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文檔簡介

【MOOC】外科學(xué)總論-漯河醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校中國大學(xué)慕課MOOC答案隨堂測驗1、【單選題】下列哪種物品不宜用高壓蒸汽滅菌法?本題答案:【內(nèi)窺鏡】2、【單選題】高壓消毒過的物品,超過多長時間不能使用?本題答案:【14天】3、【單選題】用0.1%新吉爾滅浸泡器械,浸泡時間不少于?本題答案:【30分鐘】4、【單選題】植皮時,供皮區(qū)的消毒選用?本題答案:【70%酒精】5、【單選題】戴無菌手套時,只允許沒戴手套的手接觸?本題答案:【手套套口向外翻折部的外面】6、【單選題】手臂消毒時,用肥皂水刷手后,應(yīng)將手和前臂浸泡在70%酒精中,浸泡時間不得少于本題答案:【5分鐘】7、【單選題】手臂消毒法能清除本題答案:【皮膚表面的細(xì)菌】8、【單選題】在皮膚消毒的操作中,哪項是錯誤的本題答案:【消毒范圍為切口周圍250px】9、【單選題】嬰兒、面部、會陰部皮膚消毒可用本題答案:【0.75%吡咯烷酮碘】10、【單選題】下列無菌操作規(guī)則中,哪項是錯誤的本題答案:【室溫太熱時可用電扇,以防術(shù)者汗滴落入手術(shù)野】緒論+無菌術(shù)作業(yè)緒論+無菌術(shù)測驗1、【單選題】戴無菌手套時,只允許沒戴手套的手接觸本題答案:【手套套口向外翻折部的外面】2、【單選題】手臂消毒法能清除本題答案:【皮膚表面的細(xì)菌】3、【單選題】橫結(jié)腸造口手術(shù)后患者施行瘺口關(guān)閉術(shù),進(jìn)行手術(shù)區(qū)皮膚消毒時,涂擦消毒劑的順序是本題答案:【由手術(shù)區(qū)外周向瘺口周圍涂擦】4、【單選題】下列無菌操作規(guī)則中,哪項是錯誤的本題答案:【室溫太熱時可用電扇,以防術(shù)者汗滴落入手術(shù)野】5、【單選題】一個實習(xí)醫(yī)生參加一臺闌尾切除手術(shù),在上級醫(yī)師指導(dǎo)下,擔(dān)任手術(shù)者,上級醫(yī)師任第一助手,進(jìn)腹后發(fā)現(xiàn)闌尾已穿孔,手術(shù)困難,上級醫(yī)師要轉(zhuǎn)換到主刀位置。此時該生應(yīng)如何轉(zhuǎn)換位置本題答案:【先退后一步,面對器械臺走向?qū)?cè)與器械護(hù)士相遇時,轉(zhuǎn)過身,背對背轉(zhuǎn)至第一助手位置】6、【單選題】如果外科醫(yī)生在手術(shù)過程中,不小心左手套碰了一下洗手護(hù)土背部的無菌衣,此時,醫(yī)生該怎么辦本題答案:【左手另換戴一只無菌手套】7、【單選題】下列哪種物品不宜用高壓蒸汽滅菌法本題答案:【內(nèi)窺鏡】8、【單選題】高壓消毒后的物品,超過下列時間不能使用本題答案:【14天】9、【單選題】煮沸法殺死帶芽胞細(xì)菌所需的時間為本題答案:【60分鐘】10、【單選題】植皮時,供皮區(qū)的消毒選用本題答案:【70%酒精】11、【單選題】外科學(xué)與內(nèi)科學(xué)的范疇是本題答案:【相對的】12、【單選題】外科疾病的范疇不包括本題答案:【發(fā)熱】13、【單選題】適用于敷料類物品滅菌的本題答案:【高壓蒸汽滅菌法】14、【單選題】適用于內(nèi)鏡和腹腔鏡等器械滅菌的本題答案:【甲醛蒸氣熏蒸法】15、【單選題】手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍本題答案:【15cm的區(qū)域】隨堂測驗1、【單選題】細(xì)胞外液中的主要陽離子是本題答案:【Na+】2、【單選題】下列敘述哪一項是錯誤的本題答案:【液體需要量隨年齡增加而增加】3、【單選題】外科病人最易發(fā)生哪種體液代謝失調(diào)本題答案:【等滲性缺水】4、【單選題】等滲性缺水多發(fā)生于本題答案:【胃腸道消化液急性喪失】5、【單選題】等滲性缺水病人,大量輸入生理鹽水可導(dǎo)致本題答案:【高氯血癥】外科病人水電解質(zhì)與酸堿失衡的作業(yè)外科病人的水電解質(zhì)和酸堿失衡單元測驗1、【單選題】外科病人最易發(fā)生哪種體液代謝失調(diào)本題答案:【等滲性缺水】2、【單選題】細(xì)胞內(nèi)液中的主要陽離子是本題答案:【K+】3、【單選題】腎小管再吸收作用受抗利尿激素與醛固酮影響,當(dāng)兩者分泌都增加時本題答案:【尿量減少,尿鈉減少】4、【單選題】重度等滲性缺水時補液常用本題答案:【平衡鹽溶液】5、【單選題】低滲性缺水可出現(xiàn)以下臨床表現(xiàn),但應(yīng)除外本題答案:【明顯口渴】6、【單選題】高滲性缺水的常見病因是本題答案:【高熱大量出汗】7、【單選題】細(xì)胞外液中的主要陽離子是本題答案:【Na+】8、【單選題】下列有關(guān)體液的敘述,哪一項是正確的本題答案:【細(xì)胞內(nèi)液量在男性約占體重的40%,絕大部分存在于骨骼肌中】9、【單選題】等滲性缺水多發(fā)生于本題答案:【胃腸道消化液急性喪失】10、【單選題】等滲性缺水的主要病理基礎(chǔ)是本題答案:【細(xì)胞外液量驟減】11、【單選題】等滲性缺水病人,大量輸入生理鹽水可導(dǎo)致本題答案:【高氯血癥】12、【單選題】常用的平衡鹽溶液配方為本題答案:【1.25%碳酸氫鈉和等滲鹽水之比為1:2】13、【單選題】低滲性缺水引起血壓下降的主要原因是本題答案:【細(xì)胞外液量急劇減少導(dǎo)致循環(huán)血量降低】14、【單選題】當(dāng)外科病人出現(xiàn)痙攣性疼痛、健反射減弱、神志不清,神志昏迷時,應(yīng)首先考慮本題答案:【低血鈉】15、【單選題】低滲性缺水可出現(xiàn)以下臨床表現(xiàn),但應(yīng)除外本題答案:【明顯口渴】輸血的隨堂測驗1、【單選題】健康成人一次失血量不超過多少毫升,可通過機(jī)體自身組織間液向血循環(huán)的轉(zhuǎn)移而得到代償使之逐漸恢復(fù)而不用輸血本題答案:【500ml】2、【單選題】輸血可能引起的最嚴(yán)重的并發(fā)癥是本題答案:【溶血反應(yīng)】3、【單選題】大量輸注庫存血后引起的并發(fā)癥不包括本題答案:【溶血反應(yīng)】4、【單選題】手術(shù)或外傷失血在500毫升以下本題答案:【不要輸血】5、【單選題】下列哪種成分最適合需要多次輸血而有發(fā)熱的貧血病人本題答案:【洗滌紅細(xì)胞】輸血作業(yè)輸血單元測驗1、【單選題】下列哪種疾病與輸血無關(guān)本題答案:【淋病】2、【單選題】健康成人一次失血量不超過多少毫升,可通過機(jī)體自身組織間液向血循環(huán)的轉(zhuǎn)移而得到代償使之逐漸恢復(fù)而不用輸血本題答案:【500ml】3、【單選題】原則上失血量超過血容量的多少時才需要輸全血本題答案:【30%】4、【單選題】血液中各種成分的含量大多隨儲存時間的延長而下降,只有下列哪一項例外本題答案:【鉀離子濃度】5、【單選題】輸血可能引起的最嚴(yán)重的并發(fā)癥是本題答案:【溶血反應(yīng)】6、【單選題】以下哪項不是輸血所致的過敏反應(yīng)本題答案:【發(fā)熱】7、【單選題】下列何為溶血反應(yīng)的特征性表現(xiàn)本題答案:【尿呈醬油色,隱血試驗陽性】8、【單選題】關(guān)于溶血反應(yīng)的原因以下哪項是錯誤的本題答案:【病人體內(nèi)存在IgA水平低下或檢出IgA抗體】9、【單選題】疑為輸血引起的溶血反應(yīng)時,以下處理措施中哪項不恰當(dāng)本題答案:【血液透析】10、【單選題】大量輸注庫存血后引起的并發(fā)癥不包括本題答案:【溶血反應(yīng)】11、【單選題】關(guān)于自體輸血,下列哪種說法是錯誤的本題答案:【應(yīng)用血液稀釋回輸?shù)姆椒〞r,最好是先采的先輸,后采的后輸】12、【單選題】輸血過程中如出現(xiàn)細(xì)菌污染反應(yīng),最快速的診斷方法是本題答案:【取血袋內(nèi)剩血作涂片染色檢查】13、【單選題】輸血可以傳播下列哪一種疾病本題答案:【瘧疾】14、【單選題】以下哪項不屬于成分輸血本題答案:【自體血回輸】15、【單選題】輸入新鮮冰凍血漿的主要目的是?本題答案:【補充凝血因子】休克的隨堂測驗1、【單選題】關(guān)于對休克的認(rèn)識,哪項是正確的本題答案:【休克是組織灌流不足和細(xì)胞缺氧的結(jié)果】2、【單選題】各類休克的共同點為本題答案:【有效循環(huán)血量的急劇減少】3、【單選題】休克代償期的血壓變化是本題答案:【收縮壓在正常范圍或稍升高,脈壓變小】4、【單選題】治療休克的首要措施是本題答案:【補充血容量】5、【單選題】休克治療時,觀察內(nèi)臟血液灌注狀態(tài)最簡單有效的方法是本題答案:【尿量多少】外科休克的作業(yè)外科休克的測驗1、【單選題】關(guān)于對休克的認(rèn)識,哪項是正確的本題答案:【休克是組織灌流不足和細(xì)胞缺氧的結(jié)果】2、【單選題】各類休克的共同點為本題答案:【有效循環(huán)血量的急劇減少】3、【單選題】休克代償期的血壓變化是本題答案:【收縮壓在正常范圍或稍升高,脈壓變小】4、【單選題】中度失血性休克病人估計失血量為本題答案:【800~1600ml】5、【單選題】反映組織灌流最有價值的檢測指標(biāo)之一是本題答案:【動脈血乳酸鹽測定】6、【單選題】下列休克的治療原則,應(yīng)除外本題答案:【及時應(yīng)用血管收縮劑】7、【單選題】失血性休克擴(kuò)充血容量首選的液體是本題答案:【平衡鹽溶液】8、【單選題】感染性休克的臨床特點是本題答案:【暖休克病人,每小時尿量大于30ml】9、【單選題】關(guān)于感染性休克病人應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的依據(jù)與方法,不正確的是本題答案:【要取得療效至少要使用5天】10、【單選題】男性,因交通事故致脾破裂,入院時血壓80/60mmHg,脈搏120次/分,神志尚清,口渴,膚色蒼白,尿少,估計失血量本題答案:【800~1600ml】11、【單選題】休克代償期的生理調(diào)節(jié)改變主要是本題答案:【交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮,釋放大量兒茶酚胺】12、【單選題】休克失代償期的生理調(diào)節(jié)改變主要是本題答案:【組織缺氧,乳酸增多,代謝性酸中毒】13、【單選題】男性,35歲。