醫(yī)共體急診平臺功能需求

醫(yī)共體急診平臺功能需求5.3業(yè)務(wù)應(yīng)用體系建設(shè)內(nèi)容本項目所提供系統(tǒng)架構(gòu)為多機(jī)構(gòu)版本，支持在縣內(nèi)多個醫(yī)療機(jī)構(gòu)部署，符合多機(jī)構(gòu)部署的產(chǎn)品特點，包含但不限于如用戶管理和權(quán)限控制，數(shù)據(jù)隔離和安全性，信息共享和集成，報告和分析，協(xié)助等。5.3.1數(shù)據(jù)分析平臺（數(shù)據(jù)駕駛艙）數(shù)據(jù)駕駛艙（DataCockpit）是一種可視化工具，它提供了一個綜合的、實時的數(shù)據(jù)展示界面，使用戶能夠監(jiān)控、分析和管理關(guān)鍵業(yè)務(wù)指標(biāo)。在醫(yī)療行業(yè)中，數(shù)據(jù)駕駛艙是一種強(qiáng)大的工具，它通過集成醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各類數(shù)據(jù)資源，為醫(yī)院管理層提供實時、全面的運(yùn)營視圖。使得醫(yī)院能夠基于實時數(shù)據(jù)進(jìn)行決策，優(yōu)化資源配置，提高運(yùn)營效率，幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升服務(wù)質(zhì)量、保障患者安全并實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。在統(tǒng)一業(yè)務(wù)流程的基礎(chǔ)上，實現(xiàn)系統(tǒng)功能同質(zhì)化實施，不針對個體或某一類型單元進(jìn)行個性化實施，與第三方系統(tǒng)對接也必須符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)規(guī)范。5.3.1.1數(shù)據(jù)駕駛艙數(shù)據(jù)駕駛艙的作用主要包括以下幾點：1.實時監(jiān)控：數(shù)據(jù)駕駛艙能夠?qū)崟r顯示關(guān)鍵醫(yī)療數(shù)據(jù)和指標(biāo)，幫助用戶及時發(fā)現(xiàn)問題，從而做出快速響應(yīng)。2.數(shù)據(jù)分析：通過圖表、表格和其他視覺元素，數(shù)據(jù)駕駛艙將復(fù)雜的數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為易于理解的信息，幫助用戶深入分析數(shù)據(jù)，洞察醫(yī)療趨勢和模式。3.決策支持：數(shù)據(jù)駕駛艙為用戶提供了一個互動的平臺，用戶可以通過鉆取、篩選、比較等功能，對數(shù)據(jù)進(jìn)行深入探索，從而支持決策過程。4.提高效率：通過自動化和集中化數(shù)據(jù)展示，數(shù)據(jù)駕駛艙減少了用戶查找和處理數(shù)據(jù)的時間，提高了工作效率。5.增強(qiáng)協(xié)作：數(shù)據(jù)駕駛艙可以成為團(tuán)隊協(xié)作的中心，因為它允許用戶共享數(shù)據(jù)和分析結(jié)果，促進(jìn)知識交流和協(xié)同工作?？偟膩碚f，數(shù)據(jù)駕駛艙是一個強(qiáng)大的工具，它可以幫助用戶更好地理解和利用數(shù)據(jù)，以數(shù)據(jù)驅(qū)動的方式推動業(yè)務(wù)增長和創(chuàng)新。通過使用數(shù)據(jù)駕駛艙，用戶可以更有效地監(jiān)控業(yè)務(wù)表現(xiàn)，制定更加精準(zhǔn)的策略，最終提升醫(yī)院的競爭力和盈利能力。5.3.1.1.1院前質(zhì)控報表 數(shù)據(jù)駕駛艙中的“院前質(zhì)控報表”是一個重要的工具，旨在全面展示并監(jiān)控醫(yī)療機(jī)構(gòu)在院前急救過程中的質(zhì)量控制情況。該報表通過整合和分析多個數(shù)據(jù)源，為醫(yī)療工作者提供了一站式的質(zhì)量監(jiān)控和決策支持平臺。用戶進(jìn)入院前質(zhì)控報表頁面，可實現(xiàn)系統(tǒng)的、全面展示區(qū)域院前質(zhì)控內(nèi)容數(shù)據(jù)功能。用戶點擊分醫(yī)院每日急救數(shù)據(jù)統(tǒng)計，可以查看分醫(yī)院每日急救數(shù)據(jù)統(tǒng)計圖和列表，點擊導(dǎo)出按鈕，可導(dǎo)出Excel形式的每日急救數(shù)據(jù)統(tǒng)計列表。點擊分醫(yī)院近七天急救數(shù)據(jù)統(tǒng)計，可以查看分醫(yī)院近七天急救數(shù)據(jù)統(tǒng)計圖和列表，點擊導(dǎo)出按鈕，可導(dǎo)出Excel形式的分醫(yī)院近七天急救數(shù)據(jù)統(tǒng)計列表。點擊分醫(yī)院每日五大中心患者統(tǒng)計，可以查看分醫(yī)院每日五大中心患者統(tǒng)計圖和列表，點擊導(dǎo)出按鈕，可導(dǎo)出Excel形式的分醫(yī)院每日五大中心患者統(tǒng)計列表。點擊分醫(yī)院近七天五大中心患者統(tǒng)計，可以查看分醫(yī)院近七天五大中心患者統(tǒng)計圖和列表，點擊導(dǎo)出按鈕，可導(dǎo)出Excel形式的分醫(yī)院近七天五大中心患者統(tǒng)計列表。點擊分醫(yī)院急救年齡，性別層級統(tǒng)計，可以查看分醫(yī)院急救年齡，性別層級統(tǒng)計圖和列表，點擊導(dǎo)出按鈕，可導(dǎo)出Excel形式的分醫(yī)院急救年齡，性別層級統(tǒng)計列表。點擊患者明細(xì)按鈕，展示院前患者明細(xì)列表。選中某患者，點擊院前信息按鈕，展示院前患者急診病歷；點擊專病病歷按鈕，根據(jù)院前患者歸屬五大中心對應(yīng)的病種，展示專病病歷；點擊時間軸按鈕，展示院前患者時間軸信息。點擊醫(yī)囑信息，展示院前患者醫(yī)囑信息列表；點擊檢驗信息，展示院前患者檢驗信息列表；點擊檢查信息，展示院前患者檢查信息列表。通過數(shù)據(jù)駕駛艙中的院前質(zhì)控報表，醫(yī)療工作者可以直觀地了解院前急救工作的整體情況，及時發(fā)現(xiàn)并解決問題，優(yōu)化資源配置，提升急救服務(wù)水平，為患者提供更加高效、優(yōu)質(zhì)的急救服務(wù)。5.3.1.1.2院內(nèi)質(zhì)控報表數(shù)據(jù)駕駛艙中的院內(nèi)質(zhì)控報表是一個關(guān)鍵的工具，它集成了醫(yī)院內(nèi)部質(zhì)量控制的重要數(shù)據(jù)和指標(biāo)，用于全面、系統(tǒng)地監(jiān)控和提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。這份報表旨在通過數(shù)據(jù)分析和可視化手段，幫助醫(yī)院管理者和醫(yī)務(wù)人員快速識別質(zhì)量控制中的薄弱環(huán)節(jié)，及時采取改進(jìn)措施，以確保患者安全、提升醫(yī)療質(zhì)量和效率。用戶進(jìn)入院內(nèi)質(zhì)控報表頁面，可實現(xiàn)系統(tǒng)的、全面展示區(qū)域院內(nèi)質(zhì)控內(nèi)容數(shù)據(jù)功能。用戶點擊分醫(yī)院每日急診數(shù)據(jù)統(tǒng)計，可以查看分醫(yī)院每日急診數(shù)據(jù)統(tǒng)計圖和列表，點擊導(dǎo)出按鈕，可導(dǎo)出Excel形式的分醫(yī)院每日急診數(shù)據(jù)統(tǒng)計列表。點擊分醫(yī)院近七天急診數(shù)據(jù)統(tǒng)計，可以查看分醫(yī)院近七天急診數(shù)據(jù)統(tǒng)計圖和列表，點擊導(dǎo)出按鈕，可導(dǎo)出Excel形式的分醫(yī)院近七天急診數(shù)據(jù)統(tǒng)計列表。點擊分醫(yī)院每日五大中心患者統(tǒng)計，可以查看分醫(yī)院每日五大中心患者統(tǒng)計圖和列表，點擊導(dǎo)出按鈕，可導(dǎo)出Excel形式的分醫(yī)院每日五大中心患者統(tǒng)計列表。點擊分醫(yī)院近七天五大中心患者統(tǒng)計，可以查看分醫(yī)院近七天五大中心患者統(tǒng)計圖和列表，點擊導(dǎo)出按鈕，可導(dǎo)出Excel形式的分醫(yī)院近七天五大中心患者統(tǒng)計列表。點擊分醫(yī)院急診年齡，性別層級統(tǒng)計，可以查看分醫(yī)院急診年齡，性別層級統(tǒng)計圖和列表，點擊導(dǎo)出按鈕，可導(dǎo)出Excel形式的分醫(yī)院急診年齡，性別層級統(tǒng)計列表。點擊患者明細(xì)按鈕，展示院內(nèi)患者明細(xì)列表。選中某患者，點擊院內(nèi)信息按鈕，展示院內(nèi)患者急診病歷；點擊專病病歷按鈕，根據(jù)院內(nèi)患者歸屬五大中心對應(yīng)的病種，展示專病病歷；點擊時間軸按鈕，展示院內(nèi)患者時間軸信息。點擊醫(yī)囑信息，展示院內(nèi)患者醫(yī)囑信息列表；點擊檢驗信息，展示院內(nèi)患者檢驗信息列表；點擊檢查信息，展示院內(nèi)患者檢查信息列表。結(jié)合醫(yī)院實際情況，靈活調(diào)整報表內(nèi)容和格式。通過定期審查和更新報表，醫(yī)院可以不斷完善質(zhì)量控制體系，提升整體醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。此外，報表的呈現(xiàn)方式也應(yīng)注重直觀性和易用性，便于醫(yī)院管理者和醫(yī)務(wù)人員快速獲取關(guān)鍵信息并作出決策。5.3.1.1.3急診分析 在數(shù)據(jù)駕駛艙中，急診分析模塊首先會接入急診部門的各類數(shù)據(jù)源，包括但不限于患者基本信息、就診記錄、診斷結(jié)果、治療過程等。這些數(shù)據(jù)經(jīng)過清洗、整合后，形成統(tǒng)一的數(shù)據(jù)倉庫或數(shù)據(jù)湖，為后續(xù)的分析工作提供堅實的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。用戶進(jìn)入急診分析，可實現(xiàn)系統(tǒng)的、全面分析患者數(shù)據(jù)功能。用戶點擊急診患者信息分析，可以查看本院區(qū)，區(qū)域患者信息列表，點擊導(dǎo)出按鈕，可導(dǎo)出Excel形式的患者信息列表。選中急診患者，點擊電子病歷按鈕，可查看本院區(qū)，區(qū)域患者電子病歷；點擊救治記錄，可查看本院區(qū)，區(qū)域患者就診記錄；點擊時間軸，可查看本院區(qū)，區(qū)域患者時間軸；點擊醫(yī)囑信息，可查看本院區(qū)，區(qū)域患者醫(yī)囑信息；點擊檢驗信息，可查看本院區(qū)，區(qū)域患者檢驗；點擊檢查信息，可查看本院區(qū)，區(qū)域患者檢查信息。點擊急診質(zhì)控數(shù)據(jù)分析，可以查看急診質(zhì)控數(shù)據(jù)分析圖和列表，點擊導(dǎo)出按鈕，可導(dǎo)出Excel形式的急診質(zhì)控數(shù)據(jù)分析列表。點擊胸痛中心質(zhì)控數(shù)據(jù)分析，可以查看胸痛中心質(zhì)控數(shù)據(jù)分析圖和列表，點擊導(dǎo)出按鈕，可導(dǎo)出Excel形式的胸痛中心質(zhì)控數(shù)據(jù)分析列表。