外科總論復習題+參考答案

外科總論復習題+參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.頸、胸、腹術后護理最常用的體位是A、頭高斜坡臥位B、俯臥位C、半臥位D、平臥位E、側臥位正確答案：C2.局麻藥中加入0.1%腎上腺素0.3ml,敘述錯誤是A、延長麻醉時間B、用于指(趾)陰莖的神經(jīng)阻滯麻醉C、減少毒性反應D、減慢局麻藥的吸收E、高血壓、心臟病、老年人不能適用正確答案：B3.下列哪項不是手術后并發(fā)癥A、出血B、傷口疼痛C、肺不張和肺炎D、切口感染和裂開E、血栓性靜脈炎正確答案：B4.會陰部手術采用的體位是A、側臥位B、俯臥位C、仰臥位D、截石位E、以上都不是正確答案：D5.患者，男性，32歲。背部有一稍隆起的紫紅色浸潤區(qū)，界線不清，表面有3個濃點，診斷為癰，其致病菌主要是A、溶血性鏈球菌B、梭狀芽胞桿菌C、破傷風桿菌D、金黃色葡萄球菌E、大腸桿菌正確答案：D6.高滲性缺水首先應補充的液體是A、平衡鹽液B、5%葡萄糖液C、3%氯化鈉溶液D、右旋糖酐E、等滲鹽水正確答案：B7.全麻病人呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥不包括A、誤吸B、肺炎、肺不張C、肺氣腫D、呼吸抑制E、氣道梗阻正確答案：C8.病人，男性，34歲，體重60kg，因“急性腸梗阻”入院。訴口渴、軟弱無力，尿少，昨日嘔吐8次，總量2000ml。一個檢查：脈搏98次/min，血壓12.8/8.0KPa（96/60mmHg），皮膚彈性差，眼窩凹陷。尿液檢查呈酸性，血鉀3.5mmol/L。該病人的水鈉代謝平衡失調(diào)的類型及程度為A、中度等滲性缺水B、中度高滲性缺水C、輕度等滲性缺水D、中度低滲性缺水E、輕度高滲性缺水正確答案：A9.有關癌癥的臨床特征，不正確的是A、與周圍組織粘連B、早期出現(xiàn)疼痛C、固定、不活動D、結節(jié)表面不光滑E、生長迅速正確答案：B10.甲狀腺術后喉上神經(jīng)外支損傷可出現(xiàn)A、誤咽B、聲音嘶啞C、失音D、呼吸困難E、音調(diào)降低正確答案：E11.頸部急性蜂窩織炎病情評估時，應注意其易發(fā)生的嚴重后果是A、膿毒癥B、呼吸困難和窒息C、顱內(nèi)化膿性海綿竇炎D、敗血癥E、吞咽困難正確答案：A12.患者，男性，42歲。在是公眾不慎將手掌割傷，1小時后來醫(yī)院就診。該患者傷口屬于A、無菌傷口B、重度感染傷口C、沾染傷口D、清潔傷口E、輕度感染傷口正確答案：C13.高鉀血癥時，靜脈注射10%葡萄糖酸鈣的作用是A、使鉀離子從細胞外向細胞內(nèi)轉移B、降低血鉀C、糾正酸中毒D、降低神經(jīng)肌肉的應激性E、降低神經(jīng)肌肉的應激性正確答案：D14.患者，女性，30歲。左手中指末節(jié)刺傷后感染出現(xiàn)疼痛，下垂時加重，患肢腫脹、發(fā)紅，伴有發(fā)熱、全身不適，化驗血白細胞計數(shù)增加。該患者發(fā)生了A、癤B、急性淋巴管炎C、急性淋巴節(jié)炎D、膿性指頭炎E、癰正確答案：D15.病人，男性，34歲，體重60kg，因“急性腸梗阻”入院。訴口渴、軟弱無力，尿少，昨日嘔吐8次，總量2000ml。