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ICS03.080.99CCSA1221Specificationforriskpreventionandcontrolofday-careserDB21/T3730—2023前言 2規(guī)范性引用文件 3術(shù)語(yǔ)和定義 4基本要求 5環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)防控 5.1生活服務(wù)空間 25.2保健康復(fù)空間 45.3休閑娛樂(lè)空間 45.4輔助用房空間 66管理風(fēng)險(xiǎn)防控 6.1評(píng)估管理 76.2服務(wù)人員管理 76.3設(shè)備設(shè)施檢查維修管理 86.4休閑娛樂(lè)管理 96.5衛(wèi)生管理 97服務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防控 7.1跌倒 7.2燙傷 7.3噎食 7.4誤服藥 7.5突發(fā)疾病 7.6走失 7.7傷害 7.8食物中毒 7.9其他風(fēng)險(xiǎn) IDB21/T3730—2023本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分:標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。本文件由遼寧省民政廳提出并歸口。本文件起草單位:沈陽(yáng)建筑大學(xué)、遼寧省金秋醫(yī)院、遼寧省產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)院、遼寧省城鄉(xiāng)建設(shè)規(guī)劃設(shè)計(jì)院有限公司、錦州市產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)所。本文件主要起草人:笪可寧、張沈生、劉敬東、張立鵬、張宇、王婉酈、邱學(xué)思、王靜園、曲波、戴偉、孔琳姝、張?jiān)?、張瑩、呂杰、陳文、周淵名、殷振瑤、楊青、李璇、李宏波、張露露、劉媛霞、孫建波、王正勇、高振東、鄭皓月、田馳、張曉明。本文件發(fā)布實(shí)施后,任何單位和個(gè)人如有問(wèn)題和意見(jiàn)建議,均可以通過(guò)來(lái)電和來(lái)函等方式進(jìn)行反饋,我們將及時(shí)答復(fù)并認(rèn)真處理,根據(jù)實(shí)際情況依法進(jìn)行評(píng)估及復(fù)審。歸口管理部門通訊地址:遼寧省民政廳(遼寧省沈陽(yáng)市青年大街260號(hào)聯(lián)系電話文件起草單位通訊地址:沈陽(yáng)建筑大學(xué)(遼寧省沈陽(yáng)市渾南區(qū)渾南中路25號(hào)),聯(lián)系電話DB21/T3730—2023社區(qū)老年人日間照料服務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防控規(guī)范本文件規(guī)定了社區(qū)老年人日間照料服務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防控的準(zhǔn)則、環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)防控、管理風(fēng)險(xiǎn)防控和服務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防控的要求。本文件適用于城市社區(qū)開(kāi)展老年人日間照料服務(wù)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),農(nóng)村開(kāi)展老年人日間照料服務(wù)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可參照?qǐng)?zhí)行。2規(guī)范性引用文件本文件沒(méi)有規(guī)范性引用文件。3術(shù)語(yǔ)和定義下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。3.1社區(qū)老年人日間照料服務(wù)day-careservicesfortheelderlyinthecommunity為社區(qū)內(nèi)自理老年人、半自理老年人提供膳食供應(yīng)、個(gè)人照料、保健康復(fù)、精神文化、休閑娛樂(lè)、教育咨詢等的日間服務(wù)3.2風(fēng)險(xiǎn)防控riskpreventionandcontrol管理者采取措施與方法,防范或減少風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生的可能性,或者減少風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生時(shí)造成的損失。