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文檔簡介
醫(yī)院人才建設工作計劃篇8.引言近年來,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)受到各級政府的重視,醫(yī)院的基本建設項目在日漸增多,已經(jīng)成為醫(yī)院發(fā)展的重要組成部分,若醫(yī)院基本建設管理不妥,將給醫(yī)院的管理和發(fā)展帶來很多問題和困難。醫(yī)院的基本建設包括購置、新建、擴建、拆建項目,基建的目的都是為了增加醫(yī)療設施,擴大醫(yī)院的服務范圍、科研和教學的規(guī)模,改善醫(yī)院職工的生活和工作環(huán)境。醫(yī)院基本建設應按照醫(yī)院的要求和發(fā)展規(guī)律辦事,堅持經(jīng)濟、實用、方便、配套、美觀觀念,加強基建管理,按項目立項、研究可行性、規(guī)劃安排、初步設計、組織施工、竣工驗收、交付使用的程序辦事?;ü芾淼闹匾圆蝗莺鲆?,旨在提高資金的利用率的同時促進廉政建設、推出精品工程。.醫(yī)院基建管理中應注意規(guī)避的幾個客觀問題目前多家醫(yī)院存在盲目擴大規(guī)模,追求發(fā)展的傾向,醫(yī)院的數(shù)量和規(guī)模水平都已經(jīng)相當高,但區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的不完善和缺乏剛性要求,存在重復建設、不合理的資源配置等各種問題突出顯示。例如:(1)基建工程設計方面的問題。在基建管理中,基建工程設計是尤為重要的環(huán)節(jié)。方案優(yōu)化工作沒有引起特別重視。在方案選定后就進入初步設計階段,這一階段的工作尤為重要。一是設計單位的選擇,我國在設計單位的選擇上是采用設計招標的方式,方案的優(yōu)劣主要是評標委員根據(jù)有關規(guī)則判定打分。這就難免會摻雜一些主觀因素。(2)醫(yī)院基建投入增加與資金短缺的矛盾。如今“住院難,就診難”的首要問題已經(jīng)基本解決,但是患者對醫(yī)院的設施和環(huán)境要求逐漸增高,也就意味著醫(yī)院需要建設的項目增加,需要的投入也在增加,而醫(yī)院的資金來源有限,大多醫(yī)院希望得到政府的扶持和減免建設費用。(3)招標存在問題。建設項目進入到準備施工程序后,首先是要通過招標選擇施工隊部。在當前要選擇實力雄厚、業(yè)績優(yōu)良信譽良好的施工企業(yè)并不是一件容易的事。雖然社會上的大中型施工企業(yè)眾多。也不乏優(yōu)秀的施工企業(yè)。但是在目前,一個廣泛存在的問題是我們不得不面對的。就是施工企業(yè)的掛靠。一些財力雄厚的個人或企業(yè)以具有投標資質(zhì)企業(yè)的名義進行投標,進而獲取中標。組織草臺班子施工或干脆把合同進行轉(zhuǎn)包,嚴重違反我國的招投標法和建筑法。如何避免這一情況的發(fā)生是需要我們認真思考的。(4)醫(yī)院基建項目快速增長,質(zhì)量要求提高與基建管理力量和經(jīng)驗不足的矛盾。目前相當多的醫(yī)院都缺乏醫(yī)院基建管理的經(jīng)驗與專業(yè)的管理隊伍,而且大部分管理人員存在專業(yè)知識、工作經(jīng)驗匱乏的問題,醫(yī)院建筑不僅大而多,而且復雜多變,從設計到施工的整個過程,與院方協(xié)調(diào)不足,隨意性大,存在變更次數(shù)和返工次數(shù)多的情況,造成了很大的浪費。(5)目前多家醫(yī)院存在對基建工程財務管理重視不足,缺乏專業(yè)的財務管理人員,業(yè)務能力不強,財務管理制度不健全,對原材料的進貨價格和使用缺乏比較監(jiān)督,未能嚴格管理建筑材料,審計工作不周全,缺乏全程審計和監(jiān)督。(6)基建人員素質(zhì)不高。建設項目管理是一個專業(yè)性很強的學科。而醫(yī)院建筑在民用建筑類來說是最為復雜的建筑。對建設管理人員有很高的專業(yè)知識的要求。而目前相當多的醫(yī)院基建管理人員大都不是工程專業(yè)或工程管理專業(yè)出身,專業(yè)知識匱乏,因而無法勝任本職工作,遠達不到專業(yè)化管理需要。