口腔外科病人護理主題-3款4

口腔護理

口腔健康標準及相關措失目錄CONTENTS一般問題口腔護理方法口腔護理方法及并發(fā)癥01020301口腔健康標準及相關措失正常PH值為6.6~7.101正常人的口腔內存有大量的微生物：氧菌常生存于唾液、牙垢、舌苔等處厭氧菌常生存于牙縫中0201.口腔健康標準及相關措失口腔的生理1.具有良好的口腔衛(wèi)生2.健全的口腔功能3.沒有口腔的疾病口腔健康的標準01.口腔健康標準及相關措失a)自我照顧能力的評估每日口腔清潔情況：刷牙的方法，次數(shù)，使用的牙刷和牙膏、口腔的清潔的程度?？谇磺鍧嵉哪芰)病人對牙齒保健知識了解程度的評估c)口腔檢查的評估d)配戴義齒病人的口腔評估01.口腔健康標準及相關措失口腔衛(wèi)生的評估部位/分值123唇滑潤，質軟，無裂口干燥，有少量痂皮，有裂口，有出血傾向干燥，有大量痂皮，有裂口，有分泌物，易出血粘膜濕潤，完整干燥，完整干燥，粘膜擦破或有潰瘍面牙齦無出血及萎縮輕微萎縮，出血有萎縮，容易出血、腫脹牙/義齒無齲齒，義齒合適無齲齒，義齒不合適有許多空洞，有裂縫，義齒不合適，齒間流膿液牙垢/牙石無牙垢或有少許牙石有少量至中量牙垢或中量牙石大量牙垢或牙石舌濕潤，少量舌苔干燥，有中量舌苔干燥，有大量舌苔或覆蓋黃色舌苔腭濕潤，無或有少量碎屑干燥，有少量或中量碎屑干燥，有大量碎屑唾液中量，透明少量或過多量半透明或粘稠氣味無味或有味有難聞氣味有刺鼻氣味損傷無唇有損傷口腔內有損傷自理能力全部自理需部分幫助需全部幫助健康知識大部分知識來自于實踐，刷牙有效，使用牙線清潔牙齒有些錯誤觀念，刷牙有效，未使用牙線清潔牙齒有許多錯誤觀念，很少清潔口腔，刷牙無效，未使用牙線清潔牙齒口腔護理評估表01.口腔健康標準及相關措失口腔衛(wèi)生指導告知口腔衛(wèi)生的重要性清潔用具選擇的指導潔牙的方法義齒的清潔和護理一些常見口腔問題的護理口腔健康的標準01.口腔健康標準及相關措失正確握法使用鏡子時間：早晨起床、晚上臨睡，進食后位置：牙刷涵蓋住一點點牙齦，刷上牙時刷毛向上對準牙齒與牙齦交換處，與牙齒呈45度角。刷下牙刷毛則向下斜方法：快速的環(huán)形來回振顫，每兩顆牙約刷十次后再換另兩顆牙力度適當、按照順序清理牙菌斑易于堆積的地方刷牙方法的指導（熟悉）01.口腔健康標準及相關措失潔牙的辦法正確的刷牙方法總的要求，要刷凈全口牙。每次刷牙至少持續(xù)3分鐘。

刷牙方法的指導01.口腔健康標準及相關措失02口腔健康標準及相關措失02.一般問題口腔護理方法適應性口腔潰瘍口臭口腔粘膜過于干燥的護理保持口腔清潔、濕潤，預防口腔感染等并發(fā)癥。預防或減輕口腔異味，清除牙垢，增進食欲，確?；颊呤孢m。評估口腔內的變化（如粘膜、舌苔及牙齦等），提供患者病情動態(tài)變化的信息?？谇蛔o理的目的02.一般問題口腔護理方法02.一般問題口腔護理方法準備：操作者準備：衣帽整潔，修剪指甲，洗手，戴口罩。用物準備：治療車上層：治療盤內放治療碗2個（內放生理鹽水棉球，另一碗放漱口水級及吸水管）?？谧o包（內放彎血管鉗、鑷子、治療巾、壓舌板、）棉簽，石蠟油?？谇蛔o理法

