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文檔簡介
2020年急救知識(shí)考試題及答案(一)A1型題1.護(hù)士在緊急情況下為搶救患者生命實(shí)施必要的緊急救護(hù),應(yīng)該做到以下幾點(diǎn),但除外(B)A.必須依照診療技術(shù)規(guī)范B.必須有醫(yī)師在場(chǎng)指導(dǎo)C.根據(jù)患者的實(shí)際情況和自身能力水平進(jìn)行力所能及的救護(hù)D.避免對(duì)患者造成傷害E.以上均正確2.成人心肺復(fù)蘇時(shí)打開氣道的最常用方式為(A)A.仰頭舉頦法B.雙手推舉下頜法C.托頦法D.環(huán)狀軟骨壓迫法E.托頸法3.環(huán)狀軟骨弓上緣之間與頸部正中線交界處。環(huán)甲膜穿刺點(diǎn)是:(A)A.甲狀軟骨下緣與環(huán)狀軟骨弓上緣之間與頸部正中線交界處。B.甲狀軟骨下緣與環(huán)狀軟骨弓上緣交界處。C.甲狀軟骨下緣與頸部正中線交界處。D.甲狀軟骨下緣與軟骨弓上緣之間與頸部正中線交界處。E.環(huán)狀軟骨弓上緣之間與頸部正中線交界處。4.四肢大動(dòng)脈出血或采用加壓包扎后不能有效控制的大出血應(yīng)采用:(D)A.加壓包扎止血法B.按壓止血法C.指壓止血法D.止血帶止血法E.用止血鉗直接夾閉血管的斷端5.四肢小動(dòng)脈、中小靜脈或毛細(xì)血管出血應(yīng)采用加壓包扎止血法:(A)A.加壓包扎止血法B.按壓止血法C.指壓止血法D.止血帶止血法E.用止血鉗直接夾閉血管的斷端6.血紅蛋白低于或等于?時(shí),應(yīng)囑患者臥床休息,活動(dòng)時(shí)動(dòng)作要緩慢,避免突然體位改變:(C)A.30g/LB.40g/LC.60g/LD.80g/LE.100g/L7.心肺復(fù)蘇指南建議應(yīng)用AED時(shí),給予一次電擊后即重新進(jìn)行胸外按壓,而循環(huán)評(píng)估應(yīng)在實(shí)施(E)個(gè)周期(約2分鐘)CPR后進(jìn)行。A.1B.2C.3D.4E.58.雙人或多人實(shí)施CPR,施救者應(yīng)在(A)秒內(nèi)完成轉(zhuǎn)換(IIb級(jí)推薦)。A.5B.7C.9D.11E.159.心肺復(fù)蘇指南建議對(duì)嬰兒實(shí)施雙人CPR均按照(B)的比例給予按壓和通氣。A.5:1B.15:2C.30:2D.15:1E.20:110.2015心肺復(fù)蘇指南繼續(xù)強(qiáng)調(diào)將(D)的重要意義。A.迅速開放呼吸道;B.迅速判斷意識(shí)C.有效的人工通氣;D.有效不間斷胸外按壓E.除顫11.雙人CPR時(shí),若高級(jí)人工氣道已建立,患者自主循環(huán)未恢復(fù),以下哪種方式是較為合理的?(A)A.按壓者連續(xù)胸外按壓,另一施救者以頻率8-10次/分給予通氣;B.按壓者與另一施救者以30:2的比例給予按壓和通氣;C.按壓者與另一施救者以15:2的比例給予按壓和通氣;D.按壓者與另一施救者以5:1的比例給予按壓和通氣E.按壓者與另一施救者以15:1的比例給予按壓和通氣12.在車禍傷現(xiàn)場(chǎng),作為奔向傷員的現(xiàn)場(chǎng)急救人員,應(yīng)如何正確向傷員喊話?(C)A.