代理人授權(quán)委托書（04版）：醫(yī)療事務(wù)代理

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL

代理人授權(quán)委托書（04版）：醫(yī)療事務(wù)代理本合同目錄一覽1.代理人授權(quán)1.1授權(quán)范圍1.2授權(quán)期限1.3授權(quán)事項(xiàng)2.委托人義務(wù)2.1提供資料2.2配合代理人2.3支付費(fèi)用3.代理人義務(wù)3.1辦理事務(wù)3.2保密義務(wù)3.3報(bào)告進(jìn)展4.費(fèi)用和支付4.1代理費(fèi)用4.2支付方式4.3費(fèi)用承擔(dān)5.違約責(zé)任5.1委托人違約5.2代理人違約5.3違約后果6.爭(zhēng)議解決6.1協(xié)商解決6.2調(diào)解解決6.3法律途徑7.合同的生效、變更和終止7.1生效條件7.2合同變更7.3合同終止8.保密條款8.1保密內(nèi)容8.2保密期限8.3泄露后果9.知識(shí)產(chǎn)權(quán)9.1知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸屬9.2使用權(quán)和收益權(quán)9.3保護(hù)措施10.不可抗力10.1不可抗力事件10.2不可抗力后果10.3不可抗力通知11.合同的適用法律11.1法律適用11.2法律解釋11.3法律變更12.合同的爭(zhēng)議解決12.1爭(zhēng)議類型12.2爭(zhēng)議解決方式12.3爭(zhēng)議解決地點(diǎn)13.其他條款13.1通知和送達(dá)13.2合同的副本13.3合同的修訂14.簽署和日期14.1簽署人14.2簽署日期14.3簽署地點(diǎn)第一部分：合同如下：1.代理人授權(quán)1.1授權(quán)范圍1.1.1代理人授權(quán)范圍包括但不限于：1.1.1.1代理委托人進(jìn)行醫(yī)療咨詢；1.1.1.2代理委托人進(jìn)行醫(yī)療檢查；1.1.1.3代理委托人進(jìn)行醫(yī)學(xué)研究；1.1.1.4代理委托人處理與醫(yī)療事務(wù)相關(guān)的其他事宜。1.2授權(quán)期限1.2.1本授權(quán)委托書的有效期為____年，自雙方簽署之日起計(jì)算。1.2.2除非雙方另有約定，否則授權(quán)期限屆滿后，本授權(quán)委托書自動(dòng)失效。1.3授權(quán)事項(xiàng)1.3.1代理人必須按照委托人的指示辦理醫(yī)療事務(wù)。1.3.2代理人不得超出授權(quán)范圍辦理其他事宜。2.委托人義務(wù)2.1提供資料2.1.1委托人應(yīng)向代理人提供真實(shí)、完整、準(zhǔn)確的醫(yī)療相關(guān)信息。2.1.2委托人應(yīng)按照代理人的要求，提供必要的醫(yī)療文件和資料。2.2配合代理人2.2.1委托人應(yīng)積極配合代理人的工作，提供必要的便利條件。2.2.2委托人應(yīng)按照代理人的要求，參與醫(yī)療事務(wù)的相關(guān)活動(dòng)。2.3支付費(fèi)用2.3.1委托人應(yīng)按照代理人的合理收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)支付代理費(fèi)用。2.3.2除非雙方另有約定，否則代理費(fèi)用應(yīng)在代理事務(wù)辦理完畢后支付。3.代理人義務(wù)3.1辦理事務(wù)3.1.1代理人應(yīng)按照委托人的指示和授權(quán)范圍，認(rèn)真辦理醫(yī)療事務(wù)。3.1.2代理人應(yīng)在授權(quán)期限內(nèi)完成委托人委托的事務(wù)。3.2保密義務(wù)3.2.1代理人應(yīng)對(duì)在辦理醫(yī)療事務(wù)過程中獲得的委托人信息保密。3.2.2未經(jīng)委托人同意，代理人不得向任何第三方披露委托人信息。