圍手術期護理工作流程

圍手術期護理工作流程一、制定目的及范圍圍手術期護理工作旨在確?；颊咴谑中g前、手術中及手術后的安全與舒適，降低并發(fā)癥發(fā)生率，提高護理質(zhì)量。該流程適用于所有接受手術的患者，涵蓋術前評估、術中監(jiān)護及術后護理等環(huán)節(jié)。二、護理原則圍手術期護理應遵循以下原則：1.以患者為中心，尊重患者的意愿與需求。2.強調(diào)團隊合作，確保各專業(yè)人員之間的有效溝通。3.嚴格遵循無菌操作原則，預防手術感染。4.及時評估患者的生理和心理狀態(tài)，提供個性化護理。三、護理流程1.術前護理1.1患者評估：對患者進行全面評估，包括病史、體格檢查及實驗室檢查結果，識別潛在風險。1.2健康教育：向患者及家屬講解手術過程、術后恢復及注意事項，解答疑問，緩解焦慮。1.3術前準備：根據(jù)手術類型，指導患者進行術前禁食、清潔腸道等準備工作。1.4心理支持：提供心理支持，鼓勵患者表達情感，必要時可引入心理咨詢師。1.5簽署知情同意書：確?；颊咴诔浞至私馐中g風險及益處后，自愿簽署知情同意書。1.6術前檢查：確認患者的身份、手術部位及手術時間，確保所有檢查結果齊全。2.術中護理2.1監(jiān)測生命體征：在手術過程中，持續(xù)監(jiān)測患者的心率、血壓、氧飽和度等生命體征，及時記錄。2.2無菌操作：嚴格遵循無菌操作規(guī)程，確保手術區(qū)域的無菌狀態(tài)，防止感染。2.3藥物管理：根據(jù)麻醉醫(yī)師的指示，準確準備和管理手術中所需藥物，確保用藥安全。2.4協(xié)助手術：根據(jù)手術需要，協(xié)助外科醫(yī)生進行器械傳遞、吸引等工作，確保手術順利進行。2.5記錄手術過程：詳細記錄手術過程中的重要信息，包括用藥、出血量及手術時間等。3.術后護理3.1恢復室監(jiān)護：術后患者轉(zhuǎn)入恢復室，持續(xù)監(jiān)測生命體征，觀察意識狀態(tài)及疼痛程度。3.2疼痛管理：根據(jù)患者的疼痛程度，及時給予鎮(zhèn)痛藥物，確?；颊呤孢m。3.3傷口護理：定期檢查手術傷口，觀察有無滲出、紅腫等感染跡象，必要時更換敷料。3.4功能恢復指導：根據(jù)手術類型，指導患者進行適當?shù)墓δ苠憻?，促進恢復。3.5出院準備：在患者出院前，進行出院評估，確?；颊吡私獬鲈汉蟮淖o理要求及復診時間。四、備案所有護理記錄應詳細、準確，包含術前評估、術中監(jiān)測及術后護理的各項數(shù)據(jù)，確保信息的完整性與可追溯性。護理人員需定期對記錄進行審核，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。五、護理紀律1.護理人員職責：護理人員應保持專業(yè)素養(yǎng)，遵循護理規(guī)范，確?；颊甙踩?。2.溝通與協(xié)作：護理人員應與手術團隊保持良好溝通，確保信息傳遞的準確性與及時性。3.持續(xù)學習：護理人員應定期參加培訓，更新專業(yè)知識，提高護理技能，適應不斷變化的醫(yī)療環(huán)境。六、反饋與改進機制圍手術