探索社區(qū)服務(wù)離休干部居家養(yǎng)老新機制創(chuàng)新項目自評報告

探索社區(qū)服務(wù)離休干部居家養(yǎng)老新機制創(chuàng)新項目自評報告市委老干部局社區(qū)服務(wù)離休干部居家養(yǎng)老，是指離休干部在原單位服務(wù)管理不變的基礎(chǔ)上,依靠社區(qū)就近提供社會化服務(wù)，居家享受周邊的養(yǎng)老資源的一種新型養(yǎng)老模式。近年來，我局按照中央組織部提出的有關(guān)要求，創(chuàng)新工作模式，做好整合文章，探索了社區(qū)服務(wù)離休干部居家養(yǎng)老新機制，實現(xiàn)了全方位、廣覆蓋、深服務(wù)，得到了廣大離休干部和社會各界的充分肯定和贊譽。一、立項背景（一）離休干部已整體進入“雙高期”。目前，全市共有離休干部數(shù)千人，他們已整體進入了高年齡期和高發(fā)病期（雙高期）。從身體情況看，離休干部平均年齡已達81.9歲，生活不能自理的占11.5%，患有各類慢性老年性疾病的占89%，寡居和獨居的占11%。從居住情況看，市本級長期居住在城區(qū)的離休干部占總數(shù)的95％，他們分布在318個不同的社區(qū)，其中居住在每個社區(qū)的離休干部數(shù)量不一，3％的社區(qū)離休干部數(shù)多于20人，97％的社區(qū)居住的離休干部數(shù)少于20人。同時，調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，在傳統(tǒng)原單位服務(wù)管理的模式下，離休干部工作面臨著三大突出的問題亟待解決：一是就近醫(yī)療服務(wù)問題。如何實現(xiàn)小病不出社區(qū)，為離休干部諸多老年病、慢性病、常見病提供更多便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。二是生活照料服務(wù)問題。怎樣就近照顧離休干部的飲食起居、陪伴就醫(yī)、代購物品等，是非常迫切的問題。三是精神慰藉服務(wù)問題。怎樣消除獨居離休干部的孤獨心理，與他們陪同談心聊天、心理疏導(dǎo)、閱讀書報等，也是一個新的問題。（二）黨中央有明確要求。離休干部是特殊群體，他們是新中國的奠基人，是黨和國家的功臣。做好離休干部工作，是黨的干部工作的重要組成部分，是新的歷史時期干部制度改革后的一項重要工作，也是構(gòu)建社會主義和諧社會的重要方面。為了做好“雙高期”離休干部工作，中組部下發(fā)了《關(guān)于進一步加強新形勢下離退休干部工作的意見》（中組發(fā)〔2008〕10號），強調(diào)指出“要利用街道、社區(qū)資源為離休干部搞好服務(wù)。要在保持原有管理關(guān)系、服務(wù)關(guān)系的基礎(chǔ)上，充分發(fā)揮街道、社區(qū)的作用，讓離休干部就近學(xué)習(xí)、就近活動、就近得到關(guān)心照顧、就近發(fā)揮作用”。如何將黨中央的要求貫徹落實，如何低成本、高效率地解決新形勢下離休干部居家養(yǎng)老中的諸多問題，給老干部工作帶來了新的挑戰(zhàn)。（三）市領(lǐng)導(dǎo)高度重視。杭州經(jīng)濟社會發(fā)展取得的豐碩干部、他們的基本情況如何一無所知。因此，如何統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、有效調(diào)動街道、社區(qū)以及民政和衛(wèi)生部門的積極性，如何將離休干部居家養(yǎng)老的需求與社區(qū)資源有機聯(lián)系起來，更有效地發(fā)揮好社區(qū)就近就地服務(wù)的優(yōu)勢，實現(xiàn)社區(qū)人力和物力上資源利用的最大化，也是做好創(chuàng)新項目的重要方面。三、創(chuàng)新重點（一）思想理念創(chuàng)新。