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心血管系統(tǒng)0105040203目錄心血管系統(tǒng)概述心臟動脈靜脈第一節(jié)概述(一)心血管系統(tǒng)的組成(二)血液循環(huán)(三)血管吻合1、心2、動脈3、毛細血管4、靜脈(一)心血管系統(tǒng)的組成1、體循環(huán)(大循環(huán))

(左心室→右心房)2、肺循環(huán)(小循環(huán))

(右心室→左心房)(二)血液循環(huán)第一節(jié)概述1、動脈間吻合腦底動脈、掌淺弓、掌深弓。2、靜脈間吻合豐富,形成網。3、動靜脈吻合指尖、趾端、鼻、唇、外耳皮膚、生殖器勃起組織。4、側支吻合發(fā)自主干不同高度的側副管彼此吻合。側支循環(huán)通過側支建立的循環(huán)稱側支循環(huán)。5、終動脈視網膜中央動脈。(三)血管吻合第二節(jié)心(一)心的位置和體表投影(二)心的外形和心腔(三)心的構造(四)心傳導系(五)心的血管(六)心包(一)心的位置和體表投影1.位置心位于胸腔中縱隔內,1/3在中線右側,2/3在中線左側。2.心的體表投影(1)左上點:左側第2肋軟骨下緣,距胸骨左緣1.2cm(2)右上點:右側第3肋軟骨上緣,距胸骨右緣1.0cm(3)左下點:左側第5肋間隙,鎖骨中線內側1~2cm(4)右下點:右側第6胸肋關節(jié)處1.外形倒置圓錐形,大小相當于本人的拳頭一尖:心尖一底:心底兩面:胸肋面、膈面三緣:左緣(左心室、左心耳)、右緣(右心房)、下緣(二)心的外形和心腔三溝:①冠狀溝②前室間溝③后室間溝:心尖切跡

2.心腔

①出入口:入口:上腔靜脈口、下腔靜脈口、冠狀竇口出口:右房室口②右心耳③卵圓窩右心房(1)(2)右心室①出入口:入口:右房室口出口:肺動脈口②瓣膜:三尖瓣復合體肺動脈瓣三尖瓣復合體:三尖瓣、腱索、乳頭?。?)左心房①左心耳②出入口:入口:肺靜脈口出口:左房室口二尖瓣復合體:二尖瓣、腱索、乳頭肌(4)左心室①出入口:入口:左房室口出口:主動脈口②瓣膜:二尖瓣復合體主動脈瓣1.心壁組織結構(1)心內膜(2)心肌層(3)心外膜(三)心的構造2.心間隔(1)房間隔(2)室間隔1.竇房結起搏點;上腔靜脈入口處心外膜深面。2.房室結冠狀竇口前上方的心內膜下。3.房室束(His束)房室結前端→右纖維三角→室間隔膜部。4.左束支房室束的分叉部→室間隔左側心內膜下→肌性室間隔→整個左室內面。5.右束支房室束分叉部→室間隔膜部→右心室壁。6.Purkinje纖維網心內膜下→心肌。(四)心傳導系1.動脈(1)左冠狀動脈

1)前室間支2)旋支(2)右冠狀動脈

1)后室間支2)左室后支(五)心的血管2.靜脈冠狀竇及其屬支1)心大靜脈2)心中靜脈3)心小靜脈1.纖維心包2.漿膜心包壁層、臟層、心包腔3.心包竇(1)心包橫竇:位于升主動脈、肺動脈干與上腔靜脈、左心房前壁之間(2)心包斜竇:位于左心房后壁、肺靜脈、下腔靜脈與心包之間(六)心包心血管系統(tǒng)0105040203目錄動脈第三節(jié)動脈一、肺循環(huán)的動脈二、體循環(huán)的動脈(二)頭頸部的動脈(三)上肢的動脈(四)胸部的動脈(五)腹部的動脈(六)盆部的動脈(七)下肢的動脈(一)主動脈肺動脈干:右肺動脈、左肺動脈(動脈韌帶)升主動脈:左、右冠狀動脈主動脈弓:頭臂干、左頸總動脈、左鎖骨下動脈降主動脈:胸主動脈;腹主動脈二、體循環(huán)的動脈(一)主動脈(1)頸內動脈(2)頸外動脈①甲狀腺上動脈②面動脈③顳淺動脈④上頜動脈:腦膜中動脈(一)頭頸部的動脈1.頸總動脈椎動脈胸廓內動脈甲狀頸干:甲狀腺下動脈2.鎖骨下動脈1.腋動脈(三)上肢的動脈2.肱動脈3.橈動脈4.尺動脈5.掌淺弓

