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文檔簡(jiǎn)介
婦幼保健院新一代信息系統(tǒng)建設(shè)項(xiàng)目
公開招標(biāo)文件
目錄
第一章公開招標(biāo)采購(gòu)公告..............................3
第二章招標(biāo)需求......................................7
第1頁(yè)共220頁(yè)
第三章投標(biāo)人須知..................................186
第四章評(píng)標(biāo)辦法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn).........................203
第五章嘉善縣政府采購(gòu)合同(指引).................206
第六章投標(biāo)文件格式................................211
第一章公開招標(biāo)采購(gòu)公告
項(xiàng)目概況
(嘉善縣婦幼保健院新一代信息系統(tǒng)建設(shè)項(xiàng)目)招標(biāo)項(xiàng)目的潛在投標(biāo)人應(yīng)在政采云
平臺(tái)()獲?。ㄏ螺d)招標(biāo)文件,并于2023年9月8日9點(diǎn)30分00秒(北京時(shí)間)
前遞交(上傳)投標(biāo)文件C
一、項(xiàng)目基本情況
項(xiàng)目編號(hào):JXYJ2023041(G)
項(xiàng)目名稱:嘉善縣婦幼保健院新一代信息系統(tǒng)建設(shè)項(xiàng)目
預(yù)算金額(元):9960000
第2頁(yè)共220頁(yè)
最高限價(jià)(元):9960000
采購(gòu)需求:詳見招標(biāo)文件第二章招標(biāo)需求。
合同履約期限:合同簽訂后8個(gè)月內(nèi)完成本項(xiàng)目系統(tǒng)建設(shè),經(jīng)安裝完成、測(cè)試通過
后,進(jìn)入試運(yùn)行及培訓(xùn),并通過采購(gòu)人組織驗(yàn)收確認(rèn)合格,正式交付使用,進(jìn)入維保期。
本項(xiàng)目接受聯(lián)合體投標(biāo):口是,回否。
二、申請(qǐng)人的資格要求:
1.滿足《中華人民共和國(guó)政府采購(gòu)法》第二十二條規(guī)定;未被“信用中國(guó)”
(www.creditchina.gov.cn)、中國(guó)政府采購(gòu)網(wǎng)(www.ccgp.gov.cn)列入失信被執(zhí)行人、
重大稅收違法案件當(dāng)事人名單、政府采購(gòu)嚴(yán)重違法失信行為記錄名單;
2.落實(shí)政府采購(gòu)政策需滿足的資格要求:
口無;
因?qū)iT面向中小企業(yè)
口貨物全部由符合政策要求的中小企業(yè)制造,提供中小企業(yè)聲明函;
口貨物全部由符合政策要求的小微企業(yè)制造,提供中小企業(yè)聲明函;
0服務(wù)全部由符合政策要求的中小企業(yè)承接,提供中小企業(yè)聲明函;
口服務(wù)全部由符合政策要求的小微企業(yè)承接,提供中小企業(yè)聲明函;
口要求以聯(lián)合體形式參加,提供聯(lián)合協(xié)議和中小企業(yè)聲明函,聯(lián)合協(xié)議中中小企業(yè)
合同金額應(yīng)當(dāng)達(dá)到小微企業(yè)合同金額應(yīng)當(dāng)達(dá)到_樂如果供應(yīng)商本身提供所有標(biāo)的
均由中小企業(yè)制造、承建或承接,視同符合了資格條件,無需再與其他中小企業(yè)
組成聯(lián)合體參加政府采購(gòu)活動(dòng),無需提供聯(lián)合協(xié)議;
口要求合同分包,提供分包意向協(xié)議和中小企業(yè)聲明函,分包意向協(xié)議中中小企業(yè)
合同金額應(yīng)當(dāng)達(dá)到達(dá)到,小微企業(yè)合同金額應(yīng)當(dāng)達(dá)到_%;如果供應(yīng)商本身提供所
有標(biāo)的均由中小企業(yè)制造、承建或承接,視同符合了資格條件,無需再向中小企
業(yè)分包,無需提供分包意向協(xié)議;
3.本項(xiàng)目的特定資格要求:無;
4.單位負(fù)責(zé)人為同一人或者存在直接控股、管理關(guān)系的不同供應(yīng)商,不得參
加同一合同項(xiàng)下的政府采購(gòu)活動(dòng);為采購(gòu)項(xiàng)目提供整體設(shè)計(jì)、規(guī)范編制或者項(xiàng)目
管理、監(jiān)理、檢測(cè)等服務(wù)后不得再參加該采購(gòu)項(xiàng)目的其他采購(gòu)活動(dòng);
三、獲取招標(biāo)文件
時(shí)間:/至2023年9月8日,每天上午00:00至12:00,下午12:00至23:59(北
京時(shí)間,線上獲取法定節(jié)假日均可,線下獲取文件法定節(jié)假日除外)
地點(diǎn)(網(wǎng)址):政采云平臺(tái)(https:〃www.zcygov.cn/)
第3頁(yè)共220頁(yè)
方式:供應(yīng)商登錄政采云平臺(tái)/在線申請(qǐng)獲取采購(gòu)文件(進(jìn)入“項(xiàng)目采購(gòu)”應(yīng)用,
在獲取采購(gòu)文件菜單中選擇項(xiàng)目,申請(qǐng)獲取采購(gòu)文件)。
售價(jià)(元):0
四、提交投標(biāo)文件截止時(shí)間、開標(biāo)時(shí)間和地點(diǎn)
提交投標(biāo)文件截止時(shí)間:2023年9月8日9點(diǎn)30分(北京時(shí)間)
投標(biāo)地點(diǎn)(網(wǎng)址):政采云平臺(tái)(/)
開標(biāo)時(shí)間:2023年9月8日9點(diǎn)30分
開標(biāo)地點(diǎn)(網(wǎng)址):政采云平臺(tái)(https:〃www.zcygov.cn/)
五、公告期限
自本公告發(fā)布之日起5個(gè)工作日。
六、其他補(bǔ)充事宜
1.《浙江省財(cái)政廳關(guān)于進(jìn)一步發(fā)揮政府采購(gòu)政策功能全力推動(dòng)經(jīng)濟(jì)穩(wěn)進(jìn)提質(zhì)的通
知》(浙財(cái)采監(jiān)(2022)3號(hào))、《浙江省財(cái)政廳關(guān)于進(jìn)一步促進(jìn)政府采購(gòu)公平競(jìng)爭(zhēng)打
造最優(yōu)營(yíng)商環(huán)境的通知》[浙財(cái)采監(jiān)(2021)22導(dǎo))已分別于2022年1月29日和2022
年2月1日開始實(shí)施,此前有關(guān)規(guī)定與上述文件內(nèi)容不一致的,按上述文件要求執(zhí)行。
2.根據(jù)《浙江省財(cái)政廳關(guān)于進(jìn)一步促進(jìn)政府采購(gòu)公平競(jìng)爭(zhēng)打造最優(yōu)營(yíng)商環(huán)境的通
知》(浙財(cái)采監(jiān)(2021)22號(hào))文件關(guān)于“健全行政裁決機(jī)制”要求,鼓勵(lì)供應(yīng)商在線
提起詢問,路徑為:政采云-項(xiàng)目采購(gòu)-詢問質(zhì)疑投訴-詢問列表:鼓勵(lì)供應(yīng)商在線提起質(zhì)
疑,路徑為:政采云-項(xiàng)目采購(gòu)-詢問質(zhì)疑投訴-質(zhì)疑列表。質(zhì)疑供應(yīng)商對(duì)在線質(zhì)疑答復(fù)
不滿意的,可在線提起投訴,路徑為:浙江政府服務(wù)網(wǎng)-政府采購(gòu)?fù)对V處理-在線辦理。
3.供應(yīng)商認(rèn)為采購(gòu)文件使自己的權(quán)益受到損害的,可以自獲取采購(gòu)文件之日或者采
購(gòu)公告期限屆滿之日(公告期限屆滿后獲取采購(gòu)文件的,以公告期限屆滿之日為準(zhǔn))起
7個(gè)工作日內(nèi),對(duì)采購(gòu)文件需求的以書面形式向采購(gòu)人提出質(zhì)疑,對(duì)其他內(nèi)容的以書面
形式向采購(gòu)人和采購(gòu)代理機(jī)構(gòu)提出質(zhì)疑。質(zhì)疑供應(yīng)商對(duì)采購(gòu)人、采購(gòu)代理機(jī)構(gòu)的答復(fù)不
滿意或者采購(gòu)人、采購(gòu)代理機(jī)構(gòu)未在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)作出答復(fù)的,可以在答復(fù)期滿后十五
個(gè)工作日內(nèi)向同級(jí)政府采購(gòu)監(jiān)督管理部門投訴。質(zhì)疑函范本、投訴書范本請(qǐng)到浙江政府
