老年人跌倒的應(yīng)急處理-課件(共42張課件)

老年人跌倒的預(yù)防及應(yīng)急處理教師xxx日期：2023LoremIpsumissimplydummytextoftheprintingandtypesettingindustry.LoremIpsumhasbeentheindustry'sstandarddummytexteversinceCONTENTS目錄跌倒的定義及危害01跌倒的相關(guān)因素02跌倒的預(yù)防知識03跌倒的現(xiàn)場處理04跌倒的定義及危害PART01Addyourtextcontent.Addyourtextcontent.Addyourtext.Addyourtextcontent.Addyourtextcontent.Addyourtext.跌倒是一種突發(fā)性的、無意識的、非自愿的身體姿勢變化，導(dǎo)致身體從站立或其他直立姿勢突然失去平衡，繼而摔倒在地上或更低的平面上。跌倒的定義包括從一個平面到另一個平面的跌落，以及同一平面上的跌倒。這種突發(fā)的意外事件可能導(dǎo)致嚴重的傷害，如骨折、頭部創(chuàng)傷等，對老年人和兒童等特殊群體尤其危險。因此，預(yù)防跌倒和加強安全意識至關(guān)重要。跌倒的定義及危害定義跌倒的定義及危害跌倒是我國傷害死亡的第四大原因，在65歲以上的老年人群體中更是高居首位。老年人跌倒死亡率隨著年齡的增長呈現(xiàn)出急劇上升的趨勢。跌倒不僅造成老年人死亡，還導(dǎo)致大量殘疾，對老年人的身心健康產(chǎn)生嚴重影響。跌倒后的恐懼心理會降低老年人的活動能力，使其活動范圍受限，進而降低生活質(zhì)量。危害跌倒的定義及危害跌倒帶來的社會問題自理能力明顯下降致殘率、死亡率高臥床并發(fā)癥多經(jīng)濟壓力大人力負擔重跌倒的相關(guān)因素PART02Addyourtextcontent.Addyourtextcontent.Addyourtext.Addyourtextcontent.Addyourtextcontent.Addyourtext.因素分析老年人跌倒事件中50%環(huán)境因素占33%身體狀況占7.9%活動狀況占9.1%不明原因占環(huán)境因素戶外環(huán)境處處潛藏危機，不平坦的路面與照明不足的公共場所是導(dǎo)致跌倒的最常見因素。對于老年人而言，室內(nèi)跌倒更為頻繁，臥室成為跌倒事故高發(fā)地，緊隨其后的是門口、浴室、廚房、樓梯及書房等地。

地面雜亂、低置的物品、有限的活動通路、打蠟或濕滑的地板、不平或高的門檻等。柔軟的地面會增加老年人行動的擺幅。雖然地毯可能減少跌倒發(fā)生后傷害的危險性，但如果地毯毛太厚，不平整或邊角卷曲導(dǎo)致跌倒；行走需要器械的幫助時，也會導(dǎo)致跌倒。跌倒的相關(guān)因素跌倒的相關(guān)因素廁所的馬桶較低，蹲下或起身都不方便，洗澡間瓷磚太滑，進出浴盆或淋浴間無扶手。沒有扶手的樓梯、臺階比較滑，臺階破爛、不平整，臺階過高而且長寬度太窄。椅子太矮或無扶臂，不易坐下或站起，過高或低的床，凸出過道的家具、壁櫥支架過高或過低。身體因素老年人的神經(jīng)傳導(dǎo)和中樞整合能力明顯降低，導(dǎo)致對比感覺降低、搖擺較大、軀體感覺較差以及反應(yīng)時間延長。視力、視覺分辨能力下降，觸覺功能減弱，進一步影響老年人的感知能力。下肢肌肉力量明顯下降，導(dǎo)致肌肉、關(guān)節(jié)功能減弱，降低了身體的活動能力。平衡功能受到損害，使老年人的步態(tài)不穩(wěn)，增加了跌倒的風險。疾病因素慢性病導(dǎo)致的病理改變可能會引發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙和骨骼肌肉力量與協(xié)調(diào)性下降，從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎、癡呆、體位性低血壓和貧血等病癥，進而增加跌倒風險。在老年人群體中，3%至23%的跌倒事件可能與體位性低血壓、飯后低血壓以及藥物相關(guān)性低血壓有關(guān)。跌倒的相關(guān)因素肌病綜合征、帕金森癥、外周神經(jīng)病、腦水腫等也是老年跌倒的常見潛在原因。跌倒也是許多急性病如肺炎、尿道感染、心肌梗死和發(fā)燒的非特異性的表現(xiàn)。