崇州市醫(yī)院2022年7月招聘試題及答案

崇州市醫(yī)院2022年7月招聘試題及答案一、單選題1、以下屬于大腸的是（）。A、闌尾B、結(jié)腸C、肛管D、直腸【答案】ABCD【解析】大腸分為盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸和肛管五部分。大腸的主要功能是對(duì)食物殘?jiān)械乃哼M(jìn)行吸收，而食物殘?jiān)陨硇纬杉S便并有度排出的臟器。是人體消化系統(tǒng)的重要組成部分，為消化道的下段。故選ABCD。2、患者男性，34歲，因發(fā)熱、咳嗽、咯白痰6天為主訴入院。患者為男同性戀者。查體：T38.6℃，P128次/分，R42次/分，BP120/85mmHg，呼吸急促，有青紫，雙肺底部可聞及濕啰音，心臟聽(tīng)診可聞及心尖部Ⅲ級(jí)收縮期雜音。胸片提示雙肺間質(zhì)性病變。血常規(guī)：WBC3.8×109/L，NE0.92，L0.08，PLT250×109/L，Hb105g/L?？笻IV抗體陽(yáng)性。其肺部并發(fā)癥可能性最大的是（）。A、病毒性肺炎B、支原體肺炎C、細(xì)菌性肺炎D、肺孢子蟲(chóng)肺炎【答案】D【解析】艾滋病的肺部感染并發(fā)3、血液中，血紅蛋白的氧含量是指（）。A、血紅蛋白能結(jié)合的最大氧量B、血紅蛋白實(shí)際結(jié)合的氧量C、血液氧含量占氧容量的百分比D、氧擴(kuò)散的總量【答案】B【解析】在100ml血液中，Hb所能結(jié)合的最大O2量稱Hb的氧容量，而Hb實(shí)際結(jié)合的O2量稱為Hb氧含量。Hb氧含量與氧容量的百分比稱為Hb氧飽和度。故選B。4、黏膜壞死脫落而遺留的深達(dá)黏膜下層的缺損，稱為（）。A、竇道B、空洞C、潰瘍D、糜爛【答案】C【解析】壞死灶如位于皮膚或黏膜，脫落后形成缺損。局限在表皮和黏膜層的淺表缺損，稱為糜爛（erosion）；深達(dá)皮下和黏膜下的缺損稱為潰瘍。5、氣胸的典型X線表現(xiàn)為（）。A、肺尖部類圓形透光區(qū)，內(nèi)有細(xì)小的紋理B、多發(fā)性液氣囊腔C、肺野內(nèi)外帶透亮度明顯差異，外帶無(wú)紋理，可見(jiàn)到受壓的臟層胸膜D、肺野透亮度增高，肋間隙增寬，膈肌低平【答案】C【解析】氣胸胸片上大多有明確的氣胸線，為萎縮肺組織與胸膜腔內(nèi)氣體交界線，呈外凸線條影，氣胸線外為無(wú)肺紋理的透光區(qū)，線內(nèi)為壓縮的肺組織。6、HSV-2主要潛伏于（）。A、腎B、局部淋巴結(jié)C、三叉神經(jīng)節(jié)D、骶神經(jīng)節(jié)【答案】D【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤是選三叉神經(jīng)節(jié)或頸上神經(jīng)節(jié)。選三叉神經(jīng)節(jié)或頸上神經(jīng)節(jié)者是將HSV-1與HSV-2的潛伏部位混淆了。HSV最有意義的特征是病毒可以潛伏存在神經(jīng)節(jié)中的神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)，而HSV-2潛伏于骶神經(jīng)節(jié)。7、下列屬于假膜性炎的疾病是（）。A、急性細(xì)菌性痢疾B、腸傷寒C、腸結(jié)核D、腸血吸蟲(chóng)病【答案】A【解析】急性細(xì)菌性痢疾典型病變過(guò)程為初期的急性卡他性炎、隨后的特征性假膜性炎和潰瘍形成，最后愈合。8、結(jié)核菌素弱陽(yáng)性生反應(yīng)是指（）。