采購(gòu)網(wǎng)下載專區(qū)下載。
4.其他事項(xiàng):①電子招投標(biāo):本項(xiàng)目以數(shù)據(jù)電文形式,依托“政府采購(gòu)云平臺(tái)
(www.zcygov.cn)”進(jìn)行招投標(biāo)活動(dòng),不接受紙質(zhì)投標(biāo)文件;②投標(biāo)準(zhǔn)備:注冊(cè)賬號(hào)
一點(diǎn)擊“商家入駐”,進(jìn)行政府采購(gòu)供應(yīng)商資料填寫;申領(lǐng)CA數(shù)字證書--申領(lǐng)流程詳
見“浙江政府采購(gòu)網(wǎng)-下載專區(qū)-電子交易客戶端-CA驅(qū)動(dòng)和申領(lǐng)流程”;安裝“政采云
電子交易客戶端”一一前往“浙江政府采購(gòu)網(wǎng)-下載專區(qū)-電子交易客戶端”進(jìn)行下載并
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安裝;③招標(biāo)文件的獲取:使用賬號(hào)登錄或者使用CA登錄政采云平臺(tái);進(jìn)入“項(xiàng)目采
購(gòu)”應(yīng)用,在獲取采購(gòu)文件菜單中選擇項(xiàng)目,獲取招標(biāo)文件:④投標(biāo)文件的制作:在“政
采云電子交易客戶端”中完成“填寫基本信息”、“導(dǎo)入投標(biāo)文件”、“標(biāo)書關(guān)聯(lián)”、
“標(biāo)書檢查”、“電子簽名”、“生成電子標(biāo)書”等操作;⑤采購(gòu)人、采購(gòu)機(jī)構(gòu)將依托
政采云平臺(tái)完成本項(xiàng)目的電子交易活動(dòng),平臺(tái)不接受未按上述方式獲取招標(biāo)文件的供應(yīng)
商進(jìn)行投標(biāo)活動(dòng);⑥對(duì)未按上述方式獲取招標(biāo)文件的供應(yīng)商對(duì)該文件提出的質(zhì)疑,采購(gòu)
人或采購(gòu)代理機(jī)構(gòu)將不予處理;⑦不提供招標(biāo)文件紙質(zhì)版;⑧投標(biāo)文件的傳輸遞交:投
標(biāo)人在投標(biāo)截止時(shí)間前將加密的投標(biāo)文件上傳至政府采購(gòu)云平臺(tái),還可以在投標(biāo)截止時(shí)
間前直接提交或者以郵政快遞方式遞交備份投標(biāo)文件1份【地址:;快遞寄出同時(shí),項(xiàng)
目被授權(quán)代表須以郵件方式將快遞單號(hào)、項(xiàng)目名稱、公司名稱、被授權(quán)代表姓名及聯(lián)系
方式等內(nèi)容(郵件格式為:項(xiàng)目編號(hào)+快遞單號(hào)+公司名稱+被授權(quán)代表姓名及聯(lián)系方式)
發(fā)送至采購(gòu)代理機(jī)構(gòu)聯(lián)系人郵箱0。如供應(yīng)商選擇快遞費(fèi)到付,采購(gòu)代理機(jī)構(gòu)將拒簽?!?/p>
備份投標(biāo)文件的制作、存儲(chǔ)、密封詳見招標(biāo)文件第三章一“備份投標(biāo)文件”;⑨投標(biāo)文
件的解密:投標(biāo)人按照平臺(tái)提示和招標(biāo)文件的規(guī)定在半小時(shí)內(nèi)完成在線解密。通過“政
府采購(gòu)云平臺(tái)”上傳遞交的投標(biāo)文件無法按時(shí)解密,投標(biāo)供應(yīng)商遞交了備份投標(biāo)文件的,
以備份投標(biāo)文件為依據(jù),否則視為投標(biāo)文件撤回。通過“政府采購(gòu)云平臺(tái)”上傳遞交的
投標(biāo)文件已按時(shí)解密的,備份投標(biāo)文件自動(dòng)失效。投標(biāo)人僅提交備份投標(biāo)文件,沒有在
電子交易平臺(tái)傳輸遞交投標(biāo)文件的,投標(biāo)無效;⑩具體操作指南:詳見政采云工臺(tái)“服
務(wù)中心-幫助文檔-項(xiàng)目采購(gòu)-操作流程-電子招投標(biāo)-政府采購(gòu)項(xiàng)目電子交易管理操作指
南-供應(yīng)商”。
七、對(duì)本次招標(biāo)提出詢問,請(qǐng)按以下方式聯(lián)系
招標(biāo)需求
建設(shè)清單
本次建設(shè)系統(tǒng)需要與總院(嘉善縣第?人民醫(yī)院)對(duì)應(yīng)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)?體化業(yè)務(wù)交互和數(shù)據(jù)
無縫對(duì)接,系統(tǒng)對(duì)接、改造費(fèi)用包含在本次項(xiàng)目建設(shè)中。
序號(hào)分類建設(shè)內(nèi)容數(shù)量單位
1.新一代系統(tǒng)管理平臺(tái)1套
2.支撐新一代系統(tǒng)運(yùn)維平臺(tái)1套
3.公用支持系統(tǒng)1套
4.臨床急診預(yù)檢分診1套
第5頁(yè)共220頁(yè)
5.一體化門診醫(yī)生站1套
6.?體化住院醫(yī)生站1套
7.一體化住院護(hù)士站1套
8.院前準(zhǔn)備中心1套
9.門診皮試管理系統(tǒng)1套
10.門診輸液管理系統(tǒng)1套
11.臨床路徑管理系統(tǒng)1套
12.抗菌藥物管控1套
13.手術(shù)分級(jí)管理1套
14.會(huì)診管理1套
15.門診治療管理系統(tǒng)1套
16.手術(shù)管理系統(tǒng)1套
17.麻醉管理系統(tǒng)1套
18.日間手術(shù)管理系統(tǒng)1套
19.門辦管理系統(tǒng)1套
20.門診藥房系統(tǒng)1套
21.住院藥房系統(tǒng)1套
22.門診中藥房系統(tǒng)1套
23.急診藥房系統(tǒng)1套
24.西成藥庫(kù)系統(tǒng)1套
25.中藥庫(kù)系統(tǒng)1套
運(yùn)營(yíng)
26.掛號(hào)收費(fèi)系統(tǒng)1套
27.住院收費(fèi)系統(tǒng)1套
28.住院入出轉(zhuǎn)系統(tǒng)1套
29.醫(yī)技計(jì)費(fèi)系統(tǒng)1套
30.報(bào)表中心1套
31.VTE管理系統(tǒng)1套
32.醫(yī)保工作站1套
33.ESB企業(yè)服務(wù)總線1套
34.集成平臺(tái)升級(jí)消息管理1套
35.主數(shù)據(jù)管理1套
第6頁(yè)共220頁(yè)
36.統(tǒng)一用戶認(rèn)證與單點(diǎn)登錄1套
37.患者主索引管理(EMP1)1套
38.應(yīng)用系統(tǒng)接入1套
39.平臺(tái)監(jiān)控系統(tǒng)1套
40.平臺(tái)調(diào)度系統(tǒng)1套
41.日志中心1套
42.管理模塊1套
43.LIS系統(tǒng)升級(jí)1套
44.用血系統(tǒng)1套
45.PACS系統(tǒng)升級(jí)1套
46.手麻監(jiān)護(hù)系統(tǒng)1套
47.醫(yī)務(wù)管理系統(tǒng)1套
48.單病種管理系統(tǒng)1套
49.前置審方系統(tǒng)1套
50.合理用藥系統(tǒng)1套
其他系統(tǒng)
51.移動(dòng)護(hù)理系統(tǒng)1套
52.院感系統(tǒng)1套
53.不良事件管理系統(tǒng)1套
54.護(hù)理管理系統(tǒng)1套
55.后勤物資管理系統(tǒng)1套
56.體檢系統(tǒng)1套
57.AI病歷質(zhì)控系統(tǒng)1套
58.設(shè)備固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)1套
59.智慧病房1套
60.發(fā)藥機(jī)1套
61.接口包藥機(jī)1套
62.病案系統(tǒng)接口改造1套
63.物資管理系統(tǒng)1套
注:本次建設(shè)系統(tǒng)需要與總院(嘉善縣第一人民醫(yī)院)對(duì)應(yīng)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)一體化業(yè)務(wù)交互和數(shù)
據(jù)無縫對(duì)接,系統(tǒng)對(duì)接、改造費(fèi)用須包含在本次項(xiàng)目建設(shè)中。
第7頁(yè)共220頁(yè)
支撐
新一代系統(tǒng)管理平臺(tái)
系統(tǒng)概述
針對(duì)全系統(tǒng)進(jìn)行設(shè)置和維護(hù)的功能的平臺(tái),支持針對(duì)各個(gè)應(yīng)用系統(tǒng)的功能、權(quán)限、
用戶、基礎(chǔ)字典進(jìn)行維護(hù)和查詢。
功能要求
1.用戶、角色的設(shè)置維護(hù)和權(quán)限配置;
