護理學(xué)的生理課件

演講人:日期：護理學(xué)的生理課件目錄CONTENCT生理學(xué)基礎(chǔ)概念與原則細(xì)胞基本功能與代謝神經(jīng)系統(tǒng)與感覺器官生理功能心血管系統(tǒng)與血液循環(huán)調(diào)節(jié)機制呼吸系統(tǒng)與氣體交換過程消化系統(tǒng)與營養(yǎng)吸收利用泌尿系統(tǒng)與水鹽平衡調(diào)節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng)與激素作用機制01生理學(xué)基礎(chǔ)概念與原則生理學(xué)定義研究對象生理學(xué)定義及研究對象生理學(xué)是研究生物體及其各組成部分正常功能活動規(guī)律的一門科學(xué)。以人體為主要研究對象，探討人體各系統(tǒng)、器官和細(xì)胞在正常情況下的功能活動及其相互關(guān)系。神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)通過神經(jīng)系統(tǒng)的反射活動，快速、準(zhǔn)確地調(diào)節(jié)人體各器官、系統(tǒng)的功能。激素等化學(xué)物質(zhì)通過體液傳遞，對人體功能活動進行廣泛、持久的調(diào)節(jié)。組織細(xì)胞不依賴于神經(jīng)或體液因素，自身對環(huán)境刺激發(fā)生的一種適應(yīng)性反應(yīng)。人體功能活動調(diào)節(jié)方式機體在神經(jīng)系統(tǒng)和體液的調(diào)節(jié)下，通過各個器官、系統(tǒng)的協(xié)調(diào)活動，共同維持內(nèi)環(huán)境的相對穩(wěn)定狀態(tài)。內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是機體進行正常生命活動的必要條件，只有內(nèi)環(huán)境保持相對穩(wěn)定，細(xì)胞代謝才能正常進行，人體才能適應(yīng)外界環(huán)境的變化。內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)及其生理意義生理意義內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)01020304急性實驗法慢性實驗法細(xì)胞與分子生物學(xué)技術(shù)人體功能檢測技術(shù)生理學(xué)研究方法與技術(shù)利用現(xiàn)代生物技術(shù)手段，如細(xì)胞培養(yǎng)、基因克隆、蛋白質(zhì)組學(xué)等，從細(xì)胞和分子水平研究生理功能及其機制。以完整、清醒的動物為實驗對象，在保持比較自然的外界環(huán)境條件下進行長期的觀察和實驗，研究某一生理功能的長期調(diào)節(jié)機制。在人工控制的條件下，對動物或離體器官、組織、細(xì)胞進行短時間內(nèi)的實驗觀察，探討某一生理功能的機制。應(yīng)用各種儀器和設(shè)備對人體各系統(tǒng)、器官的功能活動進行檢測和記錄，為生理學(xué)研究提供客觀、準(zhǔn)確的實驗數(shù)據(jù)。02細(xì)胞基本功能與代謝細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)細(xì)胞膜主要由脂質(zhì)和蛋白質(zhì)組成，具有流動性和選擇透過性，是細(xì)胞內(nèi)外環(huán)境之間的界面。物質(zhì)轉(zhuǎn)運功能細(xì)胞膜通過被動轉(zhuǎn)運（如擴散、易化擴散）和主動轉(zhuǎn)運（如原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運、繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運）等方式，實現(xiàn)細(xì)胞內(nèi)外物質(zhì)的交換和平衡。