保險(xiǎn)公司的合同專業(yè)

保險(xiǎn)公司的合同專業(yè)版本合同目錄一覽第一條：合同主體及定義1.1保險(xiǎn)公司1.2投保人1.3被保險(xiǎn)人1.4受益人第二條：保險(xiǎn)范圍及保險(xiǎn)期間2.1保險(xiǎn)范圍2.2保險(xiǎn)期間第三條：保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)費(fèi)用3.1保險(xiǎn)金額3.2保險(xiǎn)費(fèi)用3.3保險(xiǎn)費(fèi)用的支付方式第四條：保險(xiǎn)責(zé)任與除外責(zé)任4.1保險(xiǎn)責(zé)任4.2除外責(zé)任第五條：保險(xiǎn)事故的申報(bào)與理賠5.1保險(xiǎn)事故的申報(bào)5.2理賠流程5.3理賠材料的提交第六條：合同的變更與解除6.1合同的變更6.2合同的解除第七條：爭議的解決7.1協(xié)商解決7.2調(diào)解解決7.3仲裁解決7.4法律訴訟第八條：合同的生效、無效與終止8.1合同的生效8.2合同的無效8.3合同的終止第九條：保密條款9.1保密信息的定義9.2保密義務(wù)9.3保密信息的例外第十條：適用法律與管轄10.1適用法律10.2管轄法院第十一條：通知與送達(dá)11.1通知方式11.2送達(dá)地址第十二條：合同的附件12.1附件清單12.2附件的有效性第十三條：合同的簽署與份數(shù)13.1合同的簽署13.2合同的份數(shù)第十四條：其他條款14.1附加條款14.2修改與補(bǔ)充14.3合同的完整性與一致性第一部分：合同如下：第一條：合同主體及定義1.1保險(xiǎn)公司1.2投保人投保人是指與保險(xiǎn)公司訂立保險(xiǎn)合同，并按照保險(xiǎn)合同約定支付保險(xiǎn)費(fèi)用的自然人、法人或者其他組織。1.3被保險(xiǎn)人被保險(xiǎn)人是指保險(xiǎn)合同中被保險(xiǎn)對象的自然人、法人或者其他組織。1.4受益人受益人是指在保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)，有權(quán)獲得保險(xiǎn)金的自然人、法人或者其他組織。第二條：保險(xiǎn)范圍及保險(xiǎn)期間2.1保險(xiǎn)范圍保險(xiǎn)公司承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任范圍包括：（1）人身意外傷害保險(xiǎn)；（2）健康保險(xiǎn)；（3）人壽保險(xiǎn)；（4）財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)；（5）其他保險(xiǎn)產(chǎn)品。具體保險(xiǎn)產(chǎn)品的保險(xiǎn)責(zé)任范圍以保險(xiǎn)條款為準(zhǔn)。2.2保險(xiǎn)期間保險(xiǎn)期間為一年，自保險(xiǎn)合同生效之日起計(jì)算。保險(xiǎn)期間屆滿，投保人可以按照保險(xiǎn)公司的規(guī)定續(xù)保。第三條：保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)費(fèi)用3.1保險(xiǎn)金額保險(xiǎn)金額是指保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)承擔(dān)的最高賠償金額。保險(xiǎn)金額由投保人根據(jù)實(shí)際情況自行確定，并在保險(xiǎn)合同中載明。3.2保險(xiǎn)費(fèi)用保險(xiǎn)費(fèi)用是指投保人按照保險(xiǎn)合同的約定，為被保險(xiǎn)人購買保險(xiǎn)應(yīng)當(dāng)支付的費(fèi)用。保險(xiǎn)費(fèi)用根據(jù)保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)期間、保險(xiǎn)條款等因素確定。投保人應(yīng)按照保險(xiǎn)公司的規(guī)定一次性支付保險(xiǎn)費(fèi)用。3.3保險(xiǎn)費(fèi)用的支付方式（1）銀行轉(zhuǎn)賬；（2）、支付；（3）保險(xiǎn)費(fèi)充值卡；（4）其他保險(xiǎn)公司認(rèn)可的支付方式。