3.3生活服務(wù)空間livingservicespace主要滿足日托老年人在行動(dòng)、休息、進(jìn)餐、助浴等方面需要的空間。3.4保健康復(fù)空間healthcareandrehabilitationspace取得相關(guān)資質(zhì)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為日間照料服務(wù)的老年人提供簡(jiǎn)單醫(yī)療服務(wù)、基本康復(fù)訓(xùn)練及心理疏導(dǎo)服務(wù)的空間。包括醫(yī)療保健室、康復(fù)訓(xùn)練室和心理疏導(dǎo)室等空間。3.5娛樂(lè)休閑空間entertainmentandleisurespace供日間照料服務(wù)的老年人開(kāi)展娛樂(lè)活動(dòng)和進(jìn)行社會(huì)交往的空間,包括多功能活動(dòng)室、閱覽室(含書(shū)畫(huà)室)、網(wǎng)絡(luò)室、室內(nèi)球類運(yùn)動(dòng)房(臺(tái)球、乒乓球)、棋牌室等空間。多功能活動(dòng)室的設(shè)置一方面可供老年人聚會(huì)聊天,另一方面也可滿足開(kāi)展娛樂(lè)、講座、培訓(xùn)等集體活動(dòng)的需要。3.6備餐區(qū)mealpreparationspace供照護(hù)人員為日間照料服務(wù)的老年人進(jìn)行分配、加熱、切分食物等的空間。1DB21/T3730—20234基本要求4.1基礎(chǔ)工作。進(jìn)行社區(qū)老年人日間照料服務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防控,應(yīng)完成但不限于以下基礎(chǔ)工作:——潛在風(fēng)險(xiǎn)因素辨識(shí),編制風(fēng)險(xiǎn)防控記錄表;——制定風(fēng)險(xiǎn)防控措施,編制風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案;——定期對(duì)日間照料服務(wù)的老年人組織問(wèn)卷調(diào)查;——對(duì)日間照料服務(wù)的工作人員(管理人員、照護(hù)人員、檢查維修工人、保潔人員等)組織問(wèn)卷調(diào)查。4.2空間要求。應(yīng)具有相對(duì)獨(dú)立、固定、專用的場(chǎng)所,保證服務(wù)活動(dòng)環(huán)境的安全、整潔、衛(wèi)生。除衛(wèi)生間、備餐區(qū)、浴室外,其他功能區(qū)可一區(qū)多用,即可換用、兼用。4.3管理制度。應(yīng)建立相關(guān)管理制度,包括但不限于日常服務(wù)管理制度、安全管理制度、人員管理制度等。4.4信息管理。應(yīng)具備相應(yīng)的信息資料,包括但不限于以下內(nèi)容:a)日間照料服務(wù)申請(qǐng)表;b)日間照料服務(wù)協(xié)議;c)老年人基本信息及家屬信息登記表;d)老年人健康評(píng)估報(bào)告(包含日常用藥及過(guò)敏藥物登記情況注:醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具。e)老年人能力評(píng)估報(bào)告;注:評(píng)估機(jī)構(gòu)出具。f)老年人綜合能力評(píng)估報(bào)告;注:養(yǎng)老機(jī)構(gòu)出具。g)老年人既往病史登記表;h)老年人心理狀況評(píng)估表;i)老年人當(dāng)日狀況記錄表;j)老年人每日出入登記表;k)服務(wù)人員基本信息登記表(包含照護(hù)人員的培訓(xùn)證明)。4.5檔案管理。應(yīng)建立服務(wù)管理檔案,包括但不限于信息管理中的基本資料應(yīng)定期歸檔,所有檔案材料應(yīng)保存至服務(wù)協(xié)議終止后3年以上。4.6設(shè)施設(shè)備檢查。應(yīng)定期檢查設(shè)施設(shè)備的安全性,保證完好并能正常使用。4.7習(xí)俗習(xí)慣的對(duì)待。應(yīng)尊重日間照料服務(wù)老年人的民族習(xí)俗、宗教信仰和生活習(xí)慣。4.8信息保密。對(duì)老年人相關(guān)信息嚴(yán)格保密,不得泄露、出售或者非法向他人提供。當(dāng)服務(wù)中有可能暴露老年人隱私時(shí),應(yīng)遮擋并采取安全有效的防護(hù)措施。4.9異常情況處理。當(dāng)老年人身體出現(xiàn)異常情況時(shí),第一時(shí)間應(yīng)根據(jù)老人身體情況采取適當(dāng)?shù)奶幹梅椒?,最大程度保障老人的生命安全,及時(shí)聯(lián)系、告知老人的監(jiān)護(hù)人,并如實(shí)記錄。