汽車撞傷左季肋部4小時,神志模糊,體溫37.5℃,脈搏細(xì)弱,血壓60/40mmHg,全腹壓痛,無反跳痛,無尿。首先考慮的診斷是本題答案:【重度低血容量性休克】14、【單選題】男性,30歲。從3樓跌下左腹部跌傷,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂,腸破裂。入院時精神緊張,T38.5℃,面色蒼白,肢端冰冷,脈搏細(xì)數(shù),110次/分,血壓130/100mmHg,尿量減少。該病人的休克狀態(tài)應(yīng)屬于本題答案:【休克前期】15、【單選題】休克指數(shù)的計算方法是本題答案:【脈率與收縮壓之比】16、【單選題】休克監(jiān)測中最常用的項目是本題答案:【中心靜脈壓】17、【單選題】休克病人動態(tài)監(jiān)測中心靜脈壓值為25cmH2O,表示本題答案:【充血性心力衰竭】18、【單選題】血壓下降在休克中的意義為本題答案:【是估計休克程度的主要指標(biāo)】19、【單選題】肺毛細(xì)血管楔壓(PCWP)的正常值是本題答案:【0.8~2.0kPa】20、【單選題】最能反映休克預(yù)后的檢測指標(biāo)是本題答案:【動脈血乳酸鹽值】21、【單選題】判斷休克已糾正,除血壓正常外,尿量每小時至少應(yīng)穩(wěn)定在本題答案:【30ml以上】22、【單選題】迅速出血后出現(xiàn)休克癥狀,表明至少已丟失全身總血量的本題答案:【20%】23、【單選題】男,51歲。進(jìn)食質(zhì)硬食物后嘔鮮血500ml。查體:BP70/48mmHg,胸前區(qū)可見蜘蛛痣,肝臟肋下未觸及,脾臟肋下3cm。目前應(yīng)立即采取的措施是本題答案:【液體復(fù)蘇,抗休克治療】24、【單選題】男,35歲。車禍后雙側(cè)股骨干骨折。BP90/60mmHg,中心靜脈壓8cmH2O,首選的處理措施是本題答案:【補液試驗】25、【單選題】休克病人中心靜脈壓為5cmH2O,血壓80/65mmHg,處理原則為本題答案:【補液試驗】麻醉的隨堂測驗1、【單選題】腰麻時,應(yīng)用麻醉藥的比重,下列哪項是對的本題答案:【一般多用重比重液】2、【單選題】采用利多卡因行神經(jīng)阻滯麻醉,常用濃度為本題答案:【1%~2%】3、【單選題】腰麻病人并發(fā)呼吸抑制,呼吸停止,最主要的急救措施是本題答案:【立即作氣管內(nèi)插管或人工呼吸】4、【單選題】硬膜外阻滯麻醉,注入試探劑量后,應(yīng)觀察本題答案:【5~10分鐘】5、【單選題】關(guān)于椎管內(nèi)麻醉,下列哪項是錯誤的本題答案:【不可能引起生理紊亂】麻醉單元作業(yè)麻醉單元測驗1、【單選題】成年人擇期手術(shù)麻醉前胃腸道的準(zhǔn)備,下列哪項是對的本題答案:【手術(shù)前禁食12小時,禁飲4小時】2、【單選題】一般來說,全麻病人的麻醉前用藥本題答案:【以鎮(zhèn)靜藥和抗膽堿藥為主】3、【單選題】應(yīng)用利多卡因局部浸潤、神經(jīng)阻滯麻醉時,成人一次限量為本題答案:【400mg】4、【單選題】腰麻時,應(yīng)用麻醉藥的比重,下列哪項是對的本題答案:【一般多用重比重液】5、【單選題】關(guān)于腰麻的適應(yīng)證,下列哪項是對的本題答案:【2~3小時以內(nèi)的下腹部、盆腔、下肢和肛門會陰部手術(shù)】6、【單選題】腰麻病人并發(fā)呼吸抑制,呼吸停止,最主要的急救措施是本題答案:【立即作氣管內(nèi)插管或人工呼吸】7、【單選題】關(guān)于麻醉前常用藥物,下列哪項是錯誤的本題答案:【抗菌藥物】8、【單選題】關(guān)于椎管內(nèi)麻醉,下列哪項是錯誤的本題答案:【不可能引起生理紊亂】9、【單選題】關(guān)于腰麻的禁忌證,下列哪項是錯誤的本題答案:【闌尾切除術(shù)】10、【單選題】關(guān)于腰麻術(shù)中并發(fā)呼吸抑制,下列哪項是錯誤的本題答案:【一旦呼吸停止,搶救的主要措施是立即給呼吸興奮劑】11、【單選題】應(yīng)用普魯卡因局麻時,一次限量,成年人為本題答案:【1000mg】12、【單選題】應(yīng)用利多卡因局部浸潤、神經(jīng)阻滯麻醉時,成人一次限量為本題答案:【400mg】13、【單選題】關(guān)于丁卡因,下列哪項是對的本題答案:【是一種強(qiáng)效長時間作用的局麻藥】14、【單選題】腰麻穿刺時,穿刺針依次經(jīng)過的組織,下列哪項是對的本題答案:【皮膚、皮下組織、棘上韌帶、棘間韌帶、黃韌帶、硬脊膜和蛛網(wǎng)膜】15、【單選題】關(guān)于布比卡因,下列哪項是對的本題答案:【起效時間較利多卡因長】16、【單選題】關(guān)于丁卡因,下列哪項是對的本題答案:【是一種強(qiáng)效長時間作用的局麻藥】17、【單選題】腰麻時,應(yīng)用麻醉藥的比重,下列哪項是對的本題答案:【一般多用重比重液】18、【單選題】腰麻時,改變病人的體位調(diào)節(jié)麻醉平面,一般應(yīng)在注藥后多長時間內(nèi)進(jìn)行本題答案:【5~10分鐘】19、【單選題】腰麻病人并發(fā)呼吸抑制,呼吸停止,最主要的急救措施是本題答案:【立即作氣管內(nèi)插管或人工呼吸】20、【單選題】關(guān)于麻醉前常用藥物,下列哪項是錯誤的本題答案:【抗菌藥物】21、【單選題】預(yù)防麻醉期間反流與誤吸,下列哪項是錯誤的本題答案:【手術(shù)麻醉前應(yīng)禁食6小時】22、【單選題】關(guān)于普魯卡因,下列哪項是錯誤的本題答案:【也常用于較粗大神經(jīng)的阻滯】23、【單選題】關(guān)于利多卡因,下列哪項是錯誤的本題答案:【用于表面麻醉的濃度為l%~2%】24、【單選題】關(guān)于局麻藥毒性反應(yīng)的預(yù)防,下列哪項是錯誤的本題答案:【采用皮內(nèi)敏感試驗】25、【單選題】椎管內(nèi)麻醉對循環(huán)的影響,下列哪項是錯誤的本題答案:【當(dāng)阻滯平面高時,可引起心動過速】26、【單選題】關(guān)于腰麻術(shù)中并發(fā)呼吸抑制,下列哪項是錯誤的本題答案:【一旦呼吸停止,搶救的主要措施是立即給呼吸興奮劑】復(fù)蘇隨堂測驗1、【單選題】心臟停搏時,阿托品的用量為本題答案:【lmg靜注】2、【單選題】復(fù)蘇時,藥物治療的給藥途徑,首選為本題答案:【靜脈給藥】3、【單選題】在心肺復(fù)蘇過程中,如發(fā)生陣發(fā)性室性心動過速,宜首選本題答案:【利多卡因】復(fù)蘇單元作業(yè)復(fù)蘇單元測驗1、【單選題】在血流動力學(xué)監(jiān)測中,CVP和BP均低于正常,下列哪項是對的?本題答案:【血容量不足】2、【單選題】進(jìn)行人工呼吸的先決條件是?本題答案:【保持呼吸道通暢】3、【單選題】胸外心臟按壓,垂直向胸骨加壓,用力要適度,一般掌握使胸骨下陷的深度為本題答案:【5~6cm】4、【單選題】胸外心臟按壓中,按壓頻率下列哪項是對的本題答案:【100-120次/分】5、【單選題】雙人復(fù)蘇時,心臟按壓次數(shù)與口對口人工呼吸吹氣的次數(shù)之比,一般應(yīng)為本題答案:【30:2】6、【單選題】關(guān)于心臟按壓有效的表現(xiàn),下列哪項是最直接的表現(xiàn)本題答案:【觸及頸動脈或股動脈的搏動】7、【單選題】復(fù)蘇時,藥物治療的給藥途徑,首選為本題答案:【靜脈給藥】8、【單選題】在心肺復(fù)蘇過程中,如發(fā)生陣發(fā)性室性心動過速,宜首選本題答案:【利多卡因】9、【單選題】在心腦肺復(fù)蘇過程中,哪項處理不適宜本題答案:【因胸內(nèi)心臟擠壓遠(yuǎn)比胸外心臟擠壓更有效,故宜首先考慮胸內(nèi)心臟擠壓】10、【單選題】關(guān)于電除顫下列哪項是錯誤的?本題答案:【胸外除顫成人所需電能為50J】11、【單選題】關(guān)于復(fù)蘇時用藥的目的,下列哪項是錯誤的?本題答案:【預(yù)防感染】12、【單選題】關(guān)于胸外心臟按壓,下列哪項是錯誤的?本題答案:【按壓頻率以80~100次/分為準(zhǔn)】13、【單選題】在血流動力學(xué)監(jiān)測中,CVP高,BP低,下列哪項是對的?本題答案:【心輸出量低】14、【單選題】男性,40歲。因創(chuàng)傷致心跳呼吸停止,經(jīng)復(fù)蘇后恢復(fù),繼而出現(xiàn)體溫升高、抽搐、驚厥。病人可能并發(fā)了?本題答案:【腦水腫】15、【單選題】復(fù)蘇后治療,保證一切復(fù)蘇措施奏效最重要的是?