點擊胸痛患者統(tǒng)計按鈕，可以查看胸痛患者明細(xì)列表，點擊導(dǎo)出按鈕，可導(dǎo)出Excel形式的胸痛患者明細(xì)列表。選中某胸痛患者，點擊專病病歷按鈕，展示專病病歷信息；點擊時間軸按鈕，展示胸痛患者時間軸信息。點擊卒中中心質(zhì)控數(shù)據(jù)分析，可以查看卒中中心質(zhì)控數(shù)據(jù)分析圖和列表，點擊導(dǎo)出按鈕，可導(dǎo)出Excel形式的卒中中心質(zhì)控數(shù)據(jù)分析列表。點擊卒中患者統(tǒng)計按鈕，可以查看卒中患者明細(xì)列表，點擊導(dǎo)出按鈕，可導(dǎo)出Excel形式的卒中患者明細(xì)列表。選中某卒中患者，點擊專病病歷按鈕，展示專病病歷信息；點擊時間軸按鈕，展示卒中患者時間軸信息。點擊創(chuàng)傷中心質(zhì)控數(shù)據(jù)分析，可以查看創(chuàng)傷中心質(zhì)控數(shù)據(jù)分析圖和列表，點擊導(dǎo)出按鈕，可導(dǎo)出Excel形式的創(chuàng)傷中心質(zhì)控數(shù)據(jù)分析列表。點擊創(chuàng)傷患者統(tǒng)計按鈕，可以查看創(chuàng)傷患者明細(xì)列表，點擊導(dǎo)出按鈕，可導(dǎo)出Excel形式的創(chuàng)傷患者明細(xì)列表。選中某創(chuàng)傷患者，點擊專病病歷按鈕，展示專病病歷信息；點擊時間軸按鈕，展示創(chuàng)傷患者時間軸信息。點擊危重孕產(chǎn)婦質(zhì)控數(shù)據(jù)分析，可以查看危重孕產(chǎn)婦質(zhì)控數(shù)據(jù)分析圖和列表，點擊導(dǎo)出按鈕，可導(dǎo)出Excel形式的危重孕產(chǎn)婦質(zhì)控數(shù)據(jù)分析列表。點擊危重孕產(chǎn)婦患者統(tǒng)計按鈕，可以查看危重孕產(chǎn)婦患者明細(xì)列表，點擊導(dǎo)出按鈕，可導(dǎo)出Excel形式的危重孕產(chǎn)婦患者明細(xì)列表。選中某危重孕產(chǎn)婦患者，點擊專病病歷按鈕，展示專病病歷信息；點擊時間軸按鈕，展示危重孕產(chǎn)婦患者時間軸信息。點擊危重新生兒質(zhì)控數(shù)據(jù)分析，可以查看危重新生兒質(zhì)控數(shù)據(jù)分析圖和列表，點擊導(dǎo)出按鈕，可導(dǎo)出Excel形式的危重新生兒質(zhì)控數(shù)據(jù)分析列表。點擊危重新生兒患者統(tǒng)計按鈕，可以查看危重新生兒患者明細(xì)列表，點擊導(dǎo)出按鈕，可導(dǎo)出Excel形式的危重新生兒患者明細(xì)列表。選中某危重新生兒患者，點擊專病病歷按鈕，展示專病病歷信息；點擊時間軸按鈕，展示危重新生兒患者時間軸信息。通過以上數(shù)據(jù)監(jiān)測、多維度分析、可視化展示等功能，醫(yī)院可以更加精準(zhǔn)地掌握急診運(yùn)行狀況，優(yōu)化資源配置，提升救治效率和服務(wù)質(zhì)量，為患者提供更加安全、高效、便捷的急診醫(yī)療服務(wù)。5.3.1.1.4第三方系統(tǒng)數(shù)據(jù)對接通過與第三方系統(tǒng)數(shù)據(jù)對接，獲取第三方系統(tǒng)相關(guān)數(shù)據(jù)，根據(jù)用戶需要進(jìn)行數(shù)據(jù)篩選并展示。與縣院前急救系統(tǒng)對接：展示人民醫(yī)院院前急救信息。與縣院前急救系統(tǒng)對接：展示中醫(yī)醫(yī)院院前急救信息。與人民醫(yī)院院內(nèi)急診系統(tǒng)對接：展示人民醫(yī)院急診信息。與中醫(yī)醫(yī)院院內(nèi)急診系統(tǒng)對接：展示中醫(yī)醫(yī)院急診信息。與人民醫(yī)院五大中心系統(tǒng)對接：展示人民醫(yī)院五大中心救治信息。與中醫(yī)醫(yī)院五大中心系統(tǒng)對接：展示中醫(yī)醫(yī)院五大中心救治信息。與人民醫(yī)院HIS系統(tǒng)對接：展示人民醫(yī)院病歷信息。與中醫(yī)醫(yī)院HIS系統(tǒng)對接：展示中醫(yī)醫(yī)院病歷信息。與人民醫(yī)院LIS系統(tǒng)對接：展示人民醫(yī)院檢驗信息。與中醫(yī)醫(yī)院LIS系統(tǒng)對接：展示中醫(yī)醫(yī)院檢驗信息。與人民醫(yī)院PACS系統(tǒng)對接：展示人民醫(yī)院檢查信息。與中醫(yī)醫(yī)院PACS系統(tǒng)對接：展示中醫(yī)醫(yī)院檢查信息。與區(qū)域HIS、LIS、PACS系統(tǒng)對接。與縣人民醫(yī)院智慧醫(yī)院信息管理集成平臺項目（包含不限于HIS、LIS、PACS、集成平臺等）對接。與人民醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院其它業(yè)務(wù)系統(tǒng)對接。5.3.1.2系統(tǒng)設(shè)置 系統(tǒng)設(shè)置對于系統(tǒng)的正常運(yùn)行至關(guān)重要。通過合理的設(shè)置，可以確保系統(tǒng)處于最佳工作狀態(tài)，提高系統(tǒng)性能和穩(wěn)定性。用戶可根據(jù)自己的需求和系統(tǒng)的性能特點，進(jìn)行合理的系統(tǒng)設(shè)置。5.3.1.2.1用戶管理用戶進(jìn)入系統(tǒng)設(shè)置頁面，點擊用戶管理，左側(cè)展示機(jī)構(gòu)數(shù)信息，點選某機(jī)構(gòu)，右側(cè)展示對應(yīng)機(jī)構(gòu)的用戶信息列表和用戶所屬角色列表。點擊新增按鈕，彈出用戶新增頁面，編輯用戶信息后點擊保存，實現(xiàn)新增用戶功能。選中某用戶，點擊修改按鈕，彈出修改頁面，可編輯用戶信息，點擊保存后，實現(xiàn)用戶修改功能。點擊刪除按鈕，可實現(xiàn)刪除用戶功能。點擊用戶授權(quán)按鈕，彈出授權(quán)頁面，左側(cè)顯示未授權(quán)角色列表，右側(cè)顯示已授權(quán)角色列表，點擊授權(quán)，可實現(xiàn)用戶授權(quán)功能。點擊密碼重置按鈕，彈出修改密碼頁面，錄入新密碼點擊保存，實現(xiàn)密碼重置功能。點擊用戶調(diào)配按鈕，彈出用戶調(diào)配界面，錄入調(diào)配科室點擊保存，實現(xiàn)用戶科室調(diào)配功能。點擊導(dǎo)出按鈕，可導(dǎo)出Excel形式的用戶統(tǒng)計列表。支持密碼復(fù)雜度策略、有效期策略設(shè)置。支持電子簽字（CA）認(rèn)證登錄。5.3.1.2.2權(quán)限配置 登錄人員的權(quán)限進(jìn)行管理，不同的人員擁有不同的權(quán)限，權(quán)限按照人員角色進(jìn)行管理，通過不同的角色，采用醫(yī)護(hù)一體化的方式進(jìn)行管理，通過角色的切換，方便登錄人員適應(yīng)不同的工作場景。用戶進(jìn)入系統(tǒng)設(shè)置頁面，點擊權(quán)限配置，可查看角色信息列表。點擊新增按鈕，彈出角色新增頁面，編輯角色信息后點擊保存，實現(xiàn)新增角色功能。選中某角色，點擊修改按鈕，彈出修改頁面，可編輯角色信息，點擊保存后，實現(xiàn)角色修改功能。點擊刪除按鈕，可實現(xiàn)刪除角色功能。點擊分配權(quán)限按鈕，彈出分配權(quán)限頁面，內(nèi)容可勾選系統(tǒng)模塊以及對應(yīng)功能按鈕，點擊確定，可實現(xiàn)角色權(quán)限分配功能。5.3.1.2.3數(shù)據(jù)字典配置 用戶進(jìn)入系統(tǒng)設(shè)置頁面，點擊數(shù)據(jù)字典配置，左側(cè)顯示基礎(chǔ)類別列表，點擊某類別，右側(cè)顯示數(shù)據(jù)字典子項列表。點擊新增按鈕，彈出數(shù)據(jù)字典新增頁面，編輯數(shù)據(jù)字典信息后點擊保存，實現(xiàn)新增數(shù)據(jù)字典功能。選中某數(shù)據(jù)字典子項信息，點擊修改按鈕，彈出修改頁面，可編輯數(shù)據(jù)字典信息，點擊保存后，實現(xiàn)數(shù)據(jù)字典修改功能。點擊刪除按鈕，可實現(xiàn)刪除數(shù)據(jù)字典子項功能。通過點擊設(shè)置啟用和禁用按鈕，實現(xiàn)數(shù)據(jù)字典內(nèi)容設(shè)置可用和設(shè)置不可用功能。5.3.2院內(nèi)急診系統(tǒng)5.3.2.1概述急診醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)將滿足醫(yī)院急診科建設(shè)和管理需求，實現(xiàn)對患者在急診科內(nèi)診療全過程進(jìn)行跟蹤和管理。系統(tǒng)積極探索急診救治區(qū)域三區(qū)劃分和合理使用。通過建立急診預(yù)檢分診系統(tǒng)、急診醫(yī)生工作站、急診護(hù)士工作站、急診護(hù)理系統(tǒng)等模塊，滿足“三區(qū)四級”的急診科管理要求。支持多機(jī)構(gòu)版本。其中分中心版本（或基層版）指面向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、分中心機(jī)構(gòu)的版本，針對分中心臨床醫(yī)生、護(hù)理人員開發(fā)的版本，要求操作相對中心完整版本更簡單，功能集中化、易用、直接，減少操作復(fù)雜度，能滿足日常工作的基本需求。在統(tǒng)一業(yè)務(wù)流程的基礎(chǔ)上，實現(xiàn)系統(tǒng)功能同質(zhì)化實施，不針對個體或某一類型單元進(jìn)行個性化實施，與第三方系統(tǒng)對接也必須符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)規(guī)范。圖5-SEQ圖5-\*ARABIC1院內(nèi)急診系統(tǒng)圖5.3.2.2建設(shè)內(nèi)容5.3.2.2.1急診預(yù)檢分診系統(tǒng)急診預(yù)檢分診系統(tǒng)是一種基于先進(jìn)設(shè)計理念和高科技手段的醫(yī)療管理系統(tǒng)，它遵循科學(xué)的設(shè)計原則，通過綜合評分體系快速準(zhǔn)確地評估患者病情的緊急性，實現(xiàn)自動評分與智能分診。系統(tǒng)內(nèi)置豐富的醫(yī)學(xué)知識庫，支持群傷事件的快速分診處理，追蹤患者去向，優(yōu)化急診門診流程。綜合評估患者狀況，提供智能化決策支持，同時再評估功能確保分診的準(zhǔn)確性，提高急診工作效率和患者滿意度。根據(jù)國家衛(wèi)生部發(fā)布的《急診病人病情分級試點指導(dǎo)原則（2011征求意見稿）》對系統(tǒng)進(jìn)行設(shè)計，實現(xiàn)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、智能化、便捷的急診預(yù)檢分診流程。5.3.2.2.1.1患者登記急診系統(tǒng)主要有兩類用戶，一類用戶是普通用戶，普通用戶只能對患者進(jìn)行登記，一類是管理員用戶，管理員用戶可以對患者登記信息進(jìn)行維護(hù)操作，如：來院方式、掛號科室、最終去向、物品租借、特殊病種標(biāo)識、120醫(yī)生項目等。普通用戶進(jìn)入模塊后可以看見預(yù)檢分診頁面，左側(cè)患者列表主要檢索條件為就診號或姓名，次要條件為“已掛號未預(yù)檢”，“未關(guān)聯(lián)掛號”和“暫存”。