第四條：保險(xiǎn)責(zé)任與除外責(zé)任4.1保險(xiǎn)責(zé)任保險(xiǎn)公司按照保險(xiǎn)合同的約定，對被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生的保險(xiǎn)事故承擔(dān)賠償責(zé)任。具體保險(xiǎn)責(zé)任范圍、賠償標(biāo)準(zhǔn)及限額等事項(xiàng)，以保險(xiǎn)條款為準(zhǔn)。4.2除外責(zé)任（1）被保險(xiǎn)人故意制造保險(xiǎn)事故的；（2）被保險(xiǎn)人故意謊報(bào)保險(xiǎn)事故的；（3）被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)因違法行為導(dǎo)致人身傷亡或者財(cái)產(chǎn)損失的；（4）保險(xiǎn)合同約定的其他除外責(zé)任事項(xiàng)。第五條：保險(xiǎn)事故的申報(bào)與理賠5.1保險(xiǎn)事故的申報(bào)投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人在發(fā)生保險(xiǎn)事故后，應(yīng)立即向保險(xiǎn)公司報(bào)案，并按照保險(xiǎn)公司的要求提供相關(guān)證明材料。5.2理賠流程（1）向保險(xiǎn)公司報(bào)案并提供相關(guān)證明材料；（2）保險(xiǎn)公司對報(bào)案和證明材料進(jìn)行審核；（3）保險(xiǎn)公司確認(rèn)保險(xiǎn)事故屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)，并與投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人協(xié)商賠償金額；（4）保險(xiǎn)公司支付賠償金。5.3理賠材料的提交（1）保險(xiǎn)合同及保險(xiǎn)單；（2）身份證明文件；（3）保險(xiǎn)事故證明文件；（4）其他保險(xiǎn)公司要求提供的材料。第六條：合同的變更與解除6.1合同的變更投保人可以根據(jù)實(shí)際情況向保險(xiǎn)公司提出合同變更申請，包括但不限于變更保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)期間、受益人等。保險(xiǎn)公司同意變更的，雙方簽訂變更協(xié)議，并按照變更后的約定履行合同。6.2合同的解除投保人可以在保險(xiǎn)期間內(nèi)解除合同，但應(yīng)提前三十日書面通知保險(xiǎn)公司。合同解除后，保險(xiǎn)公司扣除必要的費(fèi)用后，退還投保人剩余保險(xiǎn)費(fèi)用。本部分內(nèi)容到此結(jié)束。第八條：爭議的解決8.1協(xié)商解決雙方在履行合同過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)通過友好協(xié)商的方式解決。8.2調(diào)解解決如果協(xié)商不成，任何一方都可以請求保險(xiǎn)公司所在地的調(diào)解組織進(jìn)行調(diào)解。8.3仲裁解決如果調(diào)解不成，任何一方均可向保險(xiǎn)公司所在地的仲裁委員會(huì)申請仲裁。8.4法律訴訟如仲裁不成，可以向保險(xiǎn)公司所在地的人民法院提起訴訟。第九條：合同的生效、無效與終止9.1合同的生效本合同自雙方簽字或者蓋章之日起生效。9.2合同的無效如果本合同的任何條款與法律、行政法規(guī)相抵觸，該條款將自始無效，但不影響其他條款的效力。9.3合同的終止（1）雙方協(xié)商一致解除；（2）保險(xiǎn)期間屆滿；（3）保險(xiǎn)合同約定的其他終止情況。第十條：適用法律與管轄10.1適用法律本合同的簽訂、效力、解釋、履行和爭議的解決均適用中華人民共和國法律。10.2管轄法院除非雙方另有約定，本合同糾紛應(yīng)提交保險(xiǎn)公司所在地的人民法院管轄。第十一條：通知與送達(dá)11.1通知方式雙方可以通過書面、電子郵件、短信等方式進(jìn)行通知。11.2送達(dá)地址雙方應(yīng)當(dāng)書面約定各自的聯(lián)系地址和聯(lián)系方式。