一個檢查：脈搏98次/min，血壓12.8/8.0KPa（96/60mmHg），皮膚彈性差，眼窩凹陷。尿液檢查呈酸性，血鉀3.5mmol/L。該病人當日的液體補充量大約是A、7000mlB、5500mlC、4000mlD、4500miE、5000mi正確答案：B16.男，25歲，因被人用刀刺傷背部，傷口流血，兩小時后抬送來醫(yī)院。查體：甚至上清楚，訴口渴，皮膚蒼白，稍冷，脈搏110/min，收縮壓70-90mmHg，脈壓小，表淺靜脈塌陷，尿少。最合理的處理是A、門診觀察B、全血細胞計數(shù)C、收住院手術治療D、胸部X片E、輸血正確答案：C17.男，25歲，因被人用刀刺傷背部，傷口流血，兩小時后抬送來醫(yī)院。查體：甚至上清楚，訴口渴，皮膚蒼白，稍冷，脈搏110/min，收縮壓70-90mmHg，脈壓小，表淺靜脈塌陷，尿少。此病人失血量約占全身血容量的百分之幾A、40%左右B、50%左右C、20%左右D、10%-20%E、20-40%正確答案：E18.利多卡因局部浸潤麻醉時的常用濃度為A、0.5%~1%B、0.20%C、1%~2%D、0.25%~0.5%E、0.1%~0.2%正確答案：D19.甲狀腺腺瘤的備皮范圍是A、下唇至乳頭連線，兩側至斜方肌前緣B、上唇到乳頭連線，兩側至斜方肌前緣C、下唇至胸骨角，兩側至斜方肌前緣D、下唇至肋緣平面，兩側至斜方肌前緣E、下唇至鎖骨平面，兩側至斜方肌前緣正確答案：C20.手術前備皮，下列哪一項是錯誤的A、顱腦手術：剃去全部頭發(fā)及項部毛發(fā)，保留眉毛B、腹部手術：自乳頭至恥骨聯(lián)合平面、兩側到腋后線C、下腹部手術：自劍突至大腿上1／3前內(nèi)側及外陰部，兩側到腋后線D、腎手術：自乳頭至恥骨聯(lián)合，前后均超過正中線E、四肢手術：一般肢體手術、備皮范圍包括切口上下各超過10cm的整段肢體正確答案：E21.羅先生,50歲。頭部外傷,昏迷不醒,壓迫眶上神經(jīng)有皺眉反應。該病人意識障礙程度為A、譫妄B、深昏迷C、嗜睡D、意識模糊E、淺昏迷正確答案：E22.手術切口四周皮膚消毒范圍至少A、20~25cmB、15~20cmC、25~35cmD、10~15cmE、5~10cm正確答案：B23.腦損傷病人的病情觀察項目中最重要的是A、生命體征B、意識C、瞳孔D、神志E、肢體活動正確答案：B24.血氣分析中正常PH值范圍為A、7.35~7.45B、7.25~7.35C、7.45~7.55D、7.50~7.55E、7.50~7.60正確答案：A25.非貫通傷是指A、皮膚粘膜無破損的損傷B、只有入口沒有出口的損傷C、關節(jié)過度屈伸或旋轉的損傷D、皮膚粘膜有破損的損傷E、易引起急性腎衰竭的損傷正確答案：B26.腹部手術后開始進流質(zhì)飲食的時間是A、惡心，嘔吐消失后B、體溫降至37.5℃C、病人有食欲時D、肛門排氣后E、腹痛消失后正確答案：D27.不符合外科感染特點的是A、大多不能自愈或單靠抗菌藥治愈B、常需手術治療C、常與創(chuàng)傷有關D、病變以局部炎癥為主E、多數(shù)由單一細菌引起的感染正確答案：E28.小兒注射破傷風抗毒素(TAT)，其用量為A、1iu／公斤體重B、50iuC、500iuD、1000iuE、1500iu正確答案：E29.