細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)與物質(zhì)轉(zhuǎn)運功能信號轉(zhuǎn)導(dǎo)分子包括激素、神經(jīng)遞質(zhì)、生長因子等，通過與細(xì)胞膜上的受體結(jié)合，引發(fā)細(xì)胞內(nèi)信號轉(zhuǎn)導(dǎo)。信號轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑包括G蛋白偶聯(lián)受體途徑、酶聯(lián)受體途徑、核受體途徑等，通過一系列信號分子的級聯(lián)反應(yīng)，將細(xì)胞外信號傳遞至細(xì)胞核內(nèi)，調(diào)節(jié)基因表達和細(xì)胞功能。細(xì)胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)機制及作用細(xì)胞增殖細(xì)胞分化細(xì)胞凋亡細(xì)胞增殖、分化與凋亡過程在個體發(fā)育過程中，細(xì)胞逐漸產(chǎn)生出形態(tài)結(jié)構(gòu)、功能特征各不相同的專門化細(xì)胞類群的過程，使細(xì)胞具有特定的形態(tài)結(jié)構(gòu)和生理功能。細(xì)胞在特定條件下，通過一系列信號轉(zhuǎn)導(dǎo)和基因調(diào)控機制，主動結(jié)束生命的過程，對維持機體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定和防止疾病發(fā)生具有重要意義。細(xì)胞通過有絲分裂或無絲分裂方式進行增殖，增加細(xì)胞數(shù)量，維持組織生長和修復(fù)。細(xì)胞內(nèi)通過一系列化學(xué)反應(yīng)，將營養(yǎng)物質(zhì)中的化學(xué)能轉(zhuǎn)化為ATP等高能磷酸鍵中的化學(xué)能，供細(xì)胞各種生命活動所需。能量代謝包括糖酵解、三羧酸循環(huán)、氧化磷酸化等過程，通過這些途徑將營養(yǎng)物質(zhì)逐步分解，釋放能量并合成ATP。同時，細(xì)胞還能通過無氧呼吸等方式生成少量ATP應(yīng)急使用。ATP生成途徑能量代謝與ATP生成途徑03神經(jīng)系統(tǒng)與感覺器官生理功能神經(jīng)元結(jié)構(gòu)神經(jīng)元由細(xì)胞體、樹突、軸突三部分組成，其中細(xì)胞體是神經(jīng)元的代謝和營養(yǎng)中心，樹突負(fù)責(zé)接收來自其他神經(jīng)元的信號，軸突則負(fù)責(zé)將信號傳遞給其他神經(jīng)元或效應(yīng)器。0102突觸傳遞過程突觸是神經(jīng)元之間傳遞信息的結(jié)構(gòu)，由突觸前膜、突觸間隙和突觸后膜三部分組成。當(dāng)突觸前神經(jīng)元的興奮傳到末梢時，突觸前膜去極化，使突觸前膜中的電壓門控鈣通道開放，導(dǎo)致Ca2+內(nèi)流進入突觸前末梢軸漿內(nèi)，由此觸發(fā)突觸囊泡的出胞，將囊泡內(nèi)的遞質(zhì)ACh釋放到突觸間隙。遞質(zhì)ACh擴散過突觸間隙到達突觸后膜，與突觸后膜上的N2型ACh受體結(jié)合，使受體中離子通道的構(gòu)型發(fā)生改變，導(dǎo)致Na+、K+等離子跨膜流動，使突觸后膜發(fā)生局部去極化或超極化，即產(chǎn)生興奮性突觸后電位（EPSP）或抑制性突觸后電位（IPSP）。神經(jīng)元結(jié)構(gòu)及突觸傳遞過程中樞神經(jīng)系統(tǒng)組成中樞神經(jīng)系統(tǒng)由腦和脊髓組成，是人體神經(jīng)系統(tǒng)的最主體部分。