4.10應(yīng)急預(yù)案。應(yīng)制定突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,并定期組織演練,應(yīng)包括但不限于:——老年人意外傷害應(yīng)急預(yù)案;——老年人突發(fā)疾病應(yīng)急預(yù)案;——火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案。5環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)防控5.1生活服務(wù)空間2DB21/T3730—20235.1.1一般規(guī)定生活服務(wù)空間風(fēng)險(xiǎn)防控,應(yīng)具備以下基本資料:a)生活服務(wù)空間平面布置圖;b)生活服務(wù)空間緊急疏散示意圖;c)其他相關(guān)資料。5.1.2風(fēng)險(xiǎn)因素應(yīng)根據(jù)表1的內(nèi)容判斷生活服務(wù)空間的常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素。表1生活服務(wù)空間的常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素?zé)糸T5.1.3風(fēng)險(xiǎn)防控措施生活服務(wù)空間風(fēng)險(xiǎn)的防控措施包括但不僅限于以下內(nèi)容:a)地面坡度不應(yīng)大于2.5%;b)保證室內(nèi)光線充足,燈光要柔和、溫馨,使用暖光燈,避免采用室內(nèi)中央唯一大燈,室內(nèi)燈光設(shè)置要均勻合理;室外場(chǎng)地?zé)艟咭诉x用太陽(yáng)能燈具;c)及時(shí)重新粘貼松動(dòng)的墻磚,翻新老化脫落的墻皮,去掉墻面可能造成碰撞和刮絆的墻面突出物;d)扶手端頭要設(shè)計(jì)合理,對(duì)于松動(dòng)、老化的扶手要及時(shí)更換和維修;e)浴室應(yīng)有防滑膠墊且需在必要的地方設(shè)置扶手f)在老年人使用熱水前,照護(hù)人員應(yīng)提醒老年人在調(diào)整水溫時(shí)先開(kāi)冷水、再調(diào)熱水,在顯著位置應(yīng)設(shè)有水龍頭冷熱水的標(biāo)識(shí);g)在浴室,老年人應(yīng)盡可能使用沐浴乳,而不使用肥皂,老年人洗浴時(shí)應(yīng)不鎖浴室門,以方便照護(hù)人員進(jìn)出;h)浴室地板要及時(shí)清掃,保持干爽,進(jìn)出浴室應(yīng)穿著防滑拖鞋,避免赤腳隨意行走;i)應(yīng)設(shè)置安全監(jiān)控設(shè)施,起居室、衛(wèi)生間應(yīng)有緊急呼救裝置,浴室內(nèi)應(yīng)安裝防水的緊急呼叫裝置;j)保持房間通道暢通,及時(shí)清除阻礙通行的安全隱患;k)家具不可以有棱角,椅子不可以轉(zhuǎn)動(dòng)或有滑輪,床應(yīng)有護(hù)欄;l)門應(yīng)有觀察窗;3DB21/T3730—2023m)其他。5.2保健康復(fù)空間5.2.1一般規(guī)定保健康復(fù)空間風(fēng)險(xiǎn)防控,應(yīng)具備以下基本資料:a)保健康復(fù)空間平面布置圖;b)保健康復(fù)空間緊急疏散示意圖;c)老年人身體狀況記錄表;d)醫(yī)療保健室常用藥品統(tǒng)計(jì)表;e)康復(fù)訓(xùn)練室器材統(tǒng)計(jì)表;f)老年人日?;顒?dòng)情況調(diào)查表;g)其他相關(guān)資料。5.2.2風(fēng)險(xiǎn)因素應(yīng)根據(jù)表2的內(nèi)容判斷生活服務(wù)空間的常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素。表2保健康復(fù)空間的常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素5.2.3風(fēng)險(xiǎn)防控措施保健康復(fù)空間風(fēng)險(xiǎn)的防控措施包括但不限于以下內(nèi)容:a)對(duì)保健康復(fù)空間進(jìn)行定期消毒與通風(fēng),宜具備自然通風(fēng)條件,避免造成交叉感染;對(duì)康復(fù)器材進(jìn)行定期清潔與消毒;b)應(yīng)購(gòu)置康復(fù)訓(xùn)練室必備的硬件設(shè)施,并組織定期檢查,不能及時(shí)維修的設(shè)施應(yīng)立即停止使用,并粘貼警示標(biāo)志;合理擺放康復(fù)器材;在老年人進(jìn)行保健康復(fù)活動(dòng)時(shí),應(yīng)有專業(yè)照護(hù)人員在場(chǎng),進(jìn)行監(jiān)督,以確保老年人的安全;c)器材應(yīng)有使用說(shuō)明書(shū),器材使用說(shuō