本題答案:【腦復(fù)蘇】16、【單選題】男,47歲。突然神志喪失,呼吸不規(guī)則,即刻進(jìn)行心臟按壓。判斷其是否有效的主要方法是?本題答案:【摸股動脈搏動】圍術(shù)期處理隨堂測驗1、【單選題】下列哪種手術(shù)不屬擇期手術(shù)?本題答案:【賁門癌根治術(shù)】2、【單選題】非胃腸道手術(shù)病人,術(shù)前應(yīng)禁食?本題答案:【12小時】3、【單選題】胃腸道手術(shù),術(shù)前禁食的主要目的?本題答案:【預(yù)防麻醉或手術(shù)中嘔吐造成窒息】4、【單選題】心肌梗塞病人施行擇期手術(shù)的時間通常為?本題答案:【>6個月】5、【單選題】心力衰竭病人,手術(shù)時機(jī)最好選擇在心力衰竭控制后?本題答案:【3~4周后】圍術(shù)期處理單元作業(yè)圍術(shù)期處理單元測驗1、【單選題】下列哪項術(shù)前準(zhǔn)備項目是沒有必要的?本題答案:【高血壓者服用降壓藥直至血壓降至正常范圍】2、【單選題】病人術(shù)后的處理中哪項不正確?本題答案:【傷口的乳膠片引流一般在術(shù)后4~7日拔除】3、【單選題】關(guān)于手術(shù)后拆線時間,下列哪一項是不正確的?本題答案:【下腹部5~6天】4、【單選題】下列哪個選項是引起手術(shù)后惡心.嘔吐的常見原因?本題答案:【麻醉反應(yīng)】5、【單選題】術(shù)后腹脹主要是由于?本題答案:【胃腸功能受抑制】6、【單選題】下列哪項防治術(shù)后尿潴留的措施不妥?本題答案:【術(shù)前或術(shù)后常規(guī)放置導(dǎo)尿管】7、【單選題】下列哪項對確診腹部手術(shù)后腹腔內(nèi)出血意義最大?本題答案:【診斷性腹腔穿刺】8、【單選題】下列哪項不屬切口感染的預(yù)防措施?本題答案:【術(shù)后及時進(jìn)行切口局部理療】9、【單選題】預(yù)防切口感染,下列哪項是錯誤的?本題答案:【手術(shù)病人均應(yīng)使用抗菌藥物】10、【單選題】在預(yù)防術(shù)后腹部切口裂開的措施中,下列哪項是錯誤的?本題答案:【咳嗽時最好取半臥位】11、【單選題】腹部大手術(shù)后,早期出現(xiàn)肺功能不全的最常見原因是?本題答案:【肺不張】12、【單選題】男,65歲,因闌尾穿孔切除術(shù)后8小時感下腹部脹痛,躁動不安,未解小便。根據(jù)病史,首先應(yīng)想到的原因是?本題答案:【尿潴留】13、【單選題】男,43歲,因胃潰瘍行胃大部切除術(shù),術(shù)后切口血腫,但尚未化膿,則該病人的切口愈合為?本題答案:【Ⅱ類切口/乙級愈合】14、【單選題】女,10歲。闌尾炎穿孔并彌漫性腹膜炎,急診手術(shù)后于右下腹放置硅膠引流管1根,下列處理措施中哪項正確?本題答案:【視引流情況,決定拔出時間】15、【單選題】68歲,男性,行胰十二指腸切除術(shù)后6日,煩躁不安,呼吸急促,咳嗽,體溫39.8℃,P:120次/分,R:38次/分.白細(xì)胞計數(shù)1.8×109/L,N:90%,病人最可能并發(fā)?本題答案:【肺部感染】16、【單選題】糖尿病病人需行大手術(shù),術(shù)前對高血糖的處理是?本題答案:【血糖呈輕度增高】17、【單選題】已確診為晚期胃竇癌伴幽門梗阻和大便潛血,應(yīng)行?本題答案:【限期手術(shù)】外科營養(yǎng)→隨堂測驗1、【單選題】下列哪一項不是腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥?本題答案:【切口難以愈合】2、【單選題】評價外科病人的營養(yǎng)狀態(tài),最簡單而實用的指標(biāo)是?本題答案:【近期體重下降程度和血漿白蛋白水平】3、【單選題】下列關(guān)于胃腸外補充營養(yǎng)的適應(yīng)癥中不包括本題答案:【貧血】外科營養(yǎng)單元作業(yè)外科營養(yǎng)單元測驗1、【單選題】正常成人熱量的基本需要量是本題答案:【25kcal/(kg·d)】2、【單選題】機(jī)體發(fā)生創(chuàng)傷后,營養(yǎng)狀況的評估指標(biāo)中不包括的是?本題答案:【血小板測定】3、【單選題】在饑餓早期,機(jī)體首先進(jìn)行的供能形式是本題答案:【消耗儲備糖原】4、【單選題】女,60歲。身高4250px,體重65kg。每天所需基本熱量約為本題答案:【1600kcal】5、【單選題】一般的擇期手術(shù)病人的靜息能量消耗值(REE)約增加本題答案:【10%】6、【單選題】男,60歲,體重55kg。全胃切除術(shù)后5天,左上腹疼痛,腹腔引流管內(nèi)可見少量腸液。查體:T37.2℃,P100次/分,R19次/分,BP130/80mmHg,左上腹輕壓痛,無反跳痛、肌緊張。予禁食,腸外營養(yǎng)。該患者的REE(實際靜息能量消耗)大約是本題答案:【140%】7、【單選題】反映機(jī)體蛋白質(zhì)營養(yǎng)狀況的是本題答案:【血清轉(zhuǎn)鐵蛋白】8、【單選題】評價患者營養(yǎng)攝入水平和分解代謝狀況的是本題答案:【氮平衡試驗】9、【單選題】創(chuàng)傷后人體代謝變化為本題答案:【蛋白分解增加、糖異生增加、脂肪分解增加】10、【單選題】男,75歲。因胃癌行全胃切除術(shù),術(shù)前患者營養(yǎng)狀況良好,無水電解質(zhì)紊亂。預(yù)計需行全胃腸外營養(yǎng)5~7天,為其配置的全營養(yǎng)混合液中不必加入本題答案:【脂溶性維生素】11、【單選題】常用的靜脈營養(yǎng)液不包括本題答案:【低分子右旋糖酐】12、【單選題】腸外營養(yǎng)治療者不屬于適應(yīng)證的是本題答案:【乙狀結(jié)腸造瘺】13、【單選題】腸內(nèi)營養(yǎng)并發(fā)癥與輸入速度及溶液濃度有關(guān)的是本題答案:【腹脹、腹瀉】14、【單選題】不是病人營養(yǎng)狀況依據(jù)的指標(biāo)為本題答案:【血小板計數(shù)】15、【單選題】機(jī)體對創(chuàng)傷或感染代謝反應(yīng)不同于禁食代謝反應(yīng)的主要特點是本題答案:【處理葡萄糖的能力降低】16、【單選題】下列各項關(guān)于全胃腸外營養(yǎng)的指征中,不包括本題答案:【肢體外傷性失血】17、【單選題】下列關(guān)于胃腸外補充營養(yǎng)的適應(yīng)證中不包括本題答案:【貧血】18、【單選題】長期腸外營養(yǎng)支持者,應(yīng)選擇的穿刺血管是本題答案:【頸內(nèi)靜脈】19、【單選題】常用的靜脈營養(yǎng)液不包括本題答案:【低分子右旋糖酐】20、【單選題】長期采用全胃腸外營養(yǎng),理想靜脈為本題答案:【頸內(nèi)或鎖骨下靜脈】21、【單選題】男性,52歲,車禍致骨盆骨折,脾破裂,脾切除術(shù)后胃癱,給予靜脈輸入25%葡萄糖400ml和其他液體,術(shù)后10天患者出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染,并進(jìn)行性加重,化驗血糖20.3mmol/L。出現(xiàn)黃疸的最可能的原因是本題答案:【糖代謝紊亂導(dǎo)致肝功能損害】外科感染的隨堂測驗1、【單選題】發(fā)生外科感染的必要條件不包括本題答案:【組織內(nèi)的有氧環(huán)境】2、【單選題】屬于特異性感染的是本題答案:【氣性壞疽】3、【單選題】急性蜂窩織炎最主要的致病菌是本題答案:【溶血性鏈球菌】4、【單選題】下列疾病的患者中,最易合并癤病的是本題答案:【糖尿病】5、【單選題】男性,70歲。足刺傷10日,頭痛、乏力、張口困難及頸項強(qiáng)直,傷口紅腫。臨床診斷為本題答案:【破傷風(fēng)】外科感染→單元作業(yè)外科感染→單元測驗1、【單選題】男,16歲。發(fā)熱4天伴納差2天急診。檢查:血壓114/70mmHg,左腳趾甲溝部紅腫破潰。血白細(xì)胞計數(shù)為20×109/L,中性粒細(xì)胞0.89。本題答案:【左腳趾甲溝炎】2、【單選題】關(guān)于癰的治療正確的是本題答案:【切開引流時作“+”形切口】3、【單選題】與金黃色葡萄球菌毒力有關(guān)的因素是本題答案:【形成血漿凝固酶的能力】4、【單選題】一般不需要全身使用抗生素的是本題答案:【癤】5、【單選題】男,28歲。右大腿清創(chuàng)縫合術(shù)后6天,發(fā)熱,局部傷口紅腫,范圍較大,疼痛明顯。傷口局部見稀薄膿液,淡紅色,量多,無異味。最可能感染的致病菌是本題答案:【溶血性鏈球菌】6、【單選題】外科感染的局部治療方法中錯誤的是本題答案:【患部適當(dāng)活動,促進(jìn)循環(huán)】7、【單選題】女,50歲。背部皮膚紅腫5天,初起為小片皮膚硬腫,中央多個膿點,范圍約6cm,隨后腫脹范圍增大,疼痛漸加重,伴畏寒、發(fā)熱。有糖尿病病史10年。最可能的診斷是本題答案:【癰】8、【單選題】70歲男性,上唇一個毛囊尖處出現(xiàn)紅腫、疼痛的結(jié)節(jié),中央部有灰黃色小膿栓形成,錯誤的處置是本題答案:【擠出膿栓,以利引流】9、【單選題】男,39歲。3天前突然發(fā)熱、畏寒,左下肢片狀紅疹,微隆起,色鮮紅,中間稍淡,邊界清楚。伴有燒灼樣疼痛。有足癬史10余年。其最可能感染的病原體是本題答案:【乙型溶血性鏈球菌】10、【單選題】男,30歲。喉結(jié)下腫痛1周。腫脹漸至頸中部,能講話。查體:T38.7℃,BP100/60mmHg,右頸部明顯腫脹、壓痛、皮膚不紅,無波動。WBC15×109/L,血培養(yǎng)陰性。