溶液名稱濃度作用生理鹽水清潔口腔，預防感染復方硼酸溶液（朵貝爾氏液）輕度抑菌、除臭過氧化氫溶液1%～3%防腐、防臭，適用于口腔感染有潰爛壞死組織者碳酸氫鈉溶液1%～4%屬堿性溶液，適用于真菌感染洗必泰溶液0.02%清潔口腔，廣譜抗菌呋喃西林溶液0.02%清潔口腔，廣譜抗菌醋酸溶液0.1%適用于綠膿桿菌感染硼酸溶液2%～3%酸性防腐溶液，有抑制細菌作用甲硝唑溶液0.08%適用于厭氧菌感染中藥漱口液（金銀花、野菊花）清熱、解毒、消腫、止血、抗菌口腔護理常用溶液02.一般問題口腔護理方法常用藥類別作用西瓜霜用于咽喉部炎癥，清涼、潤喉錫類散、冰硼散用于口腔潰瘍，清熱、解毒、消炎、止痛口腔涂膜用于治療口腔雜癥、口腔潰瘍等液狀石蠟用于口唇干裂，可起到滋潤和保濕的作用新霉素口腔薄膜，制霉菌素甘油，金霉素甘油02.一般問題口腔護理方法0102030405擦洗時動作要輕，以免損傷口腔黏膜，特別是對凝血功能較差的病人?；杳圆∪私墒?，需用開口器應從臼齒處放入，對牙關緊閉者不可用暴力助其開口。擦洗時棉球不宜過濕，以防溶液誤吸入呼吸道。棉球要用止血鉗夾緊，每次1個，防止遺留在口腔，必要時要清點棉球數(shù)量。傳染病人用物須按消毒隔離原則處理。長期應用抗生素者，應觀察口腔黏膜有無真菌感染。對活動義齒應先取下，用牙刷刷洗義齒的各面，用冷水沖洗干凈，待病人漱口后再戴上。暫時不用的義齒，可浸于冷水杯中備用，每日更換一次清水。不可將義齒泡在熱水或乙醇內，以免義齒變色、變形和老化?？谇蛔o理操作的注意事項02.一般問題口腔護理方法E口腔護理完畢后，擦凈面部膠布痕跡，膠布交叉固定氣管插管。D一名護士固定好氣管插管及牙墊，去掉固定氣管插管的膠布，囑病人慢慢張口，將牙墊移至到病人一側磨牙，并將氣管插管輕輕偏向牙墊。另一名護士做該側口腔護理（方法同昏迷病人口腔護理）。同法將牙墊及氣管插管移至病人另一側磨牙，再行另一側口腔護理。C—固定插管前，檢查氣管插管距門齒刻度是否準確。如病人不能很好地配合，不宜用此方法行口腔護理以防脫管發(fā)生危險。B至少兩名護士同時完成，切記一名護士一定要固定好氣管插管。如病人出現(xiàn)惡心，囑病人輕咬牙墊同時做深呼吸。A口腔護理前，氣囊一定充滿氣體，以防口水順氣管插管流人下呼吸道造成肺部感染。氣管插管患者的口腔護理注意事項02.一般問題口腔護理方法03口腔護理方法及并發(fā)癥預防與處理03.口腔護理法操作并發(fā)癥發(fā)生原因窒息粗心大意，棉球遺留在口腔有假牙的病人，操作前未取出，操作時脫落病人不合作，擦洗時棉球松脫操作前清點棉球的數(shù)量，每次擦洗時只能夾一個棉球，以免遺漏棉球在口腔，操作結束后，再次核對棉球的數(shù)量，認真檢查口腔內有無遺留物。對于清醒患者，操作前詢問有無義齒；昏迷患者，操作前仔細檢查牙齒有無松、脫，義齒是否活動等。如有活動義齒，操作前取下存放于冷水杯中。對于興奮、躁動的患者盡量在其較安靜的情況下進行口腔護理；昏迷、吞咽功能障礙的患者，應采取側臥位，棉球不宜過濕以防誤吸。如患者出現(xiàn)窒息，應及時處理。迅速有效清除吸入的異物，及時解除呼吸道梗阻。