從傳統(tǒng)原單位服務(wù)管理轉(zhuǎn)向在原單位服務(wù)管理不變的基礎(chǔ)上，依托社區(qū)資源，實現(xiàn)就近學(xué)習(xí)、服務(wù)、醫(yī)療和就近發(fā)揮作用，對廣大老干部工作者和離休干部來說，都必須接受創(chuàng)新，實現(xiàn)思想理念的飛躍。2008年，我們深入離休干部、離休干部家屬、主管單位、社區(qū)等作了全方位調(diào)研，發(fā)現(xiàn)了離休干部居家養(yǎng)老中的突出問題，分析了社區(qū)有就近服務(wù)的資源優(yōu)勢，并以此為出發(fā)點，在下城區(qū)開展了試點，取得了成功的經(jīng)驗。2009年，在調(diào)研和試點基礎(chǔ)上的出臺了《實施意見》，形成了做好此項工作的綱領(lǐng)性文件。為轉(zhuǎn)變觀念，統(tǒng)一思想，局領(lǐng)導(dǎo)親自帶隊赴各城區(qū)調(diào)研，解說《實施意見》，2次召開全市老干部局長會議，使各城區(qū)老干部局長轉(zhuǎn)變了觀念，理清了思路，明確了職責(zé)；通過召開全市老干部工作者會議，舉辦老干部工作者培訓(xùn)班，使離休干部原單位老干部工作者轉(zhuǎn)變了觀念，了解了社區(qū)居家養(yǎng)老的重大意義，主動做好本單位離休干部的思想工作；通過召開市委老干部工作領(lǐng)導(dǎo)小組會議、全市社區(qū)服務(wù)離休干部大會和街道、社區(qū)干部大會等，學(xué)習(xí)傳達《實施意見》，宣傳做好此項工作的重要意義、工作方法等，轉(zhuǎn)變了街道、社區(qū)干部的思想觀念，統(tǒng)一了認(rèn)識、明確了責(zé)任；通過離休干部助老員上崗培訓(xùn)，說明社區(qū)服務(wù)離休干部居家養(yǎng)老工作是新形勢下老干部工作的有效手段，由社區(qū)和助老員就近為居住地所轄區(qū)域內(nèi)的離休干部解決居家養(yǎng)老的實際困難，努力讓他們過一個幸福、安寧、有尊嚴(yán)的晚年是助老員義不容辭的責(zé)任，必須把這件好事辦好、實事辦實，樹立了離休干部助老員的服務(wù)理念。通過“四個一”（上門走訪一次，發(fā)一封說明信、開一次見面會、送一張聯(lián)系卡）活動，轉(zhuǎn)變了離休干部的思想觀念，使他們不但主動配合社區(qū)和助老員工作，還積極融入到社區(qū)三個文明建設(shè)之中。（二）體制機制創(chuàng)新。一是健全組織。市委專門成立了以市委副書記王金財同志為組長、市委常委、組織部長于躍敏同志為副組長的離休干部社區(qū)居家養(yǎng)老工作領(lǐng)導(dǎo)小組，各城區(qū)也成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，會同組織、老干部、民政、財政、衛(wèi)生、勞動保障等部門，及時研究解決問題。46個街道和318個社區(qū)，都指定了1名分管領(lǐng)導(dǎo)具體負(fù)責(zé)此項工作，并在5月底，完成了159名專兼職助老員的聘用和上崗培訓(xùn)。二是完善制度。以《實施意見》為總綱，制定了《社區(qū)服務(wù)老干部工作考核獎勵實施辦法（試行）》（杭老干〔2009〕22號）、《杭州市離休干部助老員服務(wù)手冊》、《社區(qū)干部、助老員、社區(qū)醫(yī)生上門走訪制度》等，進一步提高了社區(qū)和助老員的政治覺悟和責(zé)任感，明確了服務(wù)要求和注意事項。（三）管理手段創(chuàng)新。一是廣泛宣傳。在社區(qū)開展了“四個一”活動，使助老員走進了老干部家門，有效消除了離休干部的思想疑慮，明確這是在離休干部服務(wù)管理不變的基礎(chǔ)上為他們提供了多一份關(guān)心和幫助。