現(xiàn)場應(yīng)急救護

現(xiàn)場應(yīng)急救護演講人：03-25CONTENTS現(xiàn)場應(yīng)急救護概述現(xiàn)場應(yīng)急救護基本技能創(chuàng)傷現(xiàn)場應(yīng)急救護突發(fā)疾病現(xiàn)場應(yīng)急救護環(huán)境因素導(dǎo)致的傷害及應(yīng)對方法團隊協(xié)作在現(xiàn)場應(yīng)急救護中應(yīng)用現(xiàn)場應(yīng)急救護概述01現(xiàn)場應(yīng)急救護是指在突發(fā)傷病事件發(fā)生時，在專業(yè)醫(yī)護人員到達之前，由目擊者或經(jīng)過培訓(xùn)的救援人員為傷病者提供初步、及時的緊急救護措施?，F(xiàn)場應(yīng)急救護對于挽救傷病者的生命、減輕傷殘程度、緩解病痛以及防止并發(fā)癥等具有重要意義，是現(xiàn)代社會安全保障體系的重要組成部分。定義與重要性重要性定義確保救援人員和傷病者的安全，避免二次傷害的發(fā)生。優(yōu)先處理威脅傷病者生命的緊急情況，如窒息、大出血等?？焖賹≌哌M行初步檢查，判斷其傷情和病狀，以便采取正確的救護措施。根據(jù)傷病者的實際情況，運用科學(xué)的救護方法和技能進行施救。安全第一先救命后治傷迅速準確判斷科學(xué)施救應(yīng)急救護原則包括汽車、摩托車、自行車等交通事故導(dǎo)致的傷亡。如跌落、撞擊、觸電、溺水、燒燙傷等意外事件導(dǎo)致的傷害。如心臟病發(fā)作、中風(fēng)、癲癇、哮喘等突然發(fā)作的疾病。如火災(zāi)、地震、爆炸等公共安全事件中的傷亡救護。交通事故意外傷害突發(fā)疾病公共安全事件常見現(xiàn)場應(yīng)急救護場景現(xiàn)場應(yīng)急救護基本技能02判斷意識和呼吸輕拍患者肩膀，大聲呼喊患者，觀察胸廓起伏，判斷其是否有意識和呼吸。呼救和準備如患者無意識，應(yīng)立即呼救并撥打急救電話，同時準備進行心肺復(fù)蘇。胸外按壓將患者仰臥于硬板床或地上，解開上衣，定位按壓部位（兩乳頭連線中點），雙手重疊，掌根置于按壓部位，手臂伸直，利用身體重力垂直下壓，按壓深度至少5cm，按壓頻率100-120次/分鐘。開放氣道和人工呼吸清除患者口鼻異物，仰頭抬頦法開放氣道，口對口吹氣，每次吹氣持續(xù)1秒以上，看到患者胸廓起伏即可。01020304心肺復(fù)蘇術(shù)用無菌敷料或干凈布料覆蓋傷口，再用繃帶或三角巾等加壓包扎。加壓包扎止血法用手指壓迫出血部位的動脈，阻斷血流，達到止血目的。指壓止血法用止血帶或布條等物品，在出血部位的近心端扎緊，阻斷血流。注意每隔1小時放松1-2分鐘，以免肢體缺血壞死。止血帶止血法用無菌棉墊或紗布等填塞傷口，再用繃帶或三角巾等加壓包扎。填塞止血法止血與包扎技術(shù)適宜清醒傷病者，沒有骨折，傷勢不重，能自己行走的傷病者。救護者站在身旁，將其一側(cè)上肢繞過救護者頸部，用手抓住傷病者的手，另一只手繞到傷病者背后，攙扶行走。扶行法適用老幼、體輕、清醒的傷病者。救護者朝向傷病者蹲下，讓傷員將雙臂從救護員肩上伸到胸前，兩手緊握。救護員抓住傷病者的大腿，慢慢站起來。如有上、下肢，脊柱骨折不能用此法。背負法適用清醒或昏迷傷者。在狹窄空間或濃煙的場所。爬行法適于年幼傷病者，體輕者沒有骨折，傷勢不重，是短距離搬運的最佳方法。抱持法傷員搬運方法休克將患者平臥，解開緊身衣物，保持呼吸通暢，注意保暖，并盡快送醫(yī)治療。