預防與處理03.口腔護理法操作并發(fā)癥發(fā)生原因吸入性肺炎多發(fā)生于意識障礙的病人，口腔護理的清洗液和口腔內分泌物容易誤入氣管，成為肺炎的主要原因。有假牙的病人，操作前未取出，操作時脫落為昏迷患者進行口腔護理時，患者取仰臥位，將頭偏向一側，防止漱口液吸入呼吸道。進行口腔護理的棉球要擰干，不應過濕；昏迷患者不可漱口，以免引起誤吸。已出現(xiàn)肺炎的患者，應根據(jù)醫(yī)囑給予抗生素積極抗感染治療，并結合相應的臨床表現(xiàn)采取對癥處理。預防與處理03.口腔護理法操作并發(fā)癥發(fā)生原因口腔粘膜損傷擦洗過程中，護理人員操作動作粗暴，止血鉗碰傷口腔黏膜及牙齦，尤其是患腫瘤進行放療的病人，更易引起口腔黏膜損傷。喂昏迷病人牙關緊閉者進行口腔護理時，使用開口器協(xié)助張口方法欠正確或力量不當，造成口腔黏膜損傷。漱口液溫度過高，造成口腔黏膜燙傷。為患者進行口腔護理時，動作要輕柔，尤其是放、化療患者，不要使血管鉗或棉簽的尖部直接與患者的口腔黏膜接觸。正確使用開口器，應從臼齒處放入，并套以橡皮套，牙關緊閉者不可使用暴力使其張口。選擇溫度適宜的漱口液，使用過程中，加強對口腔黏膜的觀察。發(fā)生口腔黏膜損傷者，應用朵貝爾溶液。如有口腔潰瘍疼痛時，潰瘍面用西瓜霜噴敷或錫類散吹敷，必要時用2％利多卡因噴霧止痛或將洗必泰漱口液用注射器直接噴于潰瘍面，每日3～4次，以抗感染。預防與處理03.口腔護理法操作并發(fā)癥發(fā)生原因惡心、嘔吐如操作時棉簽、鑷子等物品刺激咽喉部，易引起惡心、嘔吐擦洗時動作要輕柔，擦舌部和軟腭時不要觸及咽喉部，以免引起惡心。根據(jù)病情遵醫(yī)囑給予止吐藥物。預防與處理03.口腔護理法操作并發(fā)癥發(fā)生原因口腔及牙齦出血患有牙齦炎、牙周病的病人，齦溝內皮組織充血，炎性反應使肉芽組織形成，口輕護理對患處的刺激極易引起血管破裂出血。操作時動作粗暴，也易造成口腔及牙齦出血，尤其是凝血機制障礙的病人。為昏迷病人進行口腔護理時，開口器應用不當，造成口腔及牙齦損傷、出血。進行口腔護理時，動作要輕柔、細致，特別對凝血機制差、有出血傾向的病人，擦洗過程中，要防止碰傷粘膜及牙齦。正確使用開口器，應從病人臼齒處放入，牙關緊閉者不可使用暴力強行使其張口，以免造成損傷，引起出血。若出現(xiàn)口腔及牙齦出血，可采用局部止血如明膠海綿等，必要時進行全身止血治療。預防與處理03.口腔護理法操作并發(fā)癥發(fā)生原因口腔感染上述引起口腔黏膜損傷、口腔及牙齦出血的原因，如病人機體抵抗力下降、營養(yǎng)代謝障礙、年老體弱等，可繼發(fā)口腔感染?？谇蛔o理清洗不徹底，尤其是頰粘膜皺襞處不易清洗干凈，成為細菌生長繁殖的場所?？谇蛔o理用物被污染，治療操作中無菌技術執(zhí)行不嚴格，也易造成口腔感染。去除引起口腔粘膜損傷、口腔及牙齦出血的原因，嚴格執(zhí)行無菌操作原則及有關預防交叉感染的規(guī)定。認真仔細擦洗，以病人口腔清潔為準。注意有無出血、充血、水腫、糜爛。易感病人特殊監(jiān)護。加強營養(yǎng)，增強機體抵抗力。