A、皮膚硬結(jié)直徑在10～15mmB、皮膚硬結(jié)直徑在5～9mmC、皮膚硬結(jié)直徑小于5mmD、皮試局部發(fā)紅、無(wú)硬結(jié)【答案】B【解析】結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果判定：陰性：局部硬結(jié)平均直徑0～4mm；弱陽(yáng)性（1+）：5～9mm；陽(yáng)性（2+）：10～19mm；強(qiáng)陽(yáng)性（3+）：20mm及以上或無(wú)論大小伴局部水皰形成。9、醫(yī)學(xué)道德的作用不包括哪一項(xiàng)（）。A、對(duì)醫(yī)院人際關(guān)系的調(diào)節(jié)作用B、對(duì)經(jīng)濟(jì)效益的保障作用C、對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的保障作用D、對(duì)醫(yī)學(xué)科學(xué)的促進(jìn)作用【答案】B【解析】醫(yī)學(xué)道德的作用包括對(duì)醫(yī)院人際關(guān)系的調(diào)節(jié)作用，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的保障作用，對(duì)醫(yī)學(xué)科學(xué)的促進(jìn)作用，對(duì)社會(huì)文明的推動(dòng)作用。不包括對(duì)經(jīng)濟(jì)效益的保障作用。故選B。10、COPD病程中動(dòng)脈血?dú)庾钕瘸霈F(xiàn)哪項(xiàng)異常（）。A、BE下降B、PaCO2上升C、pH上升D、PaO2下降【答案】D【解析】COPD病程中動(dòng)脈血?dú)猱惓Ｊ紫缺憩F(xiàn)為輕、中度低氧血癥。11、分泌孕激素的器官是（）。A、子宮B、輸卵管C、陰蒂D、卵巢【答案】D【解析】卵巢除分泌兩種主要類固醇激素、雌激素和孕激素外，還分泌少量雄激素。12、臨床治療的倫理原則有（）。A、生命至上原則B、有效原則C、自主原則D、擇優(yōu)原則【答案】ABCD【解析】臨床治療倫理原則包含生命至上、有效原則、自主原則和擇優(yōu)原則。故選ABCD。13、血液白細(xì)胞增多、嗜酸性粒細(xì)胞減少多見(jiàn)于（）。A、登革熱B、傷寒C、敗血癥D、流行性乙型腦炎【答案】C【解析】要點(diǎn)流行性出血熱的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)是血液白細(xì)胞增多、異型淋巴細(xì)胞高及血小板減少，注意與登革熱、敗血癥等鑒別。14、關(guān)于良性腫瘤說(shuō)法正確的是（）。A、生長(zhǎng)較快B、易復(fù)發(fā)C、主要引起局部壓迫或阻塞D、鏡下表現(xiàn)異型性小【答案】CD【解析】良性腫瘤異型性小，分化較成熟；生長(zhǎng)緩慢，呈外生性生長(zhǎng)或膨脹性生長(zhǎng)，邊界清，一般不浸潤(rùn)，手術(shù)易切干凈，術(shù)后不易復(fù)發(fā)；良性腫瘤也不轉(zhuǎn)移。故良性腫瘤對(duì)機(jī)體的影響較小，主要表現(xiàn)局部的壓迫和阻塞癥狀。故選CD。15、與慢性胃炎、消化性潰瘍發(fā)生密切相關(guān)的細(xì)菌是（）。A、銅綠假單胞菌B、幽門螺桿菌C、變形桿菌D、流感嗜血桿菌【答案】B【解析】螺桿菌屬形態(tài)呈螺旋形，生長(zhǎng)要求微需氧環(huán)境。目前本屬細(xì)菌已包括近20種。與人類疾病關(guān)系密切的有幽門螺桿菌，目前認(rèn)為幽門螺桿菌是慢性胃炎、消化性潰瘍的主要病因，與胃腺癌、黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤的發(fā)生也有一定關(guān)系。