孤獨(dú)癥兒童課堂中問(wèn)題行為的干預(yù)

孤獨(dú)癥兒童課堂問(wèn)題行為的干預(yù)1第一節(jié)孤獨(dú)癥兒童問(wèn)題行為的基本特點(diǎn)2問(wèn)題行為的內(nèi)涵3

問(wèn)題行為指的是那些偏離常態(tài)，給他人或者自己的身體、生活、學(xué)習(xí)、工作帶來(lái)危害甚至危險(xiǎn)的行為。舉例課堂問(wèn)題行為舉例4在座位無(wú)聊時(shí)，突然尖叫老師請(qǐng)某位同學(xué)回答問(wèn)題時(shí)，孤獨(dú)癥孩子突然發(fā)脾氣看到某同學(xué)違反課堂紀(jì)律，就開(kāi)始大聲質(zhì)問(wèn)……孤獨(dú)癥行為發(fā)生的基本條件5自身的需要：孤獨(dú)癥兒童任何行為的出現(xiàn)都是滿足了孩子的某種需求，這種需求有生理和心理的兩個(gè)層次神經(jīng)的功能：任何行為的出現(xiàn)都能反映出孩子的能力狀況，能反映出孩子的神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)信息的采集和處理（神經(jīng)連接的異常）。孤獨(dú)癥問(wèn)題行為的表現(xiàn)形式6是外顯的行為。是過(guò)度的而非缺陷類行為。不是因軀體疾病所引起（溝通互動(dòng)有主要誘因缺乏引發(fā)）。孤獨(dú)癥問(wèn)題行為的常見(jiàn)類型7攻擊類：拒絕改變，表達(dá)不滿等自傷類：吸引注意、要挾家長(zhǎng)、逃避學(xué)習(xí)等破壞類：吸引注意、表達(dá)不滿情緒，拒絕變化等逃避類：逃避某種學(xué)習(xí)活動(dòng)或工作等自我刺激類：滿足感官需求、緩解緊張情緒等。孤獨(dú)癥兒童行為的解讀8常見(jiàn)的分析方式：A（前因）——B（行為）——C（結(jié)果）前因：自身因素、環(huán)境因素行為：適應(yīng)性行為、問(wèn)題行為。結(jié)果：外部環(huán)境的反應(yīng)、行為者自身出現(xiàn)的反應(yīng)

