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第頁老年照顧中級復(fù)習(xí)測試附答案1.關(guān)于老人心理處狀態(tài),描述錯誤的是()A、這是老人得知病重時的心理反應(yīng)B、這是一種防衛(wèi)機制C、老人可能四處求醫(yī),希望是誤診D、老人需要時間調(diào)整自己,接受疾病E、所有老人能很快的度過這一時期【正確答案】:E解析:參考【正確答案】:E參考解析:難度系數(shù)I-A-3,否認(rèn)期:老人其心理反應(yīng)是拒絕接受事實到處求醫(yī)。此反應(yīng)是一種防衛(wèi)機制,它可減少不良信息對老人的刺激,是心理表現(xiàn)第一期。此期老人需要時間調(diào)整自己,接受疾病,每個人接受時間的長短不一,故本題答案為E。2.此時,養(yǎng)老護(hù)理員下列護(hù)理措施不正確的是()A、加強生活護(hù)理B、預(yù)防老人的自殺傾向C、多與老人溝通交流,安撫老人D、真誠回答老人的問題,并注意與其他醫(yī)務(wù)人員、護(hù)理人員、家屬的言語一致性E、不與其交談,減少外界干擾F、否認(rèn)期G、憤怒期H、協(xié)議期.【正確答案】:E解析:參考【正確答案】:E參考解析:難度系數(shù)I-A-3,對于臨終老人的護(hù)理,可加強生活護(hù)理、與老人溝通交流,安撫老人,開導(dǎo)老人,預(yù)防老人的自殺傾向,故本題答案為E。第三題(7-9題共用題干)姜女士,76歲,肺癌骨轉(zhuǎn)移第二次入院,療效不佳,疼痛劇烈,晚上經(jīng)常呻吟,護(hù)理人員協(xié)助其服用藥品時,老人經(jīng)常拒不配合,打翻水杯、扔掉藥物,并大聲呵斥照護(hù)人員,并經(jīng)常向家屬發(fā)脾氣。對姜女士進(jìn)行心理評估,老人心理反應(yīng)屬()參考【正確答案】:B答案解析:難度系數(shù)I-A-3,憤怒期常表現(xiàn)為生氣與激怒,往往將憤怒的情緒向醫(yī)護(hù)人員、朋友、家屬等接近他的人發(fā)泄,以彌補內(nèi)心的不平,故本題答案選擇B。3.此時,養(yǎng)老護(hù)理員下列護(hù)理措施不正確的是()A、加強生活護(hù)理B、預(yù)防老人的自殺傾向C、多與老人溝通交流,安撫老人D、真誠回答老人的問題,并注意與其他醫(yī)務(wù)人員、護(hù)理人員、家屬的言語一致性E、不與其交談,減少外界干擾F、否認(rèn)期G、憤怒期H、協(xié)議期.【正確答案】:E解析:參考【正確答案】:E參考解析:難度系數(shù)I-A-3,對于臨終老人的護(hù)理,可加強生活護(hù)理、與老人溝通交流,安撫老人,開導(dǎo)老人,預(yù)防老人的自殺傾向,故本題答案為E。第三題(7-9題共用題干)姜女士,76歲,肺癌骨轉(zhuǎn)移第二次入院,療效不佳,疼痛劇烈,晚上經(jīng)常呻吟,護(hù)理人員協(xié)助其服用藥品時,老人經(jīng)常拒不配合,打翻水杯、扔掉藥物,并大聲呵斥照護(hù)人員,并經(jīng)常向家屬發(fā)脾氣。對姜女士進(jìn)行心理評估,老人心理反應(yīng)屬()參考【正確答案】:B答案解析:難度系數(shù)I-A-3,憤怒期常表現(xiàn)為生氣與激怒,往往將憤怒的情緒向醫(yī)護(hù)人員、朋友、家屬等接近他的人發(fā)泄,以彌補內(nèi)心的不平,故本題答案選擇B。4.