常見(jiàn)急救護(hù)理技術(shù)

常見(jiàn)急救護(hù)理技術(shù)匯報(bào)人：xxx20xx-03-22REPORTING2023WORKSUMMARY目錄CATALOGUE常見(jiàn)創(chuàng)傷急救技術(shù)心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）窒息與異物卡喉急救法中暑、凍傷和溺水等特殊情況處理過(guò)敏反應(yīng)與突發(fā)疾病應(yīng)對(duì)策略野外生存與自然災(zāi)害自救技巧PART01常見(jiàn)創(chuàng)傷急救技術(shù)包括直接壓迫止血、抬高肢體止血、使用止血帶等。止血方法包扎材料包扎方法應(yīng)選用無(wú)菌敷料或清潔布料進(jìn)行包扎，避免使用棉花、衛(wèi)生紙等易掉屑物品。包括環(huán)形包扎、螺旋形包扎、8字形包扎等，應(yīng)根據(jù)傷口位置和大小選擇合適的包扎方法。030201止血與包扎技術(shù)使用夾板、繃帶等物品將骨折部位固定，避免骨折端移動(dòng)造成二次損傷。骨折固定對(duì)于疑似骨折的傷員，應(yīng)采用擔(dān)架或木板等硬質(zhì)物品進(jìn)行搬運(yùn)，避免搬運(yùn)過(guò)程中造成二次損傷。搬運(yùn)方法骨折固定與搬運(yùn)方法立即用冷水沖洗或浸泡傷處，降低皮膚溫度，減輕疼痛。冷卻處理用無(wú)菌敷料或清潔布料覆蓋創(chuàng)面，避免感染。創(chuàng)面保護(hù)避免使用有色藥物、油膏等涂抹創(chuàng)面，以免影響后續(xù)治療。注意事項(xiàng)燒傷、燙傷處理措施刺傷、切割傷應(yīng)對(duì)策略觀察傷口大小、深度、出血情況等，判斷是否需要縫合。用生理鹽水或清水沖洗傷口，去除污物和異物。根據(jù)傷口情況選擇合適的止血方法和包扎材料進(jìn)行處理。對(duì)于較深、較大或污染嚴(yán)重的傷口，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)處理。傷口評(píng)估清潔傷口止血與包扎就醫(yī)建議PART02心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）輕拍患者肩膀，大聲呼喚患者名字，觀察是否有反應(yīng)。判斷患者意識(shí)觀察患者胸廓是否有起伏，聽(tīng)診呼吸音是否消失，感受患者口鼻是否有氣流。判斷呼吸狀態(tài)如發(fā)現(xiàn)患者無(wú)反應(yīng)且無(wú)呼吸或僅有喘息，應(yīng)立即呼救并記錄時(shí)間。呼救并記錄時(shí)間判斷意識(shí)與呼吸狀態(tài)按壓部位胸骨中下1/3交界處或兩乳頭連線中點(diǎn)。按壓手法一手掌根部放于按壓部位，另一手平行重疊于此手背上，手指并攏，只以掌根部接觸按壓部位，雙臂位于患者胸骨的正上方，雙肘關(guān)節(jié)伸直，利用上身重量垂直下壓。按壓深度使胸骨下陷5-6cm，每一次按壓后要讓胸廓充分回dan，但手掌始終不離開(kāi)按壓部位。按壓頻率100-急救電話次/分鐘，節(jié)律均勻，連續(xù)不斷。01020304胸外按壓正確方法及頻率采用仰頭抬頦法，一手置于患者前額使頭部后仰，另一手的食指與中指置于下頜骨近下頦或下頜角處，抬起下頜并開(kāi)放氣道。開(kāi)放氣道捏緊患者鼻孔，深吸一口氣后緊貼患者口唇，完全包住患者口部，口對(duì)口密閉吹氣。吹氣時(shí)間要大于1秒，使胸廓隆起，然后松開(kāi)捏鼻的手指，使氣體呼出。人工呼吸成人吹氣頻率為12-20次/分鐘，兒童為15-20次/分鐘，嬰兒為20-30次/分鐘。呼吸頻率人工呼吸操作步驟開(kāi)啟AED打開(kāi)AED的蓋子，依據(jù)視覺(jué)和聲音的提示操作。貼放電極在患者胸部適當(dāng)?shù)奈恢蒙?，緊密地貼上電極。