血液透析??颇M題+參考答案_第1頁
血液透析??颇M題+參考答案_第2頁
血液透析專科模擬題+參考答案_第3頁
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文檔簡介

血液透析專科模擬題+參考答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.慢性腎炎患者,近10天來出現(xiàn)畏食,惡心,乏力,來急診時,首先宜查()A、內(nèi)生肌酐清除率B、HBsAgC、鋇餐檢查D、血尿素氮,肌酐,二氧化碳結(jié)合力E、不需化驗檢查正確答案:D2.哪項不是動態(tài)定期物理檢查內(nèi)容和標準()A、吻合口愈合良好B、抬起手臂,內(nèi)瘺塌陷C、內(nèi)瘺血管自然血流量>500ml/min,血管內(nèi)徑≥5mm,距皮深度<6mmD、瘺體段靜脈走行平直、表淺、易穿刺,粗細均勻,有足夠穿刺的區(qū)域和長度E、震顫良好,無異常增強、減弱或消失正確答案:B3.血液透析室干、濕庫房應(yīng)設(shè)置在()A、都可以B、半污染區(qū)C、無菌區(qū)D、污染區(qū)E、清潔區(qū)正確答案:E4.晶體液不包括下列哪個()A、高滲氯化鈉B、林格液C、生理鹽水D、血漿制品E、葡萄糖正確答案:D5.血液透析過程中,漏血報警原因()A、透析器破膜B、空氣大量進入透析液C、漏血探測器有臟物沉積D、探測器故障E、以上都對正確答案:E6.多尿是指成人24小時尿量大于()A、1000mlB、2000mlC、3000mlD、1500mlE、2500ml正確答案:E7.血液透析患者肌肉痙攣嚴重的表現(xiàn)為()A、血糖降低B、肌肉疼痛C、全身抽搐D、局部肌肉強制性收縮E、血壓下降正確答案:C8.預(yù)防破傷風(fēng)首要的措施是()A、鎮(zhèn)靜解痙B、注射破傷風(fēng)人體免疫球蛋白C、做好傷口周圍的消毒D、徹底清潔消毒,敞開傷口,充分引流E、注射破傷風(fēng)抗毒素正確答案:D9.透析過程中空氣報警的原因()A、穿刺針脫出B、管路扭曲C、透析器壓力過大D、探測器故障E、血泵前管路破裂正確答案:E10.患者女性,25歲。經(jīng)過裝修工地后出現(xiàn)干咳、氣急、胸悶、呼吸困難。經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),對該患者的健康教育內(nèi)容,錯誤的是()A、免疫治療B、注意飲食C、調(diào)整環(huán)境D、適當鍛煉E、飼養(yǎng)寵物正確答案:E11.人工血管瘺的使用壽命一般平均為()年A、5B、4C、1D、3E、2正確答案:E12.老年血液透析患者心血管系統(tǒng)并發(fā)癥有()A、低血壓B、心絞痛C、心律失常D、高血壓E、以上都對正確答案:E13.血液凈化中透析設(shè)備的應(yīng)用和技術(shù)包括()A、透析機器的性能和維護B、透析器的臨床應(yīng)用和護理C、設(shè)備的維護和方法D、水處理系統(tǒng)的要求和維護E、以上都是正確答案:E14.下列哪項不是低血糖反應(yīng)的表現(xiàn)()A、饑餓感B、心悸C、面色蒼白D、高熱E、軟弱,出汗正確答案:D15.下列哪項不是血液透析留置導(dǎo)管感染的類型()A、全身感染B、血液擴散性感染C、隧道感染D、導(dǎo)管相關(guān)性菌血癥E、導(dǎo)管出口部位感染正確答案:A16.三腔管使用過程中發(fā)生窒息最常見的原因是()A、喉頭水腫B、牽引過緊C、胃囊破裂阻塞咽喉D、氣道炎癥E、血液反流入氣管正確答案:C17.低分子肝素靜脈注射后()min起效A、2B、3C、1D、5E、4正確答案:B18.慢性腎炎患者若出現(xiàn)胸腔積液,則考慮最可能發(fā)生了()A、腎病綜合征B、急性腎衰竭C、肺部感染D、慢性腎衰竭E、繼發(fā)性高血壓正確答案:A19.配液間應(yīng)設(shè)在()A、生活區(qū)B、污染區(qū)C、清潔區(qū)D、半清潔區(qū)E、半污染區(qū)正確答案:C20.