該患者最可能的診斷是本題答案:【頸部蜂窩織炎】11、【單選題】女,30歲。左手示指末節(jié)皮下感染5天,伴劇烈跳痛,腫脹明顯。需切開引流,正確的切口應(yīng)是本題答案:【指側(cè)面縱切】12、【單選題】男,25歲,左手食指指甲旁紅腫、疼痛1天。3天前該處曾被木刺刺傷。實驗室檢查:血WBC15.0×109/L,N0.79。引起該患者感染的常見細(xì)菌是本題答案:【金黃色葡萄球菌】13、【單選題】一大面積燒傷病人,近日來常寒戰(zhàn)、高熱,呈間歇熱,四肢厥冷,發(fā)紺,尿量明顯減少,很快發(fā)生血壓下降,休克。其原因最可能是本題答案:【革蘭陰性細(xì)菌膿毒癥】14、【單選題】大面積燒傷創(chuàng)面感染最常見的細(xì)菌本題答案:【銅綠假單胞菌】15、【單選題】不能引起特異性感染的是本題答案:【β溶血性鏈球菌】16、【單選題】預(yù)防手術(shù)后感染的最重要的措施是本題答案:【嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作的原則】17、【單選題】關(guān)于病菌的致病因素,錯誤的是本題答案:【與病菌侵入的數(shù)量并無密切關(guān)系】18、【單選題】發(fā)生外科感染的必要條件不包括本題答案:【組織內(nèi)的有氧環(huán)境】19、【單選題】下列不應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用抗生素的手術(shù)是本題答案:【腹外疝修補術(shù)】20、【單選題】非特異性感染中,不應(yīng)出現(xiàn)的病理改變是本題答案:【干酪樣壞死】21、【單選題】不能引起特異性感染的是本題答案:【β-溶血性鏈球菌】22、【單選題】外科感染的局部治療方法中錯誤的是本題答案:【患部適當(dāng)活動,促進(jìn)循環(huán)】23、【單選題】危險三角區(qū)的癤發(fā)生在本題答案:【面部】創(chuàng)傷隨堂測驗1、【單選題】下列哪項因素不影響創(chuàng)傷愈合本題答案:【早期細(xì)致清創(chuàng)】2、【單選題】下肢遠(yuǎn)端嚴(yán)重活動性出血,上止血帶最恰當(dāng)?shù)牟课皇潜绢}答案:【大腿下1/3】3、【單選題】脊柱骨折患者急救運送中正確的方法是本題答案:【仰臥硬板床上運送】4、【單選題】在檢查創(chuàng)傷病員時,首先要做的工作是本題答案:【區(qū)別傷情輕重】5、【單選題】關(guān)于清創(chuàng)術(shù),下列哪項是錯誤的本題答案:【火器傷傷口,早期清創(chuàng)并作一期縫合】創(chuàng)傷單元作業(yè)創(chuàng)傷單元測驗1、【單選題】下列哪項因素有利于創(chuàng)傷修復(fù)和傷口愈合?本題答案:【局部制動】2、【單選題】一患者車禍后2小時送至醫(yī)院,訴咳嗽、胸部疼痛。查T36.5℃,P130次/分,R130次/分,BP90/60mmHg。神清,右胸部壓痛明顯,右肺呼吸音低,右下肢有骨折征。胸片示:右側(cè)液氣胸。創(chuàng)傷種類為本題答案:【閉合傷】3、【單選題】男,30歲,由高處墜落,引起骨盆骨折及股骨開放性骨折,傷口大量出血,現(xiàn)場急救治療首先應(yīng)進(jìn)行本題答案:【加壓包扎止血】4、【單選題】女,35歲。右小腿前不慎被鋤頭砸傷2小時,右脛前皮膚創(chuàng)口3cm,未見畸形。清創(chuàng)術(shù)中錯誤的處理是本題答案:【清創(chuàng)后放置引流片】5、【單選題】軟組織摔傷早期正確的處理是本題答案:【冷敷】6、【單選題】地震現(xiàn)場,一工人左腰及下肢被倒塌磚墻壓住,震后6小時救出,4小時送抵醫(yī)院。訴口渴,尿少,呈暗紅色。檢查:脈搏120次/分,血壓95/70mmHg,左下肢明顯腫脹,皮膚有散在淤血斑及水皰,足背動脈搏動較健側(cè)弱,趾端涼,無骨折征。診斷首先考慮本題答案:【擠壓傷綜合征】7、【單選題】地震現(xiàn)場,一工人左腰及下肢被倒塌磚墻壓住,震后6小時救出,4小時送抵醫(yī)院。訴口渴,尿少,呈暗紅色。檢查:脈搏120次/分,血壓95/70mmHg,左下肢明顯腫脹,皮膚有散在淤血斑及水皰,足背動脈搏動較健側(cè)弱,趾端涼,無骨折征。診斷為擠壓綜合征。靜脈輸液宜首選?本題答案:【等滲鹽水+1.25%碳酸氫鈉溶液】8、【單選題】下列按傷情分類屬于重傷的是?本題答案:【股骨干骨折合并肺脂肪栓塞】9、【單選題】嚴(yán)重胸腹聯(lián)合損傷后,必須首先處理的是本題答案:【張力性氣胸】10、【單選題】男,47歲。交通事故導(dǎo)致右肘關(guān)節(jié)上方被車輪壓傷2小時。劇痛,出血較多。查體:P96次/分,BP88/60mmHg,神志清楚,右肘窩傷口已加壓包扎,敷料鮮血滲透,橈動脈搏動消失。該患者送入醫(yī)院,進(jìn)行處理時首先應(yīng)本題答案:【用止血帶繞扎上臂止血】11、【單選題】男,47歲。交通事故導(dǎo)致右肘關(guān)節(jié)上方被車輪壓傷2小時。劇痛,出血較多。查體:P96次/分,BP88/60mmHg,神志清楚,右肘窩傷口已加壓包扎,敷料鮮血滲透,橈動脈搏動消失。若傷口不能及時處理,每次持續(xù)用止血帶止血的時間至多是本題答案:【1小時】12、【單選題】地震現(xiàn)場,一工人左腰及下肢被倒塌磚墻壓住,震后6小時救出,4小時送抵醫(yī)院。訴口渴,尿少,呈暗紅色。檢查:脈搏120次/分,血壓95/70mmHg,左下肢明顯腫脹,皮膚有散在淤血斑及水皰,足背動脈搏動較健側(cè)弱,趾端涼,無骨折征。診斷考慮擠壓綜合征,靜脈輸液宜首選本題答案:【等滲鹽水+1.25%碳酸氫鈉溶液】13、【單選題】地震現(xiàn)場,一工人左腰及下肢被倒塌磚墻壓住,震后6小時救出,4小時送抵醫(yī)院。訴口渴,尿少,呈暗紅色。檢查:脈搏120次/分,血壓95/70mmHg,左下肢明顯腫脹,皮膚有散在淤血斑及水皰,足背動脈搏動較健側(cè)弱,趾端涼,無骨折征。診斷考慮擠壓綜合征,首先應(yīng)采取的處理是本題答案:【左下肢固定】14、【單選題】下列哪項因素不影響創(chuàng)傷愈合本題答案:【早期細(xì)致清創(chuàng)】15、【單選題】關(guān)于嚴(yán)重創(chuàng)傷后機(jī)體的反應(yīng),下列哪一項是錯誤的本題答案:【尿量增多】16、【單選題】在檢查創(chuàng)傷病員時,首先要做的工作是本題答案:【區(qū)別傷情輕重】17、【單選題】關(guān)于清創(chuàng)術(shù),下列哪項是錯誤的本題答案:【火器傷傷口,早期清創(chuàng)并作一期縫合】18、【單選題】下肢遠(yuǎn)端嚴(yán)重活動性出血,上止血帶最恰當(dāng)?shù)牟课皇潜绢}答案:【大腿下1/3】19、【單選題】脊柱骨折患者急救運送中正確的方法是本題答案:【仰臥硬板床上運送】20、【單選題】下列哪一項對創(chuàng)傷修復(fù)影響最小?本題答案:【患風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎】燒傷隨堂測驗1、【單選題】淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面特征是本題答案:【局部水皰】2、【單選題】成年男性右側(cè)膝關(guān)節(jié)以下燒傷,其燒傷面積占人體體表面積的百分比本題答案:【10%】3、【單選題】男,50歲,廚師。右上肢燙傷,創(chuàng)面與本人手指并攏的2只手掌等大,相當(dāng)于其體表面積的本題答案:【2.0%】燒傷單元作業(yè)燒傷單元測驗1、【單選題】男,50歲,廚師。右上肢燙傷,創(chuàng)面與本人手指并攏的2只手掌等大,相當(dāng)于其體表面積的本題答案:【2.0%】2、【單選題】女,49歲。燒傷后3小時入院。雙大腿、小腿及足部布滿大小不等的水皰,可見潮紅創(chuàng)面,疼痛明顯。該患者的燒傷面積是本題答案:【40%】3、【單選題】成年男性右側(cè)膝關(guān)節(jié)以下燒傷,其燒傷面積占人體體表面積的百分比本題答案:【10%】4、【單選題】燒傷深度達(dá)表皮生發(fā)層與真皮乳頭層的是本題答案:【淺Ⅱ°】5、【單選題】男性,50歲。上肢被開水燙傷,皮膚見多數(shù)較大水皰,其燒傷累及皮膚的深度為本題答案:【真皮淺層】6、【單選題】淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面特征是本題答案:【局部水皰】7、【單選題】深Ⅱ度燒傷,若無感染等并發(fā)癥,通常愈合時間為本題答案:【3~4周】8、【單選題】燒傷現(xiàn)場急救時,下列哪種做法不正確?本題答案:【呼吸道灼傷者,應(yīng)在嚴(yán)重呼吸困難時方行氣管切開、吸氧】9、【單選題】女,39歲。在工廠被鍋爐高溫蒸汽灼傷右足背,現(xiàn)場急救的措施中錯誤的是本題答案:【碘酊消毒傷處】10、【單選題】深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面處理不正確的是本題答案:【創(chuàng)面使用抗菌素預(yù)防感染】11、【單選題】女,29歲,體重60kg。燒傷后2小時入院。查體:BP86/63mmHg,心率130次/分,脈搏細(xì)弱,面色蒼白,口渴感明顯,雙下肢(包括雙足、臀部、雙大小腿)及會陰區(qū)布滿大小不等的水皰,小部分創(chuàng)面呈焦黃色,無水皰。