腦又包括大腦、小腦和腦干等部分，分別負(fù)責(zé)不同的生理功能。功能區(qū)域劃分大腦皮層是中樞神經(jīng)系統(tǒng)最高級的部位，負(fù)責(zé)感覺、運動、語言、認(rèn)知等高級功能。小腦則主要負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)運動，維持身體平衡。腦干則包括多個神經(jīng)核團和傳導(dǎo)束，負(fù)責(zé)生命體征的維持和調(diào)節(jié)。中樞神經(jīng)系統(tǒng)組成和功能區(qū)域劃分周圍神經(jīng)系統(tǒng)支配器官活動方式周圍神經(jīng)系統(tǒng)包括腦神經(jīng)和脊神經(jīng)，它們從腦和脊髓發(fā)出，支配身體的各個器官和組織。周圍神經(jīng)系統(tǒng)組成周圍神經(jīng)系統(tǒng)通過神經(jīng)纖維將中樞神經(jīng)系統(tǒng)的指令傳遞到各個器官和組織，調(diào)節(jié)其活動。例如，運動神經(jīng)纖維負(fù)責(zé)支配肌肉的運動，感覺神經(jīng)纖維則負(fù)責(zé)傳遞身體的感覺信息。支配器官活動方式VS感覺器官包括眼、耳、鼻、舌和皮膚等，它們分別負(fù)責(zé)接收光、聲、氣味、味道和觸覺等外界刺激。功能特點感覺器官具有高度的敏感性和特異性，能夠準(zhǔn)確地感知外界刺激并將其轉(zhuǎn)化為神經(jīng)信號進行傳遞。例如，視網(wǎng)膜上的感光細(xì)胞能夠?qū)⒐庑盘栟D(zhuǎn)化為神經(jīng)信號進行傳遞，使我們能夠看到外界的景象。感覺器官結(jié)構(gòu)感覺器官結(jié)構(gòu)和功能特點04心血管系統(tǒng)與血液循環(huán)調(diào)節(jié)機制心血管系統(tǒng)由心臟、血管和血液組成，是一個密閉的循環(huán)管道系統(tǒng)。心臟是動力器官，具有左右心房和左右心室四個腔室，通過房室瓣和動脈瓣的開閉控制血流方向。血管包括動脈、靜脈和毛細(xì)血管，具有不同的結(jié)構(gòu)和功能特點。血液是循環(huán)系統(tǒng)中的液體部分，由血漿和血細(xì)胞組成，具有運輸氧氣、營養(yǎng)物質(zhì)和代謝產(chǎn)物的功能。心血管系統(tǒng)組成和結(jié)構(gòu)特點心臟泵血過程包括收縮期和舒張期兩個階段，通過心肌的收縮和舒張推動血液流動。影響因素包括心肌收縮力、心率、前負(fù)荷和后負(fù)荷等，這些因素可以影響心臟泵血功能和血液循環(huán)效率。心肌收縮力受神經(jīng)和體液因素的調(diào)節(jié)，心率受自主神經(jīng)控制，前負(fù)荷與靜脈回心血量有關(guān)，后負(fù)荷與動脈血壓和血管阻力有關(guān)。心臟泵血過程及影響因素分析血管類型包括彈性貯器血管、分配血管、毛細(xì)血管前阻力血管和容量血管等，具有不同的結(jié)構(gòu)和功能特點。血管分布廣泛，遍布全身各組織和器官，為組織細(xì)胞提供氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)。舒縮活動調(diào)節(jié)包括神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)兩種方式，神經(jīng)調(diào)節(jié)主要通過交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)控制血管收縮和舒張，體液調(diào)節(jié)主要通過血管活性物質(zhì)如兒茶酚胺、血管緊張素等調(diào)節(jié)血管舒縮活動。