抽搐與驚厥將患者平臥，頭部偏向一側(cè)，清除口鼻異物，保持呼吸通暢，并在患者口中放置牙墊或壓舌板，防止咬傷舌頭。觀察患者抽搐情況和持續(xù)時間，如有異常應(yīng)及時處理并送醫(yī)治療。呼吸困難讓患者保持半臥位或坐位，保持呼吸通暢，如有需要可進行吸氧治療，并盡快送醫(yī)治療。暈厥讓患者平臥，抬高雙腿，解開緊身衣物，保持呼吸通暢，并觀察患者意識和呼吸情況，如有異常應(yīng)及時處理并送醫(yī)治療。常見急癥處理措施創(chuàng)傷現(xiàn)場應(yīng)急救護03包括開放性創(chuàng)傷（如切割傷、刺傷、撕裂傷等）和閉合性創(chuàng)傷（如挫傷、擠壓傷、扭傷等）。創(chuàng)傷類型通過詢問病史、觀察傷情、檢查生命體征等手段，快速判斷傷員的傷情和危重程度。評估方法創(chuàng)傷類型及評估方法清除口腔和鼻腔內(nèi)的異物，確保傷員能夠順暢呼吸。用干凈的紗布或繃帶壓迫止血，減少血液流失。密切注意傷員的神志變化，如有昏迷、嘔吐等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。保持呼吸道通暢控制出血觀察意識狀態(tài)頭部創(chuàng)傷救護措施同頭部創(chuàng)傷救護措施。如傷口有臟器外露，應(yīng)用干凈的紗布或碗等物品封閉傷口，防止感染。注意傷員的呼吸、心率、血壓等生命體征變化，如有異常應(yīng)及時就醫(yī)。保持呼吸道通暢封閉傷口觀察生命體征胸腹部創(chuàng)傷救護措施使用夾板、繃帶等物品將骨折部位固定，減少疼痛和進一步損傷。骨折固定在搬運傷員時，應(yīng)注意保護骨折部位，避免造成二次損傷?？刹捎脫?dān)架、木板等物品進行搬運，確保傷員平穩(wěn)移動。搬運方法四肢骨折固定與搬運方法突發(fā)疾病現(xiàn)場應(yīng)急救護04讓患者保持平靜，避免過度緊張和激動，以減少心臟負擔(dān)。01020304發(fā)現(xiàn)心臟病患者突發(fā)狀況，應(yīng)首先撥打當(dāng)?shù)氐募本入娫?，請求專業(yè)醫(yī)療救援。如患者自備有急救藥物（如硝酸甘油等），可按照醫(yī)囑或藥物說明給予患者服用。密切觀察患者的呼吸、心跳、血壓等生命體征，如有異常應(yīng)及時處理。立即撥打急救電話給予急救藥物保持患者安靜監(jiān)測生命體征心臟病突發(fā)處理措施識別中風(fēng)癥狀突然出現(xiàn)面部、手臂或腿部麻木無力，尤其是身體一側(cè)；突然出現(xiàn)神志迷糊、說話或理解困難；突然出現(xiàn)單眼或雙眼視物不清；突然出現(xiàn)行走困難、頭暈、失去平衡或協(xié)調(diào)能力；突然出現(xiàn)不明原因的嚴重頭痛。立即撥打急救電話發(fā)現(xiàn)疑似中風(fēng)癥狀，應(yīng)立即撥打急救電話，請求專業(yè)醫(yī)療救援。保持患者安靜讓患者保持平靜，避免過度搬動，以減少腦部損傷。監(jiān)測生命體征密切觀察患者的呼吸、心跳、血壓等生命體征，如有異常應(yīng)及時處理。中風(fēng)識別與緊急處理糖尿病酮癥酸中毒救治方法立即撥打急救電話發(fā)現(xiàn)糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒癥狀（如呼吸深快、呼氣有爛蘋果味、脫水等），應(yīng)立即撥打急救電話，請求專業(yè)醫(yī)療救援。