3.3報(bào)告進(jìn)展3.3.1代理人應(yīng)定期向委托人報(bào)告醫(yī)療事務(wù)的辦理進(jìn)展。3.3.2代理人應(yīng)在醫(yī)療事務(wù)辦理完畢后，向委托人提供辦理結(jié)果。4.費(fèi)用和支付4.1代理費(fèi)用4.1.1代理費(fèi)用根據(jù)醫(yī)療事務(wù)的性質(zhì)、復(fù)雜程度和代理人的合理收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)確定。4.1.2代理費(fèi)用包括但不限于代理人的人工費(fèi)、材料費(fèi)、交通費(fèi)等。4.2支付方式4.2.1.1銀行轉(zhuǎn)賬；4.2.1.2支付；4.2.1.3支付；4.2.1.4現(xiàn)金支付。4.3費(fèi)用承擔(dān)4.3.1除非雙方另有約定，否則醫(yī)療事務(wù)辦理過程中產(chǎn)生的費(fèi)用由委托人承擔(dān)。4.3.2代理人應(yīng)向委托人提供費(fèi)用明細(xì)，接受委托人的監(jiān)督和檢查。5.違約責(zé)任5.1委托人違約5.1.1委托人未按照約定提供資料、不配合代理人工作或未支付代理費(fèi)用的，應(yīng)向代理人支付違約金。5.1.2違約金的具體數(shù)額由雙方約定，并在合同中明確。5.2代理人違約5.2.1代理人未按照約定辦理醫(yī)療事務(wù)、泄露委托人信息或未按時(shí)報(bào)告進(jìn)展的，應(yīng)向委托人支付違約金。5.2.2違約金的具體數(shù)額由雙方約定，并在合同中明確。5.3違約后果5.3.1違約方應(yīng)承擔(dān)因違約產(chǎn)生的損失賠償責(zé)任。5.3.2違約方應(yīng)支付的違約金不足以彌補(bǔ)損失的，違約方還應(yīng)承擔(dān)不足部分的賠償責(zé)任。8.保密條款8.1保密內(nèi)容8.1.1保密內(nèi)容包括但不限于：8.1.1.1委托人的個(gè)人信息；8.1.1.2醫(yī)療事務(wù)的相關(guān)資料；8.1.1.3雙方在合同履行過程中獲得的其他信息。8.2保密期限8.2.1保密期限自合同生效之日起計(jì)算，至合同終止或履行完畢后____年止。8.3泄露后果8.3.1如代理人違反保密義務(wù)，導(dǎo)致保密內(nèi)容泄露的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。8.3.2泄露后果的具體賠償金額和方式由雙方約定，并在合同中明確。9.知識(shí)產(chǎn)權(quán)9.1知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸屬9.1.1代理人在辦理醫(yī)療事務(wù)過程中創(chuàng)作的知識(shí)產(chǎn)權(quán)，包括但不限于專利權(quán)、著作權(quán)、商標(biāo)權(quán)等，歸委托人所有。9.2使用權(quán)和收益權(quán)9.2.1委托人享有上述知識(shí)產(chǎn)權(quán)的使用權(quán)和收益權(quán)。9.2.2代理人未經(jīng)委托人同意，不得使用或轉(zhuǎn)讓上述知識(shí)產(chǎn)權(quán)。9.3保護(hù)措施9.3.1雙方應(yīng)共同采取合理措施，保護(hù)知識(shí)產(chǎn)權(quán)不受侵犯。9.3.2如發(fā)現(xiàn)知識(shí)產(chǎn)權(quán)侵權(quán)行為，雙方應(yīng)立即采取措施，制止侵權(quán)行為，并追究侵權(quán)者的法律責(zé)任。10.不可抗力10.1不可抗力事件10.1.1不可抗力事件包括但不限于：10.1.1.1自然災(zāi)害，如地震、洪水、臺(tái)風(fēng)等；10.1.1.2社會(huì)事件，如戰(zhàn)爭(zhēng)、罷工、騷亂等；10.1.1.3其他不可預(yù)見、不可避免且無法克服的事件。