健康維護(hù)保險(xiǎn)協(xié)議（2024年版）

健康維護(hù)保險(xiǎn)協(xié)議（2024年版）合同/協(xié)議編號(hào)：__________________

甲方（以下簡稱“投保人”）與乙方（以下簡稱“保險(xiǎn)公司”）本著平等互利、誠實(shí)信用的原則，就投保人向乙方投保健康維護(hù)保險(xiǎn)事宜，經(jīng)雙方友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

一、合同目的

本協(xié)議旨在明確投保人向乙方投保健康維護(hù)保險(xiǎn)的權(quán)利、義務(wù)，以及雙方在保險(xiǎn)期間內(nèi)應(yīng)遵守的相關(guān)事項(xiàng)，以保障投保人的合法權(quán)益。

二、簽訂背景

鑒于投保人希望獲得一份全面的健康維護(hù)保險(xiǎn)保障，乙方愿意為投保人提供相應(yīng)的保險(xiǎn)服務(wù)，雙方經(jīng)協(xié)商一致，特訂立本協(xié)議。

三、合同內(nèi)容

（以下內(nèi)容略）

主要條款內(nèi)容：

一、保險(xiǎn)服務(wù)內(nèi)容

1.乙方根據(jù)本協(xié)議約定，向投保人提供以下健康維護(hù)服務(wù)：

（1）健康咨詢：提供專業(yè)的健康咨詢服務(wù)，包括但不限于飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等方面的指導(dǎo)。

（2）體檢服務(wù)：提供定期體檢服務(wù)，包括但不限于常規(guī)檢查、專項(xiàng)檢查等。

（3）疾病預(yù)防：提供疾病預(yù)防知識(shí)普及和預(yù)防措施建議。

（4）健康管理：根據(jù)投保人的健康狀況，提供個(gè)性化的健康管理方案。

二、服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

1.乙方承諾提供的健康維護(hù)服務(wù)符合國家相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。

2.乙方應(yīng)確保提供的健康咨詢服務(wù)具有科學(xué)性、合理性，不得誤導(dǎo)投保人。

3.乙方應(yīng)確保體檢服務(wù)的設(shè)備、技術(shù)和操作人員符合國家標(biāo)準(zhǔn)。

4.乙方應(yīng)確保疾病預(yù)防知識(shí)的準(zhǔn)確性和實(shí)用性。

三、價(jià)格支付

1.投保人應(yīng)按照本協(xié)議約定的保險(xiǎn)費(fèi)支付方式，按時(shí)足額支付保險(xiǎn)費(fèi)。

2.保險(xiǎn)費(fèi)支付期限：投保人應(yīng)在保險(xiǎn)合同生效之日起的約定時(shí)間內(nèi)支付保險(xiǎn)費(fèi)。

3.保險(xiǎn)費(fèi)支付方式：投保人可選擇銀行轉(zhuǎn)賬、現(xiàn)金支付等乙方認(rèn)可的方式支付保險(xiǎn)費(fèi)。

四、保險(xiǎn)期限

1.本協(xié)議的保險(xiǎn)期限為____年，自保險(xiǎn)合同生效之日起計(jì)算。

2.投保人可提前____個(gè)月向乙方申請續(xù)保，續(xù)保條件按照本協(xié)議約定執(zhí)行。

五、保險(xiǎn)責(zé)任

1.乙方在保險(xiǎn)期間內(nèi)，對(duì)投保人發(fā)生的保險(xiǎn)事故承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

2.投保人發(fā)生保險(xiǎn)事故，應(yīng)在事故發(fā)生后____日內(nèi)向乙方提出索賠申請，并提供相關(guān)證明材料。

3.乙方應(yīng)在收到投保人索賠申請之日起____日內(nèi)，對(duì)索賠申請進(jìn)行審核，并作出是否賠付的決定。

六、保密條款

1.乙方對(duì)其在履行本協(xié)議過程中知悉的投保人個(gè)人信息和商業(yè)秘密負(fù)有保密義務(wù)。

2.投保人對(duì)其在履行本協(xié)議過程中知悉的乙方商業(yè)秘密負(fù)有保密義務(wù)。

七、違約責(zé)任

1.投保人未按時(shí)足額支付保險(xiǎn)費(fèi)的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求投保人支付違約金。

