交通事故協(xié)議書(shū)樣板_第1頁(yè)
交通事故協(xié)議書(shū)樣板_第2頁(yè)
交通事故協(xié)議書(shū)樣板_第3頁(yè)
交通事故協(xié)議書(shū)樣板_第4頁(yè)
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1/1交通事故協(xié)議書(shū)樣板協(xié)議的簽訂可以增強(qiáng)各方之間的信任和合作意愿,有利于長(zhǎng)期合作和穩(wěn)定關(guān)系的建立。好的簡(jiǎn)單交通事故協(xié)議書(shū)樣板應(yīng)該怎么寫(xiě)?快來(lái)看看,我給大家分享簡(jiǎn)單交通事故協(xié)議書(shū)樣板的寫(xiě)作技巧和示例,供大家參考!

簡(jiǎn)單交通事故協(xié)議書(shū)樣板篇1甲方:_________________

乙方:_________________

因甲方與乙方發(fā)生交通事故,現(xiàn)甲乙雙方就賠償事宜在公平、自愿的基礎(chǔ)上,根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,經(jīng)協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議,以資共同信守執(zhí)行。

1,發(fā)生事故后,甲方已支付喪葬費(fèi)貳萬(wàn)元,乙方皆已收悉,乙方對(duì)此沒(méi)有異議。

2,經(jīng)協(xié)商,現(xiàn)甲方再一次性支付乙方十萬(wàn)元賠償費(fèi)及肇事車輛變賣所得價(jià)款,乙方自愿放棄包括通過(guò)訴訟的方式獲得的其他一切賠償款項(xiàng)。

3,甲方支付上述款項(xiàng)乙方應(yīng)出具收據(jù)。

4,乙方到場(chǎng)簽字家屬保證有全權(quán)代理權(quán)。

5,乙方應(yīng)自簽訂本和解協(xié)議的同時(shí)向甲方出具一份《交通事故諒解書(shū)》。同時(shí),乙方保證此諒解書(shū)為唯一的諒解書(shū)并不再出具與此諒解書(shū)內(nèi)容相違背的其他書(shū)面的材料或是言辭。

6,甲方支付上述賠償費(fèi)后,甲方車輛所投保的保險(xiǎn)由保險(xiǎn)公司應(yīng)賠償?shù)臄?shù)額,由雙方一起追討。

7,如一方違約,違約方應(yīng)賠償另一方上述賠償費(fèi)的兩倍。

8,本協(xié)議未盡事宜,由雙方協(xié)商確定。

9,如履行本協(xié)議發(fā)生爭(zhēng)議,協(xié)商解決,協(xié)商不成或不愿協(xié)商,通過(guò)本協(xié)議簽訂地法院訴訟解決。

10,本協(xié)議自雙方簽字(蓋章)之日生效。

11,本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交警部門(mén)留存一份,三份具有同等的法律效力。

甲方:_________________

乙方:_________________

____年_____月_____日

簡(jiǎn)單交通事故協(xié)議書(shū)樣板篇2甲方:

乙方:

__年x月x日點(diǎn)分,甲方乙方在路發(fā)生交通事故,甲方駕駛的車在轉(zhuǎn)彎行駛時(shí)將乙方駕駛的車撞倒,致使乙方人身受損。在交警和保險(xiǎn)公司出面處理后,甲方送乙方到醫(yī)院住院治療,甲方積極配合交警部門(mén)的.處理工作,全力承擔(dān)乙方的住院檢查治療費(fèi)用、伙食費(fèi)、聘請(qǐng)護(hù)工費(fèi)用等?,F(xiàn)乙方在醫(yī)院治療后身體恢復(fù),在醫(yī)生許可下自愿出院。

甲、乙雙方經(jīng)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方扣除前期支付的部分醫(yī)療費(fèi)用(計(jì):元人民幣)外,另行賠償乙方醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、誤工費(fèi)、傷殘賠償金、精神傷害撫慰金、交通費(fèi)等合計(jì)元人民幣。乙方不支付任何費(fèi)用。

二、甲方與保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠期間,乙方積極配合甲方出具相關(guān)證明。

三、甲、乙方已經(jīng)解決了全部的事故責(zé)任,乙方今后不再因此事追究甲方的任何責(zé)任。

四、本協(xié)議書(shū)一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

甲方:

乙方:

20__年__月__日

簡(jiǎn)單交通事故協(xié)議書(shū)樣板篇3甲方(肇事方):

身份證號(hào)碼:

住址:

聯(lián)系方式:

乙方(受害方):

身份證號(hào)碼:

住址:

聯(lián)系方式:

于____年_____月_____日,在發(fā)生交通事故造成乙方受傷,甲方負(fù)全部責(zé)任。事故發(fā)生后,乙方被送往醫(yī)院接受住院治療。在此期間,乙方已經(jīng)花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)合計(jì):元。乙方目前傷勢(shì)穩(wěn)定,根據(jù)醫(yī)院主治醫(yī)生的醫(yī)囑,乙方還需要后續(xù)治療,預(yù)估后續(xù)治療費(fèi)元。現(xiàn)在甲方、乙方本著公平、自愿的`原則,就交通事故損害賠償事宜,經(jīng)過(guò)雙方友好協(xié)商一致的情況下,達(dá)成如下協(xié)議:

一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復(fù)的時(shí)間等基本情況,甲、乙雙方均已了解及認(rèn)可。

二、甲方已經(jīng)支付乙方產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)___元,尚需要支付已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)元,至于后續(xù)手術(shù)費(fèi)等后續(xù)醫(yī)療費(fèi)待實(shí)際產(chǎn)生后按照實(shí)際支出情況由甲方全額另行支付。

三、甲方同意乙方的要求,一次性支付給乙方___元,該筆款項(xiàng)包含護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、傷殘賠償金及精神損害撫慰金、交通費(fèi)。

四、乙方在甲方完全按照本協(xié)議履行后,自愿放棄追究甲方的一切責(zé)任的權(quán)利。

五、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后,甲方應(yīng)當(dāng)立即支付乙方前述款項(xiàng)合計(jì)元。乙方在收到上述款項(xiàng)后,需要嚴(yán)格遵守本協(xié)議條款行使權(quán)利和承擔(dān)義務(wù)。

六、甲、乙雙方對(duì)未盡事宜協(xié)商解決,協(xié)商不成時(shí),交由事故發(fā)生地的人民法院訴訟解決。

七、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

雙方聲明:我們上述協(xié)議內(nèi)容完全真實(shí)、合法,如果有虛假愿意承擔(dān)法律責(zé)任。

甲方:

日期:

乙方:

日期:

簡(jiǎn)單交通事故協(xié)議書(shū)樣板篇4甲方:

乙方:

男漢族__歲__省__縣__鄉(xiāng)__村人。

女漢族__歲__省__縣__鄉(xiāng)__村人。

____年__月__日,乙方__x人乘坐甲方__縣____公司的x號(hào)大客車,大客車在x路段發(fā)生交通事故,(詳情見(jiàn)__公交認(rèn)(____)第x號(hào))造成乙方__人不同程度受傷,現(xiàn)乙方根據(jù)運(yùn)輸合同的有關(guān)規(guī)定向甲方提起索賠,經(jīng)雙方協(xié)商一致達(dá)成協(xié)議如下:

1、乙方于____年__月__日住院至____年__月__日出院,住院x天,共花去醫(yī)療費(fèi):__元,住院期間護(hù)理費(fèi):_=元,伙食補(bǔ)助費(fèi)_15=元,誤工費(fèi):出院后按x個(gè)月計(jì)算×_=元,合計(jì)人民幣x元大寫(xiě):x萬(wàn)x仟x佰x拾x元x角x分整,由甲方先行支付。

2、乙方于____年__月__日住院至____年__月__日出院,住院x天,共花去醫(yī)療費(fèi):__元,住院期間護(hù)理費(fèi):_=元,伙食補(bǔ)助費(fèi)_15=元,誤工費(fèi):出院后按個(gè)月計(jì)算_=元,合計(jì)人民幣x元大寫(xiě):x萬(wàn)x仟x佰x拾x元x角x分整,由甲方先行支付。

3、乙方__x人將向本次事故第三方追究賠償責(zé)任的39;權(quán)力移交給甲方,由甲方全權(quán)負(fù)責(zé)。

4、本協(xié)議經(jīng)甲、乙方雙方簽后生效。協(xié)議生效后乙方的一切生、老、病、死都與甲方無(wú)關(guān)。

甲方:乙方:

____年__月__日

簡(jiǎn)單交通事故協(xié)議書(shū)樣板篇5甲方:________

乙方:________

對(duì)于20____年1月15日發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)45000.00元人民幣(包括已經(jīng)支付的20XX.00元)

二、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償。

三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方須支付給乙方所剩余的43000.00元。

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。

五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。

六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方應(yīng)積極配合甲方和保險(xiǎn)公司的工作,內(nèi)容包括做傷殘鑒定等等,如果因?yàn)橐曳讲慌浜霞追降墓ぷ髟斐闪思追讲荒芟虮kU(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方應(yīng)當(dāng)返還甲方應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)公司理賠的金額。

五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

六、本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。

甲方(簽字)乙方(簽字)

年月日年月日

簡(jiǎn)單交通事故協(xié)議書(shū)樣板篇6甲方(受害人):____________身份證號(hào):____________

甲方委托代理人:____________身份證號(hào):____________

乙方(駕駛?cè)耍篲___________身份證號(hào):____________

乙方委托代理人:____________身份證號(hào):____________

________年________月________日________時(shí)________分,乙方駕駛號(hào)車在縣街上倒車時(shí),撞傷行人。事故發(fā)生后,乙方將甲方送往醫(yī)院就診治療。根據(jù)國(guó)家民事賠償有關(guān)法律規(guī)定,甲乙雙方自愿達(dá)成以下賠償協(xié)議:

一、乙方承擔(dān)甲方住院期間的全部就診和治療費(fèi)用。

二、乙方賠償甲方后續(xù)治療、勞務(wù)和精神損失費(fèi)________元(________元)。

三、甲方自行承擔(dān)________月________日下午出院后身體及胎兒異常責(zé)任。

四、本協(xié)議簽字時(shí),乙方通過(guò)事故處理警官支付甲方________元(________元)即視為本案糾紛即時(shí)完結(jié),甲方確認(rèn)乙方即時(shí)起與本案無(wú)任何關(guān)系。

五、雙方均認(rèn)可以上賠償事項(xiàng),甲方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁,以后甲方傷情及懷孕發(fā)生任何變化,乙方均不再負(fù)任何法律責(zé)任。

六、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各持一份,留存交警部門(mén)一份。三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。賠償收條原件由乙方收取,復(fù)印件留存交警部門(mén)卷宗備查。

甲方簽字(手?。篲___________乙方簽字(手?。篲___________

甲方委托代理人簽字(手?。篲___________乙方委托代理人簽字(手?。篲___________

甲方住址:____________乙方住址:____________

聯(lián)系電話:____________聯(lián)系電話:____________

______年______月______日______年______月______日

簡(jiǎn)單交通事故協(xié)議書(shū)樣板篇7甲方:

乙方

經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,現(xiàn)就年月日,甲方與乙方產(chǎn)生糾紛一事,自愿達(dá)成如下和解協(xié)議:

一、甲方一次性賠償乙方人身傷害所造成的醫(yī)療費(fèi),誤工費(fèi),精神損害撫慰金等所有費(fèi)用,共計(jì)人民幣。

二、上述款項(xiàng)于雙方簽署本協(xié)議當(dāng)日由乙方一次性給付甲方,甲方收款后出具收條;甲方支付上述款項(xiàng)后,乙方不得再因任何原因向甲方及其家屬索要任何款項(xiàng)或賠償金。

三、甲方對(duì)于造成乙方受傷的行為深表歉意,乙方承諾從此不再打擾甲方,不再與甲方有任何民事糾紛。

四、乙方對(duì)甲方表示諒解,在收到上述款項(xiàng)后,乙方放棄追究甲方傷害行為的一切法律責(zé)任,雙方對(duì)經(jīng)濟(jì)賠償問(wèn)題一次性解決完畢。

五、見(jiàn)證人對(duì)上述協(xié)議的簽訂與履行進(jìn)行見(jiàn)證。

六、本協(xié)議一式四份,甲乙雙方各執(zhí)一份,本協(xié)議由雙方或雙方代理人簽字或公證后生效。

甲方(簽字)

乙方(簽字)

日期:

簡(jiǎn)單交通事故協(xié)議書(shū)樣板篇8甲方:___________,男,漢族,云南省大理州____縣________鎮(zhèn)____村人。身份證號(hào)___________駛證號(hào)___________,系“云號(hào)面包車駕駛員。