2.各種院內(nèi)組織機(jī)構(gòu),包括科室、病區(qū)、醫(yī)療組,以及人員信息的維護(hù);
3.各種基礎(chǔ)代碼字典的定義以及維護(hù);
4.全系統(tǒng)參數(shù)的配置功能。
新一代系統(tǒng)運(yùn)維平臺(tái)
系統(tǒng)概述
運(yùn)維管理平臺(tái)主要用于運(yùn)維和管理醫(yī)院眾多信息化系統(tǒng)或模塊,由于醫(yī)院信息化系
統(tǒng)眾多且復(fù)雜,基于統(tǒng)一的運(yùn)維管理平臺(tái)可以極大地減少系統(tǒng)管理員的工作量,提升醫(yī)
院整體信息化管理水平。
功能要求
發(fā)布管理
?服務(wù)端代碼庫(kù)
需提供一套完整的服務(wù)包發(fā)布流程,包含服務(wù)包的上傳、發(fā)布測(cè)試、正式上線、追
加部署等功能,需支持以下功能點(diǎn):
上傳:將服務(wù)包上傳到運(yùn)維平臺(tái)所在的服務(wù)器上,主要作用為檢查服務(wù)包是否可用,
然后使用統(tǒng)一的配置文件覆蓋到服務(wù)包中,減少服務(wù)在調(diào)用過程中由于配置文件錯(cuò)誤造
成問題;
發(fā)布測(cè)試,當(dāng)服務(wù)包上傳到運(yùn)維平臺(tái)所在的服務(wù)器上之后再分發(fā)到每臺(tái)應(yīng)用服務(wù)器
上啟動(dòng),在發(fā)布之前可指定某些IP段授權(quán)訪問這些服務(wù)以達(dá)到測(cè)試的目的;
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正式上線:所有用戶都能訪問該服務(wù),正式上線后的服務(wù)表示一個(gè)基線,每一個(gè)服
務(wù)類型只能有一個(gè)基線,當(dāng)一個(gè)服務(wù)包正式上線之后之前的服務(wù)都會(huì)自動(dòng)下線;
追加部署:當(dāng)需要拓展服務(wù)器或需要把當(dāng)前服務(wù)發(fā)布到更多的服務(wù)器上時(shí)可進(jìn)行追
加部署。
?客戶端代碼庫(kù)
需支持客戶端檢測(cè)到有更新時(shí)通過http到服務(wù)器上下載最新的客戶端。
監(jiān)控管理
?節(jié)點(diǎn)監(jiān)控
需支持檢測(cè)當(dāng)前集群中的所有服務(wù)器節(jié)點(diǎn)信息和數(shù)據(jù)庫(kù)信息,監(jiān)控內(nèi)容包含節(jié)點(diǎn)服
務(wù)器的CPU、內(nèi)存、硬盤、網(wǎng)絡(luò)傳輸速度以及進(jìn)程情況并提供警示功能,檢測(cè)數(shù)據(jù)庫(kù)主
要為檢測(cè)當(dāng)前數(shù)據(jù)庫(kù)的連接池使用情況。
?服務(wù)調(diào)度
需支持顯示當(dāng)前集群上所有服務(wù)的列表以及服務(wù)健康狀態(tài),并提供手動(dòng)調(diào)度測(cè)試功
能。
任務(wù)調(diào)度
需支持顯示以及新建刪除后臺(tái)定時(shí)程序,當(dāng)需要定時(shí)去調(diào)用某個(gè)后臺(tái)時(shí)就可以通過
這個(gè)任務(wù)調(diào)度程序去實(shí)現(xiàn),它可以按分鐘、小時(shí)、天、月、年等去定時(shí)調(diào)用某個(gè)服務(wù)并
提供調(diào)用日志。
消息管理
?消息管理
需支持顯示并創(chuàng)建當(dāng)前程序中使用的消息隊(duì)列,以及監(jiān)控的數(shù)據(jù)庫(kù)表,此功能要結(jié)
合消息中間件一起使用。
?消息重發(fā)
需支持消息發(fā)送失敗可以通過發(fā)送的日志記錄重新發(fā)送這條消息、。
日志管理
?系統(tǒng)日志
需支持通過底層自動(dòng)捕獲的服務(wù)端調(diào)用、異常、SQL以及性能和客戶端異常等日志,
通過此日志分析服務(wù)端性能,查詢服務(wù)端以及客戶端報(bào)錯(cuò)信息。
?自定義日志
需支持開發(fā)人員通過自定義的形式寫入的日志,可以定義日志的內(nèi)容以及內(nèi)容模
板。
緩存管理
需支持刷新服務(wù)端緩存。
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配置管理
需支持當(dāng)程序切換了數(shù)據(jù)庫(kù),消息服務(wù)器,日志服務(wù)器后程序可統(tǒng)一修改這些配置
文件。
廠商管理
需具備廠商管理功能,其它接口程序或者廠商需要信息驗(yàn)證通過之后才能調(diào)用系統(tǒng)
服務(wù)。
公用支持系統(tǒng)
系統(tǒng)概述
整個(gè)HIS系統(tǒng)的支持系統(tǒng),為其它系統(tǒng)提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù),完成各種基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的設(shè)置與
維護(hù)工作。
功能要求
1.對(duì)各應(yīng)用子系統(tǒng)基本信息的統(tǒng)一管理;
2.方便公費(fèi)比例、公費(fèi)人員的設(shè)置;
3.各系統(tǒng)參數(shù)化設(shè)置無須改動(dòng)原程序;
4.標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一的代碼設(shè)置,包括費(fèi)用性質(zhì)、科室代碼、自負(fù)比例、收費(fèi)項(xiàng)目、公
費(fèi)病人、單位代碼、公用代碼及本院職工代碼等設(shè)置和維護(hù)。
臨床
急診預(yù)檢分診
系統(tǒng)概述
需支持根據(jù)患者的癥狀和體征.區(qū)分病情的輕、重、緩、急,對(duì)病人實(shí)現(xiàn)快速分診C
功能要求
.1工作臺(tái)(系統(tǒng)設(shè)置及登錄)
需支持系統(tǒng)角色及登錄權(quán)限設(shè)置;
需支持分診字典庫(kù)維護(hù),包括:分診路徑、判定依據(jù)、醫(yī)學(xué)評(píng)分等;
需支持留搶護(hù)士站切換登錄入口。
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1.LLL2預(yù)檢分診
需支持通過預(yù)檢分診功能,護(hù)士能對(duì)來到醫(yī)院急診護(hù)士站的患者快速進(jìn)行預(yù)檢分
診。
?分診評(píng)估
需支持快速建檔、群體事件登記窗口;
需支持讀卡或掃碼獲取患者基本信息;
需支持患者問診信息登記;
需支持患者生命體征錄入,并支持MEWS評(píng)分規(guī)則;
需支持按路徑分級(jí)方式進(jìn)行自動(dòng)分診分級(jí);
需支持分診信息手動(dòng)修改并記錄修改依據(jù);
需支持分診信息掛號(hào)信息自動(dòng)關(guān)聯(lián)。
?分診列表
需支持當(dāng)天分診人數(shù)列表;
需支持按患者分診狀態(tài)進(jìn)行篩選顯示;
需支持按患者疾病等級(jí)進(jìn)行篩選顯示;
需支持點(diǎn)擊分診患者顯示急診明細(xì)、診療路徑;
需支持群體事件集中顯示。
?群體事件
需支持群體事件基本信息登記;
需支持群體事件傷者快速分診;
需支持無名氏建檔(綠色通道)。
?分診審核
當(dāng)前后兩次分診級(jí)別不同時(shí),需支持分診審核。
一體化門診醫(yī)生站
系統(tǒng)概述
門診醫(yī)生站管理系統(tǒng)是協(xié)助門診醫(yī)生完成日常醫(yī)療工作的計(jì)算機(jī)應(yīng)用程序c其主要
任務(wù)是處理門診記錄、診斷、處方、檢查、檢驗(yàn)、治療處置、手術(shù)和衛(wèi)生材料等信息。
功能要求
LL1.1.3就診列表
?患者列表
需支持未診或已診患者一覽表;
需支持患者關(guān)鍵指標(biāo)概覽;
需支持已診患者可進(jìn)行召回和單據(jù)補(bǔ)打;
需支持所需補(bǔ)打的單據(jù)需在同一界面進(jìn)行預(yù)覽展現(xiàn):
需支持初復(fù)診病人系統(tǒng)自動(dòng)識(shí)別,復(fù)診病人自動(dòng)推薦最近一次診斷及就診時(shí)間;
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需支持復(fù)診病人歷史就診記錄的套用功能;
需支持疾病報(bào)卡上報(bào)并提供上報(bào)操作。
?患者索引
需支持通過條件檢索、讀取就診卡、掃碼、人臉識(shí)別等方式獲取相應(yīng)病歷概覽信息;
需支持診間代掛號(hào)、先掛號(hào)再就診等不同的接診模式。
1.L1.1.4查閱病歷
?患者詳細(xì)信息