希望大家都擁有整齊健康的牙齒腔口理康健護-潔白健齒-演講人：

時間：2030.X.X健康口腔保護牙齦前言什么是口腔健康？指牙齒、牙周組織、口腔鄰近部位及頜面部均無組織結構與功能性異常。牙齒清潔無出血現(xiàn)象無疼痛感牙齦顏色正常無齲洞

標準更多概念介紹文字內容輸入文字內容輸入文字內容輸入文字內容輸入文字內容輸入口腔常見疾病預防1科學保護牙齒2口臭病癥的預防3CONTENTS目錄口腔常見疾病預防第一章共性預防措施01齲齒預防02牙周病預防03一般成年人一年檢查一次牙周病、結石較重者一季度檢查一次2-12歲兒童，半年檢查一次孕婦2-3個月檢查一次成年人2-12歲孕婦患者糾正不良習慣影響口腔自然防御能力導致牙周病、錯牙合畸形如口呼吸、單側咀嚼、吮唇、咬唇、咬頰、咬指、伸舌等多吃具有適當硬度和粗糙而富纖維的食品，以利牙面清潔，增強牙周組織的防御力。加強牙頜系統(tǒng)生長發(fā)育期的營養(yǎng)，如鈣、磷、維生素A、D、C和微量元素氟的供給?？刂铺呛途铺妓衔锏臄z取，以減少致齲因素。

口腔衛(wèi)生飯后漱口刷牙牙間潔凈牙齦按摩消除食物嵌塞去除牙結石與口腔疾病的發(fā)生有很大關系，特別是牙周病和齲病。保持口腔衛(wèi)生的方法中，刷牙最為重要。刷牙方法有a很多，只要能夠潔凈牙齒，不損傷牙體和牙周組織就是正確的，我國提倡推廣的刷牙法是上下刷?？谇恍l(wèi)生刷毛與牙齒長軸平行，緊貼牙面，毛尖指向牙齦。扭轉牙刷使刷毛與牙長軸成45度。作前后矩離平行顫動。向牙合面或切緣方向，即上牙向下，下牙向上作剔除刷動作。刷洗牙合面時，作前后拉動即可。刷牙態(tài)度刷牙時應該認真、仔細依次刷到頰面（外面）、舌面（內面）、合面（上面），并重復刷洗。刷牙次數(shù)一般要求早晚刷牙，飯后漱口，每次刷牙可不少于3分鐘。最好每次飯后也刷。刷牙方法有人主張“三三三”制刷牙法，即每日3次，每次3分鐘，刷洗三個牙面。

刷牙、牙間潔凈（剔牙）、潔牙去除牙菌斑。刷完牙后，可以適當用一些漱口水漱口。牙膏可選用含氟牙膏。

齲齒預防消除有關致齲因素改善口腔環(huán)境

要有良好的口腔衛(wèi)生習慣。作齦上和齦下潔治，去除牙結石。調整咬合，消除創(chuàng)傷

和食物嵌塞。后兩項一般在專業(yè)的口腔診室進行。

牙周病預防

消除局部刺激因素

科學保護牙齒第二章兩側或兩側牙齒交替進行正確咀嚼錯誤方式長期習慣用一側吃東西使用側的咀嚼肌發(fā)達，影響臉型另一側的牙齒會聚積食物軟垢，形成牙結石影響結果食譜廣營養(yǎng)好多樣化飲食不偏食多粗糧食物多食硬纖維食物適量食用硬度食物不要用牙齒啟瓶蓋等堅硬物品，防止牙齒損傷。不慎將牙齒損傷折斷，應及時保護好損傷牙到口腔診室進行就診。防止外傷口臭病癥的預防第三章醫(yī)學界認為，口臭的產生源于人體的各種急慢性疾病，它本身雖不是病，卻是一種病征。

一般人認為:口臭是由于口腔不衛(wèi)生引起的，為了消除口臭每天增加刷牙次數(shù)，嚼食口香糖、用漱口藥水漱口等，但這些辦法都是暫時的，不能從根本上解決問題。什么是口臭？吃東西引起的口臭包括吃大蒜、洋蔥、韭菜等，短時間即可消除。