傷后8小時內(nèi)補液應(yīng)為本題答案:【3100ml】12、【單選題】男,40歲。體重80kg,軀干背側(cè)全部燒傷,2/3為淺Ⅱ°,1/3為深Ⅱ°。入院后最初8小時的補液量為本題答案:【1780ml】13、【單選題】女,49歲。燒傷后3小時入院。雙大腿、小腿及足部布滿大小不等的水皰,可見潮紅創(chuàng)面,疼痛明顯。該患者的燒傷面積是本題答案:【40%】14、【單選題】成年女性,背部、會陰和雙臀部燒傷時,燒傷面積估計是本題答案:【20%】15、【單選題】對淺Ⅱ度燒傷的描述,正確的是本題答案:【皮膚有水皰,去皰皮后創(chuàng)面紅潤、潮濕】16、【單選題】男,36歲。不慎跌入熱水池中燙傷臀部及雙下肢,按新九分法其燒傷面積是本題答案:【46%】17、【單選題】女,36歲。不慎跌入熱水池中燙傷雙下肢(不包括臀部)。按新九分法估算,其燒傷面積是本題答案:【40%】18、【單選題】燒傷深度達(dá)表皮生發(fā)層與真皮乳頭層的是本題答案:【淺Ⅱ°】19、【單選題】男性,50歲。上肢被開水燙傷,皮膚見多數(shù)較大水皰,其燒傷累及皮膚的深度為本題答案:【真皮淺層】20、【單選題】男,18歲。右足和右小腿被開水燙傷,有水皰伴劇痛,創(chuàng)面基底部腫脹發(fā)紅。該病人燒傷面積和深度的診斷為本題答案:【10%淺Ⅱ度】21、【單選題】深Ⅱ度燒傷,若無感染等并發(fā)癥,通常愈合時間為本題答案:【3~4周】22、【單選題】重度燒傷是指Ⅲ°燒傷面積本題答案:【10%~19%】23、【單選題】燒傷現(xiàn)場急救時,下列哪種做法不正確?本題答案:【呼吸道灼傷者,應(yīng)在嚴(yán)重呼吸困難時方行氣管切開、吸氧】腫瘤概述隨堂測驗1、【單選題】腫瘤是指:本題答案:【異常增生而形成的新生物】2、【單選題】不符合腫瘤性增生的是本題答案:【需致瘤因素的持續(xù)存在】3、【單選題】腫瘤的實質(zhì)是指本題答案:【腫瘤細(xì)胞】4、【判斷題】部分惡性腫瘤可經(jīng)非手術(shù)治療而痊愈。本題答案:【正確】腫瘤概述單元作業(yè)腫瘤概述單元測驗1、【單選題】腫瘤性增生區(qū)別于炎癥性增生的特點是本題答案:【增生組織不分化不成熟】2、【單選題】鑒定惡性腫瘤的組織起源和組織類型主要依據(jù)是本題答案:【腫瘤的實質(zhì)形態(tài)】3、【單選題】區(qū)別良惡性腫瘤的重要形態(tài)學(xué)依據(jù)是本題答案:【異型性】4、【單選題】惡性腫瘤異型性主要表現(xiàn)在本題答案:【腫瘤細(xì)胞核的多形性】5、【單選題】良性腫瘤對機(jī)體的影響最主要決定于本題答案:【腫瘤發(fā)生的部位】6、【單選題】不符合良性腫瘤對機(jī)體的影響的描述是本題答案:【可發(fā)生轉(zhuǎn)移】7、【單選題】不符合腫瘤代謝特點的是本題答案:【腫瘤標(biāo)志物僅見于腫瘤組織】8、【單選題】大腸癌的腫瘤標(biāo)志物是本題答案:【CEA】9、【單選題】不符合腫瘤性增生特點的是本題答案:【需致瘤因素的持續(xù)存在】10、【單選題】有關(guān)腫瘤的生物學(xué)特性,下列哪項不正確本題答案:【致瘤因素消除后停止增生】11、【單選題】腫瘤的實質(zhì)是指本題答案:【腫瘤細(xì)胞】12、【單選題】決定腫瘤特性的是本題答案:【腫瘤的實質(zhì)】13、【單選題】腫瘤的異型性是指本題答案:【腫瘤與其起源組織的差異】14、【單選題】診斷惡性腫瘤的組織學(xué)依據(jù)主要是本題答案:【細(xì)胞異型性明顯】15、【單選題】惡性腫瘤最本質(zhì)的表現(xiàn)是本題答案:【出現(xiàn)轉(zhuǎn)移】16、【單選題】良性腫瘤的最顯著的特點是本題答案:【不轉(zhuǎn)移】17、【單選題】良性腫瘤對機(jī)體的影響最主要決定于本題答案:【腫瘤發(fā)生的部位】18、【單選題】不符合良性腫瘤對機(jī)體的影響的描述是本題答案:【可發(fā)生轉(zhuǎn)移】19、【單選題】不符合腫瘤代謝特點的是本題答案:【腫瘤標(biāo)志物僅見于腫瘤組織】20、【單選題】下列選項中,哪項不是物理致癌的因素本題答案:【紅外線可致皮膚癌#吸入放射性粉塵可致甲狀腺癌、骨肉瘤】21、【單選題】下列選項中,哪項不屬于癌前病變本題答案:【皮膚毛囊過度角化】22、【單選題】惡性腫瘤廣泛骨轉(zhuǎn)移時可出現(xiàn)本題答案:【血鈣升高】外科學(xué)總論結(jié)課考試21、【單選題】治療高滲性脫水理想的液體是本題答案:【0.45%氯化鈉液】2、【單選題】幽門梗阻病人可發(fā)生本題答案:【代謝性堿中毒】3、【單選題】重度肺氣腫病人可發(fā)生本題答案:【呼吸性酸中毒】4、【單選題】外科臨床上最常見的酸堿失衡是本題答案:【代謝性酸中毒】5、【單選題】屬于腸系膜上動脈的直接分支是本題答案:【脾動脈】6、【單選題】女,50歲。因胃癌行胃大部分切除術(shù)。術(shù)中輸入由其女兒捐獻(xiàn)的懸浮紅細(xì)胞2單位。術(shù)后第9天,患者出現(xiàn)發(fā)熱,第10天,全身皮膚出現(xiàn)紅色皮疹,且進(jìn)行性加重。第12天出現(xiàn)肝功能異常,第14天出現(xiàn)白細(xì)胞減少。用大劑量甲潑尼龍治療無效。可能出現(xiàn)的輸血不良反應(yīng)是本題答案:【輸血相關(guān)移植物抗宿主病】7、【單選題】傳播病毒危險性最大的血液成分是本題答案:【白細(xì)胞】8、【單選題】準(zhǔn)備進(jìn)行骨髓移植的患者需要輸血改善貧血癥狀,首選的血液制品為本題答案:【少白細(xì)胞的紅細(xì)胞】9、【單選題】男,46歲,因雙眼瞼及四肢無力入院。入院診斷:重癥肌無力。決定給予血漿置換治療。在血漿置換過程中,患者出現(xiàn)面部瘙癢、潮紅,胸部及四肢出現(xiàn)少量蕁麻疹。體檢:體溫37.6℃,血壓115/65mmHg,該患者可能出現(xiàn)的輸血反應(yīng)為本題答案:【過敏反應(yīng)】10、【單選題】臨床上最常見的輸血反應(yīng)是本題答案:【非溶血性發(fā)熱反應(yīng)】11、【單選題】男性,70歲。胃癌根治術(shù)后當(dāng)天輸血2000ml,病人出現(xiàn)頭部脹痛,呼吸困難,咳大量血性泡沫痰。應(yīng)立即本題答案:【半臥位、吸氧、利尿】12、【單選題】成人失血1000~1300ml(20%~25%),首先考慮輸入本題答案:【濃縮紅細(xì)胞】13、【單選題】男,32歲,因患再生障礙性貧血需要輸血,當(dāng)輸入紅細(xì)胞懸液約200ml時,突然畏寒,發(fā)熱,嘔吐一次,尿呈醬油樣,血壓75/45mmHg(10.0/6.0kPa)。該患者最有可能是下列哪一種輸血不良反應(yīng)(并發(fā)癥)本題答案:【溶血性輸血反應(yīng)】14、【單選題】健康人血白蛋白(白蛋白)主要用于本題答案:【低血容量性休克的擴(kuò)容治療】15、【單選題】關(guān)于急性失血患者的輸血,正確說法是本題答案:【在晶體液、膠體液擴(kuò)容的基礎(chǔ)上,合理輸血(主要是輸紅細(xì)胞)】16、【單選題】男,52歲,因患十二指腸球部潰瘍合并幽門不全梗阻入院施行胃大部切除術(shù)。術(shù)中出血約600ml。心率92次/分,呼吸21次/分,血壓98/60mmHg(13.1/8.0kPa),血紅蛋白105g/L。在輸血問題上,正確做法是本題答案:【輸注晶體液補充血容量,原則上不輸血】17、【單選題】成年病人因失血致意識模糊、血壓測不到,估計失血量本題答案:【1600ml】18、【單選題】男性,35歲,因慢性再生障礙性貧血2年,頭暈、乏力、心悸2天人院。入院時檢查:貧血外貌,Hb50g/L?;颊呒韧卸啻屋斞?,1個月前在輸血過程中曾出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),體溫達(dá)39.5℃,經(jīng)對癥處理緩解。此次給予輸血治療,首選的血液制品是本題答案:【洗滌紅細(xì)胞】19、【單選題】輸血引起的急性溶血的特異性表現(xiàn)本題答案:【尿呈醬油色,尿膽原陽性】20、【單選題】男性,70歲,體重50kg,因胃癌進(jìn)行手術(shù)治療。為補充術(shù)中失血,給予輸注全血。當(dāng)全血輸注至1000ml時,患者突然出現(xiàn)呼吸困難,咳嗽,肺部濕性啰音,脈搏130次/分,血壓160/90mmHg,,患者很可能發(fā)生了本題答案:【輸血相關(guān)循環(huán)超負(fù)荷】21、【單選題】關(guān)于成分輸血的描述,錯誤的是本題答案:【治療效果不如全血好】22、【單選題】女,36歲。因前置胎盤大出血入院行手術(shù)治療。術(shù)中輸注紅細(xì)胞懸液26單位,機(jī)采血小板2個治療量,手術(shù)創(chuàng)面滲血不止。實驗室檢查:Hb100g/L,血小板90×109/L,凝血酶原時間(PT)為21s(正常對照為11~15s),血漿纖維蛋白原0.6g/L。此時應(yīng)輸注本題答案:【全血】23、【單選題】引起過敏反應(yīng)的主要血液成分是本題答案:【血漿】24、【單選題】失血性休克治療中首先補充的是本題答案:【平衡鹽】25、【單選題】不需要使用r射線照射來預(yù)防輸血相關(guān)移植物抗宿主病的血液成分是本題答案:【新鮮冰凍血漿】26、【單選題】消毒是消滅、清除停留在環(huán)境中的本題答案:【病原體】27、【單選題】殺死細(xì)菌芽孢所需溫度和時間為本題答案:【溫度125C℃,持續(xù)30分鐘】28、【單選題】10%甲醛消毒液浸泡30分鐘適用于本題答案:【輸尿管導(dǎo)管】29、【單選題】40%福爾馬林熏蒸60分鐘適用于本題答案:【醫(yī)用縫合線】30、【單選題】0.1%新潔爾滅浸泡1小時適用于本題答案:【刀片及剪刀】31、【單選題】休克病人治療過程中中心靜脈壓為20CmH2O,血壓120/80mmHg,處理原則為本題答案:【舒張血管】32、【單選題】外科救治感染性休克時不正確的做法是本題答案:【待休克好轉(zhuǎn)后手術(shù)處理感染灶】33、【單選題】男性,50歲。