癲癇、頸椎病和心源性暈厥等慢性病急性發(fā)作也常常引起跌倒。藥物因素在老年患者日常用藥中，鎮(zhèn)靜催眠藥物、抗高血壓藥物、降血糖藥物、利尿藥物等各類藥物可能使老年人反應(yīng)速度減緩，甚至導(dǎo)致低血糖、低血壓等現(xiàn)象，進而使老年人跌倒的風險大大增加。尤其當老年人同時服用多種藥物時，跌倒的風險將顯著提高。自身因素部分老年人需別人幫助生活所需，但有些老年人不愿意別人幫助，往往在這種情況下發(fā)生跌倒。第一次跌倒導(dǎo)致老年人害怕兩次跌倒，這樣可能降低了老年人的活動能力和靈活性以及獨立性，從而影響步態(tài)平衡能力而增加跌倒的危險性。心理因素老年人由于喪偶或子女遠離，獨自居住的情況較為普遍。這種孤獨感容易導(dǎo)致老年人心情郁悶、沮喪，從而分散了他們對自己和周圍環(huán)境的注意力。這種注意力的減弱使他們難以及時發(fā)現(xiàn)潛在的危險情況，增加了跌倒的風險。有研究表明，多數(shù)跌倒事件的共同原因在于情緒不穩(wěn)定，導(dǎo)致注意力不集中或者當時過于匆忙，進而引發(fā)了跌倒。跌倒的預(yù)防知識PART03Addyourtextcontent.Addyourtextcontent.Addyourtext.Addyourtextcontent.Addyourtextcontent.Addyourtext.學(xué)習(xí)預(yù)防知識掌握預(yù)防知識，以積極樂觀的心態(tài)面對和解決問題，充分了解自己和環(huán)境，從預(yù)防事故的角度出發(fā)，使生活環(huán)境和安全措施得以完善和有利。規(guī)律參加體育鍛煉通過鍛煉和訓(xùn)練，提高肌肉力量、柔韌性、協(xié)調(diào)性、平衡能力、步態(tài)穩(wěn)定性和靈活性，可以有效降低跌倒的風險，保持身體健康。正確合理用藥正確指導(dǎo)老年人用藥，對于服用鎮(zhèn)靜、安眠藥的老年人，勸其未完全清醒時勿下床活動。服用降糖、降壓、利尿藥的病人，應(yīng)遵醫(yī)囑服藥，勿亂用藥，并注意用藥后的反應(yīng)。對于大量吸煙和酗酒的老年人，多做健康知識宣傳，避免吸煙和飲酒過量引起跌倒。選擇適當?shù)妮o助工具選擇長度適中且頂部面積較大的拐杖，以確保穩(wěn)定性和支撐性。將拐杖、助行器以及日常所需的物品放在觸手可及的地方，以便在需要時能夠輕松取用。調(diào)整生活方式熟悉生活環(huán)境：道路、廁所、路燈以及緊急時哪里可以獲得幫助。避免走過陡的樓梯或臺階，上下樓梯、如廁時盡可能使用扶手；轉(zhuǎn)身、轉(zhuǎn)頭時動作一定要慢；走路保持步態(tài)平穩(wěn)，盡量慢走，避免攜帶沉重物品；避免去人多及濕滑的地方；晚上床旁盡量放置小便器；避免在他人看不到的地方獨自活動。跌倒的預(yù)防知識放慢起身、下床的速度，避免睡前飲水過多以致夜間多次起床；高血壓患者、高齡患者起床應(yīng)做到：1.睡醒后30秒再起床2.床沿坐30秒再站立3.站立后30秒再行走防治骨質(zhì)疏松老年人在飲食方面要注重營養(yǎng)均衡，保持多樣化的膳食，適當補充維生素D和鈣劑，以增強骨骼強度，降低跌倒后的損傷嚴重程度。同時，老年人還應(yīng)該定期進行身體檢查，及時發(fā)現(xiàn)并預(yù)防骨質(zhì)疏松等疾病，確保身體健康。改善居室環(huán)境合理安排室內(nèi)家具高度和位置，家具的擺放位置不要經(jīng)常變動，日用品固定擺放在方便取放的位置，使老年人熟悉生活空間。將經(jīng)常使用的東西放在不需要梯凳就能夠很容易伸手拿到的位置。盡量不要在家里登高取物；如果必須使用梯凳，可以使用有扶手的專門梯凳，千萬不可將椅子作為梯凳使用。跌倒的預(yù)防知識居室內(nèi)地面設(shè)計應(yīng)防滑，保持地面平整、干燥，過道應(yīng)安裝扶手和幫助及防護道具。衛(wèi)生間的地面應(yīng)防滑，并且一定要保持干燥；由于許多老年人行動不便，起身、坐下、彎腰都比較困難，在衛(wèi)生間內(nèi)多安裝扶手；衛(wèi)生間最好使用坐廁而不使用蹲廁，浴缸旁和馬桶旁應(yīng)安裝扶手；浴缸或淋浴室地板上應(yīng)放置防滑橡膠墊。跌倒的預(yù)防知識老年人的家居環(huán)境應(yīng)堅持無障礙觀念：移走可能影響老人活動的障礙物；將常用的物品放在老年人方便取用的高度和地方；盡量設(shè)置無障礙空間。