醫(yī)院后勤管理交流課件：在梅奧診所建立質(zhì)量文化

醫(yī)療運(yùn)營與績效卓越HOPE在梅奧診所建立質(zhì)量文化目標(biāo)洞悉美國最好的醫(yī)療體系了解質(zhì)量框架的選擇并加以應(yīng)用探索合作機(jī)會

為何需要績效卓越？在非洲大陸,當(dāng)獅子每天睜開眼睛,它知道必須要跑贏最慢的羚羊,否則就要餓肚子.在非洲大陸，當(dāng)羚羊每天睜開眼睛，它知道必須要跑贏最快的獅子，否則性命不保.獅子還是羚羊？不重要！重要的太陽升起之時你要奔跑！IOM報(bào)告如果一個人不知道他要尋找什么樣的港灣,那么任何大風(fēng)都能把他打倒。Seneca戰(zhàn)略努力工作就可以了嗎?使命目標(biāo)/目的愿景使命目標(biāo)/目的愿景領(lǐng)導(dǎo)力-必須具備！領(lǐng)導(dǎo)層角色和責(zé)任建設(shè)高效、合作的團(tuán)隊(duì)成為項(xiàng)目推動者設(shè)定優(yōu)先任務(wù)力求成功認(rèn)可團(tuán)隊(duì)努力變革時期領(lǐng)導(dǎo)者角色高瞻遠(yuǎn)矚，樂觀積極匯聚各方力量（其他醫(yī)生及行政領(lǐng)導(dǎo)）妥善處理阻力，消除障礙/壁壘直接和員工進(jìn)行溝通要求個人對變化負(fù)責(zé)選擇框架醫(yī)療領(lǐng)域的運(yùn)營問題有？患者安全問題：醫(yī)療失誤患者滿意度問題：就醫(yī)時間長短，就醫(yī)難易度高成本問題：檢查多，重復(fù)檢查，資源，能力綜合因素案例不能用產(chǎn)生問題的思維去解決問題。愛因斯坦流程思考我們的戰(zhàn)略是實(shí)行卓越的流程管理。普通人管理卓越流程帶來了出色的結(jié)果。而我們的競爭對手因普通人管理糟糕流程而導(dǎo)致了平庸（甚至更差）的結(jié)果。總裁東京公司工具選擇一個工具不可能解決所有的組織和流程問題如果你只有一把榔頭，你會把每個問題都看做是一顆釘子。馬斯洛IOM報(bào)告建設(shè)團(tuán)隊(duì)善于使用：精益化，六西格瑪，人因廣泛用于：制造業(yè)、服務(wù)業(yè)、汽車業(yè)、航空業(yè)核心績效改善團(tuán)隊(duì)知識分享模式：人員輪崗如果你無法把工作梳理成一個流程，那么你并不了解你的工作。戴明精益化還是六西格瑪？什么是精益化流程？浪費(fèi)類型等候存貨產(chǎn)能過剩運(yùn)輸/物料轉(zhuǎn)移運(yùn)動（移動）

重新確定優(yōu)先級過度加工

缺陷技能使用不當(dāng)流程分解NVA-E:無附加值–重要:不一定增加價值但必須要做的工作以支持目前的體系。價值無附加值-重要浪費(fèi)增加價值無附加值-重要浪費(fèi)增加價值無附加值-重要浪費(fèi)增加價值無附加值-重要浪費(fèi)前置期傳統(tǒng)流程改善

著眼于提高附加值活動的效率:延長工作時間，加大工作強(qiáng)度，提高工作速度雇傭更多員工投入更多設(shè)備精益化流程

著眼于通過通過系統(tǒng)性地杜絕浪費(fèi)來增加價值流:提高產(chǎn)能&速度更智能/更安全當(dāng)前流程前置期流程分解Goal六西格瑪指每百萬件只產(chǎn)生3.4個次品的流程。

2 308,537 3 66,807 4 6,210 5 233 6 3.4西格瑪?shù)燃?/p>

從統(tǒng)計(jì)角度看…DPMO

~93.3%“合格”

99.99966%“合格”六西格瑪六西格瑪指用數(shù)據(jù)和統(tǒng)計(jì)學(xué)嚴(yán)格評估并改善公司運(yùn)營績效、做法和體系的一種系統(tǒng)性方法。每小時遺失2萬個郵件典型的質(zhì)量觀點(diǎn)“99%優(yōu)”(Z=3.8s)每小時遺失7個郵件。六西格瑪質(zhì)量觀點(diǎn)“99.99966%優(yōu)”(Z=6s)每34年停電1小時每年68張錯誤藥方每月停電約7小時每年二十萬張錯誤藥方幾乎每每個大型機(jī)場每5年1次或不足或過長的著陸幾乎每個大型機(jī)場每天都有2次或不足或過長的著陸每周做錯5千例手術(shù)每周做錯1.7例手術(shù)每7個月1分鐘的不安全飲用水每天約15分鐘的不安全飲用水六西格瑪強(qiáng)化型精益六西格瑪

