循環(huán)功能（生理學(xué)課件）

心肌細胞的生理特性心肌細胞的傳導(dǎo)性傳導(dǎo)性定義心肌細胞傳導(dǎo)興奮的能力或特性。動作電位（AP）的傳播速度（m/s）。衡量指標所有心肌細胞都具有傳導(dǎo)性。竇房結(jié)房室交界優(yōu)勢傳導(dǎo)通路左右束支浦肯野纖維房室束

心臟內(nèi)興奮傳導(dǎo)途徑傳導(dǎo)性

心房?。?.4m/s，0.06S）

（優(yōu)勢傳導(dǎo)通路）

房室交界（0.02m/s，0.1S）

房室束左右束支（2m/s）

浦肯野纖維網(wǎng)（4m/s）

左、右心室（1m/s，0.06S）心臟內(nèi)興奮傳導(dǎo)途徑傳導(dǎo)性竇房結(jié)心臟內(nèi)興奮傳播的特點傳導(dǎo)性房室交界區(qū)最慢（房-室延擱0.1s）：房室不同時收縮,有利于心室充盈和射血12心臟內(nèi)興奮傳導(dǎo)速度不均一浦肯野纖維最快：有利于左右心室活動幾乎同步收縮0期去極速度快與臨近未興奮膜間電位差形成快局部電流形成快興奮傳導(dǎo)快0期去極幅度大與臨近未興奮膜間電位差大局部電流強，擴布距離大，使下游更遠處興奮興奮傳導(dǎo)快（1）0期去極化的速度和幅度影響傳導(dǎo)性的因素傳導(dǎo)性（2）鄰近未興奮部位膜的興奮性心肌細胞的生理特性心肌細胞的收縮性特點不發(fā)生強直收縮心肌細胞有效不應(yīng)期特別長，從心肌收縮開始一直到舒張中期，這保證了心肌總是收縮和舒張交替進行，有利于充盈和射血功能的完成。對細胞外液Ca2+的依賴性心肌細胞的終末池不發(fā)達，儲存的Ca2+較少，興奮—收縮藕聯(lián)所需的Ca2+很大程度上依賴細胞外液提供。同步收縮又稱心肌收縮的“全或無”現(xiàn)象，由于心肌細胞間有低電阻的閏盤相互連接，使整個心房或心室?guī)缀跬瑫r興奮和收縮。。心臟細胞收縮性的特點收縮性心臟細胞收縮性的特點收縮性心肌細胞的生理特性心肌細胞的興奮性自動節(jié)律性興奮性傳導(dǎo)性收縮性工作細胞自律細胞心肌細胞的生理特性興奮性定義心肌細胞接受刺激后產(chǎn)生動作電位的能力。閾值。衡量指標所有心肌細胞都具有興奮性。決定和影響興奮性的因素興奮性靜息電位或最大復(fù)極電位與閾電位之間的差距興奮性與其呈反變關(guān)系Na+通道的狀態(tài)激活失活備用備用關(guān)閉，可開放有興奮性失活關(guān)閉，不可開放無興奮性

激活開放無興奮性

興奮性變化分期與動作電位的關(guān)系對刺激的反應(yīng)興奮性有效不應(yīng)期絕對不應(yīng)期0期~3期膜電位-55mv任何強大刺激無反應(yīng)下降到零局部反應(yīng)期3期膜電位-55mv~-60mv強大刺激產(chǎn)生局部反應(yīng)極度降低相對不應(yīng)期3期膜電位-60mv~-80mv閾上刺激產(chǎn)生動作電位低于正常超常期3期膜電位-80mv~-90mv閾下刺激產(chǎn)生動作電位高于正常心肌細胞興奮性的周期性變化興奮性原因：由于膜電位的改變引起的鈉通道性狀的變化特點：

表現(xiàn)為有效不應(yīng)期特別長，相當整個心肌的收縮期和舒張早期。生理意義：

使心肌不會產(chǎn)生強直收縮,

始終保持收縮和舒張交替進行。心肌興奮性變化特點與意義興奮性期前收縮和代償性間歇興奮性刺激落在有效不應(yīng)期內(nèi)，不引起反應(yīng)刺激落在相對不應(yīng)期內(nèi)，引起期前收縮（早搏）和代償性間歇心肌細胞的生理特性心肌細胞的自律性自律性定義心肌細胞在沒有外來刺激的條件下能夠自動發(fā)生節(jié)律性興奮的特性。自動興奮的頻率（次/分）衡量指標自律性浦肯野細胞房室束房室交界竇房結(jié)100次/分25次/分40次/分50次/分心臟的起搏點自律性正常起搏點主導(dǎo)心臟興奮和跳動正常部位（竇房結(jié)）竇性心律由竇房結(jié)控制的心搏節(jié)律潛在起搏點正常情況下不表現(xiàn)本身自律性的自律組織異位起搏點：異常情況下控制心臟興奮和跳動的潛在起搏點異位心律由異位起搏點引起的心臟活動自動去極快，自律性增高紅