任何一方發(fā)出的通知，按照對方約定的地址或者聯(lián)系方式發(fā)送即視為送達(dá)。第十二條：合同的附件12.1附件清單本合同附件包括：（1）保險(xiǎn)條款；（2）保險(xiǎn)單；（3）其他雙方約定的文件。12.2附件的有效性附件與本合同具有同等法律效力，為本合同不可分割的部分。第十三條：合同的簽署與份數(shù)13.1合同的簽署本合同一式兩份，雙方各執(zhí)一份。13.2合同的份數(shù)除雙方另有約定外，本合同的副本和復(fù)印件均具有同等法律效力。第十四條：其他條款14.1附加條款本合同未盡事宜，雙方可以簽訂附加條款予以補(bǔ)充。14.2修改與補(bǔ)充本合同的修改和補(bǔ)充，應(yīng)采用書面形式，經(jīng)雙方協(xié)商一致后生效。14.3合同的完整性與一致性本合同及其附件、附加條款和其他書面文件構(gòu)成雙方完整的協(xié)議，取代了所有以前的口頭或書面的協(xié)議和談判。第二部分：第三方介入后的修正第十五條：第三方介入的定義和條件15.1第三方介入本合同所述第三方介入，包括但不限于中介方、評估機(jī)構(gòu)、理賠專家、法院、仲裁機(jī)構(gòu)等，在保險(xiǎn)合同履行過程中，根據(jù)雙方約定或法律規(guī)定，參與或協(xié)助處理合同事宜的第三方主體。15.2第三方介入的條件第三方介入的條件包括但不限于：（1）保險(xiǎn)合同中約定的第三方介入情形；（2）甲乙雙方協(xié)商一致同意第三方介入；（3）法律規(guī)定或仲裁機(jī)構(gòu)指令第三方介入。第十六條：第三方介入后的責(zé)任分配16.1第三方介入后的責(zé)任分配當(dāng)?shù)谌浇槿氡竞贤马?xiàng)時(shí)，甲乙雙方應(yīng)遵守第三方介入的條件和程序，并按照第三方的決定或裁決執(zhí)行。除第三方?jīng)Q定或裁決外，甲乙雙方仍應(yīng)履行本合同約定的其他義務(wù)。16.2第三方?jīng)Q定的約束力甲乙雙方應(yīng)認(rèn)可第三方?jīng)Q定的約束力，并不得以任何理由違反或拒絕執(zhí)行。如一方不服第三方的決定，可依法申請仲裁或向人民法院提起訴訟。第十七條：第三方介入的費(fèi)用17.1第三方介入費(fèi)用的承擔(dān)除合同另有約定外，甲乙雙方應(yīng)承擔(dān)因第三方介入而產(chǎn)生的費(fèi)用。具體費(fèi)用承擔(dān)方式由甲乙雙方協(xié)商確定。17.2第三方介入費(fèi)用的支付甲乙雙方應(yīng)在第三方介入結(jié)束后，按照約定的方式支付相關(guān)費(fèi)用。如甲乙雙方對費(fèi)用支付有爭議，應(yīng)提交第三方?jīng)Q定。第十八條：第三方介入的期限18.1第三方介入的期限第三方介入的期限由甲乙雙方根據(jù)實(shí)際情況協(xié)商確定，但最長不得超過保險(xiǎn)合同糾紛解決所需的時(shí)間。18.2第三方介入期限的延長如第三方介入期限需要延長，甲乙雙方應(yīng)協(xié)商一致，并通知第三方。第十九條：第三方介入的結(jié)果19.1第三方介入的結(jié)果第三方介入的結(jié)果是解決保險(xiǎn)合同糾紛的決定性依據(jù)，甲乙雙方應(yīng)予以尊重并執(zhí)行。19.2第三方介入結(jié)果的變更除法律規(guī)定或仲裁機(jī)構(gòu)指令外，甲乙雙方不得單方面變更第三方介入的結(jié)果。第二十條：第三方介入與合同終止20.1第三方介入與合同終止本合同在第三方介入過程中，除第三方?jīng)Q定或裁決外，甲乙雙方不得單方面終止合同。20.2合同終止后的第三方介入合同終止后，如甲乙雙方對第三方介入的結(jié)果有爭議，應(yīng)依法申請仲裁或向人民法院提起訴訟。第二十一條：第三方介入與其他條款的關(guān)系21.1第三方介入與合同其他條款的關(guān)系本合同其他條款與第三方介入有關(guān)的，應(yīng)視為與第三方介入的約定相一致。21.2第三方介入與附件的關(guān)系本合同附件與第三方介入有關(guān)的，應(yīng)視為與第三方介入的約定相一致。第二十二條：第三方介入的補(bǔ)充協(xié)議22.1補(bǔ)充協(xié)議的簽訂甲乙雙方可以根據(jù)本合同的約定，簽訂補(bǔ)充協(xié)議，以詳細(xì)規(guī)定第三方介入的具體事項(xiàng)。