醫(yī)師的基本職責(zé)及義務(wù)

醫(yī)師的基本職責(zé)及義務(wù)第一部分臨床各級(jí)醫(yī)師崗位職責(zé)一、臨床科主任職責(zé)1、在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防及行政管理工作?？浦魅问潜究圃\療質(zhì)量與病人安全管理和持續(xù)改進(jìn)第一責(zé)任人，應(yīng)對(duì)院長(zhǎng)負(fù)責(zé)。2、定期討論本科在貫徹醫(yī)院（醫(yī)療方面）的質(zhì)量方針和落實(shí)質(zhì)量目標(biāo)、執(zhí)行質(zhì)量指標(biāo)過(guò)程中存在的問(wèn)題，提出改進(jìn)意見(jiàn)與措施，并有反饋記錄文件。3、根據(jù)醫(yī)院的功能任務(wù)，制定本科工作計(jì)劃，組織實(shí)施，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報(bào)。4、領(lǐng)導(dǎo)本科人員，完成門診、急診、住院患者的診治工作和院內(nèi)外會(huì)診工作。應(yīng)用“臨床診療規(guī)范（常規(guī)）”指導(dǎo)診療活動(dòng)，有條件的可用“臨床路徑”來(lái)規(guī)范診療行為。5、定時(shí)查房，共同研究解決重危疑難病例診斷治療上的問(wèn)題。參加門診、會(huì)診、出診，決定科內(nèi)病員的轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院和組織臨床病例討論。6、組織全科人員學(xué)習(xí)、運(yùn)用國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，開展新技術(shù)、新療法，進(jìn)行科研工作，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。7、保證醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)在本科貫徹、執(zhí)行?？芍贫ň哂斜究铺攸c(diǎn)、符合本學(xué)科發(fā)展規(guī)律的規(guī)章制度，經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn)后執(zhí)行。嚴(yán)防并及時(shí)處理醫(yī)療差錯(cuò)。3、負(fù)責(zé)組織和參加科內(nèi)疑難危重病人的會(huì)診、搶救和治療工作。帶領(lǐng)下級(jí)醫(yī)師做好下午、晚間查房和巡視工作。主治醫(yī)師不在時(shí)代理主治醫(yī)師工作。4、協(xié)助科主任和主治醫(yī)師加強(qiáng)對(duì)住院、進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師的培訓(xùn)和日常管理工作。5、組織病房出院及死亡病例總結(jié)討論，做好病死率、治愈率、化膿率、病床周轉(zhuǎn)率、病床利用率及醫(yī)療事故、差錯(cuò)登記、統(tǒng)計(jì)、報(bào)告工作。6、負(fù)責(zé)節(jié)日假日排班及書寫各種手術(shù)通知單。六、臨床住院醫(yī)師職責(zé)1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下，根據(jù)工作能力、年限，負(fù)責(zé)一定數(shù)量病員的醫(yī)療工作。新畢業(yè)的醫(yī)師實(shí)行三年二十四小時(shí)住院醫(yī)師負(fù)責(zé)制，在住院部承擔(dān)值班工作，工作到達(dá)規(guī)定年限后可承擔(dān)門診、急診的值班工作。2、對(duì)病員進(jìn)行檢查、診斷、治療，開寫醫(yī)囑并檢查其執(zhí)行情況，同時(shí)還要做一些必要的檢驗(yàn)和放射線檢查工作。3、書寫病歷。新入院病員的病歷，一般應(yīng)在病員入院后24小時(shí)內(nèi)完成。檢查和改正實(shí)習(xí)醫(yī)師的病歷記錄。并負(fù)責(zé)病員住院期間的病程記錄，及時(shí)完成出院病員病案小結(jié)。4、向主治醫(yī)師及時(shí)報(bào)告診斷、治療上的困難以及病員病情的變化，提出需要轉(zhuǎn)科或出院的意見(jiàn)。5、住院醫(yī)師對(duì)所管病員應(yīng)全面負(fù)責(zé)，在下班以前，作好交班工作。對(duì)需要特殊觀察的重癥病員，用口頭方式向值班醫(yī)師交班。6、參加科內(nèi)查房。對(duì)所管病員每天至少上、下午各巡診一次。科主任，主治醫(yī)師查房（巡診）時(shí)，應(yīng)詳細(xì)匯報(bào)病員的病情和診療意見(jiàn)。請(qǐng)他科會(huì)診時(shí)，應(yīng)陪同診視。7、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，親自操作或指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行各種重要的檢查和治療，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。9、認(rèn)真學(xué)習(xí)、運(yùn)用國(guó)內(nèi)外的先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，積極開展新技術(shù)、新療法，參加科研工作，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。10、隨時(shí)了解病員的思想、生活情況，征求病員對(duì)醫(yī)療護(hù)理工作的意見(jiàn)，做好病員的思想工作。11、在門診或急診室工作時(shí)，應(yīng)按門診、急診室工作制度進(jìn)行工作。12、按照衛(wèi)生部住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的要求，完成到相關(guān)臨床及醫(yī)技科室輪轉(zhuǎn)工作。醫(yī)師基本職責(zé)1.醫(yī)師的義務(wù)：

(1)遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范；

(2)樹立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責(zé)，盡職盡責(zé)為患者服務(wù)；

(3)關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者的隱私；

(4)努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識(shí)，提高專業(yè)技術(shù)水平；