)明書(shū)應(yīng)粘貼在對(duì)應(yīng)器材附近,且字跡清晰、內(nèi)容簡(jiǎn)單易懂;老年人使用康復(fù)器材前,專業(yè)人員應(yīng)指導(dǎo)老年人認(rèn)真閱讀器材使用說(shuō)明,并對(duì)其內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)講解;d)合理布置保健康復(fù)空間的室內(nèi)結(jié)構(gòu),并根據(jù)老年人數(shù)量分批進(jìn)行保健康復(fù)活動(dòng),確保室內(nèi)人數(shù)適宜;e)應(yīng)設(shè)置安全監(jiān)控設(shè)施;應(yīng)設(shè)有急救輔助醫(yī)療器具;f)建立醫(yī)療器具及相關(guān)廢棄物處理機(jī)制;g)康復(fù)器材應(yīng)在專業(yè)人員陪同下使用。5.3休閑娛樂(lè)空間4DB21/T3730—20235.3.1一般規(guī)定休閑娛樂(lè)空間風(fēng)險(xiǎn)防控,應(yīng)具備以下基本資料:a)休閑娛樂(lè)空間平面布置圖;b)休閑娛樂(lè)空間緊急疏散示意圖;c)其他相關(guān)資料。5.3.2風(fēng)險(xiǎn)因素應(yīng)根據(jù)表3的內(nèi)容判斷休閑娛樂(lè)空間的常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素。表3休閑娛樂(lè)空間的常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素?zé)魯[放位置不當(dāng)、器材老化、邊角位置不圓滑、設(shè)施周圍沒(méi)有放置臺(tái)、5.3.3風(fēng)險(xiǎn)防控措施休閑娛樂(lè)空間風(fēng)險(xiǎn)的防控措施包括但不限于以下內(nèi)容:a)不應(yīng)使用碎石、玻璃作為地板,應(yīng)選用平整、防滑且色彩柔和的材料;b)地面坡度不應(yīng)大于2.5%;c)燈光亮度應(yīng)與老年人眼睛適宜的光感一致,燈光位置不應(yīng)直射活動(dòng)者的眼睛;d)室內(nèi)不宜使用纖維質(zhì)軟裝飾,嚴(yán)禁使用散發(fā)有毒有害氣味的裝修材料,不宜采用玻璃質(zhì)裝修材料;e)室內(nèi)色彩盡量選用明亮和諧的暖色調(diào),適當(dāng)部位使用鮮艷的顏色;f)建筑內(nèi)部墻體的陽(yáng)角部位,宜做成圓角或切角,且在1.80m高度下做與墻體粉刷齊平的護(hù)角;g)定期檢查娛樂(lè)設(shè)施的安全性,娛樂(lè)設(shè)施周圍應(yīng)設(shè)置便于移動(dòng)且物品不易掉落的放置臺(tái),散落的球類應(yīng)有專人負(fù)責(zé)整理,多媒體設(shè)施的電線等應(yīng)擺放在合理的位置;h)合理設(shè)置逃生出口及路線,定期檢查消防工作的完整性和消防設(shè)施的可靠性;i)娛樂(lè)設(shè)施應(yīng)有相應(yīng)的說(shuō)明書(shū),專業(yè)設(shè)備應(yīng)配備專業(yè)人員進(jìn)行指導(dǎo),非專業(yè)設(shè)備應(yīng)在明顯處寫明注意事項(xiàng);j)休閑娛樂(lè)空間的位置應(yīng)該距離其他空間較近,同時(shí)由多個(gè)步行空間相連,宜設(shè)置在主建筑群的南面,保證有充足的日光;k)室外活動(dòng)區(qū)應(yīng)有遮陽(yáng)設(shè)備,燈具宜選用太陽(yáng)能燈具;l)應(yīng)設(shè)置安全監(jiān)控設(shè)施、緊急呼叫系統(tǒng)和報(bào)警電話;m)應(yīng)使用適老家具;5DB21/T3730—2023n)其他。5.4輔助用房空間5.4.1一般規(guī)定輔助用房空間風(fēng)險(xiǎn)防控,應(yīng)具備以下基本資料:a)輔助用房空間平面布置圖;b)輔助用房空間緊急疏散示意圖;c)其他相關(guān)資料。5.4.2風(fēng)險(xiǎn)因素應(yīng)根據(jù)表4的內(nèi)容判斷輔助用房空間的常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素。