即然行為是可以改變的，為什么用了“科學(xué)”的干預(yù)。行為依然很頑固。孤獨(dú)癥兒童問(wèn)題行為發(fā)生的常見(jiàn)特點(diǎn)9由于孤獨(dú)癥兒童的行為有狹隘重復(fù)的特點(diǎn)，引起孩子出現(xiàn)同一個(gè)問(wèn)題行為的原因可能有很多，有時(shí)不同的問(wèn)題行為也可能是同一個(gè)原因。舉例：第二節(jié)孤獨(dú)癥兒童行為干預(yù)的基本理念孤獨(dú)癥兒童問(wèn)題產(chǎn)生的根本原因?兒童發(fā)展障礙所導(dǎo)致的各種各樣的能力不足，溝通、言語(yǔ)、認(rèn)知、想象、情緒情感等等普通兒童發(fā)展的六個(gè)里程碑1,自我調(diào)節(jié)和對(duì)外界的興趣;2,親密感（我懂你，即孩子懂老師課上講的東西，并能主動(dòng)回應(yīng)）;3,簡(jiǎn)單互動(dòng)---溝通圈建立（課堂討論，沒(méi)有具體的目的，就是喜歡。孩子能理解、運(yùn)動(dòng)言語(yǔ)和非言語(yǔ)的方式表達(dá)自己的想法）4,有目的的互動(dòng)---多個(gè)溝通圈解決問(wèn)題（能用非言語(yǔ)的方式來(lái)表達(dá)需求，實(shí)現(xiàn)自己的愿望）5,假扮游戲和新想法;想法的產(chǎn)生和互動(dòng)。6,邏輯思維(想法與想法連接)----邏輯思考、概念孤獨(dú)癥兒童的六個(gè)里程碑階段:沒(méi)有發(fā)展出或沒(méi)有按順序發(fā)展1,對(duì)外界沒(méi)有興趣:經(jīng)驗(yàn)匱乏\機(jī)會(huì)喪失;2,無(wú)法與人建立親密感:情緒學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)喪失;3,很少主動(dòng)溝通:經(jīng)驗(yàn)匱乏\機(jī)會(huì)喪失;4,多個(gè)溝通圈更少:經(jīng)驗(yàn)匱乏\機(jī)會(huì)喪失;5,假扮游戲很難:思維僵化,缺乏想象力;6,邏輯思維(心智低下):想法和想法連接才能經(jīng)驗(yàn)邏輯.孤獨(dú)癥康復(fù)的成功代表案例國(guó)外：國(guó)內(nèi)：15坦普·葛蘭汀（TempleGrandin），女，出生于1947年8月29日，動(dòng)物學(xué)家。孤獨(dú)癥兒童的干預(yù)理念發(fā)展的理念發(fā)展的內(nèi)涵（1）學(xué)習(xí)缺失的發(fā)展技能：模仿、心智解讀、社會(huì)參照（調(diào)控、協(xié)調(diào)）、靈活性、游戲（動(dòng)作、言語(yǔ)類互動(dòng)）、注意（共同注意）、非語(yǔ)言、情緒分享。填補(bǔ)缺失的發(fā)展經(jīng)驗(yàn)：生活、學(xué)習(xí)的相關(guān)技能（從支架式教學(xué)開(kāi)始，以拋錨式教學(xué)結(jié)束）阻斷障礙發(fā)展的因素：及時(shí)處理各種問(wèn)題行為（表現(xiàn)為老師可以喝止孩子）孤獨(dú)癥兒童發(fā)展的三種形式第一維度：可以進(jìn)行合作學(xué)習(xí)在課堂上參照普通兒童的學(xué)習(xí)內(nèi)容實(shí)施教學(xué)，以主動(dòng)學(xué)習(xí)的動(dòng)機(jī)（情緒、認(rèn)知）為核心，帶動(dòng)兒童在溝通、認(rèn)知、思維等諸多領(lǐng)域的能力的發(fā)展。第二維度：可以進(jìn)行獨(dú)立學(xué)習(xí)識(shí)別孤獨(dú)癥兒童有意義的獨(dú)自行為。第三維度：可以接受管理對(duì)障礙兒童發(fā)展的問(wèn)題行為進(jìn)行管理，接受外界人和環(huán)境對(duì)孩子的管理。孤獨(dú)癥兒童的發(fā)展目標(biāo)促進(jìn)孤獨(dú)癥兒童的整體發(fā)展，使他的成長(zhǎng)進(jìn)步能盡可能接近普通兒童。建立行為的方式良好行為的建立：

外部條件：或與人合作互動(dòng)，或兒童獨(dú)立探索；內(nèi)部條件：形成正確的情緒和認(rèn)知問(wèn)題行為的管理：

外部條件：兒童在探索外部環(huán)境的底線，老師通過(guò)喝止進(jìn)行管理；內(nèi)部條件：依然是形成正確的情緒和認(rèn)識(shí)問(wèn)題行為干預(yù)的目的在兒童發(fā)展的平臺(tái)（課堂）上干預(yù)問(wèn)題行為，通過(guò)問(wèn)題行為的干預(yù)，促進(jìn)孤獨(dú)癥兒童的進(jìn)一步發(fā)展。神經(jīng)元之間的連接——突觸神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的運(yùn)作形式非常復(fù)雜，該模式僅提供一種參考。 介紹神經(jīng)多樣性（療法本位？）。孩子歸根結(jié)底是自己完成了自己的成長(zhǎng)，所以孩子自身的動(dòng)機(jī)很重要。問(wèn)題行為被強(qiáng)化的方式根據(jù)強(qiáng)化類型不同和給予強(qiáng)化的人不同分為：1、社會(huì)性正強(qiáng)化2、社會(huì)性負(fù)強(qiáng)化3、自動(dòng)性正強(qiáng)化4、自動(dòng)性負(fù)強(qiáng)化改變問(wèn)題行為的根本原因是改變孩子的觀念，即改變孩子的認(rèn)知，對(duì)問(wèn)題行為減少有積極的情緒。23教育就是要觸動(dòng)孩子的心靈（情緒、情感、認(rèn)知、觀念）24所有的教學(xué)方式都是為了孩子增強(qiáng)信心孤獨(dú)癥兒童發(fā)展的主要途經(jīng)26在日常的學(xué)習(xí)生活中幫助兒童建構(gòu)積極的經(jīng)驗(yàn)、減少不良的經(jīng)驗(yàn)，以孤獨(dú)癥兒童全面協(xié)調(diào)發(fā)展基本原則，促進(jìn)兒童多領(lǐng)域協(xié)調(diào)發(fā)展。積極經(jīng)驗(yàn)的特征：兒童的自信心、主動(dòng)性、認(rèn)知、思維、情緒情感。孤獨(dú)癥兒童發(fā)展的平臺(tái)27以孤獨(dú)癥兒童日常學(xué)習(xí)生活的主線，就是發(fā)展他們的平臺(tái)。即在日常的學(xué)習(xí)生活中的進(jìn)行教育，在教育中開(kāi)展孩子日常的學(xué)習(xí)生活。因?yàn)檫@里是孩子拓展興趣、適應(yīng)生活（規(guī)范行為，建立規(guī)則）的平臺(tái)孤獨(dú)癥兒童課堂教學(xué)的基本原則281

