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涪陵協(xié)和醫(yī)院疑難、危重患者和惡性腫瘤患者多學(xué)科綜合診療制度為提高本院多學(xué)科會診質(zhì)量,加強(qiáng)對疑難、危重患者和惡性腫瘤患者的管理,為患者制定最佳的住院診療方案。一、成立疑難、危重及惡性腫瘤患者診療協(xié)助小組組長:薛友海成員:陳貴蘭周朝賢李權(quán)華李潔瓊張濤霍俊殷春梅袁新文李軍歐榮洪張春艷張金秀陳加云職責(zé):組長對患者的綜合診治方案有最終決定權(quán)并對治療方案負(fù)責(zé);定期召集召開小組會議,研究改進(jìn)工作中存在的問題;向醫(yī)院提出需醫(yī)院協(xié)調(diào)的建議;對工作人員進(jìn)行業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)。二、疑難危重患者的多學(xué)科綜合診療規(guī)定一般是入院一周診斷不明或特殊需要,患者病情疑難、危重、復(fù)雜,需要三個(gè)或三個(gè)以上學(xué)科共同參與診治。除急、危重癥患者以外,至少提前一天科室填寫會診申請單,科室主任簽字或確認(rèn)后送交醫(yī)務(wù)科。1、會診前:經(jīng)治醫(yī)師完成各種病程記錄,完善相關(guān)輔助檢查,收集影像學(xué)檢查資料齊全,并附于病歷中。醫(yī)務(wù)科收到申請后,組織邀請各相關(guān)科室專家醫(yī)師參加會診。被邀請專家不得推諉或拒絕(如確實(shí)有特殊情況不能參加者,并確定本科室其他專家醫(yī)師代為參加,并醫(yī)務(wù)科確認(rèn))。被邀請專家在會診前查看病人,熟悉病情。2、會診時(shí):醫(yī)務(wù)科工作人員到科室協(xié)調(diào)會診,被邀請專家準(zhǔn)時(shí)參加會診,不得遲到。申請會診的科室主任主持會議;管床醫(yī)師匯報(bào)病歷,提出擬解決的問題,上級醫(yī)師補(bǔ)充;被邀請的專家醫(yī)師到病房查看病人,提出??圃\治意見,管床醫(yī)師詳細(xì)記錄,最后由主持人總結(jié)發(fā)言,歸納整體治療方案。3、會診后:管床醫(yī)師將會診意見詳細(xì)記錄于疑難、危重討論本中,科主任審閱簽字,醫(yī)務(wù)科簽署意見后留存?zhèn)浒?;?yán)格執(zhí)行會診意見,進(jìn)一步完善輔助檢查,或更改治療方案;管床醫(yī)師或上級醫(yī)師向患者和(或)家屬交代會診意見,需特殊檢查或治療時(shí),簽署知情同意書后方可執(zhí)行。三、惡性腫瘤患者多學(xué)科綜合診療規(guī)定為了腫瘤診治更加科學(xué)化和規(guī)范化,提高腫瘤治愈率和生存質(zhì)量,減輕病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),特制定惡性腫瘤多學(xué)科專家聯(lián)合會診制度。聯(lián)合會診是由專病診治科室、腫瘤科、其他臨床科室及相關(guān)醫(yī)技科室等多科專家組成,根據(jù)相關(guān)診療指南對腫瘤患者制定合理的診療方案和最佳優(yōu)化治療流程,并解決晚期和臨床疑難病例的診斷與治療問題。附件:涪陵協(xié)和醫(yī)院疑難、危重患者和惡性腫瘤患者多學(xué)科綜合診療程序圖涪陵協(xié)和醫(yī)院二〇一三年二月十五涪陵協(xié)和醫(yī)院疑難、危重患者和惡性腫瘤患者多學(xué)科綜合診療程序圖醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科將會診結(jié)果告知病人或家屬同意簽名后交納會診費(fèi)會診病人科室申請及提供患者就診原始資料根據(jù)患者病情和意愿的
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