表4輔助用房空間的常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素?zé)舴鍪侄祟^過(guò)長(zhǎng),扶手材質(zhì)老化、扶手松動(dòng)、扶手位置設(shè)5.4.3風(fēng)險(xiǎn)防控措施輔助用房空間風(fēng)險(xiǎn)的防控措施包括但不限于以下內(nèi)容:a)使用防滑瓷磚或地板,及時(shí)清理地板積水;b)地面坡度不應(yīng)大于2.5%;c)保證室內(nèi)光線充足,燈光要柔和、溫馨,使用暖光燈,避免采用室內(nèi)中央唯一大燈,室內(nèi)燈光設(shè)置要均勻合理;室外場(chǎng)地?zé)艟咭诉x用太陽(yáng)能燈具;d)對(duì)于脫落的墻皮、瓷磚及時(shí)檢修;e)對(duì)于松動(dòng)、老化的扶手及時(shí)維修、扶手端頭設(shè)計(jì)合理;f)定期進(jìn)行空氣消毒;g)定期檢查衛(wèi)生間設(shè)施的安全性;在坐便器旁設(shè)置扶手;h)大門不設(shè)置門檻,衛(wèi)生間隔斷不設(shè)置臺(tái)階、隔間門應(yīng)向外開(kāi)并設(shè)置可以外部開(kāi)啟的措施;i)合理設(shè)置逃生出口及路線,保證消防通道暢通、無(wú)雜物堆積;j)應(yīng)使用適老家具;k)應(yīng)設(shè)置安全監(jiān)控設(shè)施;6管理風(fēng)險(xiǎn)防控6DB21/T3730—20236.1評(píng)估管理6.1.1一般規(guī)定評(píng)估管理風(fēng)險(xiǎn)防控,應(yīng)具備以下基本資料:a)一般資料評(píng)估表;b)老年人醫(yī)院體檢表與相關(guān)醫(yī)囑證明材料;c)老年人用藥及飲食情況調(diào)查表;d)其他相關(guān)資料。6.1.2風(fēng)險(xiǎn)因素應(yīng)根據(jù)表5的內(nèi)容判斷評(píng)估管理的常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素。表5評(píng)估管理的常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素6.1.3風(fēng)險(xiǎn)防控措施評(píng)估管理風(fēng)險(xiǎn)的防控措施包括但不限于以下內(nèi)容:a)應(yīng)盡可能完善老年人的一般資料,了解家庭情況;b)不宜接納心理問(wèn)題嚴(yán)重的老年人;c)對(duì)老年人進(jìn)行認(rèn)真詳盡的健康評(píng)估,不應(yīng)接納患有傳染病、急重癥病等的老年人;d)評(píng)估項(xiàng)應(yīng)盡可能全面,不僅在進(jìn)行服務(wù)前進(jìn)行評(píng)估,在服務(wù)后也應(yīng)進(jìn)行階段性評(píng)估,建立個(gè)人檔案予以保存;e)評(píng)估結(jié)果應(yīng)與家屬溝通,老年人確定需要進(jìn)行服務(wù)后,應(yīng)與家屬簽訂相關(guān)協(xié)議;f)全面掌握每個(gè)老年人用藥情況,對(duì)飲食不規(guī)律或飲食內(nèi)容不適合生理狀況的老年人應(yīng)采取區(qū)別對(duì)待方式;g)其他。6.2服務(wù)人員管理6.2.1一般規(guī)定6.2.1.1服務(wù)人員管理風(fēng)險(xiǎn)防控,應(yīng)具備以下基本資料:a)服務(wù)人員健康信息表;b)招聘服務(wù)人員的具體要求;c)服務(wù)人員被投訴或被表?yè)P(yáng)記錄表;d)服務(wù)人員值班表;e)其他相關(guān)資料。6.2.1.2照護(hù)人員要求:7DB21/T3730—2023a)照護(hù)人員與被照護(hù)老年人配比宜不小于1:4;b)提供醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)生、護(hù)士等專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)持有相應(yīng)的執(zhí)業(yè)證書(shū);c)照護(hù)人員應(yīng)具備相應(yīng)的醫(yī)護(hù)知識(shí)培訓(xùn),同時(shí)做好老年人生活照料服務(wù)記錄。6.2.2風(fēng)險(xiǎn)因素應(yīng)根據(jù)表6的內(nèi)容判斷服務(wù)人員管理的常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素。表6服務(wù)人員管理的常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素6.2.3風(fēng)險(xiǎn)防控措施服務(wù)人員管理風(fēng)險(xiǎn)的防控措施包括但不限于以下內(nèi)容:a)加強(qiáng)服務(wù)人員的素質(zhì)教育,不斷豐富專業(yè)知識(shí),堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)理念,使老年人得到更好的照料;b)照護(hù)人員應(yīng)加強(qiáng)巡視,使愛(ài)游走的老年人保持在照護(hù)人員的工作視線范圍內(nèi),并做好照護(hù)記錄;c)從事康復(fù)的照護(hù)人員須具有從業(yè)資格證書(shū)、健康證、專業(yè)技術(shù)等級(jí)證書(shū)或培訓(xùn)合格證書(shū);d)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)工作人員每年不少于一次的教育培訓(xùn)及考核,包含老年人服務(wù)風(fēng)險(xiǎn)信息收集、風(fēng)險(xiǎn)防控等內(nèi)容,掌握風(fēng)險(xiǎn)防控技能;e)其他。