車禍后6小時入院,神志淡漠,四肢冰冷,血壓9.33/6.67kPa(70/50mmHg),診斷為本題答案:【重度低血容量性休克】34、【單選題】治療外科低血容量性休克的基本措施是補充血容量,一般宜首選本題答案:【平衡鹽溶液】35、【單選題】下列關(guān)于治療休克的敘述中,錯誤的是本題答案:【感染性休克時,應(yīng)首先使用升壓藥】36、【單選題】休克監(jiān)測中最常用的項目是本題答案:【中心靜脈壓】37、【單選題】一成人燒傷面積60%,7小時后入院,經(jīng)注射嗎啡,頭孢類抗生素和生理鹽水1000ml,仍有休克,應(yīng)考慮為本題答案:【低血容量性休克】38、【單選題】女,22歲,腹痛伴頻繁嘔吐3天,以腸梗阻收入院,血Na+133mmol/L,血K+3.8mmol/L,HCO3-8mmol/L,BP80//60mmHg,治療應(yīng)首先采取本題答案:【糾正低血容量】39、【單選題】為感染性休克病人迅速糾正血容量不足時,下列各組液體中,首選的是本題答案:【以平衡鹽溶液為主,配合適量血漿和全血】40、【單選題】下列關(guān)于休克病人預(yù)防急性腎衰的措施中不正確的是本題答案:【病人只要出現(xiàn)尿量減少時,要及時使用利尿劑】41、【單選題】男性,40歲,腹痛、發(fā)熱48小時,血壓80/60mmHg,神志清楚,面色蒼白,四肢濕冷,全腹肌緊張,腸鳴音消失,診斷為本題答案:【感染性休克】42、【單選題】男,45歲,休克病人,中心靜脈壓4CmH20,血壓60/40mmHg,該病人可能()本題答案:【血容量嚴(yán)重不足】43、【單選題】判斷休克己糾正除血壓正常外,尿量每小時至少應(yīng)穩(wěn)定在本題答案:【30ml以上】44、【單選題】男性,30歲,從三樓跌下左腹部跌傷,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂。入院時精神緊張。T38.5℃,面色蒼白,肢端冰冷,脈搏細(xì)速,110次/分,血壓130/100mmHg,尿量減少。該病人的休克狀態(tài)應(yīng)屬于本題答案:【休克前期】45、【單選題】男性,30歲,從三樓跌下左腹部跌傷,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂。入院時精神緊張。T38.5℃,面色蒼白,肢端冰冷,脈搏細(xì)速,110次/分,血壓130/100mmHg,尿量減少。目前不宜馬上進(jìn)行的檢查是本題答案:【靜脈腎盂造影】46、【單選題】男性,30歲,從三樓跌下左腹部跌傷,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂。入院時精神緊張。T38.5℃,面色蒼白,肢端冰冷,脈搏細(xì)速,110次/分,血壓130/100mmHg,尿量減少。首先考慮的治療措施為本題答案:【迅速補充血容量】47、【單選題】中心靜脈壓低,血壓低本題答案:【血容量不足】48、【單選題】中心靜脈壓高,血壓低本題答案:【心功能不全或血容量相對過多】49、【單選題】男性,35歲,汽車撞傷左季肋區(qū)4小時,神志模糊,體溫37.5℃,脈搏細(xì)弱,血壓60/40mmHg,全腹壓痛,無反跳痛,無尿。首先考慮的診斷是本題答案:【重度低血容量性休克】50、【單選題】男性,35歲,汽車撞傷左季肋區(qū)4小時,神志模糊,體溫37.5℃,脈搏細(xì)弱,血壓60/40mmHg,全腹壓痛,無反跳痛,無尿。首選的治療措施是本題答案:【迅速補充平衡鹽溶液】51、【單選題】手術(shù)病人從術(shù)前12小時禁食,4小時禁水是為了本題答案:【防止麻醉或手術(shù)中嘔吐】52、【單選題】對心力衰竭病人進(jìn)行擇期手術(shù),至少待心衰控制以后本題答案:【3~4周】53、【單選題】疝手術(shù)病人入院時血壓150/96mmHg。針對此血壓值正確的處理是本題答案:【術(shù)前不用降壓藥】54、【單選題】重癥糖尿病患者施行擇期手術(shù)前,血糖和尿糖應(yīng)控制在本題答案:【血糖5.6~11.2mmol/L,尿糖+~++】55、【單選題】下列心律正常、無心力衰竭趨勢的心臟病人中,手術(shù)耐受力最差的是本題答案:【急性心肌炎病人】56、【單選題】行頸、胸手術(shù)后,病人應(yīng)采取的體位是本題答案:【高坡臥位】57、【單選題】腹部手術(shù)后多采取本題答案:【低半坐位】58、【單選題】手術(shù)后乳膠片引流拔除時間一般在術(shù)后本題答案:【1~2天】59、【單選題】手術(shù)后,胃腸減壓管拔除的指征是本題答案:【已經(jīng)肛門排氣】60、【單選題】男,18歲,因急性闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù),術(shù)后3天切口紅腫,有膿性分泌物,將縫線拆除后引出20ml膿液,10天后再次縫合而愈合,該病人切口愈合類型應(yīng)記為本題答案:【Ⅲ/丙】61、【單選題】術(shù)后3~6天發(fā)熱的最常見原因是本題答案:【感染】62、【單選題】預(yù)防術(shù)后肺不張最主要的措施是本題答案:【多翻身多做深呼吸,鼓勵咳嗽】63、【單選題】男性,40歲,患十二指腸潰瘍,擇期經(jīng)上腹正中切口行胃大部切除術(shù),并置切口內(nèi)乳膠片引流。一般拔除引流片的時間為本題答案:【術(shù)后1~2天】64、【單選題】男性,40歲,患十二指腸潰瘍,擇期經(jīng)上腹正中切口行胃大部切除術(shù),并置切口內(nèi)乳膠片引流。正常情況下,該患者拆線時間應(yīng)為術(shù)后本題答案:【7~9天】65、【單選題】外科術(shù)后最常見的癥狀是本題答案:【發(fā)熱】66、【單選題】術(shù)后麻醉反應(yīng)的是本題答案:【惡心、嘔吐】67、【單選題】全胃腸外營養(yǎng)液中必需氨基酸和非必需氨基酸的比例一般應(yīng)為本題答案:【1:2】68、【單選題】一般的擇期手術(shù)病人的靜息能量消耗值約增加本題答案:【10%】69、【單選題】機(jī)體處于應(yīng)激如創(chuàng)傷、手術(shù)、感染等情況下,能量代謝的變化中,錯誤的是本題答案:【處理葡萄糖能力增強(qiáng)】70、【單選題】機(jī)體對創(chuàng)傷或感染代謝反應(yīng)不同于禁食代謝反應(yīng)的主要特點是本題答案:【處理葡萄糖的能力降低】71、【單選題】下列各項關(guān)于全胃腸外營養(yǎng)的指征中,不包括本題答案:【肢體外傷性失血】72、【單選題】長期腸外營養(yǎng)支持者,應(yīng)選擇的穿刺血管是本題答案:【頸內(nèi)靜脈】73、【單選題】腸內(nèi)營養(yǎng)并發(fā)癥與輸入速度及溶液濃度有關(guān)的是本題答案:【腹脹、腹瀉】74、【單選題】女,50歲,因患短腸綜合征,予全胃腸外營養(yǎng)(TPN)治療。應(yīng)用一周時病人出現(xiàn)昏迷,但尿內(nèi)無酮體。病人既往曾有空腹血糖高(11mmol/L)。此病人的診斷是本題答案:【高滲性非酮癥性昏迷】75、【單選題】女,50歲,因患短腸綜合征,予全胃腸外營養(yǎng)(TPN)治療。應(yīng)用一周時病人出現(xiàn)昏迷,但尿內(nèi)無酮體。病人既往曾有空腹血糖高(11mmol/L)。此病的發(fā)病機(jī)制是由于本題答案:【內(nèi)源性胰島素分泌不足】76、【單選題】女,50歲,因患短腸綜合征,予全胃腸外營養(yǎng)(TPN)治療。應(yīng)用一周時病人出現(xiàn)昏迷,但尿內(nèi)無酮體。病人既往曾有空腹血糖高(11mmol/L)。此病的預(yù)防主要是本題答案:【開始一周內(nèi)注意葡萄糖輸注的濃度、速度和與胰島素的比例】77、【單選題】男性,25歲。因高位小腸瘺1天入院,入院后經(jīng)頸內(nèi)靜脈插管滴入腸外營養(yǎng)液,兩周后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,無咳嗽、咳痰,腹部無壓痛和反跳痛。最有可能的診斷是本題答案:【導(dǎo)管性膿毒癥】78、【單選題】男性,25歲。因高位小腸瘺1天入院,入院后經(jīng)頸內(nèi)靜脈插管滴入腸外營養(yǎng)液,兩周后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,無咳嗽、咳痰,腹部無壓痛和反跳痛。觀察8小時如果仍然有高熱,應(yīng)采取的措施是本題答案:【拔除中心靜脈導(dǎo)管】79、【單選題】男性,25歲。因高位小腸瘺1天入院,入院后經(jīng)頸內(nèi)靜脈插管滴入腸外營養(yǎng)液,兩周后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,無咳嗽、咳痰,腹部無壓痛和反跳痛。