22.2補(bǔ)充協(xié)議的生效補(bǔ)充協(xié)議自甲乙雙方簽字或蓋章之日起生效，并與本合同具有同等法律效力。第二十三條：第三方介入的適用法律與管轄23.1適用法律第三方介入適用中華人民共和國法律。23.2管轄法院除非雙方另有約定，第三方介入糾紛應(yīng)提交保險(xiǎn)公司所在地的人民法院管轄。第二部分：第三方介入后的修正到此結(jié)束。第三部分：其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一：附件列表：附件一：保險(xiǎn)條款詳細(xì)描述保險(xiǎn)產(chǎn)品的保險(xiǎn)責(zé)任、除外責(zé)任、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)費(fèi)用、理賠流程等內(nèi)容。附件二：保險(xiǎn)單載明保險(xiǎn)合同的基本信息，包括保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人的名稱、保險(xiǎn)期間、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)費(fèi)率等。附件三：投保申請書投保人填寫并提交的投保申請書，用于申請購買保險(xiǎn)產(chǎn)品。附件四：身份證明文件投保人、被保險(xiǎn)人、受益人的身份證明文件，用于確認(rèn)其身份。附件五：保險(xiǎn)事故證明文件發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)，投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人應(yīng)當(dāng)提供的保險(xiǎn)事故證明文件。附件六：理賠申請表發(fā)生保險(xiǎn)事故并符合理賠條件時(shí)，投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人應(yīng)當(dāng)提交的理賠申請表。附件七：保險(xiǎn)合同的變更協(xié)議當(dāng)投保人需要變更保險(xiǎn)合同的內(nèi)容時(shí)，應(yīng)提交的變更協(xié)議。附件八：保險(xiǎn)合同的解除協(xié)議當(dāng)投保人需要解除保險(xiǎn)合同時(shí)，應(yīng)提交的解除協(xié)議。附件九：補(bǔ)充協(xié)議用于補(bǔ)充本合同未盡事宜，或者對本合同的修改和補(bǔ)充。說明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.投保人未按約定支付保險(xiǎn)費(fèi)用的行為。2.投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人未按約定履行保險(xiǎn)事故申報(bào)義務(wù)的行為。3.保險(xiǎn)公司未按約定履行保險(xiǎn)責(zé)任的行為。4.保險(xiǎn)公司未按約定支付理賠金的行為。5.雙方未按約定履行合同的其他義務(wù)的行為。違約責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：1.投保人未按約定支付保險(xiǎn)費(fèi)用的，應(yīng)當(dāng)按照約定支付滯納金。2.投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人未按約定履行保險(xiǎn)事故申報(bào)義務(wù)的，保險(xiǎn)公司有權(quán)拒絕賠償。3.保險(xiǎn)公司未按約定履行保險(xiǎn)責(zé)任的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。4.保險(xiǎn)公司未按約定支付理賠金的，應(yīng)當(dāng)按照約定支付違約金。5.雙方未按約定履行合同的其他義務(wù)的，應(yīng)當(dāng)根據(jù)實(shí)際情況承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。