右側(cè)患者登記頁面還包含患者標(biāo)識、綠通和三無患者標(biāo)識、保存、保存并打印、新建、刪除、掛號綁定、群體傷事件等。點擊分診信息中的患者標(biāo)識可對患者標(biāo)記對應(yīng)類型，如：產(chǎn)科、婦科、綠色通道、三無人員、胸痛、卒中、創(chuàng)傷、心臟驟停、休克、氣道阻塞、危重孕產(chǎn)婦、危重新生兒。點擊綠色通道和三無患者標(biāo)識，患者登記保存后對接患者信息實現(xiàn)管理。點擊120送入后，選擇下拉中的“院內(nèi)120”或“院外120”，再填寫駕駛員或醫(yī)生中配置好的信息，并進(jìn)行登記。點擊新增、保存按鈕，可以進(jìn)行患者登記流程。保存后可實現(xiàn)患者登記。左側(cè)列表中通過就診號或姓名等信息查找到對應(yīng)的患者記錄，雙擊后可打開患者的修改頁面。該頁面與患者登記頁面一致，可以在該頁面進(jìn)行修改患者信息后，點擊保存按鈕，以實現(xiàn)患者信息的修改?；颊叩怯浐髸詣油ㄟ^卡號匹配患者掛號信息，若遇患者未匹配掛號，可在患者修改頁面中，點擊掛號綁定按鈕，可實現(xiàn)手動操作匹配掛號信息。在患者修改頁面中，點擊刪除按鈕，可實現(xiàn)對患者記錄信息的刪除。勾選綠色通道按鈕，可錄入綠色通道原因，支持綠通管理。點擊分診列表，展示患者預(yù)檢分診信息。支持分診信息查詢功能，可根據(jù)日期范圍、門診號、預(yù)檢等級、姓名、急診科室等條件自定義查詢。點擊導(dǎo)出按鈕，以excel格式導(dǎo)出患者分診信息。點擊右側(cè)患者登記右下角更多操作中的群體傷事件按鈕，打開新增群體傷事件彈窗。在該彈窗中可查看群體傷事件列表，填寫群體傷事件信息后點擊保存后，可實現(xiàn)批量新增群里事件患者記錄，并使群體事件患者關(guān)聯(lián)對應(yīng)群體事件。在群體傷事件管理列表頁面，點擊刪除按鈕，可實現(xiàn)刪除群體傷信息。選中某群體傷事件，可以點擊關(guān)聯(lián)患者按鈕，勾選患者點擊確定后實現(xiàn)批量群體傷患者綁定。管理員用戶進(jìn)入模塊后也可以看見預(yù)檢分診頁面，左側(cè)患者列表和右側(cè)患者登記頁面。該頁面也于普通用戶一致，可進(jìn)行新增、保存、刪除等操作。管理員用戶登錄界面還顯示數(shù)據(jù)字段配置按鈕，通過該按鈕可進(jìn)入數(shù)據(jù)字段配置頁面。管理員用戶進(jìn)行數(shù)據(jù)字段配置頁面后可以看見左側(cè)的基礎(chǔ)類別列表，該列表包含來院方式、掛號科室、最終去向、物品租借、特殊病種標(biāo)識、120醫(yī)生項目等。該頁面還包含新增、設(shè)置可用、設(shè)置不可用、修改、刪除按鈕。用戶點擊左側(cè)基礎(chǔ)類別列表進(jìn)入對應(yīng)類別列表管理頁面。點擊新增按鈕，可新增對應(yīng)基礎(chǔ)類別的詳細(xì)小類項目。點擊設(shè)置可用、設(shè)置不可用按鈕，可實現(xiàn)修改該基礎(chǔ)類別的對應(yīng)詳細(xì)小類項目在普通用戶患者登記頁面中的可見可選、不可見不可選效果。點擊刪除按鈕，可刪除對應(yīng)基礎(chǔ)類別的詳細(xì)小類項目。5.3.2.2.1.2患者分診普通用戶進(jìn)入模塊后可以看見預(yù)檢分診頁面，在右側(cè)預(yù)檢分診頁面中對患者進(jìn)行登記后可對該患者進(jìn)行分診。在該頁面可填寫患者的分診信息、體征以及處理。在修訂分級中點擊對應(yīng)要修改的分級，用以對自動分級的結(jié)果進(jìn)行修改，并且可錄入修改原因。點擊備注按鈕，在下拉列表中選擇對應(yīng)的備注信息，如：拒測生命體征、拒測部分體征等，備注信息可進(jìn)行配置。患者24小時內(nèi)再次分診保存，系統(tǒng)會彈窗進(jìn)行提示，是否進(jìn)行二次分診操作。系統(tǒng)通過不同級別患者規(guī)定響應(yīng)時間標(biāo)準(zhǔn)不同，自動對超過規(guī)定時間內(nèi)未接診患者進(jìn)行提醒。點擊右側(cè)患者登記右下角更多操作中的發(fā)熱登記按鈕，打開新增發(fā)熱登記彈窗。在該彈窗中填寫發(fā)熱登記患者信息后點擊保存，可實現(xiàn)發(fā)熱登記患者的記錄和統(tǒng)計。在分診列表頁面中，可通過填寫或勾選主要條件：日期、患者信息、急診科室、轉(zhuǎn)歸去向、分級、特殊標(biāo)識等，來進(jìn)行分診記錄列表的查詢。在分診列表頁面中，選擇對應(yīng)分診記錄，點擊修改按鈕可進(jìn)入患者分診信息修改頁面，可實現(xiàn)對該分診記錄的編輯。在分診列表頁面中，選擇對應(yīng)分診記錄，點擊刪除按鈕，可實現(xiàn)對該分診記錄的刪除。進(jìn)入患者分診信息修改頁面中，可在右下角更多操作中看見就診綁定按鈕，點擊該按鈕會顯示就診關(guān)聯(lián)彈窗。該彈窗內(nèi)容通過就診序號等信息顯示與該患者關(guān)聯(lián)的就診記錄信息，可實現(xiàn)手動關(guān)聯(lián)綁定對應(yīng)就診以及診斷信息。在預(yù)檢分診頁面,

進(jìn)行患者分級變更時,

若是等級由四級變更成三級,

則系統(tǒng)根據(jù)《急診預(yù)檢分級分診標(biāo)準(zhǔn)》判斷患者響應(yīng)時間,

實現(xiàn)AI電話語音或短信提醒.

5.3.2.2.1.3分診知識庫普通用戶進(jìn)入模塊后可在預(yù)檢分診頁面主訴癥狀調(diào)用知識庫功能用于填寫主訴癥狀。管理用戶進(jìn)入模塊后可在主訴知識庫頁面中查看知識庫列表，該頁面按鈕有新增、刪除、修改，用戶可根據(jù)這系列按鈕實現(xiàn)對主訴癥狀的維護(hù)。點擊新增按鈕，可輸入主訴癥狀、拼音首碼、分級、去向、就診科室以及備注這些信息，點擊確定后實現(xiàn)新增主訴知識庫記錄，用于普通用戶分診患者時填寫主訴癥狀時使用。選擇主訴知識庫記錄，點擊修改，修改如下：主訴癥狀、拼音首碼、分級、去向、就診科室以及備注信息后，點擊確定后實現(xiàn)修改主訴知識庫記錄。選擇主訴知識庫記錄，點擊刪除后實現(xiàn)刪除主訴知識庫記錄。5.3.2.2.1.4生命體征采集在預(yù)檢分診頁面中的分診體征部分，用戶可編輯患者的分診體征數(shù)據(jù)：體溫、呼吸、脈搏、血壓以及血氧等信息。點擊分診信息修改頁面右下角更多操作中的生命體征補(bǔ)錄按鈕，可查看該患者多次錄入的生命體征數(shù)據(jù)。點擊分診列表頁面中的生命體征補(bǔ)錄按鈕，打開生命體征列表后，錄入體征信息后點擊保存，實現(xiàn)生命體征補(bǔ)錄操作。5.3.2.2.1.5患者評分評估在預(yù)檢頁面填寫分診信息，點擊疼痛評分進(jìn)入修改NRS評分。在預(yù)檢頁面填寫分診信息，點擊GCS進(jìn)入修改GCS評分。在預(yù)檢頁面填寫分診信息，點擊Ti進(jìn)入修改創(chuàng)傷Ti評分。在預(yù)檢頁面填寫兒童患者分診信息，點擊PEWS進(jìn)入修改PEWS評分。在預(yù)檢頁面填寫分診信息，點擊RTS進(jìn)入修改RTS評分。在預(yù)檢頁面填寫分診信息，點擊跌倒評估進(jìn)入修改門急診跌倒評分。在預(yù)檢頁面填寫分診信息，點擊疼痛評分進(jìn)入修改多種類型疼痛評分。在預(yù)檢頁面填寫勾選胸痛標(biāo)識患者的分診信息，點擊胸痛評估進(jìn)入修改胸痛評估。在預(yù)檢頁面填寫勾選創(chuàng)傷標(biāo)識患者的分診信息，點擊創(chuàng)傷評估進(jìn)入修改創(chuàng)傷評估。在預(yù)檢頁面填寫勾選卒中標(biāo)識患者的分診信息，點擊卒中評估進(jìn)入修改卒中評估。5.3.2.2.1.6患者標(biāo)識在預(yù)檢分診頁面點擊保存后，系統(tǒng)自動打印分診單。在分診列表中點擊打印按鈕可打印所選患者分診單。在分診列表頁面點擊腕帶打印按鈕，可實現(xiàn)所選患者的腕帶打印操作。5.3.2.2.1.7患者去向在分診列表頁面選擇患者后點擊轉(zhuǎn)歸登記按鈕，打開轉(zhuǎn)歸登記彈窗，可實現(xiàn)對患者去向、去向時間的編輯。轉(zhuǎn)歸登記默認(rèn)去向如下：診間就診、留搶、轉(zhuǎn)留觀室、離院、轉(zhuǎn)院、住院等去向子項?？筛鶕?jù)科室實際情況進(jìn)行配置。在轉(zhuǎn)歸登記中選擇留搶、轉(zhuǎn)留觀室時，可在轉(zhuǎn)歸登記頁面進(jìn)行床位的配置，選擇所顯示的空床，實現(xiàn)對應(yīng)信息患者“落床”的動作，用作轉(zhuǎn)歸信息的記錄。可根據(jù)院內(nèi)實際情況選擇是否開放留觀室床位。在分診信息修改頁面的右下角更多操作中，有轉(zhuǎn)歸記錄按鈕。點擊該按鈕可打開轉(zhuǎn)歸記錄頁面彈窗。在轉(zhuǎn)歸記錄頁面中，選中對應(yīng)轉(zhuǎn)歸記錄點擊刪除按鈕，可實現(xiàn)對患者對應(yīng)轉(zhuǎn)歸記錄的刪除操作。5.3.2.2.1.8患者信息用戶進(jìn)入分診信息修改頁面，可見右側(cè)側(cè)邊欄有醫(yī)囑、檢驗、檢查等按鈕。點擊醫(yī)囑按鈕，進(jìn)入該患者的醫(yī)囑信息列表。點擊檢驗按鈕，進(jìn)入該患者的檢驗信息列表。進(jìn)入檢驗信息列表后，點擊左側(cè)檢驗項，右側(cè)將會顯示對應(yīng)檢驗其檢驗子項目的詳細(xì)信息列表。點擊檢查按鈕，進(jìn)入該患者的檢查信息列表。5.3.2.2.2急診醫(yī)護(hù)一體化工作站5.3.2.2.2.1基本信息進(jìn)入留搶患者管理列表頁面，該頁面主要查詢條件為日期、患者信息、轉(zhuǎn)歸去向、滯留時間、患者標(biāo)識、病歷查對情況等。進(jìn)入留搶患者管理列表頁面時，左側(cè)患者信息默認(rèn)預(yù)覽模式為床卡模式，該模式展示當(dāng)前狀態(tài)還在留搶或留觀的患者信息，便于實現(xiàn)用戶優(yōu)先對當(dāng)前患者進(jìn)行操作。在留搶患者管理列表中，選擇患者，點擊右側(cè)操作列表中修改按鈕，進(jìn)入該患者分診信息修改頁面，在該頁面修改保存可實現(xiàn)患者信息的修改。在床卡模式下，默認(rèn)在上方顯示搶救室床位卡，下方默認(rèn)顯示留觀室床位卡，并且可通過查詢列表左側(cè)的查看科室的類型進(jìn)行顯示的切換。5.3.2.2.2.2候診超時提醒進(jìn)入候診患者查詢列表，該列表主要查詢條件為患者姓名或就診號。該頁面有修改、刪除兩個按鈕。選擇超時患者記錄信息，點擊修改按鈕，進(jìn)入分診信息修改頁面，可在備注中錄入，實現(xiàn)超時原因錄入。選擇超時患者記錄信息，點擊修改按鈕，進(jìn)入分診信息修改頁面，在該頁面中修改信息保存可實現(xiàn)超時患者信息修改。5.3.2.2.2.3床位管理進(jìn)入床位管理列表頁面，該頁面主要查詢條件為位置、床位情況和床號，進(jìn)行床位在床情況的展示。該頁面有新增、修改、刪除按鈕。點擊新增按鈕，可配置床位列表子項，為床卡添加床位。點擊修改按鈕，可修改所選床位列表子項，修改對應(yīng)床位信息。點擊刪除按鈕，可刪除所選床位列表子項，修改對應(yīng)床位信息。5.3.2.2.2.4患者首頁留搶患者管理頁面右側(cè)查看中，按鈕如下：留搶病歷信息、檢查信息、檢查信息、醫(yī)囑信息、會診信息、轉(zhuǎn)歸記錄。選擇患者后點擊這系列按鈕可查詢該患者對應(yīng)信息。