醫(yī)療事故調(diào)解協(xié)議書

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL

醫(yī)療事故調(diào)解協(xié)議書本合同目錄一覽1.調(diào)解協(xié)議的定義與范圍1.1定義1.2范圍2.調(diào)解協(xié)議的簽訂條件2.1條件一2.2條件二2.3條件三3.調(diào)解協(xié)議的簽訂主體3.1主體一3.2主體二3.3主體三4.調(diào)解協(xié)議的內(nèi)容4.1內(nèi)容一4.2內(nèi)容二4.3內(nèi)容三5.調(diào)解協(xié)議的生效條件5.1條件一5.2條件二5.3條件三6.調(diào)解協(xié)議的履行6.1履行方式6.2履行時間6.3履行地點7.調(diào)解協(xié)議的變更與解除7.1變更條件7.2解除條件8.調(diào)解協(xié)議的違約責任8.1違約情形8.2違約責任一8.3違約責任二9.爭議解決方式9.1方式一9.2方式二10.調(diào)解協(xié)議的終止條件10.1條件一10.2條件二11.雙方陳述與申辯11.1甲方陳述11.2乙方陳述11.3甲方申辯11.4乙方申辯12.調(diào)解協(xié)議的簽署與蓋章12.1簽署方式12.2蓋章要求13.調(diào)解協(xié)議的生效時間13.1生效時間確定14.其他約定14.1約定一14.2約定二第一部分：合同如下：第一條調(diào)解協(xié)議的定義與范圍1.1定義本調(diào)解協(xié)議是指在醫(yī)療事故發(fā)生后，由醫(yī)療機構與患者或患者家屬之間，為妥善解決醫(yī)療糾紛，自愿達成的具有法律效力的書面協(xié)議。1.2范圍本調(diào)解協(xié)議適用于我國境內(nèi)醫(yī)療機構與患者或患者家屬之間因醫(yī)療事故引起的糾紛。第二條調(diào)解協(xié)議的簽訂條件2.1條件一醫(yī)療事故經(jīng)認定，且醫(yī)療機構對事故負有責任。2.2條件二雙方當事人自愿達成調(diào)解意向，愿意通過協(xié)商解決糾紛。2.3條件三調(diào)解協(xié)議的簽訂不得違反法律法規(guī)和國家政策。第三條調(diào)解協(xié)議的簽訂主體3.1主體一醫(yī)療機構，包括醫(yī)院、診所、衛(wèi)生院等。3.2主體二患者或患者家屬，具有完全民事行為能力。3.3主體三必要時，可邀請第三方調(diào)解組織或個人參與調(diào)解。第四條調(diào)解協(xié)議的內(nèi)容4.1內(nèi)容一醫(yī)療事故的認定及責任劃分。4.2內(nèi)容二醫(yī)療機構對患者的賠償金額、方式及支付期限。4.3內(nèi)容三雙方對糾紛解決后的權利、義務及保密條款。第五條調(diào)解協(xié)議的生效條件5.1條件一雙方當事人應當在調(diào)解協(xié)議上簽名或蓋章。5.2條件二調(diào)解協(xié)議經(jīng)雙方當事人自愿接受，無強迫、欺詐等情形。5.3條件三調(diào)解協(xié)議不得違反法律法規(guī)和國家政策。第六條調(diào)解協(xié)議的履行6.1履行方式醫(yī)療機構應按照調(diào)解協(xié)議的約定，向患者或患者家屬支付賠償金額。6.2履行時間賠償金額支付期限應在調(diào)解協(xié)議簽訂后的30日內(nèi)完成。6.3履行地點賠償金額支付地點由雙方當事人協(xié)商確定，或根據(jù)法律規(guī)定。第七條調(diào)解協(xié)議的變更與解除7.1變更條件經(jīng)雙方當事人協(xié)商一致，可以對調(diào)解協(xié)議進行變更。7.2解除條件在調(diào)解協(xié)議履行過程中，發(fā)生不可抗力等情形，導致協(xié)議無法履行，雙方當事人可以協(xié)商解除協(xié)議。