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文檔簡介

全國死因登記信息網(wǎng)絡(luò)報告

-----工作規(guī)范(試行)

中國疾病預(yù)防控制中心3.死亡登記報告信息管理規(guī)范內(nèi)容一、背景二、死因登記信息網(wǎng)絡(luò)報告及工作管理死因登記信息報告和管理組織機構(gòu)及其職責(zé)信息的分析與利用考核與評估制度保障三、死因登記信息系統(tǒng)管理3.死亡登記報告信息管理規(guī)范一、背景3.死亡登記報告信息管理規(guī)范目前,全國93%縣級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和66%的鄉(xiāng)衛(wèi)生院通過網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)直接報告疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

死因網(wǎng)絡(luò)報告覆蓋了近80%的縣區(qū),信息報告和審核更加便捷,超過75%的死亡病例在1周內(nèi)得到報告,75%多的死亡病例在上報后1天內(nèi)完成審核。為了進一步規(guī)范和完善死因登記報告信息管理,統(tǒng)一信息管理平臺,獲得及時、統(tǒng)一、準(zhǔn)確的死亡登記信息編制了本規(guī)范。3.死亡登記報告信息管理規(guī)范二、死因登記信息網(wǎng)絡(luò)報告及工作管理死因登記信息報告和管理組織機構(gòu)及其職責(zé)信息的分析與利用考核與評估制度保障3.死亡登記報告信息管理規(guī)范1、死因登記信息報告和管理信息收集網(wǎng)絡(luò)報告信息管理資料的保存與管理3.死亡登記報告信息管理規(guī)范信息收集1.報告對象發(fā)生在轄區(qū)內(nèi)的所有死亡個案均為死因登記報告的對象,包括在轄區(qū)內(nèi)死亡的戶籍和非戶籍中國居民,以及港、澳、臺同胞和外籍公民。2.報告單位和報告人(1)報告單位:各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)均為死因信息報告的責(zé)任單位。(2)報告人:1)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員均為死亡信息的報告人。2)具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)療衛(wèi)生人員方可填報《死亡醫(yī)學(xué)證明書》。3.死亡登記報告信息管理規(guī)范信息收集3.死亡個案的填報醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)死亡個案各級各類醫(yī)療機構(gòu)由診治醫(yī)生作出診斷并逐項認(rèn)真填寫《死亡醫(yī)學(xué)證明書》。家庭或其他場所死亡個案鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)的防保醫(yī)生,填寫《死亡醫(yī)學(xué)證明書》。涉法死亡個案轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)的防保醫(yī)生,填寫《死亡醫(yī)學(xué)證明書》。3.死亡登記報告信息管理規(guī)范信息收集4.報告內(nèi)容《死亡醫(yī)學(xué)證明書》一般項目致死的主要疾病診斷其他項目5歲以下兒童死因登記報告副卡孕產(chǎn)婦死因登記報告副卡3.死亡登記報告信息管理規(guī)范3.死亡登記報告信息管理規(guī)范3.死亡登記報告信息管理規(guī)范3.死亡登記報告信息管理規(guī)范死亡醫(yī)學(xué)證明書各聯(lián)流向3.死亡登記報告信息管理規(guī)范網(wǎng)絡(luò)報告1.死因信息報告方式《死亡醫(yī)學(xué)證明書》及副卡通過《中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)》平臺上的《全國死因登記報告信息系統(tǒng)》進行網(wǎng)絡(luò)直報。3.死亡登記報告信息管理規(guī)范2.報告程序、時限縣及縣級以上醫(yī)療機構(gòu)由病案室或防保科在7天內(nèi)完成對卡片的審核和網(wǎng)絡(luò)報告。(將《死亡醫(yī)學(xué)證明書》死因鏈、調(diào)查記錄等原始信息如實錄入,并進行根本死因確定及編碼。)