患者男性,57歲?;寄蚨景Y,精神萎靡,24小時尿量為100ml,請問患者的排尿狀況屬于()A、尿量偏少B、正常C、尿潴留D、無尿E、少尿正確答案:D21.下列哪項不是血液透析患者發(fā)生感染的易感因素()A、導(dǎo)管留置時間過久B、透析液污染C、無尿D、使用生物相容性差的透析器E、免疫功能低下正確答案:C22.血液透析患者甲狀旁腺手術(shù)切除的指征不包括()A、持續(xù)高鈣血癥B、關(guān)節(jié)疼痛,骨折或畸形C、貧血D、鈣磷乘積大于70,伴有軟組織鈣化E、難治性瘙癢正確答案:C23.彈力繃帶加無菌紙墊包扎穿刺點的3個主要物理力是()A、垂直壓力、摩擦力、環(huán)切力B、重力、摩擦力、剪切力C、垂直壓力、重力、剪切力D、垂直壓力、阻力、剪切力E、重力、剪切力、阻力正確答案:A24.患者女性,28歲。胃大部切除術(shù)后4天,體溫38.5℃,切口疼痛,應(yīng)考慮()A、肺部感染B、膈下膿腫C、腹腔感染D、切口感染E、外科手術(shù)熱正確答案:D25.連續(xù)性血液凈化治療中患者出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂的問題,分析原因有()A、空心纖維破裂B、心排量降低C、輸液不當D、脫水E、監(jiān)測嚴格正確答案:C26.血液透析中單次進入()空氣,即可出現(xiàn)空氣栓塞癥狀A(yù)、10mlB、3mlC、5mlD、4mlE、6ml正確答案:C27.不是血液透析體外循環(huán)通路的是()A、壓力監(jiān)測B、血液泵C、旁通D、肝素泵E、氣泡監(jiān)測正確答案:C28.心絞痛發(fā)作時時疼痛的部位主要在()A、咽、下頜部B、胸骨后或心前區(qū)C、劍突下D、背部E、心尖部正確答案:B29.透析患者肉堿缺乏可引起的臨床表現(xiàn)不包括()A、血脂異常B、低血壓C、心律失常D、透析后虛弱法力E、骨骼疾病正確答案:B30.患者女,25歲,尿毒癥病人,今日每天晨間出現(xiàn)惡心、嘔吐,護士應(yīng)如何指導(dǎo)患者()A、睡前飲水1-2次B、晨間飲水1-2次C、起床前先服止吐劑D、睡前食少許點心E、睡前勿進食,勿飲水正確答案:A31.成人正常情況下尿比重波動在()A、1.015~1.025B、0.015~0.025C、5~7D、1.5~2.5E、1.001~1.002正確答案:A32.枸櫞酸在血液中的正常濃度()A、0.06-0.10mmol/LB、0.04-0.06mmol/LC、0.14-0.2mmol/LD、0.07-0.14mmol/LE、0.02-0.04mmol/L正確答案:D33.貝朗血液透析機的消毒試劑是()A、次氯酸鈉B、過氧乙酸C、檸檬酸D、冰乙酸E、冰醋酸正確答案:C34.呼氣性呼吸困難的特點是()A、呼吸淺快B、呼吸時間延長伴廣泛哮鳴音C、勞累性呼吸困難D、三凹征E、鼻翼煽動正確答案:B35.透析液成分中銅中毒的毒性表現(xiàn)不包括()A、溶血B、惡心C、肝炎D、頭痛E、骨病正確答案:E36.II型糖尿病患者,經(jīng)速效胰島素治療,尿糖轉(zhuǎn)為陰性后突然昏迷,應(yīng)首先考慮為()A、高滲性昏迷B、低血糖昏迷C、血管病變引發(fā)腦出血D、酮癥酸中毒E、癲癇發(fā)作正確答案:B37.下列哪種情況需要緊急透析治療()A、腦出血B、低血糖C、水腫D、高血糖E、血鉀≥7.0mmol/L正確答案:E38.衛(wèi)生部()年印發(fā)的《血液透析復(fù)用規(guī)范》A、2004B、2007C、2006D、2008E、2005正確答案:E39.慢性腎衰竭患者非透析治療最重要的措施之一是飲食治療,指導(dǎo)病人飲食治療原則以下哪項除外()A、低磷飲食B、高熱量飲食C、低脂飲食D、優(yōu)質(zhì)高蛋白飲食E、低蛋白飲食正確答案:D40.下列哪些不是動靜脈內(nèi)瘺熱敷的作用()A、促進炎癥的吸收B、血管擴張C、防止出血D、促進吸收皮下陳舊性青紫淤血E、加速血液循環(huán)正確答案:C41.