補充液體鼓勵患者多飲水，以補充體內(nèi)水分，同時可通過靜脈輸液等方式快速補充液體。給予胰島素治療按照醫(yī)囑給予患者胰島素治療，以降低血糖水平。監(jiān)測血糖和酮體水平密切監(jiān)測患者的血糖和酮體水平，根據(jù)病情及時調(diào)整治療方案。020401在癲癇發(fā)作時，應(yīng)立即扶住患者，避免其摔倒受傷，同時移開周圍的危險物品。將患者的頭偏向一側(cè)，解開衣領(lǐng)和腰帶，以保持呼吸道通暢。在發(fā)作過后，應(yīng)安慰和鼓勵患者，減輕其心理壓力和焦慮情緒。03密切觀察患者的發(fā)作情況，記錄發(fā)作時間和癥狀表現(xiàn)，以便向醫(yī)生提供準確信息。防止受傷觀察病情安慰患者保持呼吸道通暢癲癇發(fā)作時安全防護措施環(huán)境因素導(dǎo)致的傷害及應(yīng)對方法05預(yù)防措施合理安排工作時間，避免長時間暴露于高溫環(huán)境；穿著透氣、輕便的衣物，佩戴遮陽帽；及時補充水分和鹽分。救治措施立即將患者移至陰涼通風(fēng)處，解開衣物，用濕毛巾擦拭身體；輕度中暑者可服用藿香正氣水等藥物；重度中暑者應(yīng)立即送往醫(yī)院救治。高溫中暑預(yù)防與救治措施救援準備了解水域情況，評估救援風(fēng)險；準備救援器材，如救生圈、救生衣、繩索等。救援流程發(fā)現(xiàn)溺水者后，立即大聲呼救并撥打救援電話；將救生圈等器材拋向溺水者，讓其抓??；如有可能，下水救援時應(yīng)采取背后接近、鎖喉窒息等方式控制溺水者，并將其拖向岸邊。溺水事故救援流程迅速找到電源開關(guān)并切斷電源，或用干燥的木棍、塑料棒等絕緣物將電線挑開。檢查觸電者的呼吸和心跳情況，如已停止，應(yīng)立即進行心肺復(fù)蘇；同時撥打急救電話，等待專業(yè)救援人員到來。在處理觸電事故時，務(wù)必保持冷靜，切勿用手直接接觸觸電者，以免自身觸電。切斷電源急救措施注意事項觸電事故現(xiàn)場處置方法發(fā)現(xiàn)有毒氣體泄漏時，應(yīng)立即向上風(fēng)方向撤離，避免進入泄漏區(qū)域。迅速撤離在撤離過程中，盡量用濕毛巾捂住口鼻，減少有毒氣體的吸入；同時穿著防護服或盡量將身體暴露在外的部分進行遮蓋。防護措施在安全區(qū)域撥打報警電話，向相關(guān)部門報告泄漏情況，并等待專業(yè)救援人員到來。報警求助有毒氣體泄漏時自我保護團隊協(xié)作在現(xiàn)場應(yīng)急救護中應(yīng)用06負責(zé)全面協(xié)調(diào)，確保應(yīng)急救護工作有序進行。負責(zé)搜救被困人員，協(xié)助醫(yī)護人員將傷員轉(zhuǎn)移至安全區(qū)域。負責(zé)現(xiàn)場物資、設(shè)備的調(diào)配和維護。負責(zé)現(xiàn)場傷員的初步救治，如止血、包扎、固定等。領(lǐng)隊醫(yī)護人員救援人員后勤保障人員明確角色定位和職責(zé)劃分確?，F(xiàn)場只有一個指揮者，避免多頭指揮導(dǎo)致混亂。統(tǒng)一指揮使用專業(yè)術(shù)語保持信息暢通在團隊內(nèi)部使用統(tǒng)一的專業(yè)術(shù)語，提高溝通效率。利用現(xiàn)代通訊手段，確保團隊成員之間的信息實時共享。030201建立有效溝通機制通過模擬真實場景，提高團隊成員的應(yīng)急反應(yīng)能力。定期組織應(yīng)急演練針對不同崗位，開展專業(yè)技能培訓(xùn)，提高團隊成員的業(yè)務(wù)水平。