人類是本菌感染的主要傳染源，自然人群總感染率約50%，有些地區(qū)高達(dá)90%。本菌在上消化道寄居，可能傳播途徑是糞-口途徑。16、木瓜蛋白酶的水解片段是（）。A、F（ab′）2+pFc′段B、CH2C、穩(wěn)定區(qū)D、2Fab+Fc段【答案】D【解析】木瓜蛋白酶的水解片段為兩個(gè)Fab和一個(gè)Fc段。17、MHC編碼的Ⅱ類分子主要分布在（）。A、NK細(xì)胞B、B細(xì)胞C、嗜酸性粒細(xì)胞D、嗜堿性粒細(xì)胞【答案】B【解析】本題旨在考核學(xué)生對(duì)MHC-Ⅱ分子分布的記憶理解。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選靜止的T細(xì)胞，認(rèn)為MHC-Ⅱ分子可存在T細(xì)胞上，屬記憶混淆。MHC-Ⅱ分子存在于抗原遞呈細(xì)胞和活化的T細(xì)胞上，而B(niǎo)細(xì)胞既是抗體生成細(xì)胞也是抗原遞呈細(xì)胞。18、胃底部毗鄰（）。A、肝臟B、橫結(jié)腸C、膈D、脾【答案】CD【解析】胃分為4部，包括賁門部、胃底、胃體、胃底。胃前壁的中間部分，位于劍突下方，未被肋弓、肝和膈所掩蓋，是胃的觸診部位。胃底部緊鄰膈和脾。故選CD。19、pH7.40，PaCO270mmHg，HCO3-40mmol/L，Na＋141mmol/L，Cl-95mmol/L，以上化驗(yàn)結(jié)果為何種酸堿失衡（）。A、代堿＋AG增高型代酸B、以上都不是C、呼酸＋代堿＋AG增高型代酸D、代酸＋呼堿【答案】B【解析】pH>7.45，HCO3->26mmol/L，可診斷為代謝性堿中毒，PaCO2升高，HCO3-升高，pH降低可診斷為呼吸性酸中毒，因此，以上化驗(yàn)結(jié)果應(yīng)診斷為代堿＋呼酸。20、不屬于面神經(jīng)核下癱表現(xiàn)的是（）。A、患側(cè)鼻唇溝變淺或消失B、不能閉眼C、患側(cè)額紋變淺或消失D、口角歪向患側(cè)【答案】D【解析】一側(cè)面神經(jīng)損傷后，該側(cè)面肌癱瘓：患側(cè)額紋消失，不能閉眼，鼻唇溝變淺；發(fā)笑時(shí)，健側(cè)口角向上斜，歪向健側(cè)，說(shuō)話時(shí)唾液可從患側(cè)口角流出；患側(cè)角膜反射消失。21、醫(yī)務(wù)人員特別是護(hù)理人員最常見(jiàn)的安全事件是（）。A、化學(xué)傷害B、銳器傷C、生物傷害D、電離輻射【答案】B【解析】醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露環(huán)境中的危險(xiǎn)因素包括物理因素、化學(xué)因素、生物因素、社會(huì)心理因素，物理因素中的銳器傷是醫(yī)務(wù)人員特別是護(hù)理人員最常見(jiàn)的，電離輻射是造成醫(yī)務(wù)人員特別是放射專業(yè)人員職業(yè)危害的重要物理因素，因消毒劑所致的化學(xué)傷害輕者引起皮炎、鼻炎、哮喘，重者引起中毒或致癌。故選B。22、如果食物中長(zhǎng)期缺乏植物油，將導(dǎo)致人體內(nèi)減少的物質(zhì)是（）。A、軟油酸B、油酸C、花生四烯酸D、膽固醇【答案】C【解析】人體只能合成軟油酸和油酸等單不飽和脂肪酸，不能合成亞油酸、α-亞麻酸及花生四烯酸等不飽和脂肪酸。植物因含有Δ9，Δ12及Δ15去飽和酶，能合成Δ9以上多不飽和脂肪酸。人體所需多不飽和脂肪酸必須從食物（主要是從植物油脂）中攝取。故選C。23、MHC-Ⅱ類分子受體是（）。A、CD3分子B、CD21分子C、CD4分子D、CD80（B7）分子【答案】C【解析】MHC-Ⅰ類分子受體是CD8分子；MHC-Ⅱ類分子受體是CD4分子；CD3分子與TCR形成TCR-CD3復(fù)合體，傳遞細(xì)胞活化信號(hào)；CD28分子與B7分子結(jié)合產(chǎn)生協(xié)同刺激信號(hào)，在T細(xì)胞活化中發(fā)揮重要作用；EB病毒受體是CD21分子。