2.乙方未履行保險(xiǎn)責(zé)任的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任，包括但不限于退還保險(xiǎn)費(fèi)、賠償損失等。

3.任何一方違反本協(xié)議約定，給對(duì)方造成損失的，應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

八、爭議解決

1.雙方對(duì)本協(xié)議的簽訂、履行、解釋或終止發(fā)生的爭議，應(yīng)友好協(xié)商解決。

2.如協(xié)商不成，任何一方均可向乙方所在地人民法院提起訴訟。

九、其他

1.本協(xié)議未盡事宜，由雙方另行協(xié)商解決。

2.本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。

3.本協(xié)議的修改、補(bǔ)充或解除，需經(jīng)雙方協(xié)商一致，并以書面形式簽訂補(bǔ)充協(xié)議。

4.本協(xié)議的解釋權(quán)歸乙方所有。

雙方權(quán)利與義務(wù)詳細(xì)說明：

一、投保人的權(quán)利與義務(wù)

1.權(quán)利：

（1）享有乙方提供的健康維護(hù)服務(wù)。

（2）在保險(xiǎn)期間內(nèi)，對(duì)乙方提供的健康維護(hù)服務(wù)提出合理意見和建議。

（3）在保險(xiǎn)事故發(fā)生后，向乙方提出索賠申請，并享有乙方根據(jù)本協(xié)議約定給予的賠償。

2.義務(wù)：

（1）按照本協(xié)議約定，按時(shí)足額支付保險(xiǎn)費(fèi)。

（2）如實(shí)告知乙方自己的健康狀況，不得隱瞞或提供虛假信息。

（3）遵守乙方制定的各項(xiàng)服務(wù)規(guī)定，配合乙方進(jìn)行健康管理。

（4）在保險(xiǎn)事故發(fā)生后，及時(shí)向乙方報(bào)告事故情況，并提供相關(guān)證明材料。

二、保險(xiǎn)公司的權(quán)利與義務(wù)

1.權(quán)利：

（1）按照本協(xié)議約定，向投保人提供健康維護(hù)服務(wù)。

（2）對(duì)投保人提供的健康狀況和保險(xiǎn)事故進(jìn)行審核。

（3）在保險(xiǎn)事故發(fā)生后，根據(jù)本協(xié)議約定進(jìn)行賠償。

2.義務(wù)：

（1）按照本協(xié)議約定，向投保人提供高質(zhì)量的健康維護(hù)服務(wù)。

（2）在接到投保人索賠申請后，及時(shí)進(jìn)行審核，并在約定時(shí)間內(nèi)作出賠付決定。

（3）保護(hù)投保人的個(gè)人信息和商業(yè)秘密。

（4）對(duì)投保人提出的合理意見和建議給予關(guān)注，并采取相應(yīng)措施予以改進(jìn)。

三、合同執(zhí)行過程中的合作方式

1.投保人應(yīng)按照本協(xié)議約定，在保險(xiǎn)合同生效之日起的約定時(shí)間內(nèi)支付保險(xiǎn)費(fèi)。

2.乙方應(yīng)在收到投保人支付的保險(xiǎn)費(fèi)后，及時(shí)向投保人提供健康維護(hù)服務(wù)。

3.乙方應(yīng)定期對(duì)投保人的健康狀況進(jìn)行評(píng)估，并向投保人反饋評(píng)估結(jié)果。

4.投保人在享受乙方提供的健康維護(hù)服務(wù)過程中，如發(fā)現(xiàn)服務(wù)質(zhì)量問題，應(yīng)及時(shí)向乙方反映。

5.乙方應(yīng)在接到投保人反映的質(zhì)量問題后，及時(shí)進(jìn)行調(diào)查處理，并向投保人反饋處理結(jié)果。

6.保險(xiǎn)期間內(nèi)，如遇國家政策調(diào)整或乙方服務(wù)內(nèi)容發(fā)生變化，乙方應(yīng)及時(shí)通知投保人，并按本協(xié)議約定調(diào)整保險(xiǎn)費(fèi)用或服務(wù)內(nèi)容。