一燒傷患者，起上面膿液呈鮮綠色，有一種特色的酶腥味。其感染細菌可能為A、無芽孢性厭氧菌B、銅綠假單胞菌C、鏈球菌D、葡萄球菌E、大腸桿菌正確答案：B30.對腫瘤放療區(qū)域的皮膚護理，正確的是A、放射部位皮膚經(jīng)常曬陽光B、出現(xiàn)脫皮，用手撕脫C、用肥皂水擦拭D、清洗的時候用力揉搓E、保持皮膚清潔干燥正確答案：E31.下列哪種情況不可進行靜脈補鉀A、尿量每小時少于30毫升B、口渴嚴重C、代謝性堿中毒D、明顯脫水癥E、血鈉低于130mmol/l正確答案：A32.李某，女，17歲。面部“危險三角區(qū)”長了一個癤，因怕影響形象而想自行擠破清除。護士告訴病人這樣做的主要危險是可能導致A、上頜骨骨髓炎B、顱內(nèi)海綿狀靜脈竇炎C、面部癰D、眼球內(nèi)感染E、面部蜂窩織炎正確答案：B33.王護士因工作疏忽，無菌包外未貼消毒指示帶，應A、補貼B、放入其他貼有指示帶的包中C、重新消毒D、繼續(xù)使用E、馬上使用正確答案：C34.王某，男，40歲。車禍外傷2小時后，出現(xiàn)煩躁不安面色蒼白、皮膚濕冷、脈率100次/分，BP78/60mmHg、尿量30mlh,急診護士首先應輸注A、血管擴張藥管血量B、50%葡萄糖液量C、低分子右旋糖酐D、5%碳酸氫鈉E、平衡液正確答案：E35.等滲性缺水的主要病理生理變化A、細胞外液容量驟減B、細胞外液高滲C、細胞外液低滲D、細胞內(nèi)液低滲E、細胞內(nèi)液高滲正確答案：A36.體液揮發(fā)性酸的主要排出器官是A、肝B、皮膚C、腎D、心E、肺正確答案：E37.以下不符合腦震蕩的表現(xiàn)是A、昏迷30分鐘以上B、有逆行性遺忘C、清醒后可出現(xiàn)頭痛、惡心癥狀D、神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征E、CT檢查顱內(nèi)無異常發(fā)現(xiàn)正確答案：A38.低鉀血癥是指血鉀最少低于(mmol/L)CA、2.0B、3.0C、3.5D、4.0E、4.5正確答案：C39.預防腰麻術后頭痛，采取的護理措施為A、手術后頭低腳高6-8小時B、手術后平臥6~8小時C、手術后去枕平臥6~8小時D、手術后去枕平臥4~6小時E、手術后俯臥6~8小時正確答案：C40.惡性腫瘤TNM分期法中M表示A、腫瘤大小B、區(qū)域淋巴結C、血行轉移D、繼發(fā)腫瘤E、遠處轉移正確答案：E41.男性，72歲。有55年吸煙史，患慢性堵塞性氣腫10年。入院主訴胸悶，氣促伴胸痛。體檢示：血壓165/90mmHg，雙肺有哮鳴音，踝部有指壓性凹陷。動脈血氣檢查示：PH7.32，PACO270mmHg，HCO3~34mmol/L.ECG示心室纖維顫動。引起該病人心室纖維顫動的最可能原因為A、高鉀血癥B、低鉀血癥C、高鈣血癥D、低鈣血癥E、低鈉血癥正確答案：A42.患兒，1歲。因腹瀉伴中度脫水入院，測其二氧化碳結合力為15mmil/L，應首先如何治療A、禁食B、補充5%碳酸氫鈉溶液C、無需治療D、快速擴容E、補充堿性液正確答案：D43.酒精泡手過程中錯誤的做法是A、浸泡平面達肘關節(jié)B、小毛巾擦干后將手臂浸入70%酒精桶內(nèi)C、洗手完畢，雙手在胸前保持拱手姿勢D、浸泡時間為5分鐘E、浸泡時用小毛巾不斷擦搓皮膚正確答案：A44.