留搶患者管理頁面右側(cè)操作中，選擇患者點擊修改，進(jìn)入患者信息修改頁面，實現(xiàn)患者信息以及體征數(shù)據(jù)的修改。5.3.2.2.2.5患者時間軸留搶患者管理頁面右側(cè)查看中，選擇患者點擊時間軸按鈕，可打開患者時間軸彈窗。5.3.2.2.2.6調(diào)配床位留搶患者管理頁面右側(cè)操作中，選擇患者點擊調(diào)配床位按鈕，打開調(diào)配床位彈窗，在該彈窗頁面中可變更該在床患者的床位信息。5.3.2.2.2.7門藥、門球時間錄入留搶患者管理頁面右側(cè)操作中，選擇患者點擊門藥錄入按鈕，打開門球/門藥錄入時間頁面。在該頁面填寫門球/門藥錄入時間點，可用作質(zhì)控報表中進(jìn)行統(tǒng)計、展示。5.3.2.2.2.8空輸液單留搶患者管理頁面右側(cè)操作中，選擇患者點擊空輸液單按鈕，即可打印出該患者的空輸液票貼。5.3.2.2.2.9患者轉(zhuǎn)歸留搶患者管理頁面右側(cè)操作中，選擇患者點擊轉(zhuǎn)歸登記按鈕，打開轉(zhuǎn)歸登記彈窗，填寫時間、去向后保存可新增轉(zhuǎn)歸記錄。打開轉(zhuǎn)歸登記，修改時間或者去向可修改轉(zhuǎn)歸記錄。轉(zhuǎn)歸去向選擇轉(zhuǎn)院或者住院時，錄入轉(zhuǎn)院的醫(yī)院名稱或住院的具體科室。點擊轉(zhuǎn)歸記錄可打開轉(zhuǎn)歸記錄頁面，選擇去向信息點擊刪除按鈕可刪除該去向。5.3.2.2.2.10健康宣教留搶患者管理頁面右側(cè)操作中，選擇患者點擊健康宣教按鈕，進(jìn)入健康宣教頁面。該頁面可點擊新增，打開健康宣教彈窗，點擊對應(yīng)模板進(jìn)行保存可實現(xiàn)健康宣教新增。點擊列表中對應(yīng)健康宣教記錄，點擊修改按鈕可對該記錄進(jìn)行修改。點擊列表中對應(yīng)健康宣教記錄，點擊刪除按鈕可對該記錄進(jìn)行刪除。5.3.2.2.2.11交接班交接班管理頁面進(jìn)行交班記錄。在該頁面點擊新增，打開交接班新增頁面，可進(jìn)行書寫交接記錄。在該頁面點擊交班按鈕可自動匯總對應(yīng)時間內(nèi)對應(yīng)去向患者記錄并展示在下方交班列表中。點擊患者記錄列表中的交班日志，打開交班日志編輯頁面，該頁面可快速導(dǎo)入護(hù)理記錄單、急診病歷、醫(yī)囑等數(shù)據(jù)。在交接班管理頁面可點擊對應(yīng)交班記錄的修改按鈕，進(jìn)入交班記錄修改頁面，可在該頁面修改交班數(shù)據(jù)。在交接班管理頁面可點擊對應(yīng)交班記錄的刪除按鈕，可實現(xiàn)刪除該交班數(shù)據(jù)。在交接班管理頁面可選擇交班記錄點擊打印按鈕，可實現(xiàn)該交班記錄的打印。5.3.2.2.2.12查對病歷留搶患者管理頁面右側(cè)操作中，選擇患者點擊查對病歷按鈕，即可實現(xiàn)對該患者標(biāo)記查對病歷標(biāo)志。5.3.2.2.2.13在床評分查詢于在床評分查詢頁面中，點擊壓力性損傷按鈕后可展示在床患者壓力性損傷危險列表信息。于在床評分查詢頁面中，點擊轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險按鈕后可展示在床患者轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險列表信息。5.3.2.2.2.14壓瘡護(hù)理會診查詢進(jìn)入壓瘡會診列表頁面，該頁面主要查詢條件為會診日期、會診護(hù)士、會診科室、是否簽到進(jìn)行查詢。點擊新增打印壓瘡會診新增頁面，保存后可實現(xiàn)壓瘡會診新增操作。填寫會診經(jīng)過時可導(dǎo)入主訴、現(xiàn)病史、體格檢查、檢驗、檢查和護(hù)理記錄。實現(xiàn)會診記錄生成壓瘡護(hù)理會診統(tǒng)計報表。點擊壓瘡會診列表中的會診記錄，點擊會診回復(fù)按鈕，進(jìn)入會診記錄回復(fù)頁面，實現(xiàn)壓瘡會診記錄回復(fù)功能。點擊壓瘡會診列表中的導(dǎo)出按鈕，實現(xiàn)壓瘡會診記錄導(dǎo)出功能。5.3.2.2.2.15物資管理進(jìn)入物資管理頁面，該頁面有刷新和使用記錄兩個按鈕，按鈕下方有科室對應(yīng)輪椅、被服、平車等物資的情況展示。點擊對應(yīng)物資下方的借出按鈕打開對應(yīng)物資情況修改頁面，在該頁面錄入患者病案號查詢患者信息后進(jìn)行保存后，實現(xiàn)物資出借操作。點擊對應(yīng)物資下方的歸還按鈕確認(rèn)后，實現(xiàn)物資歸還操作。點擊使用記錄按鈕進(jìn)入物資歷史記錄列表頁面，該列表查詢主要條件為物資類型及日期。可查詢對應(yīng)條件物資的詳情、借出時間、歸還時間等信息。5.3.2.2.3急診護(hù)理系統(tǒng)5.3.2.2.3.1患者首頁在護(hù)理記錄單頁面中的患者首頁中，可查看到該患者可自定義篩選的流轉(zhuǎn)情況時間軸和生命體征趨勢圖。在通過點擊該頁面右側(cè)欄中的按鈕查看評分總覽。5.3.2.2.3.2護(hù)理評估在護(hù)理記錄的入院護(hù)理評估單中點擊保存，可新增/修改入院護(hù)理評估單。在護(hù)理記錄的入院護(hù)理評估單中點擊打印，可打印入院護(hù)理評估單。在護(hù)理記錄的創(chuàng)傷入院評估單中點擊保存，可新增/修改創(chuàng)傷入院評估單。在護(hù)理記錄的創(chuàng)傷入院評估單中點擊打印，可打印創(chuàng)傷入院評估單。在護(hù)理記錄的創(chuàng)傷記錄表中點擊保存，可新增/修改創(chuàng)傷記錄表。在護(hù)理記錄的創(chuàng)傷記錄表中點擊打印，可打印創(chuàng)傷記錄表。5.3.2.2.3.3護(hù)理記錄在病情護(hù)理記錄單列表頁面，點擊新增按鈕可打開病情護(hù)理記錄單新增頁面，該頁面可導(dǎo)入二次預(yù)檢體征信息、預(yù)檢補(bǔ)錄體征信息、入院護(hù)理評估單、創(chuàng)傷護(hù)理評估、體溫單、模板、檢驗及檢驗異常項、檢查、藥療醫(yī)囑、特殊符號、會診意見、系統(tǒng)評估等信息，點擊保存后實現(xiàn)新增病情護(hù)理記錄單功能。在病情護(hù)理記錄單列表頁面，點擊對應(yīng)護(hù)理記錄后點擊修改按鈕可進(jìn)入病情護(hù)理記錄單修改頁面，在該頁面進(jìn)行修改后點擊保存可實現(xiàn)護(hù)理記錄單的修改。在病情護(hù)理記錄單列表頁面，點擊對應(yīng)護(hù)理記錄后點擊刪除按鈕，可實現(xiàn)對應(yīng)護(hù)理記錄單的刪除。在列表按鈕中點擊打印按鈕，可對該患者的護(hù)理記錄單內(nèi)容進(jìn)行打印。5.3.2.2.3.4出入量管理在護(hù)理記錄單的新增或修改頁面中，可進(jìn)行患者出量和入量的錄入，可手動錄入自定義的出入量類型和入量項或?qū)胨幆熱t(yī)囑以生成入量項。保存后即可完成出入量數(shù)據(jù)的錄入。在護(hù)理記錄單列表可點擊出入量統(tǒng)計按鈕，選擇時間后點擊統(tǒng)計可計算出時間內(nèi)病情護(hù)理記錄單中記錄的綜合出入量項，點擊導(dǎo)入體溫單按鈕可將數(shù)據(jù)導(dǎo)入體溫單。5.3.2.2.3.5時間窗管理時間窗管理頁面中顯示關(guān)機(jī)時間節(jié)點的時間事件，點擊新增可手動保存可自定義的對應(yīng)事件的時間點。選擇對應(yīng)時間事件記錄可進(jìn)行修改發(fā)生時間、操作人和備注信息。點擊刪除按鈕可刪除對應(yīng)時間事件記錄。5.3.2.2.3.6特殊護(hù)理記錄在特殊護(hù)理記錄單中，可選擇對應(yīng)記錄單后點擊新增按鈕進(jìn)入對應(yīng)護(hù)理記錄的新增頁面進(jìn)行保存，以實現(xiàn)對應(yīng)護(hù)理記錄的新增。如：心肺復(fù)蘇記錄單、洗胃護(hù)理記錄單。在特殊護(hù)理記錄單中，可選擇對應(yīng)記錄單記錄后點擊修改按鈕進(jìn)入對應(yīng)護(hù)理記錄的修改頁面進(jìn)行保存，以實現(xiàn)對應(yīng)護(hù)理記錄的修改。在特殊護(hù)理記錄單中，可選擇對應(yīng)記錄單的打印按鈕以實現(xiàn)對應(yīng)護(hù)理記錄的打印。在特殊護(hù)理記錄單中，可選擇對應(yīng)記錄單記錄后點擊刪除按鈕以實現(xiàn)對應(yīng)護(hù)理記錄的刪除。5.3.2.2.3.7體溫單在體溫單中，點擊新增按鈕可手動進(jìn)行生命體征的錄入，也可獲取護(hù)理記錄單中生命體征。選擇對應(yīng)體溫單中的記錄，點擊修改按鈕可進(jìn)入修改頁面，修改后保存可實現(xiàn)體溫單的數(shù)據(jù)修改操作。選擇對應(yīng)體溫單中的記錄，點擊刪除按鈕，可實現(xiàn)體溫單的數(shù)據(jù)刪除操作。在體溫單右側(cè)列表中點擊放大/縮小按鈕，可修改頁面預(yù)覽效果。點擊打印按鈕可打印出體溫單。5.3.2.2.3.8評分管理在評分管理中可統(tǒng)一對多種類型評分進(jìn)行查詢、新增、修改和刪除操作，如：braden評分、ADL評分、約翰霍普金斯評分、兒童跌倒風(fēng)險、疼痛評分、GCS評分、轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險評估、鎮(zhèn)靜評分、MEWS評分、Morse跌倒風(fēng)險。選擇要操作的對應(yīng)評分后，右側(cè)列表有新增、保存、刪除按鈕。點擊對應(yīng)按鈕可實現(xiàn)對該評分的對應(yīng)操作。5.3.2.2.3.9導(dǎo)管評估進(jìn)入導(dǎo)管評估頁面，該頁面提供主要條件為導(dǎo)管類型的查詢。點擊置管按鈕，進(jìn)行該患者新增置管記錄，打開置管頁面填寫詳細(xì)數(shù)據(jù)后保存，以實現(xiàn)該患者置管數(shù)據(jù)新增的操作。點擊對應(yīng)置管數(shù)據(jù)記錄中的置管修改按鈕，打開置管記錄修改頁面后點擊保存，以實現(xiàn)該置管數(shù)據(jù)的修改操作。點擊對應(yīng)置管數(shù)據(jù)記錄后點擊拔管按鈕，打開拔管頁面填寫詳細(xì)數(shù)據(jù)后保存，以實現(xiàn)該置管數(shù)據(jù)的拔管操作。點擊置管或置管修改時，勾選導(dǎo)入護(hù)理記錄單選項并保存，可將該導(dǎo)管數(shù)據(jù)導(dǎo)入護(hù)理記錄單。點擊對應(yīng)拔管數(shù)據(jù)記錄中的拔管修改按鈕，打開拔管記錄修改頁面后點擊保存，以實現(xiàn)該拔管數(shù)據(jù)的修改操作。選擇列表中的導(dǎo)管記錄，點擊刪除按鈕，已實現(xiàn)該導(dǎo)管數(shù)據(jù)的刪除功能。5.3.2.2.3.10護(hù)理文書進(jìn)入護(hù)理文書頁面，點擊新增可對患者的多種護(hù)理文書進(jìn)行書寫，如：腦卒中溶栓流程核查表、保護(hù)性約束知情同意書、胸痛時間管理記錄表、住院須知、墜床/跌倒告知、留置管胃知情同意書、胸痛留觀患者提前終止觀察及治療離院知情同意書、壓力性損傷高危風(fēng)險知情同意書、經(jīng)外周穿刺中心靜脈(PICC)置管術(shù)知情同意書、入搶救室須知或其他按科室需求個性化新增文書。在護(hù)理文書中，可選擇對應(yīng)護(hù)理文書記錄后點擊修改按鈕進(jìn)入對應(yīng)護(hù)理文書的修改頁面進(jìn)行保存，以實現(xiàn)對應(yīng)護(hù)理文書的修改。