需支持顯示患者的基本信息、既往史、現(xiàn)病史、體格檢杳、輔助體檢結(jié)果、診斷、
處置、治療意見等信息;
需支持編輯患者基本信息。
?就診歷史
需支持患者歷次就診記錄集合;
門診就診歷史需支持查看患者歷次門診就診診療記錄,包括門診病歷、處方、處置、
申請(qǐng)單、檢驗(yàn)檢查報(bào)告等內(nèi)容;
住院就診歷史需支持查看歷次住院周期下的診療記錄,包括入院記錄、病程記錄、
醫(yī)囑、檢驗(yàn)檢查報(bào)告單、體溫單、護(hù)理評(píng)估、護(hù)理記錄等內(nèi)容;
需支持基于不同的檢索條件完成歷次就診記錄的篩選;
需支持對(duì)同一患者不同就診記錄進(jìn)行比對(duì)分析。
.5書寫病歷
需支持門診病歷、處置單申請(qǐng)、檢驗(yàn)檢查申請(qǐng)、處方錄入在一個(gè)界面中完成,無需
多個(gè)頁(yè)面切換;
需支持標(biāo)識(shí)復(fù)診患者;
需支持導(dǎo)入歷史病歷;
需支持導(dǎo)入病歷模板;
需支持配置病歷模塊:主訴、現(xiàn)病史、既往史、過敏史、西醫(yī)診斷、中醫(yī)診斷、體
格檢查、四診摘要、輔助檢查、生命體征、診療意見等;
需支持填寫主訴、現(xiàn)病史、既往史等,可一鍵清除和一鍵導(dǎo)入;
需支持輔助檢查一鍵導(dǎo)入檢驗(yàn)檢查結(jié)果;
需支持結(jié)構(gòu)化門診病歷的書寫;
需支持個(gè)人、科室病歷模板的自定義、導(dǎo)入等;
需支持過敏史查看與皮試記錄。
LLL1.6處方與報(bào)告
?電子處方
需支持西藥、中成藥、中草藥的新開、刪除、作廢、保存、提交;
需實(shí)現(xiàn)自動(dòng)分方,兒科處方、麻醉處方、精神處方、外配處方等;
需實(shí)現(xiàn)醫(yī)囑的全過程監(jiān)控管理;
需實(shí)現(xiàn)醫(yī)囑反饋信息的查閱、檢驗(yàn)報(bào)告分析、影像數(shù)據(jù)分析;
需支持歷史處方和處方模板導(dǎo)入;
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需支持健康教育處方;
需支持GCP藥品開立;
需對(duì)接醫(yī)保和皮試系統(tǒng)。
?檢查管理
需支持檢查申請(qǐng)、作廢、打?。?/p>
需支持檢查模板等輔助管理應(yīng)用;
需支持分單規(guī)則應(yīng)用;
需支持檢查狀態(tài)的實(shí)時(shí)性反饋;
需支持檢查結(jié)果瀏覽及與歷史數(shù)據(jù)的分析(還包括影像瀏覽);
需支持檢查管理查詢;
需支持檢查多部位的控制;
需支持檢查申請(qǐng)與醫(yī)囑的聯(lián)動(dòng)管理;
需支持與第三方廠商的集成;
需支持查看檢查流程閉環(huán);
需支持GCP檢查開立;
需實(shí)現(xiàn)檢查項(xiàng)目診間預(yù)約接口。
?檢驗(yàn)管理
需支持檢驗(yàn)申請(qǐng)、作廢、打印;
需具備檢驗(yàn)?zāi)0宓容o助管理應(yīng)用;
需支持分單規(guī)則應(yīng)用;
需支持檢驗(yàn)狀態(tài)的實(shí)時(shí)性反饋;
需支持檢驗(yàn)結(jié)果瀏覽及與歷史數(shù)據(jù)的分析;
需支持檢驗(yàn)單管理查詢;
需支持檢驗(yàn)申請(qǐng)與醫(yī)囑的聯(lián)動(dòng)管理;
需支持與lis的集成接口;
需支持查看檢驗(yàn)流程閉環(huán)、趨勢(shì)圖展現(xiàn);
需支持GCP檢驗(yàn)開立v
?處置管理
需支持開立處置醫(yī)囑、刪除;
需支持與執(zhí)行科室之間互聯(lián);
需支持治療開單、治療前后評(píng)估。
?費(fèi)用管理
需支持檢驗(yàn)、檢查附加費(fèi)用的自動(dòng)計(jì)算;
需支持處方費(fèi)用的控制。
1.1.1.1.7住院申請(qǐng)
需支持住院申請(qǐng)單的新增、保存與打印。顯示患者個(gè)人詳細(xì)信息,醫(yī)保信息和門診
入院等信息;
需支持在開立住院申請(qǐng)時(shí)關(guān)聯(lián)日間手術(shù)申請(qǐng);
需支持術(shù)前麻醉評(píng)估V
1.1.1.1.8診間預(yù)約加號(hào)
?預(yù)約
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需支持預(yù)約號(hào)別選擇;
需支持剩余號(hào)數(shù)查看C
?加號(hào)
需支持加號(hào)信息錄入;
需支持加號(hào)信息保存;
需支持加號(hào)信息查看C
1.LL1.9診間結(jié)算
需實(shí)現(xiàn)門診診間結(jié)算功能,包括自費(fèi)、省、市醫(yī)保;
需支持診間結(jié)算統(tǒng)計(jì)查詢;
需支持醫(yī)保卡、掃碼等多方式結(jié)算(支付平臺(tái)接口)。
.10輔助業(yè)務(wù)
需支持合理用藥系統(tǒng)接口,實(shí)現(xiàn)藥品信息的給藥說明、用藥合理性管理;
需支持患者基本信息修改;
需支持快速切換系統(tǒng)和科室;
需支持鎖定屏幕保障安全性:
需支持報(bào)卡系統(tǒng)對(duì)接C
LLL1.11復(fù)診預(yù)約
需支持復(fù)診科室和醫(yī)生選擇;
需支持復(fù)診時(shí)間段和號(hào)源選擇;
需支持預(yù)約成功信息查看;
需支持已預(yù)約進(jìn)行取消。
.12轉(zhuǎn)科
需支持選擇科室進(jìn)行轉(zhuǎn)科;
需支持轉(zhuǎn)科成功信息查看。
.13醫(yī)療證明
需支持為患者開立醫(yī)療證明。
.14會(huì)診
需支持會(huì)診申請(qǐng),包括普通會(huì)診、緊急會(huì)診、多科會(huì)診;
需支持查看會(huì)診記錄V
.15模板維護(hù)
需支持個(gè)人和科室模板的新增、編輯;
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需支持相應(yīng)的權(quán)限管理;
需支持組套模板的管理,包括病歷、處置、處方在一個(gè)模板中完成。
.16門診手術(shù)
需支持門診手術(shù)申請(qǐng)、預(yù)約、結(jié)算、知情同意書等文書的提前簽署打印等;
需支持查看手術(shù)申請(qǐng)記錄。
1.1.1.1.17工作臺(tái)
需支持查看代辦事項(xiàng),如:會(huì)診等;
需支持查看臨床提示,如:危急值、傳染病等等;
需支持查看門診指標(biāo),如:門診人次、總收入、抗菌藥物占比等;
需支持查看我的日程,如:手術(shù)排班等;
需支持通知公告,院內(nèi)的通知公告。
.18消息推送
需支持消息查看;
需支持在消息管理處直接處理相應(yīng)的操作,比如會(huì)診申請(qǐng);
需具備危急值管理。
門診診療日志
需支持根據(jù)時(shí)間、就診科室、就診醫(yī)生、臨床診斷、年齡、病人去向、就診卡號(hào)等
條件查詢患者就診信息;
需支持瓷看病歷修改痕跡;
需支持就診信息導(dǎo)出C
一體化住院醫(yī)生站
系統(tǒng)概述
住院醫(yī)生站系統(tǒng)主要任務(wù)是輔助醫(yī)師處理診斷、處方、檢查、檢驗(yàn)、治療處置、手
術(shù)、護(hù)理、衛(wèi)生材料以及會(huì)診、轉(zhuǎn)科、出院等信息,查詢患者費(fèi)用,查詢藥物、檢查、
檢驗(yàn)、醫(yī)保等相關(guān)信息,以及完成住院醫(yī)生的住院病歷書寫,電子病案的質(zhì)量控制、流
通管理(歸檔、檢索與借閱管理)、工作量查詢與醫(yī)學(xué)、藥學(xué)知識(shí)查詢、隨診與回訪管
理。
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功能要求
1.1.1.1.19一體化
需支持病歷文書、醫(yī)囑一體化功能,無需登錄兩個(gè)系統(tǒng)。
.20工作臺(tái)
需支持診療組病人臨床提示,當(dāng)日待完成任務(wù)及住院指標(biāo)功能;
需支持臨床提示信息,主要內(nèi)容包括:異常檢驗(yàn)報(bào)告,未讀檢查報(bào)告,抗菌藥物超
時(shí)限提醒,交接班提示;
需支持當(dāng)日待完成任務(wù),內(nèi)容主要包括:待處理會(huì)診,待審批病歷、手術(shù)曰請(qǐng)、用
血申請(qǐng),出院病人待錄項(xiàng),病歷質(zhì)控消息;
需支持住院指標(biāo),內(nèi)容主要包括:當(dāng)月手術(shù)總臺(tái)數(shù),當(dāng)月抗菌藥物使用率、當(dāng)月抗
菌藥物送檢率等,臨床路徑人數(shù);
需支持特殊時(shí)間提醒,內(nèi)容主要包括:今日待行手術(shù)、操作,個(gè)人會(huì)議通知,全院
通知等;