大聲呼喊傷員的名字,確定其是否能活動(dòng)和反應(yīng);B.大聲喊出自己是來營救的急救人員,讓傷員放心;C.大聲警告?zhèn)麊T不可隨意活動(dòng),等待急救的處理;D.大聲報(bào)出自己名字,讓傷員放心。E.不向傷員喊話,該處理什么就做什么措施。13.作為一名跳樓致高處墜落傷患者的現(xiàn)場(chǎng)目擊者,以下哪種做法是最正確及時(shí)的?(E)A.立刻撥打120急救電話,等待救援人員的到來;B.立刻離開現(xiàn)場(chǎng),以免惹禍上身;C.立刻給患者行心電圖,宣布患者死亡;D.圍觀患者,議論紛紛,搖頭嘆息;E.迅速判斷患者意識(shí)和傷情,呼吁現(xiàn)場(chǎng)群眾協(xié)助救治,同時(shí)撥打急救電話呼叫急救措施,必要時(shí)立刻進(jìn)行CPR或止血、固定等處理。14.對(duì)于一位無目擊者且可能喪失意識(shí)的呼吸、心跳驟?;颊?,您應(yīng)該采取(B)初步判斷意識(shí)最為合理。A.搖晃法B.輕拍呼喚法C.呼喚法D.拍打患者臉部E.針刺法15.以下說法中哪一條可能不正確(D)A.肺臟在正常時(shí)含有足夠的氧,在呼吸停止后能防止嚴(yán)重的血氧不飽和達(dá)30秒左右;B.單純施行胸外心臟按壓的患者存活率明顯高于未接受CPR者;C.在SCA導(dǎo)致心搏驟停早期,即使不通氣,單純胸外心臟按壓可能也足以維持機(jī)體基本的通氣要求;D.雙人實(shí)行CPR時(shí),應(yīng)按照15:2的按壓通氣比進(jìn)行。E.雙人實(shí)行CPR時(shí),應(yīng)按照30:2的按壓通氣比進(jìn)行。16.在對(duì)未建立高級(jí)氣道的心跳呼吸驟?;颊哌M(jìn)行CPR時(shí),應(yīng)進(jìn)行(.B)次人工通氣。A.1B.2C.3D.4E.517.在對(duì)心跳呼吸驟停患者進(jìn)行基本生命支持時(shí),以下哪種說法不正確。(C)A.用6-10秒(不超過10秒)檢查是否存在正常呼吸;B.對(duì)除懷疑頸椎損傷的所有病人使用仰頭抬頦法開放氣道;C.如果人工通氣未使胸廓起伏,應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行人工通氣直到有效胸廓起伏;D.每名急救人員最好只連續(xù)進(jìn)行2分鐘左右的胸外按壓后輪換,以保證按壓質(zhì)量。E.對(duì)懷疑頸椎損傷的所有病人使用雙手推舉下頜法開放氣道;18.判斷可能存在心跳呼吸驟停患者的呼吸情況時(shí),比較合理、適應(yīng)多種院前院內(nèi)急救情況的方法是(D)A.使用聽診器聽診病人的雙肺呼吸音;B.利用棉簽、毛發(fā)等物體湊近患者鼻孔觀察有無氣流;C.解開患者衣物仔細(xì)觀察有無胸廓起伏;D.左耳湊近患者口鼻部,感覺有無氣流和呼吸音,同時(shí)眼睛觀察有無胸廓起伏。E.以上方法均正確19.插胃管時(shí),患者出現(xiàn)嗆咳、紫紺應(yīng)(C)A.囑患者深呼吸B.囑患者作吞咽動(dòng)作C.立即拔出胃管重插D.托起患者頭部再插管E.稍停片刻繼續(xù)插20.飽食后胃潰瘍穿孔者,術(shù)后取半坐臥位的最主要目的是(D)A.利于呼吸運(yùn)動(dòng)B.減輕腹部傷口縫合處張力C.減輕疼痛D.利于腹腔引流,使感染局限化E.有助于傷口愈合21.發(fā)生空氣栓塞時(shí)應(yīng)使病人采?。