如果24小時后發(fā)熱仍不退,應(yīng)采取本題答案:【用抗生素】80、【單選題】丹毒的致病菌是本題答案:【乙型溶血性鏈球菌】81、【單選題】外科感染的局部治療方法中錯誤的是本題答案:【患部適當(dāng)活動,促進(jìn)循環(huán)】82、【單選題】有關(guān)癰處理方法錯誤的是本題答案:【切開至皮膚全層】83、【單選題】患者,男性。右手中指受傷3日,到醫(yī)院就診,查中指腫脹,發(fā)熱,有波動感,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎潜绢}答案:【中指側(cè)面縱形切口引流】84、【單選題】男,70歲,上唇一個毛囊尖處出現(xiàn)紅腫、疼痛的結(jié)節(jié),中央部有灰黃色小膿栓形成,錯誤的處置是本題答案:【擠出膿栓,以利引流】85、【單選題】患者,男性,20歲,重癥感染病人,每天上午10點出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,已連續(xù)6天。疑有全身性感染菌血癥,應(yīng)做血培養(yǎng)。最佳抽血時間應(yīng)在本題答案:【預(yù)計發(fā)生寒戰(zhàn)及發(fā)熱時】86、【單選題】革蘭陽性細(xì)菌膿毒癥很少表現(xiàn)為本題答案:【寒戰(zhàn)】87、【單選題】禁用于腎功能不全患者的抗菌藥物是本題答案:【阿米卡星】88、【單選題】患者,男,48歲。右腳心被鐵釘刺傷36小時,傷處紅腫,劇痛,周圍邊界不清,創(chuàng)口中心皮膚壞死。最可能感染的致病菌是本題答案:【梭狀芽孢桿菌】89、【單選題】氣性壞疽最關(guān)鍵的治療措施是本題答案:【緊急手術(shù)處理】90、【單選題】注射破傷風(fēng)抗毒素(17AT)的目的是本題答案:【對可疑或確診的破傷風(fēng)患者進(jìn)行緊急預(yù)防或治療】91、【單選題】關(guān)于破傷風(fēng),正確的描述是本題答案:【可出現(xiàn)尿潴留】92、【單選題】不能引起特異性感染的是本題答案:【綠膿桿菌】93、【單選題】男,18歲,右手背部深Ⅱ度燒傷10天,近一天出現(xiàn)乏力、頭痛及張口困難,不恰當(dāng)?shù)脑\治措施是本題答案:【腰穿腦脊液檢查】94、【單選題】膿液稠厚,有惡臭或糞臭,考慮致病菌是本題答案:【變形桿菌】95、【單選題】膿液稠厚、黃色、不臭。考慮致病菌是本題答案:【金黃色葡萄球菌】96、【單選題】常伴有轉(zhuǎn)移性膿腫的致病菌是本題答案:【金黃色葡萄球菌】97、【單選題】大面積燒傷創(chuàng)面感染最常見的細(xì)菌本題答案:【綠膿桿菌】98、【單選題】雖易引起膿毒癥,但一般不發(fā)生轉(zhuǎn)移性膿腫本題答案:【溶血性鏈球菌】99、【單選題】肛周膿腫的穿刺液是本題答案:【稀膿性液體,略帶臭味】100、【單選題】急性闌尾炎穿孔的穿刺液是本題答案:【黃綠色稠厚液體,帶有糞便樣特殊臭味】101、【單選題】乳腺癌術(shù)后皮下積液的穿刺液是本題答案:【淡黃色透明液體】102、【單選題】脾破裂的穿刺液是本題答案:【不凝的血性液體】103、【單選題】胃十二指腸急性穿孔的穿刺液是本題答案:【黃綠色透明液體,無臭味】104、【單選題】患者,女性,17歲,發(fā)熱5天伴納差2天急診。檢查:血壓114/70mmHg,左腳趾甲溝部紅腫破潰。血白細(xì)胞計數(shù)為20×109/L,中性粒細(xì)胞為85%。初步診斷是?本題答案:【左腳趾甲溝炎】105、【單選題】患者,女性,17歲,發(fā)熱5天伴納差2天急診。檢查:血壓114/70mmHg,左腳趾甲溝部紅腫破潰。血白細(xì)胞計數(shù)為20×109/L,中性粒細(xì)胞為85%。左腳趾經(jīng)切開引流處理后應(yīng)給予?本題答案:【大劑量青霉素】106、【單選題】患者,女性,17歲,發(fā)熱5天伴納差2天急診。檢查:血壓114/70mmHg,左腳趾甲溝部紅腫破潰。血白細(xì)胞計數(shù)為20×109/L,中性粒細(xì)胞為85%。經(jīng)處理3天后病人體溫升高,且血壓和血小板計數(shù)下降,此時病人可能合并有?本題答案:【菌血癥】107、【單選題】患者,女性,17歲,發(fā)熱5天伴納差2天急診。檢查:血壓114/70mmHg,左腳趾甲溝部紅腫破潰。血白細(xì)胞計數(shù)為20×109/L,中性粒細(xì)胞為85%。經(jīng)血培養(yǎng)證實金黃色葡萄球菌陽性。根據(jù)經(jīng)驗首選抗生素是?本題答案:【萬古霉素】108、【單選題】患者,男性,34歲,4天前施工時右下肢被石板砸傷,X線攝片,未見骨折,行清創(chuàng)縫合?,F(xiàn)突然出現(xiàn)煩躁不安,伴恐懼感,大汗淋漓,自述右下肢傷處疼痛加重,脹裂感。體溫38.5℃,脈搏128次/分,血壓146/92mmHg,右小腿腫脹明顯,大量漿液血性滲出物自切口滲出,皮膚表面呈大理石樣花紋,滲出物有惡臭味。本病可診斷為本題答案:【梭狀芽孢桿菌感染】109、【單選題】患者,男性,34歲,4天前施工時右下肢被石板砸傷,X線攝片,未見骨折,行清創(chuàng)縫合?,F(xiàn)突然出現(xiàn)煩躁不安,伴恐懼感,大汗淋漓,自述右下肢傷處疼痛加重,脹裂感。體溫38.5℃,脈搏128次/分,血壓146/92mmHg,右小腿腫脹明顯,大量漿液血性滲出物自切口滲出,皮膚表面呈大理石樣花紋,滲出物有惡臭味。治療上不恰當(dāng)?shù)氖潜绢}答案:【800萬u青霉素靜脈注射】110、【單選題】患者,男性,34歲,4天前施工時右下肢被石板砸傷,X線攝片,未見骨折,行清創(chuàng)縫合?,F(xiàn)突然出現(xiàn)煩躁不安,伴恐懼感,大汗淋漓,自述右下肢傷處疼痛加重,脹裂感。體溫38.5℃,脈搏128次/分,血壓146/92mmHg,右小腿腫脹明顯,大量漿液血性滲出物自切口滲出,皮膚表面呈大理石樣花紋,滲出物有惡臭味。出現(xiàn)本病的可能原因為本題答案:【切口包扎過緊】111、【單選題】屬于閉合傷的是本題答案:【關(guān)節(jié)脫位】112、【單選題】男性,20歲,右大腿刀刺傷18小時,刀口處紅腫,有滲出液,目前最適當(dāng)?shù)闹委煷胧┦潜绢}答案:【清理傷口后換藥】113、【單選題】患者,男性,50歲。被重物砸傷致雙下肢廣泛軟組織挫傷,入院查體:心率108次/分,血壓15.0/8.5kPa(113/64mmHg),急行手術(shù)清創(chuàng)。此時的最佳輸液原則是本題答案:【擴(kuò)容,堿化尿液】114、【單選題】患者,男性,18歲。創(chuàng)傷25分鐘來院,神志清楚,面色蒼白,右大腿外側(cè)可見75px長創(chuàng)口,無出血,肢體無反?;顒?,血壓90/60mmHg,脈搏120次/分,呼吸28次/分,病人自覺腹脹,排氣一次,不恰當(dāng)?shù)募痹\處置是本題答案:【右大腿x光攝片檢查】115、【單選題】患者,男性,2007年10月8日因車禍被抬入急診室。CT檢查顯示顱內(nèi)有血腫,量約30ml,合并下頜骨開放性骨折,并有舌后墜。搶救原則首先是本題答案:【保持呼吸道通暢】116、【單選題】患者,男性,40歲。因塌方左腰及下肢被壓8小時后入院。訴口渴,尿少,呈暗紅色。檢查,脈搏120次/分,血壓95/70mmHg,左下肢明顯腫脹,皮膚有散在淤血斑及水皰,足背動脈搏動較健側(cè)弱,趾端涼,無骨折征。診斷首先考慮本題答案:【擠壓傷綜合征】117、【單選題】患者,男性,40歲。因塌方左腰及下肢被壓8小時后入院。訴口渴,尿少,呈暗紅色。檢查,脈搏120次/分,血壓95/70mmHg,左下肢明顯腫脹,皮膚有散在淤血斑及水皰,足背動脈搏動較健側(cè)弱,趾端涼,無骨折征。靜脈輸液宜首選本題答案:【等滲鹽水加入1.25%碳酸氫鈉溶液】118、【單選題】患者,男性,40歲。因塌方左腰及下肢被壓8小時后入院。訴口渴,尿少,呈暗紅色。檢查,脈搏120次/分,血壓95/70mmHg,左下肢明顯腫脹,皮膚有散在淤血斑及水皰,足背動脈搏動較健側(cè)弱,趾端涼,無骨折征。首先應(yīng)采取的處理是本題答案:【左下肢固定】119、【單選題】二期處理火器傷延期縫合應(yīng)在清創(chuàng)處理后的本題答案:【4~7天】120、【單選題】小腿中段火器傷初期處理時不正確的措施是本題答案:【清創(chuàng)后縫合傷口】121、【單選題】初期處理火器傷清創(chuàng)后傷口應(yīng)作一期縫合的是本題答案:【膝關(guān)節(jié)腔】122、【單選題】女性,軀干部和臀部燒傷,燒傷占全身面積的本題答案:【33%】123、【單選題】男,22歲,左足和左小腿被開水燙傷,有水皰伴劇痛。創(chuàng)面基底部腫脹發(fā)紅,該病人燒傷面積和深度的診斷為本題答案:【10%淺Ⅱ度】124、【單選題】燒傷Ⅲ°創(chuàng)面的處理原則是本題答案:【爭取復(fù)蘇平穩(wěn),根據(jù)病情盡早切痂】125、【單選題】深Ⅱ°燒傷創(chuàng)面處理不正確的是本題答案:【去除水泡皮】126、【單選題】男,52歲,燒傷病人,燒傷總面積35%,其中Ⅲ°燒傷面積10%。該患者屬于燒傷的類型是本題答案:【重度燒傷】127、【單選題】燒傷最常見的死亡原因是本題答案:【休克】128、【單選題】淺II°燒傷創(chuàng)面特征是本題答案:【局部水泡】129、【單選題】患者,男性,全身面積燒傷55%,近日來常寒戰(zhàn)、高熱,呈間歇熱,四肢厥冷,發(fā)紺,尿量明顯減少。很快血壓下降到70/50mmHg。其原因最大可能是本題答案:【革蘭陰性細(xì)菌膿毒癥】130、【單選題】男性,體重50kg,軀干部、雙臀及雙大腿Ⅱ°燒傷,雙小腿及雙足Ⅲ°燒傷,第一個24小時應(yīng)補充的晶體液量約為本題答案:【2700ml】131、【單選題】男,30歲。