(5)宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)，對(duì)患者進(jìn)行健康教育。

2.醫(yī)療、教學(xué)和科研是各級(jí)醫(yī)師的三項(xiàng)基本工作。

3.主管醫(yī)師對(duì)患者的醫(yī)療過(guò)程負(fù)主要責(zé)任。主管醫(yī)師為病房主治醫(yī)師、手術(shù)主刀醫(yī)師、主管麻醉醫(yī)師、門

診接診醫(yī)師、急診接診醫(yī)師、會(huì)診醫(yī)師、科室的二線醫(yī)師及科內(nèi)指派的其他負(fù)責(zé)醫(yī)師。

4.主管醫(yī)師對(duì)患者的全部診療過(guò)程負(fù)責(zé)，監(jiān)督下級(jí)醫(yī)師的醫(yī)療活動(dòng)，因下級(jí)醫(yī)師未執(zhí)行主管醫(yī)師指示而造成

的醫(yī)療后果由下級(jí)醫(yī)師承擔(dān)責(zé)任；主管醫(yī)師須執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師的醫(yī)療指示，嚴(yán)格執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師指示的醫(yī)療行

為，其結(jié)果由上級(jí)醫(yī)師承擔(dān)責(zé)任。

5.主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師對(duì)自己的醫(yī)療行為負(fù)責(zé)，包括醫(yī)囑、對(duì)下級(jí)醫(yī)師的診療指示、擔(dān)任術(shù)者的手術(shù)及

主要操作者的診療操作。對(duì)病歷討論中發(fā)表的診療觀點(diǎn)不承擔(dān)責(zé)任。

6.住院醫(yī)師對(duì)獨(dú)立完成的醫(yī)療行為負(fù)責(zé)。

7.進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師沒(méi)有處方權(quán)，不能單獨(dú)出門、急診，其醫(yī)療行為的責(zé)任由其上級(jí)醫(yī)師承擔(dān)，未經(jīng)請(qǐng)示

的違規(guī)醫(yī)療行為，構(gòu)成不良后果者由本人承擔(dān)責(zé)任。

8.患者病情發(fā)生變化時(shí)，值班醫(yī)師須及時(shí)處理并向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)，同時(shí)要詳細(xì)記錄其發(fā)生的時(shí)間、處理經(jīng)過(guò)

及處理后的病情變化。

9.為明確診斷，醫(yī)師應(yīng)為患者進(jìn)行必要的、有針對(duì)性的輔助檢查，以避免漏診。同時(shí)須提高檢查的陽(yáng)性率，

避免重復(fù)的與診療無(wú)關(guān)的檢查，減少醫(yī)療資源的浪費(fèi)。

10.醫(yī)師須認(rèn)真填寫各項(xiàng)輔助檢查申請(qǐng)單，將單上所列項(xiàng)目逐一填寫清楚,尤其是有診斷意義的癥狀和體征。

要認(rèn)真書寫門診病歷，處方要寫明用藥劑量、用法、醫(yī)師簽全名并蓋圖章、處方要和病歷一致，嚴(yán)禁開

人情方和虛假診斷證明。

11.使用有可能出現(xiàn)嚴(yán)重副作用的藥物、特殊藥物、進(jìn)行有創(chuàng)性檢查與治療、醫(yī)療費(fèi)用情況（自費(fèi)、進(jìn)口、

高額等）、需植入體內(nèi)的特殊裝置時(shí)，須提前向患者說(shuō)明情況，包括使用的必要性、可能發(fā)生的后果、

費(fèi)用情況等，同時(shí)填寫“知情同意書”，患者或家屬同意并簽字后方可使用。對(duì)植入體內(nèi)的特殊裝置（

或材料）須注明生產(chǎn)廠家、型號(hào)或序號(hào)；并將標(biāo)識(shí)貼入病歷備查。

12.患者拒絕接受醫(yī)師提出的某項(xiàng)檢查和治療時(shí)，醫(yī)師須耐心向患者說(shuō)明此檢查和治療的必要性及可能發(fā)生

的后果。如患者仍拒絕時(shí)，須將上述內(nèi)容記錄于病歷，必要時(shí)請(qǐng)患者或家屬簽字。

13.同一患者患多種疾病，因治療需要，當(dāng)治療其中一種疾病時(shí)，可能對(duì)其他疾病產(chǎn)生不良影響或因多種疾

病而不能實(shí)施某項(xiàng)治療時(shí)，須提前向患者及家屬說(shuō)明情況，包括使用該治療的必要性、可能發(fā)生的后果

、費(fèi)用情況等，將上述內(nèi)容記錄在案并簽字。

14.患者、家屬或保險(xiǎn)部門要求復(fù)印患者病歷資料時(shí)，須按有關(guān)規(guī)定在醫(yī)務(wù)處辦理手續(xù)到病案室復(fù)印。復(fù)印

內(nèi)容包括：門（急）診病歷和住院病歷中的住院志（即入院記錄）、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)檢查報(bào)告單

、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查（治療）同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理報(bào)告單、護(hù)理

記錄、出院記錄。住院中運(yùn)行的病歷須有本科醫(yī)務(wù)人員陪同到病案室復(fù)印。病人的住院病歷，除再次住

院需要前次的住院病歷和醫(yī)療工作需要外，一律不得外借。本院醫(yī)務(wù)人員因教學(xué)、研研等工作需要使用

病歷時(shí)，應(yīng)在病案室的閱覽室內(nèi)查閱，一般不得將病歷帶出病案室。

15.因醫(yī)療糾紛或其他原因，