24、引起呼吸困難的病因最多見(jiàn)的是（）。A、呼吸系統(tǒng)疾病B、心血管疾病C、中毒D、血液病【答案】A【解析】呼吸系統(tǒng)疾?。菏且环N常見(jiàn)病、多發(fā)病，主要病變?cè)跉夤堋⒅夤?、肺部及胸腔，病變輕者多咳嗽、胸痛、呼吸受影響，重者呼吸困難、缺氧，甚至呼吸衰竭而致死。故選A。25、多細(xì)胞真菌的菌落類型是（）。A、絲狀型B、類絲狀型C、類酵母型D、酵母型【答案】A【解析】絲狀菌落是多細(xì)胞真菌的菌落形式，由許多疏松的菌絲體構(gòu)成。菌落成棉絮狀、絨毛狀或粉末狀。菌落正背兩面呈現(xiàn)不同的顏色。絲狀菌落的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和顏色常作為鑒定真菌的參考。26、左心衰竭的早期臨床表現(xiàn)是（）。A、水腫B、呼吸困難C、紫紺D、乏力【答案】B【解析】左心衰竭以肺淤血和心排血量降低表現(xiàn)為主。癥狀:（1）呼吸困難：程度不同的呼吸困難是左心衰竭最主要的癥狀，可表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難或端坐呼吸。（2）咳嗽、咳痰和咯血。（3）疲倦、乏力、頭暈、心悸。（4）尿量變化及腎功能損害。呼吸困難為左心衰竭的早期表現(xiàn)，也是最主要的癥狀。故選B。27、臨床治療的倫理原則有（）。A、生命至上原則B、有效原則C、自主原則D、擇優(yōu)原則【答案】ABCD【解析】臨床治療倫理原則包含生命至上、有效原則、自主原則和擇優(yōu)原則。故選ABCD。28、過(guò)敏性炎（）。A、中性粒細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞C、巨噬細(xì)胞D、嗜酸性粒細(xì)胞【答案】D【解析】如果炎區(qū)內(nèi)有大量的嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，常提示為寄生蟲(chóng)感染（如血吸蟲(chóng)?。┗蜃儜B(tài)反應(yīng)性炎癥（如哮喘、過(guò)敏性鼻炎等）。29、酶能加速化學(xué)反應(yīng)的進(jìn)行是由于哪一種效應(yīng)（）。A、同反應(yīng)體系提供能量B、降低反應(yīng)的自由能變化C、降低反應(yīng)的活化能D、降低底物的能量水平【答案】C【解析】化學(xué)反應(yīng)中，由于反應(yīng)物分子所含的能量高低不一，所含自由能較低的反應(yīng)物分子，很難發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，只有那些達(dá)到或超過(guò)一定能量水平的分子，才有可能發(fā)生相互碰撞并進(jìn)入化學(xué)反應(yīng)過(guò)程，這樣的分子稱為活化分子?；罨苁侵敢欢囟认?，1摩爾反應(yīng)物從基態(tài)轉(zhuǎn)變成過(guò)渡態(tài)所需要的自由能，即過(guò)渡態(tài)中間物比基態(tài)反應(yīng)物高出的那部分能量。酶比一般催化加更有效的降低反應(yīng)的活化能。故選C。30、結(jié)核性干性胸膜炎最重要的體征是（）。A、胸膜摩擦音B、呼吸運(yùn)動(dòng)減弱C、胸部壓痛D、呼吸音減低【答案】A【解析】腋下局限而恒定的胸膜摩擦音是干性胸膜炎最重要的體征。有時(shí)尚可觸及胸膜摩擦感。31、下列為腹膜間位器官的是（）。