康樂養(yǎng)老院根據(jù)老年照護(hù)服務(wù)需求的發(fā)展變化,決定在機構(gòu)中單獨設(shè)立安寧照護(hù)區(qū),照護(hù)主管負(fù)責(zé)組建照護(hù)團(tuán)隊,需要對團(tuán)隊成員進(jìn)行安寧照護(hù)理念及照護(hù)服務(wù)技能開展全方面培訓(xùn)。如果你是照護(hù)主管,以下哪一項是安寧照護(hù)的主要服務(wù)內(nèi)容()。A、控制臨終老人軀體癥狀,最大程度解除痛苦,促進(jìn)身體舒適,緩和老人和家屬情緒;B、為臨終人做好飲食等日常服務(wù),照顧好他們的吃和睡;C、為減緩疼痛,定期給老人注射強效止疼藥物;D、安寧照護(hù)不涉及老人死亡后的其他事物;E、為臨終老人家屬提供精神安慰【正確答案】:A解析:參考【正確答案】:A答案解析:難度系數(shù)I-A-3,安寧照護(hù)主要是控制臨終老人軀體癥狀,最大程度解除痛苦,促進(jìn)身體舒適,緩和老人和家屬情緒,所以答案選擇A。B和E項不全面。5.李爺爺,78歲,診斷為癌癥晚期。消瘦,活動無力,劇烈疼痛,無法入睡、進(jìn)食困難、精神狀態(tài)差,醫(yī)生建議進(jìn)行安寧療護(hù)。安寧療護(hù)及臨終關(guān)懷的根本目的()A、提高臨終老人的生存質(zhì)量B、減輕老人家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)C、加速老人死亡D、防止老人自殺E、幫助老人延長生命時間【正確答案】:A解析:參考【正確答案】:A參考解析:難度系數(shù)I-A-1,安寧照護(hù)是指對于生命時間有限(6個月或者更少)的老人進(jìn)行適當(dāng)?shù)尼t(yī)療及照護(hù),以減輕其癥狀,解除其痛苦,緩和情緒,平靜的面對死亡。安寧照護(hù)不追求猛烈的、無意義的治療,而已提高老人生活質(zhì)量為目的,同時為老人家屬提供精神支持,減輕家屬壓力與痛苦減輕其身體不適、給予心理關(guān)懷,幫助老人安寧舒適的走完人生最后旅程。故本題應(yīng)選A。6.對張爺爺進(jìn)行疼痛評估,下列說法錯誤的是()A、可采用數(shù)字分級法(NRS)B、可采用面部表情疼痛評分量表法C、若數(shù)字評分為6,可為老人使用鎮(zhèn)痛藥物D、若數(shù)字評分為6,可選用弱阿片類藥物止痛【正確答案】:C解析:參考【正確答案】:C參考解析:難度系數(shù)I-A-3,養(yǎng)老護(hù)理人員應(yīng)主動詢問臨終老人有無疼痛并記錄,協(xié)助專業(yè)人員對其進(jìn)行疼痛評估。常使用的評估方法有數(shù)字分級法(NRS)、面部表情評估量表法及主訴疼痛程度分級法(VRS)三種方法,照疼痛對應(yīng)的數(shù)字將疼痛程度分為:輕度疼痛(1-3),中度疼痛(4-6),重度疼痛(7-10),故此題選C。7.李爺爺,78歲,診斷為癌癥晚期。消瘦,活動無力,劇烈疼痛,無法入睡、進(jìn)食困難、精神狀態(tài)差,醫(yī)生建議進(jìn)行安寧療護(hù)。安寧療護(hù)及臨終關(guān)懷的根本目的()A、提高臨終老人的生存質(zhì)量B、減輕老人家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)C、加速老人死亡D、防止老人自殺E、幫助老人延長生命時間【正確答案】:A解析:參考【正確答案】:A參考解析:難度系數(shù)I-A-1,安寧照護(hù)是指對于生命時間有限(6個月或者更少)的老人進(jìn)行適當(dāng)?shù)尼t(yī)療及照護(hù),以減輕其癥狀,解除其痛苦,緩和情緒,平靜的面對死亡。