江干區(qū)采荷街道潔蓮社區(qū)助老員蔣華娟開始上門服務(wù)時非常不順利，離休干部馬老對陌生人心存排斥心理。對此，蔣華娟一度感到非常委屈，兩次動搖過。后來在社區(qū)干部的陪同下，蔣華娟自己掏錢買了水果上門，與馬老談心交心慢慢地打開了離休干部的心扉，現(xiàn)在馬老一家非常信任她，經(jīng)常要求她幫助買米、買油、剪指甲，真正把她當(dāng)成了自己的親人。二是強化考核。為解決助老員上門服務(wù)考核難的問題，我們依托高科技信息服務(wù)平臺，建立了數(shù)字考核，突破了日常監(jiān)督困難的瓶頸。同時，定期電話回訪離休干部，了解他們對這項工作的的意見建議，并進行了滿意度調(diào)查。據(jù)統(tǒng)計，離休干部對社區(qū)和助老員的滿意率均達95％以上。2009年12月，市委組織部、老干部局對全市評選出來的20個老干部滿意度較高的社區(qū)給予了表彰獎勵，并對每個助老員作了獎懲兌現(xiàn)。（四）服務(wù)模式創(chuàng)新。一是動態(tài)分類服務(wù)。市、區(qū)老干部局先按照隸屬關(guān)系，把居住在城區(qū)的市、區(qū)屬離休干部名單按單位整理出來，然后按居住地分類，直至街道、社區(qū)，由社區(qū)核實離休干部人員后反饋我局。再根據(jù)離休干部身體、家庭生活狀況進行A、B分類：將獨居、因病生活不能自理、領(lǐng)取特殊護理費和年齡大于85歲的離休干部歸為特殊照顧類（A類），由社區(qū)按照“20：1的比例聘請專職助老員、不足20：1的比例聘請兼職助老員的方法”聘請了159位離休干部助老員，主要提供送學(xué)上門、精神慰藉、聯(lián)系社區(qū)服務(wù)和幫困解難等4大類服務(wù)；將其他離休干部歸為普通照顧類（B類），委托所在社區(qū)在重大節(jié)日走訪慰問，幫助解決突發(fā)困難，并保證社區(qū)設(shè)施無償向離休干部開放。同時，定期對離休干部的動態(tài)變化進行統(tǒng)計，實時調(diào)整分類。二是打造服務(wù)平臺。2005年開始，我們整合2691家社區(qū)服務(wù)網(wǎng)點，在全市推出“援通呼叫送健康”活動，為市、區(qū)離休干部安裝“援通呼叫器”。2009年，我們對呼叫器進行技術(shù)升級，建立了應(yīng)急小分隊，完善了醫(yī)療急救、生活照料、精神慰藉三大服務(wù)平臺。三是利用社區(qū)資源。依托408個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（點）編織就近醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，市屬離休干部的醫(yī)保卡在所有社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心（點）都可以使用；開設(shè)了“綠色通道”，有護士全程陪同進行掛號、檢查、診治和配藥；建立了離休干部健康檔案和社區(qū)責(zé)任醫(yī)生聯(lián)系制度，視病情需要建立離休干部家庭病床等等。目前，越來越多的離休干部把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為常見病、慢性病就診的首選醫(yī)院。依托樓道黨支部，鼓勵離休干部“在自愿的基礎(chǔ)上，就近參加社區(qū)黨組織或樓道黨支部的活動和組織生活”;允許“自愿選擇原單位或社區(qū)交納黨費，黨費交一處”；允許過雙重組織生活，老黨員既可參加原單位的黨組織活動，又可就近參加社區(qū)支部活動。此外，我們鼓勵條件具備的縣（市）開展社區(qū)服務(wù)離休干部的試點工作。四、成效顯著創(chuàng)新項目實施一年來，全市共聘請專職助老員13人、兼職助老員146人，投入經(jīng)費250萬元，對離休干部的服務(wù)實現(xiàn)了全方位、廣覆蓋、深服務(wù)，實現(xiàn)了投入成本低、離休干部得實惠、社會效益好的新創(chuàng)舉。