手術區(qū)鋪蓋無菌布單，正確的是A、術中手術單濕透時，應撤去重鋪B、無菌巾先鋪相對不潔區(qū)C、無菌巾鋪下后不可以由內(nèi)向外在移動D、開腹手術的術野區(qū)至少鋪單兩層E、無菌單下垂手術臺邊緣至少20厘米正確答案：B45.代謝性酸中毒最突出的癥狀是A、心率加快,血壓下降B、心率加快,血壓下降C、唇干舌燥,眼窩凹陷D、呼吸深快,呼氣時有酮味E、呼吸淺慢,呼氣時有爛蘋果氣味正確答案：D46.下列屬于預防性應用抗生素的指征是A、操作時間長的大手術B、創(chuàng)面已感染C、大血管手術D、以往有傷口感染史者E、腸道手術，特別是結腸手術正確答案：E47.擬全麻下開顱手術患者術前準備哪項是錯誤的A、藥物過敏實驗B、術前每日洗頭C、術前剃頭D、剃去眉毛E、麻醉前用藥正確答案：D48.關于腫瘤化療患者的護理，應除外A、預防感染B、用后的注射器和空藥瓶應單獨處理C、若出現(xiàn)藥液外滲，應立即熱敷D、做好患者舒適的護理E、化療前測體重，以后每半月1次正確答案：C49.腦震蕩病人會有下列哪種癥狀A、顱內(nèi)壓增高B、偏癱C、逆行性遺忘D、失語E、大小便失禁正確答案：C50.休克病人微循環(huán)衰竭期的典型臨床表現(xiàn)是A、表情淡漠小B、尿量減少C、皮膚蒼白D、血壓下降正確答案：B51.患者男,40歲,自扶梯上跌下,頭左側撞于磚上,乳突部淤血,左耳有液體流出,聽力下降,考慮A、顱中窩骨折B、顱前窩骨折C、顱后窩骨折D、顱蓋骨骨折E、顱底骨折正確答案：A52.男性，35歲，反復大量嘔吐三天，尿少，色深，伴惡心，乏力，四肢厥冷。眼窩下陷，皮膚彈性差，尿比重1.013，血清鈉135mmol/L體重50kg。應考慮為：A、水中毒B、高滲性缺水C、低滲性缺水D、原發(fā)性缺水E、等滲性缺水正確答案：E53.關于手術室的清潔與消毒正確的是A、每周大掃除1次B、破傷風感染術后先用甲醛熏蒸密閉手術間24小時C、每次手術完畢后先消毒再通風D、不定期進行空氣培養(yǎng)E、銅綠假單胞菌感染手術后先乳酸行空氣消毒10小時正確答案：C54.無菌器械桌的管理，下列哪一項有錯A、對于容易遺留體腔內(nèi)的針及小紗布，應待關閉體腔時清點B、物品存放定位，定數(shù)C、刀片套上刀柄備用D、不同類型分別放置E、器械應按使用順序先后放置正確答案：A55.女性,32歲,頭痛1年半,近2個月頭痛加重,伴有噴射樣嘔吐。煩躁后出現(xiàn)意識障礙,右側瞳孔縮小,后又散大,光反應遲鈍,左側肢體運動障礙。呼吸加快。CT示左頂葉腫瘤。首先采取的急救措施應是A、立即開顱切除腫瘤B、20%甘露醇靜脈注射C、腦脊液體外引流D、去骨瓣減壓E、氣管插管,保持呼吸道通暢正確答案：B56.低滲性脫水早期的臨床特征是A、表情淡漠B、周微循環(huán)衰竭C、尿量減少D、皮膚彈性減退E、代謝性酸中毒正確答案：B57.關于代謝性酸中毒，以下正確的是A、pH↑、PaCO?↑、HCO??↑B、pH↑、PaCO?↓、HCO??↓C、pH↓、PaCO?↓、HCO??↑D、pH↓、PaCO?↑、HCO??↓E、pH↓、PaCO?↓、HCO??↓正確答案：E58.