乙方:___________,女,漢族,云南省大理州____縣________鎮(zhèn)____村人。身份證號(hào)___________駕駛證號(hào)___________,系該交通事故受害人。

年月日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在大理州____縣____鎮(zhèn)____村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至_縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。年月日,乙方治愈出院。現(xiàn)雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:

一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用及其他必要費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。

二、出院后,甲方一次性付給乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)____元、誤工費(fèi)____元、護(hù)理費(fèi)____元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)________元、復(fù)查費(fèi)____元等費(fèi)用,合計(jì)____元。

三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清。自此,甲方的賠償責(zé)任完全消除,乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險(xiǎn),不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。

四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,____交警大隊(duì)備案一份。

甲方(簽字):______________________

年月日

乙方(簽字):______________________

年月日

簡(jiǎn)單交通事故協(xié)議書(shū)樣板篇9甲方:________

乙方:________

對(duì)于20____年1月15日發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)45000。00元人民幣(包括已經(jīng)支付的20XX.00元)

二、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償。

三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方須支付給乙方所剩余的43000。00元。

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。

五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。

六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方應(yīng)積極配合甲方和保險(xiǎn)公司的工作,內(nèi)容包括做傷殘鑒定等等,

如果因?yàn)橐曳讲慌浜霞追降墓ぷ髟斐闪思追讲荒芟虮kU(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方應(yīng)當(dāng)返還甲方應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)公司理賠的金額。

五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

六、本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。

甲方(簽字)乙方(簽字)

年月日年月日

簡(jiǎn)單交通事故協(xié)議書(shū)樣板篇10甲方:______________(受害人之妻)

乙方:______________(駕駛員)

丙方:______________(車主)

因受害人王某駕車與錢(qián)某駕車相撞導(dǎo)致王某死亡,甲乙丙三方經(jīng)充分協(xié)商,同意就交通事故損害賠償一事達(dá)成以下一致意見(jiàn):

一、三方確認(rèn),乙、丙方共應(yīng)賠償甲方人民幣232224。57元,賠償項(xiàng)目包括死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、車輛損失費(fèi)、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)、住宿費(fèi)、誤工損失、精神損害撫慰金等全部賠償項(xiàng)目(甲方損失總額為464449。14元,因雙方承擔(dān)同等責(zé)任減半賠償)。

二、乙、丙方同意太平洋保險(xiǎn)公司將全部賠償款直接支付給甲方。

三、除保險(xiǎn)公司的賠償款以外,余額(具體金額由太平洋保險(xiǎn)公司核算)由乙、丙方連帶賠償給甲方,并于本協(xié)議生效后5天內(nèi)一次性付清。

四、除以上賠償款以外,乙、丙方出于人道主義,自愿額外補(bǔ)償甲方人民幣20XX0元,于本協(xié)議生效后5天內(nèi)一次性付清。此后,甲方不得再以任何理由要求乙、丙方進(jìn)行任何補(bǔ)償或賠償,否則視為甲方違約,應(yīng)當(dāng)退還乙、丙方額外支付的20XX0元補(bǔ)償款,并按照本協(xié)議約定支付甲方違約金。

五、任何一方違約,均需向?qū)Ψ街Ц哆`約金30000元。

六、本協(xié)議經(jīng)三方簽字或蓋章后立即生效;本協(xié)議一式四份,三方各執(zhí)一份,交警備存一份。

甲方:______________乙方:______________

丙方:______________

______________年_______月_______日

簡(jiǎn)單交通事故協(xié)議書(shū)樣板篇11甲方:

乙方:男漢族歲省縣鄉(xiāng)村人。

女漢族歲省縣鄉(xiāng)村人。

200年月日,乙方、、人乘坐甲方

縣公司的號(hào)大客車,大客車在路段發(fā)生交通事故,(詳情見(jiàn)公交認(rèn)字(200)第號(hào))造成乙方人不同程度受傷,現(xiàn)乙方根據(jù)運(yùn)輸合同的有關(guān)規(guī)定向甲方提起索賠,經(jīng)雙方協(xié)商一致達(dá)成協(xié)議如下:

1、乙方于200年月日住院至200年月日出院,住院天,共花去醫(yī)療費(fèi):元,住院期間護(hù)理費(fèi):×=元,伙食補(bǔ)助費(fèi)×15=元,誤工費(fèi):出院后按個(gè)月計(jì)算×

=元,合計(jì)人民幣元大寫(xiě):萬(wàn)仟佰拾元角分整,由甲方先行支付。

2、乙方于200年月日住院至200年月日出院,住院天,共花去醫(yī)療費(fèi):元,住院期間護(hù)理費(fèi):×=元,伙食補(bǔ)助費(fèi)×15=元,誤工費(fèi):出院后按個(gè)月計(jì)算×

=元,合計(jì)人民幣元大寫(xiě):萬(wàn)仟佰拾元角分整,由甲方先行支付。

3、乙方、、人將向本次事故第三方追究賠償責(zé)任的權(quán)力移交給甲方,由甲方全權(quán)負(fù)責(zé)。

4、本協(xié)議經(jīng)甲、乙方雙方簽字后生效。協(xié)議生效后乙方的一切生、老、病、死都與甲方無(wú)關(guān)。

甲方:乙方:

200年月日

簡(jiǎn)單交通事故協(xié)議書(shū)樣板篇12甲方:(身份證號(hào)碼:)

乙方:(身份證號(hào)碼:)

__年__月__日,甲方騎摩托車不小心撞傷乙方后,甲方及時(shí)履行報(bào)警和救助義務(wù),并支付了乙方就醫(yī)、康復(fù)冶療、生活補(bǔ)助、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)護(hù)理費(fèi)等費(fèi)用共計(jì)人民幣45000元(大寫(xiě):肆萬(wàn)伍仟元整),目前乙方要求甲方一次性解決,甲乙兩方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關(guān)法律法規(guī)的基礎(chǔ)上,并征得處理交通事故的大安交警同意,達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲乙兩方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性支付乙方人民幣18000元(大寫(xiě):壹萬(wàn)捌仟元整)。

二、在甲方支付人民幣18000元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補(bǔ)助、補(bǔ)償?shù)荣M(fèi)用,后續(xù)事宜及費(fèi)用均由乙方自行處理和承擔(dān)。

三、在乙方收到甲方支付的人民幣18000元后,此事處理即告終結(jié),甲乙兩方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù),乙方承諾不再提起任何與此事相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機(jī)關(guān)提起針對(duì)本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利。以后因此事衍生結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

四、本協(xié)議的所有條款均是兩方共同協(xié)商議定,甲乙兩方已全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙兩方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙兩方均對(duì)此表示理解并尊重本協(xié)議所達(dá)成目的,甲乙兩方對(duì)此處理結(jié)果完全同意。

五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性,由此造成的甲方向保險(xiǎn)公司索賠失敗,

乙方應(yīng)雙倍退還不實(shí)部分。在甲方向投保保險(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。

六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議為兩方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,并且是兩方真實(shí)意思表示,本協(xié)議自兩方簽字按手印后立即成立生效。

七、本協(xié)議一式三份,甲乙兩方各執(zhí)一份,交管部門(mén)存檔一份,具有同等的法律效力。

甲方:

乙方:

交管部門(mén):

簽字時(shí)間:年月日

簡(jiǎn)單交通事故協(xié)議書(shū)樣板篇13甲方:_________

乙方:_________

甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就___年___月___日在___地段發(fā)生的道路交通事故,就交通事故所造成的損害達(dá)成賠償協(xié)議如下:

一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身?yè)p害賠償項(xiàng)目共計(jì)人民幣大寫(xiě):______(小寫(xiě):___元)。

二、乙方同意接受上述賠償款項(xiàng),并放棄對(duì)甲方的其它一切權(quán)利,不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其它任何責(zé)任。

三、甲乙雙方當(dāng)事人應(yīng)積極協(xié)助交警機(jī)關(guān)處理事故,保險(xiǎn)公司理賠事項(xiàng),不得相互設(shè)置障礙。

四、本協(xié)議簽字合法有效后,乙方保證沒(méi)有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權(quán)利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔(dān)全部責(zé)任。

五、本協(xié)議于___年___月___日甲、乙雙方在交警大隊(duì)的見(jiàn)證下雙方簽字后立即生效。

六、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方和_________交警大隊(duì)各持一份。

甲方簽字:_______________

乙方簽字:_______________

交警部門(mén):____

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