10.2不可抗力后果10.2.1因不可抗力事件導(dǎo)致合同無法履行或部分履行，雙方均不承擔(dān)違約責(zé)任。10.3不可抗力通知10.3.1一方因不可抗力事件不能履行合同的，應(yīng)立即通知對(duì)方，并提供相關(guān)證明文件。10.3.2雙方應(yīng)協(xié)商解決因不可抗力事件導(dǎo)致的合同履行問題。11.合同的適用法律11.1法律適用11.1.1本合同適用中華人民共和國法律。11.2法律解釋11.2.1對(duì)本合同的解釋，應(yīng)按照合同的條款和目的進(jìn)行。11.3法律變更11.3.1如法律、法規(guī)發(fā)生變化，影響本合同的履行，雙方應(yīng)協(xié)商修改或終止合同。12.合同的爭(zhēng)議解決12.1爭(zhēng)議類型12.1.1雙方在履行合同過程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決。12.2調(diào)解解決12.2.1如協(xié)商不成，雙方同意將爭(zhēng)議提交調(diào)解委員會(huì)調(diào)解。12.3法律途徑12.3.1如調(diào)解不成，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地的人民法院提起訴訟。13.其他條款13.1通知和送達(dá)13.1.1雙方應(yīng)以書面形式互相通知和送達(dá)。13.2合同的副本13.2.1雙方各執(zhí)合同正本一份，具有同等法律效力。13.3合同的修訂13.3.1合同的修訂應(yīng)由雙方書面簽署，并在修訂文件上注明“修訂版”。14.簽署和日期14.1簽署人14.1.1委托人：____（名稱）14.1.2代理人：____（名稱）14.2簽署日期14.2.1本合同于____年____月____日簽署。14.3簽署地點(diǎn)14.3.1本合同在____（地點(diǎn)）簽署。第二部分：第三方介入后的修正15.第三方介入15.1第三方定義15.1.1第三方是指除甲乙方之外，參與本合同履行過程的各方，包括但不限于中介機(jī)構(gòu)、鑒定機(jī)構(gòu)、監(jiān)管機(jī)構(gòu)等。15.2第三方責(zé)任15.2.1第三方應(yīng)按照合同約定和法律規(guī)定，履行其在合同中的義務(wù)。15.2.2第三方對(duì)其提供的服務(wù)或產(chǎn)品的質(zhì)量、合法性承擔(dān)責(zé)任。15.3第三方權(quán)益15.3.1第三方享有合同約定的權(quán)益，包括但不限于報(bào)酬、保密權(quán)利等。15.3.2第三方應(yīng)遵守合同中關(guān)于權(quán)益分配的約定。16.第三方介入的額外條款16.1第三方選擇16.1.1甲乙方應(yīng)共同選定第三方，確保其具備合法資質(zhì)和良好信譽(yù)。16.1.2甲乙方應(yīng)書面同意第三方的介入。16.2第三方義務(wù)16.2.1第三方應(yīng)按照甲乙方的要求，提供必要的服務(wù)或產(chǎn)品。16.2.2第三方應(yīng)確保其提供的服務(wù)或產(chǎn)品符合合同約定的標(biāo)準(zhǔn)。16.3第三方責(zé)任限制16.3.1第三方對(duì)因其履行合同產(chǎn)生的損失承擔(dān)責(zé)任。16.3.2第三方對(duì)因其故意或過失導(dǎo)致的損失承擔(dān)責(zé)任。16.4第三方權(quán)益保護(hù)16.4.1甲乙方應(yīng)尊重第三方的合法權(quán)益，不得侵犯其知識(shí)產(chǎn)權(quán)。16.4.2甲乙方不得泄露第三方提供的商業(yè)秘密。17.第三方與其他各方的關(guān)系17.1第三方與甲乙方17.1.1第三方應(yīng)獨(dú)立于甲乙方，其行為不影響甲乙方之間的合同關(guān)系。17.1.2甲乙方與第三方之間的糾紛，不影響甲乙方之間的合同履行。17.2第三方與中介方17.2.1如第三方為中介方，中介方應(yīng)承擔(dān)第三方介入后的協(xié)調(diào)和管理工作。