發(fā)展孤獨(dú)癥兒童：

孤獨(dú)癥兒童喜歡老師，愿意在課堂上愿意跟隨老師，參與課堂活動(dòng)。2

管理兒童的問(wèn)題行為：授課老師一邊上課，一邊能對(duì)問(wèn)題行為進(jìn)行有效管理。孤獨(dú)癥兒童問(wèn)題行為干預(yù)具體形式29老師在課堂上的教學(xué)過(guò)程中，邊開(kāi)展教

學(xué)，邊能管住孩子，即能有效制止了孩子的問(wèn)題

行為，因此要求老師對(duì)兒童的問(wèn)題行為能夠喝止。老師在孤獨(dú)癥兒童心目中既有親密感，又有權(quán)威性。親密感和權(quán)威性的形成過(guò)程30兒童在與老師日常相處過(guò)程中逐漸形成的。孤獨(dú)癥兒童不關(guān)注人的常見(jiàn)原因311.在孩子心目中教育者們是“干擾的人”。

當(dāng)家長(zhǎng)覺(jué)得孤獨(dú)癥孩子做的事情沒(méi)意義，

“重復(fù)刻板”時(shí)，就會(huì)經(jīng)常“干預(yù)”孩子，

把孩子拉過(guò)來(lái)做一些被教育者認(rèn)為有“意義”的事情等，孩子就會(huì)把這種“干預(yù)”定位為

一種“干擾”。孤獨(dú)癥兒童不關(guān)注人的常見(jiàn)原因322在孩子心中家長(zhǎng)是“無(wú)存在感的人”。

孩子做事時(shí)如果高興就去做，不高興就不去做，這不僅暴露出孤獨(dú)癥兒童以自我為中心，同時(shí)也反映出家長(zhǎng)在孩子們的心中沒(méi)有地位。孩子們視他們?yōu)榭諝?。孤?dú)癥兒童不關(guān)注人的常見(jiàn)原因333

在孩子心目中教育者是“難懂的人”。

孩子的信息處理能力受限，對(duì)人們之間的對(duì)話快，信息交流快，孩子不容易明白。他們看我們是一群莫名其妙的人做著，莫名其妙的事情。康復(fù)訓(xùn)練舉例：孤獨(dú)癥兒童的注意力訓(xùn)練關(guān)鍵：對(duì)人有主動(dòng)自發(fā)的注意核心：分享式注意注意力訓(xùn)練的基本技能1即時(shí)吸引；2定向可為；3引發(fā)情緒的起伏4語(yǔ)言吸引注意；5肢體語(yǔ)言吸引注意；6隨境變臉注意力干預(yù)的要點(diǎn)孤獨(dú)癥兒童對(duì)人的注意力可以隨時(shí)進(jìn)行，總之就是不允許自己被孩子忽視常用技巧1:強(qiáng)化對(duì)人的期待（因?yàn)橄矚g所以去注意）適用條件：不主動(dòng)看人（眼神、表情）意義：誘發(fā)孩子的眼神和主動(dòng)性，增加孩子看人的動(dòng)機(jī)。常用操作要點(diǎn)：1