不具備網(wǎng)絡(luò)報告條件的醫(yī)療機構(gòu),收到《死亡醫(yī)學(xué)證明書》7天內(nèi)向?qū)俚氐目h(區(qū))級疾病預(yù)防控制機構(gòu)報出??h(區(qū))級疾病預(yù)防控制機構(gòu)收到報告卡后,應(yīng)在5個工作日內(nèi)代為完成網(wǎng)絡(luò)報告。網(wǎng)絡(luò)報告3.死亡登記報告信息管理規(guī)范2.報告程序、時限縣級以下醫(yī)療機構(gòu)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)防保醫(yī)生將收集到的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》,在30天內(nèi)完成審核及網(wǎng)絡(luò)報告;(將《死亡醫(yī)學(xué)證明書》死因鏈、調(diào)查記錄等原始信息如實錄入。)不具備網(wǎng)絡(luò)報告條件的醫(yī)療機構(gòu),收到《死亡醫(yī)學(xué)證明書》后向?qū)俚氐目h(區(qū))級疾病預(yù)防控制機構(gòu)報出??h(區(qū))級疾病預(yù)防控制機構(gòu)收到報告卡后,應(yīng)在5個工作日內(nèi)代為完成網(wǎng)絡(luò)報告。其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)其他系統(tǒng)(軍隊、司法、農(nóng)墾等)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)按照本規(guī)定進行死因登記報告。網(wǎng)絡(luò)報告3.死亡登記報告信息管理規(guī)范信息管理1、死亡信息的審核醫(yī)療機構(gòu)的死亡報告管理人員對填報的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》自查;縣(區(qū))級疾控中心、婦幼保健機構(gòu)的死亡報告管理人員網(wǎng)絡(luò)審核報告信息每個工作日需上網(wǎng)對轄區(qū)內(nèi)報出的死亡信息、孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡信息進行審核對于核實無誤的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》及副卡,應(yīng)于7天內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)進行審核確認(rèn)??h(區(qū))疾控中心負(fù)責(zé)縣級以下醫(yī)療機構(gòu)報告死亡病例的根本死因確定和死因編碼(具備條件的縣級以下醫(yī)療機構(gòu)也可承擔(dān)根本死因確定和死因編碼工作。)3.死亡登記報告信息管理規(guī)范信息管理2、死亡信息的訂正縣(區(qū))級疾控中心、婦幼保健機構(gòu)負(fù)責(zé)訂正;3、死亡信息的補報在質(zhì)控過程中發(fā)現(xiàn)了漏報的死亡病例,應(yīng)及時補報;4、死亡信息的查重每周對報告信息進行查重,對重復(fù)報告信息進行確認(rèn)后刪除;3.死亡登記報告信息管理規(guī)范資料保存與管理1.報告單位和縣(區(qū))疾控中心應(yīng)妥善保存死因登記信息原始資料;2.報告單位和縣(區(qū))疾控中心應(yīng)定期下載個案數(shù)據(jù)和儲存本單位網(wǎng)絡(luò)上報的原始數(shù)據(jù)庫,并采取有效方式進行數(shù)據(jù)的長期備份?;脽羝?3.死亡登記報告信息管理規(guī)范2、組織機構(gòu)及其職責(zé)疾病預(yù)防控制機構(gòu)婦幼保健機構(gòu)各級各類醫(yī)療機構(gòu)3.死亡登記報告信息管理規(guī)范疾病預(yù)防控制機構(gòu)中國疾病預(yù)防控制中心系統(tǒng)建立和維護制定工作指南、培訓(xùn),提供技術(shù)支持?jǐn)?shù)據(jù)收集、分析、報告和反饋現(xiàn)場督導(dǎo)數(shù)據(jù)的安全管理和備份考核和評估3.死亡登記報告信息管理規(guī)范疾病預(yù)防控制機構(gòu)地方各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)專人負(fù)責(zé)(業(yè)務(wù)管理、技術(shù)培訓(xùn)和指導(dǎo))數(shù)據(jù)收集、分析、報告和反饋系統(tǒng)的維護,提供技術(shù)支持動態(tài)監(jiān)視本轄區(qū)不明原因死亡病例數(shù)據(jù)的安全管理和備份考核和評估縣(區(qū))級疾病預(yù)防控制機構(gòu)履行以上職責(zé)的同時審核負(fù)責(zé)縣級以下醫(yī)療機構(gòu)報告死亡病例的根本死因確定和死因編碼代報3.死亡登記報告信息管理規(guī)范婦幼保健機構(gòu)各級婦幼保健機構(gòu)應(yīng)負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)的孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童的死亡病例信息管理。