血管類型、分布和舒縮活動調(diào)節(jié)微循環(huán)是指微動脈和微靜脈之間的血液循環(huán)，是血液與組織細(xì)胞進行物質(zhì)交換的場所。微循環(huán)的調(diào)節(jié)包括神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)三種方式，可以影響微循環(huán)的血流量和血管通透性。組織液生成回流途徑包括毛細(xì)血管動脈端滲出生成組織液、組織液經(jīng)毛細(xì)血管靜脈端或毛細(xì)淋巴管回流入血液循環(huán)兩個過程，這兩個過程對于維持組織液的動態(tài)平衡和正常生理功能具有重要意義。微循環(huán)和組織液生成回流途徑05呼吸系統(tǒng)與氣體交換過程80%80%100%呼吸系統(tǒng)組成和結(jié)構(gòu)特點包括鼻、咽、喉、氣管和各級支氣管，是氣體進出肺的通道。氣體交換的場所，由肺實質(zhì)和肺間質(zhì)組成。肺實質(zhì)包括肺內(nèi)各級支氣管和肺泡，肺間質(zhì)包括結(jié)締組織、血管、淋巴管和神經(jīng)等。臟胸膜與壁胸膜之間的潛在腔隙，內(nèi)含少量漿液，可減少呼吸時的摩擦。呼吸道肺胸膜腔肺通氣原理及影響因素分析肺通氣原理依靠呼吸肌的收縮和舒張引起胸廓節(jié)律性擴大和縮小，進而帶動肺的擴張和回縮，形成肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差，從而實現(xiàn)肺通氣。影響因素包括呼吸肌的收縮力、胸廓的順應(yīng)性、氣道的通暢程度、肺組織的彈性以及胸膜腔內(nèi)的壓力等。主要以氧合血紅蛋白的形式運輸，少量以物理溶解的形式存在于血漿中。氧的運輸大部分以碳酸氫鹽的形式運輸，少量以物理溶解的形式存在于血漿中，還有極少部分以氨基甲酸血紅蛋白的形式運輸。二氧化碳的運輸氣體在血液中運輸形式轉(zhuǎn)換呼吸中樞位于延髓和腦橋交界處，通過接收來自外周和中樞的化學(xué)感受器和機械感受器的傳入信息，對呼吸運動進行調(diào)節(jié)。中樞調(diào)節(jié)動脈血或腦脊液中的O2、CO2和H+等化學(xué)因素，通過刺激相應(yīng)的化學(xué)感受器，反射性地影響呼吸運動。化學(xué)感受性調(diào)節(jié)肺牽張反射等機械性因素也可通過刺激相應(yīng)的感受器，反射性地影響呼吸運動。機械感受性調(diào)節(jié)呼吸運動調(diào)節(jié)機制06消化系統(tǒng)與營養(yǎng)吸收利用包括口腔、咽、食管、胃、小腸和大腸，是食物消化和吸收的主要場所。消化道消化腺消化系統(tǒng)結(jié)構(gòu)特點包括唾液腺、肝臟和胰腺，分泌消化液幫助食物消化。消化道各段結(jié)構(gòu)不同，適應(yīng)不同消化階段的需求，如口腔有牙齒和唾液腺，胃有胃酸和胃蛋白酶等。030201消化系統(tǒng)組成和結(jié)構(gòu)特點通過牙齒咀嚼和胃腸蠕動將食物破碎成小塊。機械性消化消化液中的酶將食物分解成小分子，如淀粉酶將淀粉分解成葡萄糖，蛋白酶將蛋白質(zhì)分解成氨基酸?；瘜W(xué)消化食物在口腔開始消化，經(jīng)過胃和小腸進一步消化，最終在大腸形成糞便排出體外。消化過程食物在消化道內(nèi)消化過程