ˋ)A.左側(cè)臥位和頭低足高位B.端坐位雙腿下垂C.右側(cè)臥位和頭低足高位D.右側(cè)臥位和頭高足低位E.左側(cè)臥位和頭高足低位22.左心衰最嚴(yán)重的表現(xiàn)是(C)A.心悸、氣短B.咳嗽咳痰增多C.肺水腫D.夜間陣發(fā)性呼吸困難E.心律失常23.大量腹水病人最宜采取的體位是(B)A.平臥位B.半臥位C.坐位D.側(cè)臥位E.高枕臥位24.搶救病人中護(hù)士進(jìn)行的工作下列哪項(xiàng)不正確(B)A.口頭醫(yī)囑復(fù)誦后再執(zhí)行B.用完的空安瓿應(yīng)及時(shí)處理C.搶救后應(yīng)及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生補(bǔ)寫醫(yī)囑D.搶救記錄字跡清晰及時(shí)準(zhǔn)確E.醫(yī)生未到時(shí)可先建立靜脈通道25.危重病人長期取仰臥位時(shí)最易發(fā)生壓瘡的部位是(B)A.坐骨結(jié)節(jié)處B.骶尾部C.大轉(zhuǎn)子處D.肩胛骨E.第七頸椎26.判斷減少按壓中斷的標(biāo)準(zhǔn)是以胸外按壓在整體心肺復(fù)蘇中占的比例確定的,所占比例越高越好,按壓分?jǐn)?shù)應(yīng)大于(A)。A.60%B.55%C.50%D.65%E.70%27.搶救脊柱骨折的傷員時(shí),應(yīng)(C)。A.采取保暖措施B.用軟板擔(dān)架運(yùn)送C.用三角巾固定D.扶持傷者移動(dòng)E.以上方法均正確28.心臟驟停后,進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí),急救藥物0.1%腎上腺素的給藥途徑首選(C)A.心內(nèi)注射B.氣管內(nèi)注射C.靜脈注射D.皮下注射E.肌內(nèi)注射29.男性,57歲。腎移植術(shù)后24小時(shí),尿量23ml/h,應(yīng)首先考慮(B)A.尿路梗阻B.血容量不足C.尿瘺D.腎血管栓塞E.急性排斥反應(yīng)30.急救時(shí)醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑,以下錯(cuò)誤的選項(xiàng)是(C)。A.護(hù)士要進(jìn)行口頭復(fù)述,經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)后方可執(zhí)行。B.待搶救結(jié)束后30分鐘內(nèi)補(bǔ)下醫(yī)囑。C.補(bǔ)下醫(yī)囑的時(shí)間為錄入醫(yī)囑的時(shí)間。D.由參加搶救的經(jīng)治或值班醫(yī)師補(bǔ)下醫(yī)囑。E.以上均正確A2型題1、女,45歲。因車禍致顱內(nèi)出血腫,昏迷,并頻繁嘔吐。擬手術(shù)清除血腫,術(shù)前預(yù)防腦疝形成的有效措施是(E)A.冬眠低溫療法B.避免劇烈咳嗽和便秘C.限制液體輸入量D.靜脈注射氫化可的松E.快速靜脈滴注甘露醇2、女,35歲。因口服敵敵畏而急診入院,經(jīng)急救治療后癥狀緩解,突然病情反復(fù),再度陷入昏迷,此時(shí),最大的原因可能是(B)A.阿托品的用量不足B.洗胃補(bǔ)徹底C.解磷定用量多大D.顱內(nèi)感染E.用藥不當(dāng)3、女,69歲。