安寧照護(hù)不追求猛烈的、無意義的治療,而已提高老人生活質(zhì)量為目的,同時為老人家屬提供精神支持,減輕家屬壓力與痛苦減輕其身體不適、給予心理關(guān)懷,幫助老人安寧舒適的走完人生最后旅程。故本題應(yīng)選A。8.對張爺爺進(jìn)行疼痛評估,下列說法錯誤的是()A、可采用數(shù)字分級法(NRS)B、可采用面部表情疼痛評分量表法C、若數(shù)字評分為6,可為老人使用鎮(zhèn)痛藥物D、若數(shù)字評分為6,可選用弱阿片類藥物止痛【正確答案】:C解析:參考【正確答案】:C參考解析:難度系數(shù)I-A-3,養(yǎng)老護(hù)理人員應(yīng)主動詢問臨終老人有無疼痛并記錄,協(xié)助專業(yè)人員對其進(jìn)行疼痛評估。常使用的評估方法有數(shù)字分級法(NRS)、面部表情評估量表法及主訴疼痛程度分級法(VRS)三種方法,照疼痛對應(yīng)的數(shù)字將疼痛程度分為:輕度疼痛(1-3),中度疼痛(4-6),重度疼痛(7-10),故此題選C。9.李爺爺,78歲,診斷為癌癥晚期。消瘦,活動無力,劇烈疼痛,無法入睡、進(jìn)食困難、精神狀態(tài)差,醫(yī)生建議進(jìn)行安寧療護(hù)。此時,下列照護(hù)措施不正確的是()A、保持環(huán)境安靜、空氣清新B、協(xié)助老人進(jìn)食軟質(zhì)、半流食營養(yǎng)食物C、4h一次定時為老人翻身拍背D、幫助按摩肌肉,進(jìn)行關(guān)節(jié)鍛煉E、睡前可放舒緩音樂幫助其盡快入睡【正確答案】:C解析:參考【正確答案】:C參考解析:難度系數(shù)I-A-3,為防止壓瘡促進(jìn)老人舒適,應(yīng)每2h幫助老年人翻身扣背。故本題應(yīng)選D。第五題(13-15題共用題干)10.王某,男,64歲,患胰腺癌廣泛轉(zhuǎn)移,拒絕進(jìn)食,靠靜脈輸液維持營養(yǎng),癌痛劇烈,晚上經(jīng)常呻吟。此時,對老某進(jìn)行臨終關(guān)懷首要是()A、延長其生命B、積極進(jìn)行治療,控制癌癥的擴(kuò)散C、減輕老人疼痛,改善老人生存質(zhì)量D、向老人隱瞞病情,以免老人情緒低落E、不與其交談,減少外界干擾【正確答案】:C解析:參考【正確答案】:C參考解析:難度系數(shù)I-A-3,疼痛嚴(yán)重影響老人生活質(zhì)量,故先應(yīng)進(jìn)行積極處理,使老人處于無痛狀態(tài)。故此題選C。第六題(16-17題共用題干)11.劉爺爺,男,85歲,患慢性阻塞性肺氣腫20余年,最近病情加重,醫(yī)療救治效果甚微,老人情緒低落,對照護(hù)人員和前來看望老人的兒女都不搭理,并且拒絕進(jìn)食、服藥。請問養(yǎng)老照護(hù)人員應(yīng)如何安慰老人?評估劉爺爺目前最需要的護(hù)理措施是()A、治療疾病B、處理消極情緒C、處理和照護(hù)人員及子女的關(guān)系D、臨終心理照護(hù)E、以上答案都不對【正確答案】:D解析:參考【正確答案】:D答案解析:難度系數(shù)I-A-3,臨終關(guān)懷的宗旨是為臨終者提供心理上的關(guān)懷與安慰,消除臨終者對死亡的疑慮和恐懼,關(guān)注病人的安逸,使臨終者能坦然面對死亡,安然離去。