DMAIC方法

定義機(jī)會評估機(jī)會分析機(jī)會改善績效控制績效建立質(zhì)量學(xué)院質(zhì)量學(xué)院一系列課程致力于流程改善（質(zhì)量、安全、服務(wù)、成本）價值=質(zhì)量（成果，安全，服務(wù)）/成本層級豐富冠軍團(tuán)隊(duì)培訓(xùn)個人可用的工具形式多樣面對面，講師主導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)，自我主導(dǎo)團(tuán)隊(duì)培訓(xùn)開始于2006年8月面對面，講師主導(dǎo)為期10天團(tuán)隊(duì)需要帶著項(xiàng)目來參加培訓(xùn)講授，動手練習(xí)，即學(xué)即用遵循DMAIC框架最好的精益化流程，六西格瑪，變革管理，人因，項(xiàng)目管理梅奧醫(yī)學(xué)中心

強(qiáng)化型精益六西格瑪–更少DAMIC方法定義機(jī)會評估績效分析機(jī)會改善績效控制績效定義問題組建團(tuán)隊(duì)分析根本原因并提出解決方案測試解決方案變更標(biāo)準(zhǔn)化執(zhí)行并監(jiān)控關(guān)鍵活動評估并設(shè)立基準(zhǔn)線DMAIC培訓(xùn)時間軸評估定義改善分析控制5天3天2天6-8周6-8周6-8周冠軍培訓(xùn)開始于2007年1月第一部分網(wǎng)絡(luò)第二部分

面對面，講師主導(dǎo)，4小時

派出團(tuán)隊(duì)參加者，給予團(tuán)隊(duì)培訓(xùn)DMAIC框架&關(guān)卡審核冠軍角色組建團(tuán)隊(duì)設(shè)立項(xiàng)目結(jié)束項(xiàng)目講授和案例研究結(jié)合個人可用的工具例如:應(yīng)用價值流程圖根本原因分析法失效模式和影響分析法防止失誤法通常每節(jié)課4小時團(tuán)隊(duì)建設(shè)

基本要求目標(biāo)一致知道成功的定義和成功的衡量標(biāo)準(zhǔn)確定利益相關(guān)方確定期望認(rèn)同角色和責(zé)任基本規(guī)則最佳實(shí)踐

改進(jìn)團(tuán)隊(duì)結(jié)構(gòu)和角色跨職能部門屬于流程中的一員來自于不同崗位/行業(yè)流程負(fù)責(zé)人評估協(xié)調(diào)員流程改善專家手術(shù)/護(hù)理管理內(nèi)容專家基建合作伙伴其他所需人員項(xiàng)目經(jīng)理IT、通訊、教育、設(shè)備、金融、法律、監(jiān)管。變革管理ADKAR意識愿望知識能力強(qiáng)化銅銀金鉆石質(zhì)量人員項(xiàng)目質(zhì)量人員項(xiàng)目結(jié)果30,2013,9541504銅銀金鉆石問題？MuhanadHirzallah,博士,DSHS,CLSSMBBHirzallah博士建立醫(yī)療運(yùn)營和績效卓越LLC（HOPE）并擔(dān)任總裁。HOPE是一家管理咨詢和培訓(xùn)公司，致力于改善包括臨床和行政流程在內(nèi)的醫(yī)療流程。

Hirzallah博士多年來一直致力于醫(yī)療行業(yè)，曾在美國和其他國家推動了數(shù)個流程改善項(xiàng)目。

Hirzallah博士在流程改善咨詢、培訓(xùn)和績效提高應(yīng)用方面有20多年的豐富經(jīng)驗(yàn)。Hirzallah博士曾就職于擁有世界一流醫(yī)療體系的梅奧醫(yī)學(xué)中心。Hirzallah博士獲得精益六西格瑪黑帶大師證書、患者安全官證書、ADKAR變革管理證書、MalcolmBaldrige質(zhì)量獎考官以及擁有工業(yè)及系統(tǒng)工程博士學(xué)位。

聯(lián)系方式：

Hirzallah.Muhanad@CEO@HOPE電話：+1-507-269-1237HOPE-創(chuàng)造美好未來

HOPE致力于在醫(yī)療行業(yè)實(shí)現(xiàn)并保持在質(zhì)量水準(zhǔn)、患者安全、客戶滿意、資源獲得、服務(wù)水平和成本降低等方面的卓越性。.過去幾十年中，我們的咨詢團(tuán)隊(duì)一直為世界一流的醫(yī)院和醫(yī)療系統(tǒng)在提高醫(yī)療質(zhì)量、實(shí)現(xiàn)卓越績效和重建流程等方面提供服務(wù)。我們將為您提供解決方案，實(shí)現(xiàn)您期望的目標(biāo)。我們的團(tuán)隊(duì)可以在各個層面提供支持，包括流程改善，推出績效管理系統(tǒng)，建立基礎(chǔ)設(shè)施以實(shí)現(xiàn)卓越績效。咨詢發(fā)現(xiàn)機(jī)會績效評估績效分析績效改善績效保持績效卓越

資質(zhì)

醫(yī)療培訓(xùn)領(lǐng)域的創(chuàng)新特殊領(lǐng)域的績效改善創(chuàng)新手術(shù)室的創(chuàng)新急診部的創(chuàng)新放射科的創(chuàng)新臨床實(shí)驗(yàn)室的創(chuàng)新醫(yī)院整體的改善創(chuàng)新