2. 軀干骨連結(jié)、上肢骨及其連結(jié)課件

軀干骨連結(jié)、上肢骨及其連結(jié)2.軀干骨連結(jié)、上肢骨及其連結(jié)軀干骨連結(jié)：主要包括胸廓以及椎骨間的連結(jié)形成脊柱脊柱：由24塊椎骨、1塊骶骨和1塊尾骨籍骨連結(jié)形成。構(gòu)成人體的中軸，上端承載顱，下端連接肢帶骨胸廓：由12塊胸椎、12對(duì)肋和1塊胸骨連結(jié)構(gòu)成。2.軀干骨連結(jié)、上肢骨及其連結(jié)脊柱椎骨間的連結(jié)包括椎體間連結(jié)和椎弓間連結(jié)椎體椎體椎體間連結(jié)：包括椎間盤(pán)、前縱韌帶和后縱韌帶前縱韌帶防止脊柱過(guò)度后伸，防止椎間盤(pán)向前突出后縱韌帶防止脊柱過(guò)度前屈，防止椎間盤(pán)向后突出椎間盤(pán)髓核纖維環(huán)纖維環(huán)外周多層同心圓狀的纖維軟骨構(gòu)成，前寬后窄，堅(jiān)韌髓核 中央部為柔軟富有彈性的膠狀物質(zhì)構(gòu)成中胸部較薄頸部較厚腰部最厚－連接椎體－彈性墊的作用，承受壓力，減輕震蕩－有利于脊柱的運(yùn)動(dòng)－椎間盤(pán)脫出癥，腰部多見(jiàn)2.軀干骨連結(jié)、上肢骨及其連結(jié)關(guān)于椎間盤(pán)椎間盤(pán)突出正常椎間盤(pán)椎間盤(pán)突出椎間盤(pán)退行性變2.軀干骨連結(jié)、上肢骨及其連結(jié)關(guān)于椎間盤(pán)2.軀干骨連結(jié)、上肢骨及其連結(jié)脊柱椎骨間的連結(jié)包括椎體間連結(jié)和椎弓間連結(jié)椎弓間連結(jié)：椎體棘突椎弓黃韌帶參與椎管后壁的構(gòu)成，防止脊柱過(guò)度前屈棘上韌帶棘間韌帶關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)（間接連結(jié)）微動(dòng)關(guān)節(jié)2.軀干骨連結(jié)、上肢骨及其連結(jié)脊柱腰椎穿刺術(shù)椎體棘突椎弓2.軀干骨連結(jié)、上肢骨及其連結(jié)脊柱椎骨間的連結(jié)包括椎體間連結(jié)和椎弓間連結(jié)其它：寰枕關(guān)節(jié)寰樞關(guān)節(jié)（外側(cè)及中間關(guān)節(jié)）寰枕關(guān)節(jié)寰樞外側(cè)關(guān)節(jié)寰樞中央關(guān)節(jié)2.軀干骨連結(jié)、上肢骨及其連結(jié)脊柱的整體觀及運(yùn)動(dòng)前面觀椎體逐漸增大，S2最寬，以后明顯變小。與承重有關(guān)后面觀棘突形成縱嵴，兩側(cè)為縱溝C短而分叉，水平位T細(xì)長(zhǎng)，疊瓦狀L板狀，水平后伸，間隙大側(cè)面觀四個(gè)彎曲：頸曲，腰曲凸向前胸曲，骶曲凸向后緩沖震蕩，維持重心；擴(kuò)大胸腔和盆腔容積前后2.軀干骨連結(jié)、上肢骨及其連結(jié)脊柱側(cè)彎2.軀干骨連結(jié)、上肢骨及其連結(jié)胸廓鎖骨肩胛骨不屬于胸廓肋（12對(duì)）胸骨胸椎（12個(gè)）構(gòu)成：肋與胸骨的連結(jié)肋與椎骨的連結(jié)2.軀干骨連結(jié)、上肢骨及其連結(jié)肋的連結(jié)構(gòu)成：肋與胸骨的連結(jié)第1肋與胸骨的連結(jié)為軟骨連結(jié)第2～7肋軟骨與胸骨構(gòu)成微動(dòng)的胸肋關(guān)節(jié)第8～10肋軟骨與第7肋軟骨一起構(gòu)成肋弓第11，12肋前端游離于腹壁肌肉中肋與椎骨的連結(jié)肋頭關(guān)節(jié) 肋頭和椎體肋凹肋橫突關(guān)節(jié) 肋結(jié)節(jié)和橫突肋凹功能上為聯(lián)動(dòng)關(guān)節(jié)，上提或下降肋，助呼吸肋頭關(guān)節(jié)肋橫突關(guān)節(jié)2.軀干骨連結(jié)、上肢骨及其連結(jié)前面觀側(cè)面觀后面觀近似圓錐形，上窄下寬，橫徑長(zhǎng)于前后徑具有胸廓上口 第1胸椎，第1肋，胸骨柄上緣構(gòu)成，略向下傾斜胸廓下口 第12胸椎，第11及第12肋前端，肋弓，及劍突膈肌封閉胸腔底肋間隙胸骨下角劍肋角外側(cè)壁>后壁>前壁功能保護(hù)、支持；參與呼吸運(yùn)動(dòng)胸廓整體觀及功能：肋間隙2.軀干骨連結(jié)、上肢骨及其連結(jié)胸廓2.軀干骨連結(jié)、上肢骨及其連結(jié)附肢骨及連結(jié)－上肢骨及連結(jié)上肢骨包括自由上肢骨和上肢帶骨64塊上肢帶骨鎖骨肩胛骨自由上肢骨肱骨

