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文檔簡介
腫瘤科團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)考試題一、判斷題1.多西他賽在分類上屬于發(fā)泡性紫杉烷類藥物。()(依據(jù):化療藥物外滲預(yù)防及處理-附錄AA.1)[單選題]*A.正確√B.錯誤2.外周靜脈留置針宜48-72h拔除導(dǎo)管。()[單選題]*A.正確B.錯誤√3.外周靜脈穿刺應(yīng)選擇透明或紗布類無菌敷料固定穿刺針,敷料外應(yīng)注明日期和姓名。()[單選題]*A.正確B.錯誤√4.阿片類藥靜脈給予鎮(zhèn)痛藥物15分鐘后應(yīng)評價鎮(zhèn)痛效果()(依據(jù):成人癌性疼痛護(hù)理-附錄C.2阿片類藥物)[單選題]*A.正確√B.錯誤5.順鉑在分類上屬于刺激性藥物,但須注意濃度及外滲的量,若高濃度0.5mg/ml的順鉑發(fā)生大范圍大于10ml外滲時,須按發(fā)炮性藥物外滲進(jìn)行處理。()(依據(jù):化療藥物外滲預(yù)防及處理-附錄AA.2)[單選題]*A.正確B.錯誤√6.護(hù)理分級的依據(jù)為采用Barthel指數(shù)評定量表對日常生活活動進(jìn)行評定,根據(jù)Barthel指數(shù)評定量表總分,確定分級護(hù)理等級。()[單選題]*A.正確B.錯誤√7.日常生活活動是指人們?yōu)榱司S持生存必適應(yīng)生存環(huán)境而每天反復(fù)進(jìn)行的最基本的、具有共性的活動。()[單選題]*A.正確√B.錯誤8.使用抗血栓襪預(yù)防靜脈血栓栓塞癥時,應(yīng)每天脫下抗血栓襪,進(jìn)行皮膚、肢體的評估。()[單選題]*A.正確√B.錯誤9.昏迷或完全癱瘓是跌倒低風(fēng)險。()[單選題]*A.正確√B.錯誤10.氣霧沉積是霧化治療發(fā)揮作用的重要決定因素。()[單選題]*A.正確√B.錯誤胰島素注射時不同注射部位宜每月進(jìn)行輪換,連續(xù)兩次注射的部位間隔應(yīng)大于1cm。()[單選題]*A.正確√B.錯誤12.速效胰島素類似物和預(yù)混胰島素類似物,宜在進(jìn)餐前即刻注射。()[單選題]*A.正確√B.錯誤13..特殊人群,如妊娠中期胰島素注射選擇在腹部外側(cè)遠(yuǎn)離胎兒的區(qū)域。()[單選題]*A.正確√B.錯誤14..發(fā)皰性藥物是指一類能引起靜脈或局部組織刺激性或炎性反應(yīng)的化學(xué)藥物。()[單選題]*A.正確B.錯誤√15.手術(shù)后疼痛是指手術(shù)后發(fā)生的急性傷害性疼痛,包括軀體痛和內(nèi)臟痛。()[單選題]*A.正確√B.錯誤16.成人有創(chuàng)機(jī)械通氣氣道內(nèi)吸引時,應(yīng)先進(jìn)行口咽部和(或)鼻咽部吸引,再進(jìn)行氣道內(nèi)吸引。()[單選題]*A.正確√B.錯誤17.輸注血管活性藥物時,血管通路內(nèi)有回血直接用0.9%氯化鈉溶液5-10ml沖管。()[單選題]*A.正確B.錯誤√18.術(shù)中獲得性壓力性損傷是指患者在實施手術(shù)過程中發(fā)生的壓力性損傷。()[單選題]*A.正確√B.錯誤19.患者發(fā)生輸液反應(yīng)時,應(yīng)停止輸液,更換藥液及輸液器,通知醫(yī)師給予對癥處理,并保留原有藥液及輸液器。()[單選題]*A.正確√B.錯誤20.口腔黏膜炎輕度風(fēng)險患者,使用不含酒精的溶液漱口,如生理鹽水或3%~5%碳酸氫鈉溶液,至少2次/d;使用漱口液時應(yīng)先含漱,再鼓漱,時間至少1min。()(依據(jù):放化療相關(guān)口腔粘膜炎預(yù)防及護(hù)理-預(yù)防)[單選題]*A.正確√B.錯誤21.患者在頭部手術(shù)后,預(yù)防疼痛的體位應(yīng)當(dāng)抬高床頭15°~30°()[單選題]*A.