通常而言，兩塊電極板分別貼在右胸上部和左胸左乳頭外側(cè)，具體位置可以參考AED機(jī)殼上的圖樣和電極板上的圖片說(shuō)明。開(kāi)始分析心律在必要時(shí)除顫前，AED會(huì)開(kāi)始分析心律。分析完畢后，AED將會(huì)發(fā)出是否進(jìn)行除顫的建議，當(dāng)有除顫指征時(shí)，不要與患者接觸，同時(shí)告訴附近的其他任何人遠(yuǎn)離患者，由操作者按下“放電”鍵除顫。心肺復(fù)蘇除顫結(jié)束后，AED會(huì)再次分析心律，如未恢復(fù)有效灌注心律，操作者應(yīng)進(jìn)行5個(gè)周期CPR，然后再次分析心律、除顫、CPR，反復(fù)至急救人員到來(lái)。自動(dòng)體外除顫器（AED）使用PART03窒息與異物卡喉急救法異物卡喉、氣道受阻、過(guò)敏反應(yīng)等導(dǎo)致無(wú)法正常呼吸。面色青紫、無(wú)法說(shuō)話或發(fā)出聲音、呼吸困難、雙手緊握喉嚨等。判斷窒息原因及表現(xiàn)表現(xiàn)原因呼求幫助立即喊叫他人幫助，同時(shí)撥打急救電話。判斷患者是否意識(shí)清醒，是否能發(fā)聲或發(fā)出有意義的聲音。如果患者意識(shí)清醒但不能發(fā)聲或呼吸困難，令患者前傾，用手掌根部在其背上擊打五次。若五次背部擊打后異物仍未排出，則站在患者身后，一手握拳，拇指朝向患者腹部，處于肋骨下端和肚臍之間的位置，另一手抓住握拳的手，快速向上推動(dòng)。重復(fù)進(jìn)行海姆立克急救法操作，直到異物排出或急救人員到達(dá)。評(píng)估患者使用海姆立克急救法重復(fù)操作五次背部擊打成人海姆立克急救法演示呼求幫助立即喊叫他人幫助，同時(shí)撥打急救電話。判斷嬰兒是否能哭出聲音或發(fā)出其他有意義的聲音，觀察其膚色和呼吸情況。將嬰兒臉朝下放在膝蓋上，頭部略低于胸部，用一手支撐其下巴，另一手在其背上擊打五次。然后將嬰兒翻轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)，在胸部中央按壓五次。重復(fù)進(jìn)行五次背部擊打與胸部按壓操作，直到異物排出或急救人員到達(dá)。評(píng)估嬰兒五次背部擊打與胸部按壓重復(fù)操作嬰兒海姆立克急救法演示避免在奔跑或激烈活動(dòng)中食用小顆粒食品，如糖果、堅(jiān)果等。嬰幼兒避免喂食過(guò)大、過(guò)硬的食品，避免在其面前玩弄或留下小件物品。預(yù)防措施與建議嚼食食品要充分，不要狼吞虎咽，避免食品誤入氣管。學(xué)習(xí)并掌握基本的急救技能，如海姆立克急救法等，以備不時(shí)之需。PART04中暑、凍傷和溺水等特殊情況處理根據(jù)臨床表現(xiàn)，中暑可分為熱痙攣、熱衰竭和熱射病三種類型。熱痙攣主要是由于大量出汗導(dǎo)致鹽分丟失，肌肉痙攣疼痛；熱衰竭則是由于大量出汗導(dǎo)致體液和鹽分丟失，出現(xiàn)循環(huán)衰竭癥狀；熱射病是最嚴(yán)重的中暑類型，表現(xiàn)為高熱、無(wú)汗、意識(shí)障礙等。中暑類型首先將中暑者迅速轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處休息，解開(kāi)衣扣，讓其平臥或頭部稍低，保持呼吸通暢；然后迅速采取降溫措施，如用濕毛巾擦拭全身，或用冰袋、冰塊置于頭部、腋窩、大腿根部等大血管處；對(duì)于意識(shí)清醒的中暑者，可喂以含鹽的清涼飲料或淡鹽水；對(duì)于嚴(yán)重中暑者，應(yīng)立即送往醫(yī)院救治?，F(xiàn)場(chǎng)救治方法中暑類型和現(xiàn)場(chǎng)救治方法凍傷嚴(yán)重程度判斷根據(jù)凍傷深度和范圍，可分為輕度凍傷（Ⅰ度）、中度凍傷（Ⅱ度）和重度凍傷（Ⅲ度和Ⅳ度）。輕度凍傷主要表現(xiàn)為皮膚蒼白、麻木、微痛；中度凍傷表現(xiàn)為皮膚紅腫、灼痛、水皰；重度凍傷則表現(xiàn)為皮膚壞死、感覺(jué)喪失、甚至危及生命。