下列哪項不是血液灌流的適應(yīng)癥()A、尿毒癥B、地高辛中毒C、尿毒癥合并難治性高血壓D、肝性腦病E、DIC正確答案:E42.第一次血液透析的急慢性腎衰竭患者必須做輸血前五項檢查,并對維持性血液透析患者告知需每()月復(fù)查乙肝、丙肝等病毒標志物一次A、1B、12C、3D、6E、2正確答案:D43.患者女性,78歲。3小時前突發(fā)心悸、喘憋、不能平臥,既既往高血壓病史30余年,醫(yī)生確診為高血壓心臟病,急性左心衰,給予病人強心、利尿、擴血管等藥物治療,關(guān)于藥物護理不正確的是()A、注意電解質(zhì)是否紊亂B、硝普鈉應(yīng)每4小時重新配制一次C、觀察患者有無惡心、嘔吐、心悸、頭痛等反應(yīng)D、嚴格記錄出入液量E、加快輸液速度以防止擴血管后發(fā)生低血壓正確答案:E44.急性腦出血應(yīng)首選的檢查是()A、X線B、CTC、MRID、DSAE、PET正確答案:B45.血液透析操作流程哪一項是正確的()A、開機自檢--安裝管路及透析器—密閉式管路預(yù)沖—物品準備—建立體外循環(huán)—血液透析—密閉式回血B、安裝管路及透析器—開機自檢—物品準備—密閉式管路預(yù)沖—建立體外循環(huán)—血液透析—密閉式回血C、物品準備—開機自檢—安裝管路及透析器—密閉式管路預(yù)沖—建立體外循環(huán)—血液透析—密閉式回血D、安裝管路及透析器—物品準備-開機自檢—密閉式管路預(yù)沖—建立體外循環(huán)—血液透析—密閉式回血E、物品準備—安裝管路及透析器—開機自檢—密閉式管路預(yù)沖—建立體外循環(huán)—血液透析—密閉式回血正確答案:C46.堿中毒易發(fā)生手足抽搐是因為()A、高鉀B、低鈣C、低鉀D、高鈉E、低氯正確答案:B47.人工血管動靜脈內(nèi)瘺的功能檢查方式()A、MRIB、CTC、X線D、心電圖E、B超正確答案:E48.慢性腎盂腎炎最重要的診斷依據(jù)是()A、尿頻尿急尿痛等B、發(fā)熱等全身癥狀C、腰痛脊肋角壓痛D、尿細菌培養(yǎng)陽性E、影像檢查示腎盂腎盞變形、擴張正確答案:E49.泌尿、男性生殖系統(tǒng)結(jié)核的原發(fā)病灶主要是()A、淋巴結(jié)B、肺C、腹膜D、骨關(guān)節(jié)E、腸道正確答案:B50.能明確診斷急性胰腺炎的指標為()A、腹痛伴有休克B、左上腹持續(xù)性劇痛C、血淀粉酶>500蘇氏單位D、血清鈣<1.98mmol/LE、腹膜刺激征正確答案:C51.血液透析患者每日蛋白質(zhì)攝入量達到()為宜A、1.5~1.8g∕KgB、1.2~1.5g∕KgC、1.0~1.2g∕KgD、1.8~2.0g∕KgE、2.0~2.2g∕Kg正確答案:C52.下列哪項是昏迷而引起()A、頭暈B、外傷C、胃腸炎D、呼吸道阻塞E、血壓升高正確答案:D53.血液透析治療中()記錄一次生命體征A、0.5hB、2hC、1.5hD、2.5hE、1h正確答案:E54.上消化道出血最常見的原因是()A、消化性潰瘍B、慢性胃炎C、胃癌D、急性胃黏膜損害E、食管胃底靜脈曲張正確答案:A55.肛裂“三聯(lián)征”是指()A、前哨痔、外痔、肛裂B、內(nèi)痔、外痔、前哨痔C、肛裂、前哨痔、肥大乳頭D、前哨痔、內(nèi)痔、肛裂E、內(nèi)痔、外痔、肛裂正確答案:C56.患者男性,48歲。數(shù)天前飲酒后1小時出現(xiàn)上腹部刀割樣疼痛,向腰背部放射,疼痛難以忍受,伴嘔吐,嘔吐物中混有膽汁,急診人院。在患者病情穩(wěn)定后向其做出院指導(dǎo)時最重要的是()A、定期隨診B、避免暴飲暴食和酗酒C、注意臥床休息D、治療膽道疾病E、保持樂觀的心情正確答案:B57.頸內(nèi)靜脈留置導(dǎo)管的常見并發(fā)癥()A、感染B、血栓C、空氣栓塞D、出血E、以上都對正確答案:E58.