6.3設(shè)備設(shè)施檢查維修管理6.3.1一般規(guī)定設(shè)備設(shè)施檢查維修管理風(fēng)險(xiǎn)防控,應(yīng)具備以下基本資料:a)各設(shè)備設(shè)施性能統(tǒng)計(jì)表;b)各設(shè)備設(shè)施檢查登記表;c)各設(shè)備設(shè)施維修登記表;d)其他相關(guān)資料。6.3.2風(fēng)險(xiǎn)因素應(yīng)根據(jù)表7的內(nèi)容判斷生活服務(wù)空間的常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素。表7設(shè)備設(shè)施檢查維修管理的常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素8DB21/T3730—20236.3.3風(fēng)險(xiǎn)防控措施設(shè)備設(shè)施檢查維修管理風(fēng)險(xiǎn)的防控措施包括但不限于以下內(nèi)容:a)定期對(duì)電梯、升降機(jī)、運(yùn)動(dòng)器械等設(shè)施進(jìn)行檢修;b)對(duì)消防設(shè)施應(yīng)按規(guī)定定期檢查更換;c)設(shè)備設(shè)施出現(xiàn)故障,應(yīng)及時(shí)告知技術(shù)人員進(jìn)行維修;d)技術(shù)人員應(yīng)盡快對(duì)上報(bào)的設(shè)備設(shè)施進(jìn)行維修,以方便老年人使用;e)其他。6.4休閑娛樂(lè)管理6.4.1一般規(guī)定休閑娛樂(lè)管理風(fēng)險(xiǎn)防控,應(yīng)具備以下基本資料:a)老年人興趣愛(ài)好統(tǒng)計(jì)表;b)休閑娛樂(lè)活動(dòng)時(shí)間安排表;c)服務(wù)人員工作時(shí)間表;d)其他相關(guān)資料。6.4.2風(fēng)險(xiǎn)因素應(yīng)根據(jù)表8的內(nèi)容判斷上報(bào)管理的常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素。表8休閑娛樂(lè)管理的常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素6.4.3風(fēng)險(xiǎn)防控措施休閑娛樂(lè)管理風(fēng)險(xiǎn)的防控措施包括但不限于以下內(nèi)容:a)科學(xué)規(guī)劃老年人休閑娛樂(lè)的時(shí)間和強(qiáng)度,以利于老年人的身心健康;b)應(yīng)根據(jù)老年人的身心特點(diǎn)與需求,有針對(duì)性地開(kāi)展休閑娛樂(lè)活動(dòng)。組織休閑娛樂(lè)活動(dòng)應(yīng)有計(jì)劃,有記錄;c)應(yīng)合理安排工作人員。老年人進(jìn)行休閑娛樂(lè)活動(dòng)時(shí),應(yīng)有專業(yè)照護(hù)人員在場(chǎng),進(jìn)行監(jiān)督與教學(xué),以確保老年人的安全;d)其他。6.5衛(wèi)生管理6.5.1一般規(guī)定衛(wèi)生管理風(fēng)險(xiǎn)防控,應(yīng)具備以下基本資料:a)保潔人員基本信息登記表;b)保潔人員健康證;c)保潔人員值日表;d)保潔人員工作評(píng)價(jià)表;e)其他相關(guān)資料。9DB21/T3730—20236.5.2風(fēng)險(xiǎn)因素應(yīng)根據(jù)表9的內(nèi)容判斷衛(wèi)生管理風(fēng)險(xiǎn)的常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素。表9衛(wèi)生管理風(fēng)險(xiǎn)的常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素6.5.3風(fēng)險(xiǎn)防控措施衛(wèi)生管理風(fēng)險(xiǎn)的防控措施包括但不限于以下內(nèi)容:a)工作前進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn),提高保潔人員的專業(yè)性,提高保潔人員的專業(yè)技能;b)加強(qiáng)素質(zhì)教育,提高保潔人員的工作責(zé)任心;c)加強(qiáng)管理,劃清責(zé)任區(qū)域,并安排人員進(jìn)行檢查或抽查;d)其他。