橈骨尺骨

手骨 腕骨8

掌骨5

指骨14鎖骨肩胛骨肱骨尺骨橈骨指骨腕骨掌骨2.軀干骨連結(jié)、上肢骨及其連結(jié)附肢骨及連結(jié)－上肢骨及連結(jié)上肢骨包括自由上肢骨和上肢帶骨上肢帶骨鎖骨肩峰端胸骨端鎖骨鎖骨肩峰端與肩胛骨肩峰相關(guān)節(jié)胸骨端與胸骨柄相關(guān)節(jié)上面光滑，下面粗糙“s”形，內(nèi)側(cè)2/3凸向前上面觀下面觀易骨折處2.軀干骨連結(jié)、上肢骨及其連結(jié)附肢骨及連結(jié)－上肢骨及連結(jié)上肢骨包括自由上肢骨和上肢帶骨上肢帶骨肩胛骨肩胛骨肩胛骨－三角形扁骨，位于胸廓后外側(cè)－兩面、三緣、三個(gè)角－三個(gè)窩－肩峰第2肋第7肋前面觀側(cè)面觀后面觀肩胛下窩肩胛岡岡上窩岡下窩肩峰2.軀干骨連結(jié)、上肢骨及其連結(jié)附肢骨及連結(jié)－上肢骨及連結(jié)上肢骨包括自由上肢骨和上肢帶骨上肢帶骨肩胛骨肩胛骨肩胛骨－三角形扁骨，位于胸廓后外側(cè)－兩面、三緣、三個(gè)角－三個(gè)窩－肩峰第2肋第7肋前面觀側(cè)面觀后面觀上緣上緣肩胛切跡肩胛切跡喙突內(nèi)側(cè)緣(脊柱緣)內(nèi)側(cè)緣外側(cè)緣(腋緣)外側(cè)緣2.軀干骨連結(jié)、上肢骨及其連結(jié)附肢骨及連結(jié)－上肢骨及連結(jié)上肢骨包括自由上肢骨和上肢帶骨上肢帶骨肩胛骨肩胛骨肩胛骨－三角形扁骨，位于胸廓后外側(cè)－兩面、三緣、三個(gè)角－三個(gè)窩－肩峰第2肋第7肋前面觀側(cè)面觀后面觀上角平對(duì)第二肋下角平對(duì)第七肋外側(cè)角關(guān)節(jié)盂2.軀干骨連結(jié)、上肢骨及其連結(jié)附肢骨及連結(jié)－上肢骨及連結(jié)上肢骨包括自由上肢骨和上肢帶骨肱骨肱骨肱骨頭前面后面大結(jié)節(jié)小結(jié)節(jié)外科頸解剖頸－肱骨頭－外科頸－解剖頸－橈神經(jīng)溝－肱骨小頭－肱骨滑車(chē)－尺神經(jīng)溝肱骨小頭橈神經(jīng)溝肱骨頭關(guān)節(jié)盂肩關(guān)節(jié)肱骨小頭肱骨滑車(chē)肱骨滑車(chē)尺神經(jīng)溝橈骨尺骨肘關(guān)節(jié)自由上肢骨2.軀干骨連結(jié)、上肢骨及其連結(jié)附肢骨及連結(jié)－上肢骨及連結(jié)上肢骨包括自由上肢骨和上肢帶骨橈骨橈骨－橈骨頭－橈骨頸－尺切跡－腕關(guān)節(jié)面－莖突肱骨頭關(guān)節(jié)盂肱骨小頭肱骨滑車(chē)肘關(guān)節(jié)尺骨前面后面尺側(cè)橈骨頭橈骨頸尺切跡腕關(guān)節(jié)面莖突腕關(guān)節(jié)橈骨尺骨自由上肢骨2.軀干骨連結(jié)、上肢骨及其連結(jié)附肢骨及連結(jié)－上肢骨及連結(jié)上肢骨包括自由上肢骨和上肢帶骨自由上肢骨尺骨尺骨－鷹嘴－冠突－滑車(chē)切跡－橈切跡－尺骨頭－尺骨莖突肱骨頭關(guān)節(jié)盂肱骨小頭肱骨滑車(chē)肘關(guān)節(jié)尺骨腕關(guān)節(jié)橈骨橈骨鷹嘴冠突滑車(chē)切跡橈切跡尺骨頭尺骨莖突前面后面2.軀干骨連結(jié)、上肢骨及其連結(jié)附肢骨及連結(jié)－上肢骨及連結(jié)上肢骨包括自由上肢骨和上肢帶骨自由上肢骨手骨－手骨－腕骨－掌骨－指骨手骨2.