正確√B.錯誤22.術(shù)后患者轉(zhuǎn)運(yùn)到護(hù)理單元交接時若評估有疼痛應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步評估疼痛程度、部位、性質(zhì)、持續(xù)時間、伴隨癥狀、疼痛加重或緩解的因素等。()[單選題]*A.正確√B.錯誤23.成人有創(chuàng)機(jī)械通氣氣道內(nèi)吸引每次吸引結(jié)束后應(yīng)及時、充分地沖洗管路。密閉式氣道內(nèi)吸引應(yīng)使用滅菌注射用水或無菌生理鹽水,開放式氣道內(nèi)吸引可用清水。()[單選題]*A.正確√B.錯誤24.誤吸、窒息時的處理措施包括立即清除誤吸物和提高吸入氧濃度。()[單選題]*A.正確√B.錯誤25.化療藥外滲,應(yīng)給予患者抬高患肢,避免受壓,局部腫脹明顯,可給予25%的硫酸鎂,如意金黃散等濕熱敷。()(依據(jù):化療藥物外滲預(yù)防及處理-6.處理措施6.8)[單選題]*A.正確B.錯誤√26.已啟封的胰島素,應(yīng)儲存在2℃~8℃。()[單選題]*A.正確B.錯誤√27.經(jīng)PVC給化療藥時宜選擇前臂粗直有彈性的上肢靜脈,同一靜脈在24小時內(nèi)可重復(fù)穿刺。()(依據(jù):化療藥物外滲預(yù)防及處理-5.PVC給藥預(yù)防措施)[單選題]*A.正確B.錯誤√28.對于口腔黏膜炎引起疼痛的患者,應(yīng)將凝膠類鎮(zhèn)痛劑涂抹在口腔后部。()(依據(jù):放化療相關(guān)口腔粘膜炎預(yù)防及護(hù)理-護(hù)理)[單選題]*A.正確B.錯誤√29.輸注發(fā)皰性藥物時間大于60min或使用便攜式輸注泵給藥時宜選擇PVC。()(依據(jù):化療藥物外滲預(yù)防及處理-5.2經(jīng)CVAD給藥的預(yù)防措施5.2.1)[單選題]*A.正確B.錯誤√30.Barthel指數(shù)評定量表評定細(xì)則中,修飾包括洗臉、刷牙、梳頭、刮臉等。()[單選題]*A.正確√B.錯誤二、單選題1.下列可作為PICC穿刺置管的是:()[單選題]*A.接受乳腺癌根治術(shù)的術(shù)側(cè)肢體B.患有上腔靜脈壓迫綜合征的患者C.安裝起搏器側(cè)的同側(cè)肢體D.腋下淋巴結(jié)清掃的對側(cè)肢體√2.PICC、CVC、PORT導(dǎo)管拔除后應(yīng)保持穿刺點密閉時間是:()[單選題]*A.24小時√B.12小時C.6小時D.4小時3.各種復(fù)雜或大手術(shù)后嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者的護(hù)理級別是:()。[單選題]*A.特級護(hù)理√B.一級護(hù)理C.二級護(hù)理D.三級護(hù)理4.患者自理能力等級為中度依賴,其Barthel評定量表總分為:()[單選題]*A.40分B.60分√C.70分D.80分5.下列不屬于機(jī)械預(yù)防的是:()[單選題]*A.抗血栓襪B.間歇充氣加壓裝置C.踝泵運(yùn)動√D.足底加壓泵6.以下哪項不屬于跌倒風(fēng)險評估時機(jī)的是:()[單選題]*A.患者入院時、轉(zhuǎn)科時B.患者住院期間出現(xiàn)病情變化C.使用高跌倒風(fēng)險藥物D.跌倒高風(fēng)險患者出院后√7.使用氧氣驅(qū)動霧化者,應(yīng)調(diào)整氧流量至:()[單選題]*A.3-5L/minB.4-5L/minC.6-8L/min√D.8-10L/min8.使用布地奈德霧化吸入時,配伍禁忌為:()[單選題]*A.N-乙酰半胱氨酸B.氨溴索√C.沙丁胺醇D.異丙托溴銨9.下列對于吸痰過程的描述錯誤的是()[單選題]*A.當(dāng)患者刺激咳嗽時,應(yīng)立即停止吸痰√B.吸引前后應(yīng)給于純氧吸入C.