7服務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防控7.1跌倒7.1.1一般規(guī)定跌倒風(fēng)險(xiǎn)防控,應(yīng)具備以下基本資料:a)老年人基本信息及家屬信息登記表;b)老年人健康評(píng)估表;c)老年人每日出入登記表。7.1.2風(fēng)險(xiǎn)因素應(yīng)根據(jù)表10的內(nèi)容判斷衛(wèi)生管理的常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素。表10跌倒的常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素長(zhǎng)期服用諸如安眠藥、降壓藥、降糖藥、鎮(zhèn)定DB21/T3730—20237.1.3風(fēng)險(xiǎn)防控措施跌倒風(fēng)險(xiǎn)的防控措施包括但不限于以下內(nèi)容:a)保持通道暢通,不要將雜物、垃圾等堆放在通道妨礙交通;保證室內(nèi)光線充足,燈光柔和、溫馨,使用暖光燈,避免采用室內(nèi)中央唯一大燈,室內(nèi)燈光設(shè)置要均勻合理;b)每天給老年人安排適量的肢體運(yùn)動(dòng),調(diào)節(jié)氣息,防止肌肉力量降低;c)觀察老年人用藥后反應(yīng),告知用藥后注意事項(xiàng),同時(shí)關(guān)注用藥后狀況;d)指導(dǎo)老年人正確使用輔助器具,對(duì)使用輔助工具不便的老年人應(yīng)有專人陪護(hù);e)定期對(duì)老年人進(jìn)行安全教育培訓(xùn);f)加強(qiáng)巡視,發(fā)現(xiàn)老年人跌倒后應(yīng)及時(shí)處理;g)老年人要避免長(zhǎng)時(shí)間站立、避免突然蹲下、避免拿重物,對(duì)于患有退化性關(guān)節(jié)炎的老年人,上下斜坡時(shí),宜行“之”字形;h)睡床和座椅的高度要適中,床褥和椅墊要硬一些;i)浴室地板要保持干爽,應(yīng)有防滑膠墊、須在必要的地方設(shè)置扶手;j)照護(hù)人員應(yīng)經(jīng)常觀察老年人褲子和鞋的情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理;k)其他。7.2燙傷7.2.1一般規(guī)定燙傷風(fēng)險(xiǎn)防控,應(yīng)具備以下基本資料:a)老年人適宜水溫記錄表;b)水溫日常記錄表;c)其他相關(guān)資料。7.2.2風(fēng)險(xiǎn)因素應(yīng)根據(jù)表11的內(nèi)容判斷燙傷風(fēng)險(xiǎn)的常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素。表11燙傷風(fēng)險(xiǎn)的常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素7.2.3風(fēng)險(xiǎn)防控措施燙傷風(fēng)險(xiǎn)的防控措施包括但不限于以下內(nèi)容:a)水溫應(yīng)根據(jù)相應(yīng)需求定期調(diào)試,并調(diào)試至適宜溫度,其中,熱水器水溫不應(yīng)高于40℃;b)熱水飲水器不宜放在人流量大的位置,飲水器接水高度應(yīng)高低適中,說(shuō)明字體應(yīng)加大加粗并位于明顯處;DB21/T3730—2023c)針對(duì)老年人飲用的熱水,應(yīng)在水燒開(kāi)后降低至一定溫度再提供給老年人飲用,宜設(shè)置固定水溫或可調(diào)節(jié)水溫;d)提供給老年人的飯菜或湯應(yīng)溫度適宜;e)對(duì)使用保暖等器具的老年人應(yīng)定時(shí)觀察和提醒;f)定期檢查熱水設(shè)備的水溫,根據(jù)老年人的需要進(jìn)行相應(yīng)調(diào)試;服務(wù)人員應(yīng)具備各種急救專業(yè)知識(shí),隨身攜帶燙傷膏等藥品;g)對(duì)于各種可能引起燙傷的隱患進(jìn)行登記,定期排查,專人看管;h)半自理、完全不能自理的老人的喂水、喂藥應(yīng)采取安全保護(hù)措施;7.3噎食7.3.1一般規(guī)定噎食風(fēng)險(xiǎn)防控,應(yīng)具備以下基本資料:a)老年人飲食習(xí)慣調(diào)查表;b)其他相關(guān)資料。7.3.2風(fēng)險(xiǎn)因素應(yīng)根據(jù)表12的內(nèi)容判斷噎食風(fēng)險(xiǎn)的常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素。