手術區(qū)皮膚的準備哪項是錯誤的A、顱腦手術：術前２小時剃頭B、小兒手術備皮不剃毛，清洗即可C、頸部手術備皮范圍：自唇下至乳頭連線，兩側到斜方肌前緣D、上腹部手術備皮范圍：自乳頭到恥骨聯(lián)合平面，兩側到腋后線E、面部手術剃除眉毛正確答案：E59.腹部手術后，腹腔深處需放置引流物常采用A、雙腔引流管B、卷煙式引流管C、橡皮引流管D、三腔引流管E、橡皮引流條正確答案：B60.方某，女，40歲。因急性感染性休克時使用糖皮質(zhì)激素，錯誤的是A、限于早期使用B、維持使用1周左右C、緩解SIRSD、可引起免疫抑制E、大劑量使用正確答案：B61.男性，20歲，腹部閉合損傷2小時。血壓52/40mmHg，P150次/分鐘，R35次/分鐘。病人神志淡漠，口唇發(fā)紺。Hb68g/L，腹部穿刺抽出不凝血。目前對該病人的病情觀察，哪項不需要A、血壓B、脈率C、尿量D、中心血脈壓E、肢體活動度正確答案：E62.臨床表現(xiàn)為口渴，尿少，頭昏及血壓下降時，應考慮A、高滲性脫水B、低滲性脫水C、等滲性脫水D、水中毒E、以上均不是正確答案：C63.疝修補術后接臺，不必要的步驟是A、先脫手術衣，后脫手套B、70%酒精泡手5分鐘C、0.5%碘伏擦手和前臂3分鐘D、消毒肥皂液刷手1遍E、穿無菌手術衣，戴干手套正確答案：D64.低鉀血癥常發(fā)生于A、長期應用速尿利尿劑B、腎臟排鉀減少C、醛固酮分泌減少D、嚴重組織損傷E、代謝性酸中毒正確答案：A65.預防甲亢術后甲狀腺危象的關鍵在于A、術后使用鎮(zhèn)痛劑B、術前使基礎代謝率降至+20%以下C、術后使用鎮(zhèn)靜劑D、術時選用全身麻E、加強術后護理正確答案：B66.與手術切口裂開無關的因素是A、低蛋白血癥B、腹壓增加C、營養(yǎng)不良D、切口感染E、胃，腸功能紊亂正確答案：E67.溶血性鏈球菌感染時，膿液特點是A、膿液稠厚，黃色，無臭B、膿液稀薄，血性C、淡綠色，有腥臭味D、膿液棕紅色，惡臭E、膿液稠厚，灰白色，有糞臭味正確答案：B68.術后惡心，嘔吐的處理常采用A、取平臥位B、保證水、電解質(zhì)的平衡C、應用抗生素D、注射阿托品E、胃腸減壓正確答案：D69.顱內(nèi)壓增高的“三主癥”是A、頭痛、抽搐、偏癱B、偏癱、偏盲、偏身感覺缺損C、頭痛、嘔吐、血壓增高D、頭痛、嘔吐、偏癱E、頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫正確答案：E70.水中毒最突出的臨床表現(xiàn)A、腦細胞水腫的表現(xiàn)B、心功能不全的表現(xiàn)C、腹水D、全身浮腫E、肺水腫表現(xiàn)正確答案：A71.術后病人早期嘔吐的最常見原因是A、急性胃擴張B、胃腸蠕動受抑制C、急性胃梗阻D、水、電解質(zhì)紊亂E、麻醉反應正確答案：E72.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉，出現(xiàn)嚴重呼吸困難時，首先采取的措施是A、抬高上半身B、測血壓C、氣管插管、人工呼吸、給氧D、應用呼吸興奮劑E、吸氧正確答案：C73.破傷風患者抽搐發(fā)作時，最先表現(xiàn)為A、側弓反張B、頸項強直C、角弓反張D、苦笑面容E、牙關緊閉正確答案：E74.患者，男性，27歲。2天前因左手小指刺傷后引起甲溝皮下紅腫疼痛，有波動感，目前患者最主要的護理問題是A、知識缺乏B、疼痛C、有出血的危險D、組織灌注量改變E、皮膚完整性受損正確答案：B75.