在護(hù)理文書中，可選擇對應(yīng)護(hù)理文書的打印按鈕以實現(xiàn)對應(yīng)護(hù)理文書的打印。在護(hù)理文書中，可選擇對應(yīng)護(hù)理文書記錄后點擊刪除按鈕以實現(xiàn)對應(yīng)護(hù)理文書的刪除。5.3.2.2.3.11急診交接單進(jìn)入交接單頁面，點擊新增可對患者的多種交接單進(jìn)行書寫，如：危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接單、手術(shù)患者交接單、一般患者轉(zhuǎn)科交接單、介入患者護(hù)理交接單、內(nèi)鏡患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接單、血透患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接單、產(chǎn)房產(chǎn)婦患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接單、新生兒患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接單、門急診患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接單、日間手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接單或其他按科室需求個性化新增交接單。在交接單中，可選擇對應(yīng)交接單后點擊修改按鈕進(jìn)入對應(yīng)交接單的修改頁面進(jìn)行保存，以實現(xiàn)對應(yīng)交接單的修改。在交接單中，可選擇對應(yīng)交接單的打印按鈕以實現(xiàn)對應(yīng)交接單的打印。在交接單中，可選擇對應(yīng)交接單記錄后點擊刪除按鈕以實現(xiàn)對應(yīng)交接單的刪除。5.3.2.2.3.12壓瘡護(hù)理會診進(jìn)入壓瘡會診列表頁面，該頁面主要查詢條件為會診日期、會診護(hù)士、會診科室、是否簽到進(jìn)行查詢。點擊新增打印壓瘡會診新增頁面，保存后可實現(xiàn)壓瘡會診新增操作。填寫會診經(jīng)過時可導(dǎo)入主訴、現(xiàn)病史、體格檢查、檢驗、檢查和護(hù)理記錄。實現(xiàn)會診記錄生成壓瘡護(hù)理會診統(tǒng)計報表。點擊壓瘡會診列表中的會診記錄，點擊修改按鈕進(jìn)入壓瘡會診記錄頁面，實現(xiàn)壓瘡會診修改功能。選擇壓瘡會診記錄點擊會診簽到按鈕實現(xiàn)壓瘡會診記錄簽到功能。選擇壓瘡會診記錄點擊會診回復(fù)按鈕，進(jìn)入會診記錄回復(fù)頁面，實現(xiàn)壓瘡會診記錄回復(fù)功能。選擇壓瘡會診記錄點擊刪除按鈕實現(xiàn)壓瘡會診記錄刪除功能。5.3.2.2.3.13口頭醫(yī)囑單進(jìn)入口頭醫(yī)囑單頁面，在該頁面點擊新增口頭醫(yī)囑，打開新增口頭醫(yī)囑頁面，可手動錄入文本醫(yī)囑或使用自定義模板維護(hù)的醫(yī)囑套組進(jìn)行文本醫(yī)囑的新增，并將其導(dǎo)入護(hù)理記錄單中。選擇口頭醫(yī)囑記錄中的修改按鈕，已實現(xiàn)修改口頭醫(yī)囑的操作。5.3.2.2.4急診、留觀留搶電子病歷系統(tǒng)5.3.2.2.4.1病程錄列表進(jìn)入病歷文書頁面，在頁面的左側(cè)有病程錄列表，該列表會顯示醫(yī)生書寫過的文書記錄。5.3.2.2.4.2病歷模板進(jìn)入病歷文書頁面，點擊病程記錄可對患者的多種病歷文書模板進(jìn)行書寫，如：首次病歷記錄模板、手術(shù)病程記錄模板、危急值病程記錄模板、病歷個人模板、病歷科室模板、導(dǎo)入單個模塊模板、一鍵導(dǎo)入模板至病歷。5.3.2.2.4.3患者診斷可點擊錄入按鈕，可根據(jù)ICD10編碼格式生成錄入診斷信息。點擊修改按鈕，可修改診斷信息的名稱和開立時間。5.3.2.2.4.4導(dǎo)入功能點擊首次病歷記錄按鈕，進(jìn)入首次病歷記錄頁面。該頁面默認(rèn)已急診病歷模板結(jié)構(gòu)顯示。點擊頭部的門診病歷，打開門診歷史病歷列表彈窗，可查詢該患者的門診歷史病歷信息。點擊導(dǎo)入按鈕，可將門診歷史病歷以模板格式導(dǎo)入首次病歷記錄頁面，以實現(xiàn)病歷文書的快速書寫。點擊歷史病歷按鈕，打開留搶歷史病歷列表彈窗，可查詢該患者的留搶歷史病歷信息。點擊導(dǎo)入按鈕，可將留搶歷史病歷以模板格式導(dǎo)入首次病歷記錄頁面，以實現(xiàn)病歷文書的快速書寫。雙擊點擊輸入框，可打開常用語模塊頁面，該頁面可選中模板記錄，點擊導(dǎo)入，以實現(xiàn)部分病歷內(nèi)容的導(dǎo)入。點擊導(dǎo)入臨床數(shù)據(jù)按鈕，可打開臨床數(shù)據(jù)頁面。該頁面可選中對應(yīng)的檢驗記錄、檢查記錄、醫(yī)囑記錄、護(hù)理記錄單書寫記錄，點擊導(dǎo)入，以實現(xiàn)臨床數(shù)據(jù)內(nèi)容的導(dǎo)入。5.3.2.2.4.5病案首頁點擊病歷文書中病案首頁按鈕，該頁面顯示默認(rèn)病案首頁模板頁面，可提供自定義排版功能。病案首頁模板頭部患者信息可自動導(dǎo)入預(yù)檢患者信息數(shù)據(jù)并顯示。點擊手術(shù)操作記錄下方錄入按鈕，可打開手術(shù)操作錄入彈窗，保存后可實現(xiàn)手術(shù)操作記錄的錄入。點擊對應(yīng)記錄操作中的修改按鈕，可實現(xiàn)對應(yīng)手術(shù)操作記錄的修改。點擊對應(yīng)記錄操作中的刪除按鈕，可實現(xiàn)對應(yīng)手術(shù)操作記錄的刪除?？稍诓》N選框中進(jìn)行該患者所對應(yīng)的病種選項的勾選。可在操作步驟選框中進(jìn)行該患者所對應(yīng)的操作步驟選項的勾選?？稍诨颊咴\療信息選框中進(jìn)行該患者所對應(yīng)的患者診療信息選項的勾選。點擊打印按鈕可實現(xiàn)病案首頁模板頁面的打印操作。5.3.2.2.4.6首次病歷記錄點擊病歷文書中的首次病歷按鈕，可展示急診首次病歷模板頁面，該頁面生命體征部分可自動導(dǎo)入患者預(yù)檢體征數(shù)據(jù)并在頁面做展示。在該頁面點擊保存按鈕可實現(xiàn)手冊病歷的新增和修改。點擊刪除按鈕可實現(xiàn)該份病歷文書的刪除操作。點擊打印按鈕可實現(xiàn)首次病歷記錄模板頁面的打印操作。5.3.2.2.4.7病程記錄點擊病歷文書中的病程記錄按鈕后，再點擊對應(yīng)病程記錄列表中的點擊新增可對患者的多種病程記錄文書進(jìn)行書寫，如：日常病程記錄、手術(shù)操作病程、危急值病程、輸血(血制品)記錄、主治醫(yī)師查房記錄、主任醫(yī)師查房記錄、主任醫(yī)師查房記錄、搶救記錄、可編輯記錄、家屬談話記錄、疑難、危重病歷討論、有創(chuàng)操作記錄、術(shù)后首次病程記錄、交接班記錄。在對應(yīng)病程記錄列表中，可選擇對應(yīng)病程記錄后點擊修改按鈕進(jìn)入對應(yīng)病程記錄的修改頁面進(jìn)行保存，以實現(xiàn)對應(yīng)病程記錄的修改。在對應(yīng)病程記錄列表中，可選擇對應(yīng)病程記錄的打印按鈕或續(xù)打按鈕以實現(xiàn)對應(yīng)病程記錄的打印或續(xù)打操作。在對應(yīng)病程記錄列表中，可選擇對應(yīng)病程記錄后點擊刪除按鈕以實現(xiàn)對應(yīng)病程記錄的刪除。點擊對應(yīng)病程記錄列表中的痕跡比對按鈕，可展示該文書模板的歷史修改記錄。5.3.2.2.4.8死亡記錄點擊病歷文書中死亡記錄按鈕，該頁面查詢并顯示死亡記錄模板數(shù)據(jù)。點擊保存按鈕可實現(xiàn)該患者死亡記錄文書的新增或修改操作。點擊刪除按鈕可實現(xiàn)該患者死亡記錄文書的刪除操作。點擊打印按鈕可實現(xiàn)該患者死亡記錄文書的打印操作。點擊上傳按鈕可實現(xiàn)文書數(shù)據(jù)上傳公衛(wèi)防?？撇僮鳌｜c擊撤銷上傳按鈕可實現(xiàn)文書數(shù)據(jù)撤銷上傳公衛(wèi)防?？撇僮?。5.3.2.2.4.9死亡病例討論點擊病歷文書中死亡病例討論記錄按鈕，該頁面查詢并顯示死亡病例討論記錄數(shù)據(jù)。點擊保存按鈕可實現(xiàn)該死亡病例討論記錄的新增或修改操作。點擊刪除按鈕可實現(xiàn)該死亡病例討論記錄的刪除操作。點擊打印按鈕可實現(xiàn)該死亡病例討論記錄的打印操作。5.3.2.2.4.10疑難病例討論記錄點擊病歷文書中疑難病例討論記錄按鈕，該頁面查詢并顯示疑難病例討論記錄數(shù)據(jù)。點擊保存按鈕可實現(xiàn)該疑難病例討論記錄的新增或修改操作。點擊刪除按鈕可實現(xiàn)該疑難病例討論記錄的刪除操作。點擊打印按鈕可實現(xiàn)該疑難病例討論記錄的打印操作。雙擊點擊模板的輸入框，可打開常用語彈窗，可配置對應(yīng)輸入框的常用語內(nèi)容項。5.3.2.2.4.11搶救室小結(jié)點擊病歷文書中搶救室小結(jié)按鈕，該頁面查詢并顯示搶救室小結(jié)數(shù)據(jù)。點擊保存按鈕可實現(xiàn)該搶救室小結(jié)的新增或修改操作。點擊刪除按鈕可實現(xiàn)該搶救室小結(jié)的刪除操作。點擊打印按鈕可實現(xiàn)該搶救室小結(jié)的打印操作。5.3.2.2.4.12知情同意書點擊病歷文書中知情同意按鈕。進(jìn)入知情同意書列表頁面，點擊新增可對患者的多種知情同意書進(jìn)行書寫，如：病情告知書、病危病重告知書、床位卡信息標(biāo)識、授權(quán)書、輸血液制品同意書、氣管插管和機(jī)械通氣知情同意書、胸腔穿刺置管（閉環(huán)引流）術(shù)知情同意書、磁共振對比劑使用知情同意書、碘對比劑使用知情同意書、釓對比劑使用知情同意書、疾病診斷證明書、拒絕或放棄醫(yī)學(xué)治療告知書、超聲造影檢查知情同意書、危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)知情同意書、急診冠脈造影知情同意書、常規(guī)支氣管鏡檢查知情同意書、胃鏡診療知情同意書、患者非醫(yī)囑離院知情告知書、腸鏡診療知情同意書、洗胃操作知情同意書、有創(chuàng)操作知情同意書、犬傷門診知情同意書、深靜脈置管術(shù)知情同意書、PICC置管術(shù)知情同意書、胸痛中心STEMI溶栓知情同意書、大劑量或療程大于5天激素治療知情同意書、腰椎穿刺知情同意書、腹腔穿刺術(shù)知情同意書、心包穿刺知情同意書、超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流知情同意書、腦血管介入知情同意書、鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜談話記錄、神經(jīng)內(nèi)科溶栓知情同意書、重大疑難手術(shù)審批報告或其他按科室需求個性化新增文書。在知情同意書列表中，可選擇對應(yīng)知情同意記錄后點擊修改按鈕進(jìn)入對應(yīng)知情同意的修改頁面進(jìn)行保存，以實現(xiàn)對應(yīng)知情同意的修改。在知情同意列表中，可選擇對應(yīng)知情同意的打印按鈕以實現(xiàn)對應(yīng)知情同意的打印。在知情同意列表中，可選擇對應(yīng)知情同意記錄后點擊刪除按鈕以實現(xiàn)對應(yīng)知情同意的刪除。5.3.2.2.4.13醫(yī)囑信息點擊留搶病歷中醫(yī)囑信息按鈕，跳轉(zhuǎn)醫(yī)囑信息列表頁面。