A、脾B、子宮C、胰D、空腸【答案】B【解析】腹膜間位器官：臟器的三個(gè)面（一般為前面和兩側(cè)面）或表面的一半以上，均由腹膜覆被的稱為腹膜間位器官，屬于此類的有升結(jié)腸，降結(jié)腸，直腸上段，肝，膽囊，膀胱和子宮等。32、炎癥局部組織的基本病變是（）。A、組織充血及滲出物形成B、組織內(nèi)炎細(xì)胞浸潤(rùn)及增生C、變質(zhì)、滲出和增生D、紅、腫、熱、痛和功能障礙【答案】C【解析】炎癥局部組織的基本病變包括變質(zhì)、滲出和增生。33、下列能使心輸出量增加的因素是（）。A、心迷走中樞緊張性增高B、頸動(dòng)脈竇內(nèi)壓力增高C、心交感中樞緊張性增高D、靜脈回心血量減少【答案】C【解析】在影響心輸出量的各個(gè)因素中，靜脈回心血量減少導(dǎo)致心肌拉伸程度不夠，收縮力達(dá)不到最大限度，故心輸出量減少；頸動(dòng)脈竇內(nèi)壓力增加說(shuō)明外周血壓上升，心臟后負(fù)荷增加，輸出量同樣受到影響而減少；心室舒張末期容積如果減小的話，回心血量減少。故靜脈回心血量減少、心室舒張末期容積減小、頸動(dòng)脈竇內(nèi)壓力增高錯(cuò)誤。心臟受交感和迷走神經(jīng)支配，前者釋放去甲腎上腺素對(duì)心臟有正性作用。34、有關(guān)暗適應(yīng)的描述，錯(cuò)誤的是（）。A、人進(jìn)入暗室后，視桿細(xì)胞內(nèi)視紫紅質(zhì)分解速度減少B、人進(jìn)入暗室后視覺(jué)敏感度逐漸降低C、暗適應(yīng)的主要階段與視紫紅質(zhì)的合成增強(qiáng)有關(guān)D、人進(jìn)入暗室后視覺(jué)敏感度逐漸提高【答案】B【解析】人進(jìn)入暗室后，經(jīng)過(guò)一定時(shí)間，視覺(jué)敏感度才逐漸升高，能逐漸看見(jiàn)暗處的物體。35、腎綜合征出血熱的病程中不包括哪期（）。A、前驅(qū)期B、發(fā)熱期C、少尿期D、低血壓休克期【答案】A【解析】腎綜合征出血熱的典型五期經(jīng)過(guò)包括發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期、恢復(fù)期。36、對(duì)物質(zhì)現(xiàn)象的延續(xù)性和順序性的反映叫（）。A、運(yùn)動(dòng)知覺(jué)B、時(shí)間知覺(jué)C、似動(dòng)知覺(jué)D、方位知覺(jué)【答案】B【解析】時(shí)間知覺(jué)是對(duì)客觀事物的延續(xù)性和順序性的反映。表現(xiàn)為對(duì)時(shí)間的分辨，對(duì)時(shí)間的確認(rèn)，對(duì)持續(xù)時(shí)間的估量，對(duì)時(shí)間的預(yù)測(cè)。故選B。37、培養(yǎng)結(jié)核分枝桿菌選用（）。A、庖肉培養(yǎng)基B、B-G培養(yǎng)基C、羅氏培養(yǎng)基D、SS培養(yǎng)基【答案】C【解析】結(jié)核分枝桿菌常用的有羅氏培養(yǎng)基。38、5歲男孩畏寒、發(fā)熱、劇烈頭痛、噴射性嘔吐2天。體查：間有躁動(dòng)不安，全身有散在性出血點(diǎn)。血壓正常，對(duì)光反應(yīng)好，瞳孔等大，頸硬，克布氏征（+），病理征（－）；診斷為流腦，應(yīng)屬于哪一型（）。A、暴發(fā)型休克B、暴發(fā)型混合型C、暴發(fā)型腦膜腦炎型D、輕型【答案】C【解析】暴發(fā)型腦膜腦炎型，主要表現(xiàn)為腦膜及腦實(shí)質(zhì)損傷，常于1～2天內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，患者高熱、頭痛、嘔吐，意識(shí)障礙加深，迅速出現(xiàn)昏迷。