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文檔簡介
中華人民共和國地方計量技術(shù)規(guī)范
JJF(贛)022-2023
麻醉機校準(zhǔn)規(guī)范
CalibrationSpecificationforAnaestheticMachines
2023-01-31發(fā)布2023-05-01實施
江西省市場監(jiān)督管理局發(fā)布
JJF(贛)022-2023
目錄
引言.................................................................II
1范圍................................................................1
2引用文件............................................................1
3術(shù)語和計量單位......................................................1
4概述................................................................2
5計量特性............................................................2
5.1潮氣量.........................................................................................................................................2
5.2呼吸頻率.....................................................................................................................................3
5.3氣道峰壓.....................................................................................................................................3
5.4呼氣末正壓(PEEP)................................................................................................................3
5.5輸出麻醉氣體濃度.....................................................................................................................3
5.6吸氣氧濃度.................................................................................................................................3
6校準(zhǔn)條件...........................................................3
6.1環(huán)境條件.....................................................................................................................................3
6.2測量標(biāo)準(zhǔn)及其他設(shè)備.................................................................................................................3
7校準(zhǔn)項目與校準(zhǔn)方法..................................................4
7.1外觀及功能性檢查.....................................................................................................................4
7.2潮氣量.........................................................................................................................................5
7.3呼吸頻率.....................................................................................................................................5
7.4氣道峰壓.....................................................................................................................................6