該頁面查詢患者所有醫(yī)囑信息并做展示。點擊下方新增文本醫(yī)囑按鈕，可手動錄入或根據(jù)配置的自定義組套選項點擊保存進(jìn)行新增文本醫(yī)囑的操作。選擇對應(yīng)醫(yī)囑信息列表數(shù)據(jù)，點擊刪除文本醫(yī)囑按鈕，實現(xiàn)文本醫(yī)囑刪除功能。選擇對應(yīng)醫(yī)囑信息列表數(shù)據(jù)，點擊修改醫(yī)囑開立時間按鈕，實現(xiàn)修改醫(yī)囑開立時間功能。點擊打印按鈕，可實現(xiàn)醫(yī)囑單的打印操作。5.3.2.2.4.14會診管理點擊會診記錄按鈕，顯示會診記錄數(shù)據(jù)列表。并且與住院系統(tǒng)對接，可在列表對住院病人的會診記錄操作。點擊會診記錄列表中新增按鈕進(jìn)入會診記錄新增頁面，點擊保存按鈕可實現(xiàn)該出觀記錄的新增操作。選擇對應(yīng)會診記錄數(shù)據(jù)，點擊修改按鈕進(jìn)入會診記錄修改頁面，點擊保存按鈕可實現(xiàn)該出觀記錄的修改操作。選擇對應(yīng)會診記錄數(shù)據(jù)，點擊刪除按鈕可實現(xiàn)該會診記錄的刪除操作。選擇對應(yīng)會診記錄數(shù)據(jù)，點擊會診簽到按鈕可實現(xiàn)該會診記錄的簽到操作。選擇對應(yīng)會診記錄數(shù)據(jù)，點擊會診回復(fù)按鈕進(jìn)入會診記錄回復(fù)頁面，該頁面可進(jìn)行病歷等內(nèi)容的導(dǎo)入，點擊保存按鈕可實現(xiàn)該會診記錄的回復(fù)操作。點擊打印按鈕，可打印所選會診記錄數(shù)據(jù)。5.3.2.2.4.15評分表點擊留搶病歷中評分表按鈕。進(jìn)入評分表頁面，點擊新增可對患者的多種評分表進(jìn)行書寫，如：內(nèi)科患者出血評估表、內(nèi)科病人VTE風(fēng)險評估、靜脈血栓風(fēng)險因素評估等?？蛇x擇對應(yīng)評分表后點擊保存按鈕實現(xiàn)對應(yīng)評分表的修改?？蛇x擇對應(yīng)評分表的打印按鈕以實現(xiàn)對應(yīng)評分表的打印。5.3.2.2.4.16護(hù)理文書調(diào)用點擊留搶病歷中的胸痛中心專用護(hù)理表單，進(jìn)入胸痛中心專用護(hù)理表單展示頁面，可查詢由護(hù)士書寫的胸痛中心專用護(hù)理表單。點擊留搶病歷中的卒中中心專用護(hù)理表單，進(jìn)入卒中中心專用護(hù)理表單展示頁面，可查詢由護(hù)士書寫的卒中中心專用護(hù)理表單。點擊留搶病歷中的創(chuàng)傷中心專用護(hù)理表單，進(jìn)入創(chuàng)傷中心專用護(hù)理表單展示頁面，可查詢由護(hù)士書寫的創(chuàng)傷中心專用護(hù)理表單。點擊留搶病歷中的危重孕產(chǎn)婦專用護(hù)理表單，進(jìn)入危重孕產(chǎn)婦專用護(hù)理表單展示頁面，可查詢由護(hù)士書寫的危重孕產(chǎn)婦專用護(hù)理表單。點擊留搶病歷中的危重新生兒專用護(hù)理表單，進(jìn)入危重新生兒專用護(hù)理表單展示頁面，可查詢由護(hù)士書寫的危重新生兒專用護(hù)理表單。點擊留搶病歷中的心肺復(fù)蘇護(hù)理表單，進(jìn)入心肺復(fù)蘇護(hù)理表單展示頁面，可查詢由護(hù)士書寫的心肺復(fù)蘇護(hù)理表單。5.3.2.2.4.17檢驗檢查信息與HIS系統(tǒng)對接，點擊檢驗信息按鈕后進(jìn)入檢驗信息列表頁面，可展示患者檢驗信息。與HIS系統(tǒng)對接，點擊檢查信息按鈕后進(jìn)入檢驗信息列表頁面，可展示患者檢驗信息。5.3.2.2.4.18病歷核查在留搶病歷列表頁面選擇對應(yīng)患者數(shù)據(jù)后，點擊留搶病歷頁面右側(cè)列表中病歷核查按鈕，進(jìn)入病歷核查頁面?？蓪崿F(xiàn)對該患者各項病歷文書書寫情況的查閱。5.3.2.2.4.19知識庫點擊病歷文書右側(cè)邊欄中的常用語，可打開常用語維護(hù)頁面，在該頁面可對常用語進(jìn)行新增、修改、刪除操作。點擊病歷文書右側(cè)邊欄中的模板維護(hù)，可打開模板維護(hù)頁面，在該頁面可對病歷模板進(jìn)行新增、修改、刪除操作。點擊病歷文書右側(cè)邊欄中的時間軸，可打開患者時間軸頁面，該頁面顯示患者各個時間節(jié)點流程圖。5.3.2.2.4.20出觀記錄點擊病歷文書中出觀記錄按鈕，該頁面查詢并顯示出觀記錄數(shù)據(jù)并展示病人去向。點擊保存按鈕可實現(xiàn)該出觀記錄的新增或修改操作。點擊刪除按鈕可實現(xiàn)該出觀記錄的刪除操作。點擊打印按鈕可實現(xiàn)該出觀記錄的打印操作。5.3.2.2.4.21離搶記錄點擊病歷文書中離搶記錄按鈕，該頁面查詢并顯示離搶記錄數(shù)據(jù)。點擊保存按鈕可實現(xiàn)離搶記錄的新增或修改操作。點擊刪除按鈕可實現(xiàn)離搶記錄的刪除操作。點擊打印按鈕可實現(xiàn)離搶記錄的打印操作。5.3.2.2.4.22輸血記錄點擊病歷文書中輸血記錄按鈕，該頁面查詢并顯示輸血記錄數(shù)據(jù)。點擊保存按鈕可實現(xiàn)該輸血記錄的新增或修改操作。點擊刪除按鈕可實現(xiàn)該輸血記錄的刪除操作。點擊打印按鈕可實現(xiàn)該輸血記錄的打印操作。5.3.2.2.4.23手術(shù)記錄點擊病歷文書中手術(shù)記錄按鈕，該頁面查詢并顯示手術(shù)記錄數(shù)據(jù)。點擊保存按鈕可實現(xiàn)手術(shù)記錄的新增或修改操作。點擊刪除按鈕可實現(xiàn)手術(shù)記錄的刪除操作。點擊打印按鈕可實現(xiàn)手術(shù)記錄的打印操作。5.3.2.2.4.24出觀/搶評估點擊病歷文書中出觀/搶評估按鈕，該頁面查詢并顯示出觀/搶評估數(shù)據(jù)。點擊保存按鈕可實現(xiàn)出觀/搶評估的新增或修改操作。點擊刪除按鈕可實現(xiàn)出觀/搶評估的刪除操作。點擊打印按鈕可實現(xiàn)出觀/搶評估的打印操作。點擊痕跡比對按鈕，可展示出觀/搶評估的歷史修改記錄。5.3.2.2.5移動護(hù)理（急診科）5.3.2.2.5.1醫(yī)囑核對點擊留搶患者管理右側(cè)輸液管理按鈕，進(jìn)入輸液模塊；點擊醫(yī)囑核對，根據(jù)時間范圍查詢患者醫(yī)囑信息，展示患者核對醫(yī)囑列表；點擊已核對按鈕，查詢已核對醫(yī)囑信息，選中醫(yī)囑信息，點擊核對時間可修改醫(yī)囑核對時間。5.3.2.2.5.2撤銷核對點擊已核對按鈕，進(jìn)入核對醫(yī)囑列表，選擇已核對醫(yī)囑信息，點擊撤銷核對按鈕，即可撤銷醫(yī)囑核對。5.3.2.2.5.3醫(yī)囑拆分執(zhí)行單打模塊，點擊醫(yī)囑拆分，根據(jù)頻次和用藥天數(shù)對下達(dá)藥療醫(yī)囑做拆分5.3.2.2.5.4執(zhí)行單打印醫(yī)囑拆分后自動生產(chǎn)對應(yīng)輸液執(zhí)行單和票貼，選中執(zhí)行單后點擊鼠標(biāo)右鍵可選擇是全部打印還是單個打印執(zhí)行單。5.3.2.2.5.5醫(yī)囑執(zhí)行記錄點擊醫(yī)囑執(zhí)行確認(rèn)，可根據(jù)所選日期和狀態(tài)查詢當(dāng)前條件下的所有醫(yī)囑信息執(zhí)行單列表，支持錄入、修改和刪除執(zhí)行記錄，對護(hù)士組長和護(hù)士長開放配藥時間、執(zhí)行時間、結(jié)束時間等關(guān)鍵時間節(jié)點的修改功的權(quán)限。5.3.2.2.5.6醫(yī)囑單點擊醫(yī)囑單，根據(jù)時間范圍和狀態(tài)查詢醫(yī)囑信息和醫(yī)囑單的打印，已執(zhí)行的醫(yī)囑信息的執(zhí)行人、執(zhí)行時間自動關(guān)聯(lián)顯示，并且支持在PDA端錄入口頭醫(yī)囑。5.3.2.2.5.7巡視單查看點擊巡視單，可根據(jù)時間范圍和狀態(tài)查詢已執(zhí)行醫(yī)囑的巡視信息并且支持打印。5.3.2.2.5.8患者列表(PDA)輸入用戶名和密碼登錄PDA，點擊患者列表，選擇留搶狀態(tài)可查看留搶患者列表；選擇留觀狀態(tài)可查看留觀患者列表；選擇離搶狀態(tài)可查看離搶患者列表；選擇離觀狀態(tài)即可查看離觀患者列表；5.3.2.2.5.9患者信息（PDA）進(jìn)入患者列表，點擊對應(yīng)患者進(jìn)入患者詳情列表，查看患者基本信息；也支持掃描患者腕帶查詢定位該患者，并進(jìn)入患者詳情頁面查看患者信息。5.3.2.2.5.10配藥（PDA）PDA主頁面選擇配藥模塊，進(jìn)入配藥頁面查看當(dāng)前需配藥的藥品信息，支持人工手動點擊配藥，也支持掃描患者執(zhí)行單進(jìn)行對應(yīng)藥品的配藥；執(zhí)行藥品配藥時高危藥品需雙護(hù)士核對配藥。5.3.2.2.5.11輸液（PDA）PDA主頁面選擇輸液模塊，進(jìn)入輸液頁面查看當(dāng)前輸液執(zhí)行情況；掃描腕帶和執(zhí)行單進(jìn)行核對確認(rèn)藥品執(zhí)行；高危藥品核對執(zhí)行時需雙護(hù)士核對執(zhí)行藥品；輸液結(jié)束時，掃描執(zhí)行單確認(rèn)結(jié)束，同時系統(tǒng)提示是否存在未結(jié)束的藥品，可自動結(jié)束上一筆輸液中的藥品，也可以不結(jié)束上一袋輸液藥品，進(jìn)行兩路輸液。5.3.2.2.5.12巡視（PDA）PDA主頁面選擇巡視模塊，進(jìn)入巡視頁面，掃描輸液執(zhí)行單，進(jìn)入當(dāng)前輸液藥品的巡視頁面，記錄輸液狀態(tài)、余液量、滴速等信息。5.3.2.2.5.13快速巡視(PDA)PDA主頁面選擇快速巡視模塊，進(jìn)入快速巡視頁面，掃描輸液執(zhí)行單，PDA彈出已巡視字樣，無需記錄輸液狀態(tài)、余液量、滴速等信息。5.3.2.2.5.14醫(yī)囑查詢（PDA）PDA主頁面選擇醫(yī)囑查詢模塊，進(jìn)入醫(yī)囑查詢頁面，用于查詢當(dāng)前患者的所有醫(yī)囑信息（其中關(guān)于危重藥物會標(biāo)紅）。5.3.2.2.5.15輸血、口服藥、檢驗全流程（PDA）與輸液系統(tǒng)進(jìn)行視圖或接口對接，展示輸血信息；與his進(jìn)行視圖或接口對接，展示口服液信息；與檢驗系統(tǒng)進(jìn)行視圖或接口對接，展示檢驗信息；5.3.2.2.5.16護(hù)理文書PDA主頁面選擇護(hù)理文書模塊，進(jìn)入護(hù)理文書頁面，在護(hù)理文書模塊中可統(tǒng)一對多種類型文書進(jìn)行新增操作，比如：入院護(hù)理評估單、創(chuàng)傷護(hù)理評估單、病情護(hù)理記錄單或其他按科室需求個性化新增文書，點擊新增按鈕可實現(xiàn)對該文書的新增操作。在護(hù)理文書中，可選擇對應(yīng)護(hù)理文書記錄后點擊修改按鈕進(jìn)入對應(yīng)護(hù)理文書的修改頁面進(jìn)行保存，以實現(xiàn)對應(yīng)護(hù)理文書的修改。在護(hù)理文書中，可選擇對應(yīng)護(hù)理文書的打印按鈕以實現(xiàn)對應(yīng)護(hù)理文書的打印。在護(hù)理文書中，可選擇對應(yīng)護(hù)理文書記錄后點擊刪除按鈕以實現(xiàn)對應(yīng)護(hù)理文書的刪除。5.3.2.2.5.17各項評分PDA主頁面選擇評分管理模塊，進(jìn)入評分管理頁面，在評分管理模塊中可統(tǒng)一對多種類型評分進(jìn)行新增操作，比如：跌倒評分、BRADEN評分、ADL評分、NRS評分、成人/兒童墜床評分或其他按科室需求個性化評分，點擊新增按鈕可實現(xiàn)對該評分的新增操作。