更換吸引部位時,應(yīng)更換吸痰管置入吸痰管過程中應(yīng)不帶負(fù)壓10.為預(yù)防患者發(fā)生氧中毒,F(xiàn)iO2>60%的吸氧時間不宜超過()[單選題]*A.12hB.24h√C.48hD.96h11.以下哪項不是常用的血管活性藥物(D)[單選題]*A.腎上腺素√B.硝酸甘油C.多巴胺泮托拉唑12..成人腸內(nèi)營養(yǎng)泵持續(xù)泵入營養(yǎng)液過程中,每幾小時沖管一次:()。[單選題]*A.2B.4√C.6D.2413.成人四肢手術(shù)后,疼痛預(yù)防措施正確的是:()[單選題]*A.平臥時應(yīng)將患肢抬高于心臟平面√B.應(yīng)將床頭抬高15度C.應(yīng)將床頭抬高30度D.應(yīng)取半臥位14..動脈血二氧化碳分壓正常值為:()[單選題]*A.30-35mmHgB.35-45mmHg√C.45-50mmHgD.50-55mmHg15.成人有創(chuàng)機(jī)械通氣氣道內(nèi)吸引,從置入吸引(吸痰)管到退出吸引(吸痰)管,宜在多長時間內(nèi)()[單選題]*A.15s√B.30sC.1minD.2min16.成人有創(chuàng)機(jī)械通氣氣道內(nèi)吸引,吸引負(fù)壓應(yīng)控制在多大范圍:()[單選題]*A.-80~-150mmHg√B.-100~-150mmHgC.-90~-200mmHgD.-100~-200mmHg17.對于機(jī)械通氣的患者,應(yīng)至少多長時間通過肺部聽診等方式評估一次氣道內(nèi)吸引指征:()[單選題]*A.0.5小時B.1小時C.2小時√D.4小時18.成人經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣患者口腔護(hù)理的頻次應(yīng)為:()。[單選題]*A.每2小時進(jìn)行1次B.每4小時進(jìn)行1次C.每6~8小時進(jìn)行1次√D.每12小時進(jìn)行1次19.成人經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣患者在口腔護(hù)理過程中,應(yīng)避免氣管插管及固定裝置壓迫的部位是:()。[單選題]*A.牙齒B.口腔黏膜C.舌或口唇√D.咽喉部20.下列不屬于呼吸支持治療的是:()[單選題]*A.氧氣吸入療法B.無創(chuàng)機(jī)械通氣C.有創(chuàng)機(jī)械通氣D.口咽通氣道√21.疼痛評估,應(yīng)以患者的什么為依據(jù)?()(依據(jù):成人癌性疼痛護(hù)理-4基本要求4.2)[單選題]*A.病情B.疼痛時間C.疼痛性質(zhì)D.主訴√22.實施約束的基本原則是:()[單選題]*A.尊重原則B.最小化約束原則√C.不傷害原則D.公正原則23.輸液接頭為負(fù)壓接頭封管時,夾閉夾子和斷開注射器順序為()[單選題]*A.無需遵循特定順序B.負(fù)壓接頭-沖洗-夾閉-斷開注射器√C.負(fù)壓接頭-關(guān)閉-沖洗-斷開注射器D.負(fù)壓接頭-沖洗-斷開注射器24.銳器傷的預(yù)防錯誤的是()[單選題]*A.操作時避免不必要的人員走動B.使用安全型器具C.銳器盒放在離操作臺稍遠(yuǎn)的地方√D.不要雙手回套針帽25.某患者在輸注紅細(xì)胞過程中,訴發(fā)冷、隨機(jī)出現(xiàn)寒戰(zhàn),護(hù)士以下應(yīng)對不妥的是()[單選題]*A.立即停止輸血B.更換輸血器,用生理鹽水維持靜脈通暢C.通知醫(yī)師,遵醫(yī)囑用藥D.余血及輸血器均丟棄至醫(yī)療垃圾桶√26.口腔黏膜炎輕度風(fēng)險患者,使用不含酒精的溶液漱口,如生理鹽水或3%~5%碳酸氫鈉溶液,至少2次/d;使用漱口液時應(yīng)先含漱,再鼓漱,時間至少1min。()(依據(jù):放化療相關(guān)口腔粘膜炎預(yù)防及護(hù)理-預(yù)防)[單選題]*A.正確√B.錯誤27.