體重80kg,雙上肢Ⅰ°燒傷,軀干背側(cè)全部燒傷,2/3淺Ⅱ°,1/3為深Ⅱ°。入院后最初8小時的補液量是本題答案:【1780mL】132、【單選題】男,45歲,燒傷后4小時入院。疼痛劇烈,感口渴。面色蒼白,心率150次/分,BP85/60mmHg,頭頸部、軀干部布滿大小不等水皰,可見潮紅創(chuàng)面,兩上肢呈焦黃色,無水皰。該病人的燒傷總面積估計為本題答案:【6×9%】133、【單選題】男,45歲,燒傷后4小時入院。疼痛劇烈,感口渴。面色蒼白,心率150次/分,BP85/60mmHg,頭頸部、軀干部布滿大小不等水皰,可見潮紅創(chuàng)面,兩上肢呈焦黃色,無水皰。該病人Ⅲ°燒傷面積為本題答案:【2×9%】134、【單選題】交界性或臨界性腫瘤是指本題答案:【形態(tài)屬良性,但浸潤性生長】135、【單選題】良性與惡性腫瘤診斷中,最有鑒別意義的是本題答案:【分化程度】136、【單選題】區(qū)別癌與肉瘤的主要依據(jù)是本題答案:【組織來源】137、【單選題】普查原發(fā)性肝癌最簡單有效的方法是本題答案:【AFP】138、【單選題】關(guān)于下列惡性腫瘤的特點,不正確的是本題答案:【兒童腫瘤多為肉瘤】139、【單選題】腫瘤診斷最重要的依據(jù)是本題答案:【病理學(xué)檢查】140、【單選題】關(guān)于腫瘤的惡性程度,正確的是本題答案:【低分化者較高分化者DNA、RNA含量增多】141、【單選題】關(guān)于腫瘤的轉(zhuǎn)移錯誤的是本題答案:【交界性腫瘤不出現(xiàn)轉(zhuǎn)移】142、【單選題】惡性腫瘤種植性轉(zhuǎn)移到盆腔,最多見的是本題答案:【胃癌】143、【單選題】對放射線高度敏感的腫瘤,下列哪項是錯誤的本題答案:【來源于上皮組織的腫瘤】144、【單選題】能單獨應(yīng)用化療治愈的腫瘤是本題答案:【絨毛膜上皮癌】145、【單選題】男,4歲。近3個月發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹部有一腫物,增長迅速,行經(jīng)腹腎切除術(shù),病理為腎母細(xì)胞瘤。術(shù)后首選的輔助治療方法是?本題答案:【化學(xué)治療】146、【單選題】烷化劑類抗腫瘤藥物是本題答案:【環(huán)磷酰胺】147、【單選題】抗代謝類抗腫瘤藥物是本題答案:【氟尿嘧啶】148、【單選題】胃腸癌病人可出現(xiàn)本題答案:【血CEA升高】149、【單選題】骨肉瘤病人可出現(xiàn)本題答案:【血堿性磷酸酶升高】150、【單選題】肺癌病人本題答案:【血CEA升高】151、【單選題】肝癌病人本題答案:【血AFP升高】152、【單選題】鼻咽癌病人本題答案:【血VCA—IgA抗體升高】153、【單選題】手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍本題答案:【15cm的區(qū)域】154、【單選題】ARDS共同性病理變化有本題答案:【肺血管內(nèi)皮和肺泡損害,肺間質(zhì)水腫】155、【單選題】男性,35歲,燒傷總面積70%,Ⅲ°燒傷60%,在院外度過休克期,創(chuàng)面有感染,傷后4天入院,近2天來腹瀉、黑糞,以往無潰瘍病史。對該病人首先應(yīng)檢查本題答案:【大便潛血】156、【單選題】男性,35歲,燒傷總面積70%,Ⅲ°燒傷60%,在院外度過休克期,創(chuàng)面有感染,傷后4天入院,近2天來腹瀉、黑糞,以往無潰瘍病史。若上消化道出血被證實,為了明確病變位置及范圍,選用最佳檢查方法是本題答案:【纖維胃鏡檢查】157、【單選題】男性,35歲,燒傷總面積70%,Ⅲ°燒傷60%,在院外度過休克期,創(chuàng)面有感染,傷后4天入院,近2天來腹瀉、黑糞,以往無潰瘍病史。在明確診斷后,首先采取的治療是本題答案:【非手術(shù)療法】158、【單選題】急性腎功能衰竭少尿或無尿期常見的致死原因是本題答案:【高鉀血癥】159、【單選題】女,45歲,因交通事故,雙股骨干粉碎骨折第2天。其24小時尿量200ml,下列化驗結(jié)果不符合急性腎功能衰竭的是本題答案:【血磷0.89mmol/L,血鈣2.96mmol/L】160、【單選題】關(guān)于應(yīng)激性潰瘍不正確的是本題答案:【不會穿透胃壁全層】161、【單選題】在下列原有疾病基礎(chǔ)上遭受急性損害更易發(fā)生MODS,不包括本題答案:【風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎】162、【單選題】預(yù)防MODS的基本要點中,錯誤的是本題答案:【及早治療序貫繼發(fā)的多個重要器官的功能障礙】163、【單選題】男性,42歲,患急性重癥胰腺炎并發(fā)休克36小時,經(jīng)抗休克治療后行胰腺和其周圍壞死組織清除、腹腔引流術(shù)。術(shù)后心率106次/分,血壓96/60mmHg(12.8/8kPa),中心靜脈壓250pxH2O(9.8kPa)。呼吸頻率22次/分,動脈血氧分壓66mmHg(11.5kPa),尿量10ml/h,尿比重1.002。此病人目前最緊急的并發(fā)癥是本題答案:【腎功能衰竭】164、【單選題】男,60歲,急性腎功能衰竭病人,血鉀5.6mmol/L.下列治療措施有原則性錯誤的是本題答案:【10%氯化鉀20ml靜脈滴注】165、【單選題】45歲女性,嚴(yán)重骨盆骨折,24小時尿量200ml,血鉀5.9mmol/L,二氧化碳結(jié)合力13mmol/L,血尿素氮27mmol/L,下列治療措施不正確的是本題答案:【輸同型庫存血200ml】166、【單選題】男,65歲,患急性胰腺炎入院,出現(xiàn)多器官功能不全綜合征,分析其發(fā)生機(jī)制,不屬于重要損害因子的是本題答案:【生長因子】167、【單選題】女,70歲。因急腹癥入院,急救過程中先后出現(xiàn)少尿、肺水腫、呼吸困難、嗜睡,意識障礙,消化道出血等癥狀,應(yīng)診斷為本題答案:【MODS】168、【單選題】急性腎功能衰竭病人少尿期或無尿期出現(xiàn)水中毒的常見原因是本題答案:【體內(nèi)內(nèi)生水過多】169、【單選題】男性,40歲,因創(chuàng)傷致心跳呼吸停止,經(jīng)復(fù)蘇后恢復(fù),繼而出現(xiàn)體溫升高、抽搐、驚厥,病人可能并發(fā)本題答案:【腦水腫】170、【單選題】復(fù)蘇后治療,保證一切復(fù)蘇措施奏效最重要的是本題答案:【腦復(fù)蘇】171、【單選題】男,47歲,突然神志喪失,呼吸不規(guī)則,即刻進(jìn)行心臟按壓,判斷其是否有效的主要方法是本題答案:【摸股動脈搏動】172、【單選題】單人心肺復(fù)蘇時,胸外心擠壓與人工呼吸的正確操作是本題答案:【心臟按壓30次,口對口人工呼吸2次】173、【單選題】關(guān)于感染性休克病人應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的依據(jù)與方法,不正確的是本題答案:【要取得療效至少要使用5天】174、【單選題】下列關(guān)于休克病人預(yù)防急性腎衰的措施中不正確的是本題答案:【病人只要出現(xiàn)尿量減少時,要及時使用利尿劑】175、【單選題】中心靜脈壓高而動脈壓在正常范圍,反映本題答案:【容量血管過度收縮】176、【單選題】休克監(jiān)測中最常用的項目是本題答案:【中心靜脈壓】177、【單選題】血壓下降在休克中的意義為本題答案:【是估計休克程度的主要指標(biāo)】178、【單選題】治療外科低血容量性休克的基本措施是補充血容量,一般宜首選本題答案:【平衡鹽溶液】179、【單選題】下列關(guān)于治療休克的敘述中,錯誤的是本題答案:【感染性休克時,應(yīng)首先使用升壓藥】180、【單選題】最能減少輸血的并發(fā)癥且無傳染疾病危險的是本題答案:【自體輸血】181、【單選題】臨床上最常見的輸血反應(yīng)是本題答案:【非溶血性發(fā)熱反應(yīng)】外科學(xué)總論結(jié)課考試11、【單選題】低鉀血癥少見于本題答案:【急性腎衰竭少尿期】2、【單選題】女,45歲,幽門梗阻行持續(xù)胃腸減壓半月余,每日補10%葡萄糖2500ml,5%葡萄糖鹽水1000ml,10%氯化鉀30ml。2天前開始出現(xiàn)全腹膨脹,無壓痛及反跳痛,腸鳴音消失,每日尿量1500ml左右,最可能的原因是本題答案:【低鉀血癥】3、【單選題】低鉀血癥一般不表現(xiàn)為本題答案:【堿性尿】4、【單選題】代謝性酸中毒病人一般不表現(xiàn)為本題答案:【尿液呈中性】5、【單選題】低鉀血癥錯誤的臨床表現(xiàn)是本題答案:【均有典型的心電圖改變】6、【單選題】低鉀血癥時,最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是本題答案:【肌乏力】7、【單選題】腸梗阻病人血清鉀檢測值為2.9mmo[/L,臨床上一般不表現(xiàn)為本題答案:【反常性堿性尿】8、【單選題】男性,45歲,腹脹嘔吐已半年,多于午后發(fā)作,吐出隔夜食物,吐量較大,吐后舒服,由于長期嘔吐除脫水外還會造成本題答案:【低氯、低鉀性堿中毒】9、【單選題】幽門梗阻病人嘔吐10天,血壓90/75mmHg,血鉀3.1mmol/L,pH7.5,應(yīng)診斷為本題答

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