在評分管理中，可選擇對應(yīng)評分記錄后點擊修改按鈕進(jìn)入對應(yīng)評分的修改頁面進(jìn)行保存，以實現(xiàn)對應(yīng)評分的修改。在評分管理中，可選擇對應(yīng)評分的打印按鈕以實現(xiàn)對應(yīng)評分的打印。在評分管理中，可選擇對應(yīng)評分記錄后點擊刪除按鈕以實現(xiàn)對應(yīng)評分的刪除。5.3.2.2.5.18體征錄入PDA主頁面選擇體征錄入模塊，進(jìn)入體征錄入頁面，選擇對應(yīng)患者進(jìn)行患者生命體征錄入，提供體征、出入量、健康、其他模塊的記錄數(shù)據(jù)與急診護(hù)理系統(tǒng)體溫單數(shù)據(jù)互通。5.3.2.2.5.19轉(zhuǎn)歸PDA主頁面選擇轉(zhuǎn)歸模塊，進(jìn)入轉(zhuǎn)歸頁面，選擇對應(yīng)患者進(jìn)行患者轉(zhuǎn)歸操作，數(shù)據(jù)與急診系統(tǒng)轉(zhuǎn)歸數(shù)據(jù)互通。5.3.2.2.5.20口頭醫(yī)囑錄入PDA主頁面選擇醫(yī)囑模塊，進(jìn)入醫(yī)囑頁面，點擊新增文本醫(yī)囑，錄入口頭醫(yī)囑單文本也支持醫(yī)囑套餐勾選快捷錄入。5.3.2.2.5.21時間窗掃描點擊時間窗管理，支持點選自定義的時間窗時間節(jié)點，并掃描患者腕帶記錄時間點，支持PC端患者時間軸上展示PDA點選節(jié)點。5.3.2.2.5.22病情巡視點擊病情巡視按鈕，進(jìn)入病情巡視頁面，掃描患者腕帶匹配，進(jìn)入病情巡視登記頁面；支持記錄生命體征、病情記錄、各項評分；支持自動同步生成對應(yīng)的護(hù)理記錄單。5.3.2.2.5.23檢查執(zhí)行PDA主頁面選擇檢查模塊，進(jìn)入檢查頁面，選擇對應(yīng)患者進(jìn)入患者檢查列表界面，顯示患者檢查信息，支持PC端檢查執(zhí)行數(shù)據(jù)的查詢展示、打印、修改、補(bǔ)錄操作。5.3.2.2.5.24檢驗執(zhí)行PDA主頁面選擇檢驗?zāi)K，進(jìn)入檢驗頁面，選擇對應(yīng)患者進(jìn)入患者檢驗列表界面，顯示患者檢驗信息，支持PC端檢驗執(zhí)行數(shù)據(jù)的查詢展示、打印、修改、補(bǔ)錄操作。5.3.2.2.5.25治療執(zhí)行PDA主頁面選擇治療模塊，進(jìn)入治療頁面，選擇對應(yīng)患者進(jìn)入患者治療列表界面，顯示患者治療信息，支持PC端治療執(zhí)行數(shù)據(jù)的查詢展示、打印、修改、補(bǔ)錄操作。5.3.2.2.6急診統(tǒng)計報表依照國家發(fā)布的院內(nèi)急診相關(guān)指導(dǎo)規(guī)范和指南，對醫(yī)院各項質(zhì)控指標(biāo)進(jìn)行多維度動態(tài)監(jiān)測，支持統(tǒng)計報表通過柱狀圖、折線圖、餅圖形式的可視化展示，顯示各個指標(biāo)的變化趨勢?？刹榭醇痹\患者趨勢圖報表，并且可進(jìn)行信息導(dǎo)出?？刹榭淳驮\時間分布統(tǒng)計圖報表，并且可進(jìn)行信息導(dǎo)出?？刹榭醇痹\科室住院人數(shù)統(tǒng)計報表，并且可進(jìn)行信息導(dǎo)出?？刹榭醋≡嚎剖沂兆∪藬?shù)統(tǒng)計報表，并且可進(jìn)行信息導(dǎo)出和明細(xì)導(dǎo)出?？刹榭醇痹\科患者就診統(tǒng)計圖，并且可進(jìn)行信息導(dǎo)出。可查看急診科會診院內(nèi)統(tǒng)計，并且可進(jìn)行信息導(dǎo)出和明細(xì)導(dǎo)出?？刹榭崔D(zhuǎn)院匯總統(tǒng)計報表，并且可進(jìn)行信息導(dǎo)出和明細(xì)導(dǎo)出?？刹榭床∏閰R總統(tǒng)計報表，并且可進(jìn)行信息導(dǎo)出和明細(xì)導(dǎo)出?？刹榭捶衷\人員統(tǒng)計報表，并且可進(jìn)行信息導(dǎo)出?？刹榭磽尵仁覝魰r間統(tǒng)計報表，并且可進(jìn)行信息導(dǎo)出?？刹榭床》N及操作技術(shù)統(tǒng)計報表，并且可進(jìn)行信息導(dǎo)出和明細(xì)導(dǎo)出?？刹榭?20收住院人數(shù)統(tǒng)計報表，并且可進(jìn)行信息導(dǎo)出和明細(xì)導(dǎo)出?？刹榭?20到院統(tǒng)計報表，并且可進(jìn)行信息導(dǎo)出和明細(xì)導(dǎo)出?？刹榭词中g(shù)操作統(tǒng)計報表，并且可進(jìn)行信息導(dǎo)出和明細(xì)導(dǎo)出。可查看分診目標(biāo)反應(yīng)時間報表，并且可進(jìn)行信息導(dǎo)出?？刹榭床∪祟A(yù)檢信息變動統(tǒng)計，并且可進(jìn)行信息導(dǎo)出?？刹榭床∪祟A(yù)檢信息變動修改?？刹榭纯剖伊髁拷y(tǒng)計報表，并且可進(jìn)行信息導(dǎo)出?？刹榭慈ハ蛄髁拷y(tǒng)計報表，并且可進(jìn)行信息導(dǎo)出。可查看留搶病歷質(zhì)控檢查統(tǒng)計報表，點擊病歷信息跳轉(zhuǎn)患者病歷頁面，并且可進(jìn)行留搶病例質(zhì)控信息導(dǎo)出?？刹榭捶衷\級別符合率統(tǒng)計報表，并且可進(jìn)行信息導(dǎo)出?？刹榭次Ｖ夭》N統(tǒng)計報表，點擊預(yù)檢信息跳轉(zhuǎn)至患者預(yù)檢頁面，點擊病歷信息跳轉(zhuǎn)至病歷頁面，并且可進(jìn)行信息導(dǎo)出。5.3.2.2.7急診質(zhì)控報表根據(jù)國家《急診專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量質(zhì)控指標(biāo)2015》進(jìn)行統(tǒng)計。用戶進(jìn)入院內(nèi)質(zhì)控報表頁面，可實現(xiàn)系統(tǒng)的、全面展示院內(nèi)質(zhì)控內(nèi)容數(shù)據(jù)功能?？刹榭醇痹\各級患者比例報表?？刹榭醇痹\各級患者比例導(dǎo)出?？刹榭醇痹\各級患者比例患者明細(xì)。可查看搶救室滯留時間中位數(shù)報表?？刹榭磽尵仁覝魰r間中位數(shù)導(dǎo)出?？刹榭醇痹\搶救室患者死亡率報表?？刹榭醇痹\搶救室患者死亡率導(dǎo)出?？刹榭醇痹\搶救室死亡患者導(dǎo)出?？刹榭醇痹\搶救室死亡患者明細(xì)?？刹榭醇痹\醫(yī)患比/護(hù)患比報表。可查看非計劃重返搶救室率報表?？刹榭捶怯媱澲胤祿尵仁衣蕦?dǎo)出?？刹榭撮T球時間報表?？刹榭撮T藥時間報表?？刹榭碦OSC成功率報表?？刹榭碦OSC成功率導(dǎo)出。可查看手術(shù)患者死亡率報表。可查看手術(shù)患者死亡率導(dǎo)出。5.3.2.2.8急診危急值管理與消息提醒模塊通過與危急值系統(tǒng)數(shù)據(jù)對接，獲取危急值信息進(jìn)行展示，用戶可以點擊處理按鈕，進(jìn)行危急值處理。通過與HIS系統(tǒng)對接，獲取新醫(yī)囑信息，并且以彈框的形式提醒用戶。5.3.2.2.9急診儀器及信息系統(tǒng)連接自動采集監(jiān)護(hù)設(shè)備的數(shù)據(jù)，服務(wù)器同步數(shù)據(jù)存儲。與監(jiān)護(hù)儀設(shè)備進(jìn)行對接，接入主流廠商的監(jiān)護(hù)設(shè)備，如邁瑞、科曼、偉倫、歐姆龍、飛利浦、GE、德爾格等。5.3.3五大中心系統(tǒng)5.3.3.1概述五大中心系統(tǒng)的建設(shè)內(nèi)容涵蓋了胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦中心和危重新生兒中心，旨在提供針對特定疾病或病情的專業(yè)化、高效化治療服務(wù)，以提升患者救治效率和生存率，保障患者的生命健康，為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)力量。本次在以中醫(yī)醫(yī)院、人民醫(yī)院為主的醫(yī)共體之間部署五大中心系統(tǒng)及配套的相關(guān)硬件設(shè)備。支持多機(jī)構(gòu)版本。其中分中心版本（或基層版）指面向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、分中心機(jī)構(gòu)的版本，針對分中心臨床醫(yī)生、護(hù)理人員開發(fā)的版本，要求操作相對中心完整版本更簡單，功能集中化、易用、直接，減少操作復(fù)雜度，能滿足日常工作的基本需求。在統(tǒng)一業(yè)務(wù)流程的基礎(chǔ)上，實現(xiàn)系統(tǒng)功能同質(zhì)化實施，不針對個體或某一類型單元進(jìn)行個性化實施，與第三方系統(tǒng)對接也必須符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)規(guī)范。5.3.3.2建設(shè)內(nèi)容5.3.3.2.1胸痛中心胸痛中心致力于快速、準(zhǔn)確地診斷和處理各種胸痛病因，涵蓋了急救綠色通道、流程圖、移動工作站、患者綜合檔案信息管理、患者檔案直報國家平臺、大數(shù)據(jù)可視化大屏、患者隨訪管理、數(shù)據(jù)質(zhì)控統(tǒng)計分析、第三方系統(tǒng)數(shù)據(jù)對接，旨在通過快速、精準(zhǔn)的診斷和高效的流程，在最短時間內(nèi)進(jìn)行心電圖、血液檢查和影像學(xué)檢查，從而迅速啟動治療，降低病死率，提高患者的生存率和生活質(zhì)量。5.3.3.2.1.1胸痛急救綠色通道用戶進(jìn)入預(yù)檢分診界面，左側(cè)為患者列表，支持急診患者查詢功能，右側(cè)為患者登記，支持讀卡、患者標(biāo)識、綠通和三無患者標(biāo)識、保存、保存并打印、新建、暫存、刪除、掛號綁定、群體傷事件等功能。患者列表中，可選擇日期和病人就診號、姓名進(jìn)行急診患者查詢。急診系統(tǒng)內(nèi)標(biāo)識胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦、危重新生兒的患者將自動導(dǎo)入?；颊叩怯浄譃槿糠謨?nèi)容，分別為基本信息，分診信息、體征及處理，硅膠手環(huán)綁定。點擊讀卡，獲取胸痛患者身份信息并且自動錄入到基本信息中。點擊分診信息中的患者標(biāo)識可對患者標(biāo)記對應(yīng)類型，如：綠色通道、三無人員、胸痛、卒中、創(chuàng)傷、心衰、危重孕產(chǎn)婦、危重新生兒。點擊對應(yīng)標(biāo)識后可填寫針對性分診信息，如綠通原因、創(chuàng)傷評估、卒中評分等。點擊三無人員標(biāo)識，自動生成基本信息處的患者姓名，實現(xiàn)快速登記。系統(tǒng)支持對接第三方院前急救系統(tǒng)，獲取院前患者信息。點擊分診信息中的到院方式，選擇下拉中的“呼叫（120或其他）出車”，可填寫配置好的相關(guān)院前信息。點擊導(dǎo)入按鈕，在彈窗中可通過日期、患者姓名、醫(yī)生姓名進(jìn)行院前急救患者查詢，選擇患者后實現(xiàn)院前急救患者導(dǎo)入。接收患者后，點擊一鍵啟動呼叫，可選擇通知方式，支持與科室值班電話對接、與釘釘對接。在線監(jiān)視電話語音通報完成，若是占線或者失敗，可進(jìn)行回?fù)芴幚?。