1.壁支(四)胸部的動脈2.臟支(1)支氣管支(2)食管支(3)心包動脈

1.壁支(四)腹部的動脈2.臟支(1)成對

1)腎上腺中動脈

2)腎動脈

3)睪丸動脈(卵巢動脈)(2)不成對

1)腹腔干(胃左動脈、肝總動脈、脾動脈)

①胃左動脈②

肝總動脈:肝固有動脈:胃右動脈;肝左、右支(膽囊動脈)胃十二指腸動脈:胃網膜右動脈、胰十二指腸上動脈③脾動脈:胰支、脾支、胃短動脈、胃網膜左動脈2)腸系膜上動脈①空腸動脈和回腸動脈②回結腸動脈→闌尾動脈③右結腸動脈④中結腸動脈3)腸系膜下動脈①左結腸動脈②乙狀結腸動脈③直腸上動脈(六)盆部的動脈2.臟支(1)膀胱下動脈(2)直腸下動脈(3)子宮動脈(4)陰部內動脈1.壁支(1)閉孔動脈(2)臀上動脈(3)臀下動脈1.股動脈(六)下肢的動脈2.腘動脈3.脛前動脈4.脛后動脈附:重要動脈的壓迫止血:1.鎖骨下動脈2.頸總動脈3.面動脈4.顳淺動脈5.肱動脈6.尺動脈7.指掌側固有動脈8.股動脈9.足背動脈心血管系統(tǒng)0105040203目錄靜脈第四節(jié)靜脈為輸送血液返回心臟的血管。一、概述(一)概念(二)特點1、起于毛細血管、止于心房;2、壁薄、腔大、血流慢;3、吻合豐富,分深、淺兩組。4.特殊結構(1)靜脈叢(2)靜脈瓣(3)硬腦膜竇(4)板障靜脈肺靜脈左上肺靜脈左下肺靜脈右上肺靜脈右下肺靜脈二、肺循環(huán)的靜脈上腔靜脈(右第1胸肋結合處由頭臂靜脈合成);頭臂靜脈(胸鎖關節(jié)后方由頸內靜脈和鎖骨下靜脈合成)三、體循環(huán)的靜脈(一)上腔靜脈系1.頭頸部的靜脈(1)頸內靜脈

1)顱內支

2)顱外支3)面靜脈與顱內海綿竇的交通①面靜脈--內眥靜脈--眼上靜脈--海綿竇②面靜脈--面深靜脈--翼靜脈叢--眼下靜脈--海綿竇(2)頸外靜脈:耳后靜脈枕靜脈

下頜后靜脈后支(3)鎖骨下靜脈:靜脈角2.上肢的靜脈(1)淺靜脈

1)頭靜脈2)貴要靜脈:3)肘正中靜脈(2)深靜脈橈靜脈↘肱靜脈→腋靜脈尺靜脈↗3.胸部的靜脈(1)奇靜脈:右半(2)半奇靜脈:左半(3)副半奇靜脈:左上半1.下肢的靜脈(1)深靜脈

脛前靜脈↘腘靜脈→股靜脈脛后靜脈↗(2)淺靜脈

1)大隱靜脈2)小隱靜脈2.髂總靜脈(1)髂內靜脈(2)髂外靜脈3.腹部靜脈(1)壁支(2)臟支

1)睪丸靜脈

2)卵巢靜

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