主動(dòng)脈-冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)后,回ICU病房,第3天心電圖示心室顫動(dòng),血壓下降,立即采取的急救措施是—(A)A.非同步電復(fù)律B.同步電復(fù)律C.胸外心臟按壓D.靜脈推注去甲腎上腺素E.靜脈推注腎上腺素利多卡因阿托品4、男,69歲?;加泄谛牟?,其在全心衰竭治療期,出現(xiàn)惡心、視物模糊、黃綠視,護(hù)士已及時(shí)向醫(yī)師報(bào)告,考慮是由下列何種因素導(dǎo)致(E)A.心力衰竭加重,胃腸道淤血B.顱內(nèi)高壓C.利尿藥物引起的電解質(zhì)紊亂D.心排血量不足E.洋地黃藥物中毒5、男,45歲。1小時(shí)前因胸部被刀刺傷造成開放性氣胸,出現(xiàn)季度呼吸困難,急救措施是(A)A.迅速封閉傷口B.立即置放胸腔閉式引流C.緊急清創(chuàng)D.立即氣管插管、吸氧E.高流量吸氧6、女性,43歲,遭遇車禍,1小時(shí)前軀干被側(cè)翻的車壓傷。主訴胸痛、胸悶、氣促,煩躁不安,此時(shí)護(hù)理體檢特別應(yīng)注意的是(B)A.有無反常呼吸活動(dòng)B.進(jìn)行胸部擠壓實(shí)驗(yàn)C.氣管有無移位D.呼吸音是否減弱E.血壓、脈搏、呼吸變化7、女,42歲。因在高熱環(huán)境下持續(xù)工作而產(chǎn)生頭痛、頭暈、全身乏力、多汗等癥狀,不久體溫迅速升高到41℃,并出現(xiàn)顏面潮紅?;杳浴P菘?。下列哪項(xiàng)降溫措施最宜采?。―)A.乙醇擦拭B.應(yīng)用賴氨酸阿司匹林靜推C.冬眠合劑D.物理降溫藥物降溫E.冰鹽水灌腸8、女,28歲。因陰道大量出血,呈休克狀態(tài)急診入院。婦科檢查:陰道內(nèi)有胚胎樣組織,宮體6周妊娠大小,兩側(cè)附件(-),此時(shí)護(hù)士首要的處理是(D)A.心理護(hù)理B.詳細(xì)詢問病史C.進(jìn)行護(hù)理評(píng)估D.輸液、輸血糾正休克的同時(shí)協(xié)助手術(shù)E.給予鎮(zhèn)靜藥9、男,45歲。因急性廣泛性前壁心肌梗死收住CCU,在心電監(jiān)護(hù)示波器上觀察到心電波形突然變成形態(tài)、振幅頻率極不規(guī)則的波動(dòng),QRST波群不可辨認(rèn),血壓讀數(shù)為56/22mmHg,應(yīng)該立即采取的措施是(A)A.非同步電復(fù)律B.同步電復(fù)律C.靜推利多卡因D.心前區(qū)錘擊E.靜推心三聯(lián)10、女,42歲。風(fēng)心病二尖瓣狹窄伴心房顫動(dòng)已10年,因1天前發(fā)生右半身麻木,活動(dòng)不靈急診入院,醫(yī)生認(rèn)為栓塞,其栓塞部位可能是(D)A.肺動(dòng)脈B.股動(dòng)脈C.脛后動(dòng)脈D.腦動(dòng)脈E.腸系膜動(dòng)脈A3型題男,36歲。身高164cm,體重75kg,近6個(gè)月多飲、多尿伴乏力就診。體檢:血壓20/13kPa(150/98mmHg),空腹血糖6.9mmol/L。1.為明確診斷,需進(jìn)一步做的檢查是(D)A.重復(fù)一次空腹血糖B.檢查測(cè)定24小時(shí)尿糖C.查糖化血漿白蛋白D.葡萄糖耐量試驗(yàn)E.血漿胰島素測(cè)定2.確診為糖尿病后,最佳的治療方案是(C)A.