沒有自理能力的老人，需要有專人照顧，如廁時要有人看護。心理干預(yù)：從心理上多關(guān)心老年人，保持家庭和睦，給老年人創(chuàng)造和諧快樂的生活狀態(tài)，避免使其有太大的情緒波動。幫助老年人消除如跌倒恐懼癥等心理障礙。跌倒的現(xiàn)場處理PART04Addyourtextcontent.Addyourtextcontent.Addyourtext.Addyourtextcontent.Addyourtextcontent.Addyourtext.跌倒后老年人如何自己起身若背部率先觸地，請迅速彎曲雙腿，緩慢挪動臀部至放有毯子或墊子的椅子或床鋪邊。隨后，盡量讓自己舒適地平躺，蓋好毯子以維持體溫。如有必要，向他人尋求援助。跌倒的現(xiàn)場處理休息片刻，等體力準備充分后，盡力使自己向椅子的方向翻轉(zhuǎn)身體，使自己變成俯臥位。雙手支撐地面，抬起臀部，彎曲膝關(guān)節(jié)，然后盡力使自己面向椅子跪立，雙手扶住椅面。以椅子為支撐，盡力站起來。休息片刻，部分恢復(fù)體力后，打電話尋求幫助—最重要的就是報告自己跌倒了。判斷意識狀態(tài)判斷跌倒者是否清醒，有無暈厥或昏迷。暈厥：指患者突然發(fā)生的短暫的意識喪失狀態(tài)，持續(xù)時間一般在數(shù)秒至1分鐘，發(fā)作前患者常有明顯誘因。發(fā)作后很快恢復(fù)且無后遺癥發(fā)生。猝死：指平素“健康”或病情穩(wěn)定者突然出現(xiàn)心跳、呼吸停止意識喪失、大動脈搏動消失而跌倒，可見于糖尿病合并心臟病者及冠心病等。腦卒中（中風）：常表現(xiàn)為頭暈、眩暈、一側(cè)肢體無力、偏癱、運動障礙等。意識不清意識不清，立即撥打急救電話（120）有外傷、出血，立即止血、包扎；有嘔吐，將頭偏向一側(cè)并清理口鼻腔嘔吐物保證呼吸通暢；有抽搐，移至平整軟地面或身體下墊軟物，防止碰、擦傷，必要時牙間墊較硬物，防止舌咬傷，不要硬掰抽搐肢體，防止肌肉、骨骼損傷；如呼吸、心跳停止，應(yīng)立即進行胸外心臟按壓、口對口人工呼吸等急救措施；如需搬動，保證平穩(wěn)，盡量平臥意識清楚詢問老年人跌倒情況及對跌倒過程是否有記憶，如不能記起跌倒過程，可能為暈厥或腦血管意外，應(yīng)立即護送老年人到醫(yī)院診治或撥打急救電話；詢問是否有劇烈頭痛或口角歪斜、言語不利、手腳無力等提示腦卒中的情況，應(yīng)立即撥打急救電話；有外傷、出血，立即止血、包扎護送老年人到醫(yī)院處理；現(xiàn)場處理查看有無肢體疼痛、畸形、關(guān)節(jié)異常、肢體位置異常等提示骨折情形，有無腰、背部疼痛，雙腿活動或感覺異常及大小便失禁等提示腰椎損害情形，不要隨便搬動，以免加重病情，應(yīng)立即撥打急救電話；如老年人試圖自行站起，可協(xié)助老人緩慢起立，坐、臥床休息并觀察，確認無礙后方可離開；跌倒的現(xiàn)場處理如果需要搬動病人，務(wù)必確保整個過程平穩(wěn)、安全，盡量讓病人保持平臥休息。若發(fā)生跌倒事件，應(yīng)立即在家庭成員或家庭保健員的陪同下前往醫(yī)院就診，以便醫(yī)生查找導(dǎo)致跌倒的危險因素，評估跌倒風險，并制定相應(yīng)的預(yù)防措施和方案。急性扭傷扭傷后癥狀：局部劇烈疼痛、紅腫、皮膚青紫、關(guān)節(jié)不能轉(zhuǎn)動。處理措施：停止活動，制動，冷敷10～20min，2天后做熱敷按摩，抬高患肢。局部貼傷濕止痛膏，云南白藥噴霧劑，疼痛者可口服止痛片。腰部扭傷患者應(yīng)睡硬板床上休息，冷敷局部，貼傷濕止痛膏，疼痛難忍時口服止痛片，休息兩三天后適當進行按摩、熱敷以活血消腫。如果懷疑有骨折或椎間盤突出，應(yīng)及時去醫(yī)院檢查治療。骨折及處理方法骨折的主要癥狀01疼痛劇烈，尤其是骨折處有明顯的壓痛。02骨折局部腫脹。03受傷肢體功能障礙甚至喪失。04骨折局部可以發(fā)生畸形，如肢體旋轉(zhuǎn)、縮短或成角。05可聽到骨折處有骨摩擦音。跌倒的現(xiàn)場處理本著先救命后治傷的原則，有出血先止血再包扎最后固定骨折。對骨折部位臨時固定，制動。脊柱骨折時病人應(yīng)平躺在原地，不能坐起，不能自己扭動身體。平抬起移于硬板上，立即送醫(yī)院救治。對開放性骨折進行處理時，不可將外露的斷骨送回傷口內(nèi)，并嚴禁采用水沖、涂藥等措施，需保持傷口的清潔，避免增加污染和損傷