo)病甚急，如不先治（護(hù)）標(biāo)病，即將危及生命或影響本病總體治療的一種方法。緩則護(hù)其本:在標(biāo)病不急的情況下，或?qū)?biāo)病已進(jìn)行妥善處理，治療護(hù)理的重點(diǎn)應(yīng)針對(duì)疾病本質(zhì)。標(biāo)本兼護(hù):在標(biāo)病本病俱急并重的情況下所采取的一種治療護(hù)理原則。整理版課件27275.同病異護(hù)，異病同護(hù)同病異護(hù):是指同一種病，由于發(fā)病的時(shí)間、地區(qū)、病人個(gè)體差異及病因病機(jī)的不同，或處在不同的發(fā)展階段，所表現(xiàn)出來的證候不同，實(shí)施護(hù)理的方法亦各異。異病同護(hù):是指不同的疾病，在其發(fā)生、發(fā)展過程中，表現(xiàn)出了相同的證候，因而也可采用同樣的方法來進(jìn)行護(hù)理。如脫肛、子宮下垂---中氣下陷---提升中氣+休息+黃芪/黨參燉母雞、茯苓粥健脾益氣，多吃蔬菜水果等相同的護(hù)理措施。整理版課件28286.三因制宜三因制宜,包括因時(shí)制宜、因地制宜和因人制宜；由于天時(shí)、氣候因素,地域、環(huán)境因素,患病個(gè)體的性別、年齡、體質(zhì)、生活習(xí)慣等因素,對(duì)疾病的發(fā)生、發(fā)展變化與轉(zhuǎn)歸有著不同程度的影響,因而在臨床護(hù)理中,也要靈活對(duì)待,學(xué)會(huì)具體情況具體分析,根據(jù)具體情況制訂不同的護(hù)理措施。整理版課件2929因時(shí)制宜因時(shí)制宜,是指根據(jù)不同季節(jié)氣候特點(diǎn)來確定保健、養(yǎng)生、用藥、護(hù)理的原則。春夏養(yǎng)陽秋冬養(yǎng)陰整理版課件3030因地制宜因地制宜,是指根據(jù)地理環(huán)境與生活習(xí)慣的特點(diǎn)確定保健、用藥、護(hù)理原則。西北地區(qū)-干燥寒冷---溫?zé)崴?偏重對(duì)風(fēng)寒的護(hù)理東南地區(qū)-潮濕溫暖---清涼、化濕藥+偏重對(duì)濕熱的護(hù)理整理版課件3131因人制宜因人制宜,是指根據(jù)患者的年齡、性別、體質(zhì)等不同特點(diǎn),制定適宜的治療護(hù)理原則。素體陽虛-避寒保暖+滋補(bǔ)溫?zé)崾挛锼伢w陰虛-清涼通風(fēng)+清熱生津滋陰食品胖人多濕-清淡飲食（少吃或不吃油膩及甜食,多吃海帶、冬瓜、薏米等）瘦人多火-甘潤(rùn)生津之品（牛奶、銀耳、雞蛋、蜂蜜等）,少吃肥膩厚味、燥烈之品,尤其要忌辣椒,蔥、蒜等成人與兒童婦女（經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)）整理版課件32327、預(yù)防保健預(yù)防，就是采取一定的措施，防止疾病的發(fā)生與發(fā)展。保健，就是保養(yǎng)自己的生命和健康?！端貑?四氣調(diào)神大論》：“是故圣人不治已病治未病，、、、夫病已成而后藥之，、、、譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎？”整理版課件3333未病先防未病先防,即在疾病未發(fā)生之前,做好各種預(yù)防措施以防止疾病的發(fā)生。⑴護(hù)正氣以抵外邪—正氣內(nèi)存、邪不可干適時(shí)起居,勞逸結(jié)合調(diào)理飲食,顧護(hù)脾胃調(diào)攝精神,鍛煉身體藥物預(yù)防,保精抗衰⑵避外邪以安其正—虛邪賊風(fēng),避之有時(shí)整理版課件3434既病防變既病防變,是指在發(fā)生疾病以后要早期診斷、早期治療,防止疾病的進(jìn)一步發(fā)展與傳變。觀察病情,早期診治及時(shí)護(hù)理,防止傳變“夫治未病者,見肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾”整理版課件3535預(yù)防復(fù)病---預(yù)防疾病復(fù)發(fā)⑴防止因外邪復(fù)病扶正助衛(wèi)、慎避外邪⑵防止因飲食復(fù)病合理膳食、注意忌口⑶防止因情志復(fù)病調(diào)