12.劉爺爺,男,85歲,患慢性阻塞性肺氣腫20余年,最近病情加重,醫(yī)療救治效果甚微,老人情緒低落,對照護(hù)人員和前來看望老人的兒女都不搭理,并且拒絕進(jìn)食、服藥。照護(hù)人員的護(hù)理方法,正確的是()A、幫助老人樹立正確的死亡觀B、了解病人臨終前的心愿C、盡量滿足老人要求D、運用語言和肢體語言對臨終老人表達(dá)明確、積極、溫馨的關(guān)懷E、以上答案都正確【正確答案】:E解析:答案解析:難度系數(shù)I-A-3,臨終老人心情復(fù)雜,心理變化比較大,劉爺爺最近病情加重,醫(yī)療救治效果甚微,情緒低落,可能處于憂郁期。作為養(yǎng)老護(hù)理人員,應(yīng)幫助老人樹立正確的死亡觀,努力減輕和消除老人恐懼心理,了解病人臨終前的心愿,傾聽老人的心事,盡量滿足老人要求,能運用語言和肢體語言對臨終老人表達(dá)明確、積極、溫馨的關(guān)懷,并和家屬一起共同探討最佳照護(hù)老人的方案。第七題(18-19題共用題干)13.對老人的護(hù)理中,不妥的一項是()A、多給老人同情和照顧,盡量滿足老人合理要求B、允許家屬多陪伴C、加強自身安全防護(hù),防止老人傷害自己D、允許老人拒絕服用藥物E、報告上級,記錄老人行為表現(xiàn)匯報醫(yī)生【正確答案】:D解析:參考【正確答案】:D答案解析:難度系數(shù)I-A-3,對憤怒期的老人進(jìn)行護(hù)理時,多給老人同情和照顧,盡量滿足老人合理要求,允許家屬多陪伴,在家屬的幫助下讓老人更快的渡過此期,若老人出現(xiàn)異常情況,應(yīng)立即報告上級,記錄老人行為表現(xiàn)匯報醫(yī)生,并加強自身安全防護(hù),防止老人傷害自己,故本題答案選D.14.康樂養(yǎng)老院根據(jù)老年照護(hù)服務(wù)需求的發(fā)展變化,決定在機構(gòu)中單獨設(shè)立安寧照護(hù)區(qū),照護(hù)主管負(fù)責(zé)組建照護(hù)團(tuán)隊,需要對團(tuán)隊成員進(jìn)行安寧照護(hù)理念及照護(hù)服務(wù)技能開展全方面培訓(xùn)。安寧照護(hù)的理念包括以下()A、安寧照護(hù)是對于生命時間有限的老人進(jìn)行適當(dāng)?shù)尼t(yī)療及照護(hù),以減輕其癥狀,解除其痛苦,緩和情緒,平靜的面對死亡;B、安寧照護(hù)可以用強效藥物進(jìn)行治療,盡一切辦法避免老人死亡;C、安寧照護(hù)的對象只有老人;D、安寧照護(hù)僅僅就是臨終老人的簡單照看,其他的不需要做;E、安寧照護(hù)只涉及精神層面的幫助,其他能做多少做多少?!菊_答案】:A解析:參考【正確答案】:A答案解析:難度系數(shù)I-A-3,安寧照護(hù)是一項體現(xiàn)對生命的倫理尊重和職業(yè)照護(hù)的事業(yè)。安寧照護(hù)是對于生命時間有限的老人進(jìn)行適當(dāng)?shù)尼t(yī)療及照護(hù),以減輕其癥狀,解除其痛苦,緩和情緒,平靜的面對死亡。故答案選擇A。15.若對老人進(jìn)行心理評估,此時老人處于()A、否認(rèn)期B、憤怒期C、協(xié)議期D、憂郁期E、接受期【正確答案】:A解析:參考【正確答案】:A參考解析:難度系數(shù)I-A-3,否認(rèn)期:其心理反應(yīng)是拒絕接受事實。此反應(yīng)是一種防衛(wèi)機制,它可減少不良信息對病人的刺激,是心理表現(xiàn)第一期。