7.5呼氣末正壓.................................................................................................................................6
7.6輸出麻醉氣體濃度.....................................................................................................................6
7.7吸氣氧濃度.................................................................................................................................7
8校準(zhǔn)結(jié)果表達(dá)........................................................8
9復(fù)校時間間隔........................................................8
附錄A校準(zhǔn)原始記錄(推薦)格式.....................................9
附錄B校準(zhǔn)證書內(nèi)頁格式............................................11
附錄C麻醉機通氣參數(shù)示值誤差測量結(jié)果的不確定度評定示范............14
Ⅰ
JJF(贛)022-2023
麻醉機校準(zhǔn)規(guī)范
1范圍
本規(guī)范適用于具有通氣參數(shù)的麻醉機(麻醉工作站)校準(zhǔn),不適用于非通氣止痛設(shè)備
的校準(zhǔn)。
2引用文件
本規(guī)范引用下列文件:
JJF1234-2018呼吸機校準(zhǔn)規(guī)范
GB9706.1-2020醫(yī)用電氣設(shè)備第1部分:基本安全和基本性能的通用要求
GB9706.29-2006醫(yī)用電氣設(shè)備第2部分:麻醉系統(tǒng)的安全和基本性能專用要求
凡是注明日期的引用文件,僅注日期的版本適用于本規(guī)范。
3術(shù)語和計量單位
3.1麻醉機anaestheticmachine
通過麻醉通氣系統(tǒng)連接患者呼吸通道的自動裝置,為麻醉過程中增加或提供患者通氣。
3.2麻醉氣體輸送裝置anaestheticvapourdeliverydevice
提供濃度可控的麻醉劑蒸汽的裝置,包括濃度標(biāo)定蒸發(fā)器(簡稱蒸發(fā)器)。
3.3共同氣體出口commongasoutlet
混合氣體通過麻醉裝置輸送到呼吸系統(tǒng)的出氣口。
3.4通氣模式ventildationmode
麻醉機分為手動與通氣與機械通氣兩種方式,機械通氣方式是指通氣參數(shù)與觸發(fā)機制
的有效組合,反映了麻醉機對患者吸氣的容量控制與壓力控制程度。
3.5氣體流量gasflow
單位時間內(nèi)患者吸入或者呼出氣體的體積,單位為升/分(L/min)。
3.6潮氣量tidalvolume,VT
患者單次吸入或者呼出氣體的體積,對麻醉機而言,指機器每分鐘向患者傳送的混合
氣體的體積,單位為毫升或升(mL或L)。
3.7呼氣末正壓positiveendexpiratorypressure,PEEP
呼氣末氣到壓力值,單位為千帕(kPa)
1
JJF(贛)022-2023
3.8氣道阻力airwayresistance,R
單位流量內(nèi),氣道所能產(chǎn)生的壓力值。單位為千帕/(升·秒-1)[kPa/(L·s-1)]
3.9肺順應(yīng)性lungcompliance,C
單位壓力內(nèi),肺所能夠容納的氣體體積。單位為毫升/千帕(mL/kPa)
3.10分鐘通氣量minutevolume,MV
患者每分鐘吸入或呼出肺臟的氣體體積,對于麻醉機而言,指儀器每分鐘向患者傳送
的混合氣體的體積,分鐘通氣量等于潮氣量乘以呼吸頻率,單位為毫升/分或升/份(mL/min
或L/min)。
3.11呼吸頻率frequency,,f
每分鐘以控制方式向患者送氣的次數(shù),單位為次/分。
3.12吸呼比I:E
吸氣時間與呼氣時間的比值。
3.13氣道峰壓airwaypeakpressure,Ppeak
氣道壓力的峰值,單位為千帕(kPa)。
3.14吸氣壓力水平inspireationpressurelevel,IPL
在壓力控制模式下,麻醉機以該設(shè)定壓力為患者送氣,單位為千帕(kPa)。
注:1kPa=10cmH2O=10hPa=10mbar。
4概述
麻醉機(或者麻醉工作站)是通過機械回路將麻醉藥送入患者肺泡,形成麻醉藥氣體
分壓,彌散到血液后,對中樞神經(jīng)系統(tǒng)直接發(fā)生抑制作用,從而產(chǎn)生全身麻醉的效果。麻
醉機可以由以下部分組成(不局限于):麻醉氣體輸送裝置、麻醉呼吸機。麻醉工作站也
可以包括,但并不局限于:麻醉氣體輸送裝置、麻醉呼吸機、麻醉氣體凈化裝置和它們相
關(guān)聯(lián)的監(jiān)護裝置、報警系統(tǒng)和保護裝置。麻醉機(或麻醉工作站)主要用于實施全身麻醉。
5計量特性
5.1潮氣量
對于輸送潮氣量(VT)>100mL或分鐘通氣量>3L/min時,相對示值誤差不超過±20%。