規(guī)律性感官刺激中斷； 2

那個(gè)活動(dòng)一定是孩子自己玩不了的（打氣、放飛氣球）；3自己玩不好玩的（抓癢、藏貓貓）；4活動(dòng)的節(jié)奏推進(jìn)要與人能連接起來(lái)。常用技巧2：強(qiáng)化對(duì)人的對(duì)敏感適用條件：對(duì)人不敏感意義：誘發(fā)孩子對(duì)人產(chǎn)生注意的習(xí)慣。操作要點(diǎn)：1先強(qiáng)化依附：讓孩子感覺(jué)你不可替代；2再突然消失：互動(dòng)中如果孩子注意力跑了，你就躲起來(lái)，等他過(guò)來(lái)找你；3呼喚的“獎(jiǎng)懲”注意力訓(xùn)練的常用技巧3：強(qiáng)化對(duì)人的警覺(jué)適用條件：我行我素，不接受管理意義：1建立兒童產(chǎn)生接受管理的意識(shí)；2提高管理兒童異常行為的效率。操作要點(diǎn)：

1、良好的互動(dòng)經(jīng)驗(yàn)，可以讓孩子愿意聽(tīng)從我們的指令、要求、限制；2、限制、要求、規(guī)則等不能過(guò)多，不能沖淡分享興奮。3、通常從孩子舉手之勞的事情開(kāi)始。孤獨(dú)癥兒童注意力訓(xùn)練的效果?孤獨(dú)癥兒童對(duì)某些人產(chǎn)生的注意、共同關(guān)注、情緒分享、親密感、期待感、敏感、警覺(jué)，與普通兒童的相關(guān)能力接近。?課堂訓(xùn)練的最佳效果是以良好的家庭訓(xùn)練或個(gè)訓(xùn)課為基礎(chǔ)，逐漸過(guò)渡到集體課。40孤獨(dú)癥兒童注意力訓(xùn)練帶來(lái)的附加效應(yīng)孤獨(dú)癥兒童不僅對(duì)某個(gè)人能產(chǎn)生了注意、共同關(guān)注、親密感、期待感、警覺(jué)等等（量變），而且他對(duì)社會(huì)環(huán)境中的人、事、物的注意有明顯好轉(zhuǎn)（質(zhì)變）。第三節(jié)孤獨(dú)癥兒童問(wèn)題行為干預(yù)的常見(jiàn)方法42孤獨(dú)癥兒童課堂問(wèn)題行為干預(yù)的方式孤獨(dú)癥兒童問(wèn)題行為干預(yù)成功的標(biāo)準(zhǔn)44孩子的問(wèn)題行為消失，即成功。干預(yù)的最佳方式：老師的語(yǔ)言（一句話）能喝止孩子的問(wèn)題行為干預(yù)的一般方式：老師的動(dòng)作（一個(gè)動(dòng)作）能制止孩子的問(wèn)題行為。注：行為干預(yù)失敗的標(biāo)志：老師用很多的語(yǔ)言和動(dòng)作都沒(méi)有效果。孤獨(dú)癥兒童問(wèn)題行為干預(yù)失敗的標(biāo)準(zhǔn)45內(nèi)涵：不論孩子的行為是否消失，只要老師用了較多的語(yǔ)言和（或）動(dòng)作，都視為不恰當(dāng)方式。如果孩子的行為沒(méi)有變化，就是最糟糕的局面。孤獨(dú)癥兒童問(wèn)題行為管理的基本思想461建構(gòu)與人積極的互動(dòng)體驗(yàn)，推動(dòng)兒童進(jìn)入正常軌道發(fā)展，建立良好行為，消除問(wèn)題行為產(chǎn)生的誘因。2