表12噎食風(fēng)險(xiǎn)的常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素7.3.3風(fēng)險(xiǎn)防控措施噎食風(fēng)險(xiǎn)的防控措施包括但不限于以下內(nèi)容:a)進(jìn)食時(shí),應(yīng)保證老年人心情舒暢,并養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽等良好的飲食習(xí)慣;根據(jù)老年人既往病史和食物過(guò)敏情況,調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu);b)照護(hù)人員應(yīng)全面掌握老年人病情和食物過(guò)敏情況并具備專業(yè)的急救知識(shí);老年人進(jìn)食時(shí),應(yīng)觀察監(jiān)督進(jìn)食情況,及時(shí)對(duì)其進(jìn)食習(xí)慣進(jìn)行調(diào)整;c)食物宜清淡,易于消化,不宜生冷粗硬、過(guò)干過(guò)黏;d)其他。7.4誤服藥7.4.1一般規(guī)定誤服藥風(fēng)險(xiǎn)防控,應(yīng)具備以下基本資料:a)老年人服藥記錄表;b)藥品出入信息登記表;c)其他相關(guān)資料。DB21/T3730—20237.4.2風(fēng)險(xiǎn)因素應(yīng)根據(jù)表13的內(nèi)容判斷誤服藥風(fēng)險(xiǎn)的常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素。表13誤服藥風(fēng)險(xiǎn)的常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素7.4.3風(fēng)險(xiǎn)防控措施誤服藥風(fēng)險(xiǎn)的防控措施包括但不限于以下內(nèi)容:a)應(yīng)提高服務(wù)人員的專業(yè)能力,加強(qiáng)其素質(zhì)教育,日常藥品應(yīng)及時(shí)提供,服務(wù)人員應(yīng)牢記老年人的病史,在突發(fā)癥狀時(shí)予以幫助;b)老年人自帶藥品時(shí),應(yīng)提供相應(yīng)醫(yī)囑,不應(yīng)在沒(méi)有醫(yī)囑的前提下自行帶藥服藥;c)應(yīng)安排照護(hù)人員定期檢查老年人藥品服用情況,看管藥品的存儲(chǔ)與發(fā)放,禁止老年人擅自取藥服藥,每天按時(shí)登記總結(jié)藥品出入清單;d)應(yīng)建立合理的服藥管理制度,按醫(yī)囑及時(shí)取藥、正確服藥;e)藥品應(yīng)分類清晰規(guī)范,方便統(tǒng)計(jì)整理和準(zhǔn)確快速找到所需藥品,藥品說(shuō)明書(shū)應(yīng)將重點(diǎn)專門放大加粗;f)其他。7.5突發(fā)疾病7.5.1風(fēng)險(xiǎn)因素應(yīng)根據(jù)表14的內(nèi)容判斷突發(fā)疾病風(fēng)險(xiǎn)的常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素。表14突發(fā)疾病風(fēng)險(xiǎn)的常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素7.5.2風(fēng)險(xiǎn)防控措施突發(fā)疾病風(fēng)險(xiǎn)的防控措施包括但不限于以下內(nèi)容:a)應(yīng)注重老年人飲食搭配,避免飲食油膩、辛辣刺激;應(yīng)使老年人保持心情舒暢、情緒穩(wěn)定、不焦躁和過(guò)激;b)照護(hù)人員應(yīng)做好平時(shí)的監(jiān)督工作,充分了解老年人身體狀況,并具備各種突發(fā)病的專業(yè)知識(shí)與急救措施,對(duì)突發(fā)病輕微癥狀進(jìn)行及時(shí)救治,避免其進(jìn)一步惡化;c)應(yīng)促使老年人養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,根據(jù)自身情況,定期鍛煉,不可過(guò)多吸煙和酗酒,保證充足睡眠;DB21/T3730—2023d)其他。7.6走失7.6.1一般規(guī)定老年人走失風(fēng)險(xiǎn)防控,應(yīng)具備以下基本資料:a)日間照料服務(wù)場(chǎng)所的平面布置圖;b)外來(lái)人員來(lái)訪登記制度;c)其他相關(guān)材料。7.6.2風(fēng)險(xiǎn)因素應(yīng)根據(jù)表15的內(nèi)容判斷走失風(fēng)險(xiǎn)的常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素。表15表走失的常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素7.6.3
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