憤怒期:常表現(xiàn)為生氣與激怒,往往將憤怒的情緒向醫(yī)護(hù)人員、朋友、家屬等接近他的人發(fā)泄,以彌補內(nèi)心的不平。協(xié)議期:接受臨終事實。此期,變得和善,能積極配合治療。憂郁期:產(chǎn)生很強烈的失落感。出現(xiàn)悲傷、情緒低落、沉默、哭泣等反應(yīng)。接受期:為臨終的最后階段。接受即將面臨死亡的事實,喜歡獨處,睡眠時間增加,靜等死亡的到來。故本題答案為A。16.王某,男,64歲,患胰腺癌廣泛轉(zhuǎn)移,拒絕進(jìn)食,靠靜脈輸液維持營養(yǎng),癌痛劇烈,晚上經(jīng)常呻吟。老人處于疼痛的哪個級別()A、1級B、2級C、3級D、中度疼痛【正確答案】:D解析:參考【正確答案】:D參考解析:難度系數(shù)I-A-3,3級又稱劇烈疼痛,嚴(yán)重影響老人睡眠,必須使用鎮(zhèn)痛藥物。故此題選D。17.康樂養(yǎng)老院根據(jù)老年照護(hù)服務(wù)需求的發(fā)展變化,決定在機構(gòu)中單獨設(shè)立安寧照護(hù)區(qū),照護(hù)主管負(fù)責(zé)組建照護(hù)團(tuán)隊,需要對團(tuán)隊成員進(jìn)行安寧照護(hù)理念及照護(hù)服務(wù)技能開展全方面培訓(xùn)。如果你是照護(hù)主管,以下哪一項是安寧照護(hù)的主要服務(wù)內(nèi)容()。A、控制臨終老人軀體癥狀,最大程度解除痛苦,促進(jìn)身體舒適,緩和老人和家屬情緒;B、為臨終人做好飲食等日常服務(wù),照顧好他們的吃和睡;C、為減緩疼痛,定期給老人注射強效止疼藥物;D、安寧照護(hù)不涉及老人死亡后的其他事物;E、為臨終老人家屬提供精神安慰【正確答案】:A解析:參考【正確答案】:A答案解析:難度系數(shù)I-A-3,安寧照護(hù)主要是控制臨終老人軀體癥狀,最大程度解除痛苦,促進(jìn)身體舒適,緩和老人和家屬情緒,所以答案選擇A。B和E項不全面。18.李爺爺,78歲,診斷為癌癥晚期。消瘦,活動無力,劇烈疼痛,無法入睡、進(jìn)食困難、精神狀態(tài)差,醫(yī)生建議進(jìn)行安寧療護(hù)。此時,下列照護(hù)措施不正確的是()A、保持環(huán)境安靜、空氣清新B、協(xié)助老人進(jìn)食軟質(zhì)、半流食營養(yǎng)食物C、4h一次定時為老人翻身拍背D、幫助按摩肌肉,進(jìn)行關(guān)節(jié)鍛煉E、睡前可放舒緩音樂幫助其盡快入睡【正確答案】:C解析:參考【正確答案】:C參考解析:難度系數(shù)I-A-3,為防止壓瘡促進(jìn)老人舒適,應(yīng)每2h幫助老年人翻身扣背。故本題應(yīng)選D。第五題(13-15題共用題干)19.李爺爺,78歲,診斷為癌癥晚期。消瘦,活動無力,劇烈疼痛,無法入睡、進(jìn)食困難、精神狀態(tài)差,醫(yī)生建議進(jìn)行安寧療護(hù)。目前階段所采取的治療方法()A、標(biāo)本結(jié)合的治療B、以治愈為主的治療C、標(biāo)本兼顧以本為主的治療D、以對癥療法為主照料E、以心理治療為主的照料【正確答案】:D解析:參考【正確答案】:D參考解析:難度系數(shù)I-A-3,安寧照護(hù)以提高老人生活質(zhì)量為目的,主要是減輕其身體不適癥狀、給予心理關(guān)懷,幫助老人安寧舒適的走完人生最后旅程。故本題應(yīng)選D。20.