被中組織部老干部局譽為“充分發(fā)揮社區(qū)資源優(yōu)勢，探索了離休干部居家養(yǎng)的‘杭州模式’”。（一）政治效應(yīng)好。一是黨委、政府重視老干部工作的理念進一步形成，對老干部歷史功績的認(rèn)識不斷提高、對老干部工作的重視程度不斷增強。各級黨委、政府及各部門充分認(rèn)識到老干部是黨和國家的寶貴財富，老干部工作是黨的干部工作的重要組成部分，切實將老干部工作擺上重要議事日程。二是學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀的具體體現(xiàn)。創(chuàng)新項目實施，使離休干部生活待遇略為從優(yōu)、共享改革和發(fā)展成果的精神得到了切實體現(xiàn)，是貫徹落實中組部對新形勢下老干部工作“四就近”要求的重要舉措，突破了如何低成本、高效率地解決新形勢下離休干部居家養(yǎng)老中諸多問題的瓶頸。探索出了一條以信息平臺為依托，以社區(qū)服務(wù)為主要方式的新路子，為中組部今年即將出臺的《關(guān)于利用社區(qū)資源做好老干部服務(wù)管理工作的意見》提供了第一手資料。三是提高了離休干部的社會威望。離休干部在原單位服務(wù)管理不變的基礎(chǔ)上，得到了來自居住地社區(qū)的關(guān)心，使他們的社會地位進一步肯定、社會關(guān)注度和尊重進一步加強。老干部的作用進一步發(fā)揮，參與構(gòu)建社會主義和諧社會和全面建設(shè)小康社會的熱情進一步高漲。82歲高齡的離休干部袁某老人在小營街道茅廊巷社區(qū)成立了一支頗有影響力的“明星”抗癌志愿服務(wù)隊，他將報紙中有關(guān)健康、抗癌的內(nèi)容，剪下來加以編輯，免費贈送給癌癥病友。家住湖濱街道青年路社區(qū)離休干部湛青，每年都會在社區(qū)舉辦的50年以上黨齡老干部生日慶典上，書寫“壽”字贈送給其他老干部，得到了社區(qū)干部的一致好評。（二）社會效應(yīng)好。一是為離休干部緊急需求提供服務(wù)。一年來，呼叫器信息平臺覆蓋率達95%，共接受有效求救、求助服務(wù)11404次，應(yīng)急小分隊出動5436次，為搶救128位離休干部的生命贏得了時間。2009年6月，家住環(huán)北新村的離休干部賀守誠，心臟病發(fā)作，便立即通過“援通呼叫”聯(lián)系了“120”，急救車僅用了6分鐘就趕到老同志家中，由于搶救及時，使老同志轉(zhuǎn)危為安。二是切實解決了離休干部諸多實際困難。據(jù)統(tǒng)計項目實施以來，離休干部助老員到離休干部家中上門服務(wù)約18424次，幫助解決特殊困難2513件次。居住在小營街道離休干部林培森在外墻立面整改時向區(qū)委老干部局反映，想把家中已老化的電線一起換掉，小營街道立即落實專業(yè)人員上門按照林老的要求給予重新裝修，對此老同志非常滿意。家住在上城區(qū)彩霞嶺社區(qū)浙江開化易地安置的81歲的離休干部王世成，妻子生病沒有工作，兒子患有精神病，社區(qū)幫他的兒子辦理了最低生活保障救助，幫他妻子解決了生活費，消除了老人的兩塊心病。家住下城區(qū)武林街道長壽社區(qū)的90歲年齡的離休干部孫某，家住3樓，行動不便，有了離休干部助老員后，他已經(jīng)多次在助老員的陪同下，到社區(qū)公園去曬太陽、呼吸新鮮空氣，孫老非常覺得自己的晚年生活非常幸福。家住下城區(qū)河?xùn)|社區(qū)的離休干部趙金福因小腦萎縮感到身體不適，想到醫(yī)院去住院治療，但是夏天天氣炎熱行動又不方便，助老員鄭劍華得知后，自己先到杭州市三醫(yī)院去聯(lián)系病床并辦好住院手續(xù)，然后把趙老送去住院，他的周到服務(wù)，得到趙老的連聲感謝。