《嬰幼兒衛(wèi)生與保健》課件-幼兒遺尿現(xiàn)象的干預(yù)

嬰幼兒衛(wèi)生與保健幼兒遺尿現(xiàn)象的干預(yù)目錄遺尿的危害01遺尿的常見(jiàn)影響因素02糾正幼兒遺尿習(xí)慣03021.能說(shuō)出遺尿的危害；2.能說(shuō)出遺尿的常見(jiàn)影響因素。知識(shí)目標(biāo)能糾正幼兒遺尿習(xí)慣。能力目標(biāo)能關(guān)心愛(ài)護(hù)幼兒。思政目標(biāo)教學(xué)目標(biāo)遺尿的常見(jiàn)影響因素教學(xué)難點(diǎn)糾正幼兒遺尿習(xí)慣教學(xué)重點(diǎn)教學(xué)重難點(diǎn)01遺尿的危害（一）遺尿的危害（1）影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育，影響幼兒智商，導(dǎo)致注意力不集中，學(xué)習(xí)能力差等;（2）影響幼兒自尊心和自信心，易形成膽小、孤僻、自卑等異常心理;（3）長(zhǎng)期以往，缺乏排便自控能力;（4）家長(zhǎng)容易有心理負(fù)擔(dān)，出現(xiàn)自責(zé)、擔(dān)憂等情緒，影響對(duì)孩子的撫育。遺尿的危害02遺尿的常見(jiàn)影響因素（一）幼兒泌尿系統(tǒng)生理特點(diǎn)幼兒膀胱容量較小,粘膜柔嫩,肌肉層及彈力纖維發(fā)育不良,儲(chǔ)尿功能差，故幼兒年齡越小每日排尿次數(shù)越多。膀胱受脊髓和大腦的控制，一般1歲半左右可養(yǎng)成控制排尿的習(xí)慣，但由于幼兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育還不完善，對(duì)排尿的控制能力不及成人。遺尿的常見(jiàn)影響因素（二）父母的養(yǎng)育方式父母沒(méi)有在孩子幼兒時(shí)期有意識(shí)去引導(dǎo)其定時(shí)排尿，父母為圖方便，一直讓孩子使用紙尿褲。孩子過(guò)度依賴紙尿褲,想尿就尿,膀胱得不到鍛煉,無(wú)法控制排尿,易造成遺尿。遺尿的常見(jiàn)影響因素（三）飲食與氣候因素幼兒的年齡越小，需水量越大，幼兒每天需水量為1200~1600mL。但幼兒在下午或入睡前飲入過(guò)量水分或飲料，沒(méi)有較好的飲水習(xí)慣，可能會(huì)出現(xiàn)遺尿,甚至出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染、身體免疫力下降等情況。氣溫低，皮膚汗腺收縮，排汗減少，排尿就會(huì)增加。遺尿的常見(jiàn)影響因素（四）精神因素幼兒由于受到驚嚇，或者因家庭照護(hù)者之間出現(xiàn)矛盾，突然的環(huán)境改變等原因?qū)е掠變壕窬o張，或者幼兒因受到照護(hù)者的責(zé)備或體罰，精神緊張，過(guò)度疲勞，精神因素與環(huán)境因素相互作用，均可能導(dǎo)致幼兒失去對(duì)排尿的主動(dòng)控制，出現(xiàn)遺尿。遺尿的常見(jiàn)影響因素（五）病理因素患有脊髓栓系綜合征的幼兒以遺尿或尿失禁最多見(jiàn)。膀胱逼尿肌-外括約肌功能協(xié)同失調(diào)也是導(dǎo)致幼兒遺尿的常見(jiàn)原因，若不能控制膀胱逼尿肌收縮，則會(huì)出現(xiàn)不穩(wěn)定膀胱，表現(xiàn)為白天尿頻、尿急、尿失禁和夜間遺尿。遺尿的常見(jiàn)影響因素03糾正幼兒遺尿習(xí)慣排尿是人體正常生理現(xiàn)象，1~3歲幼兒每日排尿500~600mL，1歲時(shí)每日排尿15~16次，至學(xué)齡前和學(xué)齡期每日6~7次。大多數(shù)發(fā)生在夜間熟睡時(shí)，嚴(yán)重時(shí)白天睡眠時(shí)也可發(fā)生。若遺尿習(xí)慣得不到糾正會(huì)影響幼兒生長(zhǎng)發(fā)育，針對(duì)遺尿現(xiàn)象及影響因素提出以下照護(hù)措施：糾正幼兒遺尿習(xí)慣（1）一般照護(hù)糾正幼兒遺尿習(xí)慣避免責(zé)難和打罵兒童，應(yīng)給予鼓勵(lì)，消除幼兒擔(dān)心、害怕、緊張的情緒，使幼兒有治好遺尿的決心。（2）飲食照護(hù)糾正幼兒遺尿習(xí)慣讓幼兒白日飲水，下午4點(diǎn)以后減少飲水，晚飯或夜宵避免過(guò)多食用湯類。禁食多鹽、糖、生冷、辛辣、刺激性食物。（3）睡眠照護(hù)糾正幼兒遺尿習(xí)慣營(yíng)造熟悉溫馨的睡眠環(huán)境，睡前排尿，夜間喚醒患兒起床排尿1~2次。（4）膀胱訓(xùn)練糾正幼兒遺尿習(xí)慣在日間幼兒盡量延長(zhǎng)排尿間隔時(shí)間，逐漸由每1~2小時(shí)1次延至3~4小時(shí)1次，以擴(kuò)大膀胱容量。也可以讓幼兒排尿過(guò)程中中斷排尿，數(shù)1~10下以再把尿排盡，從而增強(qiáng)膀胱功能。（5）條件反射訓(xùn)練糾正幼兒遺尿習(xí)慣用一套遺尿的警報(bào)裝置，訓(xùn)練患兒在遺尿前驚醒。（6）藥物治療糾正幼兒遺尿習(xí)慣按醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行藥物治療。（7）健康教育糾正幼兒遺尿習(xí)慣以幼兒及其家長(zhǎng)為中心，提供健康教育。告知家長(zhǎng)幼兒遺尿帶來(lái)的危害提高家長(zhǎng)對(duì)幼兒遺尿的認(rèn)知情況，幫助其掌握糾正幼兒遺尿習(xí)慣的技能。同時(shí)要求家長(zhǎng)以身作則，盡量減少或避免自己行為對(duì)兒童的影響，及時(shí)發(fā)現(xiàn)幼兒遺尿現(xiàn)象。當(dāng)發(fā)現(xiàn)幼兒尿床后勿打罵、責(zé)備、懲罰，應(yīng)耐心引導(dǎo)，給予信心。.03課程思政思政孩子身心是否健康發(fā)展，牽動(dòng)著每個(gè)父母的心，在孩子的成長(zhǎng)道路上總會(huì)遇到這樣或那樣的問(wèn)題，