消除具體的問(wèn)題行為，阻斷障礙兒童發(fā)展的因素，促進(jìn)兒童健康發(fā)展。兩者相互滲透，相輔相成，互為因果。基本原則：以互動(dòng)為前提，在互動(dòng)中處理問(wèn)題行為。孤獨(dú)癥兒童問(wèn)題行為管理的基本原則沒(méi)有良好的關(guān)系，就先不要管，等一等再管。管不了的某個(gè)問(wèn)題行為先別管，等你覺(jué)得能管了，再管。你真誠(chéng)夸獎(jiǎng)他的好行為，冷淡他的問(wèn)題行為，這就是在管。管一個(gè)問(wèn)題行為，就要管住，否則會(huì)帶來(lái)新的問(wèn)題行為。孤獨(dú)癥兒童問(wèn)題行為管理的操作要點(diǎn)1決不強(qiáng)化問(wèn)題行為。2強(qiáng)勢(shì)統(tǒng)一場(chǎng)阻斷問(wèn)題連接。對(duì)于ASD的生理特點(diǎn),可以同理,不可以遷就。綜合運(yùn)用引入限制、遵守規(guī)則、給予支持、建立權(quán)威等多種操作方法。管理兒童的常用技巧1：引入限制49適用條件：當(dāng)兒童有主動(dòng)性時(shí)就可以引入

“限制”；一個(gè)指令不完成，不下另一個(gè)指令。實(shí)現(xiàn)方式：跟隨指令舉例：體驗(yàn)：孩子在與人相處過(guò)程中習(xí)慣性聽(tīng)話。管理兒童的常用技巧1：引入限制50操作要點(diǎn)：

1、良好的互動(dòng)經(jīng)驗(yàn)，可以讓孩子愿意聽(tīng)從我們的指令、要求、限制。

2、限制、要求不能過(guò)多，不能沖淡分享興奮。管理兒童的常用技巧2：引入規(guī)則51適用條件：沒(méi)有規(guī)則意識(shí)，我行我素。實(shí)現(xiàn)方式：講懂道理、溫柔堅(jiān)持；舉例：爸爸的眼鏡不能玩?每天上學(xué)不能遲到體驗(yàn)：環(huán)境中有規(guī)則。有遵守規(guī)則意識(shí)，即規(guī)則不容破壞。管理兒童的常用技巧2：引入規(guī)則52操作要點(diǎn)：?1、通常從孩子舉手之勞的事情開(kāi)始。?2、有規(guī)則意識(shí)即可，根據(jù)環(huán)境要求、孩子的理解能力等具體狀況，確定設(shè)定規(guī)則的多少。管理兒童的常用技巧3：引入支持53適用條件：做事情拖拖拉拉。實(shí)現(xiàn)方式：激發(fā)孩子的動(dòng)機(jī)，把我們的要求，變成孩子的追求。舉例：寫(xiě)作業(yè)、吃飯?bào)w驗(yàn)：做事迅速、有成就感。管理兒童的常用技巧3：引入支持54操作要點(diǎn)：?1、事情不多、內(nèi)容不難。?2、加入孩子、過(guò)程陪伴、情緒分享。?3、切忌不能讓孩子產(chǎn)生有拖拖拉拉的體驗(yàn)。管理兒童的常用技巧4：引入權(quán)威55適用條件：?jiǎn)栴}行為十分嚴(yán)重、遷延多年，孩子知錯(cuò)不改，對(duì)老師家長(zhǎng)的意愿不在意、不尊重。實(shí)現(xiàn)方式：在沖突中實(shí)現(xiàn)。舉例：攻擊性行為、自傷性行為。體驗(yàn)：對(duì)人產(chǎn)生敬畏心，能被喝止。管理兒童的常用技巧4：引入權(quán)威56案例介紹：揪頭發(fā)、狂笑操作要點(diǎn)：?1、對(duì)峙過(guò)程要溫柔、堅(jiān)定、安全、愛(ài)。?2、問(wèn)題行為被立即制止、沒(méi)有持續(xù)發(fā)生的機(jī)會(huì)。?3、引發(fā)孩子自主思考、理解了因果邏輯，最終孩子主動(dòng)放棄對(duì)抗意識(shí)。?4、事后做好思想工作，取得孩子的支持理解。孤獨(dú)癥如何能成為聽(tīng)話的孩子57愛(ài)聽(tīng)的話舉手之勞的話不能逃避的話不能抗拒的話注意：管理孩子問(wèn)題行為后，一定要找機(jī)會(huì)讓孩子在情緒和認(rèn)知向我們回歸58孤獨(dú)癥教育的流派孤獨(dú)癥康復(fù)教師的資格認(rèn)定國(guó)家級(jí)、升級(jí)等各類