入院()h內(nèi)應(yīng)對患者疼痛情況進(jìn)行常規(guī)評估?(依據(jù):成人癌性疼痛護(hù)理-5評估5.2.1)[單選題]*A.2B.4C.6D.8√28.奧沙利鉑、植物堿類化療藥物可給予干熱敷,成人溫度不宜超過()(依據(jù):化療藥物外滲預(yù)防及處理-6.預(yù)防措施6.7)[單選題]*A.15°C-25°CB.25°C-60°CC.50°C-60°C√D.45°C-55°C29.人工氣道吸引從置入吸引(吸痰)管到退出吸引(吸痰)管,宜在()內(nèi)。()[單選題]*A.15s√B.30sC.1minD.2min30.下列縮略語與中文全稱對應(yīng)正確的是()[單選題]*A.SVC:中心靜脈導(dǎo)管B.PVC:外周靜脈導(dǎo)管√C.EN:腸外營養(yǎng)D.CVJ:上腔靜脈與左心房交界處31.輸注發(fā)皰性藥物時間大于()宜選擇CVAD?(依據(jù):化療藥物外滲預(yù)防及處理5.2CVAD給藥的預(yù)防措施5.2.1)()[單選題]*A.30minB.60min√C.120minD.24h32.口服即釋嗎啡多久后評價鎮(zhèn)痛效果?()(依據(jù):成人癌性疼痛護(hù)理-附錄C.2阿片類藥物)[單選題]*A.10分鐘B.20分鐘C.60分鐘√D.40分鐘33.化療藥物發(fā)生外滲給予干冷敷或冰敷,每天大于等于?()(.化療藥物發(fā)生外滲給予干冷敷或冰敷,每天大于等于?(P2處理措施6.7)[單選題]*A.4次√B.3次C.2次D.1次34.應(yīng)依據(jù)說明書確認(rèn)胰島素在有效期內(nèi)。已啟封的胰島素,有效期為開啟后多少天內(nèi)。()[單選題]*A.30天√B.28天C.24天D.7天35.選擇胰島素注射部位時,腹部具體部位選擇在臍周()cm以外的雙側(cè)腹部:()[單選題]*A.1cmB.2cmC.5cmD.2.5cm√36.以下不屬于發(fā)皰性藥物紫衫烷類的是()。(依據(jù):化療藥物外滲預(yù)防及處理-附錄A1)[單選題]*A.白蛋白結(jié)合型紫杉醇B.長春瑞濱√C.多西他賽D.紫杉醇37.關(guān)于放化療相關(guān)口腔黏膜炎的評估時機(jī)不正確的是()(依據(jù):放化療相關(guān)口腔粘膜炎預(yù)防及護(hù)理-評估時機(jī))[單選題]*A.放化療前應(yīng)進(jìn)行口腔黏膜炎的風(fēng)險因素及口腔黏膜情況評估B.放化療期間應(yīng)每日評估口腔黏膜一次C.出現(xiàn)口腔黏膜炎應(yīng)每日至少評估3次,評估至愈合或治療結(jié)束后2周D.出院患者居家期間不需要自我評估√38.放化療相關(guān)口腔黏膜炎患者的預(yù)防措施不正確的是()(依據(jù):放化療相關(guān)口腔粘膜炎預(yù)防及護(hù)理-預(yù)防)[單選題]*A.鼓勵患者每日自我評估口腔情況,有異常變化及時告知醫(yī)務(wù)人員B.中度風(fēng)險患者宜增加生理鹽水或3%~5%碳酸氫鈉溶液漱口頻次,至少6次/d√C.使用半衰期短的化療藥物時,宜指導(dǎo)患者用藥前開始含冰片、冰水等保持口腔低溫30minD.使用不同機(jī)制的藥物漱口液,使用不同藥物時至少間隔30min39.以下不屬于刺激性藥物植物類的是()?(依據(jù):化療藥物外滲預(yù)防及處理-附錄A1)[單選題]*A.依托泊苷B.奧沙利鉑√C.伊立替康D.托泊替康40.針對體位性低血壓患者應(yīng)指導(dǎo)患者睡眠時抬高床頭()度,以舒適為宜。()(依據(jù):成人住院患者跌倒風(fēng)險評估及預(yù)防-針對風(fēng)險因素的預(yù)防措施體位性低血壓)[單選題]*A.10-30√B.20-30C.30-40D.20-4041.以下屬于跌倒中風(fēng)險的是()(依據(jù):成人住院患者跌倒風(fēng)險評估及預(yù)防-跌倒風(fēng)險臨床判定法)[單選題]*A.6h內(nèi)使用過鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛.安眠藥物B.存在步態(tài)不穩(wěn).下肢關(guān)節(jié)和/或肌肉疼痛.視力障礙等C.昏迷或完全癱瘓D.過去24內(nèi)曾由手術(shù)鎮(zhèn)靜史√42.非甾體類抗炎藥物經(jīng)直腸給藥栓劑塞入肛門后應(yīng)囑患者保持側(cè)臥位多長時間?用藥后多長時間內(nèi)不宜排便?()(依據(jù):成人癌性疼痛護(hù)理-附錄C.1非甾體類抗炎藥物)[單選題]*A.15分鐘,1-2h√B.20分鐘,1hC.60分鐘,2hD.35分鐘,1-3h43.霧化治療中正確的呼吸方式為()[單選題]*A.用嘴深吸氣,用鼻呼氣√B.用嘴呼氣,用鼻吸氣C.用嘴淺吸氣,用鼻呼氣D.用嘴深呼氣,用鼻吸氣44.行氧氣霧化吸入時,其氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)為:()[單選題]*A.4~5L/minB.3~5L/minC.6~8L/min√D.10L/min45.成人霧化吸入治療時,患者應(yīng)采取什么體位()[單選題]*A.仰臥位B.坐位或半臥位√C.俯臥位D.站立位46.皮下注射抗凝藥時,注射部位宜首選:()[單選題]*A.腹壁√B.注射點避開臍周2.5cm以內(nèi)C.還可選擇雙側(cè)大腿前外側(cè)上1/4處D.雙側(cè)臀部外上側(cè)、上臂外側(cè)中2/3的位置47.螺旋型鼻腸管置管時,協(xié)助拍攝X光片,確認(rèn)導(dǎo)管頭端已通過()到達(dá)預(yù)期位置,撤出導(dǎo)絲。()[單選題]*A.食管B.賁門C.十二指腸D.幽門√48.鼻腸管宜每()更換膠布及其固定位置,如有潮濕、松動,應(yīng)隨時更換。()[單選題]*A.12-24hB.24-48h√C.48-72hD.72-96h49.有跌倒風(fēng)險患者臥位轉(zhuǎn)為站位時,遵循“三部曲”,即()[單選題]*A.平躺30s、坐起30s、站立30s再行走√B.平躺10s、坐起10s、站立10s再行走C.平躺20s、坐起20s、站立20s再行走D.平躺60s、坐起60s、站立60s再行走50.壓力定量吸入器使用中如需重復(fù)用藥,宜在平靜呼吸()分鐘后重復(fù)操作。()[單選題]*A.2-3min√B.1-2minC.3-5minD.2-4min三、多選題1.進(jìn)行氣道凈化治療的時機(jī)()。[多選題]*A.餐前√B.餐后1-2h√C.餐后2-4hD.睡前E.餐后30min2..對于缺血性腦卒中靜脈溶栓患者,靜脈溶栓時及溶栓后的觀察內(nèi)容包括:()。[多選題]*A.血壓的變化√B.出血征象√C.有無呼吸困難√D.過敏癥狀√E.意識狀態(tài)√3.成人實施腸內(nèi)營養(yǎng)的并發(fā)癥有哪些()(依據(jù):成人腸內(nèi)營養(yǎng)支持的護(hù)理-并發(fā)癥護(hù)理)[多選題]*A.胃潴留√B.腹瀉√C.惡心嘔吐√D.喂養(yǎng)管堵塞√E.誤吸√4.輸注發(fā)皰性藥物時,下列做法正確的是()(依據(jù):化療藥物外滲預(yù)防及處理-5.1經(jīng)PVC給藥的預(yù)防措施-5.1.5)[多選題]*A.靜脈推注2~5m藥液或每輸注5~15min后,宜評估并確認(rèn)靜脈回血。B.總輸注時間應(yīng)<60min?!藽.不應(yīng)使用輸液泵?!藾.患兒不應(yīng)選擇頭皮靜脈。√E.患者上肢靜脈條件不好時可選擇下肢血管輸注化療藥。5.發(fā)生化療藥物外滲時處理措施正確的是()(依據(jù):化療藥物外滲預(yù)防及處理-6.預(yù)防措施6.16.2.6.3.6.4)[多選題]*A.發(fā)生化療藥物外滲時,應(yīng)立即停止輸液,保留血管通路裝置。√B.應(yīng)使用注射器回抽靜脈通路中的殘余藥液后,拔除PVC或PORT無損傷針?!