處理方法對(duì)于輕度凍傷，應(yīng)迅速脫離寒冷環(huán)境，將凍傷部位放入溫水中浸泡或用毛巾熱敷，促進(jìn)血液循環(huán)；對(duì)于中度凍傷，應(yīng)在保暖的同時(shí)，用消毒紗布包扎凍傷部位，防止感染；對(duì)于重度凍傷，應(yīng)立即送往醫(yī)院救治，同時(shí)注意保暖和防止進(jìn)一步損傷。凍傷嚴(yán)重程度判斷及處理方法VS首先迅速將溺水者救出水面，清除口鼻內(nèi)的異物和嘔吐物，保持呼吸道通暢；然后判斷溺水者意識(shí)和呼吸情況，如有心跳無(wú)呼吸或呼吸微弱，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸；如有心跳驟停，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)；同時(shí)盡快將溺水者送往醫(yī)院救治。注意事項(xiàng)在施救過(guò)程中，要注意自身安全，避免被溺水者拖拽入水；同時(shí)要注意保暖和防止溺水者受到進(jìn)一步損傷；在送往醫(yī)院途中，要密切觀察溺水者生命體征變化，及時(shí)采取必要的急救措施?，F(xiàn)場(chǎng)施救流程溺水者現(xiàn)場(chǎng)施救流程和注意事項(xiàng)PART05過(guò)敏反應(yīng)與突發(fā)疾病應(yīng)對(duì)策略03保持呼吸道通暢對(duì)于喉頭水腫患者，應(yīng)迅速建立人工氣道，保證呼吸道通暢。01識(shí)別過(guò)敏反應(yīng)注意觀察患者是否出現(xiàn)皮膚潮紅、瘙癢、蕁麻疹、呼吸困難、喉頭水腫等過(guò)敏癥狀。02緊急處理藥物使用立即停止接觸過(guò)敏原，給予抗過(guò)敏藥物如抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素等，嚴(yán)重者需使用腎上腺素。過(guò)敏反應(yīng)識(shí)別及緊急處理藥物使用突發(fā)心臟病、中風(fēng)等緊急狀況識(shí)別突發(fā)心臟病識(shí)別注意觀察患者是否出現(xiàn)胸痛、胸悶、心悸、氣短等心臟病癥狀，以及面色蒼白、出冷汗等體征。中風(fēng)識(shí)別注意患者是否突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、肢體癱瘓等中風(fēng)癥狀。緊急處理對(duì)于疑似心臟病或中風(fēng)患者，應(yīng)立即休息并撥打急救電話，避免隨意搬動(dòng)患者，保持呼吸道通暢。在發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)緊急狀況時(shí)，應(yīng)立即撥打當(dāng)?shù)丶本入娫?，?qǐng)求救護(hù)車(chē)前來(lái)救援。呼叫救護(hù)車(chē)在呼叫救護(hù)車(chē)時(shí)，應(yīng)提供患者的姓名、年齡、性別、病情、地址等必要信息，以便救援人員迅速準(zhǔn)確地到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)并提供相應(yīng)的急救措施。提供必要信息在等待救護(hù)車(chē)期間，應(yīng)保持通訊暢通，隨時(shí)向救援人員提供患者的最新情況。保持通訊暢通呼叫救護(hù)車(chē)并提供必要信息PART06野外生存與自然災(zāi)害自救技巧野外生存基本原則保持冷靜，評(píng)估環(huán)境，確保安全；尋找食物和水源，保持體溫；發(fā)出求救信號(hào)，等待救援。求生信號(hào)制作利用身邊材料制作煙火信號(hào)、聲音信號(hào)、反光信號(hào)等，以便搜救人員發(fā)現(xiàn)。野外生存基本原則和求生信號(hào)制作自然災(zāi)害類型地震、洪水、臺(tái)風(fēng)、泥石流等。逃