第八條調(diào)解協(xié)議的違約責任8.1違約情形醫(yī)療機構未按照調(diào)解協(xié)議的約定履行賠償義務的，視為違約。8.2違約責任一醫(yī)療機構違約的，應向患者或患者家屬支付違約金，違約金數(shù)額由雙方約定。8.3違約責任二醫(yī)療機構違約導致患者或患者家屬遭受損失的，應承擔相應的賠償責任。第九條爭議解決方式9.1方式一雙方當事人可以通過協(xié)商解決爭議。9.2方式二協(xié)商不成的，可以向人民法院提起訴訟。第十條調(diào)解協(xié)議的終止條件10.1條件一患者或患者家屬自愿放棄賠償請求權的。10.2條件二醫(yī)療機構全部履行賠償義務的。第十一條雙方陳述與申辯11.1甲方陳述醫(yī)療機構應就醫(yī)療事故及賠償事宜向乙方作出說明。11.2乙方陳述患者或患者家屬應就醫(yī)療事故及損害后果向甲方作出說明。11.3甲方申辯醫(yī)療機構對乙方陳述的內(nèi)容提出異議的，可以在調(diào)解過程中進行申辯。11.4乙方申辯患者或患者家屬對甲方陳述的內(nèi)容提出異議的，可以在調(diào)解過程中進行申辯。第十二條調(diào)解協(xié)議的簽署與蓋章12.1簽署方式調(diào)解協(xié)議應由雙方當事人簽署，并在協(xié)議上蓋章。12.2蓋章要求蓋章應為醫(yī)療機構及患者或患者家屬的法定蓋章。第十三條調(diào)解協(xié)議的生效時間13.1生效時間確定調(diào)解協(xié)議自雙方當事人簽署并蓋章之日起生效。第十四條其他約定14.1約定一雙方當事人可以就調(diào)解協(xié)議的履行、違約責任等事項進行其他約定。14.2約定二雙方當事人應當遵守調(diào)解協(xié)議的約定，不得擅自變更或解除協(xié)議。第二部分：第三方介入后的修正第一條第三方介入的條件1.1條件一在本合同履行過程中，如出現(xiàn)爭議，雙方均可邀請第三方進行調(diào)解。1.2條件二第三方介入需雙方當事人同意，并簽訂書面補充協(xié)議。1.3條件三第三方介入不影響本合同的其它條款和雙方的權益。第二條第三方介入的形式2.1形式一中介方介入，作為雙方的中立調(diào)解方。2.2形式二專業(yè)鑒定機構介入，對醫(yī)療事故進行鑒定。2.3形式三法律顧問或其他專業(yè)人士介入，提供法律或?qū)I(yè)意見。第三條第三方的作用與職責3.1作用第三方作為調(diào)解方，協(xié)助雙方解決合同履行過程中的爭議。3.2職責第三方應保持中立，客觀公正地處理爭議，并提供專業(yè)的意見和建議。第四條第三方介入的程序4.1雙方當事人同意第三方介入后，應共同選定第三方。4.2第三方應在收到邀請后的10日內(nèi)開始履行職責。4.3第三方應在調(diào)解期限內(nèi)完成調(diào)解工作，調(diào)解期限由雙方約定。第五條第三方調(diào)解的結果5.1調(diào)解結果第三方調(diào)解結果為最終結果，雙方應予以接受。5.2調(diào)解不成如第三方調(diào)解不成，雙方可依法向人民法院提起訴訟。第六條第三方責任的限制6.1責任限制第三方僅就調(diào)解事項承擔責任，不對合同外的其他事項負責。6.2責任限額第三方對調(diào)解結果的責任限額由雙方約定，并在補充協(xié)議中明確。第七條第三方與甲乙方的關系7.1第三方與甲方第三方應保持與甲方獨立的關系，不受甲方影響。7.2第三方與乙方第三方應保持與乙方獨立的關系，不受乙方影響。7.3第三方與雙方第三方介入不影響雙方的權利和義務，雙方仍應履行合同約定的義務。第八條第三方費用8.1費用承擔第三方費用由雙方共同承擔，或按約定由一方承擔。8.2費用支付第三方費用支付方式及支付時間由雙方在補充協(xié)議中約定。