需支持臨床提示、當(dāng)日待辦任務(wù)、住院指標(biāo)內(nèi)容可配置。
1.L11.21患者管理
?患者信息概覽
需支持對(duì)患者各項(xiàng)診療數(shù)據(jù)的情況能夠及時(shí)醒目的進(jìn)行提示;
需支持患者各項(xiàng)診療數(shù)據(jù),主要內(nèi)容:患者診斷、過敏史、傳染病等重要信息提示,
患者各項(xiàng)醫(yī)囑執(zhí)行情況,患者生命體征及專項(xiàng)評(píng)分,患者待行手術(shù)操作,患者待完成病
歷提醒;
需支持患者診療數(shù)據(jù)異常情況,主要有:異常檢驗(yàn)報(bào)告,未讀檢查報(bào)告,抗菌藥物
超時(shí)限提示,異常生命體征等;
需支持患者概覽:患者關(guān)鍵事件閉環(huán),從入院、入科、手術(shù)、請(qǐng)假等關(guān)鍵事件時(shí)間
點(diǎn)展示;
需支持今日重點(diǎn),可根據(jù)用戶關(guān)注的事項(xiàng)進(jìn)行配置,系統(tǒng)自動(dòng)呈現(xiàn)事件信息。
?床位牌
需支持病人按醫(yī)生組進(jìn)行分組管理;
需支持病人按不同類型統(tǒng)計(jì)查詢功能;支持篩選項(xiàng)目可配置功能。統(tǒng)計(jì)患者類型有:
全部、病危、病重、特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理、三級(jí)護(hù)理、新病人、今日出院、
已入臨床路徑、今日手術(shù);
需支持病人床位牌信息可配置功能。床位牌可配置圖標(biāo):護(hù)理級(jí)別、病情、隔離、
新醫(yī)囑,跌倒、ADL、壓瘡、過敏,高、中、低危評(píng)估,欠費(fèi),新病人、手術(shù);
需支持GCP患者標(biāo)識(shí)c
?授權(quán)病人
需具備授權(quán)病人功能:支持轉(zhuǎn)科病人自動(dòng)授權(quán)轉(zhuǎn)出科室醫(yī)師修改病歷、補(bǔ)充病歷功
能;會(huì)診病人自動(dòng)授權(quán)會(huì)診醫(yī)師查看病歷功能。
?會(huì)診與出院病人
需支持會(huì)診病人(發(fā)起會(huì)診與接收會(huì)診病人)、出院病人提醒。
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?過敏史關(guān)聯(lián)檢查
需支持系統(tǒng)中患者過敏史關(guān)聯(lián)性檢查與變更(一處地方修改,其他地方關(guān)聯(lián)變更)C
1.1.1.1.22會(huì)診管理
需支持普通會(huì)診、急會(huì)診、全院大會(huì)診(多科會(huì)診)的院內(nèi)會(huì)診申請(qǐng)及跨機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程
會(huì)診申請(qǐng)功能,會(huì)診排班、會(huì)診提醒、會(huì)診記錄、會(huì)診評(píng)估功能,支持配套的權(quán)限授權(quán)
及收回處理,并提供完整的會(huì)診報(bào)表查詢處理;
需支持未處理會(huì)診申請(qǐng)的修改、作廢功能。
1.1.1.1.23手術(shù)管理
?手術(shù)流程
需支持完整的手術(shù)/操作文檔編輯及全閉環(huán)的手術(shù)/操作流程控制處理,能夠?qū)κ中g(shù)
等級(jí)、有創(chuàng)診療技術(shù)操作權(quán)限管理、重大及新手術(shù)審批、手術(shù)變更審批進(jìn)行有效的控制
管理;
支持未做手術(shù)的撤銷功能;
需支持手術(shù)閉環(huán)流程查閱功能。
?相關(guān)文書
需支持手術(shù)相關(guān)文書關(guān)聯(lián)提醒與補(bǔ)充功能(手術(shù)申請(qǐng)單、手術(shù)知情同意書、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)
估、術(shù)前討論、術(shù)前小結(jié)、手術(shù)記錄、術(shù)后首程);
需支持麻醉相關(guān)文書查閱功能(麻醉訪視、麻醉記錄)。
1.LLL24用血管理
?用血流程
需支持對(duì)不同用血量申請(qǐng)審批,并進(jìn)行有效的控制管理;
需支持用血的申請(qǐng)撤銷功能;
當(dāng)手術(shù)中請(qǐng)撤銷時(shí),需支持關(guān)聯(lián)的手術(shù)用血的自動(dòng)撤銷功能;
需支持用血閉環(huán)流程查閱功能。
?相關(guān)文書
需支持用血相關(guān)文書關(guān)聯(lián)提醒與補(bǔ)充功能(用血申請(qǐng)、用血知情同意、用血記錄)。
?用血記錄
需支持對(duì)患者本次住院所有用血記錄查閱功能。
1.1.1.1.25綜合查閱
需支持查閱臨床數(shù)據(jù)功能,臨床數(shù)據(jù)主要包括:檢查報(bào)告,檢驗(yàn)報(bào)告,生命體征,
醫(yī)囑,歷史病歷(門診、住院),護(hù)理記錄(體溫單、血糖記錄單、護(hù)理評(píng)估);
需支持檢驗(yàn)、檢查的全閉環(huán)流程跟蹤功能;
需支持檢驗(yàn)、檢查報(bào)告按時(shí)間、按項(xiàng)目查看功能;
需支持危急值查詢;
需支持患者綜合DKGS查詢;
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需支持病人費(fèi)用凍結(jié)查詢;
需支持VTE評(píng)估記錄查詢。
1.1.1.1.26診斷錄入
需支持基于ICD10診斷名詞庫(kù)、院自定義診斷庫(kù)的診斷下達(dá)模式,能夠完整地錄入
初步診斷、入院診斷、修正診斷、補(bǔ)充診斷、術(shù)前診斷、病理診斷、出院診斷等各種診
斷信息,支持中醫(yī)診斷錄入;
診斷錄入時(shí),需提供病人歷史診斷、常用診斷錄入功能;
診斷錄入時(shí),需提供腫瘤、產(chǎn)科的??圃\斷錄入功能;
診斷錄入時(shí),需支持與報(bào)卡系統(tǒng)接口。
.27病案首頁(yè)錄入
需支持西醫(yī)病案首頁(yè)、中醫(yī)病案首頁(yè)分模塊錄入,分病人基本信息、診斷信息,手
術(shù)及操作信息,住院信息,費(fèi)用信息,以及各省個(gè)性化需求的附加信息;
需支持病案首頁(yè)中信息自動(dòng)導(dǎo)入,包括:患者基本信息、診斷、手術(shù)、實(shí)施臨床路
徑、醫(yī)師護(hù)士、費(fèi)用等。
1.1.1.1.28病歷文書
?病歷書寫
需支持完整規(guī)范的病歷文書錄入,主要病歷內(nèi)容包括:患者首次病程記錄(病史概
要、診斷依據(jù)、治療計(jì)劃);入院記錄(主訴、現(xiàn)病史、既往史、個(gè)人史、家族史、體
格檢查、輔助檢查);病程記錄(普通病程記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、術(shù)后病程記錄、
診療操作記錄)、手術(shù)相關(guān)記錄、會(huì)診記錄、轉(zhuǎn)科記錄、出院記錄、死亡記錄、病案首
頁(yè);
需支持結(jié)構(gòu)化病歷;
選擇手術(shù)相關(guān)病歷模版時(shí),需支持關(guān)聯(lián)手術(shù)申請(qǐng)單功能;
選擇用血相關(guān)病歷模版時(shí),需支持關(guān)聯(lián)用血申請(qǐng)單功能;
需支持病歷書寫時(shí)選擇關(guān)聯(lián)手術(shù)、用血、會(huì)診申請(qǐng)單功能;
需支持抗菌藥物記錄時(shí),關(guān)聯(lián)抗菌藥物醫(yī)囑功能;
需支持病歷書寫時(shí),插入臨床數(shù)據(jù);
需支持病歷書寫時(shí),聯(lián)動(dòng)輸入;
需支持病歷書寫時(shí),復(fù)制黏貼后仍是結(jié)構(gòu)化病歷;
需支持病歷書寫時(shí),文字可以特殊顏色標(biāo)記;
需支持病歷書寫時(shí),選擇引用歷史病歷功能,包括:住院歷史病歷,門診歷史病歷;
需支持病歷巾寫時(shí),插入特殊字符;
需支持病歷書寫時(shí),選擇矢量圖部位;
需支持病歷書寫時(shí),插入音視頻文件;
需支持病歷書寫時(shí),插入醫(yī)學(xué)表達(dá)式,包括常見月經(jīng)史、牙位圖;
需支持病歷書寫時(shí),插入評(píng)分內(nèi)容;
需支持選擇病歷中內(nèi)容插入到交接班中;
需支持書寫入院記錄時(shí),既往史可以從歷史病歷中生成,支持生成文本格式定義;
書寫出院記錄時(shí),需支持入院診斷與入院記錄中初步診斷同步,出院診斷取病人本
次住院的初步診斷,并在此基礎(chǔ)上的修正和補(bǔ)充診斷;最后一次病程自動(dòng)導(dǎo)入到出院情