口臭是怎樣引起的？未經治療的齲齒在齲洞內常積存食物殘渣，由于細菌叢生，則腐敗分解而生臭味。及時修補齲齒，則可消除口臭。牙周炎患者牙周袋內呈化膿性炎癥，口腔內的唾液混有膿液，也使口內有臭味。

全身性疾病胃熱癥、胃陰虛癥，其中由胃熱癥導致者居多，常并發(fā)嚴重口臭、牙齦腫痛、便秘、胃痛、消化不良、煩躁等癥狀，急慢性胃炎、十二指腸潰瘍、肝炎、肺結核、糖尿病、癌癥患者、接受化療者亦會產生強烈口臭。

如何防止口臭？吃韭菜、蔥、蒜、飲酒后的口臭，可飲白糖水沖解，或用茶葉一小撮含口中咀嚼，還可以咀嚼口香糖除味。

如因傷食引起的口臭，可用雞內金研末口服，每日3次

，每次3克。也可用神曲15克，麥芽15克，山楂片15克，

一起煮水，日飲3次。

對于有齲齒、缺齒以及義齒修復不當引起的口臭，應該盡早到專業(yè)的口腔診室進行治療和義齒修復，避免食物殘渣長時間存留在口腔中。

積極治療全身性疾病，只要全身性疾病得到治愈，口臭也就會消失。腔口理康健護-謝謝觀看-演講人：

時間：2030.X.X健康口腔保護牙齦CHINESETEETHCAREDAY關/愛/健/康/從/齒/開/始牙醫(yī)口腔健康PPT模板目錄目錄01.健康定義02.護理知識03.常見疾病04.護理誤區(qū)健康定義01健康定義【掌握】：口腔健康教育與口腔健康促進的概念、策略、任務?！臼煜ぁ浚耗繕说闹贫?、計劃、實施【了解】：口腔健康教育與促進的評價口腔健康問題并沒有直接威脅生命，但是有調查表明口腔健康與人類健康和幸福息息相關，不良的口腔健康行為毫無疑問影響人類的健康、幸福以及高質量的生活。健康定義不能消極等待，到患口腔疾病后再去治療，而應盡量維持人們的口腔健康狀況。有了這種信念，就能促進人們建立一種健康的生活方式，改變影響口腔健康的不良行為。健康定義口腔健康教育與口腔促進就是通過動員政府部門和全社會的力量，營造有益于口腔健康的環(huán)境，傳播口腔健康的信息，提高人們口腔健康的意識，預防和控制口腔疾病。健康定義牙健康是牙、牙周組織、口腔鄰近部位均無組織結構與功能性異常。健康定義牙清潔，無疼痛感，牙齦顏色正常，無出血現(xiàn)象。常見疾病02常見疾病PART01齲病，俗稱蟲牙，是最常見的口腔疾病之一。若治療不及時．便會發(fā)展成為牙髓炎和根尖周炎。PART02牙周疾病，也是最常見的口腔疾病之一，一般包括牙齦炎和牙周炎等。常見疾病PART03牙齒非齲性疾患，包括氟斑牙、四環(huán)素牙、牙隱裂、楔狀缺損、牙體損傷等。PART04口腔黏膜疾病，包括口腔潰瘍、口炎、白斑、扁平苔蘚、唇炎、地圖舌等。PART05口腔頜面部炎癥，包括智齒冠周炎、頜面部間隙感染、頜骨骨髓炎等。PART06口腔頜面部外傷，如牙及牙槽骨損傷、頜骨骨折等。常見疾病護理知識03刷牙的最好時間是進食后的半小時內。如果有可能，盡量在三餐后立即刷牙。這樣，不僅可以使口氣清新，還可以防止食物殘渣為牙齒表面的細菌提供營養(yǎng)。每次刷牙時間控制在2分鐘，上下刷牙方式保護牙齦，護理知識01.首先是每天的刷牙02.刷牙后配合使用牙線與舌苔刷牙縫間的食物殘渣通過刷牙很難清除，會導致有害物質在牙縫深層的積存和腐敗?？跉獾漠a生于此關系明顯。因此，刷牙后使用牙線可以徹底清潔牙齒。對于舌苔的衛(wèi)生要特別注意。舌苔不能過度刷洗。口腔