>藍（看斜率）差距小，自律性增高紅

>藍（看距離）綠>紅（看距離）4期自動去極化速度最大復(fù)極電位與閾電位之間的差距影響自律性的因素自律性血液循環(huán)竇房結(jié)P細胞的生物電竇房結(jié)P細胞的生物電血液循環(huán)

生物電活動特點：4浦肯野細胞AP竇房結(jié)P細胞AP0344①無明顯復(fù)極1期和2期②4期自動去極速度快，快于浦肯野細胞，0期去極化慢。竇房結(jié)P細胞的生物電血液循環(huán)

竇房結(jié)P細胞跨膜電位及形成機制竇房結(jié)P細胞的生物電血液循環(huán)

Ca2+內(nèi)流（Ca2+通道激活、失活緩慢，故0期去極化緩慢，持續(xù)時間長）0期 竇房結(jié)P細胞的生物電血液循環(huán)Ca2+通道逐漸失活，K+通道的開放，K+外流增加3期 竇房結(jié)P細胞的生物電血液循環(huán)K+

外流逐漸↓Ca2+內(nèi)流逐漸↑→膜內(nèi)凈增加正離子→達到閾電位

→爆發(fā)動作電位4期 血液循環(huán)心肌細胞的分類心肌細胞的分類血液循環(huán)興奮性傳導(dǎo)性自律性收縮性工作細胞自律細胞心室肌心房肌竇房結(jié)結(jié)區(qū)房結(jié)區(qū)浦氏細胞+++-+++房室交界結(jié)希區(qū)+++-+++++++++-±--++++++-普通心肌細胞特殊心肌細胞分類血液循環(huán)心率和心動周期心率和心動周期血液循環(huán)在此輸入您的標題內(nèi)容心動周期：心房或心室收+舒一次所經(jīng)歷的時間心率：心臟每分鐘跳動的次數(shù)60-100次/分，平均75次/分60s/75=0.8s心房收縮收縮0.3s收縮收縮心室0.1s舒張0.7s舒張0.5s心率和心動周期血液循環(huán)右鍵點擊圖片選擇設(shè)置圖片格式可直接替換圖片。您可以點擊文字框輸入您的描述說明，或者通過復(fù)制粘貼，在此錄入您的描述說明。在此輸入您的標題內(nèi)容心房收縮收縮0.3s收縮收縮心室0.1s舒張0.7s舒張0.5s全心舒張期心動周期特點：①房\室不同時收縮，心室收縮緊跟在心房收縮完畢后②有一個全心舒張期③舒張期長于收縮期：有利于心臟充盈與心臟供血心率和心動周期血液循環(huán)4.心率與心動周期的關(guān)系：

心率增快，心動周期縮短（以舒張期縮短最為顯著→不利于心室充盈和供血）血管生理血流量與血流阻力單位時間內(nèi)流經(jīng)血管某一橫截面積的血量，又稱容積速度。1、血流量（bloodflowvolume）Q∝ΔP/R

血流量與血流阻力2、血流阻力（resistanceofbloodflow）血液在血管內(nèi)流動時所遇的阻力血液分子之間血液分子與血管壁之間R=8

L

r4血流量與血流阻力小動脈、微動脈是產(chǎn)生外周阻力的主要部位血管生理組織液的生成過程組織液的生成過程血管生理/moban//hangye//jieri//sucai//beijing//tubiao//xiazai//powerpoint//word//excel//ziliao//kejian//fanwen//shiti//jiaoan/PPT論壇：

1、組織液：由血漿經(jīng)過毛細血管壁濾過到組織間隙而形成的，是細胞賴以生存的內(nèi)環(huán)境。組織液生成的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)：毛細血管壁具有通透性組織液生成的動力：有效濾過壓組織液的生成過程血管生理/moban//hangye//jieri//sucai//beijing//tubiao//xiazai//powerpoint//word/