7.雙方應(yīng)本著誠實(shí)信用原則，共同維護(hù)保險(xiǎn)合同的履行，確保投保人的合法權(quán)益不受侵害。

四、合作期限與終止

1.本協(xié)議的合作期限為____年，自保險(xiǎn)合同生效之日起計(jì)算。

2.在合作期限內(nèi)，如任何一方違反本協(xié)議約定，另一方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求賠償損失。

3.合作期滿后，如投保人希望繼續(xù)享受乙方提供的健康維護(hù)服務(wù)，應(yīng)提前____個(gè)月向乙方申請續(xù)保。

4.本協(xié)議合作期限屆滿或解除后，雙方應(yīng)按照本協(xié)議約定辦理相關(guān)手續(xù)，并妥善處理遺留問題。

合同有效期限、變更、終止等條件詳細(xì)說明：

一、合同有效期限

1.本協(xié)議自投保人同意投保并支付首期保險(xiǎn)費(fèi)之日起生效，有效期限為____年。

2.保險(xiǎn)期限屆滿后，如投保人希望繼續(xù)投保，應(yīng)提前____個(gè)月向乙方提出續(xù)保申請，并按乙方規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)。

二、合同的變更

1.合同內(nèi)容的變更需經(jīng)雙方協(xié)商一致，并以書面形式簽訂補(bǔ)充協(xié)議。

2.任何一方提出變更要求，應(yīng)提前____個(gè)月以書面形式通知對(duì)方，經(jīng)雙方同意后生效。

三、合同的解除

1.以下情況下，任何一方有權(quán)解除本協(xié)議：

（1）投保人未按時(shí)足額支付保險(xiǎn)費(fèi)，經(jīng)乙方催告后____日內(nèi)仍未支付的；

（2）投保人提供虛假信息，導(dǎo)致乙方無法正常履行合同義務(wù)的；

（3）乙方因政策調(diào)整、業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)型等原因，無法繼續(xù)履行本協(xié)議的；

（4）雙方協(xié)商一致，決定解除本協(xié)議的。

2.解除合同后，雙方應(yīng)按照本協(xié)議約定辦理相關(guān)手續(xù)，并妥善處理遺留問題。

四、合同的終止

1.本協(xié)議在以下情況下終止：

（1）保險(xiǎn)期限屆滿，投保人未續(xù)保的；

（2）投保人申請解除本協(xié)議，并經(jīng)乙方同意的；

（3）因不可抗力導(dǎo)致本協(xié)議無法履行的；

（4）本協(xié)議約定的其他終止條件成就的。

2.合同終止后，雙方應(yīng)按照本協(xié)議約定辦理相關(guān)手續(xù)，并妥善處理遺留問題。

五、爭議解決機(jī)制

1.雙方對(duì)本協(xié)議的簽訂、履行、解釋或終止發(fā)生的爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。

2.協(xié)商不成的，任何一方均可向乙方所在地人民法院提起訴訟。

六、法律適用和管轄法院

1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋和爭議解決均適用中華人民共和國法律。

2.雙方因本協(xié)議發(fā)生的爭議，應(yīng)提交乙方所在地人民法院管轄。

七、合同效力

1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，具有法律約束力。

2.本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

雙方需要準(zhǔn)備的附件：

1.投保人身份證復(fù)印件。

2.投保人健康聲明書。

3.投保人與乙方簽訂的保險(xiǎn)合同正本。

4.投保人支付保險(xiǎn)費(fèi)的憑證。

5.乙方提供的健康維護(hù)服務(wù)相關(guān)資料，包括但不限于體檢報(bào)告、健康咨詢記錄、健康管理方案等。

6.保險(xiǎn)事故發(fā)生后，投保人提供的與事故相關(guān)的證明材料，如醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、病歷等。

7.任何一方要求對(duì)方提供的其他與本協(xié)議相關(guān)的證明文件或資料。

雙方簽字、蓋章位置及日期：

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