藍(lán)色簡約骨牽引病人的護理

骨牽引病人的護理20XX牽拉關(guān)節(jié)和骨骼，使脫位的關(guān)節(jié)或錯位的骨折復(fù)位，并維持復(fù)位的位置。牽拉及固定關(guān)節(jié)，以減輕關(guān)節(jié)面所承受的壓力，緩解疼痛，使局部休息，常用于治療關(guān)節(jié)炎癥等。牽引目的|牽引定義|牽引重量|護理措施匯報人：XX匯報時間：20XXLOGOLOGO目錄CONTENTS01骨牽引定義02骨牽引目的03適應(yīng)癥及禁忌癥04骨牽引方法05牽引重量06護理措施骨牽引定義PART01牽拉關(guān)節(jié)和骨骼，使脫位的關(guān)節(jié)或錯位的骨折復(fù)位，并維持復(fù)位的位置。牽拉及固定關(guān)節(jié)，以減輕關(guān)節(jié)面所承受的壓力，緩解疼痛，使局部休息，常用于治療關(guān)節(jié)炎癥等。LOGO骨牽引定義把不銹鋼針穿入骨骼的堅硬部位，通過牽引鋼針直接牽拉骨骼。稱為骨牽引或直接牽引法。骨牽引目的PART02牽拉關(guān)節(jié)和骨骼，使脫位的關(guān)節(jié)或錯位的骨折復(fù)位，并維持復(fù)位的位置。牽拉及固定關(guān)節(jié)，以減輕關(guān)節(jié)面所承受的壓力，緩解疼痛，使局部休息，常用于治療關(guān)節(jié)炎癥等。LOGO骨牽引目的牽拉關(guān)節(jié)和骨骼，使脫位的關(guān)節(jié)或錯位的骨折復(fù)位，并維持復(fù)位的位置。牽拉及固定關(guān)節(jié)，以減輕關(guān)節(jié)面所承受的壓力，緩解疼痛，使局部休息，常用于治療關(guān)節(jié)炎癥等。矯正畸形。骨牽引目的適應(yīng)癥及禁忌癥PART03牽拉關(guān)節(jié)和骨骼，使脫位的關(guān)節(jié)或錯位的骨折復(fù)位，并維持復(fù)位的位置。牽拉及固定關(guān)節(jié)，以減輕關(guān)節(jié)面所承受的壓力，緩解疼痛，使局部休息，常用于治療關(guān)節(jié)炎癥等。LOGO骨牽引的適應(yīng)癥不穩(wěn)定性骨折、開放性骨折骨盆骨折、髖臼骨折及髖關(guān)節(jié)中心性脫位頸椎骨折與脫位關(guān)節(jié)攣縮畸形者成人肌力較強部位的骨折骨牽引病人的禁忌癥01牽引處有炎癥或開放性創(chuàng)傷污染嚴(yán)重者；02牽引局部骨骼有病變及嚴(yán)重骨質(zhì)疏松者。骨牽引方法PART04牽拉關(guān)節(jié)和骨骼，使脫位的關(guān)節(jié)或錯位的骨折復(fù)位，并維持復(fù)位的位置。牽拉及固定關(guān)節(jié)，以減輕關(guān)節(jié)面所承受的壓力，緩解疼痛，使局部休息，常用于治療關(guān)節(jié)炎癥等。LOGO顱骨牽引股骨髁上牽引脛骨結(jié)節(jié)牽引跟骨牽引臨床上常用的牽引方法顱骨牽引的適應(yīng)癥適用于頸椎骨折、頸椎脫位的患者股骨髁上牽引適應(yīng)癥適用于髖關(guān)節(jié)脫位、骨盆骨折、脫位。脛骨結(jié)節(jié)牽引適應(yīng)癥脛骨結(jié)節(jié)牽引最常用，適用于:1、股骨頸骨折、股骨粗隆間骨折；2、股骨干骨折。跟骨牽手的適應(yīng)癥脛骨平臺骨折脛腓骨骨折內(nèi)外踝骨折牽引重量PART05牽拉關(guān)節(jié)和骨骼，使脫位的關(guān)節(jié)或錯位的骨折復(fù)位，并維持復(fù)位的位置。牽拉及固定關(guān)節(jié)，以減輕關(guān)節(jié)面所承受的壓力，緩解疼痛，使局部休息，常用于治療關(guān)節(jié)炎癥等。