第18頁(yè)共220頁(yè)
況中。
?常用語(yǔ)
需支持常用語(yǔ)保存、引用、作廢功能。
?病歷書寫、修改、審核、復(fù)制、刪除權(quán)限控制
需支持病歷書寫權(quán)限控制;
需支持病歷修改權(quán)限控制;
需支持病歷審核權(quán)限控制,并在審核時(shí)輸入工號(hào)密碼確認(rèn);
需支持參數(shù)設(shè)置病歷復(fù)制權(quán)限控制;
需支持病歷編輯鎖定控制;并當(dāng)病歷編輯鎖定解除后,如果當(dāng)前加載病歷已發(fā)生變
化,則申請(qǐng)編輯時(shí)需重新加載病歷內(nèi)容;
需支持病歷刪除權(quán)限控制。
?病歷內(nèi)容變更提醒
需支持病歷內(nèi)容變更時(shí)提醒。
?病歷保存
需支持病歷保存時(shí)缺陷校驗(yàn)提醒;
需支持病歷保存時(shí),參數(shù)控制病歷大小,大于某值時(shí)提醒,超過某值時(shí)生成警示任
務(wù)或禁止保存;
需支持病歷保存與暫存。暫存病歷不允許打印;
需支持病歷存為模板功能。模板另存時(shí),允許設(shè)置模板名稱、使用范圍;
需支持病歷斷網(wǎng)本地保存功能(當(dāng)網(wǎng)絡(luò)斷開時(shí),醫(yī)生保存病歷不成功,則提醒醫(yī)生
是否暫存本地);
需支持病歷本地自動(dòng)保存機(jī)制(參數(shù)設(shè)置病歷自動(dòng)保存間隔時(shí)間、保存地址);
需支持病歷斷電、斷網(wǎng)后自動(dòng)恢復(fù)機(jī)制(因斷電、斷網(wǎng)原因造成病歷未保存到數(shù)據(jù)
庫(kù),則該用戶正常登陸后,打開該病人時(shí),如本地有暫存的病歷,則提醒其有暫存本地
的病歷,是否加載,如果是,則直接打開患者,加載該病歷);
需支持對(duì)病歷修改痕跡查詢。
?病歷簽名
需支持病歷中,參數(shù)控制醫(yī)生簽名自動(dòng)綁定當(dāng)前醫(yī)生。
?病歷記錄時(shí)間
需支持病歷記錄時(shí)間保持不變(病歷中的記錄時(shí)間,是病歷新增時(shí)的時(shí)間,不能隨
病歷修改而重新綁定)。
?病人隱私保護(hù)
需支持病人隱私保護(hù)功能,能夠在復(fù)制病歷、病歷存為模版、病歷導(dǎo)出時(shí),自動(dòng)過
濾病人隱私信息(低于該元素隱私級(jí)別的用戶,無法查看該元素);
需支持當(dāng)?shù)卿浻脩舻陀诓∪穗[私級(jí)別時(shí),自動(dòng)隱臧病人病歷或病歷中某些信息、(低
于該病人隱私級(jí)別的用戶,無法打開該病人)。
?病歷打印
需支持病歷打印時(shí),去除所有標(biāo)識(shí)、顏色;并可指定打印頁(yè)碼;
需支持病歷打印中斷后,續(xù)打功能;
需支持病歷選擇內(nèi)容打印(指定病歷中某塊內(nèi)容進(jìn)行打印,一般見于入院記錄的診
斷續(xù)打)。
?病歷書寫次數(shù)控制
需支持病歷書寫次數(shù)控制(如入院記錄、首程、出院記錄只能寫i份)。
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1.LLL29醫(yī)囑管理
?醫(yī)囑下達(dá)
需支持長(zhǎng)期、臨時(shí)醫(yī)囑的下達(dá)、停止;
需支持多種類型醫(yī)囑的下達(dá),包括西藥、中成藥、草藥、處置/治療、護(hù)理、手術(shù)、
膳食、囑托類醫(yī)囑內(nèi)容;
需支持檢驗(yàn)申請(qǐng)單的下達(dá),并自動(dòng)生成檢驗(yàn)醫(yī)囑;
需支持檢查申請(qǐng)單的下達(dá),并自動(dòng)生成檢查醫(yī)囑;
需支持病區(qū)或術(shù)中病理申請(qǐng)的下達(dá)(添加標(biāo)本),并自動(dòng)生成檢查醫(yī)囑;支持標(biāo)本
的固定、采集;
需支持病理申請(qǐng)單上的標(biāo)本合并操作;
需支持會(huì)診申請(qǐng)的下達(dá),并自動(dòng)生成會(huì)診醫(yī)囑;
需支持手術(shù)申請(qǐng)的下達(dá),并自動(dòng)生成手術(shù)醫(yī)囑;
需支持手術(shù)醫(yī)囑的下達(dá),并自動(dòng)排斥其他醫(yī)囑;
需支持輸血申請(qǐng)的下達(dá);
需支持治療申請(qǐng)的下達(dá),并自動(dòng)生成治療醫(yī)囑;
需支持草藥醫(yī)囑的特殊下達(dá)模式;
需支持出院醫(yī)囑的特殊下達(dá)模式;
需支持轉(zhuǎn)科醫(yī)囑下達(dá)時(shí),指定轉(zhuǎn)入科室;
需支持精毒麻藥品醫(yī)囑下達(dá)時(shí),進(jìn)行處方登記打??;
需支持管道醫(yī)囑下達(dá)時(shí),指定部位、管道來源;
需支持醫(yī)生權(quán)限與抗生素、毒麻藥品、特殊藥品的使用權(quán)限配置功能;
需支持對(duì)抗菌藥物的使用目的進(jìn)行管控,支持抗菌藥物越級(jí)使用的特殊流程;
需支持抗菌藥物使用時(shí)間設(shè)定功能;
需支持聯(lián)合抗菌藥物醫(yī)囑的下達(dá)模式;
需支持抗菌藥物醫(yī)囑下達(dá)完成后,自動(dòng)生成一份暫存的抗菌藥物病程文書;
需支持醫(yī)囑的成組或解除組功能;
需支持下達(dá)醫(yī)囑時(shí)對(duì)病人過敏史的校驗(yàn),對(duì)有過敏記錄的藥品進(jìn)行自動(dòng)提醒;
需支持下達(dá)皮試藥品醫(yī)囑時(shí),修改皮試結(jié)果(待測(cè)、免試、續(xù)注);
需支持皮試藥品醫(yī)囑自動(dòng)生成臨時(shí)醫(yī)囑,自動(dòng)帶藥品配置功能;
需支持排斥醫(yī)囑的配置功能;
需支持TPN醫(yī)囑套餐功能;
需支持醫(yī)囑下達(dá)時(shí)醫(yī)保適應(yīng)癥校驗(yàn);
需支持GCPo
?醫(yī)囑復(fù)制、刪除、撤銷
需支持醫(yī)囑的復(fù)制功能,提供長(zhǎng)期醫(yī)囑復(fù)制為臨時(shí)醫(yī)崛,或臨時(shí)醫(yī)囑復(fù)制為長(zhǎng)期醫(yī)
囑的功能;
需支持已提交但未復(fù)核醫(yī)囑的刪除功能;
需支持臨時(shí)已收費(fèi)但未執(zhí)行的醫(yī)囑的申請(qǐng)撤銷功能;
需支持長(zhǎng)期醫(yī)囑已復(fù)核但未執(zhí)行的醫(yī)囑的申請(qǐng)撤銷功能。
?費(fèi)用查看
需支持醫(yī)囑下達(dá)時(shí),查看費(fèi)用功能。
?知識(shí)庫(kù)接口
需支持與合理用藥系統(tǒng)接口,在卜達(dá)醫(yī)囑時(shí)進(jìn)行用藥合理性校驗(yàn)。
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.30危急值消息及處理
需支持危急值報(bào)告提醒功能,檢查檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)危急值情況時(shí),系統(tǒng)自動(dòng)提醒醫(yī)生
處理,并給出病歷書寫相應(yīng)內(nèi)容提醒;
需支持危急值處理時(shí),開立并導(dǎo)入醫(yī)囑功能。
.31交接班記錄
需支持交班班次設(shè)置;病人類型設(shè)置(病人類型分:新病人、??撇∪恕⑹中g(shù)病人、
危重個(gè)病人、危急值病人、隔離病人、除上述類型外病人);
需能夠按不同類型病人,自動(dòng)檢索出本班次交班病人;能夠自動(dòng)接班上一班次交接
下來的病人;
書寫交班記錄時(shí),需支持導(dǎo)入臨床數(shù)據(jù)、病程記錄、護(hù)理記錄、常用語(yǔ)功能:
需支持選擇交班模版功能;
需支持查看歷次交班內(nèi)容。
.32醫(yī)療證明
需支持開立醫(yī)療相關(guān)證明;支持查看本次住院所有開立的證明。
.33藥物不良反應(yīng)
需支持在病人出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的情況下,醫(yī)生可以填寫藥物不良反應(yīng)事件報(bào)卡,
并由醫(yī)務(wù)科進(jìn)行審核確認(rèn)C
.34疾病報(bào)卡
支持下達(dá)診斷時(shí),系統(tǒng)自動(dòng)觸發(fā)疾病報(bào)卡接口。
.35待入院查詢
需支持對(duì)預(yù)住院患者進(jìn)行查詢。
.36處方打印
需支持毒麻精與自備藥處方打印。
.37字典維護(hù)
需支持成組醫(yī)囑維護(hù);
需支持短信模板維護(hù);
需支持囑托常用語(yǔ)維護(hù);
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.38報(bào)表