若對老人進(jìn)行心理評估,此時老人處于()A、否認(rèn)期B、憤怒期C、協(xié)議期D、憂郁期E、接受期【正確答案】:A解析:參考【正確答案】:A參考解析:難度系數(shù)I-A-3,否認(rèn)期:其心理反應(yīng)是拒絕接受事實。此反應(yīng)是一種防衛(wèi)機制,它可減少不良信息對病人的刺激,是心理表現(xiàn)第一期。憤怒期:常表現(xiàn)為生氣與激怒,往往將憤怒的情緒向醫(yī)護(hù)人員、朋友、家屬等接近他的人發(fā)泄,以彌補內(nèi)心的不平。協(xié)議期:接受臨終事實。此期,變得和善,能積極配合治療。憂郁期:產(chǎn)生很強烈的失落感。出現(xiàn)悲傷、情緒低落、沉默、哭泣等反應(yīng)。接受期:為臨終的最后階段。接受即將面臨死亡的事實,喜歡獨處,睡眠時間增加,靜等死亡的到來。故本題答案為A。21.王某,男,64歲,患胰腺癌廣泛轉(zhuǎn)移,拒絕進(jìn)食,靠靜脈輸液維持營養(yǎng),癌痛劇烈,晚上經(jīng)常呻吟。此時,對老某進(jìn)行臨終關(guān)懷首要是()A、延長其生命B、積極進(jìn)行治療,控制癌癥的擴(kuò)散C、減輕老人疼痛,改善老人生存質(zhì)量D、向老人隱瞞病情,以免老人情緒低落E、不與其交談,減少外界干擾【正確答案】:C解析:參考【正確答案】:C參考解析:難度系數(shù)I-A-3,疼痛嚴(yán)重影響老人生活質(zhì)量,故先應(yīng)進(jìn)行積極處理,使老人處于無痛狀態(tài)。故此題選C。第六題(16-17題共用題干)22.李爺爺,78歲,診斷為癌癥晚期。消瘦,活動無力,劇烈疼痛,無法入睡、進(jìn)食困難、精神狀態(tài)差,醫(yī)生建議進(jìn)行安寧療護(hù)。此時,下列照護(hù)措施不正確的是()A、保持環(huán)境安靜、空氣清新B、協(xié)助老人進(jìn)食軟質(zhì)、半流食營養(yǎng)食物C、4h一次定時為老人翻身拍背D、幫助按摩肌肉,進(jìn)行關(guān)節(jié)鍛煉E、睡前可放舒緩音樂幫助其盡快入睡【正確答案】:C解析:參考【正確答案】:C參考解析:難度系數(shù)I-A-3,為防止壓瘡促進(jìn)老人舒適,應(yīng)每2h幫助老年人翻身扣背。故本題應(yīng)選D。第五題(13-15題共用題干)23.王某,男,64歲,患胰腺癌廣泛轉(zhuǎn)移,拒絕進(jìn)食,靠靜脈輸液維持營養(yǎng),癌痛劇烈,晚上經(jīng)常呻吟。老人處于疼痛的哪個級別()A、1級B、2級C、3級D、中度疼痛【正確答案】:D解析:參考【正確答案】:D參考解析:難度系數(shù)I-A-3,3級又稱劇烈疼痛,嚴(yán)重影響老人睡眠,必須使用鎮(zhèn)痛藥物。故此題選D。24.李爺爺,78歲,診斷為癌癥晚期。消瘦,活動無力,劇烈疼痛,無法入睡、進(jìn)食困難、精神狀態(tài)差,醫(yī)生建議進(jìn)行安寧療護(hù)。目前階段所采取的治療方法()A、標(biāo)本結(jié)合的治療B、以治愈為主的治療C、標(biāo)本兼顧以本為主的治療D、以對癥療法為主照料E、以心理治療為主的照料【正確答案】:D解析:參考【正確答案】:D參考解析:難度系數(shù)I-A-3,安寧照護(hù)以提高老人生活質(zhì)量為目的,主要是減輕其身體不適癥狀、給予心理關(guān)懷,幫助老人安寧舒適的走完人生最后旅程。故本題應(yīng)選D。25.