營養(yǎng)物質(zhì)吸收進入血液途徑吸收部位小腸是營養(yǎng)物質(zhì)吸收的主要場所，尤其是空腸和回腸。吸收方式營養(yǎng)物質(zhì)通過小腸絨毛上皮細(xì)胞吸收進入血液或淋巴液，如葡萄糖、氨基酸等通過主動轉(zhuǎn)運或被動擴散方式進入血液。淋巴途徑部分脂類物質(zhì)如乳糜微粒通過淋巴管進入血液循環(huán)。能量代謝食物中的營養(yǎng)物質(zhì)經(jīng)過消化、吸收和代謝，釋放能量供人體使用，同時產(chǎn)生二氧化碳和水等代謝產(chǎn)物。體溫調(diào)控人體通過產(chǎn)熱和散熱過程維持體溫相對穩(wěn)定，消化系統(tǒng)的代謝活動也參與體溫調(diào)控。當(dāng)環(huán)境溫度較低時，人體通過增加產(chǎn)熱和減少散熱來維持體溫；當(dāng)環(huán)境溫度較高時，則通過增加散熱和減少產(chǎn)熱來降低體溫。能量代謝和體溫調(diào)控機制07泌尿系統(tǒng)與水鹽平衡調(diào)節(jié)腎臟輸尿管膀胱尿道泌尿系統(tǒng)組成和結(jié)構(gòu)特點成對器官，位于腹膜后間隙，是泌尿系統(tǒng)主要部分，具有濾過、重吸收和分泌功能。連接腎臟和膀胱的細(xì)長管道，負(fù)責(zé)將腎臟產(chǎn)生的尿液輸送至膀胱。儲存尿液的肌性囊狀器官，其大小、形狀和位置隨尿液充盈程度而改變。位于膀胱下方，是排尿的通道，男性尿道還兼有排精功能。包括腎小球的濾過、腎小管和集合管的重吸收與分泌，最終形成終尿。尿液生成過程腎小球濾過率、腎小管重吸收功能、體內(nèi)外液體量及滲透壓變化等均可影響尿液生成。影響因素尿液生成過程及影響因素分析排泄廢物腎臟可排泄體內(nèi)代謝產(chǎn)物和有毒物質(zhì)，保持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。調(diào)節(jié)水鹽代謝腎臟通過調(diào)節(jié)尿液的濃縮和稀釋，維持體內(nèi)水鹽平衡。內(nèi)分泌功能腎臟還能分泌多種激素，如腎素、前列腺素等，參與調(diào)節(jié)血壓、紅細(xì)胞生成等生理過程。腎臟在維持水鹽平衡中作用當(dāng)膀胱內(nèi)尿液達到一定量時，可刺激膀胱壁感受器，引起排尿反射，使膀胱收縮、尿道括約肌舒張，從而將尿液排出體外。尿液經(jīng)輸尿管輸送至膀胱儲存，當(dāng)膀胱內(nèi)壓升高至一定程度時，逼尿肌收縮、尿道括約肌舒張，尿液經(jīng)尿道排出體外。排尿反射尿液排放途徑排尿反射和尿液排放途徑08內(nèi)分泌系統(tǒng)與激素作用機制內(nèi)分泌腺器官分類和功能特點垂體分為前葉和后葉，分泌多種激素如生長激素、促甲狀腺激素等，調(diào)控生長發(fā)育和代謝。甲狀腺分泌甲狀腺激素，調(diào)節(jié)機體基礎(chǔ)代謝率和能量消耗。胰島分布于胰腺中，分泌胰島素和胰高血糖素，調(diào)節(jié)血糖水平。腎上腺分為皮質(zhì)和髓質(zhì)，分泌多種激素如腎上腺素、皮質(zhì)醇等，參與應(yīng)激反應(yīng)和物質(zhì)代謝。性腺分泌性激素如雌激素、雄激素等，促進生殖器官發(fā)育和維持第二性征。激素合成、儲存、釋放及運輸方式激素主要在內(nèi)分泌腺或細(xì)胞中合成，需要特定的酶和底物。部分激素合成后儲存在細(xì)胞內(nèi)，待需要時釋放入血。激素的釋放受多種因素調(diào)節(jié)，如神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)等。激素通過血液或組織液運輸?shù)桨衅鞴倩蚣?xì)胞。合成儲存釋放運輸激素與靶細(xì)胞膜上的受體結(jié)合，通過第二信使介導(dǎo)細(xì)胞內(nèi)信號轉(zhuǎn)導(dǎo)。膜受體介導(dǎo)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)激素直接進入靶細(xì)胞，與核內(nèi)受體結(jié)合，調(diào)節(jié)基因轉(zhuǎn)錄和蛋白質(zhì)合成。核受體介導(dǎo)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)激素受體介導(dǎo)信號轉(zhuǎn)導(dǎo)途