需支持住院患者相關(guān)報(bào)查詢。
一體化住院護(hù)士站
系統(tǒng)概述
住院護(hù)士站是協(xié)助病房護(hù)士對(duì)住院患者完成日常的護(hù)理工作的系統(tǒng)。其主要任務(wù)是
協(xié)助護(hù)士核對(duì)并處理醫(yī)生下達(dá)的長(zhǎng)期和臨時(shí)醫(yī)囑,對(duì)醫(yī)囑執(zhí)行情況進(jìn)行管理。同時(shí)協(xié)助
護(hù)士完成護(hù)理及病區(qū)床位管理、護(hù)理病歷書寫,電子病案的質(zhì)量控制管理、工作量查詢
等日常工作;護(hù)理醫(yī)囑下達(dá)與執(zhí)行、護(hù)士排班;支持膳食醫(yī)囑的登記管理。
功能要求
.39工作臺(tái)
需支持根據(jù)登陸用戶及排班智能顯示該人員的工作任務(wù);
需支持與PDA執(zhí)行任務(wù)同步;
需支持護(hù)理工作任務(wù)打??;
需支持根據(jù)病區(qū)業(yè)務(wù)自定義護(hù)理工作區(qū)域內(nèi)容;
需支持具體護(hù)理項(xiàng)目歸類管理;
需支持根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估自動(dòng)生成護(hù)理任務(wù);
需支持在各個(gè)分欄列表中可以直接跳轉(zhuǎn)相關(guān)業(yè)務(wù)菜單快捷操作。
1.1.1.1.40患者管理
?床位牌
需支持按病人在科、轉(zhuǎn)科、出院分標(biāo)簽頁(yè)顯示;
需支持在床位牌上提供患者的基本信息顯示,包括但不限于床號(hào)、姓名、性別、年
齡、病案號(hào)、住院天數(shù)、主診斷信息;
需支持床位牌鼠標(biāo)懸停彈框;
需支持按護(hù)士所在床位組進(jìn)行過濾;
需支持在頁(yè)面顯示統(tǒng)計(jì)的病區(qū)信息;
需支持在床位牌上根據(jù)病人的事件、評(píng)估信息、以及醫(yī)生開立醫(yī)囑,進(jìn)行特定等級(jí)
顏色及圖標(biāo)顯示;
需支持根據(jù)不同類型病人進(jìn)行過濾篩選;
需支持床位牌右鍵操作,提供右鍵打印床頭卡、腕帶、床位、醫(yī)囑相關(guān)功能的快捷
操作;
需支持在床位牌界面中按照不同展示的方式進(jìn)行切換操作;
需支持床位牌識(shí)別有嬰兒的患者;
需支持護(hù)理組管轄床位的快捷設(shè)置;
需支持GCP患者標(biāo)識(shí),
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?患者入科
需支持在患者入科界面中顯示患者信息并進(jìn)行床位、主治醫(yī)生的分配操作:
需支持在患者入科界面中實(shí)現(xiàn)借床申請(qǐng);
需支持根據(jù)患者信息自動(dòng)識(shí)別可入住病房。
?患者轉(zhuǎn)科
需支持與醫(yī)生下達(dá)的轉(zhuǎn)科醫(yī)囑進(jìn)行聯(lián)動(dòng);
需支持轉(zhuǎn)科未發(fā)藥品的流向科室選擇;
需支持轉(zhuǎn)科前的信息校驗(yàn);
需支持轉(zhuǎn)科占床。
?患者概覽
需支持按照時(shí)間軸的方式,對(duì)病人診療過程進(jìn)行動(dòng)態(tài)展示,顯示患者住院日、手術(shù)
日和時(shí)間,以及患者的體征、護(hù)理記錄單、評(píng)分、告知書、處置、手術(shù)、用藥、檢驗(yàn)、
檢查信息;
需支持對(duì)患者各項(xiàng)診療數(shù)據(jù)的異常情況進(jìn)行提示、預(yù)警;
需支持提供二維的診療計(jì)劃表,提示病人每日需要完成的護(hù)理工作,并對(duì)未完成的
工作進(jìn)行提醒,護(hù)士也可以直接在護(hù)理計(jì)劃表根據(jù)提醒進(jìn)入到相應(yīng)的診療操作處理;
需支持自動(dòng)將各種驅(qū)動(dòng)源產(chǎn)生的任務(wù)直觀地在計(jì)劃中展示出來。
?包床借床
需支持病區(qū)包床、借床功能;
需支持跨病區(qū)包床。
?加床
需支持自主添加虛擬床位信息的功能;
需支持虛擬床位限時(shí)未使用自動(dòng)作廢。
?患者預(yù)出院
需支持根據(jù)出院醫(yī)囑關(guān)聯(lián)待出院病人信息;
需支持預(yù)出院的提醒校驗(yàn)規(guī)則;
需支持限制預(yù)出院校蛤規(guī)則;
需支持列出預(yù)出院校驗(yàn)明細(xì)內(nèi)容,并根據(jù)限制類型用不同的顏色予以區(qū)分;
需支持打印出院憑證C
?患者出院
需支持顯示所有未結(jié)算病人,查看病人的基本住院信息的功能;
需支持在護(hù)士站床邊結(jié)算;
需支持查看患者所有預(yù)交款明細(xì)。
1.1.1.1.41醫(yī)囑業(yè)務(wù)
?生成執(zhí)行計(jì)劃
需支持自動(dòng)生成待執(zhí)行計(jì)劃;
需支持按病人、醫(yī)囑類型選擇性的執(zhí)行;
需支持根據(jù)參數(shù)配置價(jià)定在生成執(zhí)行計(jì)劃時(shí)是否進(jìn)行項(xiàng)目收費(fèi);
需支持醫(yī)囑費(fèi)用錄入功能;
需支持長(zhǎng)期費(fèi)用錄入,提供手動(dòng)及系統(tǒng)自動(dòng)計(jì)費(fèi)功能;
需支持根據(jù)醫(yī)囑項(xiàng)目提供定制的計(jì)費(fèi)方式。
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?藥品請(qǐng)領(lǐng)
需支持根據(jù)執(zhí)行計(jì)劃中的藥品醫(yī)囑生成待請(qǐng)領(lǐng)藥品信息:
需支持按病人列表進(jìn)行過濾操作;
需支持按藥品類型進(jìn)行過濾申領(lǐng);
需支持在界面中完成發(fā)藥請(qǐng)領(lǐng)、退藥請(qǐng)領(lǐng)、取消請(qǐng)領(lǐng)的操作。
?卡片管理
需支持多種方式檢索、過濾數(shù)據(jù);
需支持按照不同卡片類型進(jìn)行篩選打印操作;
需支持卡片格式自定義。
?醫(yī)囑簽名
需支持按多條件過濾;
需支持輸血雙簽名;
需支持皮試醫(yī)囑皮試液標(biāo)志顯示;
需支持皮試雙簽名,皮試禁用設(shè)置;
需支持陽(yáng)性皮試醫(yī)囑自動(dòng)停囑;
需支持陽(yáng)性皮試結(jié)果自動(dòng)同步醫(yī)生站;
需支持自動(dòng)同步簽名至醫(yī)囑單;
需支持同步PDA執(zhí)行簽名;
需支持簽名撤銷、修改的權(quán)限控制。
?醫(yī)囑撤銷審核
需支持列出所有待審核的撤銷申請(qǐng);
需支持多種條件過濾方式;
需支持醫(yī)囑撤銷審核權(quán)限控制。
?醫(yī)囑變更單
需支持多條件篩選;
需支持通過唯一變更單號(hào)查詢與之相關(guān)的變更內(nèi)容信息。
?醫(yī)囑退藥
需支持顯示己退藥品列表;
需支持按藥品進(jìn)行退藥;
需支持不同條件的檢索方式;
需支持成組藥品退藥操作;
需支持部分退藥及全部退藥;
需支持刪除已申請(qǐng)退藥但藥房未確認(rèn)退藥的藥品;
需支持對(duì)已請(qǐng)領(lǐng)未發(fā)藥的醫(yī)囑進(jìn)行取消發(fā)藥;
需支持定制退藥單格式。
?醫(yī)囑查詢
需支持查詢患者所有醫(yī)囑列表;
需支持查詢科室或患者藥品醫(yī)囑的發(fā)藥記錄;
需支持查詢病人醫(yī)囑的費(fèi)用明細(xì);
需支持查看患者的醫(yī)囑執(zhí)行明細(xì)。
?檢驗(yàn)(檢驗(yàn)系統(tǒng)對(duì)接)
?檢驗(yàn)條碼打印
需支持多種條件過濾方式;
第24頁(yè)共220頁(yè)
需支持按病人序號(hào)、樣本類型、檢驗(yàn)科室、采集部位、化驗(yàn)分類、容器、急診標(biāo)志、
期望檢驗(yàn)日期和時(shí)間合并檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)則生成檢驗(yàn)條碼;
需支持自定義條碼格式。
?檢驗(yàn)采集確認(rèn)
需支持同PDA數(shù)據(jù)同步操作;
需支持按病人、采集狀態(tài)、樣本類型等條件進(jìn)行過濾操作;
需支持條碼掃描和手工采集確認(rèn)。
?檢驗(yàn)打包
需支持根據(jù)樣本類型過濾;
需支持掃碼、手工打包;
需支持按執(zhí)行科室進(jìn)行檢驗(yàn)分包;
需支持檢驗(yàn)包中加入新樣本;
需支持取消打包并重新打包。
?檢驗(yàn)送檢
需支持按條件進(jìn)行篩選操作;
需支持單個(gè)送檢和批量送檢操作;
需支持取消送檢操作C
?執(zhí)行單打印
需支持PDA數(shù)據(jù)同步操作;
需支持多條件篩選操作;
需支持定制打印格式,
?預(yù)約單打印