顱內(nèi)壓增高，腦膜刺激征陽(yáng)性，可有驚厥，錐體束征陽(yáng)性，嚴(yán)重者可發(fā)生腦疝。39、下列哪一項(xiàng)不是侵權(quán)損害賠償?shù)臉?gòu)成要件（）。A、醫(yī)療行為有過(guò)錯(cuò)B、醫(yī)療行為產(chǎn)生了損害后果C、過(guò)錯(cuò)與后果之間具有因果關(guān)系D、醫(yī)生收取紅包回扣【答案】D【解析】侵權(quán)損害賠償?shù)臉?gòu)成要件有：行為的違法性、損害事實(shí)的存在、因果關(guān)系。故選D。40、哪項(xiàng)支持胃的惡性潰瘍（）。A、皺襞向潰瘍集中B、邊緣整齊，不隆起C、火山口狀，底部凹凸不平D、潰瘍呈圓形，橢圓形【答案】C【解析】胃的惡性潰瘍呈火山口狀，底部凹凸不平，周圍黏膜中斷、結(jié)節(jié)狀肥厚，潰瘍常大于2cm。41、房室瓣開(kāi)始開(kāi)放的原因是（）。A、心室舒張，室內(nèi)壓低于動(dòng)脈壓B、心房舒張，房?jī)?nèi)壓下降C、心室舒張，室內(nèi)壓低于心房壓D、心室收縮，室內(nèi)壓下降【答案】C【解析】房室瓣是位于心房與心室之間的瓣膜，所以應(yīng)該在心室內(nèi)壓低于心房壓時(shí)開(kāi)放。42、嚴(yán)重貧血（）。A、球形心B、梨形心C、靴形心D、絨毛心【答案】D【解析】在嚴(yán)重貧血等原因時(shí)，心肌細(xì)胞可發(fā)生脂肪變性，在左心室內(nèi)膜下和乳頭肌處脂肪變性的心肌細(xì)胞呈現(xiàn)平行的黃色條紋，與正常心肌的暗紅色相間排列，狀似虎斑，故稱虎斑心。43、經(jīng)圓孔出顱腔的神經(jīng)是（）。A、動(dòng)眼神經(jīng)B、迷走神經(jīng)C、上頜神經(jīng)D、視神經(jīng)【答案】C【解析】上頜神經(jīng)：較大，亦為感覺(jué)神經(jīng)，向前穿入海綿竇外側(cè)壁下部，繼水平向前，經(jīng)圓孔出顱腔進(jìn)入翼腭窩，再由眶下裂入眶，續(xù)為眶下神經(jīng)。44、關(guān)于臀大肌錯(cuò)誤的是（）。A、是臀部最大的肌肉B、位于臀部淺層C、伸髖關(guān)節(jié)D、起自髂骨和骶骨前面【答案】D【解析】臀大肌位于臀部肌的淺層，大而肥厚。起自髂骨翼外面和骶骨背面，肌束斜向下外，止于髂脛束和股骨的臀肌粗隆。此肌收縮時(shí)，使髖關(guān)節(jié)伸和旋外；下肢固定時(shí)能伸直軀干，防止軀干前傾。故選D。45、視網(wǎng)膜上既無(wú)視錐細(xì)胞也無(wú)視桿細(xì)胞的部位是（）。A、中央凹B、視盤的周邊部C、中央凹周邊部D、視盤【答案】D【解析】視盤，即視神經(jīng)乳頭處，這里沒(méi)有感光細(xì)胞。46、以下哪種情況在PET診斷肺癌中的假陰性率高（）。A、結(jié)節(jié)小于10mmB、結(jié)節(jié)小于11mmC、結(jié)節(jié)小于8mmD、結(jié)節(jié)小于7mm【答案】D【解析】PET對(duì)于結(jié)節(jié)小于7mm或肺泡細(xì)胞癌的假陰性率較高。47、糖皮質(zhì)激素長(zhǎng)期大量應(yīng)用可引起向心性肥胖，原因是影響了一種物質(zhì)代謝，這種代謝物質(zhì)是（）。A、糖代謝B、蛋白質(zhì)代謝C、脂肪代謝D、水電解質(zhì)代謝【答案】C【解析】腎上腺皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)包括醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥，表現(xiàn)為滿月臉、水牛背、向心性肥胖；誘發(fā)和加重感染；誘發(fā)或加重潰瘍；心血管系統(tǒng)疾病等。