男性，20歲，腹部閉合損傷2小時。血壓52/40mmHg，P150次/分鐘，R35次/分鐘。病人神志淡漠，口唇發(fā)紺。Hb68g/L，腹部穿刺抽出不凝血。估計病人失血量占全身血容量的A、10%以上B、20%以上C、30%以上D、40%以上E、50%以上正確答案：D76.破傷風病人出現(xiàn)高熱提示A、并發(fā)腦膜炎B、肺部感染C、泌尿系感染D、傷口感染E、敗血癥正確答案：B77.某女50歲，化膿性膽管炎手術后10天，多次下肢靜脈輸液并發(fā)血栓性靜脈炎下列措施哪項是禁忌A、停止在患處靜脈輸液B、局部按摩C、局部硫酸鎂熱敷D、局部制動E、抬高患肢正確答案：B78.接送手術病人不應A、送至指定手術間B、查收病室?guī)е潦中g間的物品和病歷C、接送小兒病人，可一車同載兩人.以節(jié)約時間D、按手術通知單規(guī)定的時間迎接病人E、護送途中注意保暖正確答案：C79.一般術后病人共性的觀察要點中不包括A、術后并發(fā)癥的觀察B、生命體征的觀察C、凝血功能的觀察D、引流情況的觀察E、傷口的觀察正確答案：C80.高鉀血癥致心律失?？伸o脈注射A、5％碳酸氫鈉B、10％葡萄糖酸鈣液C、10％葡萄糖液D、等滲鹽水E、平衡鹽液正確答案：B81.水中毒時受影響最大，危害最重的組織是A、毛細血管B、皮膚C、腦神經(jīng)組織D、肌肉組織E、周圍神經(jīng)組織正確答案：C82.觀察顱腦損傷病人時,下列哪一項提示為急性顱內(nèi)壓增高早期表現(xiàn)A、脈快,呼吸急促B、脈慢,呼吸慢,血壓高C、脈快,血壓降低D、脈快,血壓高E、脈慢,血壓低正確答案：B83.顱內(nèi)壓增高病人頭痛適當應用止痛劑,禁用A、去痛片B、強痛定C、氨酚待因片D、魯米那E、嗎啡、哌替啶正確答案：E84.胃腸減壓拔管最可靠指征是A、肛門排氣B、體溫正常C、腹脹消失D、吸出液體量少E、腸蠕動情況正確答案：A85.腹部和乳房手術最常用的體位是A、平臥位B、側臥位C、折刀位D、頸仰臥位E、俯臥位正確答案：A86.男性，35歲，反復大量嘔吐三天，尿少，色深，伴惡心，乏力，四肢厥冷。眼窩下陷，皮膚彈性差，尿比重1.013，血清鈉135mmol/L體重50kg。該患者補液安排中，第一個八小時的輸液量應為總量的：A、全部B、1/2C、1/3D、1/4E、1/5正確答案：B87.患者，男性，35歲。4天前施工時不慎被帶秀鐵釘刺傷足底，傷口深約2cm，寬0.3cm，當時未做特殊處理，因傷口疼痛、乏力、頭疼、煩躁不安、咀嚼無力而入院，入院診斷為破傷風。破傷風的致病菌是A、銅綠假單胞菌B、溶血性鏈球菌C、大腸埃希菌D、金黃色葡萄球菌E、厭氧芽胞梭菌正確答案：E88.破傷風病人的面容表情特點是A、恐懼面容B、苦笑面容C、淡漠面容D、急性熱面容E、眉頭緊皺面容正確答案：B89.女性，35歲。4天前不慎刺傷中指末節(jié)指腹，當時僅有少量出血，未予特殊處理。前一日發(fā)現(xiàn)手指明顯腫脹，皮膚蒼白，自感有搏動性跳痛，尤以夜間為甚，全身不適。以下對病人的護理措施中哪項不正確A、無菌生理鹽水浸濕敷料后換藥B、局部制動C、太高患肢D、適當按摩手指促進炎癥消散E、換藥前應用鎮(zhèn)痛