逆行P波的概念是()A、P波在Ⅱ?qū)?lián)倒置,在aVR導(dǎo)聯(lián)直立,PR間期<0.12sB、P波在Ⅱ?qū)?lián)直立,在aVR導(dǎo)聯(lián)倒置,PR間期<0.12sC、P波在Ⅱ?qū)?lián)倒置,在aVR導(dǎo)聯(lián)直立,PR間期>0.12sD、P波在Ⅱ?qū)?lián)倒置,在aVR導(dǎo)聯(lián)導(dǎo)致,PR間期>0.12sE、P波在Ⅱ?qū)?lián)直立,在aVR導(dǎo)聯(lián)倒置,PR間期>0.12s正確答案:C59.以下關(guān)于透析中發(fā)生低血壓的緊急處理不正確的是()A、如血壓仍繼續(xù)降低,可繼續(xù)血透B、采取頭低腳高位C、遵醫(yī)囑補充生理鹽水100ml或白蛋白溶液等D、待血壓好轉(zhuǎn),病情穩(wěn)定可逐步恢復(fù)超濾E、立即暫停超濾正確答案:A60.理論上,血液透析患者干體重確定的方法不包括()A、電導(dǎo)測定評估B、居家監(jiān)測體重C、臨床評估D、X線評估心胸比E、超聲評估正確答案:B61.患者女性,27歲。臨床診斷再生障礙性貧血。檢查發(fā)現(xiàn)口唇及口腔黏膜有散在出血點,牙齦出血。護士在為其進行口腔護理時應(yīng)特別注意的護理操作是()A、先取下義齒B、口護動作必須輕柔C、患處涂冰硼散D、口護時夾緊棉球E、禁忌漱口正確答案:B62.蛋白A免疫吸附療法過程中需要的藥物有哪些()A、抗凝劑B、洗脫液C、葡萄糖酸鈣D、地塞米松E、以上都是正確答案:E63.退縮型綜合征的表現(xiàn)不包括()A、胸痛、背痛B、脊柱后突C、病理性骨折D、胸廓畸形E、以上都不是正確答案:A64.《血液透析及其相關(guān)治療用水》YY0572-2015標準中,透析用水中內(nèi)毒素含量為(),干預(yù)標準為()A、<2EU/ml,1EU/mlB、<1EU/ml,0.5EU/mlC、<0.5EU/ml,0.25EU/mlD、<0.25EU/ml,0.125EU/mlE、<0.125EU/ml,0.03EU/ml正確答案:D65.病人突然意識喪失,大動脈搏動消失,呼吸停止,最可能的診斷是()A、腦血管意外B、心源性暈厥C、心臟驟停D、心衰E、心源性休克正確答案:C66.透析機的消毒液應(yīng)用()A、都可以B、醫(yī)字號產(chǎn)品C、都不可以D、消字號產(chǎn)品E、普通產(chǎn)品正確答案:B67.支氣管擴張主要的診斷依據(jù)是()A、痰涂片或細菌培養(yǎng)B、胸部X線檢查C、CT檢查D、纖維支氣管鏡檢查E、支氣管造影正確答案:E68.缺氧患者最典型的癥狀是()A、呼吸困難B、心率加快C、紫紺D、頭痛E、惡心、嘔吐正確答案:A69.利多卡因靜注后()左右生效A、10minB、5minC、20minD、25minE、15min正確答案:E70.患者在進行CRRT治療過程中,機器顯示空氣報警,原因是()A、大量空氣進入管路B、流量不足產(chǎn)生氣泡C、置換液中的氣泡進入血液D、靜脈管路破損E、以上都是正確答案:E71.患者男性,患冠心病14年,因心前區(qū)疼痛癥狀加重來醫(yī)院就診,在診室門口護士見到該患者突然暈倒,意識喪失,頸動脈搏動消失,呼吸停止,瞳孔散大。此時護士應(yīng)該立即進行的搶救措施是()A、人工呼吸B、靜脈輸液C、吸氧D、心臟按壓E、向胸骨中下1/3交界處捶擊1~2次正確答案:E72.血液透析濾過后稀釋法置換液用量為()左右A、10LB、30LC、40LD、20LE、50L正確答案:D73.連續(xù)性血液凈化技術(shù)簡寫()A、CRRTB、CBPC、CVVHD、CVVHDFE、SCUF正確答案:B74.對咯血患者的病情觀察,應(yīng)特別注意()A、有無窒息先兆或窒息表現(xiàn)B、咯血速度快慢C、咯血量多少D、脈搏和血壓變化E、體溫高低正確答案:A75.透析治療過程中如發(fā)現(xiàn)患者有新的出血傾向,應(yīng)立即停用肝素,并加用魚精蛋白中和肝素,應(yīng)用肝素1h內(nèi),魚精蛋白與肝素的比例為()A、1:2B、2:1C、1:3D、3:1E、1:1正確答案:E76.