藽.化療藥物外滲發(fā)生12-48h內(nèi),應(yīng)給予干冷敷或冰敷,每次15-30min時.D.應(yīng)評估腫脹范圍及外滲液體量,確認(rèn)外滲的邊界并標(biāo)記,觀察外滲區(qū)域的皮膚顏色,溫度,感覺和外滲遠(yuǎn)端組織的血運(yùn)情況?!蘀.應(yīng)抬高患者,避免受壓。6.應(yīng)用阿片類藥物出現(xiàn)便秘癥狀的預(yù)防及處理措施是()。(依據(jù):成人癌性疼痛護(hù)理-附錄C.2阿片類藥物)[多選題]*A.每日評估排便情況,及早發(fā)現(xiàn)便秘征象√B.遵醫(yī)囑預(yù)防性給予緩瀉藥物√C.指導(dǎo)患者攝入充足的水分及膳食纖維并適當(dāng)運(yùn)動,規(guī)律排便√D.選擇腹部逆時針加壓按摩預(yù)防便秘E.持續(xù)便秘者,應(yīng)排除腸梗阻.腸嵌塞.高鈣血癥以及其他藥物的影響√7.化療藥物發(fā)生外滲,應(yīng)記錄的內(nèi)容有()(處理措施依據(jù):化療藥物外滲預(yù)防及處理-6.預(yù)防措施)[多選題]*A.癥狀和體征√B.外滲發(fā)生時間、部位、范圍√C.局部皮膚情況√D.輸液工具√E.外滲藥液名稱、濃度、劑量及處理措施√8.放化療相關(guān)口腔黏膜炎性引起的口腔干燥患者,應(yīng)指導(dǎo)其()(依據(jù):放化療相關(guān)口腔粘膜炎預(yù)防及護(hù)理-護(hù)理)[多選題]*A.多飲水,并小口多次飲用√B.咀嚼無糖口香糖或刺激唾液分泌的新鮮水果√C.使用潤唇膏√D.使用生理鹽水或3%~5%碳酸氫鈉溶液噴霧√E.使用保持口腔濕潤的漱口液、唾液替代品、黏性溶液等√9.腸內(nèi)營養(yǎng)沖管時,下列哪項是正確的()。(依據(jù):成人腸內(nèi)營養(yǎng)支持的護(hù)理-沖管)[多選題]*A.每次給藥前后和胃殘留量檢測后,20-30ml溫開水脈沖式?jīng)_管?!藼.持續(xù)經(jīng)泵輸注時,應(yīng)每6h用20-30ml溫開水脈沖式?jīng)_管一次.C.間歇重力滴注或分次推注時,應(yīng)每次喂養(yǎng)前后用20-30ml溫開水脈沖式?jīng)_管√D.對免疫功能受損或危重患者,宜用滅菌注射用水沖管?!蘀.應(yīng)避免將pH值≤4的液體藥物與營養(yǎng)液混合。10.胰島素注射部位,應(yīng)包括哪些注射部位:()[多選題]*A.腹部避開臍周2.5cm以外的部位√B.上臂外側(cè)的中1/3√C.雙側(cè)大腿前外側(cè)的上1/3√D.雙側(cè)臀部外上側(cè)√E.上臂外側(cè)上1/311.有以下情況患者可判定為跌倒高風(fēng)險()[多選題]*A.24h內(nèi)曾有手術(shù)鎮(zhèn)靜史B.住院前6個月內(nèi)有2次及以上跌倒經(jīng)歷,或此次住院期間有跌倒經(jīng)歷√C.存在步態(tài)不穩(wěn),下肢關(guān)節(jié)和/或肌肉疼痛.視力障礙等√D.6h內(nèi)使用過鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛、安眠藥物√E.昏迷或完全癱瘓12.關(guān)于放化療相關(guān)口腔黏膜炎的護(hù)理措施正確的有()(依據(jù):放化療相關(guān)口腔粘膜炎預(yù)防及護(hù)理-護(hù)理)[多選題]*A.指導(dǎo)患者根據(jù)口腔黏膜炎影響進(jìn)食情況調(diào)整食物的粘稠度、軟硬度及攝入方式√B.指導(dǎo)患者在口腔黏膜愈合前盡量少佩戴義齒,義齒用后應(yīng)充分清潔,遵從口腔科醫(yī)生建議妥善存放√C.使用低劑量激光治療時,應(yīng)根據(jù)儀器使用說明調(diào)節(jié)
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