第九條第三方信息的保密9.1保密義務第三方應對調(diào)解過程中獲得的信息予以保密，不得泄露給無關第三方。9.2保密期限保密期限由雙方約定，或在補充協(xié)議中明確。第十條第三方退出10.1退出條件如第三方因客觀原因無法繼續(xù)履行調(diào)解職責，可以退出。10.2退出程序第三方退出前應通知雙方，并協(xié)助雙方尋找替代的第三方。第十一條第三方介入對合同其他條款的影響11.1第三方介入不影響本合同的其他條款和雙方的權益。11.2本合同的履行、違約責任等事項不受第三方介入的影響。第十二條第三方介入的補充協(xié)議12.1補充協(xié)議的簽訂雙方應在第三方介入后15日內(nèi)簽訂補充協(xié)議，明確第三方的責權利。12.2補充協(xié)議的內(nèi)容補充協(xié)議應詳細界定第三方的概念、責權利及與其他各方的劃分。第十三條第三方介入的法律效力13.1法律效力第三方介入及補充協(xié)議對本合同具有法律效力。13.2效力確認雙方應在補充協(xié)議中確認第三方的法律地位和責任限額。第十四條第三方介入的終止14.1終止條件第三方介入完成后，或雙方達成調(diào)解結果后，第三方介入終止。14.2終止程序第三方應在終止后向雙方發(fā)出終止通知，并協(xié)助雙方處理后續(xù)事宜。第三部分：其他補充性說明和解釋說明一：附件列表：附件一：醫(yī)療事故認定書附件二：患者病歷資料附件三：醫(yī)療機構賠償計算公式附件四：第三方調(diào)解機構資質(zhì)證明附件五：第三方調(diào)解員身份證明附件六：調(diào)解協(xié)議履行證明附件七：違約金計算公式附件八：法律意見書附件九：專業(yè)鑒定機構資質(zhì)證明附件十：其他相關證據(jù)材料附件一：醫(yī)療事故認定書詳細要求：醫(yī)療事故認定書應由有權機關出具，明確認定醫(yī)療事故的事實和責任。附件二：患者病歷資料詳細要求：患者病歷資料應完整、真實，反映患者在醫(yī)療機構的診療過程。附件三：醫(yī)療機構賠償計算公式詳細要求：賠償計算公式應明確各項賠償金額的計算方法和標準。附件四：第三方調(diào)解機構資質(zhì)證明詳細要求：第三方調(diào)解機構資質(zhì)證明應證明調(diào)解機構具有合法成立和經(jīng)營資格。附件五：第三方調(diào)解員身份證明詳細要求：第三方調(diào)解員身份證明應證明調(diào)解員的身份和資質(zhì)。附件六：調(diào)解協(xié)議履行證明詳細要求：調(diào)解協(xié)議履行證明應證明雙方已按照調(diào)解協(xié)議履行了賠償義務。附件七：違約金計算公式詳細要求：違約金計算公式應明確違約金的計算方法和標準。附件八：法律意見書詳細要求：法律意見書應由具備資格的法律專業(yè)人士出具，對調(diào)解協(xié)議的合法性進行評估。附件九：專業(yè)鑒定機構資質(zhì)證明詳細要求：專業(yè)鑒定機構資質(zhì)證明應證明鑒定機構的合法成立和鑒定資格。附件十：其他相關證據(jù)材料詳細要求：其他相關證據(jù)材料應包括但不限于醫(yī)療費用發(fā)票、醫(yī)療事故造成的損害證明等。說明二：違約行為及責任認定：違約行為一：醫(yī)療機構未按照調(diào)解協(xié)議的約定支付賠償金額。責任認定：醫(yī)療機構應按照調(diào)解協(xié)議的約定支付賠償金額，如未支付，應承擔違約責任。違約行為二：醫(yī)療機構未按照調(diào)解協(xié)議的約定履行其他義務。責任認定：醫(yī)療機構應按照調(diào)解協(xié)議的約定履行各項義務，如未履行，應承擔違約責任。違約行為三：患者或患者家屬未按照調(diào)解協(xié)議的約定接受賠償。責任認定：患者或患者家屬應按照調(diào)解協(xié)議的約定接受賠償，如未接受，應承擔違約責任。違約行為