2
JJF(贛)022-2023
對于輸送潮氣量(VT)≤100mL或分鐘通氣量>1L/min時,應(yīng)滿足使用說明書的相關(guān)
要求。
5.2呼吸頻率
呼吸頻率(f)最大允許誤差:設(shè)定值的±10%或±1次/分,兩者取絕對值大者。
5.3氣道峰壓
氣道峰壓(Ppeak)最大允許誤差:±(2%FS+4%×實際讀數(shù))。
5.4呼氣末正壓(PEEP)
呼氣末正壓(PEEP)最大允許誤差:±(2%FS+4%×實際讀數(shù))。
5.5輸出麻醉氣體濃度
當(dāng)麻醉機采用氧氣和麻醉氣體混合輸出時,共同出氣口麻醉氣體濃度的最大允許誤差
為設(shè)定值的-20%~+30%,或最大刻度的-5%~+7.5%(兩者取大值)。
5.6吸氣氧濃度
吸氣氧濃度(FiO2)體積分?jǐn)?shù)在21%~100%范圍,最大允許誤差±5%(體積分?jǐn)?shù))。
注:當(dāng)麻醉機未安裝配置蒸發(fā)器或所裝配的蒸發(fā)器內(nèi)沒有麻醉劑時,僅檢測氧氣濃度示值誤差即
可。
6校準(zhǔn)條件
6.1環(huán)境條件
6.1.1環(huán)境溫度:(23±5)℃。
6.1.2相對濕度:≤85%RH。
6.1.3大氣壓力:(86~106)kPa。
6.1.4供電電源:電壓:(220±22)V,頻率:(50±1)Hz。
6.1.5周圍無明顯影響校準(zhǔn)系統(tǒng)正常工作的機械振動和電磁干擾。
6.2測量標(biāo)準(zhǔn)及其他設(shè)備
6.2.1麻醉機測試儀
流量范圍:(0.5~180)L/min,最大允許誤差:±3%。
3
JJF(贛)022-2023
潮氣量:(0~2000)mL,最大允許誤差:±3%或者±10mL(取大者)
呼吸頻率:(1~80)次/分,最大允許誤差:±3%。
壓力范圍:(0~10.0)kPa,最大允許誤差:±0.1kPa
氧濃度:21%~100%,最大允許誤差:±2%(體積分?jǐn)?shù))。
注:氣體流量測量參考或補償標(biāo)準(zhǔn):STPD指運行溫度為20℃、標(biāo)準(zhǔn)大氣壓(101.3kPa);BTPS指
當(dāng)?shù)卮髿鈮毫Α?00%相對濕度和運行溫度為37℃等補償能力。
6.2.2麻醉氣體分析專用探頭
測量范圍視麻醉機所使用的麻醉氣體類型而定,其不確定度Urel優(yōu)于10%(k=2)。
6.2.3模擬肺
模擬肺容量:成人(0~1000)mL,兒童(0~300)mL。
肺順應(yīng)性:500mL/kPa、200mL/kPa,可根據(jù)需要進(jìn)行選擇。
氣道阻力:0.5kPa/(L/s-1)、2kPa/(L/s-1),可根據(jù)需要進(jìn)行選擇。
7校準(zhǔn)項目與校準(zhǔn)方法
7.1外觀及功能性檢查
7.1.1校準(zhǔn)前檢查被校準(zhǔn)設(shè)備應(yīng)結(jié)構(gòu)完整,無影響正常工作和妨礙讀數(shù)的缺陷和機械損
傷。
7.1.2校準(zhǔn)前檢查被校準(zhǔn)設(shè)備的電源開關(guān)應(yīng)安裝可靠,通斷狀態(tài)明顯,控制按鈕標(biāo)識清
晰,易于操控。
7.1.3校準(zhǔn)前檢查被校準(zhǔn)設(shè)備應(yīng)具有儀器名稱、生產(chǎn)廠家、型號、出廠編號等標(biāo)識。
7.1.4校準(zhǔn)前檢查被校準(zhǔn)設(shè)備開機應(yīng)能正常工作。
7.1.5校準(zhǔn)前檢查麻醉氣體輸送裝置及流過蒸發(fā)器的氣體方向應(yīng)用箭頭表示,蒸發(fā)器容
易觀察內(nèi)部藥液,或者配備液位指示裝置,且標(biāo)示最高、最低液位線,蒸發(fā)器的濃度調(diào)節(jié)
旋鈕在逆時旋轉(zhuǎn)時應(yīng)能提高輸出濃度,關(guān)閉輸出麻醉氣體的位置應(yīng)標(biāo)示“0”或“OFF”或
“關(guān)”等字樣或符號。
7.1.6初始狀態(tài)設(shè)置
校準(zhǔn)時,麻醉機氣路接法如圖1。
麻醉機測試儀模擬肺
4
JJF(贛)022-2023
圖1校準(zhǔn)氣路接法示意圖
注:使用清潔或者消毒后的麻醉管路;具有接觸、傳染性疾病的病人使用麻醉機,校準(zhǔn)前應(yīng)采取必要的去污染措施。
7.2潮氣量
如圖1所示正確連接被校準(zhǔn)麻醉機、測試儀和模擬肺后,并按說明書要求對相關(guān)設(shè)備
進(jìn)行開機預(yù)熱。在麻醉機機控容量控制模式和f=15次/分,分別對400mL、500mL、600mL(此
時關(guān)閉蒸發(fā)器,呼吸末正壓為0kPa或最小值)進(jìn)行校準(zhǔn),使用兒童模式分別對50mL、100mL、
200mL(此時關(guān)閉蒸發(fā)器,f=30次/分,呼吸末正壓為0kPa或最小值)進(jìn)行校準(zhǔn),校準(zhǔn)初始
狀態(tài)見表1。
表1校準(zhǔn)初始狀態(tài)設(shè)置一覽表
校準(zhǔn)條件
可調(diào)參數(shù)
成人兒童
設(shè)定值潮氣量VT,mL40050060050100200
吸呼比I:E1:2.01:1.5
氣道阻力,kPa/(L·s-1)0.5±10%2±10%
順應(yīng)性,mL/kPa500±10%200±10%
呼吸頻率(次/分)1530
每個校準(zhǔn)點分別記錄3次呼吸機潮氣量監(jiān)測值和測試儀潮氣量值,按公式(1)計算潮
氣量相對示值誤差。
δ(1)
?