控制飲食,增加運(yùn)動(dòng),口服磺裊類藥B.控制飲食,減少運(yùn)動(dòng),口服二甲雙胍C.控制飲食,增加運(yùn)動(dòng),監(jiān)測(cè)血糖D.監(jiān)測(cè)血糖,胰島素強(qiáng)化治療E.口服降糖藥聯(lián)合應(yīng)用男,57歲。2個(gè)月來清晨常出現(xiàn)頭痛,癲癇發(fā)作4次,經(jīng)檢查診斷為顱內(nèi)占位性病變、顱內(nèi)壓增高,行開顱手術(shù)。3.壓增高的典型表現(xiàn)為(D)A.頭痛、嘔吐、食欲缺乏B.頭痛、嘔吐、抽搐C.頭痛、抽搐、嘔吐、意識(shí)障礙D.頭痛、嘔吐、視盤水腫E.頭痛、抽搐、血壓增高4.人開顱術(shù)后24小時(shí)內(nèi)最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是(A)A.出血B切口感染C.中樞性高熱D.胃出血E.頑固性呃逆女,35歲。因外傷致脾破裂,就診時(shí)血壓72/51mmHg,脈率123次/分,病人煩躁不安,皮膚蒼白,四肢濕冷。5.補(bǔ)充血容量應(yīng)首選的液體是(C)A.3%氯化鈉溶液B.10%葡萄糖鹽水C.平衡溶液D.林格液E.11.2%乳酸鈉溶液X型題1.心肺復(fù)蘇指南十分強(qiáng)調(diào)有效的胸外按壓。以下哪些相關(guān)說法是正確的?(ABCDE)A.要有力的按壓(Pushhard)。要使胸壁下陷5-6cm。B.快速按壓(pushfast)。按壓速率要達(dá)到100-120次/分。C.每次按壓后讓胸壁完全復(fù)位。D.盡量減少按壓的中斷。E.按壓人每2分鐘輪換,保證按壓質(zhì)量。2.對(duì)發(fā)生呼吸心跳停驟的患者,應(yīng)立即實(shí)施心肺復(fù)蘇,應(yīng)注意的事項(xiàng)是:(ABCDE)A.按壓應(yīng)確保足夠的速度與深度,盡量減少中斷B.對(duì)需安插人工氣道或除顫時(shí),中斷最好不超過10s。C.如患者沒有人工氣道,吹氣時(shí)稍停按壓;如患者插有人工氣道,吹氣時(shí)可不暫停按壓。D.人工通氣時(shí),避免過度通氣。E.以上方法均正確3.確定胸外心臟按壓部位的定位方法有如下哪幾種?(ABC)A.胸骨中下1/3處正中部位;B.男患者的雙側(cè)乳頭連線中點(diǎn);C.劍突上兩橫指處的胸骨正中部位;D.胸部心前區(qū)部位;E.以上方法均正確4.以下哪些是胸外心臟按壓的正確動(dòng)作要點(diǎn)?(BCD)A.肩關(guān)節(jié)要充分活動(dòng),獲得足夠的沖擊力度;B.雙手掌根部重疊,壓于胸骨中下1/3正中;C.雙肘關(guān)節(jié)不能屈曲以保持垂直向下的持續(xù)力度D.以上身與腰腹的力量進(jìn)行按壓;E.以上方法均正確5.心肺復(fù)蘇(簡稱CPR)術(shù)是針對(duì)呼吸、心搏驟停所采取的急救措施,人體通過肺的呼吸與外界進(jìn)行氧氣交換,然后通過心臟收縮跳動(dòng)將富含氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)的血液擠壓到血管輸往全身以維持腦和全身各臟器的正常功能。心肺復(fù)蘇包括(ACD)A.初級(jí)生命支持B.原始生命支持C.高級(jí)生命支持命.D.持續(xù)生命支持E.長期生命支持6.