具有臨床診療功能的機構(gòu)還應(yīng)負(fù)責(zé)死亡病例報告的相關(guān)職責(zé)。3.死亡登記報告信息管理規(guī)范各級各類醫(yī)療機構(gòu)縣及縣以上各級各類醫(yī)療機構(gòu):填寫、收集和報告《死亡醫(yī)學(xué)證明書》,專人負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)報告。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(防保站)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心:收集死亡信息,填報死亡醫(yī)學(xué)證明書、核對補漏,開展質(zhì)量控制,專人負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)報告。村級衛(wèi)生所及其他醫(yī)療機構(gòu):收集死亡信息,協(xié)助入戶調(diào)查工作。3.死亡登記報告信息管理規(guī)范工作流程圖村醫(yī)(社區(qū))鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)防保家庭或其他場所死亡個案收集、填寫死亡醫(yī)學(xué)證明書網(wǎng)絡(luò)報告(查重、補報)死因信息的審核、訂正各級各類醫(yī)療機構(gòu)診治醫(yī)生醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)死亡個案縣及縣以上醫(yī)療機構(gòu)7天內(nèi)完成報告(根本死因確定及編碼)30天內(nèi)完成報告(原始信息如實錄入)縣以下醫(yī)療機構(gòu)縣(區(qū))CDC縣(區(qū))婦幼5個工作日內(nèi)完成代報7天內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)審核確認(rèn)3.死亡登記報告信息管理規(guī)范3、信息的分析與利用(一)縣及縣以上醫(yī)療機構(gòu)死因登記報告信息對所屬縣及縣以上醫(yī)療機構(gòu)死因登記報告數(shù)據(jù)進行動態(tài)分析,(二)全人群死因登記報告信息對監(jiān)測點死因登記報告信息和其它全人群死因登記報告信息定期進行匯總、分析,并編寫年度死因分析報告。3.死亡登記報告信息管理規(guī)范4、考核與評估一般采取網(wǎng)絡(luò)報告資料考評與現(xiàn)場考評相結(jié)合的方式,上級疾病預(yù)防控制中心對下級疾病預(yù)防控制中心至少每年考評一次,縣(區(qū))疾病預(yù)防控制機構(gòu)對轄區(qū)全部報告單位的考評至少半年一次,醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部至少每季度考評一次。主要包括組織管理、網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、培訓(xùn)情況、報告質(zhì)量、資料分析與利用等綜合評價指標(biāo)。3.死亡登記報告信息管理規(guī)范5、制度保障例會制度死因登記報告管理制度死亡信息核實制度死亡信息補充報告制度檔案管理制度培訓(xùn)工作制度定期考核評比通報制度3.死亡登記報告信息管理規(guī)范三、死因登記信息系統(tǒng)管理3.死亡登記報告信息管理規(guī)范一、支持性環(huán)境行政支持制度建設(shè)技術(shù)培訓(xùn)經(jīng)費支持3.死亡登記報告信息管理規(guī)范二、用戶與權(quán)限管理《全國死因登記報告信息系統(tǒng)》的用戶和權(quán)限管理由各級疾病預(yù)防控制中心系統(tǒng)管理員統(tǒng)一負(fù)責(zé)?!丁此酪虻怯泩蟾嫘畔⑾到y(tǒng)用戶申請表〉用戶申請(變更)表》(以下簡稱《用戶申請表》)用戶管理采用分級管理的方式,用戶的權(quán)限分配應(yīng)以保障數(shù)據(jù)直報安全、準(zhǔn)確、高效為原則。3.死亡登記報告信息管理規(guī)范三、安全管理系統(tǒng)安全專人專機帳號安全用戶的賬號密碼應(yīng)由8位以上的數(shù)字與英文字母組成,每月至少更改一次。3.死亡登記報告信息管理規(guī)范四、數(shù)據(jù)共享與交換1.數(shù)據(jù)共享中國疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)定期將系統(tǒng)產(chǎn)生的歷史死因數(shù)據(jù)移交數(shù)據(jù)共享平臺,供相關(guān)部門查詢利用。2.數(shù)據(jù)交換各級疾病預(yù)防控制中心應(yīng)按照中國疾病預(yù)防控制中心制定的數(shù)據(jù)交換標(biāo)準(zhǔn),在經(jīng)過認(rèn)證授權(quán)的區(qū)域進行死因監(jiān)測

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