分子吸附再循環(huán)技術(shù)是將患者血液首先經(jīng)過MARS透析膜(MARSFLUX透析器)與膜外的()循環(huán)液進行交換。A、5%白蛋白B、10%白蛋白C、15%白蛋白D、20%白蛋白E、血漿正確答案:D77.慢性腎炎患者給予低蛋白低磷飲食治療目的()A、減輕腎性水腫B、預(yù)防心衰C、減輕腎小球內(nèi)高壓、高灌注及高濾過狀態(tài)D、控制高血壓E、預(yù)防低鉀血癥正確答案:C78.老年血液透析患者動靜脈內(nèi)瘺部位優(yōu)選()A、肘部內(nèi)瘺B、腕部內(nèi)瘺C、大腿部內(nèi)瘺D、掌部內(nèi)瘺E、踝部內(nèi)瘺正確答案:A79.以下關(guān)于透析中發(fā)生溶血的應(yīng)急預(yù)案不正確的是()A、病人回血后下機B、嚴密監(jiān)測血鉀,避免發(fā)生高鉀血癥C、應(yīng)終止透析,夾閉血路管,丟棄管路中血液D、穩(wěn)定患者情緒E、及時糾正貧血,提升血紅蛋白正確答案:A80.患者男性,70歲?;脊谛牟?0年,近1年活動后易發(fā)生心悸、氣短,醫(yī)生診斷為心功能Ⅱ級,護土指導(dǎo)該患者活動與休息的原則應(yīng)為()A、以臥床休息為主,間斷起床活動B、可不限制活動,增加午休時間C、可起床輕微活動,需增加活動量間歇時間D、需嚴格臥床休息E、以臥床休息、限制活動量為宜正確答案:C81.調(diào)節(jié)酸堿平衡最重要的器官()A、肝B、腦C、心D、肺E、腎正確答案:E82.重癥肺炎與輕癥肺炎的主要區(qū)別在于()A、高熱B、肺部濕羅音C、咳嗽較頻D、呼吸困難較重E、伴有循環(huán)、神經(jīng)和消化系統(tǒng)受累正確答案:E83.急性疼痛對機體的影響,下列正確的是()A、心率血壓降低B、低血糖C、機體水鈉潴留D、活動減少,耗能減少E、胃腸道功能亢進正確答案:C84.中心靜脈置管消毒范圍()A、>15cmB、>12cmC、>6cmD、>10cmE、>8cm正確答案:B85.股靜脈置管時病人體位最常見于()A、半坐位B、完全坐位C、側(cè)臥位D、仰臥屈膝大腿外展E、頭高足低位正確答案:D86.低分子肝素血液透析治療前用量每公斤體重()單位A、60--80B、50--70C、60-90D、30--50E、40--60正確答案:A87.透析體外循環(huán)治療中,提示凝血征象的因素有()A、血液發(fā)黑B、透析器中有陰影或黑色條紋C、透析器動脈端口出現(xiàn)血凝塊D、透析器后靜脈管路中的血液不能繼續(xù)進入靜脈壺而倒灌入管路E、以上都對正確答案:E88.下列不屬于腎癌三聯(lián)征的是()A、腰痛B、腹部包塊C、血尿D、消瘦E、以上都不是正確答案:D89.血液透析患者使用硝普鈉等降壓藥時,護士應(yīng)注意()A、注意避光并使用輸液泵控制滴速B、心電血壓監(jiān)護C、A+B都是D、以上都不是E、加快輸液速度正確答案:C90.血液透析治療中火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案是()A、立即報警119,同時報告醫(yī)院消防科,明確著火點及范圍B、小火災(zāi)集中現(xiàn)有滅火器進行自救C、大火災(zāi)迅速分離透析管路與穿刺針,協(xié)助患者迅速離開現(xiàn)場D、小火災(zāi)迅速給病人回血后下機,協(xié)助患者離開現(xiàn)場E、以上都對正確答案:E91.()是近年提出的監(jiān)測低分子肝素使用較為敏感的試驗A、因子Ⅹa活化ACTB、aPTTC、WBPTTD、LWCTE、ACT正確答案:A92.血液透析患者在治療過程中發(fā)生溶血,體外循環(huán)血液的典型癥狀為()A、頭疼B、惡心嘔吐C、脈搏細速D、靜脈管路內(nèi)血液為葡萄酒色E、寒戰(zhàn).低血壓正確答案:D93.

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