17.2.2中介方應(yīng)確保第三方按照合同約定履行義務(wù)。17.3第三方與鑒定方17.3.1如第三方為鑒定方，鑒定方應(yīng)提供真實(shí)、準(zhǔn)確的鑒定結(jié)果。17.3.2鑒定方對(duì)因其鑒定結(jié)果錯(cuò)誤導(dǎo)致的損失承擔(dān)責(zé)任。18.第三方責(zé)任限額18.1第三方責(zé)任限額的確定18.1.1甲乙方應(yīng)在合同中明確第三方責(zé)任限額，包括但不限于金額、比例等。18.1.2甲乙方應(yīng)根據(jù)第三方的資質(zhì)、信譽(yù)等因素，合理確定責(zé)任限額。18.2第三方責(zé)任限額的調(diào)整18.2.1甲乙方應(yīng)根據(jù)合同履行情況，適時(shí)調(diào)整第三方責(zé)任限額。18.2.2調(diào)整第三方責(zé)任限額應(yīng)經(jīng)甲乙方協(xié)商一致，并書面確認(rèn)。19.第三方介入的爭(zhēng)議解決19.1第三方與甲乙方的爭(zhēng)議19.1.1第三方與甲乙方發(fā)生爭(zhēng)議時(shí)，應(yīng)通過友好協(xié)商解決。19.2第三方與中介方的爭(zhēng)議19.2.1如第三方為中介方，中介方與第三方發(fā)生爭(zhēng)議時(shí)，應(yīng)提交調(diào)解委員會(huì)調(diào)解。19.3第三方與鑒定方的爭(zhēng)議19.3.1如第三方為鑒定方，鑒定方與第三方發(fā)生爭(zhēng)議時(shí)，應(yīng)依法解決。20.第三方介入的合同變更和終止20.1合同變更20.1.1甲乙方與第三方協(xié)商一致，可以變更合同內(nèi)容。20.1.2合同變更應(yīng)書面確認(rèn)，并注明變更日期。20.2合同終止20.2.1合同終止不影響甲乙方與第三方之間已產(chǎn)生的權(quán)利義務(wù)。20.2.2合同終止后，第三方應(yīng)按照甲乙方的要求，完成未履行完畢的義務(wù)。21.第三方介入的違約責(zé)任21.1第三方違約21.1.1第三方未按照合同約定履行義務(wù)的，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。21.1.2第三方違約導(dǎo)致甲乙方損失的，第三方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。第二部分：第三方介入后的修正結(jié)束第三部分：其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一：附件列表：1.醫(yī)療事務(wù)相關(guān)信息1.1醫(yī)療診斷報(bào)告1.2醫(yī)療治療方案1.3醫(yī)療費(fèi)用清單2.代理人資質(zhì)證明2.1代理人身份證明2.2代理人專業(yè)資格證書2.3代理人工作證明3.委托人信息3.1委托人身份證明3.2委托人聯(lián)系方式3.3委托人授權(quán)書4.代理費(fèi)用明細(xì)4.1代理費(fèi)用的計(jì)算方式4.2代理費(fèi)用的支付憑證4.3代理費(fèi)用的報(bào)銷單據(jù)5.合同履行過程中的通信記錄5.1電話通話記錄5.2短信和電子郵件記錄5.3會(huì)議記錄和紀(jì)要6.第三方服務(wù)或產(chǎn)品提供合同6.1中介服務(wù)合同6.2鑒定服務(wù)合同6.3其他第三方服務(wù)合同7.第三方責(zé)任限額確認(rèn)文件7.1第三方責(zé)任限額的計(jì)算方式7.2第三方責(zé)任限額的支付憑證7.3第三方責(zé)任限額的調(diào)整依據(jù)8.合同變更和終止的書面確認(rèn)文件8.1合同變更的書面確認(rèn)8.2合同終止的書面確認(rèn)9.違約行為及責(zé)任認(rèn)定的證據(jù)材料9.1違約行為的書面記錄9.2違約責(zé)任認(rèn)定的書面意見9.3違