軀干骨連結(jié)、上肢骨及其連結(jié)附肢骨及連結(jié)－上肢骨及連結(jié)上肢骨連結(jié)上肢帶骨的連結(jié)和自由上肢骨的連結(jié)上肢帶連結(jié)－胸鎖關(guān)節(jié)－喙肩韌帶－肩鎖關(guān)節(jié)肱骨肩峰喙突喙肩韌帶胸鎖關(guān)節(jié)－構(gòu)成：鎖骨胸骨端和胸骨鎖切跡及第一肋軟骨的上面－上肢與軀干間的唯一關(guān)節(jié)－內(nèi)有關(guān)節(jié)盤(pán)－多軸關(guān)節(jié)－擴(kuò)大了上肢的活動(dòng)范圍喙肩韌帶肩鎖關(guān)節(jié)2.軀干骨連結(jié)、上肢骨及其連結(jié)肱骨肩峰喙突喙肩韌帶－構(gòu)成肱骨頭（大）關(guān)節(jié)盂（淺、?。P(guān)節(jié)囊薄而松弛，全身最靈活的關(guān)節(jié)－關(guān)節(jié)囊周?chē)许g帶加強(qiáng)－囊內(nèi)有肱二頭肌腱長(zhǎng)頭穿過(guò)－關(guān)節(jié)囊下壁無(wú)肌纖維加強(qiáng)，易發(fā)生前下方脫位－多軸關(guān)節(jié)（屈伸、收展、旋內(nèi)旋外、環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)）喙肩韌帶肱骨頭關(guān)節(jié)盂關(guān)節(jié)盂關(guān)節(jié)盂唇肱二頭肌長(zhǎng)頭自由上肢骨連結(jié)肩關(guān)節(jié)附肢骨及連結(jié)－上肢骨及連結(jié)上肢骨連結(jié)上肢帶骨的連結(jié)和自由上肢骨的連結(jié)2.軀干骨連結(jié)、上肢骨及其連結(jié)2.軀干骨連結(jié)、上肢骨及其連結(jié)－復(fù)合關(guān)節(jié)－構(gòu)成肱尺關(guān)節(jié)肱骨滑車(chē)滑車(chē)切跡肱橈關(guān)節(jié)肱骨小頭橈骨頭（關(guān)節(jié)凹）橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)橈骨頭（環(huán)狀關(guān)節(jié)面）尺骨的橈切跡－臨床常見(jiàn)橈尺骨后脫位，小兒易發(fā)生橈骨小頭半脫位－肱骨內(nèi)、外上髁和尺骨鷹嘴位置關(guān)系：伸肘時(shí)為直線；屈肘90度時(shí)成等腰三角形肱骨小頭橈骨頭肱骨滑車(chē)滑車(chē)切跡橈切跡橈骨環(huán)狀韌帶自由上肢骨連結(jié)肘關(guān)節(jié)附肢骨及連結(jié)－上肢骨及連結(jié)上肢骨連結(jié)上肢帶骨的連結(jié)和自由上肢骨的連結(jié)肱骨滑車(chē)肱骨小頭尺骨橈骨2.軀干骨連結(jié)、上肢骨及其連結(jié)附肢骨及連結(jié)－上肢骨及連結(jié)上肢骨連結(jié)上肢帶骨的連結(jié)和自由上肢骨的連結(jié)橈骨小頭半脫位2.軀干骨連結(jié)、上肢骨及其連結(jié)2.軀干骨連結(jié)、上肢骨及其連結(jié)橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)前臂骨間膜自由上肢骨連結(jié)橈尺骨連結(jié)附肢骨及連結(jié)－上肢骨及連結(jié)上肢骨連結(jié)上肢帶骨的連結(jié)和自由上肢骨的連