LOGO牽引類型牽引重量（w）脛骨結(jié)節(jié)牽引體重的1/7～1/10跟骨牽引體重的1/10～1/15w股骨髁上牽引體重的1/6-1/8，老年人1/9顱骨牽引3～5kg或6～10kg最大不超過10kg。牽引重量護理措施PART06牽拉關(guān)節(jié)和骨骼，使脫位的關(guān)節(jié)或錯位的骨折復(fù)位，并維持復(fù)位的位置。牽拉及固定關(guān)節(jié)，以減輕關(guān)節(jié)面所承受的壓力，緩解疼痛，使局部休息，常用于治療關(guān)節(jié)炎癥等。LOGO一）凡新作牽引的病人，應(yīng)認(rèn)真交接班。二）加強病人的生活護理：持續(xù)牽引的病人往往活動不便，生活不能完全自理。應(yīng)協(xié)助病人滿足正常生理需要。定期為病人做清潔衛(wèi)生護理，如洗頭、擦浴等，使病人清潔、舒適，也有利于血液循環(huán)。病情許可，可教會病人在床上借助拉手，利用便盆大小便等。冬季注意肢體保溫，可用棉被覆蓋或包裹患肢，防止受涼。護理措施護理措施0102030405每天檢查牽引裝置及效果、包扎的松緊度、有無滑脫或松動保持有效牽引囑咐病人家屬不要擅自改變體位，不能隨便增減牽引重量保持有效牽引肢體牽引時應(yīng)每日測量兩惻肢體的長度，避免發(fā)生過度牽引。顱骨牽引時，應(yīng)抬高床頭；下肢牽引時，應(yīng)抬高床尾15~30度保持有效牽引保持牽引錘懸空、滑車靈活保持有效牽引顱骨牽引者應(yīng)每日將顱骨牽引弓靠攏壓緊螺母擰緊0.5—1圈，防止顱骨牽引弓松脫保持有效牽引護理措施維持有效血液循環(huán)密切觀察病人患肢末梢血液循環(huán)情況，檢查局部包扎有無過緊，牽引重物是否過大。若局部出現(xiàn)青紫腫脹、發(fā)冷、麻木、疼痛、運動障礙以及脈搏細(xì)弱時，應(yīng)詳細(xì)檢查、分析原因并及時報告醫(yī)生護理措施骨牽引時，穿針處皮膚應(yīng)保持清潔，以無菌敷料覆蓋。每日用75﹪乙醇消毒穿針處，針眼處如有分泌物或痂皮，應(yīng)用棉簽將其擦去，防止痂下積膿以防感染預(yù)防感染護理措施對骨折或脫位病人，應(yīng)每日測量牽引肢體的長度，以免牽引過度。部位不同，牽引重量也有所不同。如股骨骨折時，為體重的1∕10～1∕7；小腿骨折為體重的1∕15～1∕10；上臂骨折為體重的1∕20～1∕15避免過度牽引護理措施預(yù)防并發(fā)癥對于牽引病人應(yīng)該注意觀察并預(yù)防足下垂、壓瘡、墜積性肺炎、便秘、等并發(fā)癥。腓總神經(jīng)位置較淺，容易受壓，引起足下垂，因此，下肢水平牽引時，應(yīng)在膝外側(cè)墊棉墊，防止壓迫腓總神經(jīng)。足下垂：由于持續(xù)牽引和長期臥床，骨隆突部位易受壓形成壓瘡，如肩背部、骶尾部、雙側(cè)髂嵴、膝踝關(guān)節(jié)、足后跟，故應(yīng)用棉墊、軟枕、棉圈、氣墊等加以保護。保持床單位清潔、平整和干燥。若皮膚受壓發(fā)紅，可貼水膠體敷料壓瘡：護理措施長期臥床、頭低腳高位，尤其是抵抗力差的老人易發(fā)生墜積性肺炎鼓勵病人每日定時利用牽引架上拉手抬起上身，做深呼吸運動及有效咳嗽，以利肺部擴張。在保持有效牽引的條件下，用扶手練習(xí)起坐，協(xié)助病人每日定時變換體位。墜積性肺炎：與長期臥床及水分?jǐn)z入不足有關(guān)。鼓勵病人多飲水，進食高纖維食物。每日做腹部按摩，刺激腸蠕動：先由右下腹至右上腹，由左上腹至左下腹達(dá)恥骨聯(lián)合上方。如已有便秘，可口服20％甘露醇液，每日3次，每次30ml，也可用開塞露、甘油灌腸劑或用肥皂水灌腸。便秘：骨牽引病人的護理