建立放射性物質使用管理制度

建立放射性物質使用管理制度一、總則1.目的本管理制度的目的是為了規(guī)范醫(yī)院對放射性物質的使用和管理，確保醫(yī)院在放射性物質的操作中安全、高效地開展工作，保護患者、醫(yī)務人員以及環(huán)境的安全。2.適用范圍本管理制度適用于醫(yī)院全部使用放射性物質的相關科室及人員。3.定義放射性物質：指具有放射性或放射性核素的物質。相關科室：教唆用和管理放射性物質的科室，如核醫(yī)學科、放射治療科等。二、安全管理1.放射性物質采購與儲存1.1放射性物質的采購必需經過醫(yī)院放射醫(yī)學與核醫(yī)學專業(yè)技術機構的批準，并由專業(yè)人員進行的申購。1.2采購的放射性物質必需符合相關法律法規(guī)的要求，同時需具備有效的安全防護措施和標識。1.3放射性物質應在特地的儲存設施中，存放時應保持干燥、通風良好并定期進行清理和檢查，儲存設施應符合國家規(guī)定的安全要求。2.放射性物質使用掌控2.1放射性物質的使用必需經過核醫(yī)學科或放射治療科的批準，并由經過培訓的人員進行操作。2.2使用放射性物質的相關人員必需具備相關資質證書，并依照標準操作規(guī)程進行操作，確保安全。2.3在使用放射性物質時，需要對使用環(huán)境、患者及其他人員進行有效的防護措施，避開輻射泄漏。3.放射性物質廢棄物管理3.1廢棄的放射性物質必需進行特殊的處理和儲存，不得隨便丟棄或混入其他垃圾中。3.2廢棄的放射性物質應在特地指定的區(qū)域進行臨時存放，并定期進行回收和處理，確保不對環(huán)境和人體造成危害。3.3廢棄物的回收、儲存和處理必需符合相關法律法規(guī)的要求，并由專業(yè)機構進行監(jiān)督和審核。三、安全培訓與監(jiān)控1.安全培訓1.1全部使用和管理放射性物質的相關人員必需接受放射性物質操作培訓，掌握基本的安全知識和操作規(guī)程。1.2培訓內容包含但不限于：放射性物質的特點、安全操作規(guī)程、應急處理方案等。1.3培訓應定期進行，并記錄培訓時間、培訓內容和培訓人員的情況。2.安全監(jiān)控2.1醫(yī)院應建立完善的放射性物質使用監(jiān)控系統(tǒng)，并定期進行檢測和維護，確保監(jiān)控系統(tǒng)的正常運行。2.2監(jiān)控系統(tǒng)應包含但不限于：輻射測量設備、環(huán)境監(jiān)測設備、個人劑量監(jiān)測設備等。2.3監(jiān)控數(shù)據(jù)應進行及時記錄和分析，對異常情況進行及時處理，并建立健全的應急預案。四、責任與違規(guī)處理1.責任分工1.1醫(yī)院應明確放射性物質使用和管理的責任分工，明確相關人員的職責和義務。1.2醫(yī)院管理層負責確保放射性物質使用和管理制度的實施，并進行定期檢查和評估。1.3相關科室負責組織和實施放射性物質的操作、培訓、監(jiān)控等工作，并及時報告相關情況。2.違規(guī)處理2.1對于嚴重違反放射性物質使用和管理制度的人員，醫(yī)院管理層有權采取相應的紀律處分，如停職、解聘等。2.2對于細小違規(guī)的人員，醫(yī)院應進行相應的教育和警告，引導其遵守相關規(guī)定。2.3對于違規(guī)情況應進行記錄和追責，以強化管理效果和防范仿佛事件的再次發(fā)生。五、附則本管理制度自頒布之日起生效，并漸漸引入