關(guān)于老人心理處狀態(tài),描述錯誤的是()A、這是老人得知病重時的心理反應(yīng)B、這是一種防衛(wèi)機制C、老人可能四處求醫(yī),希望是誤診D、老人需要時間調(diào)整自己,接受疾病E、所有老人能很快的度過這一時期【正確答案】:E解析:參考【正確答案】:E參考解析:難度系數(shù)I-A-3,否認(rèn)期:老人其心理反應(yīng)是拒絕接受事實到處求醫(yī)。此反應(yīng)是一種防衛(wèi)機制,它可減少不良信息對老人的刺激,是心理表現(xiàn)第一期。此期老人需要時間調(diào)整自己,接受疾病,每個人接受時間的長短不一,故本題答案為E。26.劉爺爺,男,85歲,患慢性阻塞性肺氣腫20余年,最近病情加重,醫(yī)療救治效果甚微,老人情緒低落,對照護(hù)人員和前來看望老人的兒女都不搭理,并且拒絕進(jìn)食、服藥。照護(hù)人員的護(hù)理方法,正確的是()A、幫助老人樹立正確的死亡觀B、了解病人臨終前的心愿C、盡量滿足老人要求D、運用語言和肢體語言對臨終老人表達(dá)明確、積極、溫馨的關(guān)懷E、以上答案都正確【正確答案】:E解析:答案解析:難度系數(shù)I-A-3,臨終老人心情復(fù)雜,心理變化比較大,劉爺爺最近病情加重,醫(yī)療救治效果甚微,情緒低落,可能處于憂郁期。作為養(yǎng)老護(hù)理人員,應(yīng)幫助老人樹立正確的死亡觀,努力減輕和消除老人恐懼心理,了解病人臨終前的心愿,傾聽老人的心事,盡量滿足老人要求,能運用語言和肢體語言對臨終老人表達(dá)明確、積極、溫馨的關(guān)懷,并和家屬一起共同探討最佳照護(hù)老人的方案。第七題(18-19題共用題干)27.康樂養(yǎng)老院根據(jù)老年照護(hù)服務(wù)需求的發(fā)展變化,決定在機構(gòu)中單獨設(shè)立安寧照護(hù)區(qū),照護(hù)主管負(fù)責(zé)組建照護(hù)團(tuán)隊,需要對團(tuán)隊成員進(jìn)行安寧照護(hù)理念及照護(hù)服務(wù)技能開展全方面培訓(xùn)。安寧照護(hù)的理念包括以下()A、安寧照護(hù)是對于生命時間有限的老人進(jìn)行適當(dāng)?shù)尼t(yī)療及照護(hù),以減輕其癥狀,解除其痛苦,緩和情緒,平靜的面對死亡;B、安寧照護(hù)可以用強效藥物進(jìn)行治療,盡一切辦法避免老人死亡;C、安寧照護(hù)的對象只有老人;D、安寧照護(hù)僅僅就是臨終老人的簡單照看,其他的不需要做;E、安寧照護(hù)只涉及精神層面的幫助,其他能做多少做多少?!菊_答案】:A解析:參考【正確答案】:A答案解析:難度系數(shù)I-A-3,安寧照護(hù)是一項體現(xiàn)對生命的倫理尊重和職業(yè)照護(hù)的事業(yè)。安寧照護(hù)是對于生命時間有限的老人進(jìn)行適當(dāng)?shù)尼t(yī)療及照護(hù),以減輕其癥狀,解除其痛苦,緩和情緒,平靜的面對死亡。故答案選擇A。28.王某,男,64歲,患胰腺癌廣泛轉(zhuǎn)移,拒絕進(jìn)食,靠靜脈輸液維持營養(yǎng),癌痛劇烈,晚上經(jīng)常呻吟。王某最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)期是()A、否認(rèn)期B、憤怒期C、協(xié)議期D、憂郁期E、接受期【正確答案】:A解析:參考【正確答案】:A參考解析:難度系數(shù)I-A-3,老人當(dāng)?shù)弥约翰≈丶磳⒚媾R死亡,其心理反應(yīng)最早通常時是“不,這不會是我”或“不可能是我”。