需支持自動(dòng)獲取醫(yī)技科室未預(yù)約和已預(yù)約的病人列表;
需支持按病人進(jìn)行過濾;
需支持按時(shí)間段、打印狀態(tài)進(jìn)行過濾;
需支持定制打印格式,預(yù)約信息展示。
?每日費(fèi)用清單
需支持按日期查詢病人的費(fèi)用清單;
需支持自定義選擇病人并打印。
?高值耗材審核(接口)
需支持顯示未計(jì)費(fèi)的高值耗材出庫(kù)記錄;
需支持審核高值耗材時(shí)與醫(yī)保的交易。
?費(fèi)用錄入
需支持按單人模式或者按項(xiàng)目批量錄入模式:
需支持按病人不同狀態(tài)時(shí)的費(fèi)用錄入;
需支持顯示患者信息,患者過濾操作;
需支持費(fèi)用錄入的天數(shù)控制;
需支持調(diào)用醫(yī)保接口;
需支持套餐費(fèi)用的錄入操作;
需支持選擇開單醫(yī)生、開單科室。
?退費(fèi)
需支持按病人不同狀態(tài)的退費(fèi)操作;
需支持患者過濾;
第25頁(yè)共220頁(yè)
需支持按時(shí)間段查詢費(fèi)用日期;
需支持患者在本病區(qū)發(fā)生,但已轉(zhuǎn)其他病區(qū)的退費(fèi)操作;
需支持退費(fèi)數(shù)量的控制。
?催款單
需支持按催款病區(qū)、費(fèi)用類別、最低余額過濾;
需支持欠費(fèi)匯總功能;
需支持病人范圍選擇功能;
需支持欠費(fèi)明細(xì)單打印功能;
需支持打印催款單。
?護(hù)理會(huì)診
需支持會(huì)診類型、會(huì)診小組、會(huì)診模板自定義;
需支持臨床各類數(shù)據(jù)的查詢和導(dǎo)入;
需支持護(hù)士長(zhǎng)對(duì)會(huì)診申請(qǐng)的審核控制;
需支持會(huì)診小組在會(huì)診結(jié)束時(shí),在會(huì)診申請(qǐng)中填寫會(huì)診意見的功能;
需支持會(huì)診申請(qǐng)病區(qū)查看會(huì)診意見的功能;
需支持會(huì)診記錄修改的權(quán)限控制。
?病案接口
需支持病區(qū)數(shù)據(jù)進(jìn)行自動(dòng)匯總并上傳病案接口;
需支持對(duì)明細(xì)數(shù)據(jù)進(jìn)行修改后重新上傳的功能;
需支持?jǐn)?shù)據(jù)之間邏輯控制規(guī)則。
?檢查、檢驗(yàn)報(bào)告
需支持查詢患者歷史的門診、住院檢查、檢驗(yàn)報(bào)告;
需支持多個(gè)檢驗(yàn)指標(biāo)歷史趨勢(shì)圖的顯示;
需支持檢驗(yàn)報(bào)告的批量打??;
需支持影像數(shù)據(jù)瀏覽C
?危急值
需支持危急值消息自動(dòng)提醒或鎖屏;
需支持接收到的危急值信息,填寫對(duì)應(yīng)醫(yī)生后,反饋至醫(yī)生站中;
需支持危急值閉環(huán)查看。
?巡視督查表
需支持根據(jù)開始時(shí)間、巡視時(shí)間、結(jié)束時(shí)間,自動(dòng)判斷是否符合輸血規(guī)范要求(巡
視內(nèi)容可根據(jù)醫(yī)院要求自定義配置);
需支持PDA巡視數(shù)據(jù)同步。
?輸血督查表
需支持根據(jù)輸血開始時(shí)間、巡視時(shí)間、結(jié)束時(shí)間,自動(dòng)判斷是否符合輸血規(guī)范要求;
需支持PDA巡視數(shù)據(jù)同步。
.42護(hù)理病歷
?入院評(píng)估
需支持對(duì)入院評(píng)估進(jìn)行模板配置、新增、編輯、修改的功能;
需支持自動(dòng)識(shí)別異常風(fēng)險(xiǎn)并彈出告知書;
需支持異常評(píng)估觸發(fā)護(hù)埋措施功能并生成到護(hù)埋.記錄單;
第26頁(yè)共220頁(yè)
需支持導(dǎo)入歷史評(píng)估內(nèi)容,導(dǎo)入數(shù)據(jù)項(xiàng)可配置;
需支持體征數(shù)據(jù)、基本信息等內(nèi)容的同步功能;
需支持評(píng)估內(nèi)容缺陷統(tǒng)一校驗(yàn)功能,快速定位缺陷項(xiàng);
需支持PDA評(píng)估內(nèi)容同步功能;
需支持打印規(guī)則控制功能,必填項(xiàng)未填寫只允許保存,不能打印。
?護(hù)理單
需支持對(duì)護(hù)理記錄進(jìn)行模板配置、新增、編輯、修改的功能;
需支持包括但不限于以下護(hù)理單:病情護(hù)理記錄單、生活護(hù)理記錄單、重癥護(hù)理記
錄單、化療護(hù)理記錄單、手術(shù)護(hù)理記錄單、術(shù)后鎮(zhèn)痛觀察記錄單、PCA術(shù)后鎮(zhèn)痛觀察記
錄單、疼痛護(hù)理記錄單、介入治療護(hù)理記錄單、機(jī)械通氣護(hù)理記錄單、呼吸機(jī)監(jiān)護(hù)記錄
單、微量血糖檢測(cè)及胰島素記錄單、微泵量記錄單、組織移植與再植術(shù)局部記錄單等。
?每日評(píng)估
需支持對(duì)每日評(píng)估進(jìn)行模板配置、新增、編輯、修改的功能;
需支持八大系統(tǒng)評(píng)估;
需支持歷史評(píng)分對(duì)照功能;
需支持將評(píng)估內(nèi)容生成自然語(yǔ)言并同步至護(hù)理記錄單;
需支持調(diào)用歷史記錄的功能;
需支持打開二級(jí)模板,同時(shí)將相關(guān)結(jié)果返回帶入評(píng)估單;
需支持按評(píng)估結(jié)果自動(dòng)生成護(hù)理工作任務(wù)。
?告知書
需支持對(duì)告知書進(jìn)行模板配置、新增、編輯、修改的功能。
?健康宣教
需支持對(duì)宣教內(nèi)容的新增、執(zhí)行、修改操作;
需支持根據(jù)患者事件、用藥、治療檢查、疾病、護(hù)理評(píng)估等智能生成宣教任務(wù);
需支持自動(dòng)識(shí)別未完成的宣教任務(wù),自動(dòng)生成重新宣教計(jì)劃;
需支持宣教任務(wù)自動(dòng)推送到PDA、PAD、床旁護(hù)理等設(shè)備;
需支持顯示患者已經(jīng)完成和未完成的宣教記錄;
需支持對(duì)未執(zhí)行的宣教進(jìn)行批量操作;
需支持宣教內(nèi)容選擇導(dǎo)入護(hù)理記錄中;
需支持打印格式自定義。
?護(hù)理評(píng)分
需支持護(hù)理評(píng)分模板配置、新增、編輯、修改;
需支持包括但不限于以下評(píng)分:BRADEN評(píng)分、疼痛評(píng)分、跌倒/墜床評(píng)分、CPIS評(píng)
分、鎮(zhèn)靜評(píng)分、GLASGOW評(píng)分、APACHEH評(píng)分、WATERLOW評(píng)分、STEWARD蘇醒評(píng)分;
需支持根據(jù)護(hù)理評(píng)分中高低危評(píng)估規(guī)則,自動(dòng)生成下次待評(píng)估時(shí)機(jī)。
?轉(zhuǎn)運(yùn)交接單
需支持患者交接單模板配置、新增、編輯、修改的功能;
需支持自動(dòng)生成交接單計(jì)劃;
需支持PDA交接內(nèi)容同步;
需支持不同區(qū)域角色的編輯權(quán)限控制;
需支持根據(jù)轉(zhuǎn)科自動(dòng)生成交接計(jì)劃;
需支持患者轉(zhuǎn)科、手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)、介入轉(zhuǎn)運(yùn)、急診患者轉(zhuǎn)運(yùn)、危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)、血透
患者轉(zhuǎn)運(yùn)、新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)。
?出院評(píng)估
第27頁(yè)共220頁(yè)
需支持對(duì)出院評(píng)估進(jìn)行模板配置、新增、編輯、修改的功能;
需支持評(píng)估項(xiàng)目關(guān)鍵字模糊搜索功能;
需支持根據(jù)出院醫(yī)囑自動(dòng)生成待評(píng)估任務(wù)。
?管道評(píng)估
需支持對(duì)管道評(píng)估進(jìn)行模板配置、新增、編輯、修改的功能;
需支持根據(jù)醫(yī)囑自動(dòng)生成管道評(píng)估計(jì)劃并根據(jù)生成的計(jì)劃進(jìn)行評(píng)估操作;
需支持根據(jù)患者管道評(píng)估結(jié)果自動(dòng)計(jì)算患者風(fēng)險(xiǎn)等級(jí);
需支持自動(dòng)識(shí)別異常風(fēng)險(xiǎn)并彈出告知書;
需支持查看所有病人的管道評(píng)估記錄;
需支持不同
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