短期使用糖皮質(zhì)激素對(duì)脂肪代謝無(wú)明顯影響。大劑量長(zhǎng)期使用可促使皮下脂肪分解，還使脂肪重新分布，造成滿月臉，水牛背和向心性肥胖。故選C。48、頸部大靜脈損傷出現(xiàn)嚴(yán)重的空氣栓塞時(shí)緊急處理是（）。A、結(jié)扎血管B、吻合血管C、在心室穿刺D、損傷部位局部加壓【答案】C【解析】發(fā)生空氣栓塞緊急處理：置病人于左側(cè)臥位。因該體位有利于氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈口，從而防止發(fā)生栓塞。再隨著心臟跳動(dòng)，空氣被混成泡沫，分次小量進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi)。若發(fā)生嚴(yán)重的空氣栓塞，則緊急進(jìn)行右心室穿刺處理。故選C。49、糖皮質(zhì)激素使用的絕對(duì)禁忌是（）。A、青光眼B、骨質(zhì)疏松C、活動(dòng)性肺結(jié)核D、妊娠【答案】D【解析】糖皮質(zhì)激素的禁忌癥有：嚴(yán)重的精神病（過(guò)去或現(xiàn)在）和癲癇，活動(dòng)性消化性潰瘍，新近胃腸吻合術(shù)，骨折，創(chuàng)傷修復(fù)期，角膜潰瘍，腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥，嚴(yán)重高血壓，糖尿病，孕婦，抗菌藥物不能控制的感染如水痘、麻疹、真菌感染等。故選D。50、甲胎蛋白屬于（）。A、自身抗原B、共同抗原C、腫瘤相關(guān)抗原D、同種異型抗原【答案】C【解析】根據(jù)抗原誘導(dǎo)不同的免疫應(yīng)答可分為以下幾類：移植抗原、腫瘤抗原、變應(yīng)原、過(guò)敏原及耐受原等。甲胎蛋白屬于屬于腫瘤相關(guān)抗原。51、參與圍成咽峽的結(jié)構(gòu)有（）。A、腭垂B、腭舌弓C、腭咽弓D、舌根【答案】ABD【解析】腭垂、腭帆游離緣、兩側(cè)的腭舌弓及舌根共同圍成咽峽，它是口腔和咽之間的狹窄部，也是兩者的分界。故選ABD。52、質(zhì)粒為細(xì)菌的（）。A、胞質(zhì)顆粒B、異染顆粒C、致病物質(zhì)D、染色體外DNA【答案】D【解析】質(zhì)粒是細(xì)菌染色體外的遺傳物質(zhì)，存在于細(xì)胞質(zhì)中。53、女性，32歲，胸悶、氣短10天，伴腹部不適，發(fā)熱37.5℃，食欲下降，體重下降，無(wú)腹瀉、惡心及嘔吐，B超顯示胸、腹腔積液，PPD皮試強(qiáng)陽(yáng)性。該患者抗結(jié)核治療無(wú)效，頑固性胸、腹腔積液，最應(yīng)與下列哪種疾病相鑒別（）。A、間皮瘤B、尿毒癥C、Meig綜合征D、惡性腫瘤多發(fā)轉(zhuǎn)移【答案】C【解析】Meig綜合征常表現(xiàn)頑固性胸腹腔積液，抗結(jié)核治療無(wú)效，因伴有盆腔腫瘤手術(shù)切除才可治愈。54、關(guān)于胸腔積液滲出液的敘述，下列哪項(xiàng)不正確（）。A、胸液李凡他試驗(yàn)（－）B、胸液多為混濁C、胸液LDH＞200U/L，胸液LDH/血液LDH＞O．6D、蛋白含量≥30g/L，胸液/血清＞0.5【答案】A【解析】滲出液胸水特點(diǎn)包括：外觀混濁或?yàn)檠?，比重?.018、細(xì)胞數(shù)＞500×106/L、胸液李凡他試驗(yàn)（＋）、蛋白含量≥30g/L、符合Light標(biāo)準(zhǔn)。55、慢性支氣管炎早期肺功能改變?yōu)椋ǎ?。A、閉合氣量增加B、一秒率減少C、VC減少D、肺總量增加【答案】A【解析】慢性支氣管炎早期多有小氣道病變，閉合氣量為檢查小氣道