同時支持與釘釘對接，接收患者后，可通過釘釘消息一鍵通知到胸痛急救小組；并在釘釘上建立患者救治群組，便于后續(xù)診療溝通工作。護(hù)士在分診臺為患者佩戴腕帶，并通過讀寫設(shè)備的掃描讀取腕帶，快速登記患者佩戴的手環(huán)編號進(jìn)行綁定，為自動采集質(zhì)控時間做準(zhǔn)備。點擊新增、保存、暫存按鈕，可進(jìn)行患者診療流程記錄。保存或暫存后對接患者檔案建立，實現(xiàn)患者登記。并支持診療流程查看。5.3.3.2.1.2胸痛流程圖進(jìn)入胸痛流程圖界面，左側(cè)為胸痛流程圖，右側(cè)為胸痛患者列表。胸痛患者列表，展示姓名，年齡，性別，預(yù)檢時間，killip分級，血壓，呼吸，心率，床位號，提示欄等信息，可根據(jù)患者姓名進(jìn)行查詢。胸痛流程圖，直觀展示路徑總覽，包括路徑中所有的事件，執(zhí)行情況和執(zhí)行時間。通過自動數(shù)據(jù)的采集和醫(yī)護(hù)人員數(shù)據(jù)的操作記錄，點亮關(guān)鍵時間節(jié)點，并提供關(guān)鍵時間節(jié)點的倒計時。點擊流程圖中的心電圖按鈕，可在線查看心電圖。點擊流程圖中的GRACE評估，可查看患者GRACE評分。胸痛流程圖上方有倒計時提醒界面，展示關(guān)鍵質(zhì)控節(jié)點的倒計時、完成用時及標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)控時間，展示肌酐蛋白化驗數(shù)據(jù)。點擊知情同意書打印按鈕，可實現(xiàn)知情同意書打印。5.3.3.2.1.3胸痛移動工作站進(jìn)入登錄界面，點擊下方IP配置按鈕，可實現(xiàn)IP地址、端口、服務(wù)名的配置。登錄后點擊胸痛中心，進(jìn)入胸痛患者列表，列表展示姓名、年齡、性別、建檔時間、門診編號、病情評估、血壓、脈搏信息、診療時間軸關(guān)鍵節(jié)點，當(dāng)前列表顯示近24小時內(nèi)患者。診療時間軸關(guān)鍵節(jié)點隨進(jìn)度進(jìn)行高亮展示。點擊“急診、繞行、院內(nèi)發(fā)病”按鈕，進(jìn)行患者快速篩選。可根據(jù)病人姓名、就診卡號進(jìn)行患者搜索。點擊新增患者標(biāo)識，彈出新增胸痛患者窗口，錄入信息，點擊確認(rèn)后實現(xiàn)新增胸痛患者功能。點擊患者列表的時間軸關(guān)鍵節(jié)點，進(jìn)入該患者的時間軸界面，展示患者胸痛急救全流程診療流程時間軸，點擊刷新按鈕實時刷新患者時間軸。點擊掃碼按鈕進(jìn)入掃碼記錄時間點界面，可點擊按鈕實現(xiàn)實時掃描二維碼，下方展示操作事件與操作時間的列表。點擊選擇患者，進(jìn)入患者診療詳情界面，以臨床路徑形式進(jìn)行分步診療，可切換查看院前、分診檢、治療、轉(zhuǎn)歸信息。診療詳情界面中，點擊患者右側(cè)錄音標(biāo)識，進(jìn)入知情談話錄音界面，實現(xiàn)知情同意書語音錄入、知情同意書語音播放、知情同意書語音刪除功能。診療詳情界面中，提供流程路徑質(zhì)控時間節(jié)點，節(jié)點旁提供時間節(jié)點序號標(biāo)識，點擊序號可快速記錄時間節(jié)點。診療詳情界面中，選擇院前部分，點擊錄入院前基本信息。診療詳情界面中，選擇院前部分，點擊錄入院前溶栓治療信息。診療詳情界面中，選擇分診檢部分，點擊錄入分診信息。診療詳情界面中，選擇分診檢部分，點擊錄入檢診信息。檢診界面中，點擊選擇檢查報告、檢驗報告，彈出該條報告的詳情界面，實現(xiàn)實時查看。檢診界面中，點擊心電圖標(biāo)識，進(jìn)入心電圖界面。界面展示心電圖列表，展示心電圖時間、心電圖文件、診斷時間。點擊加號按鈕，進(jìn)入心電圖上傳界面，選擇上傳后實現(xiàn)心電圖上傳功能。點擊選擇某條心電圖記錄，點擊實現(xiàn)心電圖查看、刪除功能。診療詳情界面中，選擇分診檢部分，點擊錄入會診信息，支持點擊序號記錄會診時間，實現(xiàn)會診簽到功能。點擊選擇會診記錄，可實現(xiàn)會診回復(fù)功能。診療詳情界面中，選擇治療部分，點擊錄入診療信息。診療詳情界面中，選擇治療部分，點擊錄入介入手術(shù)信息。診療詳情界面中，選擇轉(zhuǎn)歸部分，點擊錄入出院診斷信息。診療詳情界面中，選擇治療部分，點擊錄入出院信息。5.3.3.2.1.4患者綜合檔案信息管理進(jìn)入胸痛患者管理界面，左側(cè)為患者列表，右側(cè)為患者診療詳情?；颊吡斜恚牲c擊按鈕收起，展示患者姓名、性別、年齡、初步診斷、發(fā)病時間、首次醫(yī)療接觸時間、手環(huán)綁定情況、數(shù)據(jù)填報狀態(tài)、數(shù)據(jù)填報完成度，可根據(jù)日期、患者姓名、就診號、住院號檢索患者。點擊新建患者按鈕，進(jìn)入預(yù)檢分診界面，實現(xiàn)新建患者功能。患者診療詳情，分為胸痛填報、時間軸、MDT會診、信息查看、文書總覽，可切換查看。點擊胸痛填報，左側(cè)為胸痛時間軸，關(guān)鍵時間節(jié)點下方展示該節(jié)點質(zhì)控情況。右側(cè)為胸痛填報信息，展示基本信息、急救信息、胸痛診療、患者轉(zhuǎn)歸，可點擊相應(yīng)按鈕進(jìn)行胸痛填報信息查看、胸痛填報信息補(bǔ)充、胸痛患者檔案刪除。選擇急救信息，實現(xiàn)基本信息、病情現(xiàn)況、來院方式、基礎(chǔ)生命特征、院前溶栓治療的展示、填報、修改功能。選擇胸痛診療，實現(xiàn)心電圖、實驗室檢查、心內(nèi)科會診、診斷等信息的展示、填報、修改功能?？牲c擊按鈕，實現(xiàn)心電圖維護(hù)、心電圖文件預(yù)覽、遠(yuǎn)程心電圖傳輸功能。通過對患者的病情、體征、檢驗檢查等方式，對患者進(jìn)行初步診斷，初步診斷分為STEMI、NSTEMI、UA、主動脈夾層、肺動脈栓塞、非ACS心源性胸痛、其它非心源性胸痛等內(nèi)容。針對不同的初步診斷，有不同的治療方案。STEMI患者支持記錄患者發(fā)病時間、發(fā)病地點、初步診斷時間、心內(nèi)科接診時間等，記錄首次抗血小板給藥時間、藥品、劑量等情況，是否有使用抗凝藥，以及其他輔助信息，溶栓評估，溶栓適應(yīng)癥、禁忌癥等情況。再灌注措施，包含溶栓、PCI、造影等治療措施。NSTEMI和UA患者支持記錄患者發(fā)病時間、發(fā)病地點、初步診斷時間、心內(nèi)科接診時間，記錄首次抗血小板給藥時間、藥品、劑量等情況，是否有使用抗凝藥，以及其他輔助信息，首次危險分層，再次危險分層等信息。主動脈夾層患者支持記錄患者發(fā)病時間、發(fā)病地點、初步診斷時間、心內(nèi)科接診時間，夾層類型（A型、B型），治療方案（介入治療、保守治療、其他治療方案等）等。肺動脈栓塞患者支持記錄患者發(fā)病時間、發(fā)病地點、初步診斷時間、心內(nèi)科接診時間，肺動脈栓篩情況（高危、中危、低危），是否溶栓、溶栓評估等。非ACS心源性胸痛患者支持記錄非ACS心源性胸痛的癥狀，比如心律失常、冠心病、心衰等情況，此類胸痛患者的治療方案、去向等信息。選擇患者轉(zhuǎn)歸，實現(xiàn)轉(zhuǎn)歸信息、住院期間用藥、檢查結(jié)果、出院信息、出院藥物方案的展示、填報、修改功能。點擊時間軸，展示胸痛時間軸關(guān)鍵時間節(jié)點，可點擊選擇不同基準(zhǔn)。若系統(tǒng)檢測時間軸數(shù)據(jù)異常，彈出時間校驗彈窗，可點擊修改時間軸信息。點擊MDT會診，展示MDT會診列表，列表展示邀請時間、會議類型、申請人、簽到時間、會診回復(fù)時間、邀請會診科室、會診醫(yī)生、會診意見、MDT組長回復(fù)時間、MDT組長姓名、MDT組長意見。點擊按鈕，實現(xiàn)MDT會診登記、MDT會診修改、MDT會診刪除、MDT會診簽到、MDT會診回復(fù)、MDT打印功能。點擊信息查看，在下拉框中可選擇評分總覽、檢驗信息、檢查信息進(jìn)行查看。選擇評分總覽查看，左側(cè)默認(rèn)以基本模式展示患者胸痛評分總覽，評分根據(jù)風(fēng)險度分級以不同著色進(jìn)行高亮展示，右側(cè)可點擊切換評分瀏覽模式、點擊刷新評分總覽界面。點擊具體評分，跳轉(zhuǎn)該評分詳情界面，點擊右側(cè)按鈕可實現(xiàn)新增評分、修改評分、刪除評分功能，可點擊“顯示列表”按鈕返回評分總覽界面。選擇檢驗信息查看，展示患者檢驗信息列表，展示報告時間、檢驗項目、樣本類型，可根據(jù)日期進(jìn)行查詢。選擇某條檢驗信息，右側(cè)展示檢驗結(jié)果詳情，異常數(shù)值進(jìn)行不同顏色標(biāo)識。選擇檢查信息查看，展示患者檢查報告列表，展示檢查項目、檢查結(jié)論、檢查描述、報告醫(yī)生、審核醫(yī)生、報告時間。點擊文書總覽，在下拉框中可選擇時間管理記錄表、知情同意書進(jìn)行查看，可選擇知情同意書拍照。選擇時間管理記錄表查看，可點擊按鈕實現(xiàn)時間節(jié)點記錄表保存、時間節(jié)點記錄表打印功能。選擇知情同意書查看，展示知情同意書列表，展示編號、模板號、名稱、創(chuàng)建人名稱、創(chuàng)建時間、更新時間?？牲c擊新增按鈕，在彈窗中選擇相應(yīng)知情同意書模板，實現(xiàn)知情同意書新增功能。可選擇某條知情同意書，點擊修改按鈕，實現(xiàn)知情同意書修改、知情同意書刪除功能。選擇知情同意書拍照，展示同意書列表，選擇某條知情同意書，可進(jìn)行拍照，展示拍照預(yù)覽畫面、歷史保存照片。點擊界面右側(cè)列表按鈕，進(jìn)入胸痛患者列表界面，可根據(jù)登記日期、姓名、上報狀態(tài)、填報狀態(tài)、初步診斷進(jìn)行胸痛患者列表查詢。點擊導(dǎo)出按鈕，可實現(xiàn)胸痛患者列表導(dǎo)出。點擊選擇患者時，界面右側(cè)展示該患者的時間軸。與LIS系統(tǒng)數(shù)據(jù)對接，同步展示檢驗結(jié)果數(shù)據(jù)。與PACS系統(tǒng)數(shù)據(jù)對接，同步展示檢查結(jié)果數(shù)據(jù)。5.3.3.2.1.5胸痛患者檔案直報國家平臺胸痛患者檔案信息審核上報主要有兩類用戶，一類用戶是數(shù)據(jù)填報員，可以點擊申請審核按鈕，發(fā)起審核流程；一類是數(shù)據(jù)審核員，對患者檔案信息進(jìn)行審核處理，點擊同意按鈕，審核通過；點擊駁回按鈕，流程回退到數(shù)據(jù)填報員處理。當(dāng)審核通過的患者檔案信息可點擊上報按鈕，上報數(shù)據(jù)會進(jìn)行系統(tǒng)的校驗與國家胸痛中心數(shù)據(jù)填報平臺進(jìn)行接口對接，實現(xiàn)胸痛填報上報功能，展示上報結(jié)果。已上報的胸痛填報數(shù)據(jù)，可以進(jìn)行信息補(bǔ)錄，點擊二次上報按鈕，再次國家胸痛中心數(shù)據(jù)填報平臺進(jìn)行接口交互，實現(xiàn)胸痛填報二次上報功能，展示上報結(jié)果。5.3.3.2.1.6胸痛患者隨訪管理點擊進(jìn)入胸痛隨訪管理界面，可切換查看待隨訪列表、隨訪列表、隨訪概覽。選擇待隨訪列表，展示患者id、姓名、性別、年齡、首次醫(yī)療接觸時間、出院診斷、發(fā)病日期、出院時間信息?？筛鶕?jù)姓名、出院診斷、出院日期進(jìn)行待隨訪列表檢索。點擊按鈕進(jìn)入患者隨訪界面。點擊按鈕可實現(xiàn)批量進(jìn)入隨訪功能。選擇隨訪列表，默認(rèn)展示全部隨訪列表，展示患者id、姓名、性別、年齡、出院診斷、出院日期、隨訪開始時間、隨訪截