項目管理上無法進行專業(yè)化管理。往往造成項目在投資、進度和質(zhì)量方面失去控制。導致項目管理目標無法實現(xiàn)。社會效益及經(jīng)濟效益都造成較大的損失。.醫(yī)院基建管理應注意的一些要點(1)高度重視方案設計。通常,招標工作結(jié)束后,項目的設計方案也就選定了。但此時的方案是設計單位根據(jù)院方提供的設計任務書設計的。作為設計人員(來說他可能是建筑)對醫(yī)院的建筑實際使用功能和流程等不可能十分了解。因而,設計單位投標方案是不可能達到最優(yōu)的。下一步的方案優(yōu)化工作就顯的尤其重要了。方案既要符合建筑設計規(guī)范的要求又要達到建筑的醫(yī)療使用功能要求。在招標選擇設計單位具體工作中除對設計單位在資質(zhì)上有一定的要求外,更要注意的是設計單位是否專長于醫(yī)院設計,本項目的設計人員是否具有醫(yī)院設計經(jīng)驗。醫(yī)院要由醫(yī)療行政部門牽頭組織相關科室負責人參與方案的修改工作,提出意見和要求。必要時時設計人員和醫(yī)療專家結(jié)合起來共同討論修改方案。以使方案優(yōu)化工作又快又好的完成。優(yōu)化工作完成后要由相關負責人會簽后報院領導批準。最終方案完成經(jīng)領導批準后就可以進入施工圖設計階段,在施工圖完成后就不允許再有大的修改,否則會將會對項目的投資、進度及質(zhì)量等造成很大影響。(2)堅持招標程序的剛性化與日程安排的彈性化。招標信息與報名,資格預審,招標文件起草與審核,開標會,評標報告,中標通知書和履約保證金通知單的簽發(fā)等嚴格按程序執(zhí)行。統(tǒng)一編制計劃和組織實施方案。特別是資格審查、招標文件、開標會、評標報告、履約金通知單及繳納等相關事項均由招標中心把關審核。并在招標流程操作上持續(xù)改進,不斷提高工作效率。為此,在項目的招投標環(huán)節(jié)。要嚴格遵守法律,嚴格執(zhí)行政府有關規(guī)定,堅持公開、公平和公正的原則。嚴格依法辦事。近年來,為了規(guī)范建筑市場秩序,建立一種公正、公平、公開的競爭機制,從源頭上扼制腐敗現(xiàn)象,政府制定了建筑工程招投標等有關辦法。(3)醫(yī)院基建管理應根據(jù)醫(yī)院的具體情況,制定相關的規(guī)章制度,嚴格執(zhí)行并認真落實各項規(guī)章制度,規(guī)范市場秩序,進行工程招標制度,保證競標單位公平、公開、公正的競爭,從源頭遏制工程腐敗?;ü芾硎紫纫龊谜w規(guī)劃,無論醫(yī)院新建、拆建、改建都事關醫(yī)院的發(fā)展,因此要科學、合理規(guī)劃,有前瞻性的預測和評估工程,使醫(yī)院基建順應醫(yī)院專業(yè)化發(fā)展的需求,按照科學規(guī)劃,逐步的完成項目的建設。重視醫(yī)院基建管理人員的素質(zhì)培養(yǎng)、能力培養(yǎng)、思想培養(yǎng),能夠了解醫(yī)療的專業(yè)要求,避免重建和返工現(xiàn)象的發(fā)生。因此,選擇合適的基建施工人員和監(jiān)理人員也是十分重要的,只有這樣才能提高工程質(zhì)量,縮短工程周期。醫(yī)院的基本建設,不僅需要計劃管理,控制基建投資,還需要按照基建的投資計劃和財務規(guī)劃嚴格執(zhí)行簡本建設的工程程序,定期算賬查賬,隨時檢查指標的執(zhí)行情況、各方面的經(jīng)濟往來和財政支出和收入情況,及時掌握工程進度,核算建設成本,加強基本建設工程管理,促進投資效果。因此,加強醫(yī)院基建的財務審計工作也是十分重要的。財務審計工作主要涉及規(guī)費繳納、簽訂合同、預付款尺度、工程審計、清理押金5方面的工作,每個環(huán)節(jié)都很重要,事關重大,必須嚴格管理,保證工程順利完工,且不出現(xiàn)財務問題,將醫(yī)院的損失和工程浪費降至最低。綜上所述,醫(yī)院基建管理應當科學、合理規(guī)劃,嚴抓工程質(zhì)量
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