家住拱墅區(qū)小河街道的離休干部陳壽先患有喉癌，因氣管切開，每周需要清洗套管三次，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的責(zé)任醫(yī)師團隊堅持上門服務(wù)從未間斷過。這樣的例子，舉不勝舉。三是解決了部分下崗人員的就業(yè)問題。據(jù)統(tǒng)計，我們聘請的助老員中有下崗和失業(yè)人員80人，他們原來生活都比較困難，被聘為離休干部助老員后，我局對他們進行了專業(yè)知識培訓(xùn)，提高了他們的政治和業(yè)務(wù)素質(zhì)，同時根據(jù)《杭州市社區(qū)工作人員和經(jīng)費配備標(biāo)準(zhǔn)》（市委辦發(fā)〔2008〕160號）精神，按社區(qū)助老、助殘公益性崗位標(biāo)準(zhǔn)給助老員發(fā)放工資，為困難群體提供了就業(yè)崗位，也維護了社會穩(wěn)定。（三）管理效應(yīng)好。一是形成了新的服務(wù)管理模式。創(chuàng)新項目的實施，在全市營造了形成了領(lǐng)導(dǎo)重視、社會支持、單位努力、相關(guān)部門配合、職能部門盡責(zé)的領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機制，推動全社會形成了尊老敬老的良好氛圍。二是老干部工作部門的創(chuàng)新意識得到了加強。全市各級老干部工作部門圍繞中心、服務(wù)大局，不斷增強政治意識、大局意識、改革意識、創(chuàng)新意識、服務(wù)意識，提高了自身的思想政治素質(zhì)和工作業(yè)務(wù)能力。三是優(yōu)化了社區(qū)資源利用。創(chuàng)新項目的實施，使社區(qū)原有的硬件設(shè)施得到了改善，尤其是社區(qū)托老所、社區(qū)食堂、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等優(yōu)先對離休干部開放后，使用效率得到明顯提高。（四）長遠(yuǎn)效應(yīng)好。一是為老齡化社會建設(shè)提供了經(jīng)驗。杭州是全國人口老齡化最快的城市之一。截止2008年底，杭州市共有60歲以上的老年人口108.1萬人，老齡化達16.06％。創(chuàng)新項目的實踐成功，對杭州市乃至全國老齡化城市的居家養(yǎng)老服務(wù)新模式起到示范作用，對老齡化城市的居家養(yǎng)老服務(wù)模式、管理方法、應(yīng)急服務(wù)機制等方面都能提供許多借鑒。二是為共建共享“生活品質(zhì)之城”、構(gòu)建和諧社會作出了貢獻。離休干部中有的擔(dān)任過各級黨政領(lǐng)導(dǎo)干部，有的是某個領(lǐng)域造詣很深的專家學(xué)者，還有的是具有豐富實踐經(jīng)驗的管理專家和實干家，他們在群眾中有很高的威望和良好的政治優(yōu)勢。為他們老有所為、就近發(fā)揮作用搭建了平臺，讓他們就近在維護社會穩(wěn)定、教育家屬和子女、及時化解矛盾、關(guān)心下一代、參與公益事業(yè)等方面進一步發(fā)揮了余熱，促進了社區(qū)和諧發(fā)展。五、全國推廣“創(chuàng)建杭州市社區(qū)服務(wù)離休干部居家養(yǎng)老新機制”在全省乃至全國屬于首創(chuàng)，被中組部向全國推廣，具有較強的示范效應(yīng)。8月28日，在中央組織部召開了“全國利用社區(qū)資源做好離退休干部服務(wù)管理工作經(jīng)驗交流會”上，我市作為先進城市作了經(jīng)驗介紹，以“全方位、廣覆蓋、深服務(wù)”的特點得到了中組部領(lǐng)導(dǎo)和全國其他省市同行的一致肯定。中組部《老干部工作情況交流》上以“制度建設(shè)”的視角，介紹了我市出臺的《關(guān)于社區(qū)服務(wù)離休干部居家養(yǎng)老工作的實施意見》。12月16日，中組