故此題選A。29.今日,老人突然情緒非常激動,毆打其他老人,護(hù)理員采取的措施中哪項不妥()A、立即請求團(tuán)隊支援、匯報上級B、躁動不安時可對老人使用約束具C、允許老人繼續(xù)發(fā)泄D、與家屬聯(lián)系,告知老人情緒變化E、事后對老人進(jìn)行死亡教育【正確答案】:C解析:參考【正確答案】:C答案解析:難度系數(shù)I-A-3,憤怒期的老人進(jìn)行護(hù)理時應(yīng)加強安全防護(hù),防止老人傷害自己和其他老人,在老人傷害他人時應(yīng)立即制止,必要時可予以約束,故本題答案選D.第四題(10-12題共用題干)30.劉爺爺,男,85歲,患慢性阻塞性肺氣腫20余年,最近病情加重,醫(yī)療救治效果甚微,老人情緒低落,對照護(hù)人員和前來看望老人的兒女都不搭理,并且拒絕進(jìn)食、服藥。請問養(yǎng)老照護(hù)人員應(yīng)如何安慰老人?評估劉爺爺目前最需要的護(hù)理措施是()A、治療疾病B、處理消極情緒C、處理和照護(hù)人員及子女的關(guān)系D、臨終心理照護(hù)E、以上答案都不對【正確答案】:D解析:參考【正確答案】:D答案解析:難度系數(shù)I-A-3,臨終關(guān)懷的宗旨是為臨終者提供心理上的關(guān)懷與安慰,消除臨終者對死亡的疑慮和恐懼,關(guān)注病人的安逸,使臨終者能坦然面對死亡,安然離去。31.今日,老人突然情緒非常激動,毆打其他老人,護(hù)理員采取的措施中哪項不妥()A、立即請求團(tuán)隊支援、匯報上級B、躁動不安時可對老人使用約束具C、允許老人繼續(xù)發(fā)泄D、與家屬聯(lián)系,告知老人情緒變化E、事后對老人進(jìn)行死亡教育【正確答案】:C解析:參考【正確答案】:C答案解析:難度系數(shù)I-A-3,憤怒期的老人進(jìn)行護(hù)理時應(yīng)加強安全防護(hù),防止老人傷害自己和其他老人,在老人傷害他人時應(yīng)立即制止,必要時可予以約束,故本題答案選D.第四題(10-12題共用題干)32.照護(hù)人員進(jìn)行臨終關(guān)懷的內(nèi)容不包括()A、幫助老人家屬認(rèn)識死亡是一種自然過程B、幫助老人進(jìn)行清潔照料,使處于舒適、安定狀態(tài)C、幫助老人控制疼痛D、幫助老人延長壽命E、幫助老人家屬進(jìn)行死亡教育F、老人生理處于臨終瀕死期G、老人心理處于接受期H、老人生理處于臨終生物學(xué)死亡期【正確答案】:D解析:參考【正確答案】:D參考解析:難度系數(shù)I-A-2,照護(hù)人員進(jìn)行臨終關(guān)懷的內(nèi)容不包括幫助老人延長壽命。故此題選D。對老人的為表現(xiàn)和精神狀況進(jìn)行評估,下列說法正確的是()參考【正確答案】:A參考解析:難度系數(shù)I-A-3,瀕死期指的是死亡過程中的開始階段,亦稱掙扎期、死戰(zhàn)期或臨終狀態(tài),身體極度衰弱;接著進(jìn)入臨床死亡期,各種反射減退或消失,血壓、脈搏、呼吸消失;最后進(jìn)入到生物學(xué)死亡期。老人此時處于憂郁期,意識到自己不可逆轉(zhuǎn)的走向死亡,郁郁寡歡,有人可能會會出現(xiàn)早
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