急性心肌梗死的典型臨床癥狀(ABCDE)A.持久的心前區(qū)胸骨后或劍突下難以忍受的劇烈壓榨性疼痛;B.持續(xù)時(shí)間超過30分鐘;C.休息和舌下含服硝酸甘油片多不能緩解D.無明顯誘因E.常伴有放射痛7.意識(shí)障礙的可分為(ABCD)A.嗜睡B.昏迷C.昏睡D.意識(shí)模糊E.昏睡8.當(dāng)重大疾病或傷情發(fā)生時(shí),重傷患者往往危在旦夕,搶救者需迅速作出意識(shí)和呼吸是否存在的判斷,判斷意識(shí)可用拍打其肩部和呼喊其姓名,判斷呼吸則采用:(ABC)A.看-眼睛看其胸廓有無起伏B.聽-側(cè)耳聽其有無呼吸的聲音C.感覺-面部感覺病人有無呼吸氣流D.拳擊胸前區(qū)E.使勁搖晃頭部9.心肺復(fù)蘇中的初級(jí)生命支持(簡稱BLS)又叫現(xiàn)場(chǎng)急救或初級(jí)復(fù)蘇處理,是指專業(yè)或非專業(yè)人員進(jìn)行的徒手搶救包括的步驟:(ABC)A.開放氣道B.人工呼吸C.胸外心臟按壓D.電除顫E.氣管插管術(shù)10.遇有溺水者首先要盡快使其脫離水面,迅速清除口腔呼吸道異物,設(shè)法使其盡快倒出腹腔或胸腔積水倒出積水方法包括(ABC)A.膝頂法B.肩頂法C.抱腹法D.倒立法E.平臥法名詞解釋心肺復(fù)蘇術(shù):用人工的方法,使病人迅速建立有效的循環(huán)和呼吸,恢復(fù)全身血氧供應(yīng),防止加重缺氧、促進(jìn)腦功能的恢復(fù)。心源性哮喘(陣發(fā)性夜間呼吸困難):常發(fā)生夜間,于睡眠中突然憋醒,并被迫坐起,輕者坐起后數(shù)分鐘可緩解;重者出現(xiàn)陣咳、咯泡沫痰、伴肺部哮鳴音,常為左心衰竭。阿斯綜合征:缺血綜合征,是指突然發(fā)作的嚴(yán)重的、致命性的緩慢性和快速性心律失常,引起心排出量在短時(shí)間內(nèi)銳減,產(chǎn)生嚴(yán)重腦缺血至?xí)炟实劝Y狀。該綜合征與體位變化無關(guān)。阿斯綜合征最突出的表現(xiàn)為突然暈厥,其輕者只有眩暈,重者意識(shí)完全喪失。論述題1.試述心肺復(fù)蘇的注意事項(xiàng)。答:1.檢查患者呼吸道是否阻塞??谇粌?nèi)如有異物應(yīng)及時(shí)清除(包括假牙),為人工呼吸或氣管插管打下基礎(chǔ)。因?yàn)榫S持循環(huán)與呼吸功能同等重要,兩者缺—不可。最好同時(shí)進(jìn)行。2.準(zhǔn)確、及時(shí)判斷心跳停上,果斷有效地進(jìn)行胸外心臟按壓,是保障搶救成功的關(guān)鍵。在胸外按壓的同時(shí)建立良好的靜脈通路,以保障復(fù)蘇藥物及時(shí)有效地發(fā)揮作用。3.操作者準(zhǔn)確、熟練、動(dòng)作要到位。對(duì)于搶救床過高者將患者放低,搶救床過軟可于患者背部墊硬木板。如在現(xiàn)場(chǎng)則可于地上搶救。按壓的正確部位應(yīng)是胸骨下1/3處,或?qū)⑹?、中兩指橫放在劍突上方,手指上方的胸骨正中部位為按壓區(qū)。嬰幼兒應(yīng)按壓胸骨中部,即兩乳頭連線與胸骨高界處下移患者的—橫指,用力不可過大,深度為1.5~2.5cm,100次/分,術(shù)者將手掌根部放在按壓區(qū)而不是整個(gè)手掌,手掌要與病人胸骨長軸方向平
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